Reberg urinanalyse: essens og transkript

Metoden til urinanalyse ifølge Reberg er en af ​​de typer af hæmorroide prøver, der gør det muligt at vurdere nyres ydeevne under udøvelsen af ​​deres rensningsfunktion. Rebergs test er baseret på beregningen af ​​filtreringshastigheden og plasmaoprensningen fra kreatinin.

Rebergs test - glomerulær filtreringsvurdering

Rebergs test bestemmes ved at beregne en sådan indikator som koncentrationen af ​​kreatinin i blodet samt dens værdi i den daglige samling. I dette tilfælde anvendes urin som en samling. Hvis kreatinin i blodet overskrider den etablerede norm, og de betragtede parametre i urinen reduceres, taler vi om sandsynligheden for et fald i effektiviteten af ​​nyrerne, når de udfører en rensende funktion.

Rensning af blod fra produkter, der frigives under stofskiftet i kroppen, tilvejebringes af nyrernes arbejde, deres glomerulære filtrering, kanalsekretion og reabsorption. Kreatinin er i dette tilfælde et stof, der kommer ind i urinen efter filtreringsprocessen og passerer gennem glomeruli uden at blive reabsorberet i rørene.

Efter en alder af 40 år har de fleste patienter et fald i glomerulær evne. Samtidig vil reduktionen i effektiviteten af ​​nyretørrelsesfunktionen være omkring 1% om året, hvilket bidrager til analysen af ​​prøveudtagningen af ​​Rebergu. Disse indikationer omfatter følgende:

  • Observation af nyrernes arbejde, hvis essens er at analysere patientens tilstand;
  • observation af effekten på kroppen af ​​patientens fysiske anstrengelse, hvilket er ret lyst og ofte manifesterer sig på kort tid;
  • overvågning af graden af ​​udvikling eller progression af enhver endokrin sygdom.

Reberg-prøve: Regler for forberedelse til en undersøgelse

Før du går forbi en urintest, går patienten igennem en ret simpel forberedelsesproces. Definitionen af ​​sekventielle forberedelsesaktioner til levering af en sådan undersøgelse omfatter alle hovedaspekterne, som i indsamlingen af ​​daglig urin. Desuden bør patienten undgå kraftig fysisk anstrengelse, alkohol og drikkevarer, der indeholder koffein, men ændrer ikke mængden af ​​væske, der forbruges dagligt. Det skal bemærkes, at brugen af ​​lægemidler til behandling af sygdomme eller styrke immunsystemet kan påvirke indikatorerne, der vil blive opnået efter udførelse af denne urintest.

Ved afslutningen af ​​samlingen af ​​daglig urin fra patienten tages en blodprøve. Dette er et nødvendigt skridt til at sammenligne procentdelen af ​​kreatinin i blodet og urinen.

Glomerulær filtrering bestemmes af standardformlen. Indikatoren "plasma volumen" vil være lig med forholdet mellem urin kreatininkoncentration multipliceret med plasmakreatininværdien til produktet af urin kreatininkoncentration med værdien i minutter af indsamlingstiden.

Det skal huskes, at minutvolumenet af filtrering afhænger af højden og vægten af ​​en person. Samtidig bekræfter denne kendsgerning, at indikatorens normaliserede værdier kan afvige væsentligt fra gennemsnitsindikatorerne. Kreatininclearance beregnes i betingede værdier i henhold til standardværdien af ​​legemsoverfladen, hvilket indebærer en obligatorisk viden om vægten og højden af ​​en person.

Afkodning af resultaterne af analysen Reberg

Afkodning af resultaterne af urinalanalyse ifølge Rebergu er ikke en diagnose af nogen sygdom eller patologisk proces. En urinalyse kan kun bekræfte eller afvise et gæt. Desuden kan kreatininclearance indikere tilstedeværelse eller fravær af abnormiteter i nyrerne og det endokrine system. Resultaterne opnået som et resultat af de manipulationer, der kræves for at udføre en undersøgelse som urinalyse, er det eksklusive grundlag og kriterium for at opnå de korrekte udtalelser fra lægen. For diagnosen er ikke nok til at udføre en urinalyse. Derfor tager en specialist hensyn til alle nuancer, som omfatter historie, symptomer og andre aspekter.

I de fleste laboratorier måles Reberg-prøven i ml / min med en beregning på 1,7 kvadratmeter af kroppen.

Afhængig af alderskategori og køn er Reberg-analysen karakteriseret ved følgende indikatorer for normen:

  1. For børn under et år gammel (både for drenge og piger) betragtes en værdi mellem 65 og 100 ml / min pr.
  2. I en alder fra et år til 30 år betragtes 88-146 som normen for mænd og 81-134 for kvinder.
  3. Fra 30 til 40 år: til mænd - 82-140, for kvinder - 75-128.
  4. I alderen 40 til 50: for mænd - 75-133, for kvinder - 69-122.
  5. Fra 50 til 60: Til mænd - 68-126, for kvinder - 64-116.
  6. Fra 60 til 70: for mænd - 61-120, for kvinder - 58-110.
  7. For mænd over 70 år varierer satsen mellem 55-113, for kvinder - 52-105.

Forøgelse af værdien ved udførelse af en urinprøveanalyse Reberga kan indikere den indledende udviklingsstadie hos en patient med diabetes mellitus eller sygdomme, der er forbundet med en alvorlig forhøjet blodtryk eller bekræfte forekomsten af ​​nefrotisk syndrom.

Faldet i indikatorer indikerer igen et fald i niveauet af nyrerfunktionen hos patienten, som bestod urintesten for Reberg testen. Desuden kan sænkning af værdien være et tydeligt tegn på nyresvigt, hvis beskrivelse udføres af den behandlende læge.

Reberg Trial

Hastigheden af ​​glomerulær (glomerulær) filtrering, evakuering af endogen kreatinin eller urinanalyse ifølge Rehberg er urinforskningsmetoder, der gør det muligt at vurdere nyrernes evne til at fjerne metaboliske produkter fra blodbanen. Testning udføres, når det er nødvendigt at evaluere tubulær reabsorption, glomerulær filtrering, renal blodgennemstrømningsintensitet. Analyser bruges til at skelne mellem væv og funktionelle patologier af nyrerne. Testnerven varierer efter alder og afhænger af patientens køn, højde og kropsvægt.

Reberg test - hvad er det?

Hele volumenet af cirkulerende blod i kroppen renser nyrerne. Evakuering af endogent kreatinin (den endelige metabolite af proteinet) gør det muligt at vurdere nyrestrukturernes tilstand og deres funktionelle evne. For at opnå resultater er det nødvendigt at kende indholdet af den endelige metabolite af protein i vaskulær seng og urin samt mængden af ​​udskillelse af urin over en vis tidsperiode.

Faldet i udskillelsen af ​​slutproduktet af kreatinphosphatreaktionen med urin og stigningen i dets indhold i blodet indikerer et fald i filtreringen i nefronerne.

Hvornår skal du kontrollere urinen til Reberg?

Rebergs prøve er ordineret af den behandlende læge til diagnostisk bekræftelse af følgende sygdomme:

Udførelse af sådan urinundersøgelse er vist ved glomerulosklerose.

  • jade;
  • pyelonefritis;
  • destruktiv skade på nyrestrukturerne i hypertension
  • endokrine patologier;
  • glomerulosklerose.

Disse sygdomme ledsages af et fald i glomerulær filtrering, fuldstændig eller delvis nyreinsufficiens, en stigning i koncentrationen af ​​resterende kvælstofforbindelser i blodbanen. Pyelonefrit reducerer langsomt glomerulær filtrering. En historie med diabetes mellitus med purulent betændelse i nyrerne bidrager til et signifikant fald i nyrernes filtreringskapacitet.

Lægen anbefaler at samle urin til en prøve af Rehberg, hvis patienten har stærkt udtalt puffiness under øjnene, et lyst symptom på hypertension, en lille mængde koncentreret urin med en mørk skygge indeholdende blod urenheder frigives. Udover grundforskningen kan der tildeles en test i differentialdiagnosen af ​​følgende forhold:

  • krænkelse af proteinmetabolisme
  • kronisk nyresvigt;
  • polymyositis;
  • epilepsi.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan indsamles?

Analyse af evakueringen af ​​kreatinin fra kroppen udføres på anbefaling af en urolog eller nephrologist. Lægen er forpligtet til at instruere patienten til korrekt udlevering af urin og blod til undersøgelse. Grundlæggende enkle regler for blodprøveudtagning:

En dag før opsamling af urin skal fiskeservicerne fjernes fra kosten.

  • Manipulation udføres om morgenen strengt på en tom mave.
  • Ikke mindre end 6 timer før analysen, bør du opgive brugen af ​​energi tonic og kulsyreholdige drikkevarer.
  • Dagen før undersøgelsen er fisk og kødretter, især stegt eller røget, udelukket fra kosten.
  • Det er tilrådeligt at samle biomateriale, inden du tager medicin, for at undgå forvrængning af resultaternes pålidelighed.

For at opsamle urin korrekt hjemme skal du:

  • holde toilet kønsorganer;
  • send det første parti urin ind på toilettet, og begynd derefter at samle biomaterialet;
  • registrere manipulationens tid
  • ved afslutningen af ​​samlingen af ​​biomaterialer rystes den og hældes i en speciel beholder mindst 50 ml;
  • læg etiketten med data på beholderen - fuldt navn, alder, kropsvægt og dagligt diurese (samlet urinstof pr. dag)
  • bære biomaterialet til en undersøgelse i laboratoriet.
  • Urin samles i 24 timer i en steril beholder med låg.
  • Urin i en beholder opbevaret på et køligt sted.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

resultater

Kreatinin er et ikke-tærskelstof, der kommer ind i urinen i en sund krop ved filtrering, der passerer gennem nyren glomeruli uden at blive reabsorberet i tubulerne. I analyseprocessen beregnes den glomerulære filtreringsrate for rensningen af ​​blodplasma fra kreatinin ved anvendelse af en speciel formel. Reberg-prøven gør det muligt at kende kreatininindholdet i vaskulatssengen, urinen og mængden af ​​daglig urin for at beregne værdien af ​​glomerulær filtreringshastighed og konkludere, at nyrerne evakuerer metabolitter (clearance) fra kroppen. Hvis der er et fald i eliminering af stoffet med urin og en forøgelse af indholdet i blodet, indikerer dette et fald i nyrernes filtreringsevne. For at korrekt og præcist beregne filtrationshastigheden i nyrestrukturer, vil data på patientens højde og vægt være påkrævet.

Norm for indikatorer

Testresultaterne påvirkes også af patientens alder og køn. Tabellen viser værdierne for normale indikatorer for forskellige aldersgrupper:

Reberg urinprøve

Reberg urinanalyse er en diagnostisk metode, der gør det muligt at vurdere nyres funktionelle aktivitet, deres evne til at filtrere blod og frigive toksiner og slagger. Laboratorieundersøgelsen er baseret på beregningen af ​​den gennemsnitlige glomerulære filtreringshastighed. Prøven er indiceret til patienter med urinforstyrrelser samt for formodede nyresygdomme. Parrede organer renser hele tiden blodet af metaboliske produkter, derfor forstyrrer deres arbejde negativt alle systemer i det menneskelige liv.

Karakteristik af undersøgelsen

Rebergs test (eller clearance af endogent kreatinin) refererer til hæmorider, som ofte anvendes til differentiel diagnose af urinstofpatologier. Kreatinin er involveret i de energiprocesser, der opstår som følge af muskelkontraktion. Kreatinphosphat mister sin fosfatgruppe, hvorefter creatin omdannes til kreatinin under en kemisk reaktion. Under normale sundhedstilstande ligger denne forbindelse i kroppen, og dens kvantitative indhold i blodbanen er konstant.

Princippet om urinanalyse ifølge Reberg er baseret på følgende egenskaber:

  • creatinin er et ikke-tærskelstof. Det overvældende antal af alle kemiske forbindelser genabsorberes i glomeruli i nyrerne. Men nogle stoffer, som omfatter kreatinin, udskilles fuldstændigt fra kroppen;
  • filtreringsegenskaber. Kreatinin filtreres kun af glomeruli;
  • reabsorptionsfunktioner. Kreatinin er ikke underkastet sekretion og reabsorption.

Reduktion af koncentrationen af ​​kreatinin i urinen fører til en stigning i mængden i blodbanen.

Dette indikerer direkte nyredysfunktion og den mulige tilstedeværelse af en inflammatorisk proces. Parrede organer i en eller anden grad mistede evnen til fuldstændigt at filtrere blodet.

Ved hjælp af Reberg testen kan du analysere:

  • graden af ​​nyreskade
  • nefrotoksisk virkning af farmakologiske midler;
  • stadium af dehydrering.

Patienter med diabetes mellitus har vist sig at sende urin regelmæssigt til denne laboratorietest. Med det overvåger endokrinologer effektiviteten af ​​behandlingen og udviklingen af ​​mulige komplikationer.

Indikationer for

Læger ordinerer patienter Reberga urin til sygdomme, der opstår på baggrund af et partielt tab af glomeruliets filtreringskapacitet, nyresvigt, overdreven deponering af nitrogenholdige stofskifteprodukter.

Det er nødvendigt at indsamle urin til forskning i tilfælde af mistænkt udvikling af sådanne patologier:

  • akut og kronisk nefritis;
  • krænkelse af endokrine kirtler
  • renal og / eller arteriel hypertension;
  • fokal segmentel glomerulosklerose.

Graden af ​​filtreringsreduktion afhænger af graden af ​​glomerulær filtreringsforstyrrelse. Sygdomme i urinsystemet forårsaget af patogene mikroorganismer reducerer gradvist nyrernes evne til at rense blodet. Og med diabetes udvikler den patologiske proces sig hurtigt.

Rebergs test udføres for at bestemme årsagen til smerte i lumbalområdet, udseende af ødem på ansigt og ben, problemer med at tømme blæren. Det er nødvendigt at aflevere urin til undersøgelse, når farven og lugten af ​​urinen ændres, frisk blod eller mørke blodpropper, pus, slim fremstår i den. Laboratorieanalyse er tildelt som den første differentialdiagnose af ondartede og godartede tumorer.

En urinprøve er indiceret til patienter, som læger mistænker for akut eller kronisk nyresvigt, især hvis følgende symptomer på nyresygdom er tilstede:

  • fald i urinproduktion i løbet af dagen;
  • nedre mavesmerter og lumbal region;
  • konstant træthed, apati, svaghed;
  • hudens hud
  • udseende af ødem under øjnene;
  • tremor i den øvre og nedre ekstremitet;
  • hjertebanken, højt blodtryk
  • kvalme, opkastning, oppustethed, flatulens.

Under fødsel kan den voksende livmoder presse nyrerne, urinvejen, blæren. Hvis der under den generelle analyse af urin i en gravid kvinde blev opnået utilfredsstillende resultater, er en analyse af urin ifølge Reberg tildelt til bekræftelse af de registrerede værdier. Tidlig påvisning af den patologiske proces vil forhindre udseende af symptomer på nyresvigt under graviditet: ødem, sen gestose, arteriel hypertension og feber.

I tredje trimester af graviditeten er der vist en Reberg urintest.

Forberedelse til

For at udføre Reberg testen kræves daglig urin, under hvilken patienten skal følge visse regler. 2-3 dage før levering af en biologisk prøve i laboratoriet er det nødvendigt at udelukke:

  • vægtløftning, overdreven motion;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • spise fede eller stegte fødevarer.

Drikker ikke vand mere end normalt - det vil fordreje resultaterne af undersøgelsen. Patienter med akutte eller kroniske sygdomme bør underrettes lægen om de stoffer, de tager. Nogle stoffer vil påvirke de opnåede værdier. Disse omfatter:

  • diuretika;
  • cortisol;
  • methylprednisolon;
  • L-thyroxin;
  • acetylsalicylsyre.

Lægen vil hjælpe dig med at rette doseringen korrekt eller foretage en midlertidig udskiftning af medicin. I menstruationsperioden udføres analysen af ​​urin ifølge Reberg kun i tilfælde af ekstrem nødvendighed, da kvinden på nuværende tidspunkt har hormonelle ændringer.

Før du samler urin, skal du være i en ren, tør beholder med et volumen på 2-3 liter. Du skal også købe en lukket beholder i et apotek, der indeholder 100 ml væske. En biologisk prøve tages om morgenen på 6-7 timer, præcis en dag, inden man går på laboratoriet. Før hver vandladning vaskes kønsorganerne med varmt vand. Ved udførelse af hygiejneprocedurer kan sæbe, gel eller skum ikke anvendes på grund af tilsætningsstoffer indeholdt i disse produkter.

Den første tømning af blæren skal gøres på toilettet - den er for koncentreret. Efterfølgende urineringer fremstilles i en forberedt beholder, som skal opbevares på et køligt, mørkt sted. En dag senere hældes 100 ml opsamlet urin i en beholder og forsegles. Den sidste tømning af blæren finder sted senest 2 timer før levering af den biologiske prøve.

Afkodningsresultater

Samtidig med undersøgelsen af ​​daglig urin udføres en patients blodprøve for at bestemme kreatininclearance. For at bekræfte den indledende diagnose tager lægen hensyn til procentdelen af ​​de opnåede værdier. Den glomerulære filtreringshastighed beregnes ved hjælp af følgende formel: Koncentrationsforholdet af kreatinin i urinen multipliceret med parametrene for kreatinin i plasma til produktet af mængden af ​​kreatinin i urinen med den samlingstid, der vises i minutter. Ved beregninger tages der højde for patientens højde og vægt. Derfor varierer normværdierne ganske bredt.

Unormale værdier af Reberga-prøven indikerer et fald i nyrernes funktionelle aktivitet af grunde, som endnu ikke er blevet etableret. Kun en læge med smal specialisering er i stand til at dechiffrere resultaterne af undersøgelsen og sammenligne dem med manifestationer af symptomer. Følgende parametre for kreatininclearance tages som en burrow:

  • børn under 12 måneder - 65-100 ml / min;
  • repræsentanter for hannen fra år til 30 år - 89-146 ml / min;
  • kvinder fra år til 30 år - 81-135 ml / min;
  • mænd 30-40 år gammel - 75-133 ml / min;
  • kvinder 30-40 år gamle - 75-128 ml / min;
  • mænd fra 40 til 50 år - 75-133 ml / min;
  • kvinder fra 40 til 50 år - 69-123 ml / min;
  • mænd 50-70 år gamle - 61-126 ml / min;
  • kvinder 50-70 år gamle - 59-116 ml / min;
  • mænd over 70 år gamle - 55-113 ml / min;
  • kvinder over 70 år gamle - 53-105 ml / min.

Mindre afvigelser fra normen tjener ikke som et signal til yderligere diagnose. Selv alvorlige forskelle mellem normen og de opnåede parametre indikerer ikke altid udviklingen af ​​nogen patologisk proces i kroppen. Årsagerne til afvigelser er ofte ubalanceret ernæring, brugen af ​​salt og krydret mad og øget fysisk aktivitet. De dårlige resultater af Reberg testen diagnosticeres ofte hos kvinder i tredje trimester af graviditeten og hos personer med omfattende forbrændinger.

Rebergs daglige urin til prøve er praktisk at samle i specielle beholdere

Forhøjede værdier indikerer evt. Udvikling:

  • arteriel eller renal hypertension;
  • sygdomme i det endokrine system;
  • nefrotisk syndrom.

Lavt satser indikerer manglende evne til renal glomeruli til fuldstændigt at filtrere blodet fra giftige forbindelser, slagger og metaboliske produkter. Efter at have undersøgt resultaterne, læger diagnosticere sådanne sygdomme:

  • nyresvigt
  • glomerulonefritis eller pyelonefritis;
  • urolithiasis.

Når den glomerulære filtreringshastighed falder, er det nødvendigt at evaluere præstationen af ​​leveren og kardiovaskulærsystemet. Diabetes ikke-sukker ætiologi kan også ledsages af nedsat nyrefunktion.

Resultaterne af urinanalysen ifølge Rehberg tillader kun at bekræfte mistanker fra lægen (urolog, nefrolog, gynækolog, endokrinolog), men hans værdier er ikke beregnet til diagnose. Baseret på de opnåede uregelmæssige parametre ordinerer lægen instrumentalstudier. Og først efter at have studeret deres resultater, klinisk billede og sygdomme i patientens historie etablerer lægen diagnosen og begynder behandling.

Reberg urinanalyse

I denne artikel vil vi tale om, hvad Reberg testen er, hvad den bruges til, og hvorfor det er vigtigt. For at gøre dette skal vi forstå nogle fysiologiske processer og studere nyrernes arbejde - det er deres funktion, der vurderes på grund af denne test.

Indholdet af artiklen

Kort sagt er Reberg-testen en undersøgelse for at evaluere nyrefunktionen ved clearance af endogent kreatinin i daglig urin. Først skal vi forstå, hvordan nyrerne virker. De har mange funktioner, men det mest oplagte er filtrering og fjernelse af metaboliske produkter (metabolisme). Det er hun, der interesserer os.

Blodet går ind i nyrerne gennem arterierne, som forgrenes og opdeles i de mindste kapillærer. De omgiver glomeruli - små strukturer med små porer, hvorigennem plasma (den flydende del) af blodet trænger ind i nyretubuli med de små molekyler af stoffer opløst i det. Passerer gennem dem, bliver den primære urin delvist absorberet sammen med den - nogle stoffer der er nødvendige for kroppen (for eksempel glukose), og til gengæld andre, der er dannet af nyrecellerne, frigives.

Følgelig afhænger filtreringsekskretionsfunktionen af ​​den hastighed, hvormed fluidet renses i de nyreglomeruli. Dette er den såkaldte glomerulære filtreringshastighed (GFR), og ved nyreinsufficiens er denne indikator ekstremt vigtig - det er takket være ham, at du kan vurdere stadiet af forstyrrelser, forudsige yderligere begivenheder, træffe beslutning om dialyse (blodrensning fra metaboliske produkter).

Clearance er en indikator for, hvor hurtigt et blodplasmevolumen ryddes af nyrerne over en vis tidsperiode.

Det skønnes ved hans nyrefunktion. Mere præcist er undersøgelsen af ​​filtrering af inulin - et stof, der ikke udskilles af nyrerne, og udskilles i samme hastighed, men sådan testning er ret dyr. I praksis er kreatinspaltning, som er et nedbrydningsprodukt af kreatinphosphat og kreatin produceret i muskler, meget mere ofte bestemt. Det er konstant til stede i blodet og udskilles i urinsammensætningen. Samtidig udskilles kreatinin normalt af nyrerne i en forholdsvis lille mængde, og dette gør det muligt at frigøre dette stof til bestemmelse af udskillelsessystemets funktionelle tilstand. Det kaldes "endogent", fordi det er dannet i kroppen, og går ikke ind udefra (i modsætning til inulin).

Så i Reberg-testen betyder følgende indikatorer:

  • kreatinin i blodet;
  • dets mængde i urin
  • mængden af ​​urin og den tid for hvilken den er opnået
  • overfladeareal af kroppen, som bestemmes af formlerne afhængigt af højde og vægt. Efter at have opnået resultaterne fra Reberg testen, bringes de til standardværdien (standardiseret).

Kreatinin i blodet

Lad os se nærmere på grundene til, at koncentrationen af ​​kreatinin i blodet varierer. Lad os starte med voksne. Så en stigning kan medføre:

  • overskydende kødindtagelse
  • brug af kreatin som kosttilskud
  • øget muskelbelastning, især til bodybuildere;
  • fald i kreatininudskillelse (med nyresygdom).
  • muskelsygdomme;
  • alvorlig udmattelse
  • alderdom (på grund af et fald i muskelmasse);
  • vegetarisk kost;

Vi vender os til børnene (årsagerne er ikke begrænset til de listede, det er kun de mest sandsynlige). En stigning i niveauet af denne forbindelse i et barn kan skyldes:

  • som hos voksne, overskydende kødintag;
  • nyresygdom.
  • hos nyfødte og spædbørn på grund af meget lav kropsvægt;
  • ligner voksne, en vegetarisk kost.

Lad os endelig analysere årsagerne til ændringer i kreatininconcentrationer hos gravide kvinder (som hos børn er det kun de mest sandsynlige). At starte en rejse:

  • graviditeten forårsager et lille fald i mængden af ​​kreatinin i blodet;
  • mangel på kødforbrug.

Herfra kan vi konkludere, at bestemmelsen af ​​kreatinin kun i blod er ineffektiv til at identificere nyrefunktionen, da andre faktorer også påvirker denne indikator. Det er derfor i Reberg-testen, det også vurderes i urin.

Kreatinin i urinen

Denne indikator afhænger af:

  • fra udskillelse af nyrerne
  • fra kreatinin i blodet - jo mere kreatin og kreatinphosphat dannes, desto større vil være produktet af deres nedbrydning og omvendt;
  • på glomerulær filtreringshastighed - jo højere er det, jo mere stof vil blive elimineret af nyrerne.

Der er dog faktorer, der kan påvirke resultatet af undersøgelsen i dette tilfælde.

  • stigning i urinvolumen
  • en forøgelse i koncentrationen af ​​filtreret kreatinin uden en stigning i serumfraktionen;
  • fald i mængden af ​​serumkreatinin uden et proportionalt fald i den filtrerede.
  • reduktion af diurese
  • fald i koncentrationen af ​​filtreret kreatinin uden at reducere serumkoncentrationen;
  • en stigning i mængden af ​​serumkreatinin uden en proportionel stigning i den filtrerede.

Forberedelse og regler for indsamling af daglig analyse

Før du tager Rebergs urintest, skal du kontakte din læge nogle punkter:

  • hvilken evne til at bruge til at indsamle den daglige analyse af urin
  • hvordan de stoffer, der er taget i øjeblikket, kan påvirke testen;
  • om du skal ændre den aktuelle diæt på tidspunktet for undersøgelsen.

Kvinder skal også rapportere om de er gravid.

Urinopsamling kan udføres på hospitalet eller på ambulant basis (hjemme). Det er yderst vigtigt at overveje følgende:

  • prøven er forpligtet til at blive indsamlet strengt på en dag uden afvigelser i tid;
  • det er nødvendigt at drikke nok væske i disse dage;
  • volumen urin skal omhyggeligt bestemmes og registreres.

I tilfælde af spædbørn spiller den sidste genstand en særlig rolle på grund af den lille samlede mængde urin.

Handlingsalgoritmen for voksne er som følger:

  1. Om morgenen urinere uden at samle urin.
  2. Bemærk den præcise tid (for eksempel 08:26).
  3. I løbet af dagen samles alle udskillet urin, opbevares i køleskabet.
  4. I løbet af dagen skal du drikke mindst 1,5 liter vand.
  5. Præcis på en dag (i vores eksempel bliver det 08:26 af den næste dag) samle morgendelen af ​​urin.
  6. Mål lydstyrken med en nøjagtighed på 10 ml.
  7. Bland prøven grundigt.
  8. Tag 20-40 ml, hæld i en steril engangsbeholder.
  9. Tegn beholderen, angiv din vægt og højde, samt mængden af ​​urin tildelt i løbet af dagen.
  10. Tag beholderen så hurtigt som muligt til laboratoriet.
  11. Derefter skal du donere blod til kreatinin.

Algoritmen til babyer adskiller sig kun i detaljer:

  1. I morgen skal du markere den præcise tid for vandladning uden at tage en prøve (for eksempel 08:26).
  2. Vask området omkring urinrøret.
  3. Placer skraldespanden på en sådan måde, at det forhindrer lækage.
  4. Hvis det er nødvendigt, læg en ble eller ble på toppen.
  5. I løbet af dagen skal du tjekke badurnen regelmæssigt, hæld al urinen ud af den i en beholder, opbevar beholderen i køleskabet. Udskift brugt med en ny.
  6. Nøjagtigt en dag senere, saml morgendelen af ​​urinen.
  7. Mål lydstyrken med en nøjagtighed på 1 ml.
  8. Bland prøven grundigt.
  9. Tag 20-40 ml, hæld i en steril engangsbeholder.
  10. Tegn beholderen, angiv barnets højde og vægt, mængden af ​​urin afsat pr. Dag.
  11. Tag beholderen så hurtigt som muligt til laboratoriet.
  12. Det er også nødvendigt at tage blod fra barnet til kreatinin.

Eksempler på resultater

Da de afhænger af udstyr, alder, køn, højde, kropsvægt og metoder til standardisering af resultater, er testprøverne, der præsenteres her, kun til illustrative formål og bør ikke bruges til at estimere reelle værdier.

Patient A, F, 36 l., Dagligt urinvolumen 1530 ml, højde 169 cm, vægt 62 kg

Dekryptering af urinalyse ifølge metoden fra Reberg

Undersøgelse af urin ifølge Rehberg refererer til en række hæmorroide prøver. Denne procedure hjælper med at vurdere nyres ydeevne, når de udfører rensningsaktiviteter. Reberg urinanalyse beregner filtreringshastigheden og rensningen af ​​blod fra skadelige stoffer.

Indikationer til undersøgelse

Standardproceduren for Rebergu-undersøgelsen udføres for at diagnosticere udviklingen af ​​patologi. Denne procedure bør udføres for personer med nedsat nyrefunktion eller for dem, der har komplikationer af parenkymal nyrefunktion.

Det anbefales at udføre Rebergs test på et stadie af identifikation af sygdomme:

  • Nyrernes betændelse;
  • Nefrotisk syndrom;
  • Overtrædelse af proteinstofskifte;
  • Nephropati af diabetisk oprindelse;
  • Idiopatisk glomerulonephitis;
  • Andre sygdomme, som reducerer nyrernes ydeevne.

De, der har nyresvigt, er det vigtigt at regelmæssigt foretage en sådan undersøgelse for korrekt at diagnosticere patologi:

  • Reduceret daglig vand regime;
  • Alvorlig hypertension
  • Symptomer på forgiftning af kroppen. Personen bliver blege og føles svag, der er smerter i maven og kvalme manifesteres;
  • Hjertebanken og højt blodtryk
  • kramper;
  • Forstyrrelse af fordøjelseskanalen og opkastning.

Den rørformede reabsorption af væske fra kroppen reduceres mærkbart hos mennesker med diabetes uden sukker eller med en krøllet nyre fra patologien: glomerulonefritis, pyelonefrit og andre.

Desuden falder glomerulær filtrering med følgende smertefulde værdier: inflammation, nyresygdomme hos diabetes og hypertension, glomerulosclerose.

Når indikatorerne er reduceret til minimumsmærket, er dette tegn på alvorligt nyresvigt eller en endelig grad af nyresvigt.

Forberedende tiltag før urinalyse

Enhver analyse kræver, at du udfører forberedende foranstaltninger for at opnå kvalitetsresultater og undgå unøjagtigheder. Urin skal samles om morgenen klokken 6 og færdig på samme tid. Det er vigtigt at forudse vandbehandlinger. En krukke kan købes på apoteket eller koge enhver beholder for at fjerne bakterier. Indsamlet urin skal være på et køligt sted i en mængde på 200 ml til forskning.

Før du samler urin, bør du ikke drikke alkoholholdige drikkevarer, som indeholder koffein. Dette kan have en negativ indvirkning på testresultatet. Med regelmæssig brug af medicin skal du konsultere en læge og finde ud af, om stoffer kan påvirke blod- og urinværdierne.

Nogle lægemidler bruges dagligt, så du skal advare, og det vil tage højde for den estimerede fejl i resultaterne af urinanalyse. Inden aftenen er det ikke anbefalet at spise kødprodukter, drikke om natten. Sidste forbrug af mad og væsker bør være 7 timer før den første vandladning. Efter gennemførelse af prøven fra en person skal man tage blod til forskning. Dette er nødvendigt for at præcisere% forholdet mellem kreatinin i urinen og i huslyet.

Dekryptering af resultaterne af urinanalyse i henhold til Reberg

Analyse af resultaterne af undersøgelsen finder ikke anvendelse på metoden til diagnosticering af en sygdom eller patologiens forløb. Urinalysisproceduren vil bidrage til at bekræfte eller bevise, at antagelsen er usømmelig. Kreatininclearance bekræfter tilstedeværelsen eller fraværet af en forskel fra normal funktion af nyrerne og det endokrine system.

Efter gennemførelsen af ​​foranstaltninger rettet mod gennemførelsen af ​​denne urintest, vil resultaterne være et vigtigt grundlag og et tegn for at opnå de korrekte udtalelser fra en specialist.

For at foretage den korrekte diagnose vil en læge kun få brug for resultaterne af en urintest. Lægen skal tage hensyn til alle faktorer, herunder historie, symptomer og andre aspekter. Tabellen viser indikatorerne, der skal være i den acceptable grænse for en sund person.

Indikatorer for normen for Reberg-testen

Reduceret betegnelse medfører et fald i niveauet af patientens nyrer, når der gennemføres en urinprøve til en Reberg-test. Store indikatorer for urinproduktion af Rebergu kan informere om begyndelsen af ​​dannelsen af ​​diabetes mellitus eller patologier hos mennesker, der er forbundet med en alvorlig forhøjet blodtryk eller attestere tilstedeværelsen af ​​generaliseret ødem.

Ved hjælp af urinanalyse ifølge Rehberg kontrolleres udskillelsen af ​​de samlede metaboliske produkter, nyrernes evne til at udføre en nøglefunktion - at rense blodet af metaboliske produkter. Ved den første fase af urindannelse og reabsorption af væske fra kroppen fjernes kreatinin, en vigtig indikator, der informerer om de menneskelige nyres sundhed.

Ved normale værdier skal kreatinin udskilles fra kroppen i store mængder, fordi en del af stoffet refererer til nyrernes ydeevne. Med et fald i niveauet og stigningen i blodet - i organerne i urinsystemet kan mislykkes.

Urinen fra Rebergu refererer til en række hæmorroide prøver. Det hjælper læger med at analysere nyrernes aktivitet i processen med at rense kroppen af ​​metaboliske produkter - urinalyse. Rebergs test beregner effektivt graden af ​​perkolering og eliminering af skadelige elementer fra plasmaet af nyrerne.

Analyse til at identificere problemer med nyrens udskillelsesfunktion eller Reberg test: hvordan man skal passere, indikatorernes hastighed og afvigelser

Rebergs test - en analyse til vurdering af nefronstilstanden, identificere problemer med renal udskillelsesfunktion. Med korrekt opsamling af urin til en undersøgelse får læger nøjagtige data, sammenligner indikatorer med normen, finder årsagen til afvigelser.

Hvis du har mistanke om urinvejssygdomme, er det vigtigt at vide, hvad Reberg testen er til, hvordan man forbereder sig til analysen, hvordan man tager urinen. Resultaterne hjælper med at behandle sygdomme i nyrerne og andre organer med maksimal effektivitet.

Generelle oplysninger

I 1926 gennemførte den danske forsker Paul Rebberg en undersøgelse for at måle graden af ​​filtrering af væske ved nyren glomeruli. Renal clearance af endogen kreatinin er en indikator på grundlag af hvilke læger analyserer resultaterne af testen.

Efter 10 år har den sovjetiske læge EM. Tareev forenklet proceduren, hvilket viser, at kreatininniveauet forbliver konstant, det er ikke nødvendigt at tilføje stoffet til kroppen. Mange kilder tyder på et dobbelt navn på metoden - Reberg-Tareev testen.

Indikationer for analyse

Urinalyse plus venøs blodprøveudtagning på en dag foreskrives, når tegn opstår, der tyder på problemer med nyrernes og urinvejen. Henvisningen er givet af urologen, undersøgelsen (urinopsamling) udføres hjemme, så bringer patienten den samlede urin til laboratoriet. På samme dag om morgenen er det nødvendigt at donere venøst ​​blod.

Indikationer for Reberg-testen:

  • højt blodtryk
  • svaghed uden nogen særlig grund
  • takykardi;
  • puffiness på øjenlågene, benene
  • udseendet af anfald;
  • bevidsthedstab
  • opkastning;
  • fald i mængden af ​​afledt urin.

Sådanne tegn indikerer ofte udvikling af nyresvigt, diabetes, toksikose hos gravide kvinder, nefritis. I tilfælde af afvigelser i indikatorerne ordinerer lægen en gentagen undersøgelse efter en vis tid for at sammenligne resultaterne.

Lær om årsagerne til hæmoragisk blærebetændelse hos kvinder og muligheder for behandling af patologi.

Hvordan bestå en urintest i henhold til Nechyporenko og hvad viser den? Læs svaret på denne side.

Rebergs test giver dig mulighed for at diagnosticere patologi i tide, herunder mange alvorlige sygdomme og tilstande:

  • glomerulonefritis (kronisk og idiopatisk variation);
  • nyresvigt
  • hjertesygdomme, blodkar;
  • seksuelt overførte sygdomme;
  • nyre amyloidose;
  • endokrine patologier;
  • diabetisk nefropati
  • til en omfattende vurdering af patienten
  • pyelonefritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • diabetes insipidus;
  • forgiftning af kroppen i sen graviditet.

Kontraindikationer

En effektiv metode til bestemmelse af ekskretionsevnen hos nyrerne har ingen begrænsninger for anvendelse, egnet til gravide, ældre patienter og børn. Det er vigtigt at ordentligt forberede blodprøvetagning til at indsamle urin hele dagen under hensyntagen til anbefalingerne. Det er nødvendigt at holde væsken i køleskabet, tag beholderen med urin til laboratoriet på den fastsatte tid, så analysens resultater er korrekte.

Sådan forbereder du dig på Reberg testen

Lægen er forpligtet til at fortælle patienten hvilke handlinger der kan påvirke resultatet af diagnosen. Patienten skal vide, hvilke produkter der er forbudte, om det er muligt at tage medicin, hvad skal drikkeordningen være. SCF-indikatorer afhænger af nøjagtigheden af ​​overholdelsen af ​​anbefalingerne.

Forkerte test er ofte årsagen til udnævnelsen af ​​uhensigtsmæssige behandlinger, hvilket er meget farligt i tilfælde af nyresygdomme og arteriel hypertension. Alvorlig nyresygdom er vanskelig at behandle, med avancerede former, ophobning af giftige stoffer med ikke udskilt urin, udvikle farlige komplikationer.

Fremgangsmåde:

  • På aftensdagen af ​​undersøgelsen må man ikke spise fede, krydrede, stegte fødevarer, røget kød, saltet fisk;
  • 6 timer før levering af urin for at stoppe med at tage kaffe, te, søde sodavand og mineralvand
  • Reberg test skal udføres på tom mave;
  • Det er uønsket at tage medicin, især antibiotika, om morgenen inden urinopsamling;
  • i tilfælde af systematisk medicin, for eksempel for at stabilisere trykket, normalisere blodsukkerniveauet, er patienten forpligtet til at advare lægen og laboratorietekniker om alle stoffer.

Sådan indsamles urin

anbefalinger:

  • Den optimale tid til at starte studiet er fra 7 til 10 timer (det er vigtigt at kende laboratorieplanen i en bestemt medicinsk institution);
  • om morgenen (før måltider) drikke 500 ml rent vand
  • Hæld den første del af urinen opsamlet;
  • næste trin er venøs blodindsamling;
  • så indsamler patienten i løbet af dagen al den udskårne urin i en steril beholder;
  • det er vigtigt at registrere volumen af ​​væske, den nøjagtige tid;
  • hold den opsamlede urin i køleskabet, så materialet ikke forringes;
  • sidste vandladning - en dag efter analysens start
  • fra den samlede mængde af den udtagne væske, tag 50 ml urin i en steril krukke, tag det til laboratoriet;
  • tegn en beholder med den samlede mængde dagligt diurese, angiv højde, alder, vægt.

resultater

Evaluering af indikatorer udføres i henhold til tabellen. Det kritiske niveau af afvigelser kræver yderligere forskning, der tydeliggør årsagen til de kraftige udsving i glomerulær filtreringshastighed.

norm

Patientens alder og køn påvirker præstationen i henhold til Reberg-Tareev-testen. For en bestemt kategori er der visse standarder. Lægen studerer hovedindikatoren - GFR (filtreringshastigheden for de nyreglomeruli).

Reberg urinanalyse: hvordan man indsamler hvad det er, dekodning

I menneskekroppen er der stoffer (glucose, urinsyre, kreatinin) og toksiner, der skal frigives til kroppen for at fungere som en helhed. For at filtrere de nødvendige stoffer fra unødvendige, anvendes glomeruli fra nyrerne. De udfører funktionen ved at rense blodet, består af kapillære formationer, hvori blodplasma strømmer.

Rehberg-testen (endogen kreatininclearance) er en teknik til udførelse af en undersøgelse, som udføres for at finde ud af deres sammensætning, i tide for at opdage et fald i antallet af nefroner. Et af stofferne udskilt af glomeruli er kreatinin. Det er bestemt for prøven at måle organernes filtrering og tilstand.

Kreatinin er et produkt af muskelvæv, der frigives under arbejdet. Når det kommer ind i skibene, transporteres det til nyrerne, der filtreres og går til urin. Mænd og kvinder har forskellig muskelmasse, så kreatinin er forskellig i sex.

Hvem er tildelt Reberg test?

Rebergs test udføres ikke profylaktisk. Denne forskningsmetode er kun foreskrevet af indikationer for dens adfærd. For eksempel at kontrollere en patients helbred, når nyresygdom opdages. Hvis der allerede er foretaget en diagnose med en ændring i mængden af ​​kreatinin i blodet, udføres testen periodisk.

Indikationer for analyse

De vigtigste indikationer for hvilke testen udføres omfatter:

  • undersøgelse af glomerulær filtreringskapacitet
  • diagnosticere mistænkt nyresygdom
  • evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen
  • måling af nyrefunktion ved brug af lægemidler, der er giftige for dets funktion
  • vurdering af graden af ​​alvorlige tilfælde af dehydrering.

Ikke alle mennesker ved, at de har nyresygdom. Forudsætninger for dette er følgende symptomer:

  • rygsmerter
  • udseende af ødem af forskellige områder af kroppen (ben, hænder, ansigt);
  • højt blodtryk
  • konstant vandladning for at urinere i mangel af urin i blæren;
  • fald i mængden af ​​udskillelsesvæske per dag;
  • misfarvning ved urinering til rav eller endog mørkere, udseendet af fremmede strukturer i det (slim, blod, pus, salt, skum);
  • ubehag under tømning af blæren (kløe, smerte, brænding).

Der er tilfælde, hvor testen skal udføres igen for at kontrollere patientens helbredstilstand eller resultaterne af behandlingen. Denne kategori af mennesker omfatter patienter med nyresygdom (udvikling af nyresvigt, nefritis, glomerulonephritis), stofskiftesygdomme (amyloidose), sygdomme i hjerte-kar-og kredsløbssystemer (trombocytopenisk purpura, hjertesvigt, arteriel hypertension), muskelkramper.

Kontraindikationer til analysen

Prøven udføres for blod og urin. Hvis den anden går, er der ingen kontraindikationer, da kun en beholder er nødvendig for at samle urinen, vil vandladning ikke medføre skade på kroppen.

Hvis der udføres en blodprøve, er det nødvendigt at foretage en punktering af huden for at indsamle kapillær eller venøs væske. En kontraindikation i dette tilfælde er en krænkelse af det hæmatopoietiske system, dårlig koagulering af det intravaskulære væske efter hudpickning (hæmofili).

Hvis der ikke findes sådanne sygdomme, udføres testning hos børn, voksne, ældre, uanset køn.

Gennemfør Reberg test

Urin er en væske, der ændrer dens ydeevne, når den er uretmæssigt opsamlet eller transporteret. Hvis dette sker, vil lægen give den forkerte diagnose eller savne den. Patientens tilstand vil forværres, de indre organer vil lide. Derfor er det vigtigt at indsamle urin i overensstemmelse med reglerne. For at lære, hvordan du korrekt forbereder og passerer urinen, skal du gå til lægen.

Forberedelse af prøven

Mange af kroppens indikatorer, som ændres midlertidigt, påvirker mængden af ​​kreatinin i blod og urin. Derfor er der regler for forberedelse til testen, som patienten skal overholde.

  1. En uge før prøven tages, skal du holde op med at tage medicinen. Der er sådanne midler, at patienten skal bruge daglig til at opretholde kroppens funktioner, de kan ikke annulleres. I dette tilfælde advarede lægen om den anvendte medicin.
  2. Få dage før du tager urinen til Reberg-prøven, må du ikke bruge salte, krydrede, stegte og fede fødevarer. Kraftig mad påvirker udskillelsen af ​​saltsyre i maven, ændrer fordøjelsen og enzymsekretionen. Vand forbruges af drikke regime: 1,5 - 2 liter om dagen.
  3. På dagen for undersøgelsen kan man ikke spise, drikke og ryge. Hegnet er lavet på tom mave.

Urinopsamlingsregler

Urina går efter reglerne. Hvis du bryder dem, bliver resultatet ugyldigt, testen gentages. Indsamling af urin til Reberg-testen er forskellig fra andre undersøgelser. Det behøver ikke en koncentreret urin, fordi den ikke bestemmer det øjeblikkelige arbejde af nyrerne.

  1. Det er vigtigt at vide, hvornår laboratoriet accepterer materialer til urinalyse til en Reberg-Tareev-prøve for at vide, hvornår man skal afhente urinen og aflevere den til lægeinstitutionen. Det vil være mere bekvemt at blive testet på hospitalet (hospital).
  2. At samle biomaterialet bruger beholdere, der er desinficeret. Dette kan gøres hjemme med ethylalkohol eller antiseptika. Hvis materialet tages på hospitalet, udsender sygeplejersken selv rene beholdere.
  3. Før hver vandladning skal patienten vaske kønsorganerne.
  4. Da inde i udskillelsesvæsken er stoffer, der reagerer, opbevares prøven inde i køleskabet.
  5. Det er forbudt at tage test for kvinder, der har menstruation.
  6. Beholderen er mærket med læge og patientens navn, alder og vægt.

Metoden til gennemførelse af Reberg testen

Før undersøgelsen udfører patienten sin sædvanlige rutine. Mængden af ​​forbrugt vand pr. Dag bør ikke ændres. Før du tester, kan du ikke bekymre dig, på grund af dette hormoner frigives. For at finde ud af, hvordan du korrekt opsamler urin, skal du kontakte laboratoriet.

  1. Efter opvågnen drikker patienten så meget vand som muligt (ca. 600-700 ml).
  2. Den første del af den biologiske væske, der er akkumuleret under søvn, drænes.
  3. Umiddelbart efter søvn indsamles blod. Tilladt at udføre denne procedure efter indsamling af al daglig urin.
  4. Saml hele urinen om dagen. Medicinsk personale steriliserer retter, der er nødvendige for at indsamle udskillelsesvæske.
  5. Patienten eller sygeplejersken registrerer det præcise tidspunkt for vandladning, mængden af ​​urin.
  6. Den sidste tømning af blæren - præcis en dag efter studiens start.
  7. Alle indsamlede uriner blandes, så stofferne i den fordeles jævnt. Vælg 40-50 ml og giv en laboratorielæge.

Efter kontrol af urinen bruger teknikeren beregningsformlen, som bruges til at beregne væskefiltrationshastigheden af ​​nyrerne: F = (Cm / Cp) * V. F er den hastighed, ved hvilken filtrering forekommer i glomeruli; V er mængden af ​​urin allokeret af patienten pr. Minut; Cp er antallet af blodkreatinin; Cm er urin kreatinin nummeret.

Dvs. laboratorietekniker bestemmer først mængden af ​​kreatinin i blodet og urinen og dernæst filtrerer nyrernes filtreringsaktivitet med formlen og giver dataene til patienten.

Reberg test under graviditet

For kvinder i fostrets svangerskabstilstand er præget af en ændring i mange indikatorer for urin og blod. Med fostrets vækst øges kompressionen af ​​de indre organer. Hvis nyrerne påvirkes, bliver de betændt, ændringer i glomerulær filtrering forekommer. Bakterier akkumuleres, dette fører til svangerskabsangreb (kun karakteristisk for graviditetsperioden) pyelonefritis.

For at kontrollere nyrernes tilstand bruger kvinder en generel analyse, en prøve af Nechyporenko og Reberg. Sidstnævnte udføres for gravide på hospitalet eller på ambulant basis, det afhænger af patientens tilstand.

Reberg-testprincippet under graviditet og forberedelse til det forbliver uændret.

Dekryptere resultaterne af analysen

Efter at have modtaget resultaterne af undersøgelsen henviser patienten dem til lægen. Han vil afkode analysen, fortælle dig, hvad kreatininclearance er, om indikatorerne er normale. Hvis prøven viste en ændring i nyrernes filtrering, vil lægen ordinere en yderligere undersøgelse og behandling af sygdommen. Kreatininclearance afhænger af patientens køn, alder og sundhed. Efter at have fundet ud af alle data fra en person, vil laboratorieassistenten beregne de andre indikatorer ved hjælp af formlerne.

Normal ydeevne

Normale indikatorer er karakteristiske for personer, der ikke har nyre- og endokrine systemsygdomme.

Tabel over normer for Reberg-testen (kreatininclearance) efter alder og køn.

Hvordan indsamles urin fra Reberg test?

Efterlad en kommentar 5,022

Gennem de små filtre (nefroner) i nyrerne om dagen passerer hundredvis af liter blod. Reberg urinanalyse giver forskeren mulighed for at bestemme nyreskanalernes evne til at absorbere nogle af stofferne. Ved urinering fjerner kroppen noget flydende affald, der ikke reabsorberes af nyrerne. Analysen bestemmer udskillelsen af ​​nyrerne.

Hvad er Reberga-Tareev Urinprøve?

Hele mængden af ​​humant blod rengøres af nyrerne. Rebergs test viser, hvordan nyrerne fungerer. Membranen hos glomeruli i nyrerne filtrerer nogle af stofferne, som derefter reabsorberes og vender tilbage til blodbanen. Endogen kreatin er et stof, der udskilles fuldstændigt af urin i et uændret volumen, der er kommet ind i cirkulationen fra nyrerne. Hovedformålet med analysen er at beregne den glomerulære filtreringshastighed. Baseret på denne indikator vurderes nyrernes evne til at rense.

Glomerulær filtreringshastighed er en karakteristik, der angiver hastigheden af ​​filtrering af blodgennemstrømning gennem glomeruli. Metoden blev først foreslået i 1926 af Paul Reberg. Men metoden krævede intravenøs tilførsel af kreatin til patienten. Over tid har videnskaben bevist, at koncentrationen af ​​kreatin i menneskekroppen er konstant. I 1936 begyndte Evgeny Tareev at beregne filtreringshastigheden ved hjælp af clearance af kreatin i kroppen. Efter dette opnåede metoden dobbeltbetegnelsen Reberg-Tareev.

For at beregne nyrernes funktion ved brug af creatin clearance er det vigtigt at kende indholdet af kreatin i plasma og urin. For at gøre dette opsummeres den samlede mængde urin udskilt af kroppen pr. Dag. Nyrernes evne til at filtrere metaboliske produkter varierer afhængigt af masse og højde af en person. For at slippe af med vanskeligheden ved at beregne det summerede daglige urinvolumen blev der indført en standard kropsoverfladeværdi på 1,73 m². Men nogle gange giver brugen af ​​denne værdi uopnåelige resultater.

Hvad er indikationerne for analysen?

Rebergs test er foreskrevet hovedsagelig med henblik på diagnose. Det anbefales at indsamle en urintest for personer med mistænkt nyresystem, især nyrens parenchyma. Forskning udføres også, når symptomer på nyresvigt observeres. Dataene fra analysen vil gøre det muligt at kontrollere, om diagnosen blev foretaget korrekt og den hastighed, som sygdommen skrider frem. Indikationerne for retningen til analysen er:

  • glomerulonefrit af forskellige ætiologier
  • nyreskade i diabetes mellitus - diabetisk nephropati;
  • betændelse i nyrerne - pyelonefritis;
  • nefrotisk syndrom og amyloidose;
  • nyresvigt
  • endokrine sygdomme;
  • forebyggende undersøgelser af udskillelsesorganer anbefales at passere efter 40 år
  • omfattende undersøgelse af patientens tilstand.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan indsamler du urin og forbereder dig til analyse?

Rebergs test udføres i retning af en specialist. Terapeuten eller urologen vil i detaljer forklare, hvordan man nøjagtigt indsamler biologisk materiale til undersøgelsen. Overholdelse af henstillinger fra den behandlende læge er påkrævet. Sørg for at underrette lægen, hvis du systematisk tager medicin. Overvej de primære regler for forberedelse til analysen:

  • Det er vigtigt at samle urin og blod om morgenen på tom mave.
  • Mindst 6 timer før analysen skal du holde op med at drikke te, kaffe, kulsyreholdige drikkevarer.
  • På tærskelen for ikke at spise kødretter og fisk, især røget eller stegt.
  • Hvis det er muligt, saml urin til at producere, før du tager medicin, især antibiotika.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvordan er analysen udført?

Der er flere måder at gennemføre en Rehberg test på. Medicinske institutioner bruger for det meste en mulighed, der gennemføres i flere faser. I første fase gives patienten om morgenen for at drikke en halv liter almindeligt vand. Urin efter den første vandladning hældes. Efter 40 minutter opsamles venet blod, hvorefter urinopsamling er indiceret. Således afslører de ikke kun indholdet af stoffet i urinen, men også en ændring i mængden inden for en time. Laboratorieassistenter bestemmer kreatiniveauerne i blod- og urintest. Diagnose en uoverensstemmelse med normale indikatorer, hvis de er.

Hvad er standarderne for Reberg Test?

Resultatet af undersøgelsen påvirkes af patientens køn og alder. For hver aldersgruppe og køn er indikatorer normale for en bestemt kategori. Hovedindikatoren, der bestemmes under undersøgelsen, er den glomerulære filtreringshastighed. Normen spænder for prøven Rehberg i ml / min:

  • børn under 65-100 år;
  • mænd under 30 år - 88-146; kvinder, 81-134;
  • mænd 30-40 år gammel - 82-140, kvinder 75-128;
  • mænd 40-50 år - 61-120, kvinder - 58-110;
  • mænd 50-70 år gammel - 82-140, kvinder 75-128;
  • mænd ældre end 70 er 55-113, kvinder 52-105.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad hvis resultaterne er højere end normalt?

Hvis du synes at overskride normen, bør du ikke straks bekymre dig, det kan påvirkes af at tage visse lægemidler. Nemlig: diuretika, anti-parkinson og antiinflammatoriske lægemidler, glukokortikoidlægemidler, lægemidler indeholdende aminosyrer. Fysisk overarbejde og forbrug af proteinfødevarer påvirker også stigningen i normen. Andre grunde:

  • graviditet;
  • alvorlige forbrændinger
  • hypertensive krise;
  • anæmi;
  • hyperkarbolisk tilstand
  • den indledende fase af diabetes;
  • nefrotisk syndrom.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvorfor reduceres glomerulær filtrering?

Hvis Reberg testen viste et fald i filtreringshastigheden, er der en funktionsfejl i nyrerne. Et fald i nyrernes evne til at filtrere metaboliske produkter udvikler sig på grund af et fald i antallet af nefroner. Hvis indikatoren reduceres til 40 ml / min, signaliserer dette udviklingen af ​​nyresvigt. Når glomerulær filtrering reduceres til 30 ml / min, kan azotæmi eller uremi udvikle sig. Forøgelsen af ​​trykket i nyrerne på grund af uhensigtsmæssig udstrømning af urin, en stigning i venetrykket i det parrede organ påvirker også faldet i præstationen. Brug af stoffer fremkalder en afvigelse af resultaterne.