Adrenal adenom hos kvinder og mænd: årsager, symptomer, behandling

Indtil for nylig blev binyretumorer anset for at være ret sjældne, og de tegnede sig for ikke mere end 1% af alle tumorer. Situationen er ændret med indførelsen i den kliniske praksis af forskningsmetoder som ultralyd, beregning og magnetisk resonansbilleddannelse, der gør det muligt at visualisere patologien i dette organ. Det blev fundet, at tumorer, især binyrerne adenom, er almindelige, og ifølge nogle data kan de findes i hver tiende indbygger på vores planet.

Binyrebark er diagnosticeret sjældent, og godartede tumorer stammer fra cortex eller medulla. Inaktive adenomer af det binortiske lag i binyrerne udgør mere end 95% af alle deekterede tumorer af denne lokalisering.

Adenom er en godartet kirtletumor, der kan udskille hormoner, der forårsager en række og nogle gange alvorlige lidelser i kroppen. Nogle adenomer adskiller sig ikke i denne evne, og er derfor asymptomatiske og kan påvises ved en tilfældighed. Blandt patienter med denne patologi er der flere kvinder, hvis alder varierer mellem 30 og 60 år.

Godartede tumorer, der diagnosticeres i binyren, kan ikke kaldes adenomer før en grundig undersøgelse af patienten. I tilfælde af utilsigtet påvisning af asymptomatisk forekommende neoplasmer anbefales det at kalde dem incidentalomer, hvilket angiver uventet af et sådant fund. Efter at patienten er undersøgt, og tumorens maligne karakter er udelukket, vil det være muligt at bedømme tilstedeværelsen af ​​et adenom med høj grad af sandsynlighed.

Binyrerne er småparret endokrine kirtler, der er placeret i nyrernes øvre poler og producerer hormoner, som regulerer mineral- og elektrolytmetabolisme, blodtryk, dannelse af sekundære kønskarakteristika og fertilitet hos mænd og kvinder. Aktivitetsspektret for binyrerne er så bredt, at disse små organer med rette betragtes som vitale.

Binyrebarken er repræsenteret af tre zoner, der producerer forskellige typer hormoner. Mineralocorticoider i den glomerulære zone er ansvarlige for det normale vand-saltmetabolismen, idet niveauet af natrium og kalium holdes i blodet; glucocorticoider (cortisol) i strålezonen giver den korrekte kulhydrat og fedtstofskifte, frigives i blodet under stressfulde forhold og hjælper kroppen med at håndtere pludselige problemer i tide og deltager også i immun- og allergiske reaktioner. Maskonen, som syntetiserer sexsteroider, sikrer dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika hos unge og opretholdelsen af ​​normale niveauer af kønshormoner gennem hele livet.

Hormonerne i adrenalmedulla - adrenalin, norepinephrin - deltager i forskellige metaboliske processer, regulerer vaskulær tone, blodsukkerniveauer og i en stressende situation, indtræder mange af dem i blodet, hvilket gør det muligt at kompensere for farlige forhold på kort tid. Tumorer af adrenalmedulla er meget sjældne, og adenomer dannes kun i det kortikale stof.

Blandt de hormonelt aktive adenomer frigiver de aldosterom, corticosterom, glucosterom og androsterom. Inaktive asymptomatiske tumorer virker ofte som et sekundært fænomen i sygdomme hos andre organer, især kardiovaskulærsystemet (arteriel hypertension).

For at bestemme det maligne potentiale i den detekterede neoplasma er det vigtigt for en læge at fastslå hastigheden af ​​hans vækst. Således øges adenomen med flere millimeter i løbet af året, mens kræft hurtigt vinder masse og nogle gange når 10-12 cm på relativt kort tid. Det antages, at hver fjerde tumor, hvis diameter overstiger 4 cm, vil være ondartet under morfologisk diagnose.

Årsager og typer af adrenal adenom

De nøjagtige årsager til udseendet af benigne kirtler i binyrerne er ukendte. Hypofysenes stimulerende rolle, som syntetiserer adrenokortikotrop hormon, skal øge frigivelsen af ​​hormonerne i det kortikale lag under visse omstændigheder, der kræver en øget mængde af dem: traume, operation, stress.

Risikofaktorer kan overvejes:

  • Arvelig disposition
  • Kvinde sex;
  • fedme;
  • Alder over 30 år;
  • Tilstedeværelsen af ​​andre organers patologi - diabetes, hypertension, ændringer i lipidmetabolisme, polycystiske æggestokke.

Adenom er som regel ensidig, selvom det i nogle tilfælde kan detekteres både i venstre og højre adrenal kirtel samtidigt. Ydermere har tumoren udseende af en afrundet formation i en tæt, veldefineret kapsel, adenomvævets farve er gul eller brun, og dens struktur er homogen, hvilket indikerer en god kvalitet af processen. Adenom i venstre binyrene er noget mere almindeligt end højre.

Den type adenom bestemmes af dens hormonelle aktivitet og hormonet produceret af dette:

  • Hormonalt inaktive adenomer - udskill ikke hormoner og er asymptomatiske.
  • Hormonalt aktive tumorer:
    1. aldosteronoma;
    2. corticosteroma;
    3. androsteroma;
    4. kortikoestroma;
    5. blandet tumor.

Den histologiske type bestemmes af typen af ​​celler - klar celle, mørk celle og blandet version.

De hyppigst diagnosticerede kortikosteroider, der frigiver glucocorticoider og manifesterer Itsenko-Cushing-syndromet. Aldosterom betragtes som mere sjældent og meget sjældent - adenomer producerer kønshormoner.

Manifestationer af adenom

Langt størstedelen af ​​adenomer producerer ikke hormoner, og på grund af at deres størrelser sjældent overstiger 3-4 cm, forekommer der ikke lokale tegn i form af kompression af store kar eller nerver. Sådanne formationer registreres tilfældigt under CT eller MR for patologien i abdominale organer.

Antallet af tilfælde af diagnose af disse tumorer er steget betydeligt, men ideen om deres fjernelse til hver patient er mere end uklogt og irrationelt. Desuden er fordelene ved at fjerne asymptomatisk og meget langsomt voksende tumor tvivlsom, da operationen selv er ret traumatisk og kan forårsage flere problemer end adenomens transport.

Funktionelt inaktive tumorer kan forekomme som følge af andre organers patologi - diabetes, hypertension, fedme, der kræver forbedret binyrens funktion.

I modsætning til inaktive adenomer har de hormonproducerende binyretumorer altid et klart og ret karakteristisk klinisk billede, så patienterne behøver passende behandling for endokrinologer og endog kirurger.

corticosteroma

Corticosterom er den mest almindelige type adenom i binyrelaget af binyren, som frigiver en overskydende mængde kortisol ind i blodet. Tumoren påvirker ofte unge kvinder. Dens symptomer reduceres til det såkaldte cushingoid syndrom:

Symptom Itsenko-Cushings syndrom

Fedme med den overvejende aflejring af fedt i den øverste del af kroppen (nakke, ansigt, mave), hvilket giver patienter et karakteristisk udseende;

  • Parallelt med vægtforøgelsen forekommer muskelatrofi, især i underekstremiteterne og underlivet, hvilket resulterer i brok og benbevægelser, stående, vandring giver yderligere problemer for patienten;
  • Atrofiske ændringer i huden og dets udtynding, som fører til udseende af lilla-røde "strækmærker" i maven, lårene og lige skuldre, anses for at være et meget karakteristisk symptom på Itsenko-Cushing-syndromet.
  • Da forstyrrelsen af ​​mineralmetabolismen skrider frem, forekommer udvaskningen af ​​calcium fra knoglerne og udviklingen af ​​osteoporose, som er fyldt med brud på lemmer og hvirvler.
  • Udover de beskrevne symptomer kan patienter opleve et fald i humør og apati, op til svær depression, sløvhed og letargi. Diabetes mellitus ledsager denne patologi i 10-20% af tilfældene, og springene i blodtryk forstyrrer næsten alle patienter. Arteriel hypertension kan være ondartet, trykfigurerne på krisetiden er ret høje, så risikoen for slagtilfælde i øjeblikket er særlig stor. Over tid er nyrerne også involveret i den patologiske proces.

    I kvinder suppleres ubehagelige ydre manifestationer i form af fedme og stregmærker ofte af hirsutisme - udseendet af hår, hvor de normalt vokser hos mænd (ører, næse, overlæbe og bryst). Hyppige menstruationsforstyrrelser og infertilitet, der afspejler alvorlig hormonel ubalance.

    aldosteronoma

    Aldosterom betragtes som en mere sjælden type adrenal cortex adenom. Det udskiller aldosteron, som fremmer tilbageholdelse af natrium og vand i kroppen. Denne tilstand fører til en stigning i cirkulerende blodvolumen, øget hjerteudgang og hypertension, som med rette kan betragtes som hovedsymptom for en tumor. Faldet i koncentrationen af ​​kalium i aldosterom forårsager krampeanfald, muskelsvaghed, arytmier.

    Video: Aldosteroma i programmet "Live Healthy"

    Androsteroma

    Adenomer, der er i stand til at syntetisere kønshormoner, er sjældne, men deres symptomer er ret karakteristiske og mærkbare, hvis tumoren udskiller hormoner af det modsatte køn end dets ejer. Androsterom, der udskiller mandlige kønshormoner, diagnosticeres hos mænd ret sent på grund af manglende symptomer, mens der hos kvinder forekommer et overskud af mandlige hormoner, der frembringer stemmen, en vækst i skæg og overskæg og hårtab på hovedet, en ændring i musklerne i henhold til hannetypen, menstruation, brystreduktion. Sådanne symptomer tiltrækker næsten øjeblikkelig opmærksomhed og foreslår en ide om binyrebarkens patologi.

    Diagnose af godartede binyretumorer

    Hormonproducerende adenomer i binyrerne er så karakteristiske symptomer, at diagnosen ofte kan foretages efter undersøgelsen og samtalen med patienten.

    Følelse af en stor tumor gennem mavemuren er ikke til fordel for sin godartede natur. Dannelse af store størrelser i retroperitonealområdet kan være tegn på nyreadennom, men sidstnævnte har lidt forskellige symptomer og kan let bestemmes af ultralyd eller CT.

    For at bekræfte guesswork af de læger, der anvendes:

    • Biokemisk analyse til bestemmelse af niveauet af hormoner, blodsukker, og det er også tilrådeligt at bestemme lipidspektret;
    • CT, MR, ultralyd diagnose;
    • Punktering af neoplasma, hvilket er meget sjældent.

    På grund af binyrens dybe placering i retroperitoneal rummet giver ultralyd ikke altid den nødvendige mængde information, så computert og magnetisk resonansbilleddannelse anses for at være de vigtigste diagnostiske procedurer for adenomer af lille størrelse. CT-scanning suppleres ofte med kontrasterende, og de bedste resultater kan opnås ved at undersøge en multispiral tomografi (MSCT), som giver mulighed for at opnå et stort antal tumorsektioner.

    Adrenal adenombiopsi er meget vanskelig på grund af lokaliseringen, er invasiviteten af ​​denne procedure ikke retfærdiggjort, og diagnosticeringsværdien er lav, hvis en godartet neoplasma er mistænkt. I grund og grund er denne metode brugt til den påståede skade på organet ved kræftmetastaser af anden lokalisering.

    Behandlingsmetoder

    Valget af behandling for adrenal adenom bestemmes af dets udseende. Således kræver funktionelt inaktive tumorer, der ved en tilfældighed er diagnosticeret, observation, periodisk (en gang om året) CT og blodprøver for hormoner. Med en stabil tilstand er behandling ikke nødvendig.

    Hvis tumoren udskiller hormoner eller dens diameter overstiger 4 cm, så er der direkte indikationer for kirurgisk fjernelse af adenomen. Operationen skal kun udføres i specialiserede centre med det nødvendige udstyr.

    laparoskopisk adrenalektomi - kirurgisk fjernelse af binyrerne

    Den mest traumatiske er åben adgangsoperationen gennem et stort snit på op til 30 cm i længden. En mere moderne metode er laparoskopisk fjernelse af abdominalvæggen gennem punkteringerne, men skader på peritoneum og gennemtrængning i bukhulen gør også denne operation traumatisk. Den mest rationelle og mest moderne måde at fjerne en tumor på er gennem lændehvirvler adgang, uden at påvirke peritoneum. I dette tilfælde kan patienten efter et par dage aflades hjem, og den kosmetiske effekt er så god, at sporene fra operationen til andre er helt usynlige.

    Det er vigtigt at bemærke, at patienten i tilfælde af mistanke om binyrens tumor skal sendes til et specialiseret lægecenter, hvor endokrinologer og kirurger vælger den optimale behandlingsmetode for en bestemt patient.

    Adrenal adenom

    Binyrerne (binyrerne) - et parret organ, der er placeret over nyrerne og producerer aldosteron, kortisol, mandlige og kvindelige kønshormoner, som fungerer som enzymer, enten inden i kirtlen eller i andre dele af kroppen.

    Adenom (fra den græske adeno-, "kirtlen" + -om, "tumor") er en godartet tumor i epitelvævet med kirtlerformet oprindelse. Adenomer kan vokse fra mange kirtler, herunder binyrerne, hypofysen, skjoldbruskkirtlen, prostata og andre.

    Adrenal adenom er en godartet neoplasma dannet i binyrebarket af binyren, der er i stand til at udskille hormoner, der forårsager forstyrrelser i kroppens funktion. Blandt binyrerne i binyrerne forekommer 30% i adenom. Den gule farve af tumoren skyldes det akkumulerede lipid (kolesterol), hvorfra kortikale hormoner syntetiseres.

    Opbygning og funktion af binyrerne

    Binyren er en parret endokrine kirtel, som består af to lag: den kortikale og medulla. Barken producerer tre grupper af steroidhormoner:

    • mineralocorticoider (aldosteron) - opretholde normalt blodtryk og mineralbalance
    • glycocorticoider (kortisol, corticosteron) - er ansvarlige for reguleringen af ​​metabolisme, øger blodgennemstrømningen af ​​glukoseniveauer, undertrykker immunsystemets virkninger;
    • androgener - producerer kønshormoner.

    Hjertelaget af kirtlen syntetiserer catecholaminer - adrenalin (øget hjertefrekvens, regulering af kulhydratmetabolisme) og norepinephrin (forhøjet blodtryk, forhøjet blodglukoseniveau).

    epidemiologi

    Adrenom af binyrebarken opdages ofte ved en tilfældighed ved obduktion eller generelle studier af abdominale organer. Ifølge artiklen "Differentiel diagnose af bivirkningerne binyrerne", skrevet af N. S. Kuznetsov og D. G. Beltsevich, MD, MD, er forekomsten af ​​uheldigvis opdagede binyretumorer i gennemsnit 6%.

    I 90% af tilfældene er de påviste neoplasmer inaktive. På trods af dette er en nøje undersøgelse af en patient med patologi nødvendig, for i 20% af tilfældene er binyrekræft en tidligere ikke-fungerende tumor. Ifølge danske studier er hyppigheden af ​​kræft sammenlignet med hyppigheden af ​​godartede adenomer mindre end 1%. Derfor, når sådanne formationer er påvist, er der i de fleste tilfælde ordineret observationsbehandling.

    Denne sygdom er primært modtagelig for ældre og overvægtige patienter. Adenom i højre binyrene er mindre almindelig end venstre, som er forbundet med organernes topografi. Bilaterale binyrelæsioner er yderst sjældne.

    klassifikation

    Tre histologiske former for adenom udmærker sig: adrenokortisk, pigment og onkocyt. Under mikroskopet er de alle omgivet af en bindevævskapsel, men varierer i farve, celleform og indhold.

    I de fleste tilfælde findes adrenokortisk adenom - en stor enkelt knude med en diameter på 30-35 mm og en masse på op til 40 g. Det er ensidet og har en ensartet gulbrun farve.

    Pigmenteret adenom er mindre almindeligt, men har en høj funktionel aktivitet. Massen af ​​tumoren er ikke mere end 35 g, diameter 3 cm. Et særpræg er den mørke farve, der indikerer tilstedeværelsen af ​​lipofuscin granuler i cellerne (brun pigment).

    Oncocyte - er funktionelt inaktiv, har en rødlig farve og består af store celler, hvilket skaber indtryk af korn.

    Adenomer kan være hormonelt aktive og inaktive. Afhængig af dette skelnes mellem følgende typer:

    • androsterom - producerer androgener;
    • Corticoestroma - udskiller østrogen ind i blodet;
    • corticosterom - producerer kortisol;
    • Insidentom - hormonelt inaktiv.

    Ifølge en anden klassifikation er adrenal adenomer opdelt i dem med et typisk eller atypisk udseende. Homogene tumorer med lav densitet og mindre end 3 cm er typiske. Adrenal-mikroadenomen er en godartet neoplasma på højst 10 mm. Atypiske er adenomer, hvis størrelse er over 3 cm. Med en diameter på 4 til 6 cm er sandsynligheden for malignitet 7%, og med en størrelse på mere end 6 cm er den 85%.

    årsager til

    Læger tilskriver forekomsten af ​​adenom til et øget behov for syntese af hormoner efter skader, operationer og slagtilfælde. Tumorceller optræder på barken, som har en effekt på mængden af ​​producerede hormoner.

    Risikofaktorer er: overvægt, forhøjet blodkolesterol, diabetes mellitus, polycystisk ovarie, hypertension, rygning, hormonelle lidelser.

    Hvad er binyretumorer:

    symptomer

    Når denne patologi opstår, observeres hormonale lidelser. Adrenal adenom hos kvinder er manifesteret som en stigning i muskelmasse, fremkomsten af ​​stærkt hår, at bryde stemmeskiltene, der indikerer tilstedeværelsen af ​​forhøjede androgensniveauer. Adrenal adenom hos mænd forårsager vækkelse af kvindelige hormoner - brystkirtlen øges, hofterne er afrundede.

    De mest almindelige smertefulde tilstande forårsaget af fungerende adenomer er Cushings syndrom og Conns syndrom.

    Cushings syndrom forekommer med øget produktion af cortisol, der er kendetegnet ved højt blodtryk, abdominal fedme (stor mave, nakke, ansigt, men tynde arme og ben), rødlige stregmærker, svage muskler og knogler og akne. Kvinder kan have hirsutisme (forhøjet hår), infertilitet og uregelmæssig menstruation. Nogle gange er der ændringer i humør, hovedpine og kronisk følelse af træthed.

    Conn syndrom manifesterer sig i overproduktionen af ​​hormonet aldosteron, hvilket fører til lave niveauer af renin. Det forårsager følgende symptomer: højt blodtryk på grund af natrium og væskeretention i kroppen, dårlig syn, hovedpine, muskelkramper, overdreven vandladning. Komplikationer er hjerte-kar-sygdomme (slagtilfælde, myokardieinfarkt), nyresvigt og unormale hjerterytmer.

    diagnostik

    Ved diagnosen adenom er der to opgaver: at bestemme, hvorvidt tumoren er godartet og identificere fraværet af tumorens hormonelle aktivitet. Til dette skal du gennemgå laboratorie- og hardwareundersøgelser.

    Hvis du finder symptomer på adrenal adenom, bør du konsultere en endokrinolog. Lægen vil analysere klagerne, lave en historie om sygdommen, vil udstede en henvisning til en blodprøve. Laboratoriet vil gennemføre en undersøgelse af indholdet af glucose, renin, kolesterol og hormoner.

    Ultralyd af binyrerne er en dårligt informativ diagnostisk metode, da organerne er placeret under membranen, et lag af fedt og muskler, der gør det svært for ultralydssignalet at passere. Men denne undersøgelse giver mulighed for at identificere store tumorer for at vurdere organets placering, størrelse og indre struktur.

    Beregnet tomografi er den mest effektive metode til diagnosticering af adrenal adenom, fordi det gør det muligt at identificere deres masse. Under proceduren injiceres patienten intravenøst ​​med et kontrastmiddel, som tillader at opnå konturlinier af adenomer, hvis de er til stede som dannelsen af ​​en homogen struktur. Denne forskningsmetode gør det muligt at vurdere situationen bedre end MR (magnetisk resonansbilleddannelse).

    Typer af behandling

    Behandling af adrenal adenom er fuldstændig fjernelse af tumoren eller ved periodisk overvågning af dets adfærd. En lille læsion af binyrerne med typiske træk ved adenom og uden biokemiske lidelser kan sikkert efterlades og en observationstaktik valgt.

    I tilfælde, hvor tumoren er malign og er mere end 3 cm, er det nødvendigt at fjerne binyrerne kirurgisk. Hvis læsionen er ensidig, fjernes neoplasma sammen med organet.

    Ved udvidelse af begge kirtler eller med umuligheden af ​​at udføre en operation af sundhedsmæssige årsager sker behandling normalt ved hjælp af lægemidler kendt som aldosteronantagonister (Spironolacton eller Eplerenone). Fælles medicin for at reducere trykket, udpeget en diæt med lavt saltindhold.

    I medicin er der to typer kirurgi for at fjerne binyrene: adenomektomi og laparoskopi.

    Adenomektomi er en åben operation udført gennem et snit i maven eller under ryggen. Denne kirurgiske indgriben giver god adgang til organerne, derfor er det muligt at udføre fjernelsen mere effektivt. Genopretning efter operationen tager mere end en uge, alvorlige smerter i suturområdet observeres, patienter har ar.

    Laparoskopi er en endoskopisk metode til fjernelse af adenom. Operationen udføres gennem små punkteringer på den forreste abdominalvæg, hvorved kirurgiske instrumenter indsættes. Hele løbet af operationen observeres på skærmen.

    Fordelen ved laparoskopi til patienter er en kort genopretningsperiode, manglen på synlige spor af operationen i fremtiden. Ulemperne omfatter operationens lange varighed, og behovet for at udføre komplekse manipuleringer fra kirurgens side er fare for tarmskader.

    Konsekvenserne af operationen er positive, hvis kræftpatologier ikke påvises, men i tilfælde af kræft er prognosen 40%. Efter operationen er et kursus af hormonbehandling ordineret for at genoprette balancen af ​​androgener og østrogener. Det anbefales at besøge endokrinologen hvert halve år og en gang om året for at lave en CT-scanning.

    Hvis en inoperabel malign tumor opdages, ordineres kemoterapi. Brugte kemoterapi stoffer, der hæmmer væksten af ​​tumoren, såsom Methotrexat, Doksirubin, Mitotan.

    Kost under behandling og efter

    De vigtigste principper for ernæring er at udelukke fra kosten af ​​kaffe og te, bønner, nødder, tørret frugt, chokolade. Du skal spise flere friske grøntsager og frugter, bagt æbler og undgå fedtet og stegt skrivning.

    Mere mad skal spises i den første halvdel af dagen, og om aftenen skal man spise let mad i mindre mængder. Til middag er grøntsager store. Morgenmad - hovedmåltidet - bør omfatte komplekse kulhydrater (korn, korn), der hjælper med at balancere metabolismen efter natten for at genoprette sukkerniveauerne.

    Du skal spise sæsonbetonede fødevarer, undgå konserveringsmidler, kunstige farver, kemikalier. Protein-magre fødevarer reducerer koffeinbehov. Du bør spise fraktionelt, for dette kan du altid have en håndfuld nødder eller et æble til en snack.

    Det er vigtigt at huske at drikke et kursus af vitaminer (C, E, B), vigtige kemiske elementer som jern, jod, magnesium, calcium. Blandt de populære metoder til forebyggelse af binyrernes sygdomme anvendes følgende urter: lungwort, havre i blomst, morbær og gravilatum.

    Adenomer i binyrerne: årsager, hovedsymptomer, behandlingsmetoder og principper for rehabilitering

    Adenomer af forskellig størrelse i binyrerne er relativt almindelige. Ikke alle ved, hvad det er, og hvilken rolle binyrerne selv spiller.


    Det parrede endokrine organ udsættes for en lang række negative påvirkninger fra forskellige vinkler, både eksogene og endogene. Enhver afvigelse fra normen, og især binyrens adenom, kan føre til meget beklagelige konsekvenser.

    Hvad er typerne af binyretumorer

    Binyrens hovedopgave er at producere specifikke hormonelle stoffer. Adrenal adenom er en godartet neoplasma, der er i stand til malignitet (degenerering i en malign form). Hos kvinder og mænd manifesterer sygdommen sig på forskellige måder. Desuden er risikoen for at blive syg fra den svage halvdel af menneskeheden meget højere.

    Hormonalt aktive tumorer

    De fleste adenomer lokaliseret i binyrens struktur har samme evne som de typiske kirtelstrukturer i det berørte organ - de producerer en bestemt type hormon. En sådan sygdom i binyrerne kan generere kolossale "dele" af stoffer, der vil påvirke en person på en særlig måde.

    Hormonalt aktive tumorer er traditionelt opdelt i følgende typer:

    1. Aldosterom (tumorkonglomerat er i stand til at udskille mineralcorticoid);
    2. Andosterom (tumoren frembringer androgener i store mængder);
    3. Corticoestrom (producerer østrogenholdige stoffer);
    4. Corticosterom (tumoren producerer glukokortikosteroider);
    5. Kombinerede tumorer (i stand til at producere flere hormoner i store mængder på én gang);
    6. Hormonalt stabil tumor, ude af stand til at producere noget stof.

    Faktisk kan tumoren ligeledes påvirke vævene i både venstre og højre binyrerne. Der er også kliniske tilfælde, hvor flere helt forskellige tumorer blev dannet på et af de parrede kirtelorganer.

    Ifølge statistikker hos mænd er det adenomen i venstre binyren, der er mere almindelig end højre. Hos kvinder er denne tendens til ensidig svigt ikke overholdt.

    Alternativ klassifikation

    Det er muligt at klassificere tumor konglomerater på en anden måde:

    • Adenom adrenokortisk natur. Den mest almindelige form for patologi. Konglomeratet af unormale celler præsenteres i form af en knude indesluttet i en særlig kapsel. Lignende adenom findes både i højre binyren og til venstre. I nogle tilfælde udsat for malignitet;
    • Pigment adenom er en sjælden form. Ofte ledsaget af de kliniske manifestationer af Itsenko-Cushing syndrom. Karakteristisk farve - rig vin. Størrelsen overstiger normalt ikke 2,5 centimeter;
    • Cancer type tumor. En endnu mere sjælden type sygdom. På grund af det faktum, at unormale celler indeholder et stort antal mitokondrier, når de enorme størrelser og påvirker også selve tumorens struktur. Nøglefunktionen er konglomeratgranularitet.

    Tumorer i størrelse og lokalisering

    Tumorer kan være små, store og gigantiske i størrelse. Klassificeringen efter placeringstype er også ret simpel:

    1. Adenom påvirker den rette binyren;
    2. Tumor i venstre binyren;
    3. Bilateral form for patologi.

    Årsager til tumordannelse i binyrerne

    De lag, der danner binyrens komplekse struktur, er en ideel base for fremkomsten af ​​forskellige tumorkonglomerater. Imidlertid er de nøjagtige årsager til, at denne eller den slags tumor opstår i binyren, endnu ikke præcist etableret.

    I betragtning af at tegnene på adrenal adenom ikke er hormonelt aktive selv i de sidste udviklingsstadier, er det simpelthen umuligt at identificere sygdommen selv. Den eneste løsning er regelmæssigt at gennemføre forebyggende undersøgelser. Dette er især vigtigt for de mennesker, der er i fare for at blive syg med denne lidelse.

    Her er de vigtigste negative faktorer og mulige årsager til adrenal adenom hos mænd og kvinder:

    • rygning;
    • Alkoholmisbrug
    • Under graviditeten forbliver risikoen for adenomudvikling på nogen af ​​trimesterne;
    • I ammestiden
    • Alder (hos personer over 40 år øger risikoen for at udvikle sygdommen dramatisk);
    • Beskadiget familiehistorie (hvis nogen fra nære slægtninge lider af adenom, kan situationen gentages med yngre familiemedlemmer);
    • Overvægt;
    • Høje niveauer af kolesterol i patientens blod, som ikke stabiliseres i lang tid;
    • Tilstedeværelsen af ​​endokrine patologier af kronisk art (for eksempel diabetes mellitus af anden type);
    • En historie med slagtilfælde og hjerteanfald;
    • Alvorlige skader, der tvinger patienten til at gennemgå en lang række genoptræninger;
    • En unødvendig lang periode at tage præventionsmidler (især hvis præventionsmidler ændrer hormonal baggrund radikalt);
    • Polycystiske formationer i æggestokkene hos kvinder.

    symptomer

    Symptomer på adrenal adenom er direkte relateret til neoplasmens størrelse, placering og hormonelle aktivitet. Ofte overstiger tumoren ikke størrelsen på 3,5-4 centimeter. De udøver ikke pres på de omgivende organer, men de kan forårsage signifikant dysfunktion af de dannelser, de ligger på.

    Symptomer og behandling af adrenal adenomer er også direkte relaterede. Det første mål for lægerne er at stabilisere den hormonelle baggrund, eliminere ubehagelige kliniske manifestationer, og fjern derefter neoplasmaerne selv.

    Hormonalt "tavse" adrenal adenomer forårsager ikke symptomer, selv de mest ubetydelige. Hvis tumoren har nået en stor størrelse, men ikke syntetiserer nogen hormoner, kan den kun detekteres ved en tilfældighed, undersøge andre organer og systemer.

    Hormonalt aktive tumorer: Hvilke symptomer kan forekomme

    Hvis tumoren kan øge "dele" af visse hormonelle stoffer, vil patienten helt sikkert lægge mærke til visse afvigelser fra normen. Specificiteten af ​​det kliniske billede afhænger af selve tumoren.

    corticosteroma

    Cortikosteroider producerer kortisol. Et sådant adrenal adenom vil forårsage en række symptomer kombineret i et medicinsk udtryk "Itsenko-Cushing syndrom." Sygdommen er mere almindelig hos kvinder over 45 år.

    De mest almindelige symptomer er fedme (i 95% af alle rapporterede tilfælde), lipidreserver deponeres på nakke, underliv og ansigt, muskelatrofi, udtynding af huden. På baggrund af udtalt hyperkortisolisme observeres udseendet af striae.

    Ofte lider patienterne af svær depression. Osteoporose udvikler sig, ødelæggelsen af ​​hvirvlerne er særligt mærkbar. Degenerative ændringer i muskuloskeletalsystemet øger risikoen for pludselige brud.

    aldosteronoma

    Aldosteromer producerer aldosteron. Dette fører igen til udviklingen af ​​Conn syndrom. Patienter har en total natriumretention i kroppen. På grund af dette øges fænomenet ukontrolleret arteriel hypertension gradvist.

    Med urin forlader kalium i unormalt store mængder. Dette er hovedårsagen til pludselige spasmer. Patienter klager over muskelsvaghed og generel utilpashed.

    Androsteromy

    Androsteromer producerer mandlige kønshormoner. Kvinder har maskulinitet - hårvækst stiger i hele kroppen, overskæg og skæg vises, typen af ​​figuren ændres, stemmen bliver roligere, alvorlig menstruationsdysfunktion observeres, det reproduktive system lider meget.

    Hos mænd er alle symptomerne ikke så mærkbare. Pludselig "manlighed" er normalt ingen af ​​de mandlige patienter opfatter som en patologi. På grund af dette er tumoren detekteret senere end hos kvinder.

    Adrenal adenom: Hvordan diagnosticere sygdommen hos mænd og kvinder

    Hvis en adrenal adenom blev fundet ved en tilfældighed, da en anden patologi blev diagnosticeret, har lægen to hovedopgaver:

    1. Bestem strukturen og typen af ​​neoplasma (for eksempel ved brug af ultralydbølger rettet mod binyrerne);
    2. Identificer tumorens hormonelle status (find ud af om det er i stand til at producere hormoner).

    Ved den generelle undersøgelse er diagnose af en specifik sygdom en række diagnostiske foranstaltninger nødvendige for diagnosticering af adrenal adenom. Her er de grundlæggende metoder:

    1. Undersøgelser af ultralyd i binyrens væv. Læger kan generelt få en ide om størrelsen og konfigurationen af ​​neoplasmen;
    2. CT med kontrastforbedring. Diagnostik evaluerer tumorens størrelse, såvel som en række vigtige parametre - tæthed, tekstur, evne til at akkumulere kontrast;
    3. MR er en diagnostisk procedure, der er acceptabel ved den første undersøgelse for mistænkt adenom eller under forebyggende undersøgelser. Det betragtes som mindre informativt end CT, og bruges derfor kun som et alternativ.

    Om nødvendigt undersøges ikke kun binyrerne, men også væv fra naboorganer, nyrerne. Ultralyd og CT - den bedste løsning.

    Specifikke diagnostiske metoder

    For at studere mere detaljeret bruger selve tumoren og dens funktionelle kvaliteter en række specifikke analyser:

    1. Biopsi af adrenal adenom. Det holdes sjældent, da det er meget traumatisk i sig selv. Hovedformålet med denne undersøgelse er at eliminere risikoen for udvikling af foci med metastaser;
    2. Bestemmelse af niveauet af kortisol i daglig urin vil give dig mulighed for at vurdere den binære evne til binyrerne til at producere dette hormon;
    3. Små dexamethason test har til formål at identificere Itsenko-Cushing syndrom;
    4. Den store dexamethason test er en analyse svarende til den foregående, men den udføres lidt anderledes.

    Også relevant kan være forskning med henblik på at bestemme niveauet af renin-, aldosteron-, chromagranin-, kvindelige og mandlige kønshormoner. Samtidig er patienter bekymrede for mange spørgsmål: hvordan man testes, overlever dem i et offentligt laboratorium eller i en privat klinik, hvordan man forbereder, hvad der kan kasseres, og hvilke manipulationer er afgørende. Alt dette lægen vil fortælle i receptionen og vil kunne forklare, hvordan patienten opfører sig på diagnosestadiet.

    Kræft i binyrebarken: et specielt problem

    Kræft i adrenal adenom er sjælden, men ekstremt farlig og vanskelig at behandle. De vigtigste risikofaktorer for malignitet af godartede tumorer i kirtlerne:

    1. Alder over 55 år;
    2. Byrdehistorie;
    3. Flere endokrine tumorer;
    4. En livsstil der direkte fører til en gradvis forringelse af helbredet.

    Hovedtegnene eller symptomerne på binyrebarkcancer er ikke anderledes end de underliggende symptomer i typiske godartede tumorer. Hvis en malign tumor producerer østrogen, cortisol og andre hormoner, er symptomerne på et "overudbud" af hormonelle stoffer sandsynligvis mere synlige.

    Kun tumorcancer behandles hurtigt, binyrens tumor fjernes sammen med den berørte kirtler. Strålebehandling, kemoterapi kan også angives. Indførelsen af ​​kemoterapeutiske lægemidler er imidlertid ikke efterspurgte terapeutiske foranstaltninger. Årsag: Lav effektivitet på grund af ufølsomhed af kræftceller til lægemidler.

    Metastaser i binyrerne og andre organer

    Tilstedeværelsen af ​​metastase i binyren diagnosticeres på samme måde som maligne tumorer. Samtidig kan foci danne sig i kirtlerne selv og i andre organer. For eksempel kan en kræft i den rette binyr metastasere til højre kirtlen, som anses for at være sund.

    Måske er situationen helt anderledes: kræftkonglomeratet kan være placeret på et helt andet sted. På et tidspunkt begynder den ondartede tumor at producere metastaser. Med blodgennemstrømning kan kræftceller migrere gennem hele kroppen, bosætte sig i organer og væv, herunder binyrerne. Enkelt sagt kan sekundære foci af kræft dannes i kirtlerne.

    Hvordan man genkender metastasernes karakter, for at bestemme om en tumor kan metastasere, hvad man skal gøre med en metastatisk kilde, hvordan man skelner mellem en type kræft fra en anden - disse er de mest presserende spørgsmål i moderne onkologi og endokrinologi praksis.

    Mere om adrenal medulla tumorer

    Adrenokortisk adenom er den mest almindelige type tumor, der dannes i binyrens cortex. Imidlertid overvejer neoplasmerne ud fra potentiel malignitet, er det værd at overveje mere detaljeret en mere sjælden type sygdom - adrenal medulla adenomer.

    Alle tumorer er opdelt i to typer:

    • Klar adrenal adenom - neoplasma er fyldt med lette abnormale celler;
    • Mørkcellens adenom er en godartet tumor, der er dannet af mørkfarvede celler.

    Fra malignitetens synspunkt er tumorkonglomerater opdelt i to kategorier:

    • Godartet (feokromocytom);
    • Maligne (feokromoblastomer).

    For maligne neoplasmer er et asymptomatisk forløb karakteristisk indtil øjeblikket med metastasemigration til andre organer. I dette tilfælde udgør dysfunktionen af ​​de organer, der påvirkes af kræftceller, et konkret klinisk billede.

    Behandling af sygdommen

    Behandling af adrenal adenom, som ikke producerer hormoner og ikke er tilbøjelig til udvikling, udføres ikke. Patienter bør regelmæssigt besøge den behandlende læge og gennemgå forebyggende lægeundersøgelser. I intet tilfælde bør det ikke kommunikeres med populister og pseudo healere, der behandler folkemedicin ret adrenal adenom. Sådanne eksperimenter kan føre til, at den "sovende" tumor er ondartet.

    Narkotikaeffekter i adrenal adenom er nødvendige for at eliminere de symptomer, der er opstået i løbet af sygdommen, samt at koordinere hormonelle baggrund. Nogle gange er det nødvendigt at justere det terapeutiske regime flere gange.

    Lægen bør behandle de mest effektive midler. De mest effektive lægemidler ordineres i en individuel dosis for hver specifik patient. Hvordan man behandler adenom adrenal kirtel beslutter onkolog, endokrinolog og terapeut.

    Kirurgisk behandling

    Fjernelse af et adenom i venstre eller højre binyrene kan fortsætte i tre mulige scenarier:

    1. Abdominal kirurgi er den mest almindelige variant til fjernelse af binyrerne. Kirurgen danner et stort snit, hvorigennem han får adgang til det berørte organ og fjerner det. Operationen udføres under generel anæstesi. Der kan være en række komplikationer efter fjernelse af adrenal adenom;
    2. Laparoskopisk intervention er en mere moderne form for behandling. En række punkteringer er lavet i abdominalvæggen. Gennem dem får kirurgen adgang til det berørte organ. Interventionen er mindre traumatisk for mennesker. De negative virkninger af sådan fjernelse af adenom minimeres. Rehabiliteringsperioden er også minimal;
    3. Kirurgi med retroperitoneoskopisk adgang er det mest moderne form for kirurgisk behandling. Punkter dannet i lænderegionen. Patienten gendannes hurtigt.

    Efter en hvilken som helst operation er stabiliseringsterapi ordineret til patienter. Ordningen omfatter hormonelle lægemidler.

    rehabilitering

    Rehabilitering af patienter, hvis adrenal adenom er fjernet, har til formål at stabilisere homeostase indikatorer. Afhængigt af hvilken tumor der fjernes, vælges passende lægemidler.

    Efter abdominal kirurgi har patienten en lang genopretningstid. De første 10-15 dage skal han observeres på hospitalet. Med den laparoskopiske interventionsmetode er opholdets varighed minimal (5 - 10 dage). Hvis hormonelt aktive tumorer forværrer tilstanden af ​​menneskers sundhed væsentligt, overvåger de ham på hospitalet, indtil de første kliniske tegn på forbedring fremkommer.

    Korrekt ernæring for adrenal sundhed

    Mange eksperter mener, at adrenal adenom ofte opstår hos dem, der spiser den forkerte kost. Der er bestemt en sandhed i dette.

    Menuen for adrenal adenom, såvel som efter fjernelse af tumoren, er omtrent det samme. Der er en række generelle anbefalinger til at følge:

    1. Morgenmad skal være tidligst kl. 6.00 og senest kl. 10.00;
    2. 30 - 40% af kosten skal være friske grøntsager, 10% - frugt, ikke mere end 20% animalsk protein, op til 15% bønner og nødder og op til 30% kornkomponenter;
    3. Det er tilrådeligt at lave mad ved de maksimalt tilladte lave temperaturer;
    4. Undgå menuen med kartofler, sukker, hvede;
    5. Der er ingen grund til at afholde sig fra salt, men det er vigtigt ikke at misbruge det (kontraindikationer til brugen af ​​salt i adenom er kun én ting - alvorlig hypertension).

    Hovedprincippet om ernæring og kost for adrenal adenom er indtagelsen af ​​sund mad med den optimale sammensætning af vitaminer og mineraler. Produkter, der er "fyldte" med konserveringsmidler og stabilisatorer, bør kasseres for evigt.

    Prognosen for patienter med adrenal adenom er positiv. I de fleste tilfælde forsvinder selv stærke negative transformationer af patientens indre tilstand og udseende, der skyldes hormonal lidelse, 7 til 12 måneder efter effektiv behandling.

    Symptomer på adrenal adenom: første tegn og diagnose

    Adenom er en godartet binyretumor. Denne dannelse er i stand til at udskille hormoner. Symptomer og behandling af adrenal adenom hos kvinder er et akut problem, da denne sygdom er mere almindelig hos kvinder.

    Adrenal adenom hos mænd er meget mindre almindeligt. Symptomer på binyrens sygdomme er forbundet med nedsat dannelse af hormoner. Dette fører ofte til meget alvorlige patologier.

    Om sygdommen

    Binyrerne er endokrine kirtler. De er placeret på nyrens øverste pol. Binyrerne har to lag: kortikale og cerebrale.

    Følgende hormoner syntetiseres i det kortikale lag:

    • mineralkortikoid,
    • glukokortikoider,
    • androgener.

    Adrenalin syntetiseres i medulla.

    Mineralocorticoid regulerer vand-saltbalance, systolisk og diastolisk blodtryk. Glucocorticoider påvirker stofskiftet, især glucose.

    Androgener er ansvarlige for udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber.

    Adrenalin er et stresshormon.

    Hvad er adrenal adenom? Dette er en godartet neoplasma af kirtlet væv, der er i stand til at producere hormoner. Adenom har en homogen struktur.

    Typer af adenomer

    På den histologiske struktur skelnes der:

    • mørk celle,
    • klar celle
    • blandet.

    Afhængig af syntesen af ​​tumorhormoner:

    hormonelle inaktive - producerer ikke hormoner, manifesterer ikke klinisk;
    hormonelle aktive.

    Hormonalt aktive tumorer er:

    • kortikoestroma;
    • androsteroma;
    • corticosteroma;
    • aldosteronoma;
    • blandet (adrenokortisk adenom).

    I androsterom er hovedsymptomet patologien for udviklingen af ​​sekundære seksuelle egenskaber.

    Også manifesteret forskelligt:

    • binyrerne adenom hos mænd
    • adenom hos kvinder.

    Symptomer og behandling af denne sygdom afhænger af, om den godartede dannelse af hormoner producerer eller ej.

    For kræft kliniske tegn på adenom kan være kræft i kirtlen, så du skal være meget forsigtig ved diagnosen af ​​denne patologi.

    årsager til

    De nøjagtige årsager til denne sygdom er ukendte. Hovedversionen er hypofysenes stimulerende virkning på binyrerne. Hypofysen syntetiserer adrenokortikotrop hormon.

    Det er stærkt produceret under stress på grund af skader og kirurgiske indgreb. Overdreven sekretion af dette hormon har en stimulerende effekt på binyrerne, hvilket fører til udseende af en neoplasma. Derfor kan langvarig stress udløse udviklingen af ​​patologi.

    • overvægt;
    • kvindelig køn;
    • alder over tredive
    • diabetes mellitus historie
    • ovarie sygdom (polycystisk);
    • hypertension;
    • krænkelse af kvinders hormonelle baggrund.

    Tumor i højre binyrerne findes noget mindre hyppigt end venstre.

    Symptomer på adrenal adenom

    En hormonelt inaktiv tumor manifesterer sig slet ikke. Det opdages ved et uheld, når lægen gennemfører yderligere undersøgelser af andre sygdomme (CT, MR). Med hormonelt aktive tumorer er det kliniske billede meget forskelligt.

    corticosteroma

    Corticosterom er en almindelig tumor. Det producerer kortisol.

    • fedme, der spredes til overkroppen, især til underlivet, begynder patienterne at gå op i vægt dramatisk;
    • Udseendet af kvinder på mandlige tegn: Udseendet af hår over læben, på brystet, skægets vækst.
      stigning i blodtrykket, nogle gange meget signifikant (systolisk op til 220). Dette kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde;
    • striae formation på hofter, mave og brystet. De har en karakteristisk farve - lilla;
    • fald i muskelmasse (især på underdele). Dette fører til smerte, når man går;
    • psyko-emotionelle ændringer: apati, døsighed, depression.
      ofte observerede krænkelser af den fødedygtige funktion. Dette indikerer en ubalance af hormoner i kroppen;
    • corticosterom hos 10-20% af tilfældene ledsaget af diabetes;
    • hjertearytmi, reduktion af blodgennemstrømning, smerte i hjerteområdet.

    aldosteronoma

    Tumoren producerer aldosteron. Aldosteron bidrager til opbevaring af natrium og vand i kroppen. Dette fører til en stigning i blodtrykket.

    Også når aldosterom reducerer mængden af ​​kalium. På grund af dette er der muskelsvaghed, kramper i underekstremiteterne, arytmi.

    Patienten oplever ofte tørst, tørhed i munden, drikker meget, fordi mængden af ​​urin øges. Sommetider fører sygdommen til en krise.

    Samtidig forekommer kramper og paræstesier i øvre og nedre ekstremiteter, diarré, opkastning og hovedpine. Måske udviklingen af ​​slagtilfælde. Med en lang sygdom påvirkes nyrerne.

    Denne sygdom kaldes ofte Conns syndrom (efter forfatteren, som først beskrev det).

    Androsteroma

    Syntese af mandlige kønshormoner er karakteristisk for androsterom. Hos mænd, det manifesterer sig ikke.

    Hos kvinder er tegn på androsterom godt udtalt. Med en stigning i androgener hos kvinder begynder håret at vokse over overlæben, på hagen, brystet. Stemmen bliver grovere. Brystet falder, menstruation forsvinder, muskler udvikler sig efter hankønnen.

    Kortikoestroma

    Corticoestrom er en sjælden tumor. Det producerer kvindelige kønshormoner (estradiol og estron). Hos kvinder forårsager symptomerne ikke.

    Hos mænd begynder ændringer i kvindetype:

    • brystvækst
    • Ændring i tal timbre (stemmen bliver højere);
    • reduktion af kønsorganernes størrelse
    • højt blodtryk
    • udseendet af hovedpine;
    • aflejringen af ​​fedt i lårene
    • skaldethed.

    diagnostik

    Med en hormonelt aktiv tumor kan en foreløbig diagnose foretages i henhold til kliniske tegn.

    Forskningsmetoder til bekræftelse af diagnosen:

    • blodprøve for hormoner og sukker;
    • blodprøve for kortisol;
    • ultralyd;
    • computertomografi;
    • magnetisk resonans billeddannelse.

    Afhængigt af typen af ​​tumor øges forskellige hormoner. Når kortikosteroider i blodniveauet øger cortisol. Med aldosterom - med aldosteron, med androsterom findes en stigning i androgenernes niveau med corticoestrom - en stigning i østradiol og estron.

    Også meget informative test med indførelsen af ​​hormoner.

    Ved ultralyd diagnostiseres binyrerne svagt. Uddannelse visualiseres, hvis størrelsen overstiger 3 cm.

    Hvis det ikke er muligt at se uddannelse på ultralyd, kommer de til hjælp af CT og MR. Disse metoder er meget informative, ikke-invasive. CT, MR giver et klart billede, der giver dig mulighed for at studere i detaljer uddannelsesstrukturen. Dette letter i høj grad diagnosen. MR giver dig mulighed for at se ikke kun binyrerne, men også blodkar.

    Scintigrafi og angiografi er også en effektiv forskningsmetode.

    At tage binyrvæv til forskning er en ret kompliceret procedure, da binyrerne er placeret bag bughulen. Derfor er denne manipulation traumatisk og bruges meget sjældent.

    Behandling af sygdommen

    Valget af behandling for adrenal adenom afhænger af typen af ​​tumor (hormonelt aktiv eller inaktiv). Hormonalt inaktive tumorer kræver observation.

    I tilfælde af hormonaktivitet bør adrenal adenom behandles kirurgisk.

    Metoder til kirurgisk behandling af adenom.

    1. Fjernelse af adrenal adenom på en åben måde. Et stort snit er lavet i mavemuren (op til 30 cm). Efter operationen forbliver en kosmetisk defekt, derfor er det ikke den optimale metode til kirurgisk indgreb.
    2. Laparoskopisk metode. Fjernelse udføres gennem flere små udskæringer i bukhulen ved hjælp af moderne udstyr.
    3. Åben operation med lændeadgang er også brugt. En patient et par dage efter fjernelse af svulsten er allerede tømt hjem.

    Hvis dannelsen er ondartet, beslutter onkologer og endokrinologer i fællesskab om behandlingstaktik. Kirurgiske metoder, kemoterapi og strålebehandling anvendes til behandling af maligne tumorer.

    Hvis det er umuligt at udføre kirurgi (patientens alvorlige tilstand), udføres en konservativ behandling. Terapi bør ordineres afhængigt af typen, adenomstørrelsen og individets karakteristika.

    1. Ernæring for adrenal adenom bør være afbalanceret og lavt kalorieindhold, en menu med lavt indhold af fedt og kulhydrater anbefales. Hvorfor kan du ikke spise tørrede frugter, da de indeholder for meget kulhydrater.
    2. Til behandling af hypertension er ACE-hæmmere, calciumkanalblokkere ordineret.
    3. Brugte hormoner.
    4. Moderat fysisk aktivitet anbefales.

    Under alle omstændigheder skal en person efter behandlingens afslutning (operativ eller konservativ) have en periodisk observation fra en endokrinolog for at udelukke sygdommens progression. Observation hos lægen vil forhindre forekomsten af ​​komplikationer.

    Prognose og mulige komplikationer

    Ved rettidig diagnose og behandling er prognosen gunstig.

    At lade patienten være ubehandlet vil medføre skade på andre organer og legemsystemer.

    Glem ikke, at en malign formation kan ligge bag det kliniske billede af adenom.

    Hvis der er tegn på sygdom, skal du kontakte en læge. Selvmedicinering kan føre til forringelse og forekomsten af ​​komplikationer.

    Rengøring Nyre

    Nyresvigt