Urinanalyse på nechiporenko med pyelonefritis

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er en af ​​de undersøgelsesmetoder, der gør det muligt at identificere nogle sygdomme i nyrerne og urinvejen (cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis osv.). Urinanalyse ifølge Nechyporenko bestemmer indholdet i urinen af ​​erytrocytter, leukocytter, cylindre. Som regel udføres urinen ifølge Nechiporenko efter påvisning af afvigelser i den generelle analyse af urin. Ved hjælp af denne analyse identificerer lægen forekomsten af ​​visse elementer i urinen, der indikerer nyrer og urinvejssygdomme (nemlig leukocytter, erytrocytter og cylindre).

Leukocytter er blodlegemer, hvis vigtigste funktion er at bekæmpe infektion. En stigning i antallet af leukocytter i urinen indikerer forekomsten af ​​infektion i nyrerne eller urinvejen (blære, urinrør, nyrer).
Forøgelsen af ​​leukocytter i urinanalysen ifølge Nechyporenko forekommer i følgende sygdomme:

Cystitis er en inflammatorisk sygdom i blæren. I tilfælde af cystitis fremkalder tilstedeværelsen af ​​infektion (bakterier) i blæren akkumulering af leukocytter i dette område, der skal bekæmpe infektion. Forøgelsen af ​​antallet af leukocytter i blæren bidrager til udseendet af leukocyturi - udseende af leukocytter i urinen eller pyuria (udseendet af pus i urinen, som er en leukocyt, der har absorberet bakterier). De vigtigste symptomer på blærebetændelse: ubehag, smerte ved et skærekarakter under vandladning, samt en tid efter tømning af blæren, hyppig trang til at urinere osv. Ofte er der i analysen af ​​urin ifølge Nechyporenko ikke kun en stigning i antallet af leukocytter, men også erythrocytter og bakterier.

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne, hvor niveauet af leukocytter er forhøjet i urinen. Pyelonefritis er en infektiøs betændelse i bækkenet og andre dele af nyrerne. Tilstedeværelsen af ​​infektion fremkalder akkumulering af leukocytter i dette område, hvilket fører til en stigning i antallet af leukocytter i urinen - leukocyturi. De vigtigste symptomer på pyelonefrit er: kedelige smerter i lumbalområdet (på den ene eller begge sider), feber, svaghed, hovedpine, appetitløshed osv. Ved analyse af urin ifølge Nechyporenko er der ikke kun en stigning i leukocytter i pyelonefritis, men også hæmaturi (en stigning i røde blodlegemer i urinen), pyuria (tilstedeværelse af pus i urinen), bakteriuri (forekomst af bakterier i urinen), proteinuri (udskillelse af protein i urinen).

Nyresten (nyresygdom, nephrolithiasis) er en sygdom, der er karakteriseret ved dannelse af sten i nyren i forskellige størrelser, former og sammensætninger. I nærvær af nyresten er de vigtigste symptomer: akut smerte i lændehvirvelområdet, især efter omrystning i transporten, smerter giver de ydre kønsorganer, feber, generel utilpashed. Blod detekteres i urinen (hæmaturi). Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen indikerer infektionens tiltrædelse.

Røde blodlegemer er blodceller, hvis hovedfunktion er levering af ilt til organer. Røde blodlegemer bør ikke frigives i urinen i store mængder. En stigning i antallet af røde blodlegemer i urinen (hæmaturi) indikerer også forekomsten af ​​visse sygdomme.

Erythrocythøjde i urinanalysen ifølge Nechyporenko kaldes hæmaturi. I nogle tilfælde bestemmes tilstedeværelsen af ​​blod i urinen visuelt - denne tilstand kaldes brutto hæmaturi, urin bliver farven på "kødslop". I andre tilfælde er antallet af røde blodlegemer i urinen ikke så stor, og de registreres kun, når urinen undersøges under et mikroskop - mikrohematuri.
Erythrocyt elevation i urinanalysen ifølge Nechyporenko forekommer i følgende sygdomme:

Akut glomerulonefritis er en sygdom i glomeruli i nyrerne (de vigtigste dele er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet). Som regel er der i brutto glomerulonefritis bemærket brutto hæmaturi (urin af farven på "meat slop"). De vigtigste symptomer på akut glomerulonephritis er følgende: udseendet af blod i urinen, en stigning i blodtrykket, udtalt ødem, et fald i mængden af ​​urin udskilles (oliguri). Ved urinanalyse noteres hæmaturi (forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen), proteinuri (tilstedeværelsen af ​​protein i urinen), cylindruri (tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen, der "plasteres" med røde blodlegemer - røde blodcylindre).
Kronisk glomerulonephritis kan også ledsages af hæmaturi, men forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen er ikke konstant. Hovedsymptomet for kronisk glomerulonephritis er proteinuri - en stigning i udskillelse af urinprotein, cylindruri - tilstedeværelsen af ​​cylindre i urinen. Symptomer på kronisk glomerulonephritis er følgende: forhøjet blodtryk, ødem, tilstedeværelse af blod i urinen.
Nyresten (nyresygdom, nephrolithiasis) beskadiger væggene i urinvejen, hvilket fører til brud på de mindste blodkar og rød blodcelleindtrængning i blodet. Symptomerne på nyresten er beskrevet ovenfor.
Tumorer af nyrerne og urinvejen er årsagen til hæmaturi. Tumorer kan være godartede (papillom, fibroma, hemangiom) og ondartet. Hæmaturi i nyretumorer adskiller sig fra hæmaturi hos andre sygdomme, idet udseendet af blod i urinen på baggrund af en tumor ikke går forud for andre symptomer på sygdommen. Hæmaturi begynder pludselig og går også pludselig. Andre symptomer på nyre er tumorer: lange svag stigning i legemstemperatur, svaghed, tab af appetit, vægttab, kedelig smertende smerter i nyrerne osv De vigtigste symptomer på blæretumorer :. Blod i urinen (hæmaturi - kan tildeles Blood under hele vandladning eller kun i slutningen, når blæren er reduceret), hyppig vandladning, falsk trang til at urinere, smerte ved vandring osv.

Cylindre i urinen i analysen af ​​Nechiporenko

Cylindre er proteinstøbninger dannet af nyretubuli. Afhængig af sammensætningen er der flere typer cylindre, der findes i forskellige sygdomme. Normal urin bør ikke indeholde protein. Når et protein fremkommer, og der forekommer en sur reaktion i urinen, holder proteinerne sammen og danner cylindre. Proteincylindrene kan deponeres celler (røde blodlegemer, celler, der forener renal tubuli - epithelium osv.). De vigtigste sygdomme, hvor der er cylindruri (cylindre i urinen):

Glomerulonefritis er en nyresygdom, der er karakteriseret ved hæmaturi (forekomsten af ​​røde blodlegemer i urinen), cylindruri og nogle andre symptomer. Cylinderne i glomerulonefritis er som regel "fastspændte" med erytrocytter og kaldes erytrocytcylindre. Symptomer på glomerulonefritis er beskrevet ovenfor.

Pyelonefritis er en inflammatorisk sygdom hos nyrerne. Når pyelonefritis i urinanalysen ifølge Nechyporenko er der som regel observeret leukocyturi (en stigning i leukocytter i urinen), bakteriuri (forekomsten af ​​bakterier i urinen) og cylindruri. I pyelonefritis er simple (eller hyaline) cylindre og epithelcylindre (cylindre med renal tubulære epitelceller) mest almindelige.

Nefrotoksisk forgiftning (giftig for nyrerne) forårsager også udseende af cylindre i urinen. Med giftige nyrelæsioner i urinen observeres såkaldte voksagtige cylindre. Voksylindere består af celler af de beskadigede nyretubuli.

Indikationer for analyse:

  • sygdomme i urinsystemet;
  • vurdering af sygdomsforløbet
  • kontrol med udviklingen af ​​komplikationer og effektiviteten af ​​behandlingen.

Resultaterne af urinanalyse på nechiporenko med pyelonefritis

Hvorfor er leukocytter forhøjet i urinen?

I mange år forsøger at helbrede nyrer?

Institut for Nefrologi: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede dine nyrer ved blot at tage det hver dag.

Ideelt set bør urin være steril. Det er trods alt et blod filtreret gennem membranen i de nyre glomeruli. Det antages, at den mulige indtrængning af enkelt leukocytter hos nyfødte med underudviklet "gennemstrømningssystem" og voksne.

Derfor er indikatorerne for den normale øvre grænse taget:

  • til piger i barndom - 8-9 celler i syne
  • drenge - 5-6;
  • for ældre børn henholdsvis - 3 og 2;
  • for voksne kvinder - 4, mænd - 1 (nogle urologer tillader 10 for kvinder, 7 for mænd).

Forhøjede leukocytter i urinen, over dette niveau, er oftest forbundet med betændelse i urinvejen.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Læs mere om leukocyternes rolle i urinen i denne artikel.

Overskuddet af denne indikator bestemmes ved urinalyse.

Hvordan behandles indikatoren i medicin?

For at karakterisere det forøgede antal leukocytter i urinen i medicin anvendes følgende laboratoriebetingelser:

  • "Dæk hele synsfeltet";
  • "Leukocyt akkumulering" - celler er arrangeret i grupper;
  • "Leukocytter helt."

Det betyder, at en sådan mængde celler ikke kan tælles manuelt. Måske brugen af ​​en automatisk analysator. Men i praksis stoler de fuldt ud på laboratorieassistenter.

En hvilken som helst tilstand, hvor leukocytter i urinen er over normen kaldes leukocyturi. Urologer er vant til at anvende dette navn endnu mere specifikt:

  • hvis der er mere end 20 celler i syne, leukocyturi
  • ved 60 - tal om pyuria.

Det betyder, at urinen indeholder pus. Den bliver sløv grøn farve, indeholder flager og tråde i sedimentet, har en ubehagelig lugt.

Typer af leukocyturi

Det forøgede indhold af leukocytter i urinen efter oprindelse er opdelt i:

  • aseptisk - der er ikke for mange leukocytter, de forøger for eksempel under graviditeten, viser moderens reaktion på fostret, en anden mulighed er den funktionelle utilstrækkelighed af nyreapparatet hos nyfødte;
  • infektiøs - forårsaget af patogene patogenes indtrængen og urinvejsbetændelse, ledsaget af detektion i bakteriens urin, svampe, vira.

Aseptisk leukocyturi er mulig i tilfælde af overfølsomhed overfor lægemidler, dette er især karakteristisk for børn. Opdaget ved behandling af en baby eller voksen:

  • diuretika;
  • jernpræparater;
  • antibiotika;
  • sulfonamider;
  • anti-tuberkulosemedicin;
  • ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
  • lægemidler indeholdende aspirin og phenacetin (piller til feber og hovedpine);
  • anti-kræft medicin;
  • stærke immunosuppressive midler efter kirurgi, transplantation af organer og væv for at undertrykke afstødningsmekanismen.

I et barn kan moderat leukocyturi betyde en reaktion på indførelsen af ​​kunstige blandinger i komplementære fødevarer. Normalt er der ved denne type forøgelse af leukocytter i urinen detekteret eosinofiler. Samtidig vises et stort antal leukocytter i blodet med markeret eosinofili.

Infektiøse årsager til en stigning i leukocytter i urinen oftest bør søges i fokus for inflammation fra urinrøret til nyretablet.

Hvilken infektion forårsager leukocyturi?

Inflammatoriske sygdomme i gynækologiske organer (vagina, appendages, livmoder) kan være en kilde til infektiøs patogen introduktion, hos mænd prostatitis, urethritis.

Mere end 80% af patienterne med leukocyturia lider af Escherichia coli (enterokokker er ofte sået hos børn). Endvidere følger betydningen:

  • Proteus,
  • stafylokokker,
  • Klebsiella.

Svampe læsioner er typiske for gravide kvinder i tredje trimester.

Viral betændelse er påvist på baggrund af det overførte influenza, ARVI.

Er der mulige konklusioner?

Detektion af leukocytter under mikroskopet er et simpelt spørgsmål. Lidt afhænger af laboratorietekniker. Analysen udføres på en standard måde. Men du bør være opmærksom på de krænkede regler for indsamling af urin. Resultatet af beregningen vil blive overvurderet betydeligt, når:

  • fraværet af en steril beholder
  • krænkelse af hygiejnisk træning (vask)
  • indsamling ikke gennemsnit, men indledende jet;
  • opbevaringsbeholder med urin mere end en og en halv time.

Vækstblods vækst er mulig, hvis barnet lige er blevet badet i varmt vand, fodres tæt. En voksen reagerer med en lille leukocyturi til tung fysisk anstrengelse. Derfor anbefales indsamling af urin til analyse om morgenen efter en afslappet søvn og før måltider.

Sådanne overtrædelser påvirker resultatet kraftigt. Hvis patienten er usikker på, at han har opsamlet urinen korrekt, er det nødvendigt at informere terapeuten. Lægen ordinerer en reanalyse.

For at øge diagnosticeringsværdien af ​​analysen og udelukke uforholdsmæssigt store resultater, er en Nechiporenko test ordineret. Det tillader samtidig med et højt niveau af hvide blodlegemer at tage i betragtning i diagnosen antallet af cylindre og røde blodlegemer i en ml. En stigning i leukocytter i urinen hos kvinder registreres, når mere end 4.000 celler påvises i en ml og hos mænd mere end 2.000.

Hvilken patologi skal jeg tænke først?

Forhøjede niveauer af leukocytter i urinen sammen med bakteriuri er mulige med betændelse i urinvejen:

  • pyelonefritis - fokus er placeret i kopperne og bækkenet, går til det interstitielle væv, små og store (afløb) sår dannes, indtil nyrenabcessen
  • blærebetændelse - betændelse i blærens indre overflade, sphincter, strækker sig sædvanligvis til urinrøret, epithelceller påvirkes, i alvorlige tilfælde bevæger detrusoren sig til musklen.

Inflammation i urinvejen ledsages af:

  • traumatisk skade (inklusiv kateterbrug og kirurgi);
  • urolithiasis;
  • tumorprocesser.

I analysen af ​​urin, undtagen leukocyturi, afslører:

Disse elementer hjælper med at bekræfte de patologiske ændringer og foretage den korrekte diagnose.

For at finde ud af, hvorfor leukocytter er forhøjet i urinen, er det nødvendigt at foretage en undersøgelse af nyres udskillelsessystemet ved hjælp af ultralyd, røntgenkontrastteknikker.

Hvem øger sandsynligheden for leukocyturi?

Risikoen for påvisning af leukocytternes virkninger i urinen er øget hos mennesker, der lider af kroniske sygdomme med hyppige eksacerbationer, der fører til et fald i immuniteten. Særlig opmærksomhed fortjener diabetes. Hertil kommer, at enhver patologi, der kan forårsage urinstagnation eller blive en hindring for udstrømningen af ​​naturlige måder, er vigtig.

Denne gruppe kan omfatte patienter med:

  • medfødte misdannelser af nyrerne og urinerne;
  • konstant sædvanlig tilbageholdenhed af impulser (bidrager til krænkelsen af ​​blærens tone efterfulgt af stagnation af urin);
  • polycystisk nyresygdom;
  • urolithiasis.

Leukocyturi og betændelse kan fremkaldes af:

  • vitaminmangel - nedsat næring af børn og voksne, tankeløs brug af kostvaner til vægttab;
  • hypotermi - benene er mest følsomme;
  • stressende situationer - ekstreme arbejdsvilkår hos voksne, og for børn stress er "ind" i børnehave, skole, endda ændre den sædvanlige potte.

Der skal lægges særlig vægt på identifikationen af ​​forhøjede leukocytter i urinen under graviditeten.

Leukocyturi under graviditet

Graviditet tjener som en skærpende faktor for vandladning. I de første uger kan udseendet af moderat leukocyturi (op til 10 celler) være forbundet med den aseptiske proces med tilpasning af moderens krop til fosteret, anerkendelse af leukocytcellerne af en ny formation for dem.

For kvinder er den seksuelle infektionsvej meget vigtig. Anatomiske træk af urinrøret (bred og kort, placeret ved indgangen til vagina og nær anus) bidrager til risikoen for overførsel af patogener fra partneren.

I analysen af ​​urin findes ofte Trichomonas, chlamydia, sjældnere patogener. Behandling på baggrund af graviditet bør føre til en fuldstændig omorganisering af fødselskanalen for ikke at inficere barnet.

Tæt på halvdelen af ​​udtrykket urinorganer begynder at påvirke:

  • hormonelle faktorer, der forårsager et fald i muskeltonen i ureterale sphincter og blæren;
  • mekanisk klemning af blæren ved den voksende livmoder
  • væsentlig svækkelse af immunsystemet.

Betingelser skabes for stillestående urin og multiplikation af bakterier. Derfor ordineres en gravid kvinde regelmæssigt en urintest til overvågning af infektion.

Når man tager en analyse, er det også vigtigt for en kvinde at opretholde personlig hygiejne, så resultaterne ikke stilles spørgsmålstegn ved. Betændelse på ethvert niveau påvirker ikke kun den forventende mor, men forstyrrer også udviklingen af ​​barnet.

Hvordan slippe af med forhøjede leukocytter i urinen?

Terapeutiske foranstaltninger er rettet mod stedet for betændelse. Til accelereret udvaskning af mikroorganismer er brug af væske (op til 3 liter om dagen), afkogning af planter indikeret:

  • tranebær;
  • solbær;
  • cowberry blade.

Du kan købe på apoteket klar fitosbory.

Der er stoffer med antimikrobielle virkninger (antibiotika), der er mest effektive i nærvær af infektion i urinorganerne, fordi de har evnen til at akkumulere i urinen og skabe en dosering, der er tilstrækkelig til at undertrykke den patogene flora.

Foruden antibiotika, foreskrevne lægemidler fra grupperne:

  • sulfonamider,
  • fluorquinoloner,
  • nitrofuraner
  • derivater af nalidixinsyre.

En individuel behandlingsregime er valgt for hver patient. Det kan være nødvendigt at kombinere eller ændre stofferne afhængigt af effekten.

For gravide bruger kun stoffer med lav toksisk virkning.

Progressiv betændelse kan afbryde en graviditet, forårsage fosterdød. Derfor bør du ikke nægte behandling på hospitalet.

En fuldstændig undersøgelse, herunder røntgendiagnostik, skal en kvinde passere efter levering. Det er umuligt at håbe på tilsyneladende opsving, infektionen kan fortsætte skjult og forværres med det samme med alvorlige konsekvenser (arteriel hypertension, nedsat nyrefunktion).

Leukocytter i urinen indikerer ikke altid patologi. Ved påvisning af patienter er det nødvendigt at finde ud af den nøjagtige årsag, hvis det er nødvendigt, undersøges og et fuldt behandlingsforløb.

Til behandling af nyrer bruger vores læsere med succes Renon Duo. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Hvordan indsamler urin til Nechiporenko og hvad viser det?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er udført for at detektere sygdomme i det urogenitale område og foreskrives, når der konstateres brud i den generelle urinanalyse.

Ved hjælp af denne prøve undersøges det totale antal leukocytter, cylindre og erytrocytter i urinsedimentet pr. Volumen i 1 ml.

Denne undersøgelse giver dig mulighed for grundigt og grundigt at undersøge nedsættelsen i nyrernes sundhed, bekræfte diagnosen.

Et særpræg ved denne analyse er, at der udføres en mere detaljeret undersøgelse af materialet, hvilket gør det muligt at isolere "skjulte" blod- og inflammatoriske processer.

Urinalyse vil ikke give sådanne indikatorer. Du kan også kontrollere effektiviteten af ​​behandlingen.

Som med den generelle analyse udføres undersøgelsen ifølge Nechiporenko med et mikroskop, men elementerne evalueres ikke i synsfeltet, men deres antal pr. 1 ml.

Prøve Nechyporenko refererer til de kvantitative metoder til forskning og giver et mere fuldstændigt billede af de patologiske forandringer i urinsystemet.

Normalt bør blodelementer ikke få lov til at passere gennem nyretilfiltreringssystemet. Når nyrerne glomeruli er svækket på grund af overtrædelsen af ​​barrieren i visse sygdomme, kommer de formede elementer ind i blodet.

Hvornår passerer du analysen?

Nechiporenkos test udnævnes i følgende tilfælde:

  • Infektioner - de analyseres både i akutte inflammatoriske processer i nyrerne og i kroniske sygdomme (cystitis, pyelonefritis, glomerulonefritis);
  • systemiske sygdomme - sygdomme som diabetes, lupus erythematosus, vaskulitis, blodsygdomme kan forårsage skade på den glomerulære filtreringsbarriere og forstyrre nyrerne;
  • at afklare og differentiere diagnosen
  • at overvåge behandlingsforløbet og effektiviteten af ​​behandlingen.

Hvis din læge ser et negativt resultat i den generelle urinanalyse, er det også tilrådeligt at tildele denne undersøgelse, når du selv bemærker ændringer i urinen og abnormiteter i urinsystemet, hvis du har en historie med hypertension, diabetes og andre sygdomme, som påvirker nyrerne.

Hvordan forbereder man sig på levering?

2 dage før den planlagte levering af analysen er det nødvendigt at annullere diuretika. Før rådgivning til en læge.

Det anbefales at udelukke krydret, salt og have en lys pigmenteret farve (gulerødder, rødbeder) mad samt farvestoffer og medicin, der påvirker sammensætningen af ​​urin.

Prøv at fjerne tunge belastninger og ikke at tage alkohol i mindst en dag før levering.

Hvordan indsamles urin?

Urin indsamles til analyse i henhold til Nechiporenko om morgenen, den gennemsnitlige del tages til undersøgelse (i begyndelsen af ​​vandladningen skal du først skrive lidt på toilettet og derefter indsamle den i krukken, der er tilbage på toilettet).

Det er nok at samle ikke mere end 30 ml urin.

Det anbefales at udføre samling, der tidligere er blevet skyllet uden sæbe.

Opsamlingsbeholderen skal være steril, således at mikroskopi ikke afslører uønskede indeslutninger og mikroorganismer fra selve beholderen.

Rør ikke ved beholderen, når du samler urin fra kønsorganer eller perineum, så du udelukker flora fra organernes hud i urinen.

Sådan indsamles urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko: En klar algoritme på videoen:

Fortolkning af resultater

Fortolkningen af ​​resultaterne af urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres på grundlag af en sammenligning af de opnåede resultater og de normale indekser for indholdet af leukocytter, cylindre og røde blodlegemer i en sund persons urin:

  • leukocytter - højst 2 tusind pr. 1 ml;
  • cylindre - højst 20 pr. 1 ml;
  • celler af erytrocytter - højst 1 tusind pr. 1 ml.

Hvis leukocytter er forhøjet

Normalt er leukocytter til stede i urinen i en mængde på 1-2 i synsfeltet. Deres antal kan stige med inflammation eller infektion i genitourinary sfæren, når leukocytter siver gennem det beskadigede væv ind i stedet for inflammation.

Hvis en stor mængde af disse blodlegemer opdages i urinen, er det værd at gennemføre en bakteriologisk undersøgelse af urinen for at detektere patogen mikroflora.

Overskrider normen for visse cylindre

Cylindre kan også findes i normal analyse.

De er komponenter i de glomerulære epithelceller, deres udseende indikerer nyreskade.

Epitelcylindre kan være repræsenteret af en sådan art som granulær, hvis de forekommer i urinen, kan den bære en alvorlig prognostisk karakter - alvorlig skade på nyrernes parenkymvæv og udvikling af nyresvigt.

Når alkalisk urinreaktion opstår, skal cylindrene enten opløses ekstremt hurtigt eller slet ikke danne sig.

Erythrocytceller i urinen er en patologi

Røde blodlegemer bør ikke påvises i urinen, da dette indikerer problemer i urinsystemet hos mennesker - hos raske mennesker er der ingen sådanne celler.

Hvis nyrerne eller ledende væv er beskadiget, kan de dog lække ind i urinen.

Friske og udvaskede røde blodlegemer skal adskilles. Frisk bevis for skader på urinvejen og udlakket - med nyreskade.

Gentagen analyse med resultaterne af normen tillader udelukkelse af sygdomme og patologier af nyrerne.

Hjælp til diagnosticering af sygdomme

Således giver Nechiporenko testen dig mulighed for at diagnosticere sådanne sygdomme og abnormiteter:

  1. Leukocytose - med indikatorer på mere end 2 tusind, kan indikere tilstedeværelsen af ​​pyelonefritis, blærebetændelse, nyresteindannelse, glomerulonefritis, prostatakirtlerbetændelse hos mænd.
  2. Erythrocytose - påvisning af friske erythrocytter bekræfter diagnoser som nyrernees neoplasmer og blære, nephrolithiasis, malign prostatacancer, traumatisk skade. Det kan også indikere hypertensive nyreskade, giftige skader, akut glomerulonefritis.
  3. Hyaline cylinderuria anses for at være et positivt resultat for mere end 20% af alle detekterede cylindre, hvilket afslører et kronisk og akut stadium af pyelonefrit og glomerulonefritis, øget forbrug af diuretika og nyreskade i hypertension.
  4. Påvisning af korn i alle mængder af cylindre - forskellige infektioner, akut proces i glomerulonefritis, maligne inflammatoriske processer under nephrolithiasis, hydronephrosis, forgiftning med tungmetalsalte og forgiftning med nefrotiske stoffer, autoimmune.
  5. Indholdet af vokscylindre kan være med amyloidose, organisk skade på nyrernes struktur, kronisk nyresvigt.
  6. Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre indikerer inflammation af viral natur, nekrotiske processer i nyren, forgiftning med nefrotika og giftstoffer.
  7. Erythrocytcylindre er til stede i urinen i tilfælde af ondartet hypertension med nyrebeskadigelse, iskæmisk hjerteanfald af nyrerne, traumatisk skade.
  8. Hæmaturi og leukocytose kan også indikere en krænkelse af urinledende system - skade på nyreskytten, skader på urinerne, cystiske sygdomme hos mænd i tilstedeværelsen af ​​reproduktionssystemets patologi.

Hvis analysen viser flere gange det normale antal leukocytter, og det ikke er muligt at beregne det nøjagtige tal, betragtes dette som udskillelse af pus i urinen.

Denne tilstand ses i malign inflammation i nyrerne, inflammatoriske processer på baggrund af mikronefrolithiasis, abscesser og purulente processer i nyresystemet.

Afhængig af overskridelsen af ​​erythrocytnormen er erythrocyturi opdelt i mikrohæmaturi og brutto hæmaturi.

Mikrohematuri kaldes også "skjult blod", afvigelser fra normen er mindre, urin ændrer ikke farve. Brutto hæmaturi pletter urin i blodets farve, det nøjagtige antal røde blodlegemer kan ikke tælles.

Det er nødvendigt at fremhæve separat hvilken type røde blodlegemer der opdages ved mikroskopi. Hvis der ses friske røde blodlegemer, betyder det, at cellerne udskilles uændret på grund af deres sved gennem barrieren.

Uændrede røde blodlegemer kan detekteres med giftige læsioner, tilstedeværelsen af ​​sten og krystaller, stadium af nedbrydning af tumorer i nyrerne.

Når detekteres ændrede erytrocytter eller udvaskes, betyder det, at de kommer fra nyrerne. Det er muligt i undersøgelsen at opdage de bestanddele af røde blodlegemer.

Pas ikke urin til undersøgelse gennem et urethralkateter eller stomi.

Kun den behandlende læge bør dechiffrere resultaterne af undersøgelsen, du bør ikke engagere sig i selvdiagnose for at undgå fejlfortolkning af resultaterne og udelukke overdiagnose.

Uden at vide det store billede, kan du fejle dem og antage en forkert diagnose. Følg lægenes aftaler for vellykket behandling!

Urinprøver for pyelonefritis - nøglen til rettidig påvisning af inflammatoriske processer

Diagnose af pyelonefritis, sammenlignet med andre sygdomme i nyrerne, blære og urinledere, betragtes som mere enkel. De fleste symptomer på sygdommen er kendte og mærkbare under undersøgelsen, hvor patienter klager over smerter i lumbalområdet.

Tegn på den inflammatoriske proces afspejles i tilstanden af ​​hele organismen. Urinalyse for pyelonefrit er ikke mindre nødvendigt end en ultralyd eller radiograf, da det hjælper med at spore dynamikken i den inflammatoriske proces og vælge de mest effektive foranstaltninger til bekæmpelse af det.

Sygdomsdetekteringsmetoder

Diagnose af kronisk og akut pyelonefrit er opdelt i laboratorium og instrumental. Den anden omfatter ultralyd, radiologi, radionuklid, endourologiske metoder til påvisning af en sygdom og diagnosticering af pyelonefritis dynamik. Laboratoriediagnostik kombinerer urinalyse og blod. Den første anses for vigtigere for tidlig påvisning af pyelonefritis, når kun rettidig behandling kan forhindre overgang af sygdommen til den kroniske fase.

I lægepraksis er der begrebet differentialdiagnose. Det bruges ikke blot til at detektere pyelonefritis og spore dynamikken i udviklingen af ​​denne sygdom, men bruger også data fra kliniske symptomer og laboratorietests, som omfatter blod- og urintest. Differentiel diagnose anvendt i pyelonefritis betragtes som den sværeste og mest effektive.

Urinen eller blodprøven selv er ikke et grundlag for at diagnosticere pyelonefritis. Det kliniske billede af sygdommen er ofte kompliceret af symptomerne på svag sepsis, subakut septisk endokarditis mv. De komplicerer betydeligt detekteringen af ​​akut kronisk pyelonefrit, og når man analyserer urin, lægger læge specialister opmærksomheden på flere grupper af indikatorer.

De første indikatorer angiver indholdet eller fraværet af urinpræcipitation. Med hæmatogen pyelonefritis kan de ikke være. Den anden gruppe indikatorer vedrører sammensætningen af ​​urinen selv, nemlig forekomsten af ​​patologiske elementer i den. Indikatorerne for sygdommens akutte purulente karakter indbefatter protein, erythrocytter - de bekræfter tilstedeværelsen af ​​akut eller kronisk pyelonefrit hos en person.

Urin indikatorer

Analyser i pyelonefrit omfatter indsamling af data om tilstedeværelse i blod og urin af indikatorer, der angiver virkningen af ​​toksiner, nedbrydningsprodukter på kroppen. Men hvis urinprøven for pyelonefritis findes i den, for eksempel pus, betyder det ikke nærværet af denne sygdom.

Under kronisk pyelonefrit eller før det kan patienten udvikle inflammatoriske processer i prostata, nedre urinveje.

En række symptomer ligner manifestationerne af andre sygdomme, hvilket betydeligt komplicerer det kliniske billede af kronisk pyelonefritis.

Akut pyelonefrit vil bidrage til at skelne visse kvalitative indikatorer for urin fra en anden kronisk inflammatorisk sygdom i indre organer. I det første tilfælde vil dets andel være betydeligt højere, hvilket bekræftes af analysen. Årsagen til denne proces er katabolisme der forekommer under pyelonefritis og det faktum, at væsken aktivt forlader kroppen gennem huden og lungerne.

Differentieret diagnose indebærer en integreret tilgang til forskning for at forbedre kvaliteten af ​​behandlingen af ​​forskellige sygdomme. Men hun er ikke i alle tilfælde i stand til øjeblikkeligt at identificere kronisk eller akut pyelonefritis, der udvikler sig på baggrund af inflammatoriske og purulente processer i nyrerne, urinvejen, kønsorganer.

Hvis den generelle analyse af urin med flydende pyelonefrit ikke klargør det kliniske billede, er leukocyturia ordineret til patienter ifølge Kakowski-Addis-metoden, som fastlægger niveauet af hvide blodlegemer i urinen. For at bevise eller modbevise tilstedeværelsen af ​​kronisk, akut inflammatorisk nyresygdom, analyseres daglig urin.

Ændringer i urinegenskaber for betændelse

Når pyelonefrit ændrer de sædvanlige egenskaber hos human urin betydeligt, bliver den mudret, erhverver en bestemt rødlig tinge, fetid lugt, som mærkes under smertefuld vandladning. Inflammation af mikrofloraen passerer ikke uden spor for blæren og urinledere: i dem med pyelonefritis begynder inflammatoriske processer også ofte.

Hvad mere kan analysen afsløre? Når pyelonefritis i urinen kan være en lille mængde protein. Det indeholder altid mikroorganismer, men for inflammatoriske sygdomme i de indre organer kræves en mere præcis analyse af de bakterier, der forårsagede ændringer i nyrernes funktion, blære og urinledere. Denne analyse udføres ved hjælp af specielle testkits.

Urin med inflammatoriske og smitsomme sygdomme ændrer ikke kun dets farve, men også pH-niveauet. Ved urin, nyreinfektion, giver den en sur reaktion. I analyserne tages denne faktor nødvendigvis i betragtning, men den kan kun betragtes i forbindelse med andre testdata, fordi urinen er i stand til at give en lignende reaktion under graviditet, uremi, i tilfælde hvor grundlaget for menneskelig ernæring består af mejeriprodukter.

Enkle regler for forberedelse til analyse

Human urin på forskellige tidspunkter har en anden grad af koncentration af stoffer indeholdt i den. For at testene skal kunne vise de mest objektive resultater, er det vigtigt at udføre den korrekte prøveudtagning. Urin, som blod, forsøger at afhente prøver om morgenen. Begge procedurer udføres på tom mave, brugen af ​​hård spiritus på dagen eller på analysedagen er uacceptabel. Hvis patienten bruger antibakterielle lægemidler, bør nogle dage før testene stoppe deres brug.

Den bedste mulighed overvejes, hvis analyser udføres, før han har påbegyndt behandling med antibiotiske terapimetoder. Urinen placeres i en speciel steril beholder, inden for 2 timer leveres den til laboratoriet. Til transport af produkter af menneskeliv anvendes specielle køleskabe, hvor de opbevares ved en bestemt temperatur i højst en dag.

Inden analysen påbegyndes, er det vigtigt at forberede dem korrekt, således at diagnosen korrekt afspejler billedet af de processer, der forekommer i kroppen. Perineum og kønsorganer skylles med varmt vand uden sæbe, og desinfektionsmidler er behandling med sådanne stoffer i sterile beholdere uacceptabelt, hvor menneskelige affaldsprodukter opbevares til analyse. Hvis det af en eller anden grund ikke er muligt at udføre en morgen urintest, opsamles den ca. 4 timer efter den sidste vandladning i overensstemmelse med alle ovenstående krav.