Urinanalyse ifølge Nechyporenko. Dekodningsanalyse. Antallet af røde blodlegemer, leukocytter og cylindre i analysen, årsagerne til stigningen i værdierne af disse indikatorer. Typer af urin cylindre - hyalin, erythrocyt, granulær, voksagtig, epithelial.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hvorfor er urinprøven ordineret til Nechiporenko?

Hvad bestemmes i urinen i analysen af ​​Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i vores krop, der cirkulerer med blodstrømmen. Disse celler udøver immun kontrol. I tilfælde af infektion, skade på kroppen ved giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekæmper disse celler de skadelige faktorer. Tilstedeværelsen af ​​leukocytter i urinen over normal indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i nyrerne eller urinvejen (nyreskot, urinblære, blære, urinrør og prostata hos mænd).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest talrige blodlegemer. Deres vigtigste funktion er overførslen af ​​ilt og dets levering til organer og væv. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i meget små mængder (højst 3 i synet). At finde flere røde blodlegemer kan indikere en alvorlig patologi af nyrerne eller urinvejen.

Cylindre er proteinlegemer, som i tilfælde af en alvorlig patologi dannes i nyretæppet (i nyretubuli). Cylindre kan være forskellige i sammensætningen og indbefatte følgende elementer: erythrocytter, renal tubule sloughing celler, protein. I udseende er de også forskellige og er: granulære (røde blodlegemer og renale tubulaceller dominerer), hyalin (renal tubulaceller og protein dominerer), røde blodlegemer (grundlaget for sådanne cylindre er røde blodlegemer).

Hvordan indsamles urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer for leukocytter, erythrocytter og cylindre i analysen af ​​urin ifølge Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre end 2000 i 1 ml
  • Erythrocytter: mindre end 1000 i 1 ml
  • Cylindre: mindre end 20 hyaliner pr. Ml, detektion af andre typer cylindre er patologisk

Dekryptering af urinalyse ifølge Nechiporenko

Leukocytter steg (mere end 2000 i 1 ml)

  • blærebetændelse
  • pyelonefritis
  • prostatitis
  • Urolithiasis (nyresten)
  • Nyreinfarkt

Erythrocytter steg (mere end 1000 i 1 ml)

  • Akut glomerulonefritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreinfarkt

Cylindre i urinen - Antallet af hyalin> 20 eller andre typer cylindre i enhver mængde

En stigning i antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml) og påvisning af andre typer cylindre i et hvilket som helst tal er et tegn på renal patologi.

Forøgelse af antallet af hyalincylindre (over 20 i 1 ml).
Disse cylindre er dannet af protein, som ikke har tid til at blive reabsorberet (retur fra den primære urin til blodet) under passage af den primære urin gennem nyretubuli.

  • pyelonefritis
  • Kronisk glomerulonefritis eller akut glomerulonefritis
  • hypertonisk sygdom
  • Accept af diuretika

Granulære cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er patologisk)

Denne type cylinder er dannet som et resultat af ødelæggelsen af ​​cellerne, der forener den indre overflade af nyretubuli.

  • glomerulonephritis
  • pyelonefritis
  • Blyforgiftning
  • Virale infektioner
Voksne cylindre (detektion af disse cylindre i enhver mængde er en patologi).

Voksne cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i tjekkerne af en hyalin eller granulær cylinder.

  • Kronisk nyresvigt
  • Nyreamyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erythrocytcylindre (påvisning af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyretubuli bør ikke være. Som et resultat af krænkelser af permeabiliteten af ​​den vaskulære væg i renal glomerulus kan røde blodlegemer trænge ind i lumen i nyretubuli. Alle røde blodlegemer, der har trængt ind i nyretubuli, udskilles i urinen. I tilfælde af massiv indtrængning af erythrocytter i nyretubuli forekommer dens blokering med dannelsen af ​​erytrocytcylindre.

  • Akut glomerulonefritis
  • Nyreinfarkt
  • Renal venetrombose
  • Ondartet hypertension
Epitelcylindre (detektion af disse cylindre i en hvilken som helst mængde er en patologi).
Formet som et resultat af afvisning af epitelet af nyretubuli. Disse cylindre er indicative for alvorlig nyrepatologi.
  • Akut tubulær nekrose
  • Akut virusinfektion
  • Forgiftning ved salte af tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (ethylenglycol, phenoler)
  • Overdosering af toksiske for nyredikamenterne (salicylater)

Urintranscript ifølge Nechyporenko

Hvis en person vender sig til lægen med visse klager om sundhedsforringelsen, vil han blive sendt til undersøgelse, hvis obligatoriske genstand vil være levering af urin til en generel analyse.

Når det opnåede resultat ikke kan kaldes positivt - for eksempel er der fundet et overskydende antal røde blodlegemer eller hvide blodlegemer, kan en gentagen undersøgelse planlægges.

Analysen af ​​urin ifølge Nechiporenko er en af ​​verifikationsmetoderne, som kendetegnes ved en højere nøjagtighed af tællecylindre og andre celler sammenlignet med den generelle. Sidstnævnte kan ofte ikke producere noget helt sikkert pålideligt resultat.

Når udpeget

Behovet for en sådan undersøgelse opstår i følgende tilfælde:

  • Hvis den generelle analyse, der blev udført tidligere, viste, at der er stoffer i human urin, der ikke burde være der, eller hvis størrelse er meget højere end normalt;
  • En blodprøve viser ikke meget gode resultater;
  • Kan ordineres til gravide - især dem, der tidligere har gennemgået generelle test, og de viste sig at være negative eller i tvivl;
  • At foretage yderligere forskning.

Ved hjælp af denne analyse er det muligt at bestemme nyrernes tilstand, hvor godt de udfører deres funktioner, og om en person har en kronisk sygdom i dette organ, inflammation eller infektion.

Sådan samles

For at decryge urin ifølge Nechiporenko viste et pålideligt resultat, bør du følge nogle grundlæggende regler for indsamling af materiale:

  • Først skal du vaske grundigt under rindende vand. Brug ikke sæbe eller andre hygiejneprodukter. Hvis du ikke overholder dette krav, kan bakterier komme ind i urinen til analyse, hvilket ikke kun vil forvride resultatet, men også tvinge lægen til at diagnosticere, at du har en sygdom, som faktisk ikke eksisterer;
  • Brug ren tara. Læger anbefaler at købe specielle sterile kopper på apoteket. Hvis du vælger en glasburk, skal den koges grundigt;
  • Kvinder under menstruation er bedre ikke at passere en sådan analyse, da menstruationsblodet, som er vasket væk fra kønsorganerne, måske er i urinen. Som følge heraf vil læger overveje, at dette er blod fra urinvæsenerne;
  • Før du samler materialet, kan du ikke spise mad, der kan ændre sin farve - for eksempel rødbeder;
  • Det er tilrådeligt at afstå fra antibiotika og alkohol;
  • Det er nødvendigt at aflevere den midterste del - det vil sige de første få sekunder af vandladningen skal urinere i toilettet;
  • Kun materiale indsamlet om morgenen accepteres, helst på tom mave.

Hvordan man korrekt opsamler urin og hvordan man finder ud af, hvad der er skrevet i analyseresultaterne, som vi lærer af videoen:

Hvad definerer

Under undersøgelsen af ​​denne type være opmærksom på sådanne parametre:

  • Leukocytter er celler, der cirkulerer med blodet. I kroppen kontrollerer de immunitet og er ansvarlige for at opretholde det i optimal tilstand. Hvis en infektion opstår, begynder leukocytter at bekæmpe det. Når der er for mange af dem i urinen, taler det om en sygdom;
  • Røde blodlegemer - kroppen er ansvarlig for leveringen af ​​ilt til kroppens væv. Ideelt set bør de ikke være i urinen, minimumsstørrelsen er tilladt (op til 3). Hvis de røde blodlegemer er for meget, indikerer det forekomsten af ​​patologi;
  • Hyaline cylindre er nyrenrørformede støbegods. I en sund person i urinen er de ikke tilladt i en lille mængde op til 20;
  • Andre typer af cylindre. Deres tilstedeværelse er et tydeligt tegn på nyresygdom.

Så ved hjælp af analysen ifølge Nechiporenko er det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​betændelse eller infektioner hos en person og påbegynde behandlingen i tide.

Tabel over normer

Før du fortsætter med at dechiffrere urinprøver ifølge Nechyporenko, skal normerne i tabellen ses på for ikke at blive forvekslet og for at danne en korrekt mening om tilstedeværelsen af ​​betændelse eller infektion i kroppen.

Tabel over normale indikatorer

Hvis patienten er på en diæt eller tager medicin, kan resultaterne variere. Det er bedre at underrette den behandlende læge på forhånd om alle funktioner. Ved afkryptering af resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko hos børn, afviger den ikke fra det, der er angivet i tabellen for voksne.

udskrift

Så hvad betyder denne eller den afvigelse fra normen?

  • Forøget antal leukocytter - inflammation (for eksempel cystitis), urolithiasis eller nyresten, prostatitis;
  • Røde blodlegemer, der overstiger normale hastigheder - tilstedeværelsen af ​​nyresvigt, akut glomerulonefrit eller nefrotisk syndrom;
  • Cylindre af hyalintype (i stor størrelse) - glomerulonefritis (kronisk eller akut), hypertension, pyelonefritis. Disse stoffer i urinen er bestemt, og når en person blot tager diuretika - lægen skal advares om dette på forhånd for at undgå misforståelser;
  • Korncylindre angiver infektioner (viral), glomerulonefritis, pyelonefrit eller blyforgiftning;
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - et tegn på amphiloidose, nefrotisk syndrom eller kroniske former for nyresvigt;
  • Røde blodlegemer tyder på trombose i blodårer, hypertension, glomerulonefrit eller nyrefunktion;
  • Tilstedeværelsen af ​​epitel-cylindre angiver tubulær nekrose (akut), vira, forgiftning eller en overdosis af salicylater.

Men ikke panik i forvejen.

Hvad gør en urinanalyse i henhold til Nechyporenko

For at bekræfte eller afvise inflammatoriske infektiøse patologier i nyrerne og urinsystemet som helhed hjælper urinanalyse ifølge Nechyporenko. Metoden er ud over den generelle undersøgelse af urin og bruges til at afklare den indledende diagnose.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko udføres for at bekræfte patologierne i nyrerne og urinsystemet

Hvad er urinanalyse for Nechyporenko?

Urin af Nechiporenko - kvantitativ laboratorieanalyse rettet mod undersøgelse af urinsediment og undersøgelse af koncentrationen af ​​biologiske organer - leukocytter, cylindre, erythrocytter - i 1 ml biologisk væske. Formålet med denne test er at identificere patologiske ændringer i urinsystemet og bestemme omfanget af nyreskade forårsaget af skader, diabetes, lupus erythematosus, amyloidose.

Metoden hjælper:

  • bestemme niveauet for betændelse;
  • identificere organet, hvor der forekommer negative ændringer (nyrer, blære, binyrerne, urinvejene)
  • identificere sygdommen.

Hvad afslører analysen?

Urinstudiet ifølge Nechiporenko udføres for at bestemme fokus for inflammation og arten af ​​dets forekomst. Analysen bestemmer afvigelserne i urinproduktet:

  • infektioner i blæren, betændelse - blærebetændelse;
  • Mineral sæler i nyren - Nyresten patologi;
  • foki for betændelse i nyretanken - pyelonefritis;
  • krænkelser af filtrering og rensning af blod i glomeruli af nyrerne forårsaget af deres inflammation - glomerulonefritis;
  • nyrerne af renal væv - celledød på grund af renal trombose;
  • inflammation eller neoplasma i prostata
  • forgiftning kroppen med giftstoffer, toksiner, tungmetaller.

Nechiporenkos urintest hjælper med at bestemme pyelonefritis

Hvordan indsamles urin?

Til analyse er den krævede mængde urin 20-30 ml. Korrektheden af ​​sin samling - nøglen til pålideligheden af ​​resultaterne fra første gang.

  1. Urinen opsamles på en tom mave om morgenen, når du urinerer for første gang efter en nats søvn.
  2. Før væsken samles, skal de eksterne kønsorganer rengøres godt med sæbe og ikke aggressive ingredienser og skylles med vand, tørres med servietter og bomuldsstykker.
  3. Urin til analyse er taget midt i den handling, der udsender urin. I 2-3 sekunder urinerer patienten på toilettet, så beholderen indsættes og fyldes til 1/3 med væske, og derefter fortsætter urinering uden for beholderen.
  4. Saml urin i en særlig beholder. Foretrukne at give apotek beholdere, som er helt sterile. Hvis de ikke er tilgængelige, skylles en forvaskes med rengøringsmiddel grundigt under rindende vand, og en tørret krukke vil være egnet til opsamling af biomaterialet.
  5. Materialet skal overleveres umiddelbart efter indsamling og senest 2 timer. Senere begynder bakterier at formere sig i væsken, og nogle af de nødvendige elementer vil forsvinde, hvilket i høj grad fordrejer analysens resultater.

Stadier for at passere urin til analyse ifølge Nechiporenko

2-3 dage før undersøgelsen må du ikke tage vanddrivende og antivirale lægemidler, antibiotika. Vær opmærksom på kosten - for at minimere fede, krydrede, sukkerholdige fødevarer, proteinfødevarer, er alkohol forbudt. Dagen før proceduren må du ikke overarbejde, undgå stress. Kvinder på tærsklen til undersøgelsen tør ikke, brug ikke vaginale suppositorier.

Hvor meget analyserer man?

I analysen af ​​Nechiporenko betragtedes kun sedimentet. For denne biologiske væske skal centrifugeres. I gennemsnit tager undersøgelsen omkring 7-8 timer. Beregningsperioden for resultaterne er den næste arbejdsdag efter levering af urin, og med en stor arbejdsbyrde af læger - 2-3 dage.

Dekryptere resultaterne af analysen

Referenceværdierne ved analyse af urin af Nechiporenko hos voksne og hos børn adskiller sig ikke.

Indikator for indikatorer i 1 ml urin

Tabel "Normal"

Urinanalyse ifølge Nechiporenko - som viser værdiernes normer

Urinanalyse er inkluderet i listen over nødvendige for diagnosticering og for at bestemme patientens nøjagtige tilstand. En af metoderne er urinanalyse ifølge Nechiporenko, som bestemmer antallet af elementer i sedimentet og forskellen på denne mængde fra normen hos kvinder, mænd og børn. Men denne metode har mange signifikante forskelle fra den fælles urinalyse.

Denne forskel ligger i, at testen for Nechiporenko er mere specifik end den generelle kliniske analyse. Han fremgår af udnævnelserne, hvis han efter den generelle undersøgelse afslørede patologi. Analysen giver dig mulighed for at bekræfte eller afvise mistanken om forskellige patologier i nyrerne.

Indikationer for udnævnelse

Hvis en person har bestået en generel urintest, og resultaterne viser abnormiteter, kan lægen bestille ordre, der kan hjælpe med at fastslå problemet. En af disse er urinanalyse ifølge Nechyporenko.

Den blev udviklet af den sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko og specificerer mængden af ​​nogle bioelementer i sedimentet af 1 ml urin. Det er nødvendigt for bestemmelse af nyresygdomme og nøjagtig diagnose.

Analz udpeges i følgende tilfælde:

  • Hvis der efter en generel analyse påvises blod eller protein i resultaterne, hvis leukocytterne eller niveauet af urinstof og kreatinin er for højt;
  • Hvis der allerede er nyrepatologier i kroppen, eller de afsløres i forbindelse med diagnostik (for eksempel under ultralydsscanning);
  • Han udnævnes under behandling for nyre- eller urinvejs sygdomme;
  • Sommetider er han udpeget som en profylaktisk analyse;
  • Ofte er en sådan analyse også tildelt kvinder i stillingen. Under graviditeten er det vigtigt at identificere eventuelle problemer, der kan true denne proces.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Analysen selv har en høj nøjagtighed og bestemmer specifikt sygdommene i nyrerne og urinvejen. Dette er meget forskelligt fra den generelle analyse og anden specifik urindiagnostik. Blandt andet gør det endda muligt at vurdere niveauet for nyrernes skader og generelt konsekvenserne for dem i systemiske sygdomme. Disse er ikke kun skader, men også endokrinologiske sygdomme (diabetes, systemisk lupus erythematosus osv.).

Ud over ovenstående kan lægen bestemme ved hjælp af denne analyse:

  • Pyelonefritis. Denne betændelse i nyrens bækken, det kan være både akut og kronisk. Denne analyse gør det muligt at bestemme både sygdomsforløbet.
  • Glomerulonefritis. Dette er betændelsen i nyreglomeruli. Alvorlig sygdom, hvis påvisning i de tidlige stadier er yderst vigtig for menneskers sundhed.
  • Blærebetændelse. Blærebetændelse er en meget almindelig sygdom, som kvinder ofte lider af. Jo tidligere det er muligt at bestemme det, jo større er sandsynligheden for, at terapien vil blive vellykket, og cystitis vil ikke gå ind i stadiet af kronisk sygdom.
  • Tumor nyre. Alvorlig sygdom, der opdages ved denne analyse og jo hurtigere den er færdig, jo bedre bliver behandlingen.
  • Prostatitis. Da prostata direkte påvirker urinfunktionen, gør Nechiporenko-analysen det muligt at identificere problemer med prostatitis.
  • Tilstedeværelsen af ​​toksiner i kroppen. Lever og nyrer er hovedfiltrene i kroppen. Hvis kroppen er alvorligt skadet af forgiftning, er nyrerne en af ​​de første til at tage blæse og filtergiftstoffer. Som et resultat kan disse toksiner detekteres i urinprøver.

Analysen selv ifølge Nechiporenko er gjort ret hurtigt, det er kun vigtigt at tage det indsamlede materiale til laboratoriet til tiden.

uddannelse

Forberedelse af analysen er en af ​​de vigtigste processer, fordi resultatet, der opnås ved udgangen, afhænger af, hvordan materialet samles.

For en mand, en kvinde (herunder en gravid kvinde) og et barn er reglerne for forberedelse generelt det samme. De er enkle at gennemføre og begrænser ikke livet meget alvorligt:

  1. Da selve analysen udføres på nyrepatologi, er det nødvendigt at udelukke enhver virkning på nyrerne før analyse. I særdeleshed bør du undgå fysisk anstrengelse dagen før samlingen og ikke samtidig besøge badet eller saunaen.
  2. Du er nødt til at ændre kosten lidt, hvilket eliminerer krydret eller alt for sødt skål. Juice (især dem der er i stand til at farve urin i en anden farve) og alkohol er også udelukket. Proteinfødevarer bør også reduceres, så der ikke er nogen forstyrrelse i mængden af ​​protein i urinen, og dette bidrager ikke til resultaterne.
  3. Diuretika er kontraindiceret to dage før prøveudtagning, da dette påvirker mængden og sammensætningen af ​​urin. Hvis indtagelsen af ​​disse lægemidler ikke kan annulleres, skal lægen separat give patienten mulighed for yderligere brug.
  4. Antibiotika eller NSAID'er bør også elimineres fuldstændigt en dag eller to, før de tager denne analyse. De påvirker resultaterne, ligesom diuretika, og kan kompromittere deres nøjagtighed.
  5. Det er umuligt at forstyrre vandbalancen under forberedelsen til testen, da dette påvirker mængden af ​​urin. Kontraindiceret som at drikke for meget og drikke lidt væske.
  6. Det er nødvendigt at samle den allerførste morgen urin umiddelbart efter søvn. På dette tidspunkt er sammensætningen stadig så tæt som muligt på den naturlige værdi for kroppen.
  7. Det er nødvendigt at nøje observere urinrørets hygiejne, så unødige komponenter ikke kommer ind i urinprøverne. Derfor er det nødvendigt at udføre hygiejniske procedurer i kønsorganerne inden samling af prøver.
  8. Det er nødvendigt at samle urinen, som er opnået i midten af ​​vandladningen, og hopper over den første og den sidste del af urinen. Dette gøres for at sikre, at prøven blev indsamlet i det øjeblik, hvor eventuelle negative effekter på biomaterialet er udelukket.
  9. En del af det opsamlede materiale kan være ca. 25 ml, dette er nok til en fuldstændig analyse.
  10. Urinopsamlingstanken skal være steril. Sådanne krukker kan købes på apoteket. Hvis det ikke er muligt at købe en beholder, er det tilladt at bruge en konventionel glasbeholder, behandlet med kogende vand og tørret.
  11. Sørg for, at det samlede biomateriale er i laboratoriet i 2 timer, efter at analysens nøjagtighed kan være nedsat. Bakterier kan formere sig i urinen, nogle elementer kan desintegreres, hvilket kan gøre afkodningen af ​​analysen vanskelig.
  12. For kvinder er den særegne tid for menstruation, som er nødvendig for at springe over og udsætte testen for en periode efter den. Under menstruationen kan blod komme ind i væsken, hvilket vil forstyrre prøvernes renhed og gøre det umuligt at skelne blodet fra urinen på grund af patologi.

Disse regler er standard for næsten enhver form for urintest (bortset fra nogle specielle typer, for hvilke der indføres yderligere regler).

Det er umuligt at tage en prøve fra spædbørn på den "sædvanlige måde"; derfor indsamles analysen med specielle enheder - urinsamlere til nyfødte og spædbørn.

Mængden af ​​elementer i urinen

For en sund person vil urinindikatorerne se ud på en bestemt måde. Satsen er den samme og afhænger ikke af patientens køn og hans alder.

Tabel. Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Denne kvantitative, præcise undersøgelse tillader, at selv latente latente sygdomme i urinsystemet opdages. For at få det rigtige resultat er det vigtigt at kende og overholde reglerne for urinindsamling. Baseret på de opnåede indikatorer foretager lægen en diagnose og giver en omfattende vurdering af patientens tilstand.

Hvad gør analysen af ​​Nechyporenko

Hvis den samlede analyse viser et gennemsnitligt resultat ved at tælle antallet af blodlegemer i sedimentet af den opsamlede væske, giver urintesten ifølge Nechiporenko mulighed for at finde ud af antallet af cylindre og celler i 1 ml. Den overførte urin blandes, hvorefter ca. 10 ml væske opsamles fra den og passeres gennem en centrifuge. Dernæst vælger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antallet af celler ved hjælp af en særlig teknik. Som regel beslutter lægen først at ordinere en generel analyse: hvis han har identificeret visse sygdomme, skal patienten afprøve Nechiporenko.

Hyaline cylindre

Disse stoffer er proteiner, der forekommer i nyrerne i nærvær af en organsygdom. Sammensætningen af ​​cylindrene kan variere, såvel som deres udseende. Hyalintypen indeholder, ud over proteiner, nyrekanaler, granulære cylindre sammensat af røde blodlegemer. I mangel af patologiske processer er cylindrene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal stigning i deres tal indikerer nyresygdom.

Erythrocyte Norm

Elementerne kaldes røde blodlegemer, som er de talrige i menneskekroppen. Erythrocytter transporterer iltceller til organer og væv. Disse stoffer bør ikke være til stede i urinen, men deres tilstedeværelse er tilladt i et minimum på højst 1000 pr. 1 ml. Ændringen i det røde blodlegemniveau på en stor måde indikerer en alvorlig afvigelse. Efter at have opdaget et overskud af røde blodlegemer, bestemmer specialisten deres struktur, og på grundlag af de opnåede data laver lægen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer fremstår som levende celler, der cirkulerer gennem kroppen gennem blodbanen. Leukocytternes hovedopgave er den kontinuerlige overvågning af en persons evne til at modstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke er i stand til at klare skadelige stoffer, begynder disse partikler selv at kæmpe med patogener. Den normale forekomst af leukocytter i urinen er ikke mere end 2000. Hvis det konstateres i laboratorieundersøgelser, at denne indikator overskrides, kan det antages, at den inflammatoriske proces har udviklet sig eller at en infektion er kommet ind i urinvejen eller blæren.

Sådan indsamles urin til Nechiporenko

For at opnå pålidelige resultater af urinanalyse ifølge Nechiporenko er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

  • dagen før den dato, hvor du har til hensigt at tage testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydderier og mad, som kan ændre urinens farve;
  • kvinder bør ikke testes for Nechiporenko under menstruation;
  • forskning bør ikke udføres inden for 7-8 dage efter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dage før en urintest skal fysisk aktivitet opgives
  • på tærsklen til en klinisk undersøgelse af urin ifølge Nechiporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tages
  • i nærvær af inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne bør forsinke undersøgelsen.

Indsamlingen af ​​urin ifølge Nechiporenko udføres om morgenen, når du først urinerer, og du skal starte og afslutte tømmer blæren ned i toilettet og tager kun midtdelen. Til forberedelse af hegnet har kvinder brug for forberedelse: de skal rengøres grundigt, og indgangen til vagina bør blokeres af med en vatpind. Mens du urinerer med rene fingre, skal labia udskilles. Mænd skal vaske hovedet af penis før indsamling af urin. Grudnichkov vaskes også væk, efter at have lavet et hegn, enten i en beholder eller på en ren olieklud med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tør beholder med et tæt låg. Den ideelle løsning er en engangs steril beholder, et alternativ er steriliseret glasburk. For at samle biomaterialet til prøven bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skridtet. Efter opsamling af væsken skal den bringes til laboratoriet inden for to timer. Varme, gå i solen eller fryse urinen er uacceptabel.

Resultaterne af analysen af ​​Nechiporenko

Laboratoriet vil fortælle dig, hvornår du skal hente biomaterialet. Den opnåede konklusion, der angiver antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre, skal tilskrives lægen til dekryptering. I en sund person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis der opdages bakterier eller epitelceller, er den rettet i retningen, og lægen giver en konklusion baseret på de opnåede resultater.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinalyse er en vigtig diagnostisk metode, der giver tid til at identificere mange sygdomme, primært sygdomme i urinsystemet. Der er flere måder at udføre denne analyse på, og en af ​​de mest præcise er urinanalyse ifølge Nechiporenko. Hvad er denne metode, og hvad er dens fordele i forhold til andre?

Hvad er det?

Metoden blev udviklet af den berømte sovjetiske urolog A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tællingen af ​​visse biologiske elementer pr. Volumen urin, og ikke inden for mikroskopets synsfelt, som i den sædvanlige analyse. Denne analyse kræver imidlertid ikke komplekst udstyr og tager ikke meget tid.

Hvornår er denne type analyse tildelt?

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er ordineret, hvis den generelle analyse af patientens urin eller blod viste abnormiteter, og patologien skal afklares af en læge. Eller bekræft dets tilstedeværelse, da en generel analyse ikke altid kan give det rigtige resultat.

Nechiporenko-undersøgelsen er i de fleste tilfælde ikke en erstatning for standard urintesten, men tjener kun som et supplement til det. Den mest almindelige undersøgelse for Nechiporenko er ordineret af urologer, kirurger, praktiserende læger og nefrologer.

Fordele ved Nechyporenko-metoden:

  • kræver ikke dyrt udstyr
  • let at gøre for medicinsk personale
  • kræver ikke kompliceret patientbehandling
  • kræver ikke en stor mængde urin.

Hvilke afvigelser i den generelle analyse af urin kan forårsage udnævnelsen af ​​analysen til Nechyporenko:

  • Spor af blod
  • Tilstedeværelsen af ​​leukocytter,
  • Tilstedeværelsen af ​​protein
  • Forhøjet urea og kreatinin.

Desuden er analysen foreskrevet til påvisning af akutte eller kroniske sygdomme i nyrerne og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sygdomme med stor risiko for nyreskade og profylaktiske undersøgelser kan også være grund til at ordinere en Nechiporenko-analyse. Derudover udføres periodisk analyse under behandling af sygdomme i urinorganerne for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Ofte er der også tildelt analyser til kvinder, der bærer et barn, da det hjælper med at identificere visse sygdomme, der kan true den normale graviditets- og fødselsproces.

Hvad er denne type analyse til?

Analysen har en større diagnostisk nøjagtighed i forhold til den generelle analyse af urin. Dens anvendelse kan afsløre en række alvorlige sygdomme i urinsystemet og nogle andre organer, der er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i nogle systemiske sygdomme (diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke afvigelser kan detekteres af lægen ved hjælp af analysen:

  • pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken
  • glomerulonefritis - betændelse i de nyreglomeruli, som er ansvarlige for filtrering og rensning af blodet;
  • blærebetændelse - blærebetændelse forårsaget af smitsomme årsager
  • nyre sten sygdom - en tilstand, hvor urolitter findes i nyrerne - tætte mineralformationer;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitis;
  • forgiftning af kroppen
  • hypertension.

Hvad skal patienten gøre for at passere analysen?

For at de data, der opnås som følge af, at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver at gentages flere gange), skal patienten overholde en række enkle regler:

  • Ekskluderet tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøg i badet eller saunaen;
  • Dagen før analysen er krydrede og meget søde retter, alkohol, grøntsagssaft, især rødbeder og gulerod, udelukket fra kosten (da de kan ændre urinens farve). Mængden af ​​proteinfødevarer anbefales at blive reduceret;
  • Tag ikke diuretika i to dage før analysen. Hvis det er nødvendigt, bør du tage denne medicin med lægen.
  • Det anbefales ikke at tage antibakterielle lægemidler, antiinflammatoriske lægemidler (acetylsalicylsyre, ibuprofen, indomethacin) en dag før analysen;
  • På dagen forud for analysen anbefales det ikke at drikke for meget væske eller afholde sig fra at drikke;
  • Den første urin samles efter morgenopvågningen;
  • Før du samler urin anbefales det at vaske området omkring urinrørets udgang med rent varmt vand;
  • Når du samler urin, bør du kun bruge den væske, der blev opnået i midten af ​​vandladningsprocessen.
  • Til analyse er det nok at tage 20-25 ml urin;
  • Det anbefales at holde urinen i en ren, lukket plast- eller glasbeholder. Containere designet til dette formål kan købes på et apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter indsamling (under langvarig opbevaring kan der forekomme bakterier i det, og nogle vigtige elementer begynder at opløses).

Disse anbefalinger er i princippet også egnede til levering af andre typer urinalyse (med undtagelse af Zimnitsky-analysen og den daglige urinopsamling) og ikke kun Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spædbørn, kan du bruge plastiske skåle designet specielt til dette formål. Der er skraldespand til både drenge og piger. Stimulere vandladning i et spædbarn kan være ved at strække rygsøjlen. Når testen tages, skal lægen advares om, at den indeholder al urin i en handling af vandladning.

Kvinder bør ikke testes under menstruation, da det er sandsynligt, at blodet kommer ind i urinen. I tilfælde af forværring af inflammatoriske sygdomme i urinorganerne anbefales det at udsætte analysen. Der udføres ingen analyse for sådanne kvindelige sygdomme som colpitis, da sandsynligheden for kontaminering af urin med hvide blodlegemer fra området af inflammation i vagina er høj. Det er også umuligt at udføre analysen tidligere end en uge efter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del af den hældes i et separat rør. Røret er monteret på en centrifuge og spundet i 3 minutter. Derefter forbliver der i testrøret sediment. Denne sediment er underlagt undersøgelse. Den placeres i et tællekammer, hvor antallet af nødvendige elementer i urinen beregnes ved hjælp af et mikroskop. Så multipliceres antallet af biologiske elementer med en faktor, så du kan bestemme deres gennemsnitlige antal i en milliliter.

Definerede parametre

Følgende parametre bestemmes ved anvendelse af urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • antal røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antal hvide blodlegemer - leukocyt,
  • antallet af proteinhyalinsylindre,
  • tilstedeværelsen af ​​andre cylindriske legemer (granulær, voksagtig, epithelial, erythrocyt)

Overskridelse af de tilladte normer for disse parametre indikerer som regel forskellige patologier. Typen af ​​forskellige blodceller betyder også noget. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (udvaskede).

normer

I en sund person bør parametrene ikke overstige følgende værdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyaline cylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør der ikke være andre typer cylindre (granulær, epithelial, erytrocyt, voksagtig), døde erythrocytter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og køn.

Hvis der er et overskud af disse parametre, er det nødvendigt at konsultere en læge for rådgivning.

Hvad er parametrene undersøgt?

Røde blodlegemer er blodceller, som leverer ilt til væv. Teoretisk set bør de ikke være indeholdt i urinen. Men i praksis er der stadig en lille mængde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum, at en del af de røde blodlegemer gennemsyrer nyrespærren eller væggene i blodkarrene i vævene i urinorganerne. Den overflod af røde blodlegemer kan indikere enhver inflammatorisk proces i urinrøret eller nyrerne, skader, tumorer, sten.

Leukocytter er blodceller, der udfører immunfunktioner. De kan være til stede i urinen i lave koncentrationer. Dette tyder på, at immunsystemet fungerer normalt. Imidlertid øges antallet af leukocytter i kroppen i nærvær af smitsomme sygdomme. Følgelig kan en øget koncentration af leukocytter i urinen indikere eventuelle patologier.

Hyaline cylindre er leje af nyretubuli, hvor et antal stoffer reabsorberes fra den primære urin. De består af et protein, der ikke har tid til at reabsorbere ind i blodet. I et stykke tid er cylindrene i rørene og derefter skyllet ud med urin. En lille mængde hyalincylindre kan være indeholdt i en sund persons urin. Deres antal stiger ofte efter intens fysisk anstrengelse, følelsesmæssig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester af celler, der omgiver nyretubuli. Erythrocytcylindre er dannet af røde blodlegemer fanget i rørene. Voksne cylindre er hyaline eller granulære cylindre, der har været i rørets lumen i lang tid.

Hvordan fortolker resultaterne af analysen?

Typisk kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det udføres på en ambulatorisk, forventes i løbet af dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalyse ikke, hvad betyder det? Dette indebærer som regel fejl ved udførelse af en generel urinanalyse. Derfor er der i en sådan sag indsendt en gentagen generel analyse, men efter mere grundig forberedelse.

Hvilke sygdomme kan svare til afvigelser fra normen i analysen af ​​Nechiporenko? Afvigelse fra normen for samme parameter kan indikere forskellige patologier, og kun en urinalyse vil ikke være i stand til at besvare spørgsmålet om, hvilken type sygdom der er til stede hos en patient.

Mulige patologier med afvigelser fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, akut pancreatitis, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blæretumorer, blindtarmbetændelse, cystitis, prostatitis og vesikler (hos mænd);
  • Røde blodlegemer over 1000 / ml - nyresten og blære, prostata, nyrer og blære tumorer, polypper, skader og skader på urinorganerne, purulent blærebetændelse, hjertesvigt, endokarditis, hæmofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen af ​​døde erythrocytter - nefrotisk syndrom, hypertension, nefropati, glomerulonefritis;
  • Hyaline cylindre over 20 / ml - pyelonefritis, glomerulonefritis, hypertension, diuretika i store doser, følelsesmæssig stress, dehydrering og overophedning af kroppen, tegn på toksikose (hos gravide kvinder);
  • Tilstedeværelsen af ​​granulære cylindre - aktiv glomerulonefritis, ondartet pyelonefritis med urolithiasis, forgiftning, infektioner, autoimmune og systemiske sygdomme i bindevævet, hydronephrose i stadiet af strukturelle ændringer i nyrerne, intens fysisk anstrengelse
  • Tilstedeværelsen af ​​voksagtige cylindre - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvigt, afvisning af den transplanterede nyre;
  • Tilstedeværelsen af ​​erythrocytcylindre - hypertension, trombose i nyrerne, glomerulonephritis i det akutte stadium, nyretilfælde
  • Tilstedeværelsen af ​​epitelcylindre - akut tubulær nekrose, viral infektion, forgiftning.

En præcis diagnose kan kun foretages af en urolog. Samtidig vil han ikke kun fokusere på analysens resultater, men også på patientens historie, resultaterne af andre diagnostiske procedurer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, computertomografi osv.).

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko: normen og regler for indsamling af analyse

Urinanalysen ifølge Nechiporenko, hvis norm vil blive beskrevet nedenfor, er en af ​​de sorter af kliniske forsøg med urin, der kan ordineres af en læge til gravide kvinder, voksne patienter og børn.

Denne undersøgelse af biomaterialet anvendes i tilfælde af mistænkte akutte eller kroniske inflammatoriske processer i nyrerne eller det urogenitale system. Som regel er urinanalyse ifølge Nechiporenko (normen afhængig af personens alder) ordineret, når en stigning i niveauet af hvide blodlegemer, cylindre og røde blodlegemer er blevet detekteret i patientens blod.

Også denne undersøgelse praktiseres for at kontrollere terapi. Den særpræg og hovedforskel i urinanalysen ifølge Nechiporenko, hvis norm findes i tabellen med forskningsresultater, er, at denne undersøgelse har til formål at identificere sediment i urinen. Dette gør det mere specifikt og detaljeret (analyse giver detaljerede oplysninger om forekomsten af ​​abnormiteter i nyrerne). Takket være denne urinanalyse kan du identificere leukocyturi eller erytrocyturi. En anden karakteristisk forskel i analysen ifølge Nechiporenko ligger i egenskaberne af urinopsamling, hvilket ikke gøres på samme måde som i den traditionelle analyse.

Der er følgende regler for, hvordan du korrekt opsamler urin til denne undersøgelse:

  1. Dagen før det kommende studie skal en person helt opgive enhver fysisk aktivitet såvel som følelsesmæssige oplevelser. Det er også vigtigt at holde op med at tage medicin, der kan påvirke urins kemiske sammensætning.
  2. To dage før levering af urin anbefales en person at ikke spise salt, fedtet eller stegt mad, hvilket kan forringe nyrernes funktion. Det er heller ikke tilrådeligt at spise mad med farvestoffer, som kan ændre urinens farve.
  3. Kvinder bør ikke tage denne analyse under menstruation og umiddelbart efter dem, for på dette tidspunkt kan kvaliteten af ​​urinen variere, så det endelige resultat af undersøgelsen og generelle indikatorer vil ikke være fuldstændig præcis. Den bedste periode til at tage en sådan undersøgelse vil være tid efter to uger efter afslutningen af ​​menstruationen.
  4. Det er uønsket at passere en sådan urintest efter den nylige etablering af et urinskateter eller medicinsk manipulation på blæren. Dette vil uundgåeligt føre til unøjagtige resultater.
  5. Umiddelbart inden du passerer urinen, skal en person udføre hygiejniske procedurer til vask af kønsorganerne. Hvis analysen er taget af et barn, skal han også vaskes med varmt vand.
  6. Urin skal sættes i en speciel forseglet beholder. Det er bedst at bruge en specialdesignet plastbeholder med låg. Det sælges i hvert apotek og er ret billigt. Samtidig er det vigtigt ikke at åbne låget af beholderen indtil levering af urin, hvilket efterlader det sterilt.
  7. Urinsamlingen selv skal også udføres i henhold til visse regler. Således, for analysen skal bruge urinen, som kommer ud kun midt i processen med vandladning. Enkelt sagt, først skal en person frigøre nogle urin på toilettet, og kun derefter erstatte beholderen til indsamling af materiale. Til denne undersøgelse vil der være nok 30 ml urin.

Det skal bemærkes, at denne undersøgelse anbefales mindst en gang om året for at overvåge nyrernes tilstand. Det er også nogle gange foreskrevet for at forhindre komplikationer efter at have taget visse lægemidler.

Urin på Nechiporenko: normen hos mænd og kvinder

Urin ifølge Nechiporenko afslører følgende indikatorer hos en patient (diagnosen og behandlingen afhænger netop af disse resultater):

  1. Evaluering af leukocyt regulatoriske indikatorer. De tilhører immunforsvaret og er ansvarlige for kroppens forsvar. I tilfælde af at en person har en øget mængde blodleukocytter, som også migreret i urinen, vil dette indikere en 100% inflammatorisk proces i kroppen.
  2. Erythrocyt evaluering. Generelt skal disse elementer ikke påvises i urinen, da de med en sund krop simpelthen ikke trænger ind i det. På trods af dette, hvis der er en udvikling af patologi, vil der forekomme røde blodlegemer i urinen, hvilket indikerer skader på nyrefunktionen.
  3. Cylindre er specielle proteinstrukturer i nyretankerne. Ved deres base er et protein, der ikke har tid til at bosætte sig i blodet med den primære urin. Med en stigning i antallet af cylindre hos mennesker dannes der egentlige stik i nyrekanalerne.

Urin ifølge Nechiporenko, hvis hastighed er næsten den samme for både mænd og kvinder, kan vise ukorrekte resultater i flere tilfælde:

  1. Hvis du overtræder reglerne for analyse og brugen af ​​indledende urin under vandladning.
  2. Når man spiser uønsket mad og alkohol, inden analysen gennemføres.
  3. Hvis en person en dag før undersøgelsen vil lægge på kroppen stærk fysisk anstrengelse eller bekymring.

Fortolkning af urin ifølge Nechiporenko, hvis norm er angivet på resultaterne af analysen hos mænd er:

  1. Antallet af leukocytter bør være op til 2 tusind pr. 1 ml urin.
  2. Antallet af røde blodlegemer er normalt - op til 1000 pr. 1 ml urin.
  3. Antallet af cylindre er normalt op til 20 enheder pr. 1 ml urin.

Hos kvinder kan leukocytterne være op til 4.000.000 enheder pr. Ml urin. Antallet af røde blodlegemer er normalt det samme som for mænd - op til 1000 pr. 1 ml urin.

Hvad angår cylindrene, bør alle deres typer (voksagtig, granulær og epithelial) være fraværende.

Det skal bemærkes, at under graviditet hos kvinder kan antallet af leukocytter nå op til 4000 pr. 1 ml urin. Dette betragtes som normalt og vil være baseret på fysiologiske og hormonelle ændringer i kroppen. I tilfælde af at resultatet er større end denne indikator, er det allerede betragtet som en patologi og inflammatorisk proces.

Hvis denne undersøgelse viste normale resultater, og blev bekræftet ved gentagen analyse, fjerner en person en hvilken som helst nyrepatologi. I tilfælde af at en person har registreret et overskud af protein, leukocyt eller erytrocyt, er dette en grund til at antage en sygdom i nyresystemet.

Det er vigtigt at vide, at patienten ikke selvstændigt skal etablere en diagnose baseret på resultaterne af urinanalyse. Kun den behandlende læge bør være involveret i diagnosticering, identifikation af årsagen til sygdommen og udvælgelse af behandling. Hvis et overskydende antal cylindre registreres i patientens urin, kan dette tyde på alvorlig nyreskade og en generel forringelse af deres funktioner som et organ.

Hvis et overskud af flasker afsløres sammen med et overskud af røde blodlegemer og hvide blodlegemer, kan dette være et tegn på progressionen af ​​en række nyresygdomme. Oftest viser de dårlige resultater af denne analyse skade på urineren, nyresygdomssygdomme eller blærepatologi.

Hos mænd kan en stigning i leukocytniveauet være et tegn på udviklingen af ​​prostatitis eller udviklingen af ​​andre kønsorganer.

Derudover indikerer meget ofte høje niveauer af leukocytter og erytrocytter inflammatorisk pyelonefritis, akut cystit hos kvinder og betændelse i urinlægen.

I mere avancerede tilfælde (hvis pus findes i urinen) påvises en nyreabsesse hos en person. Medicinsk praksis viser, at nyresygdomme altid ledsages af karakteristiske tegn - feber, smerte under vandladning, hævelse af lemmer osv. Af denne grund, når de første sådanne manifestationer optræder, skal du straks konsultere en læge og sandsynligvis vil han ordinere en urintest ifølge Nechyporenko. Det vil være yderst farligt at selvmedicinere.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko: normen hos børn i forskellige aldre

Urinanalyse ifølge Nechiporenko (normen hos børn er næsten den samme som voksne), børn er ordineret til mistænkt nyresvigt eller akutte inflammatoriske processer i disse organer.

Før du bestiller en urintest for Nechiporenko, skal du være opmærksom på følgende:

  1. Til sammensætningen af ​​urin er ikke ændret, skal du skylle barnet uden sæbe.
  2. Børn under et år kan stimulere vandladning ved at strække ryggen eller slå på vand fra vand (for ældre børn).
  3. Nogle gange, hvis barnet er lille, er det simpelthen urealistisk at tage en medium del af urinen under vandladning. Af denne grund, hvis hele mængden af ​​urin anvendes, skal lægen advares.

Hos børn under et år er følgende (baseret på 1 mg):

  1. Erythrocytter - 600-800
  2. Leukocytter - 1000-15000.
  3. Cylindre - 4-8 enheder.

Systemet med resultater af urinanalyse ifølge Nechyporenko (normen i et barn over et år er næsten uændret) er baseret på korrekt opsamling af urin. Ved den mindste overtrædelse af analysen vil det endelige resultat således være unøjagtigt, og barnet skal gentage undersøgelsen.

Normen i et barn ældre end et år er (pr 1 ml urin):

  1. Cylindre - op til ti.
  2. Leukocytter - op til to tusind.
  3. Røde blodlegemer - op til 1 tusinde.

Urin på Nechiporenko: Hvad er det, afkodning, hvordan man korrekt passerer

For at diagnosticere en sygdom skal du donere blod og urin til test. En urintest vil hjælpe lægen og patienten med at bestemme hvilke celler og stoffer der er forhøjet, og som ligger inden for normale grænser. For at teste urin, brug dens generelle analyse og test ifølge Nechyporenko.

For at opnå det korrekte resultat af urinanalyse i henhold til Nechiporenko er det nødvendigt at samle urinen korrekt og levere det til laboratoriet i tide. Hvis patienten har overtrådt disse regler, får du et falsk positivt eller falsk negativt resultat. Lægen vil ordinere den forkerte behandling eller savne sygdommen.

Nechiporenko-testen gør det muligt at finde ud af mange sygdomme i urinsystemet, selvom de er i latent form. Med tiden har den anerkendte sygdom en gunstig prognose til behandling.

Rutinemæssig urinalyse (OAM) og Nechiporenko test - hvad er forskellen?

Det er nødvendigt at gå til en læge og konsultere ham for at forstå, hvad der er anderledes om OAM og Nechiporenko testen, hvilken metode er mere egnet.

Der er ligheder mellem de to undersøgelser:

  • det studerede materiale er urin;
  • identifikation af sygdomme i kroppen, der ikke er visuelt bestemt
  • Det er nødvendigt at forberede testen ligeligt, og biosampleens opbevaringstid er ikke mere end 8 timer.

Der er forskelle mellem test:

  1. Analysen ifølge Nechiporenko er færdig, hvis detaljerede oplysninger om sygdommen er nødvendige. Når den generelle analyse af urin viste tilstedeværelsen af ​​patologi, men ikke forklarede hvilken.
  2. Prøveudtagning udføres på forskellige måder.
  3. OAM udføres ved en årlig lægeundersøgelse. Nechyporenko gør kun hvis du har mistanke om en sygdom.

Hvad er urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Denne testning, som er lavet fra den midterste del af urinen. Det bestemmer tilstanden af ​​urinsystemet. Det omfatter nyrerne og urinvejen.

Til forskning er urinen tidligere placeret i en centrifuge. Ved hurtig sving ned i røret falder et bundfald ud, hvorfra de ensartede urinelementer tælles på en halvautomatisk analysator. Prøven udføres i 1 mg urinsediment. I det er en laboratorietekniker på udkig efter røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre. Forøgelse af hver af disse parametre separat vil indikere den behandlende læge i hvilket bestemt system sygdommen er opstået.

Funktioner af metoden, dens overlegenhed over OAM

OAM viser de gennemsnitlige værdier, som laboratorietekniker vurderer fra sedimentet af urin uafhængigt under et mikroskop. Visuelt vil lægen ikke kunne tælle antallet af celler i hele urinen ved hjælp af OAM, under et mikroskop tælles indikatorer i flere synsfelter. Hvis en Nechiporenko-test udføres, gives patienten nøjagtige data for hver indikator. Metoden udføres ved hjælp af en halvautomatisk analysator, det nøjagtige antal celler i hele urinen bestemmes.

Forberedelse til analyse

For at patienten og den behandlende læge skal kunne tyde Nechyporenko testen, skal patienten være ordentligt forberedt på det.

  1. Når en person er blevet henvist til test, skal han følge en kost: Spis ikke fedt, stegt, salt, drik ikke alkohol. Du kan ikke spise mad, der vil ændre urinens farve (rødbeder, kunstige farver).
  2. Undgå at udøve overdreven træning på tærsklen til undersøgelsen.
  3. Hvis en kvinde har en menstruationstid på det tidspunkt, hvor prøven indgives, skal en urintest overføres. Ellers vil testen være falsk positiv for tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer.
  4. Undersøgelsen foregår inden instrumentale test på urinsystemet eller 10-14 dage efter dem.
  5. 5 dage før analysen afbryde alle stoffer. Dette gælder især diuretika, diuretikum, vaginale suppositorier. Hvis der er lægemidler, der ikke kan afbrydes af sundhedsmæssige årsager, er det nødvendigt at underrette den behandlende læge og laboratorieassistent.
  6. Materiale indsamlet på tom mave.
  7. Hvis patienten har ubehandlede inflammatoriske sygdomme i urinsystemet, tolereres testen.

Indsamle urin fra voksne - mænd, kvinder, gravid

Efter at have modtaget anvisningerne for undersøgelsen, skal du spørge din læge, hvordan du skal passere morgenens urin.

Der er regler for levering af urin, som skal udføres, så resultaterne af urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden er pålidelige:

  • urin samles om morgenen umiddelbart efter at være vågnet
  • før tømning af blæren skylles kønsorganerne (labia eller penis hovedet);
  • kvinder (gravid og ikke gravid) skal indsætte en tampon i vagina, således at slimhinden ikke kommer ind i væsken;
  • i beholderen indsamler den gennemsnitlige del af urinen, dvs. væsken mellem den første vandladning og enden (du skal begynde at vandre ind i toilettet, så et par sekunder i beholderen og derefter igen på toilettet);
  • Kvinder under tømning af blæren skal skubbe labia med rene hænder.

Efter indsamling af biomaterialet beholder tegn (navn, dato og tidspunkt for påfyldning). Prøven leveres straks til laboratoriet. Jo mindre tidsforskellen mellem prøveudtagning og levering af prøven desto mere præcis analysen vil være.

Hvis væsken blev samlet meget tidligere end laboratorieåbningen (f.eks. Tømte tømmerblæren tidligt om morgenen), blev beholderen anbragt i køleskabet i højst 8 timer.

Ved laboratorieassistenten kan du finde ud af, hvor længe analysen er udført, og hvornår det bliver muligt at tage det.

Urinopsamling hos børn

Væskeopsamling hos voksne og børn er anderledes. Hvis hegnet udføres hos spædbørn, skal du bruge en særlig urinal til børn. Det limes til den klæbende side omkring drenge penis eller piger genital læber. Efter at tømningen har fundet sted, skal tasken afskales. Væsken hældes i en plastikbeholder.

Hvis barnet ikke tømmer blæren i lang tid, kan du tænde for vandet. Hos spædbørn forårsager lyden af ​​vand urethralrefleksen.

Hvad man ikke skal gøre, når man samler urin

Hovedforskellen mellem den generelle analyse og prøven ifølge Nechiporenko-metoden er, at sidstnævnte opsamles i midterdelen. Til forskning er der ikke brug for urin fra alle afdelinger.

For alle typer urintest skal sæbe med lav eller høj pH ikke anvendes til vask. Syre-base tilstand af urin vil ændre sig (det bliver surt eller alkalisk). Urinbeholderen skal være steril, kan ikke anvendes. Den indeholder fremmede mikroorganismer, der vil ændre resultatet af analysen.

Afkodningsresultater

Efter at have opnået resultaterne, er det nødvendigt at kontakte en kliniker (læge, nephrologist, smitsomme sygeplejerske, børnelæge) for at diagnosticere sygdommen. Lægen skal dechiffrere resultatet, forklare, hvad urinen Nechiporenkos urintest viser og hvilken behandling patienten skal gennemgå for at parametrene skal normalisere.

Patienterne skal være opmærksomme på, at ikke alle stigninger i satser indikerer forekomsten af ​​sygdom. Mange af dem vises med ukorrekt kost eller øget fysisk anstrengelse.

indikatorer

Analysen afslører elementerne i urin, som normalt er indeholdt i små mængder:

  • leukocytter - celler, der er ansvarlige for immunsystemets funktion, fremkommer i urinen i begyndelsen af ​​den infektiøse proces;
  • Erythrocytter - blodceller, der er ansvarlige for funktionen ved transport af ilt, vises i store mængder, når der er skader på urinvejen, tilstedeværelsen af ​​sten eller forekomsten af ​​kræft;
  • cylindre - proteinstrukturer, der er dannet i nyretubuli, er involveret i absorption af stoffer, indtræder urinen i strid med absorptionsprocessen;
  • cylindriske legemer - erythrocytstrukturer, der dannes fra røde blodlegemer, er opdelt i voksagtige, granulære, epitheliale.

Normale værdier for hver indikator

Der er en norm for disse indikatorer, hvorfra lægen afviser når dechifrerer analysen. Hver værdi bestemmes i 1 ml væske.

Tabel over normen for analyseværdier ifølge Nechiporenko.