Urinalyse: indsamlingsregler, indikatorer og fortolkning af resultater

Generel urinalyse (OAM), også kaldet klinisk, er en af ​​de hyppigste laboratorieforsøg, som udføres til diagnostiske formål. Den er ordineret til mange sygdomme og omfatter definitionen på op til 20 indikatorer, som hver især hjælper med at foretage den korrekte diagnose. Hvis du får en generel urintest, vil det være nyttigt at gøre dig bekendt med reglerne for fortolkning af resultaterne.

Hvorfor ordineres en generel urintest?

Urin (Latin urina), eller urin, er en type biologisk væske udskilt af nyrerne. Sammen med urinen fjernes mange metaboliske produkter fra kroppen, og derfor kan vi ved indirekte dømme både blodets sammensætning og tilstanden af ​​urinvejen og nyrerne.

Urin omfatter stoffer som urinstof, urinsyre, ketonlegemer, aminosyrer, kreatinin, glucose, protein, chlorider, sulfater og phosphater. Analyse af den kemiske og mikrobiologiske sammensætning af urin spiller en vigtig rolle i diagnosen: eventuelle abnormiteter indikerer en forkert metabolisme i patientens krop.

Hvornår er en generel urintest foreskrevet? Denne undersøgelse er nødvendig for sygdomme i de genitourinære og endokrine systemer, for afvigelser i hjerte-kar-og immunsystemerne samt for mistænkt diabetes. En generel urintest er også tildelt patienter, som har haft streptokokinfektion. Derudover udføres det til forebyggende formål og overvåge sygdommens dynamik.

Hvordan bestå en generel urintest?

For at resultaterne af analysen afspejler det sande kliniske billede, udføres forberedelsen til proceduren og opsamlingen af ​​urin i overensstemmelse med et sæt regler.

Grundlæggende krav ved forberedelse til en generel urintest:

  • skal købes på forhånd på et apotek eller få en speciel steril beholder til opsamling af væsker fra en læge;
  • indsamling skal udføres om morgenen: Det anbefales at bruge morgenvæsken vævet akkumuleret natten over til analyse, mens "midterparten" af urinstrømmen er vigtig for indsamling i beholderen;
  • natten før du bør nægte at tage medicin, der kan påvirke urinsammensætningen (det er bedre at konsultere en læge om dette) samt alkohol- og farvestoffer (rødbeder, gulerødder, rabarber, løvblad osv.);
  • morgen urin samles på tom mave, før intet kan blive spist eller drukket;
  • Må ikke overkøle eller overophedes, før prøven opsamles.

Indsamlingsregler:

  • det er ønskeligt at samle 100-150 ml (eller 2/3 af en særlig beholder);
  • grundig indsamling af kønsorganerne bør udføres inden indsamling: i nogle tilfælde anbefales det at bruge tampon til kvinder;
  • Den opsamlede væske skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt (med en forsinkelse på højst 2 timer);
  • hvis det er nødvendigt at opbevare væsken i nogen tid, så kan beholderen sættes i et mørkt og køligt, men ikke for koldt sted;
  • Det er ønskeligt at transportere beholderen ved positive temperaturer i området 5-20 grader.

Hvad viser den generelle analyse af urin: Afkodning af resultaterne

Dekryptering af resultaterne af den generelle analyse af urin vil bidrage til at forstå de opnåede resultater før et besøg hos lægen. Men i intet tilfælde kan man engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling baseret på de opnåede data: For at kunne analysere resultaterne korrekt og foretage en diagnose er det nødvendigt at konsultere en specialist.

Urin analyseres i flere kategorier, herunder organoleptiske egenskaber, fysisk-kemiske parametre, biokemiske egenskaber, mikroskopiske undersøgelser. Men første ting først.

Organoleptiske egenskaber

Volumen. Den samlede mængde væske til analyse tillader ikke at konkludere om diureseforstyrrelser. Det er kun nødvendigt at bestemme urinens specifikke tyngde (relativ tæthed).

Diurese - mængden af ​​urin dannet i en vis periode (dagligt eller minut diurese). Daglig diurese er normalt 1,5-2 liter (70-80% af væsken du drikker). Forøgelsen i daglig diurese kaldes polyuri, et fald til 500 ml kaldes oliguri.

Farven på urin samt gennemsigtighed bestemmes af øjenteknikeren. I normal farve kan variere fra halm til rig gul. Det bestemmes af tilstedeværelsen i farvenes urin - urobilin, urosein, uroerythrin. Eventuelle andre nuancer kan signalere en eller anden patologi i kroppen, for eksempel:

  • mørk brun - gulsot, hepatitis;
  • rød eller lyserød indikerer tilstedeværelsen af ​​blod i analysen;
  • mørk rød - hæmoglobinuri, hæmolytisk krise, porfyrinsygdom;
  • black-alkaptonuria;
  • grå-hvid farve angiver tilstedeværelsen af ​​pus;
  • Grøn eller blå skyldes rotting i tarmene.

Lugten når urinanalyse er ikke kritisk, da mange fødevarer, der indeholder æteriske olier, eller blot stærkt lugtende produkter kan give det en mærkelig lugt. Ikke desto mindre kan nogle lugte angive visse patologier:

  • lugten af ​​ammoniak taler om blærebetændelse;
  • fækal lugt - E. coli;
  • uhyggelige lugt - gangrenøse processer i urinvejen;
  • lugten af ​​aceton - ketonuri (tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer i urinen);
  • lugten af ​​råtne fisk - trimethylaminuria (ophobning af trimethylamin i kroppen).

Normal urin lugt er blød, noget specifik. Hvis beholderen er åben, bliver duften hård på grund af oxidationsprocessen.

Skummende. Normalt, når urinen er agiteret, er der praktisk taget intet skum i det, og hvis det gør det, er det gennemsigtigt og ustabilt. Med skumets stabilitet eller dets farvning kan du tale om gulsot eller tilstedeværelsen af ​​protein i urinen.

Gennemsigtigheden i en sund persons urin er tæt på absolutte. Skyer kan skyldes tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer, bakterier, slim, fedt, salte, pus og andre stoffer. Tilstedeværelsen af ​​ethvert stof påvises ved anvendelse af særlige teknikker (opvarmning, tilsætning af forskellige syrer, etc.). Hvis der er påvist erythrocytter, bakterier, protein eller epitel i urinen, indikerer dette urolithiasis, pyelonefritis, prostatitis og nogle andre sygdomme. Leukocytter indikerer cystitis. Udfældningen af ​​salte indikerer tilstedeværelsen af ​​urater, phosphater, oxalater.

Fysiske og kemiske indikatorer

Densitet. Urin-tyngdekraften er en indikator, der afhænger af alder. Normen for voksne og børn over 12 år er 1.010-1.022 g / l, for børn 4-12 år -1.012-1.020, for børn i alderen 2-3 år -1.010-1.017, for nyfødte - 1.008-1.018. Tætheden af ​​urin afhænger af mængden af ​​salte, proteiner, sukkerarter og andre stoffer opløst i den. I nogle patologier stiger denne indikator på grund af tilstedeværelsen af ​​bakterier, leukocytter, erythrocytter. Et forhøjet antal kan indikere diabetes, infektiøse processer i urinvejen. Hos gravide - indikerer toksikose. Tætheden kan også forøges på grund af utilstrækkelig væskeindtagelse eller dens tab. Reduceret hastighed indikerer nyresvigt, diabetes insipidus. Det kan også forekomme, når du drikker tungt eller tager diuretika.

Syrer er normalt inden for 4-7 pH. Et lavt tal kan indikere forekomsten af ​​mange sygdomme: kronisk nyresvigt, forhøjede niveauer af kalium i blodet, parathyroidhormon, ureaplasmose, nyrer eller blærekræft mv. Forøget surhed forekommer også ved udtørring og sult, mens der tages visse lægemidler, ved høje temperaturer og rigeligt kødforbrug. En pH over normen kan indikere diabetes mellitus, et fald i niveauet af kalium og nedsat syre-base balance i blodet.

Biokemiske egenskaber

Protein. Dens koncentration bør normalt ikke overstige 0,033 g / l. Påvisning af forhøjede niveauer kan indikere nyreskade, betændelse i det urogenitale system, allergiske reaktioner, leukæmi, epilepsi, hjertesvigt. Forøgelsen af ​​mængden af ​​protein forekommer med øget fysisk anstrengelse, kraftig svedtendens, lang vandring.

Forhøjet protein i urinen bestemmes hos fysisk underudviklede børn på 7-16 år og gravide kvinder.

Sukker (glucose) i urinen med en hastighed på ikke over 0,8 mmol / l. Forhøjet sukker kan være en konsekvens af diabetes, overdreven forbrug af slik, nyreliv, akut pankreatitis, Cushings syndrom og forhøjede adrenalinniveauer på grund af binyrelæsioner. Et forhøjet sukkerindhold i urinen kan også forekomme under graviditeten.

Bilirubin er et galdepigment, der normalt skal være fraværende i urinen. Dens detektion indikerer en kraftig stigning i koncentrationen af ​​bilirubin i blodet, hvorfor nyrerne overtager arbejdet med at fjerne det (normalt fjernes bilirubin fuldstændigt gennem tarmene). Forhøjede niveauer af dette pigment i urinen indikerer levercirrhose, hepatitis, leversvigt, gallsten sygdom. Det kan også skyldes massiv ødelæggelse af røde blodlegemer i blodet på grund af hæmolytisk sygdom, seglcelleanæmi, malaria, giftig hæmolyse.

Ketonlegemer (acetone) i normal bør ikke bestemmes i den generelle analyse af urin. Deres opdagelse taler om metaboliske lidelser som følge af sygdomme som diabetes mellitus, akut pancreatitis, thyrotoxicose, Cushing-sygdom. Også dannelsen af ​​ketonlegemer forekommer under fastning på grund af alkoholforgiftning med overdreven forbrug af protein og fede fødevarer på grund af toksikose hos gravide kvinder samt efter skader, der påvirker centralnervesystemet.

Mikroskopisk undersøgelse

Slam (organisk, uorganisk). I den generelle analyse af urin forstås sediment at betyde celler, cylindre og saltkrystaller udfældet efter en kort centrifugering. Nærmere om forskellige stoffer, som kan afsløres i et udkast, vil vi tale nedenfor.

Blodkropplegemer (røde blodlegemer, hvide blodlegemer). Erythrocytter - røde blodlegemer - kan forekomme i urinen i små mængder (for kvinder - 0-3 i synsfeltet, single - for mænd). Et forhøjet antal røde blodlegemer indikerer alvorlige sygdomme, såsom:

  • urolithiasis;
  • nefrotisk syndrom;
  • nyreinfarkt;
  • akut glomerulonefritis;
  • nyrekræft, blære, prostata.

Leukocytter i sedimentet, der er identificeret i den generelle analyse af urin, kan være et resultat af sygdomme i urinvejen (pyelonefritis, blærebetændelse, urolithiasis, prostatitis, urethritis, blærebetændelse osv.). Normalt er leukocytter i urinen hos kvinder og børn 0-6 i synsfeltet hos mænd - 0-3.

Hvis du havde et øget niveau af leukocytter i resultaterne af den generelle urinanalyse, skal du aftale med en urolog, som sandsynligvis vil ordinere yderligere tests - gentag OAM eller i forbindelse med urinanalyse ifølge Nechiporenko, en tre-probe, nyren ultralyd. Ofte fjernes alle bekymringer efter gentagen og yderligere forskning.

Hyaline cylindre er cylindriske formationer, som domineres af renale tubulære celler og protein. Normalt bør de ikke være i urinen. Deres påvisning (over 20 i 1 ml) indikerer hypertension, pyelonefritis, glomerulonefritis. Disse cylindriske formationer kan også forekomme, når der tages diuretiske lægemidler.

Granulære cylindre. Erythrocytter og renal tubulaceller dominerer i deres sammensætning. Tilstedeværelsen i urinen af ​​granulære cylindre i en hvilken som helst mængde angiver virale infektioner, pyelonefrit og glomerulonefritis. Blyforgiftning er også mulig.

Vaxcylindre eller voksagtige cylindre dannes som et resultat af et langt ophold i lumen af ​​nyretubuli af en hyalin eller granulær cylinder. Deres tilstedeværelse i urinen i et hvilket som helst beløb indikerer sådanne patologier som kronisk nyresvigt, renal amyloidose (deponering af uopløseligt proteinamyloid i nyrevæv) og nefrotisk syndrom.

Bakterier. Tilstedeværelsen af ​​eventuelle bakterier i den generelle urinanalyse indikerer inflammatoriske processer i urinsystemet. Det vil sige, at bakterier normalt bør være fraværende. Deres opdagelse antyder sådanne smitsomme sygdomme som urethrit, cystitis, prostatitis og andre. For pålidelige resultater er nøje hygiejne af intime områder nødvendigt før opsamling af urin.

Svampe i urinen, som normalt ikke skal bestemmes, er resultatet af infektiøse svampe læsioner i urinvejen og ydre kønsorganer. Desuden kan deres påvisning tale om immunodeficientetilstande og langvarig brug af antibiotika.

Salt. Deres fravær i urinen er normalt, og tilstedeværelsen i sedimentet kan indikere muligheden for dannelse af nyresten. Forhøjede niveauer af urinsyre (urat) kan være et resultat af gigt, nefrit og kronisk nyresvigt. Urat er ofte resultatet af en bestemt kost og dehydrering. Hos nyfødte er tilstedeværelsen af ​​urater normal. Oxalater kan dannes på grund af diabetes mellitus og pyelonefritis, hippursyre krystaller - på grund af intestinal dysbiose og leversvigt, fosfater - på grund af det høje indhold af calcium i urinen. Det er dog altid værd at huske, at identificeringen af ​​visse salte ofte er forbundet med øget forbrug af visse produkter, hvilket betyder, at deres koncentration let kan reduceres ved at ændre kosten.

En oversigt over hovedindikatorerne for den generelle analyse af urin med normale værdier er som følger:

Så ved hjælp af en generel analyse af urin kan du identificere forskellige sygdomme i nyrerne og blæren, problemer med prostata, tumorer og pyelonefritis samt en række patologiske tilstande i de indledende faser, når kliniske manifestationer ikke er til stede som sådan. Derfor bør OAM udføres ikke blot med udseende af smertefulde fornemmelser, men også til forebyggelse og tidlig påvisning af mange sygdomme i det urogenitale system for at forhindre deres videre udvikling.

Hvor kan jeg passere en urinalyse?

Selvfølgelig kan en generel urinalyse altid udføres i distriktsklinikken under anvendelse af den lovpligtige sygesikring. Det er dog ikke altid praktisk at kontakte folkesundhedsfaciliteter for travle, arbejdende mennesker eller for dem, der ikke ønsker at besøge klinikken, for ikke at være tæt på inficerede patienter. I så fald vil den bedste løsning være et privat medicinsk center eller laboratorium, især da den kliniske analyse af urin normalt er billig.

For eksempel kan du i næsten enhver stor by i Rusland finde et kontor i netværket af uafhængige medicinske laboratorier "INVITRO", hvor mere end 1000 typer af forskellige instrumentelle og laboratorieundersøgelser udføres, herunder den samlede urinanalyse af OAM i INVITRO koster kun 350 rubler. (med sedimentmikroskopi), urinanalyse i henhold til Nechiporenko - 350 rubler, analyse af calcium i urinen (Sulkovichs test) - 210 rubler. Dato for præstationer - 1 arbejdsdag, hurtig analyse er mulig inden for to timer (mod et tillægsgebyr).

I øjeblikket er INVITRO-laboratorienetværket det største i Rusland: det omfatter mere end 700 medicinske kontorer i Rusland, Ukraine, Hviderusland og Kasakhstan. Klienter af netværket kan også bruge Home Tests service: en specialist ankommer på dagen for opkaldet eller den næste arbejdsdag. Forskningsresultaterne kan rekvireres via telefon, fax og e-mail, i et af kontorerne "INVITRO", samt ved kurer (mod et tillægsgebyr). Det skal huskes, at resultaterne indeholder oplysninger til den behandlende læge og ikke er en diagnose, de kan ikke bruges til selvdiagnose og selvbehandling.

Urinalyse (hvordan man samler)

En generel klinisk undersøgelse af urin ordineres af en læge for en objektiv vurdering af din helbredstilstand både som led i den primære diagnose (uanset den påtænkte diagnose) og som en forebyggende foranstaltning som led i den kliniske undersøgelse af børn og voksne.

Dagen før den generelle analyse

På aftenen for overgivelsen er det uønsket at spise mad, der har en klar farve - grøntsager og frugter, der kan ændre urinens farve: rødbeder, gulerødder, blåbær, citrus, krydret og salt mad. Det er også uønsket at bruge stoffer (vitaminer, antipyretiske, smertestillende midler), ikke at tage diuretika og mineralvand (surhedsgrad kan ændre sig). På tærsklen til og umiddelbart før levering af urin til generel analyse bør intensive belastninger undgås, da dette kan føre til udseende af protein i urinen.

Forberedelse til indsamling af den generelle analyse af urin

For at undgå forurening af urin med forskellige ydre urenheder, bør der udføres en grundig hygiejnisk toilet af de ydre genitalorganer, inden analysen indsamles, vaskes i brusebadet med sæbe, så der ikke slippes ud af dem i urinen. Kvinder anbefales ikke at tage urinprøve under menstruation. Manglende overholdelse af denne regel kan fordreje resultatet og afsløre en betydelig stigning i antallet af hvide blodlegemer, slim og bakterier i urinen.

Ved urinering skal mænd forsinke hudfoldet fuldstændigt og frigøre urinrørets udvendige åbning. Kvinder skubber labia.

Efter cystoskopi (blæreundersøgelse med et specielt værktøj - cystoskop) kan en fuldstændig urinalyse tages tidligst 5-7 dage.

Regler for indsamling af urin til generel analyse - helt eller medium del?

Urin til undersøgelsen bør kun indsamles fra morgenafsnittet (på tom mave umiddelbart efter søvn), den såkaldte "morgen" urin, som akkumuleres i blæren natten over. Brug af urin indsamlet ikke tidligere end 2-3 timer efter den sidste (helst morgen) vandladning er tilladt.

Indtil nu har lægerne ikke enstemmig udtalelse om korrekt indsamling af generel urinanalyse - at indsamle al urin eller kun samle en medium del af urinen.

Mange laboratorier indikerer, at en gennemsnitlig del af urinen indsamles til generel analyse i henhold til ordningen:

  • begynde at vandre ind i toilettet;
  • Efter 2-3 sekunder udskift beholderen til at indsamle analysen;
  • Efter at have fyldt beholderen til 2/3 eller 3/4 af volumenet, fortsæt vandladningen i toilettet.

De samme regler fremgår af informationsbog nr. 5 af 22. februar 2005 "Et memo for patienter om reglerne for forberedelse til urin og afføring" og brevet fra det russiske sundhedsministerium den 29. august 2013 N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Et andet synspunkt er, at for en generel analyse af urin er det nødvendigt at indsamle ikke den mediefulde del af urinen, men hele morgendelen. Derfor kaldes analysen "Generel (klinisk) urinalyse." Derefter skal den samlede urin blandes, og dens del (ca. 50-100 ml) hældes i en steril beholder, som kan købes på ethvert apotek og leveres til laboratoriet.

Sådanne regler er fastsat i "GOST R 53079.4-2008. Den russiske føderations nationale standard." Laboratorie kliniske teknologier ":" Når morgenmorgen tages til generel analyse, samles hele delen af ​​morgen urin (det er ønskeligt, at den tidligere vandladning ikke var senere end to om morgenen) i en velvaskede, rene, tørre skåle med fri vandladning. Det anbefales at bruge et fartøj med bred nakke og låg, hvis det er muligt, er det nødvendigt at indsamle urin straks ind i fadet, hvor det vil blive leveret til laboratoriet. Urin fra fartøjet, and, pot kan ikke tages, for selv efter skylning af disse fartøjer kan bundfaldet af fosfater opretholdes, hvilket bidrager til nedbrydning af frisk urin. Hvis ikke alle indsamlede uriner leveres til laboratoriet, er grundig blanding nødvendig før sammensmeltningen af ​​dens del, så sedimentet, som indeholder de dannede elementer og krystaller, ikke går tabt. "

Hvorfor er det så vigtigt at samle hele morgenens urin? Urin dannes i nyrerne, akkumuleres i blæren og udskilles gennem urinrøret. Den første del af urinen kan vise tilstedeværelsen af ​​betændelse i den nedre urinvej - urinrøret (urinrøret) - hvis det indeholder hvide blodlegemer og / eller røde blodlegemer. Den anden (midterste del) af urinen kan afsløre patologi i den øvre urinveje (nyre, ureter). Den tredje del af urinen kan vise tilstanden af ​​blæren.

Hvis der er afvigelser fra normen i den generelle urintest, kan lægen ordinere en gentagen urinalyse eller foreskrive yderligere typer urintest. Så når der opdages et protein, kan en analyse som bestemmelse af mængden af ​​protein i daglig urin foreskrives. Og i tilfælde af afvigelser fra normen i røde blodlegemer, hvide blodlegemer og / eller cylindre, er en yderligere urintest ifølge Nechyporenko også ordineret.

Opbevaring og levering af urinalyse til laboratoriet

Den indsamlede urin skal leveres til laboratoriet så hurtigt som muligt. Langvarig opbevaring af urin ved stuetemperatur fører til en ændring i fysiske egenskaber, ødelæggelse af celler og spredning af bakterier. Urin indsamlet til generel analyse kan opbevares ikke mere end 1,5-2,0 timer i køleskabet. Den mest acceptable måde at bevare urin på er køling (kan opbevares i køleskabet, men ikke frosset). Under afkøling ødelægges ikke formede elementer, men effekten på bestemmelsen af ​​den relative tæthed er mulig.

Sådan passerer du en urinalyse: forberedelse, indsamling

Før du tager testen, er det tilrådeligt at konsultere en læge, der ordinerer en henvisning, som vil forklare detaljeret, hvordan man skal bestå en urintest.

For at opnå det mest pålidelige resultat af analysen skal du følge reglerne for forberedelse og indsamling af materiale samt levering til laboratoriet.

Ved ukorrekt forberedelse og levering af urin forvrides analyseresultaterne, hvilket gør det nødvendigt at revurdere og i nogle tilfælde føre til diagnostiske fejl.

Vilkår for forberedelse til analysen

Det er uønsket (tilladt, hvis der er et akut behov) at passere urin til analyse:

  • i løbet af ugen efter cystoskopi eller uretroskopi
  • under akutte åndedrætsorganer eller andre sygdomme ledsaget af feber
  • under menstruation.

Hvis du har brug for at passere urin til analyse, opfordres kvinder under menstruation til at bruge en hygiejnisk tampon for at undgå menstruationsstrømmen ind i det opsamlede materiale. Hvis der ikke er nogen hygiejnisk tampon, kan den laves af bomuldsuld eller gasbind.

Dagen før undersøgelsen skal:

  • afstå fra sex;
  • undgå overdreven fysisk og psyko-følelsesmæssig stress
  • drik ikke alkohol;
  • brug ikke mineralvand
  • fjerne fra kosten af ​​frugter og grøntsager, der kan plette urinen (tranebær, rødbeder, gulerødder);
  • tag ikke vitaminpræparater;
  • at være enig med den behandlende læge om muligheden for at tage stoffer eller behovet for deres aflysning.

Før du tager testen, anbefales det ikke at bruge mere eller mindre væske end normalt og ændre kostvaner, bortset fra de angivne begrænsninger.

Det er nødvendigt at forberede på forhånd beholderen til opsamling af urin. Det anbefales at bruge engangspapirbeholdere, der er specielt designet til dette formål. De kan købes på apoteket, og i nogle laboratorier udstedes de til patienten, når de er registreret til en undersøgelse. I mangel af en speciel beholder er det muligt at bruge tidligere grundigt vasket og steriliseret glasglas med et tæt låg (husholdningsplastikbeholdere er ikke egnede til dette formål).

Generel analyse af urin til gravide udføres regelmæssigt indtil levering, da det gør det muligt at opdage udviklingen af ​​forskellige typer patologier og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

I forskellige laboratorier kan betingelserne for fremstilling og levering af materiale variere, herunder det faktum, at en række laboratorier ikke accepterer materiale til forskning i en anden beholder undtagen en speciel beholder. Derfor anbefales det at forudse reglerne for at tage urin til analyse i laboratoriet hvor give op analyse.

Før du samler urin, er det nødvendigt at have et toilet på de eksterne kønsorganer, men det anbefales ikke at bruge antibakteriel sæbe til dette formål. Under påfyldning af beholderen er det umuligt at berøre det på kønsorganerne.

Indsamling af urin til analyse hos voksne giver normalt ikke vanskeligheder, men det kan være svært for små børn. For babyer i apoteker, sælges særlige urinaler, hvilket i høj grad letter opgaverne.

Ved ukorrekt forberedelse og levering af urin forvrides analyseresultaterne, hvilket gør det nødvendigt at revurdere og i nogle tilfælde føre til diagnostiske fejl.

Urinprøver

Urin er en biologisk væske, der produceres af nyrerne, når man filtrerer blodet og fjerner filtrerede stoffer fra kroppen. Den mængde urin udskilt pr. Dag kaldes daglig diurese.

Urinalyse gør det muligt at vurdere tilstanden af ​​menneskers sundhed, klarlægge diagnosen og overvåge behandlingsforløbet. Derudover bør urinanalyse regelmæssigt tages til kvinder under graviditeten. Generel analyse af urin til gravide udføres regelmæssigt indtil levering, da det gør det muligt at opdage udviklingen af ​​forskellige typer patologier og træffe de nødvendige foranstaltninger i tide.

Urinanalyse ifølge Nechiporenko er ordineret til mistanke om infektiøse og inflammatoriske processer i urinvejen. Med sin hjælp kan du identificere en latent inflammatorisk proces, hæmaturi, cylindruri.

Det normale urinvolumen i en vandladning er omtrent det samme for kvinder og mænd og er 100-300 ml.

Daglig urin bruges til laboratorieanalyse af protein, kreatinin, urinstof osv. For at bestemme brud på hypofysen og binyrerne, er en analyse af kortisol foreskrevet. Det udføres i tilfælde af mistanke om Cushings syndrom, adrenogenital syndrom og andre hormonelle lidelser.

Urinalyse ifølge Zimnitsky er normalt ordineret til mistanke om inflammatoriske processer i nyrerne eller urolithiasis.

Analysen ifølge Sulkovich er en bestemmelse af niveauet af calcium i urinen. Det anvendes ofte i pædiatri til bestemmelse af udskillelse af urinalkalcium under overvågning af D-vitaminbehandling (herunder valg af den korrekte dosis af lægemidlet).

Urinalysis for diastase giver dig mulighed for at opdage krænkelser af bugspytkirtlen.

Ved hjælp af en urinalysis test for lægemidler kan det bestemmes, om en person tog narkotiske stoffer i 2-5 dage før undersøgelsen. Denne metode giver dig mulighed for at opdage i urinen opiater, marihuana, kokain, amfetamin, etc.

Sådan indsamles urin til forskellige tests

Metoder til opsamling af urin varierer afhængigt af undersøgelsens art.

urinanalyse

For en generel analyse skal urinen indsamles første morgen. I dette tilfælde frigives den første del af urinen i toilettet, resten af ​​materialet samles i en forberedt beholder. Til denne analyse er det ønskeligt at indsamle mindst 70 ml.

Nechiporenko analyse

Til analyse ved brug af Nechiporenko-metoden opsamles en gennemsnitlig del af morgenurinen. Begyndelsen er den samme som ved indsamling af urin til generel analyse, bortset fra at ikke kun den første, men også den endelige del frigives til toilettet.

Før du samler urin, er det nødvendigt at have et toilet på de eksterne kønsorganer, men det anbefales ikke at bruge antibakteriel sæbe til dette formål.

Daglig urinanalyse

For laboratorieundersøgelser af daglig urin indsamles den første morgen urin ikke, men tiden for vandladning er noteret. Hele resten af ​​urinen for den dag og den første morgen af ​​den næste dag samles i en specielt designet til dette formål gradueret beholder på 2,7 liter (sælges i apotek) eller en 3 liter krukke vaskes og steriliseres med damp. Indsamlingen af ​​urin skal udføres direkte i beholderen og lukkes tæt efter hver vandladning. Under hele tidspunktet for indsamling af materialet skal beholderen opbevares på et køligt sted (for eksempel på køleskabets nederste hylde) for at forhindre frysning.

Alle indsamlede uriner kan leveres til laboratoriet, eller efter grundig blanding kan de hældes i en lille beholder på 100-150 ml. I sidstnævnte tilfælde er det nødvendigt at registrere og rapportere til teknikeren mængden af ​​indsamlet daglig urin.

Zimnitskys test

For at udføre analysen ifølge Zimnitsky er det også nødvendigt med daglig urin, men den samles ikke i en beholder, men otte urinprøver opsamles separat hver tredje time (den første morgen urin fjernes, men den første morgen bliver urinen samlet den næste dag). Hver del af materialet opsamles i en separat beholder, hvilket indikerer tidspunktet for vandladning. Hvis der ikke er noget ønske om at urinere tre timer efter den foregående vandladning, er beholderen tom, og noterer tiden. Hvis der er behov for at urinere tidligere end i tre timer, og samtidig er der mere end otte portioner af urin, skal du fylde en ekstra beholder og notere tiden.

Urinsukkeranalyse

Til analyse af sukker (bestemmelse af glukoseniveauet i urinen) leveres tre portioner af urin hver dag med intervaller på 8 timer til laboratoriet, hvor den 1. del opsamles fra kl. 08.00 til 16.00, 2. del fra kl. 16.00: 00 til 24:00, og 3. fra kl. 00:00 til 08:00.

Før du tager testen, anbefales det ikke at bruge mere eller mindre væske end normalt og ændre kostvaner, bortset fra de angivne begrænsninger.

Urinanalyse ved hjælp af PCR

Urin til polymerasekædereaktion (for eksempel til påvisning af cytomegalovirus, mycobacterium tuberculosis, seksuelt overførte infektioner) opsamles om morgenen på tom mave, da der er gået mindst to timer siden den sidste vandladning. Materialet til analyse opsamles i en steril beholder til opsamling af plastur. Denne undersøgelse kræver mindst 20 ml.

Bakteriologisk analyse af urin

Til bakteriologisk undersøgelse (urin til podning, urin til bacposalum) opsamles materialet såvel som i analysen til PCR udelukkende i en specielt designet steril beholder. Urin bør gives før behandlingens begyndelse med antibakterielle lægemidler og / eller mindst tre dage efter dets afslutning. Hvis antibiotikabehandling ikke er afsluttet, kan det være nødvendigt at afbryde medicinen midlertidigt, men dette kræver samråd med din læge. Til denne undersøgelse indsamles den gennemsnitlige del af morgenurinen, ifølge analysen ifølge Nechiporenko.

Urinalyse ifølge Sulkovich

Til analyse ifølge Sulkovich er morgenmængde opsamlet på tom mave nødvendigt, 50 ml af en medium del af morgenurinen er tilstrækkelig.

Urinalyse for oxalater

Til analyse af oxalater opsamles daglig urin som beskrevet ovenfor, derefter rystes beholderen med materialet og 100 ml opsamles i en separat beholder, som transporteres til laboratoriet.

Diastase assay

Urin til analyse for diastase opsamles om morgenen såvel som til generel analyse. Materialet skal leveres til laboratoriet senest to timer efter indsamling.

Urinanalyse for kortisol

Til analyse af kortisol opsamles daglig urin i en beholder med et konserveringsmiddel, som udstedes i laboratoriet. Biologisk materiale skal opbevares på et mørkt, køligt sted i hele samlingen. Efter at have modtaget den sidste del, bestemm volumenet af urin, bland det, tag 35-40 ml og lever til laboratoriet inden for 1-1,5 timer.

Det er nødvendigt at forberede på forhånd beholderen til opsamling af urin. Det anbefales at bruge engangspapirbeholdere, der er specielt designet til dette formål.

Afvigelse af indikatorer fra normen

Det normale urinvolumen i en vandladning er omtrent det samme for kvinder og mænd og er 100-300 ml. Et fald i urinvolumen indikerer dehydrering eller nyresvigt. Et urinvolumen overstiger normen er karakteristisk for diabetes.

Normalt er urinens farve lysegul. Dets forandring tillader mistanke om patologiske processer i kroppen. For eksempel kan den orange-brune farve indikere leversygdom, rødlig - til glomerulonefritis, urolithiasis, urinveje-neoplasmer.

En stigning i den specifikke tyngdekraft (tæthed) kan indikere dehydrering, et fald kan indikere nyresygdomme.

Urin er normalt gennemsigtig, uklarhed kan skyldes protein, røde blodlegemer, mikroorganismer, salte, slim, pus og andre urenheder.

Protein i urinen kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdomme i urinsystemet; Glucose og ketonlegemer i urinen bestemmes af diabetes.

Erythrocyter opdages i pyelonefrit og glomerulonefritis, urolithiasis, infektionssygdomme, systemiske sygdomme, forgiftninger. Antal leukocytter i urinen stiger med pyelonefritis, glomerulonefritis, cystitis, urethritis, prostatitis.

Cylindre findes i urinen med nyresygdom, feber, hjertesvigt, hypertension, forgiftning med salte af tungmetaller. Mikroorganismer - i smittefarlige processer.

Forberedelsesregler, algoritme, indsamling og levering af den generelle urinanalyse

Ved henvendelse til distriktsklinikken med klager over patientens helbredstilstand modtager en henvisning til en diagnostisk undersøgelse. Hver patient bør vide, hvordan man indsamler en komplet urinalyse korrekt.

Urinsamlingen udføres i henhold til visse krav, som den behandlende læge fortæller patienten om. Overtrædelse af algoritmen kan føre til forkerte oplysninger. Forvrængede resultater vil ikke tillade korrekt vurdering af helbredstilstanden for at afsløre den underliggende sygdom.

Manglen på en positiv effekt fra den ordinerede behandling fører til behovet for at videresende urinen.

Hvad er en fælles urintest?

Proceduren er nødvendig for at identificere afvigelser fra kemiske og fysiske normer, bestemme niveauet for sediment. Vigtige indikatorer er gennemsigtigheden og farven på urinen. Undersøgelsen registrerer mængden af ​​indgående protein, nitrit, hæmoglobin og andre komponenter.

Urinalyse er nødvendig for at detektere inflammatoriske reaktioner i urineren, urinstof, nyre, bestemme graden af ​​forsømmelse af sygdomme. Urin passerer gennem to faser af dannelsen:

  • primær - når den omdannes til glomeruli fra blodplasma ved anvendelse af filtrat;
  • sekundær - ved reabsorption i nyreskanalerne af væske, metabolitter.

Hvilke andre urintest er der?

Specialister kan ordinere forskellige analyser af urin, de mest anvendte omfatter forskning:

  • prøve ifølge Zimnitsky;
  • Nechiporenko;
  • Amburzhe;
  • Addis Kakovskomu;
  • 2 og 3 glas test;
  • daglig urinvolumen
  • bakteriologisk undersøgelse af urin.

Generelle krav til biologisk væskeindtag er de samme, i nogle tilfælde er det nødvendigt at observere nuancerne.

Hvad er forskellen mellem andre urintest fra klinisk?

Hvis afvigelser i form af forøget renalepithel opdages i en klinisk analyse af urin, tildeles yderligere prøver til patienten:

  1. 2 og 3 glasprøve - metoder foreskrives for forhøjede niveauer af leukocytter i urinen og identificerer placeringen af ​​den inflammatoriske proces. Det første hegn informerer om tilstanden i urinrøret, den anden om urineren og nyrerne, den tredje om prostata og blære.
  2. Bakteriel urintest - det er nødvendigt at bestemme typen af ​​patogen mikroflora, der fremkalder inflammation i det urogenitale system. Parallelt registreres niveauet af bakteriel resistens overfor antibiotika.
  3. Ifølge Addis-Kakovsky - det udføres for at bestemme leukocytter, blodceller, cylindre. I begyndelsen af ​​hegnet om aftenen finder samlingen sted over 12 timer, hvis proceduren starter om morgenen, så skal den fortsættes 24 timer.
  4. Ifølge Amburz - bestemmer forholdet mellem antallet af hvide blodlegemer og røde blodlegemer for at identificere kroniske patologier af nyrerne. Procedurens egenart er behovet for at stoppe med at tage væske tre timer, før du tager urin.
  5. Prøve Zimnitsky - undersøgelsen er nødvendig for at vurdere nyrernes evne til at koncentrere og fortynding af urin, filtrering. Metoden gør det muligt at bestemme tæthedsniveauet af urin, diurese volumen. Prøven indeholder 8 hegn, lavet hver tredje time.
  6. Ifølge Nechiporenko - det er produceret for at identificere formede elementer og cylindre i en væske. Biomaterialet indsamles om morgenen og kun den gennemsnitlige del af urinen. Den første og den sidste går på toilettet.
  7. Daglig test - indebærer at indsamle en urintest i 24 timer. Alle allerede indtagne beholdere med urin opbevares i køleskabet. Hovedformålet med proceduren er at gennemføre en prøve af Romberg, en biokemisk undersøgelse af urin.

Hvilke institutioner kan gøre urintestning?

Laboratoriediagnostik udføres i specialiserede medicinske institutioner - lokale poliklinikker, hospitaler, private forskningscentre. Nogle af dem tilbyder hjemme screening, hvilket er praktisk for patienter med handicap.

Modtagelse af væske i laboratoriet kan være forbundet med urinproblemer, spasme i urinrøret og andre patologiske abnormiteter.

Urinopsamlingsregler

Krav til en korrekt analyse af analysen omfatter bestemmelserne om, hvordan man indsamler det fra voksne og småbørn.

GOST R 53079.4-2008 - laboratorie laboratorieteknologier

Klassiske krav omfatter:

  • Den sidste vandladning skal finde sted senest to om morgenen;
  • hele morgendelen af ​​urinen samles i rene, ikke-sterile redskaber (beholdere i apoteker er af to typer: sterile og ikke-sterile);
  • processen med vandladning bør være fri uden unødig belastning;
  • urin indsamles oprindeligt i et kar, hvor det vil blive leveret til laboratoriet;
  • det er forbudt at indsamle biologisk væske fra en gryde eller en ande - fosfatrester kan forblive på væggene, selv efter omhyggelig forarbejdning, hvilket fremskynder nedbrydningsprocessen af ​​frisk urin;
  • Hvis ikke alle mængder urin leveres til laboratoriet, så før det flyttes i beholderen, er grundig blanding nødvendig - i dette tilfælde vil sediment, ensartede elementer og sediment ikke gå tabt.

Eksperter anbefaler at udføre alle nuancer af at passere urin - for at undgå fejl og behovet for at genudføre undersøgelsen.

Generelle regler for alle patienter

Preliminært forberedelse til urintest omfatter følgende bestemmelser:

  • dagen før indsamling af biologisk væske fjerner patienten fra diætprodukterne, der kan male urin i ikke-standardfarver - søde, syltede, røget, frugter, grøntsager, rød eller gul;
  • vegetabilske og frugtsaft, kulsyreholdige drikkevarer med sødemidler, smagsstoffer, farvestoffer;
  • Enhver form for alkohol og lav alkoholprodukter er forbudt.
  • at tage diuretika, kosttilskud, multivitaminkomplekser, antipyretiske smertestillende midler anbefales ikke;
  • bad, dampbad, saunaer, varme bade;
  • overdreven fysisk og motorisk aktivitet - organismen reagerer på deres tilstedeværelse ved at forøge proteinet i urinen og danne tredjeparts urenheder.

Hvis patienten undergår behandling med medicin, skal han rapportere de typer af medicin, der er taget til sin læge. Lægen vil beslutte at stoppe med at tage eller afklare udgave af lægemidler til laboratoriepersonale.

Reglerne for indsamling af urin ved levering til generel analyse omfatter en anbefaling til overførsel af hegnet:

  • hvis kvinden er under menstruation i øjeblikket;
  • med forhøjet kropstemperatur - på baggrund af en smitsom proces;
  • med forhøjet blodtryk.

Hvis patienten gennemgik cystoskopi, overføres urintesten til ugen. Alle kontraindikationer og forbud undgår modtagelse af de endelige forkerte data.

Ved urinalyse skal patienten tage ca. 80 ml materiale til laboratoriet. Hvis der er et problem med standard blæreudladning, kan urinvolumen reduceres til 50 ml.

Urinopsamling af mænd

Det mandlige køn på tidspunktet for den generelle analyse af urinen overgår de standardforberedende aktiviteter:

  • Alle fødevarer, der kan ændre urinfarven, fjernes fra kosten.
  • mænd bør spise mad for at lette fordøjelsesprocessen
  • det anvendte væske styres - rent drikkevand uden farvestoffer, gasser og smagsstoffer er den bedste mulighed;
  • alkohol, lav alkohol, tobaksvarer kan fordreje resultaterne af urinindtag - eksperter anbefaler at undlade at stemme.

Om morgenen skal patienten på forsøgsdagen udføre en grundig hygiejne i kønsorganerne. Der lægges særlig vægt på områder under forhuden - den akkumulerede hemmelighed kan påvirke resultaterne. For at overleve generelle urintests uden at vaske kønsorganerne er strengt forbudt.

Funktioner i samlingen af ​​kvinder

Hvordan forbereder man på levering af urin? Preliminær forberedelse svarer helt til de generelle leveringsregler for den kliniske analyse af urin. I kosten bør der ikke være et stort antal krydderier, olier. Det er forbudt at tage et hegn under menstruationscyklussen - fangede blodpartikler vil give falske positive resultater.

Eksperter anbefaler kvinder til at bruge en tampon på tidspunktet for hegnet - det forhindrer vaginale sekretioner i at komme ind i urinbeholderen. Normalt kan piger have en lille mængde slim før menstruation.

Har graviditet

I bæreperioden har en baby sine egne nuancer. En dag før levering af biologisk væske er enhver fysisk aktivitet udelukket - de kan føre til forhøjede niveauer af protein i urinen. Hygiejneprocedurer udføres før morgenvandring.

En urinalyse hos gravide er taget både i laboratoriet og når beholderen er bragt hjemmefra. Kvinder på tidspunktet for at bære barnet bør ikke glemme, at analysen foregår tom mave, før det første måltid.

Børn i forskellige aldre

Der er visse regler om, hvordan man skal passere en generel urintest i barndommen:

Nyfødte - kræver køb af specialiserede urinposer, der sælges på apoteker. De resterende krav overholder reglerne for urinopsamling for voksne. Urinsamlingen foregår om morgenen, barnet vaskes grundigt ud foran ham, overskydende fugt fjernes med et tørt håndklæde.

I fravær af urinalen erstattes det af en ny plastpose. Sidene er skåret og knukket i en lændeklart stil. Pakken skal være placeret i skridtområdet. Indsamlet urin hældes i en speciel beholder til urin. Denne mulighed kan føre til forkerte laboratorieanalysedata.

For spædbørn fra en til 12 måneder er det nødvendigt at tage ca. 40 ml urin, den tilladte minimumsværdi er 20 ml. Sidstnævnte volumener kan forårsage vanskeligheder og behovet for at genopsamle den biologiske væske.

Det største problem med urinindtag hos nyfødte er den mindste udstrømning - i gennemsnit er en 10 ml. I dette tilfælde skal forældrene indsamle urin flere gange.

Ældre børn - skab ikke problemer ved opsamling af urin. Når barnet vågner op, vasker de det, de samler biomaterialet - det skal tisse i apotekstanken. Forældre bør ikke glemme at passere urin til laboratoriet inden for to timer efter modtagelsen. I forbindelse med vandladning ser voksne børn ud - at barnet ikke ved et uheld har ødelagt prøven.

Fødningstiden overføres - babyer får mad efter hegnet.

Hvorfor er det vigtigt at følge urinopsamlingsreglerne korrekt?

Nøjagtig opfyldelse af kravene til forberedelse af patienten til testen giver dig mulighed for korrekt at bestemme de processer, der finder sted i kroppen, for at tildele tilstrækkelig behandling. Morgen urin viser de mest nøjagtige oplysninger om patientens helbred.

Udvindingshastigheden, fraværet af komplikationer og omdannelsen af ​​den akutte fase af sygdommen til kroniske former afhænger af en korrekt valgt terapialgoritme. Manglende overholdelse af personlige hygiejnekrav, beholderens sterilitet, forbrug af forbudte produkter fører til falske positive data, ifølge hvilke ukorrekt behandling er foreskrevet.

konklusion

Urinalyse refererer til de enkleste studier, der kan opdage patologiske processer, sygdomme udløst af patogener, der er kommet ind i kroppen.

Nogle sygdomme diagnosticeres i mangel af symptomatiske manifestationer af sygdomme, deres latente kursus i det urogenitale system. Korrekt indsendt analyse kan vise gode resultater iboende hos raske mennesker.

Vær ikke bange for de negative resultater af OAM - før du tager den endelige diagnose, bliver patienten bedt om at urinere i en krukke i et laboratorium. Den absolutte sterilitet af specialiserede beholdere giver dig mulighed for at fjerne fejlen på grund af urenheder.

En klinisk undersøgelse af urin er ordineret til diabetes. Afvigelse er præget af en lav mængde glukose i blodet og øget - i urinen. En indikator på mere end 6,5% indikerer direkte diabetes.

Urinanalyse: typer, indsamlingsregler, analysestandarder

Hvad er urin? Urin er et produkt af menneskelig aktivitet, der konstant dannes i nyrerne og bevæger sig gennem urinerne ind i blæren. Derefter udløses væske gennem urinrøret, når blæren fylder.

Hvorfor tage urin til analyse?

Normalt udskilles ca. 1-1,8 liter urin pr. Dag hos en voksen. Det er en kompleks biologisk væske, der udover vand indeholder forskellige organiske og uorganiske forbindelser (mineralsalte, en lille mængde aminosyrer, urinstof, forskellige sporstoffer, inaktiverede hormoner, enzymer osv.).

Urin er det mest hensigtsmæssige biologiske materiale, der anvendes i undersøgelsen af ​​nyresygdomme, prostata, organer i urinsystemet, såvel som sygdomme i andre væv og organer i menneskekroppen. Derfor bruges det i laboratoriediagnostik som en markør, som gør det muligt at få vigtige diagnostiske oplysninger.

Urinalyse - som indikator for det overordnede kliniske billede og fortolkning af de processer, der forekommer i kroppen. For at lægen skal få en ide om, hvilke processer der finder sted i menneskekroppen og for at finde ud af om de ikke afviger fra normen, er der mange metoder til at undersøge urin i laboratoriepraksis. Ifølge urinalyse etableres en diagnose, alvorligheden af ​​patientens tilstand vurderes, taktikken i hans ledelse justeres, og lægemiddel- og erstatningsterapi er foreskrevet.

Urinopsamlingsregler for analyse

Alle urinprøver, der ordineres til patienter, er opdelt i to grupper: Planlagt og specielt, dvs. de, der kun udføres i henhold til medicinske indikationer. For at en urintest skal kunne vise et rigtigt billede af, hvad der sker, og for at hjælpe med at identificere mulige sundhedsproblemer, skal det samles korrekt.

Umiddelbart inden urinprøven gennemføres, anbefales det ikke at tage diuretika, lægemidler og ikke-lægemidler, store mængder væske, produkter, som kan ændre urinens farve, samt nogle lægemidler, der påvirker den biologiske væskes kvalitative sammensætning.

  1. Som regel anbefales det for urinanalyse at tage urin indsamlet umiddelbart efter en nats søvn eller en del taget fra grundigt blandet daglig urin.
  2. I mangel af specielle anbefalinger skal det samles i en beholder eller en lille ren og steriliseret krukke.
  3. Inden du sender urinen til analyse, skal der udføres et grundigt toilet af de ydre kønsorganer.
  4. Den første del går ned i toilettet, og den resterende urin samles i tilberedte retter.
  5. Prøven skal leveres til laboratoriet senest 2 timer efter, at urinen er opsamlet.

Urin indsamlet om aftenen er ikke egnet til urinanalyse, da bakterierne over tid begynder at formere sig i den, eksisterende salte udfælder og andre processer forekommer, hvilket gør analysens resultat ikke informativt.

Typer af urintest

urinanalyse

Klinisk (generel) urinanalyse er en rutine, den mest almindelige type biologisk væsketest, som ikke kræver særlig forberedelse. Denne analyse indebærer implementering af makroskopisk og mikroskopisk undersøgelse af den del af morgenurin. Ved analyse af urin bestemmer laboratorietekniker mængden, gennemsigtigheden, farven, reaktionen og den relative tæthed og identificerer også den mulige tilstedeværelse af protein og glucose.

Om nødvendigt bestemmes tilstedeværelsen af ​​ketonlegemer og andre forbindelser. Mikroskopi af sediment omfatter undersøgelse og tælling af elementer af organisk og uorganisk oprindelse (leukocytter, erythrocytter, epithelceller, salte og cylindre).

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Urinanalysen ifølge Nechiporenko er en teknik, hvormed den latente inflammatoriske proces i urinsystemet opdages. Det er baseret på beregning af formede elementer pr. Volumen af ​​urin. Dette er en relativt enkel og informativ nok urinprøve, der ikke kræver særlig træning, som bruges til diagnosen cystitis, pyelonefritis, hæmaturi og cylindruri.

For undersøgelsen tages den gennemsnitlige del af morgen urin (50-100 ml).

Urinalyse ifølge Zemnitsky

Urinalyse ifølge Zemnitsky - denne metode gør det muligt at bestemme nyrernes udskillelse og koncentrationsevne. For at udføre en urinanalyse kræves 8 portioner urin, som indsamles hver dag hver 3. time (samlingen starter kl. 6). Under undersøgelsen bestemmer laboratorietekniker mængden og den specifikke tyngdekraft i urinen i hver del.

Normal daglig diurese bør være ca. 2 liter, og natvolumenet skal være lavere end det daglige. Referenceindikatoren for urin-specifik gravitation ligger i området 1010-1025. Krænkelser af indikatorer for volumen og relativ tæthed indikerer tilstedeværelsen af ​​patologier såsom nyresvigt, glomerulonefritis, pyelonefritis, diabetes mellitus, urinsyre diatese.

Urin glukose analyse

Analyse af glukose i urinen - denne undersøgelse udføres i en enkelt eller daglig del af urinen. Dette er en tilgængelig og informativ metode til diagnose af patologier forbundet med nedsat kulhydratmetabolisme (for sygdomme i binyrerne, bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen samt for kliniske tegn på diabetes og evaluering af effektiviteten af ​​behandlingen).

Til analyse, tag den gennemsnitlige del af en enkelt eller 100 ml daglig urin. En dag før indsamlingens begyndelse bør udelukke mad og motion og alkoholforbrug. Ved normal glukose i urinen mangler.

Bestemmelse af totalt urinprotein

Bestemmelse af total protein i urinen. I laboratoriediagnostik anvendes denne undersøgelse til at vurdere nyres funktionelle status. Afbrydelse af proteinabsorption, der forekommer i nyrernes proksimale tubuli, signalerer tilstedeværelsen af ​​akutte og kroniske infektioner, immunpathologier, forgiftning med medicinske og giftige stoffer, systemiske eller nyresygdomme.

Til analyse kræver 100 ml daglig urin. Normal protein i urinen mangler.

Bestemmelse af kreatinin i urinen (prøve P

Bestemmelse af kreatinin i urinen (Reberg test). Kreatinin er et nedbrydningsprodukt af phosphocreatin. Det er en kilde til energi til arbejdet i hjertemusklen og skeletmusklerne. Det er ikke reabsorberet i nyretubuli og udskilles med urinen. Med nyreskade, nedsættes niveauet af kreatinin i urinen. Denne undersøgelse er ordineret til diagnosticering af kardiovaskulære patologier, akutte og kroniske lidelser i nyrerne samt for endokrine sygdomme.

For at gennemføre en urintest tages 100 ml daglig urin. Samtidig overføres blod til kreatinin på en tom mave. Normale værdier varierer fra 5,3 til 17,7 mmol / l.

Bestemmelse af urinsyre

Bestemmelse af urinsyre. Uronsyre, syntetiseret i form af natriumsalte i leveren, udskilles med urinen og frigiver kroppen fra et overskud af nitrogenforbindelser. I tilfælde af funktionsfejl i nyrerne forstyrres urinsyre metabolisme, og den begynder at ophobes i blodet, krystalliseres i ledhulerne samt andre organer og væv (gigt).

Denne undersøgelse er udført for at bestemme årsagen til stendannelse, gigtdiagnose og Konovalov-Wilsons sygdom. Til analyse tages 100 ml daglig urin. Satsen er 1,48-4,43 mmol / dag.

  • Urea er det endelige nitrogenholdige produkt af proteinmetabolisme. Denne forbindelse syntetiseres i leveren og udskilles i urinen. Med en høj koncentration af urinstof i blodet og et fald i dets indikatorer i urinen opstår mistanken for udviklingen af ​​nyresvigt. Til analyse kræver 100 ml daglig urin. Referenceindikatorer - 333,0-587,7 mmol / dag.
  • Alfa-amylase er et fordøjelses enzym produceret af bugspytkirtlen og spytkirtlerne. Diastase frigivet fra kroppen sammen med urin er en markør for pancreasstatus. En stigning i koncentrationen i urinen indikerer et højt indhold i blodet. Denne undersøgelse er tildelt patienter i diagnosticering af akut pankreatitis og hatte. Norm - 16-64 EB.

Urinalyse på hCG til bestemmelse af graviditet

Humant choriongonadotropin begynder at frigives af chorion (germinal væv) på den fjerde dag efter befrugtning. Forøgelse af koncentrationen af ​​hCG i blodet hos en gravid kvinde sker 7-10 dage fra befrugtningstidspunktet. Det var da, at han i uændret form kom ind i urinen, hvor den blev påvist ved hjælp af kvalitativ analyse.

For undersøgelsen tager morgen urinen, da den indeholder den største mængde hormon chorion gonadotropin.

Bakteriologisk urinkultur på flora og følsomhed overfor antibiotika og bakteriofager

I analysen af ​​urin ved hjælp af forskning identificeres bakterier i urinen, og deres koncentration bestemmes. Til dette placeres den biologiske væske taget af kateteret i et næringsmedium, og væksten af ​​mikroorganismer overvåges. Hvis der ikke er nogen, anses resultatet for negativt, og når det er identificeret stammerne fra patogenet af en bestemt infektion, er det positivt.

I tilfælde af påvisning af et infektiøst middel i urinen under analysen udføres bakteriologiske undersøgelser, og baseret på de opnåede resultater er en evaluering af følsomhed overfor antibiotika og bakteriofager foreskrevet etiotropisk terapi. Dette tager højde for referenceværdierne for hver type mikroorganisme.