Der er mange leukocytter i urinen, hvad betyder det?

Leukocytter i urinen er en af ​​de hyppigste bekymringer for en fysisk undersøgelse. På trods af udviklingen af ​​medicin og fremkomsten af ​​nye højpræcisions- og højteknologiske diagnostiske metoder afviser doktorer ikke bevist, teknisk ikke kompliceret og økonomisk fordelagtig forskning. En urinalyse er en af ​​de mest foreskrevne, da den kan bruges til at opnå en bred vifte af oplysninger.

Men som ved enhver diagnose har indsamling og fortolkning af resultaterne af en sådan analyse deres egen nuancer og finesser, og ikke altid et stort antal hvide blodlegemer i urinen er en årsag til panik.

Leukocytter og deres typer

Leukocytter er blodceller, der spiller en vigtig rolle i immunforsvaret af menneskekroppen.

Hvide blodlegemer kan variere i struktur og funktion, men alle kan betragtes som hovedbarrieren for smittefarlige stoffer - bakterier, vira og svampe. En ændring i antallet og formen af ​​leukocytter er et signal om problemer i kroppen.

Hvide blodlegemer har en høj penetrerende evne, passerer gennem cellemembranen og sendes direkte til cellerne hvor infektionsstedet.

Patientens køn er vigtigt - på grund af kvinders anatomiske egenskaber er de mere modtagelige for infektioner i urinsystemet - deres urinrør er kortere og bredere end den mandlige, og infektionen trænger lettere ind i mere fjerntliggende sektioner - blæren, urinerne og nyrerne.

Anatomi spiller en rolle i forberedelsen til at tage urin til analyse - en kvinde skal tage omhyggelig toilet af de ydre genitalier, helst varmt vand uden brug af ekstra rensemidler og også indsætte en tampon i vagina for at undgå leukocytter fra vagina, når de urinerer i urinbeholderen. Hos spædbørn anbefales det at bruge urin til at indsamle urin Du kan ikke gøre analysen af ​​urin, presset ud af en ble.

Det er på grund af uddannelse af dårlig kvalitet, at resultatet af urinanalysen ofte indeholder et falsk positivt respons på leukocytter - i sådanne tilfælde finder lægen ud af, om de forberedende procedurer blev udført korrekt og om nødvendigt foretager en gentagelsesanalyse. Regulatoriske indikatorer for urinanalyse

Normalt er urin en steril væske med forskellige stoffer opløst i det og et lille antal celler. Filtrering, reabsorption, udskillelse i nyrerne er kontinuerlige processer, filtreret urin passerer gennem urinerne ind i blæren og udstødes gennem urinrøret udefra.

På alle stadier i urinen kan der forekomme forbindelser der påvirker analysens resultater.

Uanset patientens køn og alder skal korrekt opsamlet urin til analyse være gul (eller dens nuancer), gennemsigtig, fri for urenheder og sediment, pH inden for 4-7, spor af protein (op til 0,033 g / l) og glucose (op til 0,8 mmol / l), enkeltepitelceller. Erythrocytter er fraværende hos mænd og single (0-3) hos kvinder. Der er nogle andre indikatorer - bilirubin, ketonlegemer, bakterier, cylindre, slim og så videre. - skal normalt være fraværende

Leukocytter er tilladt op til 3 i synsfeltet hos mænd, op til 6 hos kvinder. Ændring af standardværdien under graviditet - op til 10 leukocytter i synsfeltet. Alder er også vigtig - hos børn er standardindikatorerne som følger: i drenge, til 7 i syne, til piger, til 10. Til unge i begge køn overstiger satsen ikke 3.

Hvis afvigelsen fra normen er 2-3 celler, mener lægerne resultatet af analysen at være tvivlsomt og omprøve det. Om nødvendigt vil der blive tildelt mere detaljerede urintest - for eksempel en "treprøveprøve" for mere præcist at bestemme kilden til leukocytter i urinen - urinrøret, blære-, nyre- eller prostatakirtlen (hos mænd), urinanalyse i henhold til Nechyporenko, påvisning af aktive leukocytter eller kultur urin for at bestemme floraens følsomhed for antibiotika.

Andre metoder som ultralyd, radiografi med kontrastmiddel, computertomografi, laboratorieundersøgelser og andre kan forbedre kvaliteten af ​​diagnostik.

Det er meget sandsynligt, at der skal kræves blodprøver for at afklare, hvorvidt leukocytose er der - en stigning i leukocyttal og en leukocytformel - lymfocyt eller neutrofil er også former for leukocytter, men antallet og forholdet mellem disse former hjælper med at afklare detaljerne i den inflammatoriske proces. Alle disse teknikker bruges af medicin til at bestemme den nøjagtige kilde og detaljer af problemerne i det genitourinære system.

Video: Årsager til forhøjede leukocytter i urinen

Årsager til leukocyturi

Hos spædbørn kan leukocyturi skyldes blæseudslæt, medfødte udviklingsanomalier og allergiske reaktioner hos ældre børn infektion med helminths og hyppig urinretention.

Hos ældre patienter er nyresten et hyppigt problem samt langvarig brug af forskellige tabletter og andre lægemidler til behandling af comorbiditeter, der påvirker urinkoncentrationen af ​​forskellige komponenter.

Med hensyn til behandling er det nødvendigt at forstå, at et øget antal leukocytter i urinen ikke er en uafhængig sygdom, men et symptom.

Derfor er det nødvendigt at behandle sygdommen, der forårsagede disse ændringer. Og diagnosen er ikke baseret på en enkelt urinalyse alene.

Sammensætningen af ​​leukocytter selv kræver i mange tilfælde afklaring: afhængigt af forekomsten af ​​den lymfocytiske eller neutrofile del konkluderes det, at der findes forskellige typer glomerulopati eller pyelonefritis.

Lægenes konklusion er baseret på en omfattende undersøgelse, herunder laboratorie-og instrumentelle metoder til eksamen, historieoptagelse, fysisk undersøgelse og så videre.

Efter at have modtaget analysens resultater spørger patienten om, hvad det betyder - mange leukocytter i urinen?

Først og fremmest for at få svar på dette spørgsmål er det nødvendigt at estimere den kvantitative værdi.

Let stigning. I synsfeltet er der fastgjort til 50-60 leukocytter. Ofte betyder dette enten forkert forberedelse til at tage urin (defekt toilet, utilstrækkeligt rene redskaber til indsamling, ingen tampon i vagina hos en kvinde) eller en uudprøvet inflammatorisk proces i urinsystemet. Det sker også i de sidste faser af behandling af infektiøse processer.

  • Moderat - op til 100 i syne. Det forekommer i kroniske inflammatoriske processer, der ikke altid er nemme at behandle, muligvis med flere inflammatoriske foci.
  • Udtrykt - mere end 100 leukocytceller i syne. I sådanne tilfælde taler vi om pyuria - pus i urinen, som kan bestemmes selv uden laboratorietester, efter type urin med flager og sediment, og er tegn på en akut infektiøs proces.

Faktorer der påvirker antallet af leukocytter i urinen

En urinalyse med en stigning i leukocyttal kan indikere mange problemer.

Ofte er det tilstedeværelsen af ​​sygdomme i selve urinsystemet.

Der er en række lidelser, der har de samme symptomer med mindre forskelle.

Disse sygdomme er:

  • urethritis;
  • blærebetændelse og andre sygdomme i blæren;
  • nefritis - pyelonefritis, glomerulonefritis, sekundær nefritis af forskellig oprindelse;
  • urolithiasis;
  • kræft og skader
  • tuberkulose, nyre amyloidose osv.

Derudover er fælles årsager til sådanne ændringer:

  1. Indsamling af urin til analyse efter tung fysisk anstrengelse.
  2. Tager antibakterielle og nogle andre lægemidler (for eksempel dem der indeholder jern, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, immunosuppressive midler).
  3. Anvendelsen af ​​radioaktive stoffer.
  4. Feberforhold, feber af forskellige ætiologier.
  5. Stress, alkoholindtagelse, hypotermi, menstruation hos kvinder.

Også en stigning i indholdet af leukocytter kan forårsage:

  • gynækologiske sygdomme - vulvovaginitis, colpitis, bartholinitis, urogenital candidiasis - thrush, adnexitis, tumorer fra de kvindelige kønsorganer;
  • sygdomme i mandlige organer - prostatitis, balanoposthitis, phimosis, adenom eller maligne neoplasmer i prostatakirtlen;
  • seksuelt overførte sygdomme hos både mænd og kvinder - chlamydia, trichomoniasis og andre;
  • massive generaliserede allergiske reaktioner

Årsagerne til stigningen i antallet af leukocytter kan også være faktorer, der forårsager problemer med urinering - tumorer, fremmedlegemer, skader mv.

Video: Leukocytter i urinen steg

Som det fremgår af leukocytter i urinen: normer og patologier

Den nuværende medicin, bevæbnet med moderne diagnostiske værktøjer, gik videre og vurderede ud over de nævnte parametre tilstedeværelsen af ​​blodlegemer i urinen - leukocytter, erytrocytter; biokemiske forbindelser: protein, bilirubin, sukker, ketonlegemer, urobilinogen; elementer af organisk sediment: epitel, cylindre, salte. Patienter vil ofte finde ud af, hvad der ligger bag disse parametre, hvad tallene på resultatarket betyder. I denne artikel vil vi se på værdierne for "leukocytter" -parametre - normer for mennesker af enhver alder og køn, mulige årsager til at øge værdien, regler for opsamling af urin.

Hvide blodlegemer

Hos mennesker er der to typer blod - rødt (normalt) og hvidt (lymfe):

  • Og hun og den anden består af en formet del og plasma.
  • Den formede del er blodcellerne.
  • Røde celler er røde blodlegemer, blodplader, hvide blodlegemer (granulocytter - eosinofiler, basofiler, neutrofiler, agranulocytter - monocytter, lymfocytter); hvide celler - kun leukocytter.
  • I det internationale system af medicinske indekser forkortes leukocytter som WBC-hvid blodcelle.
  • Lymfatisk plasma er dårligere i sammensætningen sammenlignet med rødt blodplasma - det har mindre proteiner, kulhydrater, mikroelementer.

Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i rødt blod er normalt. Hvide blodlegemer kommer i rødt for at beskytte det mod uønskede antigenmidler. Mekanismen for penetration af leukocytter til rødt blod forstås ikke fuldt ud:

  1. Det er kun kendt, at hvide blodlegemer har evnen til at rejse gennem kroppen gennem enhver form for væv, herunder knoglevæv.
  2. For dem er der ingen forhindringer, bortset fra organismens komplekse reaktion, kaldet "immunbarrieren", som omgiver de neutrale zoner - testiklerne, hjernen og knoglemarven, moderkagen, embryoet. En sådan hindring skabt af naturen med hensigt.
  3. Leukocytter er en aktiv komponent i det humane immunsystem, der er i stand til at angribe ikke kun eksterne antigener, men også cellerne i deres egen organisme. Denne funktion er primært rettet mod neoplasmer. Imidlertid er de biologiske egenskaber af embryonets væv sådan, at de opfattes af kroppen som en tumor. Naturen har derfor beskyttet visse områder fra penetration af leukocytter til dem.

En unormal stigning i leukocytter i blodet - leukocytose - kan skyldes forskellige årsager. I den internationale klassifikation af sygdomme ICD-10 svarer den til antallet af indekser D50-D89 - blodsygdomme, bloddannende organer og visse sygdomme, der involverer immunmekanismen.

Leukocytter i processen med destruktion af antigener - ekstern og intern - beskadiger kroppens væv. Beskadiget væv bliver betændt, hævet og hævet, bliver mindre funktionelt. Tilstedeværelsen af ​​forhøjede niveauer af leukocytter i blodet og urinen vil betyde, at personen er syg.

I folket kaldes lymfe ichorus. Ødelægge antigenet dør leukocytter. Kolonier af døde hvide blodlegemer danner pus. Hvis en bestemt type leukocyt hersker i pus, for eksempel eosinofiler, så bliver puset hvidt, hvis neutrofiler er grønne. Pus i urinen er et kedeligt strejf. Urin med pus bliver mørkere, taber gennemsigtighed. Hvis urinen varer mere end en time, udfældes pus i form af korn, tråde eller flager.

Leukocyturi og dens typer

Leukocyturi - dette udtryk refererer til den patologiske tilstedeværelse af hvide blodlegemer i urinen (urin). Normalt bør leukocytter i urinen slet ikke være bortset fra absolut tilfældige. Mekanismen til at filtrere blod gennem kapslen Shumlyansky-Bowman involverer ikke leukocytter i den "primære urin". Yderligere filtrering af primær urin i nefroner og nyretubuli bliver det sted, hvor leukocytter har alle chancerne for at komme ind i sekundær urin, men kun hvis nyrerne er syge. Andre organer i det urogenitale system - urinblæren, blæren, urinrøret - af denne grund kan også forårsage leukocyturi.

Ved typen af ​​detekterede leukocytter er leukocyturi inddelt i 4 typer:

  • neutrofile bakterieinfektioner i urinvejen;
  • eosinofile bakterielle infektioner og allergier af væv i det urogenitale system;
  • mononukleær (monocytisk) - infektionen har inficeret nyrerne og dens strukturelle elementer (glomeruli, nefroner);
  • lymfocytisk - systemisk lupus erythematosus (SLE), kræfttumorer i det genitourinære system, autoimmune sygdomme, visse typer infektionssygdomme.

Der findes andre typer klassificering af leukocyturi. Så afhængigt af årsagen til hvide blodlegemer i urinen er leukocyturia opdelt i sande (årsagen er en infektion i det urogenitale system) og falsk (årsagen er autoimmune og onkologiske processer i organerne i det urogenitale system og vævene omkring dem). Afhængig af den kvantitative faktor er leukocyturia opdelt i svage (7-40 leukocytter i syne), medium (40-100 leukocytter) og signifikant (mere end 100).

grunde

Ud over de enkelte kendetegn - køn, alder, svangerskab - der er årsager til leukocyturi, der er fælles for alle:

  • Nyresygdom. Disse er inflammation i nyrerne og deres strukturelle elementer - glomerulonefritis (glomerulær inflammation), pyelonefritis (betændelse i bækkenet, nyretubuli), nefritisk syndrom (en gruppe af inflammatoriske fænomener af forskellig art, der påvirker nyrerne), nyresygdom og nyrekræft.
  • Sygdomme i urinlægen. Det overvældende antal ureterale sygdomme er forårsaget af nyresygdom, for eksempel kan en regne fra et organ, der er ramt af nyresten, beskadige urinlægen og forårsage betændelse. Der er dog flere specifikke sygdomme, der er specifikke for dette organ - ureteritis (urinbetændelse), ureterolithiasis (dannelse af konkrementer i urineren), kræft, achalasi (cellulær dysplasi i urinvævet), malacoplaki (en sjælden sygdom med uklar ætiologi, der fører til urets uret).
  • Blære sygdomme. Et karakteristisk træk ved denne gruppe af sygdomme er, at de oftest er ramt af kvinder end mænd. Disse omfatter: cystitis (betændelse i blærens væv), kræft, urolithiasis (dannelsen af ​​sten direkte i selve blæren). De resterende sygdomme i blæren skyldes patologiske processer i nyrerne og uretret.
  • Sygdomme i urinrøret. Denne gruppe af sygdomme er mere typisk for mænd - urethritis (inflammation i urinrøret), kræft, nogle genetiske og fænotypiske lidelser i urinrørets cellulære struktur.

Røde blodlegemer er røde blodlegemer, så deres udtryk i urinen bidrager til farvning i rødt. Dette fænomen kaldes hæmaturi. Du kan lære om årsagerne og metoderne til behandling af denne farlige patologi.

Dekodningsanalyse

Hvert køn, alder har sine egne specifikke træk. For eksempel er en kvinde ikke i stand og gravid er to forskellige tilstander af en person med hensyn til at vurdere de biokemiske processer, der forekommer i deres kroppe.

Hos mænd

Normen for en voksen mand er 0-3 leukocytter i syne (s. H.). For mænd i alderen og i alderen øges denne parameter lidt - 0-5 leukocytter på s.

Menneskernes problemer er en længere varighed af urinbevægelsesvejen, en længere urinblære og urethralkanal, et snævrere tværsnit af urinret og urinrøret. Sådanne faktorer hjælper vandladningsprocessen, hvilket skaber betingelser for større tryk. Men de er også grunden til at øge chancerne for inflammatoriske processer. Selv mindre betændelse i urinorganerne kan begrænse urinbevægelsen. Mandlige kønsorganer - testiklerne og penis - bringes ud, hvilket signifikant reducerer beskyttelsen af ​​det mandlige genitourinære system fra indtrængen af ​​infektion og traumatiske virkninger. Følgelig følgende sygdomme:

  • balanoposthitis - ekstern betændelse i penisens hud
  • anterior urethritis - betændelse i den forreste del af urinrøret
  • hygiejnisk balanitis - betændelse i glanspenis og forhuden på grund af utilstrækkelige hygiejneprocedurer.

Mænd er mere sårbare end kvinder i kønsrelaterede traumer.

Manden har et sekretorisk organ, som prostata-kirtlen (prostata) ikke har hos kvinder. Det er vigtigt for mænds styrke, det danner den aktive form af testosteron - dihydrotestosteron, og producerer også en særlig hemmelig tonic sæd. Hemmeligheden produceret af kirtlen fortynder frøet og omdanner det til et flydende ejakulat. Anatomisk træk ved kirtlen er, at prostatsekretionen kommer ind i urinrøret. Når kirtelet er syg, kommer patogener og leukocytter fra det sammen med hemmeligheden ind i urinrøret. Således kan tilstedeværelsen af ​​hvide blodlegemer hos mænd også betyde prostata sygdom. Der er sådanne sygdomme i prostata, der påvirker antallet af leukocytter i urinen - prostatitis (kongestiv og infektiøs), godartet prostatahyperplasi, prostatacancer.

Kvinden og graviditeten

Normen for leukocytter til en kvinde i en normal tilstand er 0-6 leukocytter i punktet h. For en gravid kvinde stiger dette tal fra 0 til 8 leukocytter i punktet h.

Det kvindelige genitourinære system er en kort urinrør med stor tværsnitsdiameter og indre kønsorganer. En kort urinrør med stor diameter letter adgangen til patogener i blæren. Separat urethrit for kvinder er sjælden, men cystitis er almindelig. Skjult inde i kønsorganer forårsager deres større beskyttelse. Dette gælder dog ikke for indgangen til skeden - et sted, der er meget sårbart for infektioner. Derfor spredes blandt kvinder i denne gruppe af inflammatoriske sygdomme som vulvovaginitis. En anden særlig kvindelig sygdom og årsagen til udseendet af leukocytter i urinen er bertholinitis (betændelse i det sekretoriske organ anatomisk ved indgangen til vagina).

Betændelser i livmoderhindebinder er også årsagen til leukocyturi hos kvinder. Leukocyturi er særlig lys i dette tilfælde under menstruation.

Hos børn

Hos børn er kønsforskelle også vigtige i forhold til fænomenet leukocyturi. Normen for drenge i den første måned af livet er 5-7 leukocytter i afsnit h., For piger - 8-10. For en en årig baby dreng reduceres denne sats - 5-6 leukocytter per s., I piger - 8-9. Situationen ændrer sig dramatisk i slutningen af ​​prepubertalperioden (11-12 år), når normale værdier begynder at svare til de voksne - 0-5 for drenge, 0-6 for hvide celler i synsfeltet.

Fælles årsager til leukocyturi i forskellige aldersgrupper kan variere:

  • Børn under et år lider af allergier, fødevareinfektioner, misdannelser i det urogenitale system.
  • Ved et år gammel er børn udsat for enterobiasis (patologi forårsaget af pinworm parasitter). I denne alder er sådanne inflammatoriske sygdomme som urethrit, cystitis, glomerulonefritis, pyelonefrit allerede mulige.
  • I en alder af 3 år bliver infektionssygdomme i organerne i det genitourinære system, hovedsageligt nyrer, mest sandsynlige. Hos drenge bliver truslen om phimosis (patologi af forsmedens smalhed) relevant.
  • Børn i alderen 3 til 7 år er relevante: vulvitis (inflammation af vagina i vagina hos piger), balanoposthitis, skader i det urogenitale system, infektionssygdomme hos nyrerne.
  • Børn fra 7 til 11 år er sårbare over for nyresten, infektioner i det urogenitale system. Appendicitis kan også forårsage leukocyturi.
  • Børn fra 11 til 12 år begynder at demonstrere klinikken, som er typisk for voksne.

Urinprøver: mulige muligheder

Et kendetegn ved urinprøveudtagning, udført i overensstemmelse med de generelle kliniske forskrifter, er, at den første morgen urin i testrørets volumen (10 ml) anvendes til analyse. Denne type urin er mere kendt for folk end andre. Det er enkelt og giver dig mulighed for at identificere generelt mest almindelige patologier. Ud over den sædvanlige generelle kliniske prøveudtagning er der andre typer laboratorie urinprøver:

  • Nechiporenko test. Til analyse anvendes al patientens urin om morgenen, som er i sin helhed og ikke begrænset, som i et generelt klinisk forsøg. Den opsamlede urin blandes, 10 ml tages fra den, og undersøgelsen udføres. Prøvenes egenart ifølge Nechiporenko er ved at indhente oplysninger om antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre pr. 1 ml. urin. Standarden for denne test har deres egen særpræg. Fælles for alle tilladte værdier - op til 2000 hvide blodlegemer, op til 1000 røde blodlegemer, op til 20 cylindre. Nechiporenko test anses for det bedste for urin til leukocyturi.
  • Prøve Amburzhe. Den akkumulerede fulde del af morgenurinen koster 3 timer, derefter opsamles 10 ml fra beholderen, og testen udføres. Normen beregnes som i Nechiporenko.
  • Test Zimnitsky. Undersøgelsen fokuserer på vurdering af nyre gennemløb. Leukocyturi kan detekteres indirekte ved at vurdere forekomsten af ​​sediment i de sidste urinprøver.
  • Test Addis-Kakovsky. Undersøgelsen fokuserer på at estimere antallet af cylindre, leukocytter og røde blodlegemer i urinen. 10 ml opsamles fra urinen opsamlet pr. Dag, og undersøgelsen udføres. Hastigheden af ​​leukocytter i urinen må ikke overstige 2 mio.

Sådan indsamles urin til analyse

Til analyser anvendes morgen urin:

  1. Dette bør være den første del af urinen.
  2. Bedst egnet urin, rekrutteret i slutningen af ​​urinvirkningen.
  3. For et sæt urin bør man bruge containerfabrikproduktionen, som kan købes på apoteket.
  4. Beholderens kapacitet er som regel den nødvendige kapacitet til analyse af urinvolumenet.
  5. Under hegnet er det vigtigt at overvåge kønsorganernes renlighed.
  6. 10 timer før hegnet anbefales ikke at have sex, tag medicin (vitaminer, steroider, antibiotika), drik alkohol, spis biter og tallerkener med hende.
  7. Det er nødvendigt at transportere urin ved en temperatur på 11-20 ° C. Lav og høj temperatur kan ændre urinsammensætningen og gøre den uegnet til analyse.

Overholdelse af enkle anbefalinger og regler vil hjælpe en person til at opnå et objektivt resultat af forskning.

Du kan også se en video, hvor en specialist vil fortælle dig om andre årsager til stigningen af ​​leukocytter i urinen, hvilke sygdomme oftest forekommer i denne patologi.

Leukocytter i urinen er forøget: årsager hos kvinder

Leukocytter i kroppen spiller en vigtig rolle i immunforløbet, og deres antal i urinen kan indikere en inflammatorisk proces, graden af ​​en bestemt patologi.

Primær diagnostik (generel klinisk analyse af urin) gør det muligt at opdage et problem i tide, der starter behandling uden alvorlige konsekvenser.

For hvide blodlegemer er et karakteristisk træk fraværet af farvning og kernen, deres form varierer afhængigt af de udførte funktioner. Hvis leukocytterne i urinen stiger, betyder det, at der opstår betændelse i kroppen. Immunitet producerer et stort antal hvide blodlegemer, der dør ved at angribe fremmede mikroorganismer. Døde leukocytter udskilles af nyrerne, som følge heraf kan deres mængde og kvalitet detekteres i urinen.

Leukocytformel refererer til forholdet mellem hvide blodlegemer af forskellige typer. Hvis i urinen afsløres antallet af leukocytkroppe, er immuniteten høj nok, og der er ingen læsioner med betændelse. Dette sker i en normal sund krop.

I nærvær af infektion bevæger leukocytter aktivt, trænger ind i alle organer, hvor patogener af infektiøse patologier fordøjes og absorberes. Hvis der er mange mikrober i kroppen, vokser leukocytter i størrelse, og efter deres død dannes der forbindelser der fremkalder betændelse.

Dette vil være et klart signal til andre hvide kroppe, og de har tendens til infektionsstedet. Når alle de skadelige bakterier og hvide blodlegemer dør, dannes pus i urinen.

Leukocyttællingsrate og abnormiteter

Tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier og tilhører et eller andet køn påvirker leukocytternes hastighed i urinen. Årsagen er anatomien hos kvindelige og mandlige organer. For eksempel er urinrøret hos kvinder bredere og kortere end hos mænd, og kvinder har derfor høj n-incidens for infektionssygdomme. For at indsamle urin til undersøgelse skal patienten omhyggeligt forberede sig på at indsætte en tampon i vagina, vask med rent vand og først efter at samle det i en steril beholder. Et øget indhold af leukocytter i urin af kvinder observeres hos næsten alle gynækologiske sygdomme såvel som under graviditet og overgangsalder. Efter at materialet er blevet undersøgt, klassificeres leukocyturi i følgende typer:

  • ubetydelig. I laboratoriets synsfelt er mindre end 50 leukocytter. Det betyder, at fokuset på inflammation er lille;
  • moderat. 50-100 leukocytter opdages hos kvinder, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​kronisk inflammation med en eller flere infektionsfaser;
  • udtrykkes. Antal leukocytter i urinen overstiger 100 enheder, hvilket betyder, at der opstår akut inflammation i kroppen, og der er pus i urinen. Laboratorieassistenten kan diagnosticere leukocytose visuelt - urinen vil være uklar med hvide flager af sediment.

Standardraten for leukocytter i urinen hos kvinder er fra 0 til 5 enheder, men et overskud på 6 til 8 enheder uden andre symptomer betragtes ikke som patologi. Lidt forhøjede leukocytter i urin af kvinder kan skyldes en overtrædelse af reglerne for indsamling af biomateriale, dårlig hygiejne og andre faktorer.

Analysesatsen vurderes separat afhængigt af kroppens tilstand for kvinder. Kvinden i position med forhøjede niveauer af leukocytter i urinen observeres af forståelige grunde og kræver ikke behandling.

En hormonel baggrund ændrer sig i en gravid kvinde, ellers fungerer det urinogenitale system, så urinen kan indeholde 5 flere leukocytter end normen. Det samme kan siges om analyserne hos piger 18 år og voksne kvinder 35 år - normen er anderledes, det er acceptabelt at stige til 3 enheder.

Hvorfor har vi brug for leukocytantal

Ifølge resultaterne af analysen finder lægen ud af hvorfor leukocytter hæves i urinen og vurderer også koncentrationen af ​​andre elementer. Der er et specielt bord med indikatorer for forskellige komponenter i urinen, deres norm og en beskrivelse af de patologier, hvor de er forhøjet i piger på ti til femten år, kvinder på 20 år og ældre.

I en sund krop bør urin ikke indeholde røde blodlegemer, bakterier, cylindre, epithelceller. Hvis leukocytterne og de listede komponenter findes i analysen af ​​en person i voksenalderen, skal der foretages en hurtig diagnose og behandling. Når patologi i urinen afslørede en spræng af leukocytter, som er arrangeret i lag - omkring 60 celler af forskellig størrelse. Et højt antal hvide blodlegemer indikerer tilstedeværelsen af ​​betændelse og dets lokalisering.

Oftere påvirker infektioner slimhinden i blæren, nyrerne og urinvejen, organerne i reproduktionssystemet. Selv før en læge vurderer med en række leukocytter i urinen, vil en ændring i urinens farve og lugt være et tegn på en inflammatorisk proces. For eksempel er en grønlig farvetone og en overskyet sediment tegn på en sero-suppurativ inflammatorisk proces i vævene i urinstofets organer.

For at bestemme hvorfor leukocytter i urinen er forhøjet, er årsager hos kvinder søgt efter identifikation af det nøjagtige sted for den aktuelle inflammation. For at gøre dette skal du teste 3 briller. I morgen opsamles urinen og hældes efter hinanden i sterile beholdere, i alt vil det være 250-500 ml eller hvor meget lægen vil indikere. Hvis kun i den første beholder er der en stigning i leukocytter i urin af kvinder, er årsagen inflammation i urinrøret.

Hvis leukocytantalet i to tanke er forøget, så har betændelsen rørt blæren. Hvis det tredje skib viser et højt niveau af leukocytter, betyder det, at patologier i nyrerne skal behandles.

Hvorfor leukocytter stiger

På grund af faldet i modstanden fra den kvindelige krop til bakterier og vira kan forskellige sygdomme forekomme klokken 15, 30 og 40. Hyppig patologi hos kvinder:

  • glomerulonefritis, pyelonefritis, også leukocytter øget hos kvinder med cystitis;
  • nyresten og blære;
  • nyresvigt, betændelse i urinerne, nefritisk syndrom;
  • metabolisk svigt på grund af hormonforstyrrelser;
  • urinvejsinfektioner.

Hvis niveauet af leukocytter går af skala, indikerer det en purulent proces, udbredes inflammation i sådanne sygdomme:

  • parasitære orme i kroppen;
  • deformation af nyrestrukturer, nephron død;
  • neoplasmer af godartet og ondartet natur
  • ubehandlede STD'er;
  • byld.

Faldet i immunkræfter fører til udvikling af vaginitis, candidiasis. Samtidig ligger leukocytter i urinen kun lidt over norm, men et bundfald er detekteret. Niveauet af hvide blodlegemer stiger med lunge-, knogle- og hudtrugkulose.

Behandling af forhøjede hvide blodlegemer

I første omgang vil lægen finde ud af, hvad de forhøjede hvide blodlegemer betyder, og om nødvendigt foreskrive en diagnose. I betragtning af at ødelæggelsen af ​​leukocytter finder sted i nærvær af bakterier i kroppen, er antibakterielle lægemidler ordineret:

  • Amoxicillin, Amoxiclav;
  • lægemidler fra gruppen af ​​cephalosporiner;
  • Clarithromycin.

Kursets varighed er fra 1 til 3 uger, hvorefter det er nødvendigt at genoprette den fordelagtige mikroflora i tarmen. For dette er probiotika og præbiotika ordineret - Atsipol, Enterol.

Hvis leukocyturi-blodpladerne sænkes, siger det, at kroppens evne til at modstå infektioner ikke længere er så højt som nødvendigt. For at forbedre immuniteten skal du tage immunmodulatorer, et kompleks af vitaminer på anbefaling af en læge. Hvis der er patologier, hvor urin stagnerer, ordineres diuretika - Diacarb, Trigrim og analoger. Efter genopretning af urinudstrømningen vil patogene mikrober tabe evnen til at akkumulere på slimhinden i blæren og forårsage komplikationer.

Behandlingen ledsages af ernæringsmæssige korrektioner; det er nødvendigt at udelukke fede og stegte fødevarer fra menuen. For at opretholde vand-saltbalancen skal du forbruge 2 liter rent vand om dagen eller mere, hvis der ikke er kontraindikationer. Sørg for at følge reglerne for personlig hygiejne.

Traditionel medicin med dårlig urinanalyse

Den inflammatoriske proces fjernes ikke alene af urter, og selvmedicinering er uacceptabel her. Lægen ordinerer en kvinde antibakterielle stoffer og andre midler, der kan fjerne hovedproblemet. Som en ekstra hjælp kan traditionel medicin ordineres. For pyelonefritis, cystitis og andre inflammatoriske processer kan du diskutere med din læge om det er hensigtsmæssigt at bruge følgende værktøjer:

  • hæld kogende vand på majs stigmas og kog i 10 minutter, og brug derefter 1 kop medicinsk drikke dagligt;
  • Hørfrø hældte kogende vand i en termos og lades for at blande. Denne infusion renser nyrerne godt;
  • du kan brygge nudler, hopkegler i stedet for te;
  • Godt diuretikum - Bjørnebærblade brygges med kogende vand;
  • Læger anbefaler havtorn bær til forskellige nyresygdomme, fordi de indeholder mange vitaminer og næringsstoffer.

Nyttige bouillon med bær af figner, viburnum. Du kan drikke mælk med honning til natten. Andre nyttige opskrifter kan læres af lægen, en erfaren specialist nægter ikke fordelene ved traditionel medicin og kan foreslå effektive muligheder.

Ved behandlingen af ​​enhver patologi, der er forbundet med en stigning i leukocytter i urinen, er den vigtigste succesfaktor rettidig diagnose. Nøjagtigt etableret diagnose og kompetent terapi - hvad der er nødvendigt for en vellykket behandling.

Aktive leukocytter i urinen (Sternheimer-Malbin-celler)

Aktive leukocytter og Sternheimer-Malbina-celler er levende neutrofiler, der indtræder urin fra et betændt nyret parenchyma eller fra prostata.

Normalt er der i urinen hos en sund person for det meste normale "døde" hvide blodlegemer. I modsætning hertil er aktive leukocytter meget værre farvede og varierer i en halv til to gange større.

Ca. de aktive leukocytter ligner under et mikroskop.

I laboratoriepraksis regnes antallet af disse celler pr. 100 leukocytter normalt. I urinen hos raske mennesker er der hverken nogen aktive leukocytter eller deres antal er mindre end 2 oo i 1 ml.

Oftest forekommer aktive leukocytter med pyelonefritis, især deres antal stiger med eksacerbationer. Nogle gange er de fundet i glomerulonefrit, multiple myelom, kronisk nyresvigt. I cystitis opdages disse celler normalt ikke.

Sådanne leukocytter kan imidlertid ikke betragtes som meget specifikke, da de findes ikke alene i urin, men også i prostatajuice (med prostatitis), i væsker fra led og perikardium, i vaginal udledning osv.

I nogle laboratorier anvendes mere komplekse farvningsteknikker til at differentiere aktive leukocytter og Sternheimer-Malbin-celler. Dette giver yderligere diagnostiske oplysninger:

  • pyelonefritis øger normalt antallet af aktive leukocytter;
  • under inflammatoriske processer i det urogenitale system uden at specificere lokaliseringen, øges antallet af Sternheimer-Malbin-celler.

Leukocytter aktive

Leukocytter aktive - blege (mod baggrunden af ​​farvede) leukocytter forstørret i størrelse, i cytoplasma, hvoraf granulær bevægelse af granulerne er noteret. De opdages, når en opløsning af safranin eller methylenblåt og destilleret vand tilsættes til urinsedimentet. Definitionen af ​​aktive leukocytter kombineres sædvanligvis med tælling af det totale antal leukocytter i Nechyporenko-prøven.

Aktive leukocytter er "levende" granulocytter i en tilstand af ødem på grund af kunstigt skabt (ved tilsætning af destilleret vand) hyposmolaritet af urin. Langvarigt ophold under sådanne forhold fører til omdannelse af aktive leukocytter til Sternheimer-Malbin-celler og derefter til deres destruktion (lysis). Følgelig er aktive leukocytter og Sternheimer-Malbin-celler forskellige stadier af eksistensen af ​​granulocyt under hypostenuri, kun de første dannes in vitro, den anden er in vivo med et ret langt ophold i urinvejen.

Påvisning af aktive leukocytter er karakteristisk for pyelonefrit og inflammatoriske sygdomme i den nedre urinvej og kønsorganer (prostatitis, urethritis, vulvovaginitis). Antal aktive leukocytter øges i den akutte fase af sygdommen og falder, da den inflammatoriske proces aftager under antibakteriel terapi. Et lille antal aktive leukocytter findes i kronisk glomerulonephritis, myelom nyre.

Leukocytter i urinen

Niveauet af leukocytter i urinen er en af ​​de vigtigste indikatorer for urinanalyse, da en øget koncentration af leukocytter i urinen er et tegn på forskellige patologier i kroppen.

Indholdet

Generelle oplysninger

Leukocytter er hvide blodlegemer, der er forskellige i udseende, som kombineres i en gruppe ved nærvær af kernen og fraværet af uafhængig farvning af disse celler.

I menneskekroppen udføres leukocytter dannet i knoglemarven en beskyttende funktion. På grund af evnen til aktivt at bevæge sig og trænge ind gennem kapillærvæggen, finder alle former for hvide blodlegemer og absorberer fremmede partikler (patogener af forskellige sygdomme og produkter af celleforringelse).

Leukocytceller afhængig af farvning under analysen er opdelt i:

  • granulære leukocytter (granulocytter), hvori cellekernen er opdelt i segmenter;
  • ikke-granulære leukocytter (agranulocytter).

Granulære leukocytter er opdelt i:

  • Neutrofiler (mikrofager) er de talrige leukocytceller, som afhængigt af modenhedsgraden er opdelt i unge neutrofiler, stik og segmenterede neutrofiler. Præcursorerne for neutrofiler er myelocytter og metamyelocytter, der normalt findes i knoglemarven og detekteres ikke i humane biologiske væsker. Hovedmålet med neutrofiler er fagocytose - absorption og fordøjelse af fremmede celler. Derudover er der ved hjælp af neutrofiler transporteret biologiske stoffer, der er vigtige for kroppen, og beskadiget væv genoprettes.
  • Eosinophils, som absorberer, binder og kan frigive histamin og nogle andre inflammatoriske mediatorer og allergier. Deltage i udviklingen af ​​autoimmune og onkologiske sygdomme.
  • Basofiler er meget store leukocytceller, der indeholder store mængder allergi- og inflammationsmediatorer og er derfor involveret i udviklingen af ​​allergiske reaktioner af umiddelbar type. Hovedfunktionen af ​​basofiler i kroppen er mobiliseringen af ​​granulocytter af en anden type i det inflammatoriske fokus. Derudover er disse celler involveret i regulering af blodkoagulering mv.

Ikke-granulære leukocytter er opdelt i:

  • lymfocytter, der er involveret i immunrespons og antistofproduktion;
  • monocytter (makrofager), der absorberer og fordøjer fremmede celler.

Med patogenes indtrængning i kroppen øges antallet af leukocytter, så tilstedeværelsen af ​​forskellige patologier bestemmes af niveauet af leukocytter i biologiske væsker i kroppen.

Hastigheden af ​​leukocytter i urinen

Hvide blodlegemer kan være til stede i en sund persons urin (disse er celler, der kontrollerer organer for infektion). Prisen afhænger af køn og alder af personen. Generelt er analysen af ​​urin det:

  • Hos mænd, fra 0 til 3 i synsfeltet under et mikroskop.
  • Hos kvinder - fra 0 til 6 i synsfeltet, da leukocytter fra kønsorganerne kan komme ind i urinen.
  • Hos børn - op til 10-15 enheder i de første dage af livet, op til 10-11 i de første seks måneder af livet, op til 10 om året, op til 8-10 enheder op til 12 år af livet. Et højere niveau af leukocytter i barnets urin er forbundet med en nedsat funktionel aktivitet af nyrerne.

Ved afsløring af det øgede niveau af leukocytter i den generelle analyse af urin er en yderligere mere følsom analyse af urin ifølge Nechyporenko foreskrevet. Hastigheden af ​​leukocytter ifølge denne metode er op til 2000 enheder / ml urinsediment hos voksne og op til 4000 enheder / ml for børn.

Hvis der registreres mere end 4000 enheder i urinen. leukocytter i 1 ml diagnostiseres leukocyturi, hvilket er tegn på tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i kroppen (niveauet af erythrocytter øges også).

Typer af leukocyturi

Leukocyturia skelnes ved leukocyternes oprindelse:

  • Sandt, som forekommer i sygdomme i urinsystemet.
  • False, som opstår, når leukocytter trænger ind i urinen fra kønsorganerne. Den udvikler sig med ringe hygiejne i kønsorganerne, inden der samles materiale til analyse eller for betændelse i de eksterne genitalorganer hos patienter af begge køn.

Afhængigt af koncentrationen af ​​hvide blodlegemer i synsfeltet udsender leukocyturi:

  • Lille, der opstår i nærværelse af et lille fokus på inflammation. Med denne type leukocyturi ses mindre end 50 enheder i synsfeltet. leukocytter.
  • Moderat, som forekommer i nærvær af kronisk inflammation med en eller flere infektiøse foci. Koncentrationen af ​​leukocytter varierer fra 50 til 100 enheder.
  • Udtrykt, der skyldes akut inflammatorisk proces. Koncentrationen af ​​leukocytter overstiger 100 enheder. i syne er ændringer i urinen synlige visuelt (uklar, sediment er til stede i form af cheesy flager).

Med en stigning i leukocytter mere end 100 i synsfeltet diagnosticeres pyuria, hvilket indikerer en komplikation af den infektiøse proces. Urin med pyuria erhverver en gulgrøn farvetone på grund af tilstedeværelsen af ​​pus, der er en råt lugt og smerte ved urinering.

Afhængigt af antallet af bakterier, der opdages i urinen, er leukocyturi inddelt i:

  • en aseptisk form, hvor bakterier opdages i små mængder, men niveauet af lymfocytter og eosinofiler i urinen øges;
  • infektionssygdom, hvor mere end 100.000 patogene mikroorganismer detekteres i 1 liter urin, og neutrofile leukocytter er den overvejende type leukocytter.

Ifølge lokaliseringen af ​​den inflammatoriske proces er leukocyturi inddelt i:

  • Nyre. Forhøjede niveauer af leukocytceller er forbundet med nyresygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, polycystisk nyre, nyresvigt, nefritis, carbuncle eller nyretuberkulose, nephrolithiasis).
  • Ekstra-renale. Udvikler i patologiske processer i urinrøret, blæren og urinerne.

Fokuserer på typen af ​​leukocytter, der hersker i synsfeltet, skelner de mellem leukocyturi:

  • neutrofil;
  • lymfatisk;
  • eosinofil;
  • mononukleære.

Årsager til øget leukocytter i urinen

Årsagen til forøgelse af leukocytter i urin er ofte urinvejsinfektion, med yderligere udvikling af sygdommen bliver en årsag til renal inflammation (infektion spredes opad gennem), men kan være andre, mere sjældne årsager hæve af leukocytter i urin.

En øget koncentration af leukocytter i urinen kan manifestere sig:

  • hos mennesker med nedsat immunitet
  • med stagnation af urin, som observeres efter langvarig brug af kateteret, i nærværelse af sten i nyrerne eller urinvejen mv.
  • med pulmonalt tuberkulose;
  • med sepsis;
  • som følge af alvorlig forgiftning;
  • på grund af skade
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • for reumatoid arthritis
  • under dehydrering;
  • med allergiske sygdomme
  • med udviklingen af ​​tumorprocesser (tumoren kan være både godartet og ondartet);
  • i nærvær af omfattende foci af purulent inflammation i kroppen (abscesser, phlegmon, koger, carbuncles).

En lille stigning i leukocytter (op til 30-40 enheder) kan observeres ved indtagelse:

  • diuretika;
  • antibiotika;
  • immunosuppressive;
  • jernpræparater;
  • aspirin og andre

Forhøjede leukocytter i kvindernes urin

Øget koncentration af leukocytter i urinen hos kvinder kan forekomme, når:

  • Cystitis, som i akut form ledsages af hyppig opmuntring og smertefuld vandladning, smerter i underlivet samt et asymptomatisk kursus i kronisk form.
  • Uretrit, der er manifesteret af smerte og forøget vandladning samt urinens turbiditet i den akutte form af sygdommen og sjældent åbenbare symptomer i kronisk form (fremkalder manifestationen af ​​symptomer på hypotermi, en stor mængde alkohol og hyppige seksuelle handlinger).
  • Pyelonefritis og pyelitis, som i akut form ledsages af høj feber, forgiftning og rygsmerter. Kronisk pyelonefritis ledsages af tilbagevendende hovedpine, subfebril temperatur og træthed.
  • Paranephritis er en inflammatorisk proces i periephric cellulose, hvilket er en konsekvens af pyelonefritis, inflammation i tyktarmen og andre purulente patologier.
  • Pyonephrosis er en komplikation af pyelonefritis, som ledsages af smeltning af renalvævet som følge af dannelsen af ​​en abscess. Med denne patologi er der svaghed, søvnforstyrrelser, overdreven svedtendens og smerte i lænderegionen.
  • Nyreamyloidose er en sygdom, hvor et særligt amyloidprotein deponeres i nyrerne, hvilket fører til gradvis udskiftning af nyrevæv. Patologi udvikler sig med genetiske sygdomme, autoimmune sygdomme, tilstedeværelsen af ​​en tumor eller kroniske infektioner i nyrerne.
  • Nyretubberkulose, som både kan være en uafhængig sygdom og en komplikation af lungetuberkulose. I denne sygdom er der en svaghed, en svag feber, smerter i den nederste del af ryggen, urin turbiditet, blod kan blandes i urinen.
  • Ureterohydronephrosis er en patologisk udvidelse af nyrekopper, bækken og ureter, som opstår, når den naturlige strøm af urin forstyrres.
  • Patologier i urinledningerne - sacciform fremspring af urinvæggen (diverticulum) osv.
  • Medfødt eller erhvervet stenose af urineren eller blærehalsen.
  • Urolithiasis. Tilstedeværelsen af ​​sten i blæren og deres passage gennem urinvejen manifesteres af symptomer på renalkolik.
  • Glomerulonefritis er en betændelse i renal glomeruli, der er autoimmun.
  • Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i reproduktive organer (vulvovaginitis, adnexitis, bartholinitis).
  • Seksuelt overførte sygdomme.

Forøgelsen af ​​leukocytter i urinen hos kvinder op til 9-10 enheder. i synsfeltet kan forekomme under graviditet, men en stigning i koncentrationen af ​​hvide blodlegemer over disse værdier er et tegn på patologi.

Oftest udvikler gravide cystitis på grund af at klemme i urinvejen ved hjælp af et forstørrende livmoder, men det kan også være tegn på candidiasis af kønsorganerne og gestosen i anden halvdel af graviditeten (denne tilstand øger også urinproteinniveauerne).

Med præeklampsi er indlæggelse i et obstetrisk hospital nødvendigt.

Forøgede leukocytter i menneskenes urin

Et forhøjet niveau af hvide blodlegemer i urinen hos mænd kan skyldes:

  • Cystitis er en inflammatorisk proces i blæren, der forekommer meget mindre hyppigt end kvinder (detekteres hos 0,5% af mændene). Sygdommen ledsages af en moderat stigning i leukocytniveauet, hyppig smertefuld vandladning og smerte i det suprapubiske område, urenheder kan være til stede i urinen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen ledsages af en lidelse af erektion og ejakulation i denne sygdom (sæd af blod, pus eller slim opdages ofte i sæd).
  • Uretrit - betændelse i urinrøret, der kan være både en uafhængig sygdom og ledsage andre patologier i urinsystemet. I denne sygdom detekteres en øget koncentration af leukocytter og erythrocytter i urinen.
  • Pyelonefritis - betændelse i kanalsystemet, kopper og nyreparenchyma samt nyrebækkenet (muligvis også isoleret skade på nyrebælken - pyelitis). Kan være akut og kronisk. Kronisk pyelonefrit kan forekomme med forværring. Forårsager en signifikant stigning i niveauet af leukocytter i urinen. Derudover når pyelonefritis i urinen ofte påvises slim, protein og bakterier.

Også forårsage en stigning i niveauet af leukocytter i urinen og andre nyresygdomme.

Hovedårsagen til urogenitale kanaler er patogener, som kan være:

  • Uspecifik. Forårsaget af bakterier, der fremkalder betændelse i forskellige organer i menneskekroppen (streptokokker, stafylokokker, E. coli osv.).
  • Specifikke. Forårsaget af patogener, der overføres overvejende seksuelt (vira, bakterier og de enkleste encellulære mikroorganismer).

Også en stigning i niveauet af leukocytter i urinen kan være forbundet med:

  • akut eller kronisk prostatitis - inflammatoriske processer, der forekommer i prostata
  • adenom eller prostatacancer;
  • balanoposthitis - betændelse i forhuden og glanspenis;
  • phimosis - tilstoppelsen af ​​hullet forhuden.

Forøgede leukocytter i urinen hos børn

De mest almindelige årsager til øget indhold af leukocytter i urinen hos børn afhænger af barnets alder.

Leukocytter i urinen hos spædbørn i forhøjede mængder kan skyldes:

  • medfødte misdannelser i urinvejen;
  • medicinske skader på nyrerne
  • vesicoureteral reflux;
  • ble udslæt;
  • diathesis (mængden af ​​leukocytter i urinen til denne sygdom er 2 enheder mere);
  • vulvitis (inflammation i den eksterne del af kønsorganerne) hos piger.

Hos børn på et år gammel observeres en øget koncentration af leukocytter i urinen med:

  • enterobiasis - orm angreb, hvor pinworms parasiterer i tarmene;
  • urethritis;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystitis;
  • vulva i piger;
  • glomerulonefritis (sjælden).

Leukocyturi hos børn under tre år er normalt forbundet med:

  • børneorm;
  • nyre skader
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefritis og andre urinvejsinfektioner (de kan erhverve et kronisk kursus og være kompliceret ved pyonephrose i mangel af tilstrækkelig behandling);
  • phimosis hos drenge.

Fra 3 til 5 år er en øget mængde leukocytter i urinen oftest forbundet med:

  • børneorm;
  • urolithiasis;
  • urethrit eller blærebetændelse;
  • pyelonefritis;
  • nyreskade
  • glomerulonephritis;
  • vulvitis hos piger og balanoposthitis hos drenge.

Fra 5 til 11 år er leukocyturi oftest forårsaget af:

  • urolithiasis;
  • urinvejsinfektioner;
  • akut appendicitis
  • nyreskade
  • glomerulonephritis.

I dette tilfælde kan den milde form af vesicoureteral reflux i 6-7 år forsvinde uafhængigt. Ved denne alder kan enterobiasis også forårsage leukocyturi.

Efter 12 år er årsagen til leukocyturi hos børn ikke praktisk forskellig fra dem, der er typiske for voksne (undtagen for neoplastiske sygdomme, diabetisk nephropati og amyloidose, som ikke er karakteristiske for barndommen).

symptomer

En stigning i hvide blodlegemer i urinen kan ledsages af:

  • feber;
  • kulderystelser;
  • hyppig vandladning
  • ømhed og intermitterende vandladning
  • nedre abdominal eller lændesmerter;
  • Ændring i farve og lugt af urin (bliver grumset, lyserød eller hvidlig);
  • kvalme eller opkastning på grund af forgiftning.

Hvilken læge at kontakte

Med en øget mængde leukocytter i urinen til diagnose og behandling af sygdommen bør der henvises til:

  • en terapeut, der vil ordinere supplerende test og undersøgelser, og også henvise til smalere specialister (gravide anbefales at kontakte en obstetriksk-gynækolog og børn skal gå til en børnelæge);
  • en nephrologist, hvis leukocyturi er forbundet med nyresygdom
  • urolog, hvis det øgede niveau af leukocytter i urinen skyldes sygdomme i blære og urinveje;
  • gynækolog, urolog-andrologist eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Ved afsløring af den øgede koncentration af leukocytter i urinen er det nødvendigt:

  1. Gentag urinalyse efter omhyggelig hygiejne af de eksterne genitalier.
  2. Selv med en normal reanalyse, test Addis-Kakowski. Denne test giver dig mulighed for at identificere skjult leukocyturi. Urin til analyse indsamles i løbet af dagen.

Hvis der opdages et øget niveau af leukocytter i uranalysen af ​​urin, er det nødvendigt at bestå en urinbakposev og en tre-glasprøve. Disse analyser tillader at bestemme typen af ​​patogen af ​​inflammation og lokalisering af den patologiske proces.

Til en tre-koppetest anvendes 3 identiske nummererede blanke beholdere. Før analysen udføres hygiejne i kønsorganerne, hvorefter 1/5 af urinen opsamles i den første kop, 3/5 i den anden og 1/5 (de sidste par dråber) i den tredje. Antallet af leukocytter tælles i hvert glas separat.

Hvis det maksimale antal leukocytter opdages i den første del af urinen, foreslår urethritis, enterobiose eller vaginitis.

Når koncentrationen af ​​det maksimale antal leukocytter i den tredje prøve antyder prostatitis eller betændelse i det dybe bægens dybe væv.

Med et stort antal leukocytter i alle tre dele af urin tyder på inflammation af nyrerne eller blæren.

Endvidere bestemmes typen af ​​leukocytter ved udførelse af en tre-stablet prøve:

  1. Hvis der primært konstateres neutrofiler, foreslås pyelonefritis, cystitis, urethritis, akut glomerulonephritis eller forværring af kronisk glomerulonephritis. Ved anvendelse af farvning med gentianviolet og safranin detekteres aktive leukocytter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering af et stort antal, der indikerer pyelonefritis.
  2. Hvis hovedsageligt mononukleære celler påvises, mistænkes senere stadier af glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
  3. I nærværelse af et stort antal eosinofiler og en negativ urinbiopsi diagnostiseres en allergisk sygdom.
  4. Hvis du identificerer et stort antal lymfocytter, foreslår lupus eller rheumatoid nefrit eller glomerulonephritis.

Hvis du har mistanke om en inflammatorisk proces i nyrerne eller blæren, gør du ultralyd af disse organer. Ved identifikation af blærebetændelse udføres røntgencystografi og urografi.

Ved identifikation af den maksimale koncentration af leukocytter i den første del af urinen udføres:

  • enterobiosis analyse;
  • undersøgelse af et smear fra urinrøret eller vagina.

Forberedelse til urinanalyse

For at leukocytter fra kønsorganerne ikke kommer ind i urinen og udenlandske faktorer ikke påvirker resultaterne af analysen, er det nødvendigt:

  • køb en speciel steril voksenbeholder i apoteket plus en urinalpose, hvis du skal samle urin fra babyen (forskellige urinposer bruges til piger og drenge);
  • I løbet af dagen før analysen må du ikke forbruge rødvin, chokolade, sorrel og spil;
  • 2-3 dage før testen skal antibakterielle og hormonelle lægemidler annulleres (det er nødvendigt at konsultere din læge om dette på forhånd);
  • Umiddelbart inden du samler urin, vaskes grundigt med sæbe og vand.
  • indsamle til analyse den første morgen del (for den generelle analyse af urinen har brug for en fuld portion).

behandling

Behandling med forhøjede niveauer af leukocytter i urinen afhænger af patologiens årsag.

Hvis årsagen til leukocyturi er:

  • seksuelt overførte infektioner, behandling udføres med specielt udvalgte antibiotika, antivirale eller antifungale stoffer;
  • blærebetændelse, urethrit eller pyelonefritis, kræver behandling anvendelse af antibiotika, antiinflammatoriske og immunostimulerende midler;
  • urolithiasis, sten fjernes ved kirurgisk eller shock-bølge metode;
  • diabetisk nefropati, anvendte ACE-hæmmere;
  • tumorbehandlinger, kirurgisk behandling anvendes (til maligne tumorer anvendes kemoterapi og strålebehandling også) osv.

Med nyrepatologier er skarpe, røget og salte fødevarer udelukket fra kosten.