Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Dekodningsanalyse. Antallet af røde blodlegemer, leukocytter og cylindre i analysen, årsagerne til stigningen i værdierne af disse indikatorer. Typer af urin cylindre - hyalin, erythrocyt, granulær, voksagtig, epithelial.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hvorfor er urinprøven ordineret til Nechiporenko?

Hvad bestemmes i urinen i analysen af ​​Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immun kontrol. I tilfælde af infektion, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekæmper disse celler de skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen (nyreskot, urinblære, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest talrige blodlegemer. Deres vigtigste funktion er overførslen af ​​ilt og dets levering til organer og væv. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst 3 i synet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere en alvorlig patologi af nyrerne eller urinvejen.

Cylindre er proteinlegemer, som i tilfælde af en alvorlig patologi dannes i nyretæppet (i nyretubuli). Cylindre kan være forskellige i sammensætningen og indbefatte følgende elementer: erythrocytter, renal tubule sloughing celler, protein. I udseende er de også forskellige og er: granulære (røde blodlegemer og renale tubulaceller dominerer), hyalin (renal tubulaceller og protein dominerer), røde blodlegemer (grundlaget for sådanne cylindre er røde blodlegemer).

Hvordan indsamles urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i analysen af ​​urin ifølge Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre end 2000 i 1 ml
  • Erythrocytter: mindre end 1000 i 1 ml
  • Cylindre: mindre end 20 hyaliner pr. Ml, detektion af andre typer cylindre er patologisk

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko

Leukocytter steg (mere end 2000 i 1 ml)

  • blærebetændelse
  • pyelonefritis
  • prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erythrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonefritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - Antallet af hyalin> 20 eller andre typer cylindre i enhver mængde

En stigning i antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst tal er et tegn på renal patologi.

Forøgelse af antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml).
Disse cylindre er dannet af protein, som ikke har tid til at blive reabsorberet (retur fra den primære urin til blodet) under passage af den primære urin gennem nyretubuli.

  • pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonefritis eller akut glomerulonefritis
  • hypertonisk sygdom
  • Accept af diuretika

Granulære cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er patologisk)

Denne type cylinder er dannet som et resultat af ødelæggelsen af ​​cellerne, der forener den indre overflade af nyretubuli.

  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virale infektioner
Voksne cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er en patologi).

Voksne cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i tjekkerne af en hyalin eller granulær cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Nyreamyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erythrocytcylindre (påvisning af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyretubuli bør ikke være. Som et resultat af krænkelser af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i renal glomerulus kan røde blodlegemer trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer, der har trængt ind i nyretubuli, udskilles i urinen. I tilfælde af massiv indtrængning af erythrocytter i nyretubuli forekommer dens blokering med dannelsen af ​​erytrocytcylindre.

  • Akut glomerulonefritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Ondartet hypertension
Epitelcylindre (detektion af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).
Formet som et resultat af afvisning af epitelet af nyretubuli. Disse cylindre er indicative for alvorlig nyrepatologi.
  • Akut tubulær nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning ved salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af toksiske for nyredikamenterne (salicylater)

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Erythrocytter transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at en infektion er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før en urintest skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte tømmer blæren ned i toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Laboratoriet vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

For at bekræfte eller afvise inflammatoriske infektiøse patologier i nyrerne og urinsystemet som helhed hjælper urinanalyse ifølge Nechyporenko. Metoden er ud over den generelle undersøgelse af urin og bruges til at afklare den indledende diagnose.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres for at bekræfte patologierne i nyrerne og urinsystemet

Hvad er urinanalyse for Nechyporenko?

Urin af Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mod undersøgelse af urinsediment og undersøgelse af koncentrationen af ​​biologiske organer - leukocytter, cylindre, erythrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med denne test er at identificere patologiske ændringer i urinsystemet og bestemme omfanget af nyreskade forårsaget af skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.

Metoden hjælper:

  • bestemme niveauet for betændelse;
  • identificere organet, hvor der forekommer negative ændringer (nyrer, blære, binyrerne, urinvejene)
  • identificere sygdommen.

Hvad afslører analysen?

Urinstudiet ifølge Nechiporenko udføres for at bestemme fokus for inflammation og arten af ​​dets forekomst. Analysen bestemmer afvigelserne i urinproduktet:

  • infektioner i blæren, betændelse - blærebetændelse;
  • Mineral sæler i nyren - Nyresten patologi;
  • foki for betændelse i nyretanken - pyelonefritis;
  • krænkelser af filtrering og rensning af blod i glomeruli af nyrerne forårsaget af deres inflammation - glomerulonefritis;
  • nyrerne af renal væv - celledød på grund af renal trombose;
  • inflammation eller neoplasma i prostata
  • forgiftning kroppen med giftstoffer, toksiner, tungmetaller.

Nechiporenkos urintest hjælper med at bestemme pyelonefritis

Hvordan indsamles urin?

Til analyse er den krævede mængde urin 20-30 ml. Korrektheden af ​​sin samling - nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne fra første gang.

  1. Urinen opsamles på en tom mave om morgenen, når du urinerer for første gang efter en nats søvn.
  2. Før væsken samles, skal de eksterne kønsorganer rengøres godt med sæbe og ikke aggressive ingredienser og skylles med vand, tørres med servietter og bomuldsstykker.
  3. Urin til analyse er taget midt i den handling, der udsender urin. I 2-3 sekunder urinerer patienten på toilettet, så beholderen indsættes og fyldes til 1/3 med væske, og derefter fortsætter urinering uden for beholderen.
  4. Saml urin i en særlig beholder. Foretrukne at give apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er tilgængelige, skylles en forvaskes med rengøringsmiddel grundigt under rindende vand, og en tørret krukke vil være egnet til opsamling af biomaterialet.
  5. Materialet skal overleveres umiddelbart efter indsamling og senest 2 timer. Senere begynder bakterier at formere sig i væsken, og nogle af de nødvendige elementer vil forsvinde, hvilket i høj grad fordrejer analysens resultater.

Stadier for at passere urin til analyse ifølge Nechiporenko

2-3 dage før undersøgelsen må du ikke tage vanddrivende og antivirale lægemidler, antibiotika. Vær opmærksom på kosten - for at minimere fede, krydrede, sukkerholdige fødevarer, proteinfødevarer, er alkohol forbudt. Dagen før proceduren må du ikke overarbejde, undgå stress. Kvinder på tærsklen til undersøgelsen tør ikke, brug ikke vaginale suppositorier.

Hvor meget analyserer man?

I analysen af ​​Nechiporenko betragtedes kun sedimentet. For denne biologiske væske skal centrifugeres. I gennemsnit tager undersøgelsen omkring 7-8 timer. Beregningsperioden for resultaterne er den næste arbejdsdag efter levering af urin, og med en stor arbejdsbyrde af læger - 2-3 dage.

Dekryptere resultaterne af analysen

Referenceværdierne ved analyse af urin af Nechiporenko hos voksne og hos børn adskiller sig ikke.

Indikator for indikatorer i 1 ml urin

Tabel "Normal"

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt, som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

Nechiporenko-undersøgelsen er i de fleste tilfælde ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechyporenko-metoden:

  • kræver ikke dyrt udstyr
  • let at gøre for medicinsk personale
  • kræver ikke kompliceret patientbehandling
  • kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

  • Spor af blod
  • Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein
  • Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være grund til at ordinere en Nechiporenko-analyse. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

  • pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
  • glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
  • blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
  • nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen
  • hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

  • Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
  • Dagen før analysen er krydrede og meget søde retter, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
  • Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
  • Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
  • På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
  • Den første urin samles efter morgenopvågningen;
  • Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
  • Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
  • Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
  • Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer begynder at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. I tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med en faktor, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antal hvide blodlegemer - leukocyt,
  • antallet af proteinhyalinsylindre,
  • tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er parametrene undersøgt?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrespærren eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
  • Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
  • Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
  • Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en metode til laboratoriediagnose, som gør det muligt at bestemme nyrernes og urinvejenes tilstand, især for at afsløre latent inflammation.

Nechiporenko analyse bruges ikke kun til at etablere en diagnose. Med det kan du følge behandlingsforløbet.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko: kernen i metoden

Urinanalyse ifølge Nechiporenko tildeles normalt ifølge resultaterne af den generelle urinanalyse - i tilfælde af at de generelle analysedata overstiger normen. Analysen ifølge Nechiporenko bekræfter enten sygdommens eksistens eller giver mulighed for at fortolke resultaterne af den generelle analyse som en tilfældig afvigelse.

Hovedindikatorerne for urinanalyse i henhold til Nechyporenko-leukocytter, erythrocytter, cylindre - vurderes ikke blot ved at tælle disse elementer, der er før dine øjne på tidspunktet for undersøgelsen, som i den generelle analyse af urin. I analysen af ​​Nechiporenko bestemmes deres antal pr. 1 milliliter urin (tællingen udføres ved hjælp af et specielt tællekammer).

Det er også vigtigt, at en strengt medium del af morgen urin tages til analyse. Dette giver dig mulighed for at eliminere indflydelsen af ​​tilfældige faktorer og få et billede af urinsystemets virkelige tilstand.

Det er lige så vigtigt, at det indsamlede materiale kommer til laboratoriet inden for to timer.

Alt dette sammen gør urinanalysen ifølge Nechiporenko en informativ og præcis diagnostisk metode.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: indikatorer og norm

Hvide blodlegemer - hvide blodlegemer. De udfører en beskyttende funktion, der producerer antistoffer og absorberende bakterier. Et øget antal hvide blodlegemer betyder, at kroppen reagerer på et eksisterende inflammatorisk fokus. Norm for Nechiporenko test: op til 2000 pr. 1 ml urin.

Røde blodlegemer - Røde blodlegemer (de giver blodets farve). Deres funktion er iltransport, og de bør ikke være til stede i urin i betydelige mængder. Et øget antal røde blodlegemer kaldes hæmaturi (som kan oversættes som "blod i urinen"). Tilstedeværelsen af ​​blod i urinen er i nogle tilfælde åbenlys (det vil sige detekteres visuelt), men en lille stigning i antallet af røde blodlegemer (latent hæmaturi) kan kun genkendes ved laboratoriemetoder. Norm for Nechiporenko test: op til 1000 røde blodlegemer pr. 1 ml urin.

Cylindre er snapshots, det vil sige fast sammen, pressede elementer, der kun forekommer i nærværelse af protein. Protein koaguleret i et surt urinmiljø udgør en klæbrig base, som kombinerer andre elementer. Cylindre forekommer i nyretubuli. Deres udseende i urinen indikerer direkte nyrernes patologi, da proteiner i en sund person ikke skal komme ind i urinen. Norm for Nechiporenkos test: højst 20 cylindre pr. 1 ml urin.

Bakterier - de skal ikke være normale i urinen.

Sådan indsamles urin til analyse af Nechiporenko

På tærsklen til analysen bør en betydelig fysisk anstrengelse undgås, ikke drikke alkohol og afholde sig fra at spise mad, som kan ændre urinens farve (rødbeder, gulerødder osv.).

Analysen passerer ikke:

  • under menstruation. Det anbefales at vente tre dage efter deres færdiggørelse;
  • inden for 5-7 dage efter cystoskopi
  • under indtagelse af diuretika.

Før du samler urin, er det nødvendigt med omhyggelig, intim hygiejne.

Til analyse indsamle morgen urinen. Den første del af urinen frigives i toilettet, og urinen i midten af ​​vandladningen opsamles i en steril beholder.

For at testresultaterne skal være korrekte, skal det samlede materiale leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (inden for to timer).

Urin på Nechiporenko: Hvad er det, afkodning, hvordan man korrekt passerer

For at diagnosticere en sygdom skal du donere blod og urin til test. En urintest vil hjælpe lægen og patienten med at bestemme hvilke celler og stoffer der er forhøjet, og som ligger inden for normale grænser. For at teste urin, brug dens generelle analyse og test ifølge Nechyporenko.

For at opnå det korrekte resultat af urinanalyse i henhold til Nechiporenko er det nødvendigt at samle urinen korrekt og levere det til laboratoriet i tide. Hvis patienten har overtrådt disse regler, får du et falsk positivt eller falsk negativt resultat. Lægen vil ordinere den forkerte behandling eller savne sygdommen.

Nechiporenko-testen gør det muligt at finde ud af mange sygdomme i urinsystemet, selvom de er i latent form. Med tiden har den anerkendte sygdom en gunstig prognose til behandling.

Rutinemæssig urinalyse (OAM) og Nechiporenko test - hvad er forskellen?

Det er nødvendigt at gå til en læge og konsultere ham for at forstå, hvad der er anderledes om OAM og Nechiporenko testen, hvilken metode er mere egnet.

Der er ligheder mellem de to undersøgelser:

  • det studerede materiale er urin;
  • identifikation af sygdomme i kroppen, der ikke er visuelt bestemt
  • Det er nødvendigt at forberede testen ligeligt, og biosampleens opbevaringstid er ikke mere end 8 timer.

Der er forskelle mellem test:

  1. Analysen ifølge Nechiporenko er færdig, hvis detaljerede oplysninger om sygdommen er nødvendige. Når den generelle analyse af urin viste tilstedeværelsen af ​​patologi, men ikke forklarede hvilken.
  2. Prøveudtagning udføres på forskellige måder.
  3. OAM udføres ved en årlig lægeundersøgelse. Nechyporenko gør kun hvis du har mistanke om en sygdom.

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Denne testning, som er lavet fra den midterste del af urinen. Det bestemmer tilstanden af ​​urinsystemet. Det omfatter nyrerne og urinvejen.

Til forskning er urinen tidligere placeret i en centrifuge. Ved hurtig sving ned i røret falder et bundfald ud, hvorfra de ensartede urinelementer tælles på en halvautomatisk analysator. Prøven udføres i 1 mg urinsediment. I det er en laboratorietekniker på udkig efter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre. Forøgelse af hver af disse parametre separat vil indikere den behandlende læge i hvilket bestemt system sygdommen er opstået.

Funktioner af metoden, dens overlegenhed over OAM

OAM viser de gennemsnitlige værdier, som laboratorietekniker vurderer fra sedimentet af urin uafhængigt under et mikroskop. Visuelt vil lægen ikke kunne tælle antallet af celler i hele urinen ved hjælp af OAM, under et mikroskop tælles indikatorer i flere synsfelter. Hvis en Nechiporenko-test udføres, gives patienten nøjagtige data for hver indikator. Metoden udføres ved hjælp af en halvautomatisk analysator, det nøjagtige antal celler i hele urinen bestemmes.

Forberedelse til analyse

For at patienten og den behandlende læge skal kunne tyde Nechyporenko testen, skal patienten være ordentligt forberedt på det.

  1. Når en person er blevet henvist til test, skal han følge en kost: Spis ikke fedt, stegt, salt, drik ikke alkohol. Du kan ikke spise mad, der vil ændre urinens farve (rødbeder, kunstige farver).
  2. Undgå at udøve overdreven træning på tærsklen til undersøgelsen.
  3. Hvis en kvinde har en menstruationstid på det tidspunkt, hvor prøven indgives, skal en urintest overføres. Ellers vil testen være falsk positiv for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.
  4. Undersøgelsen foregår inden instrumentale test på urinsystemet eller 10-14 dage efter dem.
  5. 5 dage før analysen afbryde alle stoffer. Dette gælder især diuretika, diuretikum, vaginale suppositorier. Hvis der er lægemidler, der ikke kan afbrydes af sundhedsmæssige årsager, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge og laboratorieassistent.
  6. Materiale indsamlet på tom mave.
  7. Hvis patienten har ubehandlede inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, tolereres testen.

Indsamle urin fra voksne - mænd, kvinder, gravid

Efter at have modtaget anvisningerne for undersøgelsen, skal du spørge din læge, hvordan du skal passere morgenens urin.

Der er regler for levering af urin, som skal udføres, så resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden er pålidelige:

  • urin samles om morgenen umiddelbart efter at være vågnet
  • før tømning af blæren skylles kønsorganerne (labia eller penis hovedet);
  • kvinder (gravid og ikke gravid) skal indsætte en tampon i vagina, således at slimhinden ikke kommer ind i væsken;
  • i beholderen indsamler den gennemsnitlige del af urinen, dvs. væsken mellem den første vandladning og enden (du skal begynde at vandre ind i toilettet, så et par sekunder i beholderen og derefter igen på toilettet);
  • Kvinder under tømning af blæren skal skubbe labia med rene hænder.

Efter indsamling af biomaterialet beholder tegn (navn, dato og tidspunkt for påfyldning). Prøven leveres straks til laboratoriet. Jo mindre tidsforskellen mellem prøveudtagning og levering af prøven desto mere præcis analysen vil være.

Hvis væsken blev samlet meget tidligere end laboratorieåbningen (f.eks. Tømte tømmerblæren tidligt om morgenen), blev beholderen anbragt i køleskabet i højst 8 timer.

Ved laboratorieassistenten kan du finde ud af, hvor længe analysen er udført, og hvornår det bliver muligt at tage det.

Urinopsamling hos børn

Væskeopsamling hos voksne og børn er anderledes. Hvis hegnet udføres hos spædbørn, skal du bruge en særlig urinal til børn. Det limes til den klæbende side omkring drenge penis eller piger genital læber. Efter at tømningen har fundet sted, skal tasken afskales. Væsken hældes i en plastikbeholder.

Hvis barnet ikke tømmer blæren i lang tid, kan du tænde for vandet. Hos spædbørn forårsager lyden af ​​vand urethralrefleksen.

Hvad man ikke skal gøre, når man samler urin

Hovedforskellen mellem den generelle analyse og prøven ifølge Nechiporenko-metoden er, at sidstnævnte opsamles i midterdelen. Til forskning er der ikke brug for urin fra alle afdelinger.

For alle typer urintest skal sæbe med lav eller høj pH ikke anvendes til vask. Syre-base tilstand af urin vil ændre sig (det bliver surt eller alkalisk). Urinbeholderen skal være steril, kan ikke anvendes. Den indeholder fremmede mikroorganismer, der vil ændre resultatet af analysen.

Afkodningsresultater

Efter at have opnået resultaterne, er det nødvendigt at kontakte en kliniker (læge, nephrologist, smitsomme sygeplejerske, børnelæge) for at diagnosticere sygdommen. Lægen skal dechiffrere resultatet, forklare, hvad urinen Nechiporenkos urintest viser og hvilken behandling patienten skal gennemgå for at parametrene skal normalisere.

Patienterne skal være opmærksomme på, at ikke alle stigninger i satser indikerer forekomsten af ​​sygdom. Mange af dem vises med ukorrekt kost eller øget fysisk anstrengelse.

indikatorer

Analysen afslører elementerne i urin, som normalt er indeholdt i små mængder:

  • leukocytter - celler, der er ansvarlige for immunsystemets funktion, fremkommer i urinen i begyndelsen af ​​den infektiøse proces;
  • Erythrocytter - blodceller, der er ansvarlige for funktionen ved transport af ilt, vises i store mængder, når der er skader på urinvejen, tilstedeværelsen af ​​sten eller forekomsten af ​​kræft;
  • cylindre - proteinstrukturer, der er dannet i nyretubuli, er involveret i absorption af stoffer, indtræder urinen i strid med absorptionsprocessen;
  • cylindriske legemer - erythrocytstrukturer, der dannes fra røde blodlegemer, er opdelt i voksagtige, granulære, epitheliale.

Normale værdier for hver indikator

Der er en norm for disse indikatorer, hvorfra lægen afviser når dechifrerer analysen. Hver værdi bestemmes i 1 ml væske.

Tabel over normen for analyseværdier ifølge Nechiporenko.

Hvad vil vise urin på Nechiporenko

En klinisk undersøgelse af urin kan afsløre en funktionsfejl i kroppen. Hvis der i løbet af diagnosen af ​​biomaterialet viste laboratorieudstyr forhøjede hvide blodlegemer, cylindre eller røde blodlegemer, læger ordinerer en urintest ifølge Nechyporenko. En yderligere diagnostisk procedure, sedimentmikroskopi, gør det muligt præcist at bestemme koncentrationen af ​​celler og patologiske indeslutninger i 1 ml af det studerede materiale.

Indsamlingsregler

For at Nechiporenko-prøven skal vise et objektivt resultat, er det nødvendigt at overholde reglerne for materialeindsamling og forberedelse til analyse. Lægen, der henviser til patienten til en yderligere undersøgelse, bør fortælle om dem.

Forberedelsen begynder 1-2 dage før du sender urin. Undgå stærk fysisk anstrengelse og stressende situationer. Har brug for at opgive alkoholholdige drikkevarer og rygning. Læger anbefaler på tærsklen til analysen ikke at tage diuretika, udelukker fra menuen produkter, som kan ændre urinfarven, ikke kun hos børn, men også hos voksne:

  • roer;
  • gulerødder;
  • grøn asparges;
  • blåbær;
  • stærk sort te.

Analysen bør ikke udføres hos kvinder, der snart skal begynde deres periode, eller hvis de allerede er ankommet. Ved afslutningen af ​​de "kritiske dage" er det også værd at udsætte turen til laboratoriet i 1-2 dage.

Efter cystoskopi bør tage noget tid. Levering af urin til analyse er mulig, når urinrørets slimhinde er fuldstændig restaureret.

Indsamle urin til forskning er let. For at opnå et pålideligt resultat skal du i forvejen forberede en steril beholder med et volumen på 150-200 ml. Dette kan være en plastikbeholder købt hos et apotekskiosk eller en glasbeholder med låg.

For analysen vil der være brug for morgen urin. For at lave et hegn skal du udføre enkle trin.

  1. Rens grundigt de ydre kønsorganer, vask af rester af sæbe.
  2. Saml mediedelen af ​​urinen i beholderen (30-40 ml tages), frigør først og sidst på toilettet.
  3. Lever biomaterialet til mikroskopi laboratoriet senest 2-3 timer efter prøveudtagning.

Det skal huskes, at levering af urin, som er forberedt på forhånd, ikke giver mening. Analysen vil blive forudindtaget.

Resultaterne af undersøgelsen kan indsamles i laboratoriet flere timer senere på samme dag, når materialet indsendes. Nogle centre giver data om dagen.

Hvad er normen i analysen af ​​Nechiporenko

Opnået ved diagnosen af ​​indikatorer i formularen. Fokusering kun på tallene, bør du ikke sætte dig selv en diagnose. Kun en læge kan fortolke resultatet, hvilket fremgår af en urintest ifølge Nechyporenko.

Normalt bør antallet af røde blodlegemer, der findes i 1 ml urin, ikke overstige 1000, hyalincylindre - op til 20 enheder (andre typer af disse proteinstrukturer i urinen er uacceptable). Det ideelle antal hvide blodlegemer er op til 2000.

Hos gravide nærmer koncentrationen af ​​ensartede elementer i urinen ofte den øvre tilladelige grænse.

Dette fænomen er ikke en patologi, men en konsekvens af en høj byrde for den kvindelige organisation. For børn såvel som voksne mænd og kvinder er normerne ens.

Dekryptering af de modtagne data

Deciphering urinanalyse ifølge Nechiporenko præciserer, om der er en patologisk proces i nyrerne. Med fokus på diagnosens resultater foretager lægen en diagnose og foreskriver behandling.

For højt indhold af røde blodlegemer (hæmaturi) indikerer en overtrædelse af nyrernes filtreringsfunktion, når blodets elementer let falder ind i urinen. Dette fænomen observeres i glomerulonefritis, medicinske eller giftige nefritis, urolithiasis og onkologiske sygdomme i de senere stadier.

Læger lægger særlig vægt på udseendet af røde blodlegemer. Hvis en masse friske celler, årsagen til hæmaturi i ovenstående patologier. Når udvaskede elementer dominerer, kan blødning fra slimhinden i urinvejen antages.

Leukocytter i stort antal forekommer i inflammatoriske processer, der påvirker udskillelsesorganerne. Nogle gange bliver årsagen til leukocyturi en udviklende infektion.

Der er flere typer proteincylindre. I urinen tillod en lille mængde af hyalinclusioner. Med patologier i urinsedimentet findes også andre sorter af disse elementer.

Hvis resultatet af analysen ifølge Nechiporenko ikke bekræftede de negative ændringer, der blev identificeret under klinisk undersøgelse af urin, vil det være nødvendigt at indsamle materialet igen. Årsagen til de unøjagtige resultater kan være, at forberedelsesalgoritmen er overtrådt eller materialet er forkert taget.

Dårlig analyse

Afvigelsen opnået ved undersøgelsen af ​​urinindikatorer fra normen, lægerne betragter som tegn på patologi. Eksperter træffer en konklusion om, hvilke særlige organer der bør lægges særlig vægt på og hvordan man behandler det på baggrund af analysens resultater.

Et højt niveau af leukocytter observeres for lidelser, der ledsages af inflammation:

  • cystitis;
  • pyelonefritis;
  • urolithiasis;
  • glomerulonephritis;
  • prostatitis.

Jo stærkere patientens betændelse er, desto større er forhøjelsen af ​​normale leukocytniveauer. I de fleste tilfælde diagnosticeres hæmaturi, såvel som slim og bakterier med disse patologier.

For at identificere et lille overskud af røde blodlegemer i urinen har vi brug for en særlig teknik - et mikroskop. Men når røde blodlegemer massivt falder i urinen, og det erhverver en skarlagen tæve, taler vi om grov hæmaturi. Dette fænomen observeres oftest i akut glomerulonitis, tumorer i nyrerne. Hæmaturi kan forårsage polypper og andre neoplasmer i prostata, blære og urolithiasis. Nyreinfarkt og nefrotisk syndrom er også blandt de faktorer, der fremkalder udseendet af et unormalt antal røde blodlegemer i urinen.

Cylindre er dannet i nyrekanalerne af protein og adhærente celler - røde blodlegemer, epithelial og andre. Afhængigt af hvilken type protein "støber" hersker i urinen, kan det konkluderes, at sygdommen er udviklet.

Hyaline cylindruria opstår, når proteinet folder sammen og stikker sammen i et surt miljø. Det er karakteristisk for akut og kronisk pyelonefrit, interstitial nefritis, glomerulonefritis.

Granulære cylindre med adhærente epithelceller detekteres i patologier forbundet med læsioner af nyretubuli og høj proteinuri. Disse er kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, amyloidose, nephropati i diabetes samt forhøjede virusinfektioner. Ved forgiftning med salte af tungmetaller er granulær cylindruri også mulig.

Voksne cylindre består af døde epithelceller. De kommer ind i urinen fra de distale dele af nyretankerne. Denne type cylinder er et yderst ugunstigt signal om alvorlige patologier af nyrerne med alvorlig vævsskade. Ofte er det en ondartet form for glomerulonefritis, et kronisk forløb af nyresvigt.

Nechiporenko-metoden kan afsløre andre typer cylindre i urinen:

  • leukocyt (pyelonefritis);
  • erythrocyt (hypertension, trombose af nyrerne, nyrenes tumor og nekrose på grund af blodforsyningsforstyrrelser, akut glomerulonefritis);
  • epithelial (nekrotisering af nyretubuli, virussygdomme);
  • pigment (alvorlig forgiftning, transfusion af en uhensigtsmæssig blodtype).

Pseudocylindre kan forekomme i urinsedimentet. De er dannet af slim og ligner hyalinstrukturer eller er dannet ud fra de røde salte der er til stede i urinen. I sidstnævnte tilfælde ser de falske cylindre ud som pigmentcylindre.

Analysen udført i henhold til Nechiporenko-metoden giver et objektivt billede af eksplosionssystemets tilstand. Men forudsat at algoritmen for urinopsamling er strengt vedligeholdt og korrekt forberedelse udføres før proceduren.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: hvordan man indsamler, normer og afkodning

Urinanalyse ifølge Nechiporenko anvendes meget i urologi, nefrologi og terapi. Denne undersøgelse er tilgængelig, billig og informativ, giver dig mulighed for at diagnosticere latente inflammatoriske processer og andre patologiske tilstande i organerne i det genitourinære system.

Oncourologen A.Z. Nechiporenko.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Vi angiver indikationerne for udførelse af prøven:

  • asymptomatisk stigning i temperaturrespons;
  • behovet for statens dynamik under behandlingen
  • udseende af cylindre i den generelle urinanalyse
  • unormal udvikling af urinorganerne;
  • grænseværdier af elementer i den generelle urinanalyse
  • øget urea og kreatinin niveauer;
  • præ graviditet screening;
  • opfølgning af en patient med urologisk eller nefrologisk patologi
  • patologiske ændringer diagnosticeret ved ultralydsundersøgelse;
  • ingen ændringer i urinen på den relevante urologiske klinik.

I undersøgelsen i 1 ml urin beregnes antallet af røde blodlegemer, hvide blodlegemer, cylindre.

Hvide blodlegemer - blodceller, som giver kroppens immunforsvar, og de er også de vigtigste markører for den inflammatoriske proces. En stigning i leukocytter i urinen er tegn til inflammation i urogenitalt område.

Normalt er leukocytter i den generelle analyse af urin sjældne, det vil sige, de overstiger ikke 2 til 3 inden for mænds synsfelt og 4 til 6 kvinder.

Hvis antallet af leukocytter i en mand i urinen er 5-7 eller højere, undersøges en prøve ifølge Nechyporenko og et smet fra urinrøret.

Røde blodlegemer i urinen kan skyldes nogen skade på karrene i urolithiasis, krystalluri, desintegration af tumoren eller forekomme i immunlæsioner af nyrens strukturapparat, fx i glomerulonefrit med hæmaturisk syndrom.

cylindre - Proteinlegemer, der forekommer under patologiske processer i nyretubuli.

Følgende cylindre udmærker sig:

granulær (vises på baggrund af lysis af rørene);

hyalin (dannet ud fra primær urinprotein);

erythrocyt (forekommer på baggrund af okklusion af nyretubuli med erythrocytter)

voksagtige (baseret på hyaline eller granulære cylindre stillestående i nyretubuli);

epithelial (desquamated epithelium af renal tubule).

Bemærk at hyalincylindre kan være til stede i urinen i en mængde på op til 20, hvis andre cylindre detekteres - dette betragtes som en afvigelse fra normen.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

Det skal bemærkes, at resultaterne af urinprøver ifølge Nechiporenko vil være upålidelige, hvis en kvinde har colpitis (betændelse i vagina). I dette tilfælde kommer leukocytter fra vagina ind i urinen, hvilket ikke tillader at foretage den korrekte diagnose.

I tvivlsomme situationer, for at bekræfte eller eliminere inflammatorisk proces i urinvejen, indsamles urin til analyse ved brug af blærekateterisering på ambulant basis. Nogle eksperter anbefaler blot at indsætte en hygiejnisk tampon i vagina.

Hvis urinrør er til stede hos en mand, er der ikke behov for at bekræfte det indlysende (leukocyturi) ved hjælp af Nechiporenko's test.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det værd at afvise at tage alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, overdreven forbrug af proteinfødevarer (kød, mælk, fisk, æg), røget kød, om 24 timer. Det er værd at afstå fra intensiv træning og besøge saunaen.

Når du tager antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler sandsynligvis vurderer urinvejstilstanden ukorrekt: processen med betændelse vil udvikle sig, og i urinen af ​​eventuelle patologiske ændringer vil det ikke.

Under menstruation er det ikke nødvendigt at undersøge urinen ifølge Nechyporenko, da hvis blod kommer i urinen, vil mikrohematuri være falsk, og dette resultat har ingen diagnostisk værdi.

For at forbedre nøjagtigheden er det bedre at tage urin til analyse 3 - 4 dage efter menstruationens afslutning.

Et unøjagtigt resultat vil være, hvis der er blødning fra kønsorganet, f.eks. Efter fødslen eller som følge af ovarie dysfunktion.

Før du indsamler analysen, er det nødvendigt at lave et toilet på de ydre kønsorganer, sæbe det intime område med sæbe og skyll med vand. Derefter slettes kønsorganerne med et håndklæde (ikke gnide) ca. 1/3 af urinen i toilettet, derefter til en specielt forberedt beholder (du kan købe på apoteket) og igen på toilettet.

Mænd er nødt til at flytte forhuden tilbage og skylle smegma, inden du samler urin.

Du bør ikke opbevare den samlede urin i lang tid, da patogene bakterier kan formere sig i det. Ideelt set leveres beholderen til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling.

Sådan indsamles urin fra et barn

Før indsamlingen udføres hygiejniske procedurer, og det er vigtigt at vaske pigen fra forsiden til ryg for ikke at sprede tarmmikrofloraen.

Der er 2 muligheder:

Den første - Fastgør urinposen købt på apoteket til kønsorganerne og vente på den naturlige vandladningshandling.

Den anden - læg barnet i bleen ved hjælp af refleksstimulering (stræk ryggen, lyden af ​​hældevand) for at stimulere urinvirkningen. Beholderen til opsamling af urin skal udarbejdes på forhånd.

Den kendsgerning, at analysen præsenteres for hele urinen i sin helhed for at advare barnlægen.

Hvordan er Nechiporenko testen: normen og patologien?

Normale satser hos børn og voksne er ens.

Hvide blodlegemer op til 4000 / ml (ifølge nogle kilder - op til 2000 / ml);

cylindre 0 - 1 til 4 Goryaev-kameraer, eller 0 - 1 til Fuchs-Rosenthal-kameraet.

Selv hvis du har hænderne på resultatet af testen ifølge Nechiporenko med data, der adskiller sig fra normen, skal du ikke skynde dig for selvstændigt at foretage en diagnose. Kun en læge kan bedømme hvad der er normalt og hvad patologi er.

Hvad betyder stigningen af ​​elementer i stikprøven Nechiporenko

Det skal bemærkes, at nogle praktiserende urologer mener, at antallet af leukocytter på 4000 / ml i Nechiporenko-prøven hos mænd er for høj og udelukker ikke den inflammatoriske proces, hvilket kræver en yderligere undersøgelse eller dynamisk observation.

Vi præsenterer din opmærksomhed nosologien, hvor der er ændringer i urinen af ​​Nechiporenko.

Røde blodlegemer er forhøjet:

  • uronefrolitiaz;
  • dysmetabolisk nefropati;
  • systemiske sygdomme;
  • glomerulonephritis;
  • nyreskade eller skade
  • Fornikalny blødning på baggrund af hormonelle lægemidler;
  • tager blodfortyndende lægemidler
  • NPVS - nefropati,
  • neoplastiske neoplasmer i urogenitale organer;
  • nefrotisk syndrom;
  • polycystisk;
  • urogenitalt tuberkulose.

Leukocytter steg:

  • inflammatoriske sygdomme i nyrerne, blære, urinrør, prostatakirtlen;
  • kvinder har en forkert urinopsamling mod baggrunden af ​​colpitis, udeladelse af vagina's fremre væg
  • systemiske sygdomme;
  • sekundær inflammatorisk proces på baggrund af nefrolithiasis, tumor, diverticulum, cystocele osv.

Hyaline cylindre er til stede:

  • infektiøs-bakteriel nyreskade;
  • hypertension;
  • glomerulonephritis;
  • diuretisk misbrug.

Voksne cylindre:

Epitelcylindre:

  • viral og giftig nyreskade
  • akut fase af tubulær nekrose.

Erythrocytcylindre:

  • langvarig hypertension uden respons på lægemiddelkorrektion;
  • okklusion af en thrombus i nyrekarrene
  • nyreinfarkt;

Grainy Cylinders:

  • infektiøs inflammatorisk proces i nyrerne;
  • læsioner af det glomerulære apparat;
  • viral nyreskader
  • toksiske virkninger af bly.

Bemærk, at ifølge en analyse ifølge Nechiporenko er det umuligt at foretage en diagnose, derfor anvendes en række undersøgelsesmetoder: laboratorium og instrument.

Mishina Victoria, urolog, medicinsk korrekturlæser

8.736 samlede visninger, 2 gange i dag