Blodtest for pyelonefritis

Pyelonefritis, som en række andre sygdomme, kræver præcis diagnose. En blodprøve for pyelonefritis betragtes som et uundværligt klinisk studie, som vil bekræfte eller afvise forekomsten af ​​den fremlagte sygdom.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser blev af med nyreproblemer ved en effektiv metode. Hun kontrollerede det selv - resultatet er 100% - komplet relief fra smerte og problemer med vandladning. Dette er en naturlig urtemedicin. Vi kontrollerede metoden og besluttede at anbefale det til dig. Resultatet er hurtigt. EFFEKTIV METODE.

Forberedelse til levering

For at opnå et pålideligt resultat efter at have bestået testene, skal du følge en række regler:

  1. Blodprøveudtagning udføres på tom mave. Sidste måltid skal være ti timer før proceduren.
  2. Før analysen er forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer. Den sidste brug af alkohol er to dage før diagnosticeringsundersøgelsen.
  3. Det er nødvendigt at reducere fysisk anstrengelse og forsøge at afstå fra at falde i stressede situationer.
  4. Prøve udføres om morgenen.

Typer af analyser

Ved diagnosticering af nyrernes betændelse anvendes flere typer blodprøver, hvoraf de mest almindelige betragtes som generelle og biokemiske.

Generel blodprøve

En blodprøve er den allerførste handling, som en patient udfører med mistænkt pyelonefrit. Kendetegnet ved det faktum, at det kan udføres ikke kun for at diagnosticere sygdommen, men også som en forebyggende foranstaltning. En rettidig afsluttet undersøgelse gør det muligt at identificere sygdommens tilstedeværelse i en patient på et tidligt tidspunkt samt at bestemme sandsynligheden for en bestemt patologi.

En række af sådanne tests giver os mulighed for at følge sygdomsforløbet, samt at vurdere, hvor effektivt behandlingen er, og hvor godt blodet udfører sine funktioner:

  • sikring af immunsystemets kvalitet
  • ernæring af celler med næringsstoffer og ilt;
  • koagulabilitetstilstand
  • opretholdelse af homeostase.

Blodprøveudtagning med denne diagnostiske metode udføres fra fingeren og giver dig mulighed for at finde ud af om der er en inflammatorisk proces i kroppen, der er forbundet med den fremlagte sygdom. Tilstedeværelsen af ​​patologi indikerer dybest set antallet af leukocytter, deres hastighed er steget. Til gengæld reduceres mængden af ​​hæmoglobin og erytrocytter i pyelonefrit.

biokemisk

Den præsenterede blodprøve tilhører de mest populære diagnostiske metoder. Takket være ham er det muligt at vurdere tilstanden af ​​de indre organer, identificere manglen på sporstoffer, kontrollere stofskiftet.

Når pyelonefrit er detekteret ved hjælp af denne diagnostiske metode, er det ikke kun muligt at opdage sygdommens tilstedeværelse, men også at bestemme årsagerne, der har fremkaldt udviklingen af ​​patologi og sværhedsgrad. Derfor udpeges den fremlagte procedure samtidigt med den generelle blodprøve.

Blod er taget fra en vene. På grund af disse manipulationer bestemmes tilstedeværelsen af ​​en forøget mængde kvælstofprodukter i blodet. I fravær af pyelonefritis elimineres urinstof ganske hurtigt. I nærvær af sygdommen observeres et øget antal urinstof.

andre

Også, hvis en mand, en kvinde eller et barn mistænkes for at have pyelonefrit, tages følgende typer af tests:

Immunoassay. Den præsenterede analyse gør det muligt at kontrollere tilstanden af ​​individuelle dele af immuniteten, bidrager til diagnosen af ​​sygdommen, selv før overgangen til den akutte eller kroniske form. For en blodprøve tages den fra en vene, analysen udføres på tom mave.

Blodprøve for koagulering. I nærvær af pyelonefrit øges antal lymfocytter, og antallet af røde blodlegemer og hæmoglobin reduceres, og dette har en direkte virkning på blodkoagulation. Som et resultat heraf kan det konkluderes, at pyelonefrit kan takket være den præsenterede undersøgelse detekteres. Ulempen ved denne analyse ved diagnosticering af nyrernes betændelse er, at forringelsen af ​​blodkoagulation kan skyldes en række andre sygdomme.

Testresultater

I nærvær af pyelonefrit bør der identificeres en række nøgleindikatorer, som gør det muligt for lægen at foretage en passende vurdering af situationen. På dette tidspunkt er det bemærket, at ikke altid resultatet af analysen indikerer et fald i hæmoglobin og røde blodlegemer, de præsenterede indikatorer kan endda svare til normen. Reducerede værdier anses ikke for at være på grund af tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis, de kan godt opstå som følge af skader på nyrerne, gennem hvilke de røde blodlegemer lækker.

Der er et medicinsk bord, hvor deklarationerne, der er forbundet med den generelle blodprøve, deres hastighed og værdier for pyelonefritis er angivet. Tabellen indeholder følgende oplysninger:

  1. Antallet af leukocytter. I en sund tilstand varierer denne værdi fra 5 til 9 * 109 l for voksne og fra 7 til 11 * 109 l for børn. I nærvær af pyelonefritis er værdierne: mere end 9 * 109 l hos voksne og over 11 * 109 l hos børn.
  2. Antallet af unge leukocytter. Normalt ligger denne værdi fra to til seks procent af alle hvide celler. I nærvær af pyelonefritis er denne værdi mere end 6% af de præsenterede celler.
  3. Erythrocytsedimenteringshastighed. For mænd bør denne værdi normalt være fra 1 til 10 mm / time, for kvinder - fra 2 til 15 mm / time (indikatoren kan overskrides lidt hos gravide kvinder). Med pyelonefritis, for mænd, er denne figur mere end 10 millimeter i timen, og for kvinder er den mere end 15 millimeter i timen.

Med hensyn til biokemisk analyse fremkalder tilstedeværelsen af ​​pyelonefrit udviklingen af ​​en række ændringer i blodets biokemiske egenskaber. I en detaljeret undersøgelse af blodet, i nærværelse af en inflammatorisk proces i nyrenområdet, kan en øget mængde immunoglobulinproteiner noteres, mens i mangel af sygdommen er hovedparten af ​​proteinerne albumin.

Der er følgende dekodning af biokemiske parametre, der er til stede i normen, og i nærværelse af pyelonefritis:

  1. Værdien af ​​kreatinin. I mangel af patologier ligger denne indikator fra 42 til 97 mikromol pr. Liter for kvinder og fra 62 til 124 for mænd. I nærvær af en inflammatorisk proces overstiger denne indikator værdien af ​​97 mikromol pr. Liter for kvinder og 124 mikromol pr. Liter for mænd.
  2. Mængden af ​​urinstof. I fravær af inflammation varierer den rapporterede værdi fra 2,5 til 8,3 mmol pr. Liter. I nærvær af pyelonefritis overstiger antallet af urea værdien på 8,3.
  3. Mængden af ​​kalium I fravær af inflammation i nyrernes område er det præsenterede indeks 3,35-5,35 mmol pr. Liter. Med pyelonefritis overstiger denne indikator 5,35.

Særligt farligt er den øgede mængde kalium i kroppen, da dette symptom indikerer, at nyrerne ikke længere kan fungere ordentligt, så lægen skal begynde at træffe foranstaltninger med henblik på at rense blodet fra skadelige stoffer på en kunstig måde.

Alle de analyser, der præsenteres, er designet til at bestemme, med en nøjagtighed på 99%, om en patient har en bestemt sygdom. Takket være disse undersøgelser er det muligt at identificere den inflammatoriske proces i nyrerne og begynde at behandle problemet i tide uden at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Af de fremlagte analyser er de vigtigste generelt og biokemiske, resten har en sekundær rolle.

I intet tilfælde kan du forsinke levering af test, ellers er det ikke muligt at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne i tid og fremkalde udviklingen af ​​alvorlige komplikationer.

At bekæmpe alvorlig nyresygdom er mulig!

Hvis følgende symptomer er kendt for dig, er det første hånd:

  • vedvarende rygsmerter
  • besvær med vandladning
  • blodtryksforstyrrelse.

Den eneste måde er kirurgi? Vent og ikke handle ved radikale metoder. Helbred sygdommen er mulig! Følg linket og find ud af, hvordan specialisten anbefaler behandling.

Hvad vil blodprøven for pyelonefritis fortælle

Nyrerne er en ekstremt vigtig del af menneskekroppen. Døgnet rundt renser de blodet af skadelige stoffer af stofskifte, der fremkommer efter fordøjelsen af ​​fødevarer, nedbrydning af protein og andre kemiske transformationer. Patogener kan betydeligt ændre denne strømlinede proces. Betændelse i nyrerne - pyelonefritis - skal anerkendes så tidligt som muligt. Blodprøver er en uundværlig del af den korrekte diagnose.

Årsager til ændringer i blodet i pyelonefrit

Pyelonefrit er den mest almindelige nyresygdom blandt mænd, kvinder og børn. Med denne patologi kommer patogene bakterier, der forårsager betændelse, ind i orgelet. Denne proces er hovedsagelig lokaliseret i de øvre urinveje - bæger og nyreskot.

Mikrober formeres i væv, mens de frigiver skadelige stoffer - toksiner. De bliver årsag til feber, generel utilpashed, tab af appetit, smerter i underkroppen.

Pyelonefritis - infektiøs betændelse i kopperne og nyre bækkenet

Immunsystemet reagerer straks på forekomsten af ​​mikroorganismer i nyrerne. De vigtigste midler til bekæmpelse af dem er hvide blodlegemer (leukocytter). De i store mængder trænger fra blodbanen ind i inflammationen. Forsvarets sammensætning er meget forskelligartet. Granulocytceller er i stand til at absorbere mikrober, men dør samtidig. Lymfocytter udskiller antistoffer-immunoglobuliner. De fastgøres til den ydre skal af bakterier, og derfor er deres livsvigtige aktivitet irreversibelt forstyrret. Da antistoffer er proteiner ved struktur, øges mængden af ​​immunglobuliner i blodet under den akutte proces i nyrerne signifikant.

Alle typer af hvide blodlegemer er involveret i at beskytte kroppen mod bakterier.

Røde blodlegemer - røde blodlegemer - svarer primært til betændelse. De er i suspension under påvirkning af tryk skabt af væggene i blodkar og hjertemusklen. I det stationære blod i reagensrøret er de flere gange hurtigere deponeret på bunden.

Hovedrollen af ​​røde blodlegemer er at bære ilt fra lungerne til vævene. Dette sker via et specifikt fyldstof-hæmoglobinprotein. Dens niveau fortæller lægen om, hvor effektivt blodet leverer det nødvendige ilt til alle yderste hjørner af kroppen.

Hemoglobin - det vigtigste transportør af ilt i kroppen

Betændelse i vævskopper og bækken kan skade hovedkomponenten i nyren - filteret. Det er gennem ham, at alt blod indeholdt i kroppen passerer gennem dagen flere gange. Det er vigtigt for lægen at vide, om der er en trussel om forurening af kroppen med skadelige forbindelser, der primært forårsager hjerterytmeforstyrrelser. Som signalindikatorer er stoffer, der normalt fjernes af nyrerne fra blodet - urinstof, kreatinin og kalium - valgt.

Nyrefilter - den vigtigste faktor for beskyttelse mod skadelige stoffer

Læge Komarovsky om blodprøver - video

Komplet blodtal: metoder til gennemførelse

Blod til analyse, i modsætning til urin, er det umuligt at samle. Denne proces udføres i en medicinsk institution af personale i laboratorier og behandlingsrum. Den enkleste og mest overkommelige løsning er at tage blod fra små kar - kapillærer. Tæt på overfladen af ​​huden, især hos børn, er de placeret ved hånden. Laboratorieassistenten anvender et specielt piercingværktøj, scarifier, for at opnå en dråbe blod.

Fingerblod er taget af en laboratorietekniker.

Den anden måde at få blod til analyse er at punktere en vene med en nål og derefter samle den ind i en sprøjte. Til dette formål kan albue eller dorsum på hånden bruges, hvor de ligger særligt tæt under huden og er tilgængelige til visuel søgning.

Blodprøvetagning fra en vene udføres i behandlingsrummet.

For at analysen skal afsløre blodets sande egenskaber, er det nødvendigt at følge en række enkle krav før proceduren:

  • på tærsklen til overgivelse eliminerer fede og krydrede fødevarer fra kosten;
  • observere drikke regime;
  • tag analysen strengt på en tom mave om morgenen.

Disse krav er de samme for patienter af enhver køn og alder. Ellers vil mange indikatorer afvige fra sandheden og vil ikke hjælpe lægen med at etablere den korrekte diagnose.

Når der begrænses mængden af ​​forbruget af væske, forekommer der en midlertidig fortykning af blodet, så celleindholdet, målt i analysen, stiger betydeligt og kan betragtes som et tegn på en udtalt inflammatorisk proces. Når man giver blod efter at have spist, falder antallet af leukocytter, hvilket også kan blive falsk bevis for, at der ikke er sygdom i kroppen.

Generel blodprøvevaluering

Når pyelonefrit er nødvendig for at bestemme en række vigtige indikatorer, der gør det muligt for en specialist at vurdere situationen tilstrækkeligt. Antallet af erythrocytter og hæmoglobin i blodet bestemmes i øjeblikket automatisk ved hjælp af anordninger. Med pyelonefritis kan det godt være inden for normale grænser. Lavt satser er ikke en direkte konsekvens af betændelsen i nyrerne. Denne situation kan skyldes skader på nyrerne, hvorved røde blodlegemer begynder at lække i urinen i store mængder.

Mange blodprøver er i øjeblikket automatiseret.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) er en vigtig egenskab af blod. Det er defineret på en ret simpel måde. Blodet placeres i et reagensglas, hvorefter målelinjen indlejret i enheden registrerer sedimentationshastigheden efter en tidsperiode. Med pyelonefritis overstiger det væsentligt normen.

Erythrocytsedimenteringshastigheden stiger signifikant på baggrund af den inflammatoriske proces

Antallet af leukocytter i blodet bestemmes også ved anvendelse af specielle anordninger. Betændelse i nyrerne fører til en betydelig stigning i denne indikator. Det er imidlertid afgørende for laboratorietekniker at bestemme leukocytformlen - den detaljerede sammensætning af hvide celler. En dråbe blod placeres på et specielt mærket glas og undersøges under et mikroskop. Ved pyelonefrit øges antallet af granulocytter, med de unge former, som for nylig er blevet optaget i blodet, og som er væsentligt forskellige i strukturen fra de modne elementer, begynder at dominere.

Unge former for hvide blodlegemer er forskellige fra modne

Sosudinfo.com

En blodprøve for pyelonefritis sammen med en urinalyse er et nødvendigt klinisk studie for at etablere en nøjagtig diagnose og ordinere den nødvendige behandling.

Lad os prøve at finde ud af, hvilke tests der gøres, hvis du mistænkes for at have pyelonefrit og hvad de viser.

pyelonefritis

Pyelonefritis er en form for urinvejsinfektion, hvor en eller begge nyrer er inficeret med bakterier eller en virus. Det får folk til at føle sig dårlige og har brug for behandling.

Urinsystemet omfatter: 2 nyrer, 2 urinledere, blære og urinrør.

Friske nyrer arbejder dag og nat for at rydde vores blod. Hver dag producerer de 1 - 2 liter urin, som normalt passerer fra nyrerne ned i blæren, hvorfra den udskilles gennem urinrøret.

I tilfælde af infektion kan nyrerne ikke længere fungere normalt og kræve behandling. Pyelonefritis, især i akut form, er en alvorlig sygdom, forsinket behandling, som kan føre til mere alvorlige konsekvenser. Men med rettidig diagnose kan de undgås. Denne sygdom behandles let ved anvendelse af et antibiotikabehandling.

Kvinder lider som regel oftere af pyelonefrit. Dette skyldes primært, at deres urinrør er meget kortere end mænds.

I de fleste tilfælde er sygdomsfremkaldende middel E. coli. Også enterobakterier, gruppe B streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, enterokokker kan provokere sygdommen.

Vigtigste symptomer

Pyelonefritis begynder som regel med smerte under vandladning og hyppigt opfordrer til det. Med videre udvikling af sygdommen kan der forekomme:

  1. Høj feber eller kuldegysninger.
  2. Kvalme og opkastning.
  3. Smerter i siden eller endda i ryggen.
  4. Sløret bevidsthed.
  5. Blod i urinen.
  6. Mudret farve og en skarp lugt af urin.

Denne sygdom kan udvikle sig mod baggrunden af ​​andre alvorlige sygdomme i urinvejene, hvilket reducerer urinstrømmen og derved bidrager til udviklingen af ​​pyelonefritis. Disse kan være:

  1. Sten i blæren, nyrer eller urinledere.
  2. Godartet prostatahyperplasi (DGV).

Der er også en høj sandsynlighed for at udvikle sygdommen hos mennesker med diabetes.

Ved de første symptomer på pyelonefritis bør du straks kontakte en læge for at diagnosticere sygdommen og den efterfølgende behandling.

Diagnose af sygdommen

Der er flere effektive studier og analyser til diagnosticering af en sygdom:

  1. Fysisk undersøgelse af en læge og undersøgelsen af ​​sygdommens historie.
  2. Urinprøver (generelt, analyse ifølge Nechyporenko, daglig analyse ifølge Zimnitsky, til urogenital infektion, urinkultur til sterilitet).
  3. Blodprøver (generelt, biokemisk, til bestemmelse af C-reaktivt protein (CRP) i blodserum, blodkultur til sterilitet).
  4. Beregnet tomografi (CT) scanning af maveskavheden og nyrerne.
  5. Ultralydsundersøgelse (ultralyd) af nyrerne.

Blodprøver til pyelonefritis

En blodprøve udføres som led i yderligere diagnostik. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen opdages sædvanligvis ved urinprøver.

Generel blodprøve

Et komplet blodtal giver dig mulighed for at finde ud af om der er betændelse i kroppen, der er forbundet med sygdommen (blod er taget fra fingeren). Den inflammatoriske proces er primært indikeret af antallet af leukocytter i blodet. Med pyelonefritis øges deres niveau. Se også på indikatorerne for røde blodlegemer og hæmoglobin, hvis niveau i denne sygdom er reduceret.

Biokemisk blodprøve

Denne analyse er taget fra en vene. Det registrerer om der er et højt indhold af nitrogenholdige produkter i blodet. Når nyrerne fungerer ordentligt, frigives urea hurtigt. En øget mængde af det indikerer en overtrædelse og udvikling af pyelonefritis.

Forbereder til en blodprøve

Før analysen gennemføres, skal visse betingelser være opfyldt for dens pålidelighed:

  1. Analysen afleveres på en tom mave. Det sidste måltid skal være tidligst 10 timer før servering.
  2. Alkoholforbrug er ikke tilladt før levering. Du skal afstå fra det, mindst 2 dage før analysen.
  3. Det er nødvendigt at begrænse den aktive motion og stress på kroppen.
  4. Det anbefales at tage prøver om morgenen.

Testresultater

Afkodning af testresultater kan kun udføres af en specialist og under ingen omstændigheder uafhængigt. Fælles indikatorer, der angiver udviklingen af ​​sygdommen er:

  1. Leukocytose eller et øget antal leukocytter i blodet.
  2. Skift til den venstre leukocytformel, dvs. dens ændring.
  3. Reduceret røde blodlegemer og hæmoglobinniveauer.
  4. Øget indhold af nitrogenholdige produkter.
  5. Erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) er forøget.
  6. Vækst af urinsyre.
  7. Mængden af ​​det totale protein er reduceret.
  8. Forøget mængde alfa-2-globuliner og gamma-globuliner i blodet.

Urinprøver

Urinprøver kan pålideligt identificere sygdommen og dets aktuelle billede. Undersøgelsen gennemføres for at bestemme følgende vigtige indikatorer:

  1. Leukocyttælling. Hvis deres tal adskiller sig fra normen (0-6), kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system eller pyelonefritis.
  2. RBC niveau. Hvis deres indhold heller ikke svarer til normen, indikerer dette en sygdom hos nyrerne eller det urogenitale system.
  3. Tilstedeværelsen af ​​nitritter, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​bakterier i kroppen.
  4. Tilstedeværelsen af ​​urinstof. Overskridelse af hendes norm indikerer nyresygdom.
  5. Syreindhold. Dens afvigelse fra normen kan indikere en risiko for nyresvigt.
  6. Tæthed i urinen, især morgen. Dens stigning indikerer pyelonefritis, et fald indikerer nyresvigt.
  7. Påvisning af bilirubin, som tjener som indikator for infektion og inflammation.
  8. Farven og lugten af ​​urinen.

Pyelonephritis behandling

Efter test og diagnose ordinerer lægen den nødvendige behandling. Pyelonefritis er en alvorlig infektion, som kun kan styres med antibiotika. Midler til traditionel medicin, der er så populære i hverdagen, er magtesløse og ineffektive her.

I de fleste tilfælde er sygdomsindlæggelsen ikke nødvendig. Det er kun muligt for mere alvorlige former for sygdommen, når intravenøs indgift af medicin er nødvendig for hurtigere at nå nyrerne.

Kurset for at tage antibiotika i alt overstiger ikke 7 dage. Nogle stoffer kan indgives intravenøst ​​i klinikken, og den anden - tages hjemme i form af tabletter.

Efter behandling med antibiotika er der sjældent nogen skade på nyrerne. De fleste mennesker, at slippe af med denne sygdom, kan ikke huske ham nogensinde. Gentagne tilfælde er meget sjældne.

forebyggelse

Enkle forebyggende foranstaltninger hjælper med at mindske risikoen for udvikling af nyre- og urinvejsinfektioner. Særligt vigtigt er deres overholdelse af kvinder:

  1. Drik masser af væsker for at hjælpe kroppen med at komme af med bakterier ved at urinere. Vel stimulerer urinkanalen tranebærsaft.
  2. Peeing efter samleje.
  3. Undgå at begrænse urinering.
  4. Udskift badestue.
  5. Efter afføring eller vandladning skal du tørre kønsorganerne. Gnidning fra forsiden til bagsiden reducerer chancen for, at bakterier fra endetarmen kommer ind i urinrøret.
  6. Overhold omhyggeligt kønsorganernes hygiejne.

Blodtest for pyelonefritis

Pyelonefritis er en inflammatorisk proces, som påvirker en nyre eller begge parret organer. Det forekommer hos 10% af mennesker på planeten, herunder børn. For at diagnosticere er læger en række undersøgelser.

De vigtigste behandlede laboratorie diagnostiske metoder. De er vant til at genkende sygdommen og at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

OAK, OAM - henholdsvis blod og urintest, som er ordineret til diagnose af en sygdom, standard lægeundersøgelse. Hvis der opdages abnormiteter, kan en nyreproblemer mistænkes.

Pyelonefrit og dets årsager

Inflammation udvikler sig på grund af angreb af bakterier eller vira. For at forstå essensen af ​​problemet, skal du dykke ind i nyrernes arbejde. Det menneskelige urinsystem består af 2 nyrer, blære, 2 urinledere, urinrør.

Nyrerne arbejder døgnet rundt og renser blodet og producerer 1-2 liter urin. Fra nyrerne kommer væsken ind i blæren, fra den - ud gennem urinrøret.

Når kroppen er smittet, kan nyrerne svigte. Akut pyelonefrit er en alvorlig sygdom, der kræver akut behandling. Hvis du går glip af tiden, bliver processen kronisk og provokerer komplikationer. Når diagnosen er lavet i tide, vil et antibiotikabehandling være med til at løse problemet.

Kvinder er mere tilbøjelige til at lide af pyelonefritis, som er forbundet med anatomien i deres urinorganer. Det fælles infektiøse middel er Escherichia coli efterfulgt af Streptococcus, enterobacteria, enterococci og pyocyanic stick.

Vigtigste symptomer

Genkende begyndelsen af ​​betændelse kan skyldes øget trang til at urinere, smertefuld vandladning. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises yderligere symptomer:

  • hæmaturi;
  • kvalme ned til opkastning;
  • urin bliver grumlig, lugter ubehagelig;
  • sindet er overskyet;
  • kuldegysninger, feber;
  • smerte i ryggen, side.

Da sygdommen kan udvikle sig fra prostatahyperplasi, vil sten i urinorganerne, diabetes, variere det kliniske billede og komplementere symptomerne på den underliggende patologi. Det er ikke nødvendigt at engagere sig i selvdiagnostik, når de ovenstående tegn opstår, skal du besøge en nephrolog, urolog og undersøges.

Diagnostiske metoder

Mistænker patienten for at få pyelonefrit, lægen efter at have undersøgt historien, undersøger følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • CT-scanning af nyrerne og andre organer i peritoneumet;
  • Ultralyd af nyrerne;
  • urinalyse - OAM, ifølge Nechiporenko, Zimnitsky, tank såning;
  • blodprøve - UAC, biokemi, C-reaktivt protein, sterilitet.

Hovedanalysen er urin, men ikke altid nok. Så er blodtalerne afgørende. Dens afkodning udføres af en læge, du bør ikke forsøge at foretage en diagnose selv.

Blodprøve og dens formål

Patienter opsamler urin uafhængigt, men donerer blod i en medicinsk anlæg under sterile forhold. Den enkleste metode er en stikprøve af kapillærer placeret tæt på fingerspidserne.

Laboratorieassistenten bruger scarifier, vælger den krævede mængde materiale i røret. En anden mulighed er en blodprøve. Det er noget mere kompliceret, men udføres hurtigt, sikkert.

Når diagnosen ser ud til at være indlysende, hvilket bekræftes af urinalyse, er der ikke behov for at evaluere et antal blodmarkører. Det er nok at evaluere dets vigtigste parametre, hvis ændringer er karakteristiske for pyelonefritis:

Nogle af disse parametre registreres ved hjælp af OAK, andre på blodbiokemi. For at resultatet skal være pålideligt, skal du overholde reglerne:

  • analysen er taget fra 8 til 10 om morgenen på tom mave, sidste gang en let snack var 12 timer før materialet blev taget;
  • 48 timer før analyse, nægte fede, krydrede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer;
  • 24 timer holder op med at tage medicin. De eneste undtagelser er vigtige lægemidler;
  • drik nok væske;
  • 24 timer eliminerer overdreven fysisk anstrengelse
  • Direkte i laboratoriet skal du sidde i 10 minutter, hvile sig ned og derefter gå til laboratorieassistenten.

Generel blodprøve

Undersøgelsen bestemmer stigningen i antallet af leukocytter. Dette indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Materialet er lejet fra en finger på højre hånd. Hvis du har mistanke om, at pyelonefritis er opmærksom på en række parametre.

Hardware måler antallet af hæmoglobin, røde blodlegemer. Nogle gange med pyelonefrit, afviger de ikke fra normen. Lavt antal bliver ikke en direkte bekræftelse på forekomsten af ​​betændelse i nyrerne, nyrerne kan blive beskadiget, hvorfra røde blodlegemer kommer ind i urinen.

Den næste estimerede indikator er ESR, dvs. hvor hurtigt erythrocytter afvikler. Det beregnes simpelthen - blodet er efterladt i et reagensglas, efter en nødvendig tidsperiode fastsættes en sedimenteringshastighed i en særlig skala. På baggrund af pyelonefritis overstiger indikatoren langt de normale tal.

En anden parameter er antallet af leukocytter. Opdaget ved hjælp af medicinsk udstyr. Med betændelse i kroppens strukturer øges denne indikator kraftigt, men det er mere vigtigt for laboratorietekniker at identificere leukocytformlen.

Dette er sammensætningen af ​​hvide blodlegemer. For at gøre dette skal du undersøge en dråbe blod ved at placere den på et glas under et mikroskop. For pyelonefritis er et øget antal granulocytter, overlejring af unge celler, der er signifikant forskellige fra dem, der allerede er modne, et karakteristisk billede.

Biokemisk blodprøve

Da pyelonefrit ændrer blodets kemiske egenskaber, er det vigtigt at foretage en biokemisk analyse for at bestemme variansmulighederne. Medicinske apparater tæller antallet af proteiner.

Det svarer til normale indikatorer, men hvis du studerer prøven i detaljer, registreres der mere immunoglobuliner. Til en sund krop, der er karakteriseret ved albumins overhøjhed.

Forskning på C-reaktivt protein gør det muligt at identificere den inflammatoriske proces. Blodet hos en sund person indeholder ikke en sådan komponent. På formularen er niveauet af et sådant protein angivet ved krydsninger, når volumenet stiger, fra 1 til 4. Den sidste figur indikerer en alvorlig inflammatorisk proces, som påvirker nyrerne.

Under den biokemiske analyse af pyelonefrit vurderes kreatinin og urinstofniveauer. Denne test viser, hvor godt nyrerne er i stand til at rense blodet af giftige stoffer.

Elementernes normer varierer afhængigt af køn, alder af patienten og hans legemsvægt. Sådanne funktioner lægen skal tage hensyn til for ikke at få falske resultater. En stigning i begge indikatorer indikerer overtrædelser, der påvirker organfilteret.

En anden parameter for biokemisk analyse er antallet af elektrolytter. De er fordelt inde i cellen, i den omgivende væske. For at kroppen skal arbejde normalt, skal forholdet mellem elektrolytter være i balance. Hvis der er abnormiteter, påvirkes hjertevæv og hjernevæv.

En af de vigtigste indikatorer - antallet af natrium, kalium. Nyrerne fjerner overskydende kalium fra kroppen, og hvis indekset er over normen, indikerer dette, at orgelet ikke kan klare funktionen. I dette tilfælde renses blodet ved hæmodialyse, ellers vil de akkumulerede skadelige stoffer forgifte kroppen og føre til konsekvenser.

Fortolkning af indikatorer for analysen

Specialisten med medicinsk uddannelse kan dechiffrere resultaterne af blodprøver. Uafhængigt kan patienten se overskydende indikatorer, mistanke om betændelse, men beslutningen træffes af lægen.

Fortolkning af indikatorer, der indikerer pyelonefritis:

  • leukocytter over normal
  • øget ESR;
  • alfa-2-globuliner mere end 13%;
  • fald i specifik vægt
  • forøgelse af urinsyre mere end 0,4 millimol pr. 1 liter;
  • reduktion af røde blodlegemer, hæmoglobin;
  • fald i total protein;
  • gamma globuliner mere end 23%.

Resultatrate

At være involveret i afkodning af resultaterne tager specialisten hensyn til køn, alder, tilstand af patienten, tilstedeværelse af patologier, medicin. Evaluering af dataene sammenligner lægen dem med normerne:

  • alfa-2-globulin 7-13%. En stigning taler om betændelse i nyrerne;
  • røde blodlegemer. Mænd 0-1, kvinder 0-3. Overskud - Nyrernes patologi, urinveje
  • gamma globulin 12-22%. Enhancement taler om alvorlig betændelse;
  • protein. Hans identifikation signalerer om problemer med nyrerne, tubuli, deres knuder;
  • kreatinin 53-115 mmol / l;
  • bilirubin. Overskydende indikatorer taler om en betændelse, forekomst af en infektion, forgiftning;
  • protein, urinstof. Overskydende parametre angiver indtræden af ​​nyresvigt.

Læger siger, at før du går til laboratoriet, kan pyelonefritis mistænkes ved at ændre urinens farve. Med en stigning i antallet af røde blodlegemer i den, erhverver den en rød farve af varierende intensitet under hensyntagen til antallet af røde blodlegemer.

Ud over farven ændres lugten af ​​det udskillede væske også - det bliver hårdt, og under den smitsomme proces lugter du som acetone. I modsætning til sådanne manifestationer skal du gå til lægen, gennemføre enkle test og vurdere tilstanden af ​​kroppen, herunder nyrerne.

Sammenfattende er det nødvendigt at minde om, at pyelonefrit er en alvorlig sygdom, der kræver rettidig diagnose, øjeblikkelig behandling. Hvis du ignorerer problemet, nægter profylakse, behandling, forsømmelseshygiejne og kost, bliver betændelsen kronisk, forbliver evigt og vil periodisk plage patienten med symptomer og kan forårsage alvorlige konsekvenser.

Hvilke tests skal du tage med pyelonefritis?

Alexander Myasnikov i programmet "Om det vigtigste" fortæller om, hvordan man behandler KIDNEY-sygdomme og hvad man skal tage.

Pyelonefritis er en ensidig eller bilateral inflammatorisk sygdom hos nyrerne, som rammer op til 10% af befolkningen. Disse statistikker omfatter børn. Til diagnose bruger læger forskellige forskningsmetoder. Men laboratorietest for pyelonefrit er det mest afslørende. De er ikke kun nødvendige for at etablere diagnosen, men også at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Liste over nødvendige prøver

Generelle blod- og urinprøver er ordineret til enhver anmodning om lægehjælp eller under lægeundersøgelser. Og på nuværende tidspunkt er det allerede muligt at detektere nyresygdomme, når de registrerer karakteristiske ændringer. Laboratorie tegn på pyelonefrit hos kvinder og mænd er de samme.

Finger blod

En blodprøve tages om morgenen før et måltid, efter en otte timer hurtig. Før du tager testen, er det uønsket at tage alkohol i flere dage, og en dag at drikke masser af væsker og fysisk overarbejde. Men det er okay, hvis du pludselig donerer blod til analyse. Indikatorer vedrørende pyelonefritis, fra overtrædelsen af ​​disse anbefalinger varierer lidt.

En generel analyse er en liste over blodelementer i den relevante for hver gruppe enheder:

  1. Ved enhver nyresygdom udvikler nephrogen anæmi gradvist. I blodprøven vil dette blive manifesteret af et fald i antallet af røde blodlegemer og et samtidig fald i hæmoglobin. En farveindikator, uanset niveauet af anæmi, vil altid være normal.
  2. Med hensyn til hvidt blod vil antallet af leukocytter i analysen stige (leukocytose), afhængigt af intensiteten af ​​den inflammatoriske proces. Med akut inflammation eller forværring af kronisk leukocytose vil være signifikant. Purulent inflammation i nyrerne vil manifestere en leukemoidreaktion: leukocytose i analysen vil vokse så meget, at lægerne skal udelukke leukæmi.
  3. Kronisk pyelonefrit vil forårsage ubetydelig leukocytose, og i leukocytformlen vil antallet af stabelementer end segmenterede kerner øges. Denne situation kaldes et leukocytskifte til venstre.
  4. Et fald i erythrocytsedimenteringshastigheden vil også indikere et kronisk forløb af pyelonefritis: i analysen vil ESR-tallene være høje.

Blod fra en vene

Blodprøvetagning til biokemisk analyse foregår under de samme betingelser som for den generelle. Det tager allerede hensyn til andre indikatorer: mængden af ​​protein, glucose, bilirubin, enzymer. Men hovedrollen for nyresygdomme spilles af niveauet af urinstof, kreatinin og urinsyre. Disse nitrogenforbindelser er indikatorer for nyresvigt.

Niveauet af fibrinogen, gamma og alfa globuliner kan stige, C-reaktivt protein kan forekomme. Men dette er ikke et specifikt tegn på pyelonefritis, men indikerer kun forekomsten af ​​et inflammatorisk fokus i kroppen. Også venøst ​​blod testes for elektrolytindhold. Reduktion af mængden af ​​natrium, kalium og calcium indikerer et markant tab af deres nyrer.

Urinprøver

Til analyse er det mest effektivt at tage morgenurin efter perineal hygiejne. Den første mindste del, når dette går ned på toilettet. Det vasker bort indholdet af den nedre del af urinrøret, hvis tilstedeværelse i analysen kan føre til en diagnostisk fejl. Yderligere urin anbefales at samles i 3 faser:

  • Den første del viser ændringer i urinvejsens endeafsnit (urinrør, blære).
  • Den midterste taler om tilstanden i den midterste sektion - urinledere.
  • Sidstnævnte er bare nødvendig for at vurdere ændringer i nyrerne.

De generelle principper for at lede urin til enhver undersøgelse er afvisning af alkohol og produkter, som ændrer farven. Det er også forbudt at tage diuretika og aktiv belastning. Det anbefales ikke, at en urintest udføres inden for en halv uge efter en blæreundersøgelse eller under menstruation uden væsentligt behov.

Urinalyse for pyelonefritis er den mest pålidelige undersøgelse for at afklare diagnosen:

  1. Optaget specifik vægt, surhed, antal blodceller og mucosa i urinvejen. Tilstedeværelsen af ​​stoffer, der normalt ikke skal bestemmes.
  2. Andelen af ​​urin i pyelonefrit nedsættes, den bliver alkalisk, bliver ofte gennemskinnelig eller uklar på grund af patologiske urenheder.
  3. Volumenet kan forøges som følge af polyuri (hyppig vandladning).
  4. Proteinuri (tilstedeværelse af protein) udtrykkes ikke, sædvanligvis i form af spor.
  5. Bilirubin og acetone er fraværende.
  6. Den afgørende indikator er forholdet mellem leukocytter og erythrocytter. Når pyelonefritis observeres, øges indholdet af leukocytter (leukocyturi) af forskellig sværhedsgrad:
  • i den akutte proces er signifikant:
  • med kronisk remission - mindre;
  • med purulente inflammation leukocytter optager alle synsfelter.

Men røde blodlegemer tælles i en lille mængde (i modsætning til glomerulonefritis, hvor de dominerer).

  1. Med korrekt opsamlet urin vil de desiccerede celler i pyeo-bækkenkomplekset nødvendigvis være til stede i analysen. Tilstedeværelsen af ​​pladepitel i analysen kan indikere manglende overholdelse af principperne for materialprøveudtagning.
  2. Urater, fosfater og oxalater er en markør for stendannelse. Og hvis de er defineret i den sidste del, så er det et spørgsmål om beregnede pyelonefritis.
  3. Cylindre (indtryk af nyretubuli) med inflammatoriske ændringer i nyrerne kan ikke altid detekteres. Om den inflammatoriske proces siger tilstedeværelsen af ​​slim. Et pålideligt tegn på en infektiøs etiologi af nyrebetændelse er påvisning af mikroorganismer under cytologisk undersøgelse og urinkultur på næringsmedier. Komplet billede giver serologiske undersøgelser.

Ændringer i urin hos børn ligner ændringer hos voksne. Rollen spilles ikke kun ved påvisning af bakterieflora, men også ved bestemmelse af det patogen, der forårsagede sygdommen. For at gøre dette skal du bruge bagposiv urin og bestemme floraens følsomhed for antibiotika. Bakterieri uden kliniske manifestationer og tegn på nyrebeskadigelse ved laboratorieundersøgelser bør advare lægen. I fremtiden mulig udvikling af pyelonefritis. Profylaktisk behandling af børn er påkrævet.

Der er en latent (latent) form for pyelonefritis, som ikke påvises ved en normal urintest. Med passende kliniske symptomer og tvivlsom generel analyse undersøges urinen ifølge Kakovsky-Addis og Zimnitsky. Nogle gange tyver de til provokationer - Prednisolon eller Pyrogenal - for at aktivere svag betændelse.

  1. Ifølge Kakovsky-Addis indsamles urin i en stor total kapacitet fra aften til morgen (i gennemsnit for en halv dag), hvor tiden for den første og den sidste del registreres. Efter bestemmelse af mængden af ​​alle modtagne uriner til undersøgelsen tages der op til 30 ml, og indholdet af filtrerede blodlegemer bestemmes.
  2. Urin til forskning på Zimnitsky indsamles om dagen i separate beholdere (der skal være 8 af dem, portionerne rekrutteres hver tredje time). Og den første morgen del er ikke brugt, men de begynder at samle de næste. I laboratoriet måles volumen og tæthed af urin i hver beholder separat, hele dagen, hele dagen og i det samlede beløb.
  3. For Nechiporenko analysen analyseres kun den anden del af morgenurinen, hvor antallet af blodelementer og cylindre bestemmes.

Resultaterne af de listede kliniske og laboratorieundersøgelser giver et fuldstændigt billede af årsagerne, procesens sværhedsgrad og effektiviteten af ​​behandlingen. Derudover er hardware-metoder tildelt til en patient med mistænkt nyresygdom. Først og fremmest er det en ultralydsundersøgelse af nyrerne. Urografi, computertomografi kan ordineres.

Træt af at bekæmpe nyresygdom?

Hævelse af ansigt og ben, smerte i nedre ryg, konstant svaghed og hurtig træthed, smertefuld vandladning? Hvis du har disse symptomer, så er sandsynligheden for nyresygdom 95%.

Hvis du ikke giver dig en forvirring over dit helbred, så læs urologens mening med 24 års erfaring. I sin artikel taler han om kapsler RENON DUO.

Dette er et hurtigt tysk nyrereparationsværktøj, der har været brugt i hele verden i mange år. Det unikke af stoffet er:

  • Eliminerer årsagen til smerte og fører til den oprindelige tilstand af nyrerne.
  • Tyske kapsler eliminerer smerte allerede ved det første kursus, og hjælper med at helbrede sygdommen helt.
  • Der er ingen bivirkninger og ingen allergiske reaktioner.

Blodprøve i diagnosen pyelonefritis: Leverings- og dekodningsreglerne

Pyelonefritis (betændelse i nyrerne) er en ret almindelig sygdom, og ret farlig, da det kan føre til kronisk nyresvigt. Nogle gange kan patienten næppe føle ubehagelige symptomer, og tilstedeværelsen af ​​nogle mindre tegn på sygdom kan tilskrives andre årsager. Derfor er en rettidig og præcis diagnose, som kræver en undersøgelse, meget vigtig. Takket være en blodprøve kan specialister hurtigt specificere en sygdom, eliminere tilstedeværelsen af ​​andre tilsvarende diagnosticerede diagnoser, og hurtigt begynde behandling uden at tillade alvorlige komplikationer hos en patient.

Formål og typer af blodprøver ved diagnosen pyelonefritis

Pyelonefritis er en ikke-specifik inflammatorisk sygdom af infektiøs art, hvor en læsion kan påvirke en eller begge nyrer og ikke kun nyresænkken og kalyxen, men også vævet (parenchyma). Patologi skyldes en direkte adgang til nyrer af bakterier eller mycoplasma og vira, hvilket er mindre almindeligt. Oftest forårsaget af E. coli, sjældent af stafylokokker, enterokokker, Klebsiella og andre i 20% af tilfældene forårsager en blandet infektion lidelsen. Infektionsmidler kan komme ind i nyrerne på to måder:

  1. Sammen med blodgennemstrømningen fra læsionen uden for urinsystemet, for eksempel tonsillitis, lungebetændelse mv.
  2. Stigende (i 95% af tilfældene), når bakterier kommer ind i nyrerne sammen med inficeret urin fra bunden op fra perineum og vagina gennem urinrøret (urinrøret), så ind i blæren og derefter gennem urinerne ind i nyretanken, skyldes dette krænkelser af vandladning og urinreflux (omvendt flow af urin).

Den anden infektionsmetode forekommer oftere hos kvinder og piger, især hos børn og unge på grund af den kortere urinrør og dens nærhed til vagina, hvor der, når den normale mikroflora forstyrres, forekommer forholdene for reproduktion af patogene bakterier. I den mandlige del af patienter er pyelonephritis mere almindelig efter 60 års alderen på grund af prostatisk hypertrofi, hvilket fører til obstruktivitet (kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en hindring for udstrømningen af ​​urin). Urinvejsforstyrrelser, der bliver betændt med stigende tryk, bliver udstrømningen af ​​urin vanskelig, og normal nyrefunktion svækkes.

I pyelonefritis påvirker inflammation i den infektiøse natur kalyxen, bækkenet og i svære tilfælde, nyreparenchyma (væv)

Pyelonefritis klassificeres efter følgende former:

Og afhængig af egenskaberne af form af flow er der en meget bred vifte af symptomer:

  • lændepine smerte
  • hævelse,
  • temperaturstigning
  • kulderystelser,
  • takykardi,
  • træthed,
  • kvalme og opkastning på grund af hurtigt voksende forgiftning,
  • udseende af blod i urinen (hæmaturi), urinveje (dysuri).

Lændesmerter er et af symptomerne på pyelonefritis.

Men det fulde billede af tegn er langt fra hver patient, der er næsten asymptomatisk sygdomsprogression. Derfor bliver laboratoriediagnose af pyelonefritis, som viser de objektive ændringer i de vigtigste parametre, afgørende. Lægen skal ordinere patientens urin og blodprøver.

Til undersøgelse af forskellige parametre af blodforeskrevne tests:

  1. Almindelig eller klinisk.
  2. Biokemisk.
  3. Serologisk.

De to første er foreskrevet nødvendigvis, det sidste - af nødvendighed, det har en afklarende karakter.

Generel blodprøve

Før du taler om parametrene for blodprøven, er det værd at dvæle på, hvad det undersøgte stof er. Blod består af en suspension af forskellige celler (de er også formede elementer) i et specielt væske (plasma), der bevæger sig gennem kredsløbssystemet med blodbanen, hvor hvert formet element har sit eget udseende og er ansvarligt for dets specifikke aktivitetsområde og udfører vigtige og specifikke deres egne) opgaver for at sikre levedygtigheden af ​​den menneskelige krop. På baggrund af enhver sygdom opstår der forskellige forandringer i blodet, både kvantitativt (antallet af og de indbyrdes korrelation af de dannede elementer ændres) og kvalitative ændringer (konturernes og størrelsen af ​​de dannede elementer ændres og følgelig opfyldelsen af ​​deres funktioner).

Generelt, han er en klinisk blodprøve (OAK, HOW), der viser, at der sker forandringer med blodets dannede elementer, fordi forskellige sygdomme ændrer indikatorer, hver på sin egen måde. Separate parametre i den kliniske analyse er designet til at identificere og demonstrere, hvilke specifikke afvigelser fra normen i den ene eller den anden retning kan forekomme med blodelementer.

UAC udføres nødvendigvis med eventuelle diagnostiske tests.

I blodkarets lumen er suspensionen af ​​blodlegemer (celler) i et flydende medium (plasma)

Hvad er bag tallene i tabellen af ​​det komplette blodtal, hvilke parametre og hvorfor er der interesse for undersøgelsen? Normalt afhænger lægen (terapeut eller nefrolog), afhængigt af kompleksiteten af ​​den sag, der er diagnosticeret, en laboratorietest for at analysere det biologiske materiale til tegn, der kræver laboratorieanalyse; jo vanskeligere er der tale om diagnosen, jo flere oplysninger lægen vil have brug for.

En specialist nefrolog bestemmer, om blod skal undersøges med det maksimale antal parametre: Pas på erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR) og deres antal, hæmoglobin og hæmatokrit (mængden af ​​røde blodlegemer i blodet), det totale antal leukocytter og forholdet mellem deres typer (dvs. Leukocyttal), blodpladetælling og andre parametre, eller et "minimalt sæt" af de vigtigste er nok: ESR, hæmoglobin, totalt antal leukocytter og deres formler.

Hvilke blodceller er oftest beæret over at blive undersøgt i et laboratoriemikroskop?

Erythrocytter eller røde blodlegemer (RBC) er afgørende for kroppen, fordi de bærer iltmolekyler, der er nødvendige for åndedræt og forsyningsceller og væv med dem, og på vej tilbage løser de dem af unødvendig carbondioxid. Klinisk analyse undersøger følgende parametre:

  • Det totale antal røde blodlegemer måles i stykker, mere præcist bestemmes antallet af celler pr. liter blod;
  • hæmoglobinniveauindikator (født HGB eller Hb) - selve proteinet indeholdt i røde blodlegemer og giver dem en karakteristisk rød farve og bærer faktisk iltmolekyler målt i gram pr. liter;
  • hæmatokrit, som udtrykker forholdet mellem volumen (fraktion) af røde blodlegemer og det totale volumen af ​​blodplasma, måles i procent eller massefraktioner;
  • erythrocytsedimenteringshastighed (ESR) i bunden af ​​røret, giver dig mulighed for at bedømme de inflammatoriske processer, der forekommer hvor som helst i kroppen, målt i millimeter i 1 time.

I pyelonefritis, erythrocytmasseindekser (antal røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit) moderat, og ESR tæller tværtimod.

Med pyelonefritis øges den erythrocytiske sedimenteringshastighed (ESR) til bunden af ​​røret

Blodplader eller blodplader (PLT) er ansvarlige for blødning i tilfælde af vaskulær skade. OAK viser deres antal i enheder pr. Liter blod, med pyelonefritis stiger det nogle gange, da plasmafibrinogeniveauet stiger i plasma.

Leukocytter (hvide blodlegemer, engelsk WBC) er meget vigtige elementer i blodet. Der er flere sorter, der adskiller sig i form, størrelse, udseende og opgaver, men alle leukocytter holder sig af kroppen mod infektioner. I KLA i diagnosen pyelonefritis udforske følgende parametre:

  • Det samlede antal leukocytter (beregnet deres betingede antal pr. 1 liter biologisk materiale) i denne test tages hensyn til alle hvide blodlegemer uanset typen, hvilket er vigtigt, da forekomsten af ​​infektion (og pyelonefrit er netop den) bekræfter faktoren af ​​leukocytose, dvs. en stigning i antallet af leukocytter;
  • leukocytformel - dette begreb udtrykker i procentdele, hvordan leukocytter af forskellige grupper korrelerer med det samlede antal af alle leukocytter, dvs. hvor mange procent af lymfocytter, basofiler, eosinofiler, neutrofiler og monocytter, hvis alle leukocytter er 100% (kan udtrykkes i fraktioner, hvor man er totalt antal hvide blodlegemer).

Antallet af leukocytter af visse typer i forhold til det samlede antal hvide blodlegemer er en vigtig indikator for blodanalyse

Variationer af ændringer og afvigelser fra en sund tilstand kaldes leukocytskift, det kan skifte til højre eller venstre (forudsat at satsen er i midten). I tilfælde af akutte og kroniske former for pyelonefritis forskydes leukocytformlen til venstre, dvs. i retning af at forøge antallet af unge former for neutrofiler, som er placeret i den venstre del af tabellen af ​​standardblanktypen, på hvilken et fuldstændigt blodtal optages. Det vil sige, at det er unge neutrofiler, der er mere end normalt.

Resultatet af beregningen af ​​leukocytformlen kan ikke anvendes til selvdiagnose på grund af dets ikke-specificitet (tvetydighed): Skift kan have et lignende udseende, selv om de sygdomme, der forårsagede et sådant billede, er helt forskellige, eller tværtimod med samme diagnose hos forskellige patienter, kan ændringer i leukocytformlen Afvige, også i skiftet af formlen skal tage hensyn til aldersnorm.

Konceptet med et leukocytskifte til venstre betyder en stigning i antallet af disse typer af neutrofile celler (unge celler), der er på venstre side af bordet.

Hvorfor når pyelonefritis hurtigt øger antallet af unge former? Neutrofile er de første til at "skynde sig i kamp" og dø i kampen mod fremmede mikroorganismer. I tilfælde af inflammatoriske processer dør mange af dem og udfører en "kamp mission". Dette betyder, at behovet for nye neutrofile er stigende, og deres reproduktion vokser (det såkaldte neutrofile respons på inflammation).

Resultaterne af den kliniske analyse af blod i overensstemmelse med de parametre, som den behandlende læge har anmodet om, opnås efter undersøgelse af blodets biologiske materiale i laboratoriet og registreret på en standardformular, skal den læge, der bestilte undersøgelsen, fortolke disse tal. Selvdiagnose i denne sag er ikke tilladt. Kun en specialist kan sikkert sige, om der er tilstrækkelig information til en korrekt diagnose, og om laboratorieindikatorer pålideligt angiver sygdommen med pyelonefrit eller en anden diagnose er mulig. Om nødvendigt foreskriver lægen yderligere prøver og undersøgelser.

For en generel blodprøve tager laboratorielægen biologisk materiale fra kapillærerne, der gennemsøger huden på den terminale phalanx med en scarifier (mindre ofte ved at bruge en sprøjte fra en vene ved albuen). Når pyelonefrit er informativ gentages dagligt blodprøvetagning (4-6 gange), såvel som at tage materiale fra begge hænder for at sammenligne indikatorer, for eksempel er det totale antal leukocytter altid højere på den del af det betændte organ.

Med en generel blodprøve tages biologisk materiale fra kapillærerne af fingerens sidste falsk.

Så klare indikationer på den inflammatoriske proces kan indikere en mulig tilstedeværelse af pyelonefritis, med UAC er de:

  • stigning i erythrocytsedimenteringshastigheden (ESR),
  • reducere antallet af røde blodlegemer
  • reduceret hæmoglobin
  • forhøjet antal hvide blodlegemer (leukocytose)
  • leukocytskifte til venstre, dvs. identifikation af unge former for neutrofiler.

Læge Komarovsky om den generelle (kliniske) blodprøve - video

Biokemisk blodprøve

En blodprøve for biokemiske parametre kan nøjagtigt bestemme tilstedeværelsen og koncentrationen af ​​biologisk signifikante stoffer i blodplasmaet (i modsætning til det samlede antal, som undersøger antal eller karakteristika for visse celler):

  • proteinmolekyler (transportproteiner, hormoner, immunoglobuliner osv.),
  • Restkoncentrationer af organiske nitrogenforbindelser (kreatinin, urinstof, urinsyre og andre forbindelser),
  • elektrolytter: kalium, natrium, calcium, fosfor, magnesiumioner,
  • andre biologisk vigtige stoffer.

Biokemisk blodprøve gør det muligt at bestemme tilstedeværelsen og niveauet af biologisk signifikante stoffer i blodplasmaet med høj nøjagtighed

I pyelonefrit kan biokemisk analyse af blodplasma vise afvigelse af signifikante indikatorer, og det kan forekomme signifikant eller forblive praktisk talt inden for rammerne af normen (jo stærkere forandringen er, jo mere akut er inflammationsprocessen i nyrevævet).

Det faktum, at nyrerne er nedsat, og det kan skyldes den åbenlyse forekomst af infektion, er indikeret af følgende karakteristika ved en omfattende biokemisk blodprøve:

  • reduceret mængde af totalt protein i serum;
  • forstyrrelse af det normale forhold mellem forskellige funktionelle proteingrupper i blodplasmaet (dysproteinæmi) - en forøgelse af andelen af ​​nogen af ​​proteinfraktionerne (immunglobuliner, forskellige hormoner osv.) har sin diagnostiske værdi;
  • en stigning i blodplasma-koncentrationen af ​​nitrogenmetabolismeprodukter (eksklusive kvælstof indeholdt i proteinmolekyler), resterende kvælstof normalt er indeholdt i en mængde på ca. 0,2-0,4 g / l, derfor gør en stigning i denne indikator det muligt at vurdere, hvor godt nyrerne overholder udskillelsen funktion (fordi de normalt fjerner overskydende kvælstof hurtigt fra urinen);
  • anomalier i koncentrationen af ​​elektrolytter: ioner af natrium, calcium, kalium (en stærk stigning i antallet af sidstnævnte indikerer begyndelsen af ​​nyresvigt);
  • øget koncentration af sialinsyrer.

Blod til biokemi tages med en sprøjte fra venerne ved armens albue.

Serologisk blodprøve

Analysen af ​​serologiske (dvs. serum) blodparametre er meget vejledende for det forårsagende middels detaljering af antigener og antistoffer. Det er ordineret til smitsomme sygdomme. Denne metode hjælper:

  • indirekte identificere tilstedeværelsen og stigningen i koncentrationen af ​​antigener og serumproteinantistoffer i blodplasmaet til visse infektiøse patogener, som forårsagede inflammation, dvs. ved anvendelse af det serologiske studie kan du bestemme årsagen til infektionen;
  • direkte identificere gener af bakterier, der forårsagede den inflammatoriske proces i nyrerne.

I det første tilfælde er hovedmetoden den indirekte hæmagglutineringsreaktion (det er også reaktionen ved passiv hæmagglutination, RPGA, RNGA). I testrøret hvor patientens blodprøver placeres, hvor de røde blodlegemer adsorberer (fanger) antigenet, og det er netop det, som reaktionen på infektionen ser ud, tilsættes det tilsvarende serum til antigenet (specifikke proteiner, der er specifikke for specifikke patogener).

Hvis erythrocytter med antigener af en bakterie, der mistænkes for at blive inficeret, udsættes for kontrolserum med antistoffer mod denne bakterie, holder erythrocyter sammen med hinanden, det vil sige de agglutinerer. Reaktionen registreres kun med fuldstændig tilfældighed. Det er muligt at analysere for forskellige infektiøse agenser, idet der tilføjes nye prøver af proteiner fra forskellige kulturer af mikroorganismer-patogener til prøverne af det undersøgte materiale hver gang til et positivt resultat.

Positiv er resultatet af reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination, hvor røde blodlegemer dækker hele bunden af ​​røret; med et negativt resultat er erythrocytter i form af en lille disk placeret i midten af ​​bunden af ​​røret

Ifølge resultaterne af RPGA er det muligt at bestemme den akutte eller kroniske form af pyelonefritis. I akut pyelonefritis er titeren af ​​antibakterielle antistoffer (den maksimale fortynding af en serumprøve, der detekterer antistoffers aktivitet ved anvendelse af en serologisk reaktion) i reaktionen af ​​passiv hæmagglutination (RPHA) forøget hos 60-70% af patienterne i latent fase (i den kroniske proces) - OK.

Den vigtigste metode til påvisning af bakteriegener er polymerasekædereaktionen (PCR). Dette er en ultrasensitiv metode til bestemmelse af infektion, hvilket giver mange gange mulighed for at reproducere en forsigtigt valgt vejledning til nøjagtig diagnose af et DNA-fragment uden at bruge resterne af værtscellen, det vil sige en levende mikrobe.

Ved første fase, ved anvendelse af et særligt enzym, oprettes flere kopier af det undersøgte materiale (gentagne DNA-fragment). Det andet trin er bestemmelsen af ​​tilhørigheden af ​​denne prøve til en specifik type patogener. Efter at have fundet ud af, hvem der er smittet, har lægen mulighed for at ordinere tilstrækkelig målrettet behandling til en patient, der lider af pyelonefrit.

Nøjagtig molekylær diagnostik af PCR gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​patogenet, selv om kun få molekyler af dets DNA er til stede i prøven.

De vigtigste indikatorer for blodprøver i diagnosen pyelonefritis

Hvis sagen ikke er meget forvirrende, og du kun har brug for at bekræfte diagnosen foretaget af urintest, og de har højere prioritet end blodprøver, så er der ikke noget diagnostisk behov for at tjekke ind i laboratoriet en udvidet liste over blodmarkører (indikatorer). Nok signalparametre, der er nødvendige for at bekræfte pyelonefritis er:

  • ESR,
  • hæmoglobin,
  • leukocytformel
  • totalt antal hvide blodlegemer
  • kreatininindhold
  • plasmaproteinniveau
  • elektrolytbalance.

De første fire parametre lærer fra de kliniske, de sidste tre - fra den biokemiske analyse af blod.

ESR-analyse er en nøgle ikke-specifik (unøjagtig) markør for at identificere enhver form for inflammation i kroppen (det vil medvirke til nøjagtigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​processen, men vil ikke vise placeringen af ​​kurset). Med hvilken hastighed erythrocytter deponeres (sedimenteret) til bunden af ​​et specielt rør med en linjal målt i millimeter på en time. En sådan reaktion af røde blodlegemer er forbundet med den kendsgerning, at visse proteiner kan klæbe erythrocytter i konglomerater (stakke), der er tungere end enkeltceller og derfor slå sig hurtigere. Faldet af faldet i klæbede grupper af erythrocytter gør det muligt at drage konklusioner om tilstedeværelsen og intensiteten af ​​inflammation, da den er i stand til at reflektere koncentrationen af ​​inflammatoriske proteiner i blodplasmaet, jo højere er det, jo mere intens inflammationen og jo højere er ESR.

Under virkningen af ​​inflammatoriske proteiner, der produceres jo mere desto mere intense processen holder erythrocyter sammen i grupper, der falder til bunden af ​​røret hurtigere end individuelle celler, og dette øger ESR

I akut pyelonefritis kan ESR stige med 2-2,5 gange.

  • til børn:
    • nyfødte - 0-2;
    • op til et år - 4-10;
    • 1-17 år gammel - 0-15;
  • til mænd:
    • 17-50 år gammel - 2-15;
    • efter 50 år - 2-20;
  • for kvinder:
    • 17-50 år gammel - 2-20;
    • efter 50 år - 2-30 mm / h;
  • efter 60 år beregnes den øvre grænse for ESR-normen med formlen:
    • for mænd - alder divideret med 2;
    • for kvinder, tilføj 10 til antallet af år og divider med to.

En blodprøve for ESR viser tilstedeværelsen af ​​betændelse, hvis erythrocytsedimenteringshastigheden er høj

Hvide blodlegemer

Værdier af det totale antal leukocytter og leukocytformlen er vigtige markører for den inflammatoriske proces (pyelonefritis).

Rengøring Nyre

Nyresvigt