Urinalyse ifølge Zimnitsky - nøjagtig vurdering af nyrefunktion

Ikke altid, ifølge resultaterne af den generelle urinanalyse kan lægen vurdere nyrernes funktion, identificere problemer og foretage en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde er yderligere biologiske væsketest foreskrevet. En af dem kan indsamle urinanalyse på Zimnitsky.

Hvad er kernen i analysen og hvordan man forbereder sig på det

Zimnitsky-prøven er en af ​​sorterne af urin. Analysen bruges til at vurdere nyrernes funktion (organernes evne til at udskille og koncentrere urin). Læger ordinerer en test i tilfælde hvor det ser ud til, at en person har en betændelse i urinorganerne, eller at nyresvigt er begyndt at udvikle sig.

Særligt forberedelse til urinanalyse ifølge Zimnitsky er ikke påkrævet. Patienten skal holde sig til den sædvanlige karakter af mad og drikke regime. Det er kun nødvendigt at nægte at tage diuretika og for at forhindre overdreven væskeindtagelse. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at bruge mere end 1000-1500 ml vand og forskellige drikkevarer.

Hvis du ignorerer denne regel, vil resultaterne være upålidelige. Der vil være kunstig polyuri (stigning i urinproduktionen), og den relative tæthed af biologisk væske vil falde. Af mad, anbefales det at udelukke "farvning" produkter (f.eks roer), og før tage en urintest for Zimnitskiy, er at opgive skarp, krydrede forstærkere tørst.

Hvad er en urintest for?

Hovedformålet med testen er at bestemme koncentrationen af ​​stoffer, der opløses i urinen. Den biologiske væske udgivet i løbet af dagen kan variere i lugt, farve, volumen. At kende tætheden af ​​urin, kan du bestemme koncentrationen af ​​stoffer indeholdt i det. For eksempel, jo højere score, jo mere organisk stof opløses i den biologiske væske.

I urinen er hovedsageligt nitrogenholdige forbindelser. Protein, glukose og andre organiske stoffer i det normale bør ikke være til stede i udskillet væske. Hvis de opdages, indikerer dette patologien for urinstofets organer.

Urindensitet er ikke den eneste indikator, der undersøges under testen. Daglig diurese tages i betragtning, mængden af ​​nat og dag urin bestemmes. Fluktuationer i diuresisniveauet i løbet af dagen kan indikere forekomsten af ​​forskellige sygdomme.

Regler for opsamling og opbevaring af urin

Patienten skal samle den biologiske væske igennem hele dagen. Dette skal gøres selv om natten. For at indsamle urinen skal der bruges 8 rene og tørre beholdere. Patienten angiver hans efternavn og initialer, sekvensnummeret for delen og tidsintervallet.

Indsamle urin til analyse Zimnitsky har brug for som følger. Ved den første tømning efter at være vågnet fra kl. 06.00 til 09.00 er den biologiske væske ikke taget.

Derefter indsamles 8 stykker urin fra 09:00:

  • fra kl. 9.00 til 12.00 - del nr. 1;
  • fra kl. 12.00 til 15.00 - del nummer 2;
  • fra kl. 15.00 til 18.00 - del nr. 3;
  • fra 18:00 til 21:00 - del nummer 4;
  • fra 21:00 til 24:00 - del nr. 5;
  • fra kl. 24.00 til 03.00 - del nummer 6;
  • fra kl. 03.00 til 06.00 - del nummer 7;
  • fra kl. 06.00 til 09.00 - del nummer 8.

Ved de angivne tidsintervaller kan en person have flere trang til at urinere. Alle væsker opsamles. Dette skal tages i betragtning. Intet kan hældes på toilettet. Hvis en bestemt bank er fuld, er der ekstra kapacitet til afhentning. Det angiver det tilsvarende tidsinterval. Dette kan ske, når en person ikke ønsker at gå på toilettet i en vis periode. I dette tilfælde er banken tom og sendt i denne formular.

Volumenet af urin i hver betjening måles og registreres. Når den sidste batch er klar, sendes alle bankerne, herunder de tomme, til laboratoriet.

Et andet vigtigt punkt - patienten skal måle mængden af ​​forbrugt væske. Det er ikke kun vand eller juice der tages i betragtning. Også taget i betragtning er væsken, der er indeholdt i fødevaren. Disse oplysninger er nødvendige for at lægen kan fortolke resultaterne korrekt.

Opbevar urin til analyse på Zimnitsky behov i lukkede beholdere på et køligt sted. Du kan bruge køleskabet. Opbevaringstemperaturen må ikke falde under nul.

Norm af Zimnitskys test og fortolkning af resultater

I undersøgelsen af ​​urin anslås flere indikatorer. For hver af dem er der visse normer:

  1. Urindensitet er en indikator, der udtrykker mængden af ​​metaboliske produkter opløst i en biologisk væske. Normalt er det lig med 1,013-1,025.
  2. Daglig diurese. Dette udtryk refererer til mængden af ​​urin udskilt fra kroppen i løbet af dagen. Normalt er denne figur 1500-2000 ml.
  3. Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag. Det skal være 65-80%.
  4. Mængden af ​​dagligt og mængden af ​​nat urin. Den første indikator er normalt altid større. Daglig urin er ca. 2/3 dele af den biologiske væske opsamlet pr. Dag og nat urin - ca. 1/3 dele.
  5. Sammenligning af mængden af ​​urin og dens tæthed i løbet af dagen. Indikatorer i 24 timer bør ikke være de samme.

Hvis resultaterne af urinanalysen i Zimnitsky ikke afvises fra normen, er nyrerne ikke nedsat. Hvis der er abnormiteter hos patienten, kan der være alvorlige helbredsproblemer. Lad os se, hvilke afvigelser der kan opdages.

1. Ændringer i urentætheden

Hypostenuri er en lav densitet af biologisk væske. Læger taler om det, når den tilsvarende figur er mindre end 1.012. Afvigelse fra normen forekommer hos dem, der har nedsat koncentrationsfunktion af nyrerne.

Hypostenuri kan forekomme af følgende årsager:

  • tager vanddrivende lægemidler;
  • kronisk nyresvigt
  • tubulointerstitial nefritis, kronisk pyelonefritis;
  • diabetes insipidus;
  • svær hjertesvigt
  • saltfri og proteinfri kost i lang tid.

Afvigelse er stigningen i tætheden af ​​urin, også kaldet hypersthenuri (figur over 1.025). Det opstår, når en betydelig mængde stoffer, der har en høj densitet, er i urinen. Det kan være protein eller glucose.

Hyperstenuri forekommer under følgende forhold:

  • diabetes;
  • de indledende stadier af glomerulonefritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • toksikose eller præeklampsi.

2. Ændring i daglig diurese

Dekodningsanalyse Zimnitsky indeholder en vurdering af ændringer i daglig diurese. Tilstedeværelsen af ​​sygdom kan indikere polyuri, hvilket forstås som en stigning i daglig diurese. Hos mennesker, med denne afvigelse udskilles mere end 2 liter urin fra kroppen. Polyuria kan forårsage:

  • diabetes insipidus;
  • øget væskeindtag;
  • kronisk nyresvigt
  • brug af diuretika
  • pyelonefritis.

Oliguri er et signifikant fald i mængden af ​​udskillet væske pr. Dag (mindre end 400 ml pr. Dag). Denne afvigelse skyldes:

  • begrænsende væskeindtag;
  • overdreven svedtendens
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • kraftig diarré
  • væskeretention hos mennesker med hjertesvigt.

Et kraftigt fald i urinudskillelse (op til 200-300 ml om dagen) eller fuldstændig ophør af eliminering fra kroppen kaldes anuria. Det kan skyldes en krænkelse af glomerulær filtrering, et fald i blærefunktionen, mens nyrerne er bevaret.

3. Forholdet mellem urin og volumen af ​​væske drukket pr. Dag

Hvis mindre end 65% af det samlede væskeindtag udskilles i urinen, kan hjertesvigt være årsagen. Med denne afvigelse forlader overskydende væske ikke kroppen, hævelse opstår.

4. Daglig mængde og mængde nat urin

I undersøgelsen af ​​urin kan detekteres overskydende natdiurese over dagen eller deres udligning. Overtrædelse af forholdet kan indikere tilstedeværelsen af ​​hjertesygdomme, hjertesvigt. Udligningen af ​​værdierne af nat og dag diurese er et tegn på, at koncentrationen af ​​urinorganerne er svækket.

Således er Zimnitsky-testen en simpel urinalyse, hvis essens er undersøgelsen af ​​forskellige dele af biologisk væske opsamlet pr. Dag. Analysen er informativ, da det gør det muligt for lægen at opdage nyreskomplikationer, der ikke kan bekræftes ved at foretage en generel analyse af den biologiske væske. Det er nødvendigt at tage prøven. Urinalyse ifølge Zimnitsky under graviditet er særligt nødvendig, fordi virkningerne af nyresygdom kan være farlig for den fremtidige mor og hendes baby.

Urinanalyse Zimnitsky

Prøve Zimnitsky - urintest, som angiver tilstanden af ​​nyrefunktionen.
Prøven er navngivet til ære for sin forfatter - den russiske læge Zimnitsky SS. (1873-1927)

  • Hvad vurderer Zimnitskys prøve?

1. Koncentrationsevne hos nyrerne.
2. Nyrernes udslipende evne.
3. Arbejd hjertet og blodkarrene (indirekte).

  • Hvad er denne prøve ordineret til patienten?

1. At identificere overtrædelser i processen med vandladning.
2. Nogle gange: for at vurdere den generelle blodcirkulation osv.

Sådan passerer du en urinalyse til Zimnitsky.

1. Tag ikke diuretika i løbet af testen (24 timer).
2. Alle lægemidler på testdagen skal koordineres med lægen.
3. Den mængde væske, der forbruges på testdagen, skal være ca. 1,5 til 2 liter.
4. Resten af ​​patienten overholder sin normale kost og aktivitet.

Hvad er der brug for?

1. Gryden.
2. Otte rene dåser med et volumen på ≈250 ml.
3. Banker skal nummereres fra 1 til 8 (med en markør, eller lav et klistermærke på hvert papir - en etiket).
Angiv tidspunktet for urinindsamling på banker:
Bank №1. 09.00 timer
Bank nummer 2. 12,00
Bank nummer 3. 15.00
Bank №4. 18.00
Bank nummer 5. 21.00
Banknummer 6. 24.00
Banknummer 7. 03.00
Bank nummer 8. 06.00 timer.
4. I tilfælde af hyppig rigelig vandladning, tilbered 2-3 ekstra krukker på 250-500 ml med blanke etiketter.

Sådan indsamles urin til analyse på Zimnitsky.

1. Den daglige mængde urin er 65-80% af væsken du drikker.
2. Daglig diurese: fra 2/3 til 3/4 dagligt.
3. Daglige udsving i den specifikke vægt (tæthed) af urin er tilladt inden for 1004 - 1028 (ifølge nogle data op til 1035). Forskellen mellem den maksimale og minimale urintæthed skal være større end> ​​7.
4. Mængden af ​​urin i portioner varierer fra 50 til 250 ml.

1. Kl. 6 om morgenen for at urinere på toilettet.

2. Kl. 9 om morgenen for at urinere i en gryde og hæld al urin i krukke nummer 1. Fortsæt proceduren for indsamling af al daglig urin hver 3. time (indtil kl. 6.00 den næste dag inklusive).

3.Hvis der ikke er nogen urin på det angivne tidspunkt (ingen opfordring til at urinere, eller den natlige urinopsamling savnes), bliver den nummererede beholder, der svarer til den savnede tid, tom.

4. I tilfælde af hyppig (ekstraordinær) eller rigelig vandladning samles urin i ekstra krukker og markerer tidspunktet for dets opsamling på etiketten.

5. På den dag, hvor Zimnitsky-prøven tages, optage mængden af ​​alt væske, der forbruges (vand, juice, te, flydende første kurser osv.).

6. Om morgenen den næste dag (efter opsamling af urinen kl. 6:00) for at levere alle dåser med urin til laboratoriet. Giv også teknikeren data om mængden af ​​væske, der er drukket i løbet af en given dag.

Eksempelbord (urinalyse ifølge Zimnitsky).

Evaluering af nyrefunktion ifølge eksempeltabellen:
- diurnal diuresis hersker over natten.
- forskellen mellem den højeste og laveste tæthed af urin (1030 og 1016) overstiger> 7 (svarer til normen)
- daglig diurese er tilstrækkelig
konklusion:
Udskillelsesfunktionen af ​​nyrerne hos denne patient er ikke svækket. Tegn på nyresvigt (nedsat koncentrationsevne hos nyrerne) blev ikke påvist.

Fortolkning af resultaterne af urinalyse i Zimnitsky

(volumen af ​​væske forbruges 1,5 - 2 liter).

  • Natdiurese mere end dagtimerne (nocturia) - mulig krænkelse af renal udskillelsesfunktion, hjertesvigt, diabetes.
  • Andelen af ​​urin i alle portioner varierer fra 1009-1011; 1012-1016 (isohypostenuri) - mulig overtrædelse af nyrernes koncentrationsevne (nyresvigt).
  • Den specifikke vægt af urin i alle dele er høj (≥ 1028), og forskellen mellem værdierne af ml (polyuria) er mulig en lidelse af ekskretionsfunktionen hos nyrerne, endokrine lidelser.
  • Daglig diurese ≤500 ml (oliguri) - mulig krænkelse af renal udskillelsesfunktion, urinvejssygdom, hormonforstyrrelser.
Hvis indikatorerne for urinanalyse ifølge Zimnitsky afviger fra standarderne, så en yderligere undersøgelse af patienten, er hans behandling ordineret af lægen.

Urinanalyse Zimnitsky

For at diagnosticere en række sygdomme er det nødvendigt at vide, hvordan patientens nyrer virker. Takket være undersøgelsen af ​​urin ved en effektiv metode udviklet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede af Dr. SS. Zimnitsky, du kan bestemme afvigelserne i deres funktioner. Det er dog vigtigt at samle biomaterialet korrekt.

Hvad betyder analysen af ​​urin Zimnitsky

Lægen skal finde ud af, hvad patientens evne til at koncentrere urinen og udskille det fra kroppen. Dette er især vigtigt, hvis der er mistanke om inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system. Under graviditeten er nyredepatologier fyldt med defekter i fosterudvikling og alvorlige konsekvenser for moderen. Zimnitsky-analysen hjælper med at opdage farlige krænkelser i tide.

Volumenet af urin kan bedømmes, hvad er morgenen, dagen, natten og daglig diurese hos en patient. Afvigelser er lette at bestemme, idet man kender den normale udførelse af prøver ifølge Zimnitsky:

  • total mængde urin pr. dag - 1,5-2 liter;
  • daglig diurese - to tredjedele om natten - en tredjedel af det daglige beløb
  • forholdet mellem mængden af ​​forbrugte væsker og urin - 65-80%;
  • biomaterialetæthed i et eller to eller tre krukker - mere end 1020 g / l og i alle beholdere - mindre end 1035 g / l.

tæthed

Denne indikator er nødvendig for at identificere koncentrationen af ​​organiske stoffer. Dette er primært urinsyre, urat, urinstof. Jo flere af dem, desto højere er den relative tæthed af væsken, som nyrerne og blæren udsender. Protein og glukoseurin bør ikke indeholde. Når analysen af ​​Zimnitsky viser deres tilstedeværelse - dette er et tydeligt tegn på patologi.

Hvis tætheden af ​​det daglige biomateriale i hver af beholderne er mindre end 1012 g / l, signalerer et sådant lavt tal nyrernes manglende evne til at koncentrere og udskille urinen fuldstændigt. Dette er en god grund til at mistanke om nyresvigt, hvilket kan ses med pyelonefritis. Så kan hjertesvigt.

Tætheden af ​​urin øges som regel hos patienter med glomerulonefritis, diabetes. Som disse patologier udvikler, kommer proteiner, døde celler og andre store blodelementer, glukose, ind i nyrerne. Høje resultater af den relative tæthed af biologisk væske i prøven ifølge Zimnitsky observeres under graviditet kompliceret ved toksikose.

Specifik vægt er normal

Dette er også en vigtig diagnostisk parameter, der karakteriserer funktionen af ​​akkumulering af metabolisme "affald" i flydende tilstand af nyrerne til deres efterfølgende eliminering fra kroppen. Andelen af ​​urin er forholdet mellem dets vægt og vægten af ​​vand, som betegnes af en enhed. Laboratorieassistenter bestemmer denne indikator med et urometer. Udsvingene i normen varierer fra 1012-1035 g / l.

Sådan indsamles urin til analyse

Du kan stole på resultaternes pålidelighed, forudsat at alle reglerne i undersøgelsen er opfyldt. Indsamling af Zimnitsky udført i henhold til strengt definerede timer i løbet af dagen. På tærsklen skal du vælge 8 rene glasbeholdere. Da hegnet skal udføres nøjagtigt i tide, kan du ikke undvære et vækkeur.

Biomaterialets akkumuleringsalgoritme til Zimnitsky analyse er:

  • kl 6:00 skal du urinere, bruge toilettet
  • starter kl 9:00, bør du gøre denne procedure hver 3. time i krukker;
  • Kontroltid: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • Fyldte beholdere skal lukkes og opbevares i køleskabet.
  • tag dem med fortegnelser over berusede væsker.

I intervallerne mellem disse timer kan der være flere trang til at urinere. Du skal samle alt biomateriale uden at spilde noget. Når der er meget urin og den forberedte beholder ikke er nok, brug en ekstra. Hvis det er tid til at indsamle den næste del, og der ikke er noget ønske om at urinere, er dåsen tom.

Forberedelse til udførelse af test på tværs af Zimnitsky

For ikke at forbruge for meget væske og eliminere resultaternes upålidelighed bør du:

  • drikker og spiser i løbet af dagen som altid med undtagelse af salt og krydret mad, rødder, gulerødder;
  • seponere diuretika 24 timer før undersøgelsen
  • vask de ydre kønsorganer før indsamling af biomaterialet.

Dagligt gebyr

Denne diagnostiske metode kontrollerer nyrefunktionen ved forøgede belastninger, styrer sammensætningen og mængden af ​​stoffer, der fjernes fra kroppen med urin inden for 24 timer. Daglig analyse viser sig at gøre under graviditet, mistanke om en række nyresygdomme, diabetes mellitus. Til dette formål er det bedre at bruge en stor målekapacitet med graduerede divisioner.

Den første morgen del skylles ned på toilettet. Alle efterfølgende indsamle i denne kapacitet, fastsættelse af tidspunktet for vandladning. Først bestemmer mængden af ​​det samlede indsamlede biomateriale. Derefter omrøres urinen, og ca. 200 ml hældes i en beholder, der skal tages med en note om begyndelsen og slutningen af ​​samlingen af ​​materiale, det samlede volumen.

Sådan opbevares urin til analyse

Det længste biomateriale forringes ikke, hvilket sikrer nøjagtigheden af ​​resultaterne af undersøgelsen i sterile beholdere i apoteket. I mangel af en sådan beholder kan du bruge en glasburk, som skal steriliseres over damp i 2-3 minutter. Flasken skal saniteres, idet der er kogt vand flere gange. Brug ikke plastskål.

Fortolkning af urinanalyse Zimnitsky

Hvis biofluidet frigives i store mængder, fastsætter laboratoriet hypostenuri - en tilstand, hvor den specifikke tyngdekraft er reduceret. For eksempel, når de spiser vandmeloner, meloner. Nyren er svagere hos et barn, så hypostenuri diagnostiseres, når det er mindre end 1005-1025 g / l. Hos syge mennesker er det ofte forårsaget af kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, nefrosclerose, diabetes insipidus.

En stigning i urinens specifikke tyngde - hyperstenuri - skyldes mangel på væsker. Dette sker, når en person sveder tungt, blodpropper. Hyperstenuri hos diabetikere skyldes højt indhold af glucose i urinen og i kerne-ødem, dropsy. Prøven ifølge Zimnitsky karakteriserer patientens drikkeregime. Det er vigtigt at vide, hvornår nyresygdomme, urolithiasis.

Mængden af ​​daglig urin må ikke overstige 1800-2000 ml, ellers er polyuria diagnosticeret. En sådan afvigelse fra normen er typisk for alvorlig nyreskade, diabetes. Hvis figuren er mindre end 1500 ml, skal du konstatere oliguri. Patologi udvikler sig ved nyre- eller hjertesvigt. Dette fremgår også af nocturia - overvejelsen af ​​mængden af ​​urin frigivet om natten.

Overdreven kreatinin er karakteristisk for diabetes, hypothyroidisme, akutte infektioner og manglen på - for nyrer, sygdomme, anæmi. Mængden af ​​urea over normen observeres i hypertyreose, malign anæmi, ernæring med en overvejende del af proteiner, overdreven fysisk anstrengelse. I analysen af ​​urin Zimnitsky behøver alle 8 indikatorer på nyrerne ikke at være de samme.

Sådan indsamles urin til analyse på Zimnitsky korrekt

Zimnitsky metode - den mest informative måde at vurdere nyrernes funktionelle tilstand. Indsamle urinanalyse Zimnitsky har brug for, efter reglerne for forberedelse og krav til indsamling af prøver.

Forberedelse til analysen

Før du indsamler urinen til analyse, skal patienten følge nogle få enkle retningslinjer:

  1. Følg det sædvanlige drikke regime og spis som sædvanligt. Du bør ikke drikke mere end 1-1,5 liter vand og drikkevarer om dagen.
  2. Undgå på tidspunktet for undersøgelsen krydret, salt og fed mad, der kan provokere tørst.
  3. Spis ikke rødder, Rabarber og andre fødevarer, der kan ændre urinens farve.

Før proceduren for indsamling af urinen til Zimnitsky er forbudt at tage diuretika.

Hvis du ikke tager disse krav i betragtning, vil resultaterne af analysen være upålidelige, hvilket vil betyde en betydelig komplikation af diagnosen.

Hvad er der brug for?

For at den korrekte samling af biologisk materiale skal have:

  • 8 urinbeholdere
  • vækkeur;
  • notesbog eller papirark.

Hvordan passerer urin

For analysen skal indsamles og passere den daglige urin. Urinsamlingen udføres strengt efter timen, alarmen hjælper ikke med at gå glip af tidsintervallet. Alle flydende drukker pr. Dag optages i en notesbog. Det skal angive hvornår, hvor meget og hvilken form for drikke der blev forbrugt. Du skal også optage flydende retter, såsom supper. Om morgenen leveres alle underskrevne krukker og optegnelser af det accepterede væske til laboratoriet senest to timer efter, at den sidste beholder var fyldt.

Ved indsamling af prøver til Zimnitsky anbefales det at skylle kønsorganerne uden brug af sæbe før hver vandladning.

Tidsintervaller til indsamling af portioner

Varighed og tidsintervaller af urinopsamling:

  • fra kl. 9.00 til 12.00 - den første test
  • fra kl. 12.00 til 15.00 - den anden test;
  • fra kl. 15.00 til 18.00 - den tredje prøve
  • fra 18.00 til 21.00 - den fjerde test;
  • fra 21.00 til 24.00 - den femte test;
  • fra kl. 24.00 til 3.00 - den sjette test;
  • fra 3.00 til 6.00 - den syvende test;
  • fra kl. 6.00 til 9.00 - den ottende test.

Handlingsalgoritme

Materialet tages uden at tage hensyn til den foregående dag, så patienten skal tømme sin blære for første gang (kl. 6). Endvidere opsamles der fra kl. 9.00 dele af væsken i fremstillede beholdere. Krukker er underskrevet i henhold til tidsintervallet, hvor de er fyldt.

I tilfælde af at der opstår mellem tre timers intervaller med urinopsamling, skal du tage yderligere beholdere og underskrive dem i overensstemmelse hermed. Hvis tiden er rigtig, og der ikke er nogen trang til at gå på toilettet, er krukken tom.

På videoen fra visus-1-kanalen fortæller en læge i laboratoriediagnostik, Galina Nikolaevna Kuznetsova, hvordan man indsamler en urintest i Zimnitsky.

Hvordan indsamler urin fra børn?

Teknikken for urinopsamling hos børn er forskellig fra den hos voksne. Da barnet er svært at urinere i en krukke, samles materialet i en gryde og hældes derefter i en forberedt beholder. Hvis barnet ikke ønsker at gå på toilettet, må du ikke tvinge ham. En krukke forberedt til dette tidsinterval er tom.

Børn, der ikke kontrollerer nat diurese, fastsætter en speciel urinal, som kontrolleres hver tredje time. Hver tre timers del hældes i en krukke.

Regler for opbevaring af urin til analyse

Det samlede biomateriale opbevares i køleskab ved en temperatur på 2-8 grader Celsius. Prøvefrysning er forbudt. For bedre bevarelse anvendes sterile beholdere, som kan købes på apotek eller en specialiseret afdeling i supermarkedet.

Plastflasker eller dåser til opsamling af urin er ikke egnede. Hvis du ikke kan købe farmaceutiske beholdere, kan du bruge glas krukker. Tidligere steriliseres en sådan emballage over damp eller kogt vand.

Video "Analyse af urin Zimnitsky"

Urinstudie ifølge Zimnitsky, video leveret af kanalen "DETSKIEanalizy".

Sådan indsamles urin til Zimnitsky i et barn, dekodningsanalyse

For at vurdere nyrernes arbejde og i rette tid identificere krænkelser i urinsystemets arbejde hos børn, udføres en særlig urintest. Zimnitskys test hos børn udføres med mistanke om udvikling af nyre- eller hjertesvigt.

En generel analyse giver ikke et komplet billede af dannelsen af ​​urin i nyrerne og koncentrationen af ​​forskellige organiske forbindelser i den. Nyrer fra et sundt barn udskiller urinen i en vis mængde og koncentrerer den til den krævede tæthed.

Disse indikatorer brydes, hvis en inflammatorisk proces eller en patologi, der kan forårsage nyresvigt, udvikler sig i barnets krop. I dette tilfælde er den mest informative undersøgelsen af ​​urin i Zimnitsky.

Urinprøve ifølge Zimnitsky

Hovedindikatoren for urinalyse ifølge Zimnitsky hos børn er dens tæthed og mængde udskilt i løbet af dagen. Tætheden af ​​urin eller dens specifikke tyngdekraft gør det muligt at bestemme koncentrationen af ​​organisk materiale i den. Denne undersøgelse tester ikke andre indikatorer og gælder ikke for bestemmelse af infektiøse agenser.

Indikationer for analysen af ​​Zimnitsky

Oftest er indikationen for formålet med testen hos børn en mistanke om nyresvigt, og analysen udføres i følgende patologier:

  • hjertesvigt
  • sænkning af diastolisk (lavere) tryk;
  • diabetes mellitus;
  • glomerulonephritis;
  • pyelonefritis (kronisk form);
  • nogle blodforstyrrelser.

Prøven er ikke et diagnostisk mål og udføres ikke for at identificere en bestemt sygdom. Ved hjælp af denne analyse vurderes nyrernes funktionelle evne til at koncentrere og eliminere væske.

Hvad gør testen Zimnitsky

Essensen af ​​analysen er at bestemme densiteten af ​​den biologiske væske og ekskretionsevnen hos nyrerne, som er svækket i visse sygdomme og kan føre til nyresvigt.

Prøven bestemmer følgende vigtige indikatorer:

  1. Mængden af ​​udgivet urin per dag er en kombination af indikatorer for dag og nat diurese. Urinindtagssystemet giver dig mulighed for at bestemme, hvordan nyrerne virker i løbet af dagen og om natten.
  2. Urin-specifik gravitation (tæthed). Tillader dig at vurdere koncentrationen af ​​mineralske stoffer, slagger og andre produkter af metaboliske processer i et barns legeme. Kun kvælstofforbindelser bør være til stede i et sundt barns urin, tilstedeværelsen af ​​salte, protein og glukose indikerer patologi.
  3. Andelen af ​​væske frigivet og forbrugt, hvis forsinkelse indikerer ukorrekt fodring af barnet eller forstyrrelse i arbejdet i det parrede organ.

Hvis barnet er sundt, er prøvefrekvenserne inden for det normale interval. Daglig diurese er også vigtig, betydelige udsving i løbet af dagen angiver afvigelser i nyrerne.

Regler for indsamling af analyse Zimnitsky hos børn

Mængden af ​​emitteret væske afhænger af det forbrugte volumen. Hvis et barn drikker meget, bliver urinen mindre koncentreret og omvendt. Forøgelsen af ​​urentæthed sker om morgenen, så den første del tages ikke til analyse. Der er et vist mønster af urinsamling til forskning, kun ved at følge reglerne, kan du få et præcist resultat.

Forberedelse til analyse

Zimnitskys test betragtes ikke som en vanskelig undersøgelse, urin kræver ikke særlig viden eller færdigheder. Det er nødvendigt at forberede følgende:

  • 8 sterile biologiske væskebeholdere (tilgængelig på apotek)
  • et ark papir og en pen (mængden af ​​væske forbruges skal fastgøres);
  • vækkeur, der minder om urinopsamlingstid.

Urin tages i løbet af dagen, på dette tidspunkt anbefales det ikke at ændre diæt og tilstanden af ​​væskeindtag. Det anbefales også at udelukke følgende produkter fra menuen:

  • rødbeder, samt retter og drikkevarer med indhold (det maler urin);
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • krydret og salt mad (forårsage tørst og bevare væske i kroppen).

Regler for urinindsamling hos børn

Krukker til urin skal underskrives med angivelse af navn, dato, prøve antal og tidspunkt for biologisk væskeindtag. Processen med at indsamle urin kræver pleje og tålmodighed, ukorrekte data vil medføre unøjagtige resultater.

Sådan indsamles urin fra børn til Zimnitsky-prøven:

  1. Samlingen begynder kl. 6-00. Den første del af urinen er for tæt, så den bruges ikke til analyse og hældes simpelthen.
  2. Den næste del af væsken opsamles i intervallet mellem 6-00 og 9,00 om morgenen. Indskriften sættes på krukken: "Portion nummer 1, 6 00 - 9 00".
  3. Endvidere svarer hvert tidsinterval til et delnummer:
  • 9 00 -12 00 - №2;
  • 12 00 -15 00 - № 3;
  • 15 00 -18 00 - №4;
  • 18 00 -21 00 - №5;
  • 21 00 -24 00 - №6;
  • 24 00 -3 00 - №7;
  • 3 00 -6 00 - №8.

Det er nødvendigt at huske nogle nuancer:

  • hvis barnet har urineret flere gange over en vis periode, skal urinen indsamles uden undtagelse i en beholder;
  • Hvis en kapacitet ikke er nok, kan du bruge en ekstra en, men underskrive og angive samme tidsperiode;
  • Hvis barnet ikke ønskede at urinere i det angivne tidsinterval, forbliver krukken tom, med den nødvendige indskrift, de overleveres til laboratoriet sammen med andre beholdere;
  • Før opsamling af urin skal kønsorganerne vaskes med varmt vand og sæbe og blottet med en serviet.

Vigtige data er oplysninger om mængden af ​​forbrugt væske, herunder flydende måltider, alt er optaget i løbet af dagen og overføres til laboratoriet sammen med den indsamlede urin.

Tricks til at hjælpe med at indsamle analyser

Indsamle urin til analyse hos spædbørn er ikke så let, babyen kan ikke rapportere, at han vil urinere. Der er nogle tricks, der kan anvendes uden at skade barnets helbred.

Sådan samler du et barns urin:

  • om morgenen for at vaske barnet kan dette gøres efter den første tømning af blæren;
  • Vedhæft en speciel urinpose til kønsorganerne:
  • til piger - posen er fastgjort til huden omkring labia majora;
  • for drenge er kønsorganerne helt placeret i en pose, der er limet til huden;
  • barnet skal bære en ble, så han vil ikke være i stand til at forstyrre beholderen for at opsamle væsken.

Posene anbefales at købes på apoteket, de er lavet af allergivenlige materialer og er helt sikre for spædbørn. Efter hver vandladning skal væsken hældes i en krukke.

Urin lagringsregler

Indsamlet urin skal opbevares på et mørkt, køligt sted. Til dette formål kan du bruge et køleskab til husstanden. Opbevaringstemperaturen skal ligge inden for +20 - + 140C.

Urin kan ikke opbevares i et varmt rum, resultaterne af analysen vil ikke have nogen informativ værdi, og de forvrængede indikatorer vil ikke tillade at evaluere organets arbejde.

Dekryptere resultaterne af analysen

Resultatet af analysen vurderes af flere indikatorer. I tilfælde af afvigelser fra normen fortsætter lægen med at undersøge barnet med henblik på diagnose og receptbehandling.

Normal ydeevne

Fortolkning af urintest ifølge Zimnitsky udføres på grundlag af visse normer:

  1. Den normale tæthed af urin anses for at være 1013-1025, men den bør ikke overstige 1020 på en gang i tre tanke, og forskellen mellem indikatorerne må ikke være mere end 12.
  2. Normal for børn er volumenet af urin fra 800 til 2000 ml.
  3. Nyrerne skal udskille mindst 75% af det forbrugte væske i løbet af dagen.
  4. Dag og nat diurese er væsentligt anderledes. Om natten udskilles tre gange mindre urin end i løbet af dagen.

Derudover har mængden af ​​urin og dens tæthed i løbet af dagen forskellige indikatorer, hvilket skyldes diæt og volumen af ​​forbruget af væske. I et sundt barn skal alle resultaterne af undersøgelsen overholde etablerede standarder.

Abnormiteter og deres årsager

Hvis indikatorerne for den gennemførte forskning afviger fra normen, er dette et signal om udvikling af patologier.

Urintæthed

En ændring i urinspecifik gravitation nedad (mindre end 1012) sker i strid med nyrernes koncentrationsfunktion. Årsagen kan være følgende patologier:

  • jade;
  • nyresvigt (oftest er det en kronisk form);
  • kronisk pyelonefritis;
  • hjertesvigt
  • mangel på salt og protein i kroppen.

Overskridelse af normen (mere end 1025) angiver indholdet af sukker og protein i urinen, hvilket også er en patologi og signalerer sygdomme:

  • diabetes mellitus;
  • glomerulonephritis;
  • nefrotisk syndrom.

Hos gravide kan årsagen til afvigelser fra normen være toksikose eller præeklampsi, hvilket er dårligt for fostrets udvikling, og i fremtiden kan det forårsage nyresygdom hos spædbarnet.

Daglig diurese

Overtrædelse af normen for den daglige mængde urin udskilt til en større eller mindre side er også en patologi. Hvis et barn har over 2000 ml urin i løbet af dagen, kan du mistanke om følgende sygdomme:

  • nyresvigt
  • betændelse i nyrerne (pyelonefritis);
  • konstant følelse af tørst, som ofte opstår med sygdomme i bugspytkirtlen;
  • diabetes mellitus type.

Anvendelsen af ​​diuretika vil give det samme resultat, derfor i løbet af urinopsamlingsperioden afbrydes alle lægemidler til analyse.

Hvis mængden af ​​urin er mindre end normalt, kan vi tale om problemer med blære eller filtreringsfunktionen hos nyrerne, hvilket også er en alvorlig patologi og kræver behandling.

Forholdet mellem forbrugt og udvalgt væske

Denne indikator er en indikator for hjertet. Afvigelser ledsages af yderligere symptomer, barnet kan opleve hævelse og åndenød. Oftere er problemer medfødte.

Antallet af dagtimerne og natten diuresen karakteriserer også hjerteets arbejde, mens udjævning af indikatorerne kan årsagen være hjertesygdom. Et karakteristisk symptom er blodet fra barnets næse, hvilket sker med højt eller lavt blodtryk.

Eventuelle afvigelser fra normen under testen ifølge Zimnitsky kræver yderligere diagnostik. På baggrund af resultaterne af analysen ordinerer lægen yderligere undersøgelser og diagnostiske foranstaltninger.

Urinanalyse Zimnitsky

Urinalyse ifølge Zimnitsky er en metode til laboratoriediagnose, som gør det muligt at undersøge nyrernes funktionelle tilstand. Ved brug af urinanalyse ifølge Zimnitsky vurderes nyrernes evne til at koncentrere og udskille urin.

Urin dannes i nyren ved at filtrere blodet. I løbet af dagen passerer nyrerne 1800 liter blod, mens normalt 1,5-2 liter urin skal frigives. Med urinen fra affaldet af kroppen. Vandbalancen reguleres også ved udskillelse i urinen. Hvis kroppen får lidt væske, frigives lille urin, men det bliver mere koncentreret. Hvis der produceres meget væske (for eksempel når man drikker stærkt), falder koncentrationen af ​​urin. Når nyrefunktionen er nedsat, stopper denne mekanisme, hvorfor vandbalancen forstyrres, blodets sammensætning ændres, hvilket påvirker kroppens generelle tilstand.

Urinalyse ifølge Zimnitsky giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget urin frigives dagligt, og hvad er koncentrationen af ​​urin.

Når urinalyse udnævnes af Zimnitsky

Indikationer for Zimnitsky-testen er:

  • kliniske tegn på nyresvigt
  • mistænkt inflammatorisk proces i nyrerne
  • Diagnose af diabetes insipidus;
  • hypertension.

Indsamling af urin til analyse på Zimnitsky

Indsamling af urin til Zimnitsky-analyse udføres inden for 24 timer. Dette vil kræve 8 sterile beholdere (krukker).

Urinopsamling begynder om morgenen. Den første del af urinen efter vågning går ikke og går ned på toilettet. Dernæst opsamles urinen i krukker, hvor der hver tredje time anvendes en separat krukke:

  • fra 9,00 til 12,00 om morgenen;
  • fra 12,00 til 15,00;
  • fra 15,00 til 18,00;
  • fra 18,00 til 21,00;
  • fra 21,00 til 24,00;
  • fra 0-00 til 3-00;
  • fra 3-00 til 6-00 om morgenen;
  • fra 6-00 til 9-00 om morgenen.

Indsamlede dele af urinen skal opbevares i køleskabet. Efter indsamling af den sidste del af urinen skal alt materiale leveres til laboratoriet.

Forberedelse til analysen af ​​Zimnitsky

Særlig forberedelse til analysen er ikke nødvendig. På dagen og på urinopsamlingsdagen bør diuretika ikke tages. På urinopsamlingsdagen er det nødvendigt at opretholde den sædvanlige kost og drikke så meget som normalt (ikke mere end 1,5-2 liter dagligt). Det anbefales at beregne mængden af ​​forbrugt væske (under hensyntagen til de flydende retter - supper, gelé osv.).

Urinalysis indikatorer for Zimnitsky

Følgende værdier bestemmes i laboratoriet:

  • mængden af ​​urin i hver krukke (3 timers portioner);
  • den relative tæthed af urinen i hver del
  • totalvolumen urin (i sammenligning med mængden af ​​væske forbruges);
  • det totale volumen af ​​daglig urin (daglig diurese) - fra 6-00 til 18-00;
  • total nat urin (nat diuresis) - fra 18,00 til 6-00.

Normer og afkodning af urinalyse i Zimnitsky

Den samlede mængde urin (daglig diurese) bør normalt være fra 1500 til 2000 ml.

Hvis den valgte mængde urin pr. Dag overstiger 2000 ml, diagnosticeres polyuria. Polyuria kan være tegn på diabetes mellitus eller diabetes insipidus, og også indikere nyresvigt.

Forholdet mellem volumenet af urin udskilt pr. Dag til mængden af ​​væske, der er drukket i løbet af denne tid, er normalt 65-80%.

Hvis forholdet er under normalt, indikerer det, at vandet bevares i kroppen. Ødem øges, sygdommen skrider frem. Overskridelse af normen betyder, at hævelsen sænker, patientens tilstand forbedres.

Mængden af ​​daglig urin bør normalt overstige mængden af ​​urin frigivet om natten (daglig urin er 2/3 af det daglige volumen, nat urin er 1/3). Øget eller dominerende andel af natlig diurese kan være tegn på nedsat hjertefunktion (hjertesvigt). Lige dele af nat- og dagtidsdiurese (50% hver) indikerer en overtrædelse af nyrernes koncentrationsfunktion (nyrerne reagerer ikke på kroppens aktivitet).

Normal urintæthed skal ligge i området fra 1,012 til 1,025 g / ml. Data om tætheden i forskellige portioner bør være anderledes, fordi i løbet af dagen reagerer nyrerne på ændringer i vandbalance og kropsaktivitet.

Lav urindensitet (i alle krukker under 1,012 g / ml) indikerer en overtrædelse af koncentrationsfunktionen. Denne tilstand kaldes hypostenuri. Hypostenuri kan påvises ved kronisk nyresvigt, inflammatoriske processer i nyrerne (pyelonefritis), diabetes insipidus, hjertesvigt.

Øget urintæthed (mindst i en krukke over 1.035 g / ml) kaldes hypersthenuri. Hyperstenuri forekommer, når en stor mængde af et stof med høj densitet (for eksempel glucose eller protein) trænger ind i urinen, hvilket kan indikere sådanne patologier som diabetes mellitus, glomerulonephritis og toksikose (under graviditet).

Sådan indsamles urin i Zimnitsky

I laboratoriediagnosen af ​​sygdomme er der mange metoder til bestemmelse af urinegenskaber. En af dem er urinanalyse ifølge Zimnitsky, som bruges til diagnosticering af sygdomme i nyrerne, kardiovaskulære og endokrine systemer. Vi foreslår at overveje funktionerne i denne undersøgelse, og hvordan man overfører en urinanalyse ifølge Zimnitsky.

Urin i Zimnitsky


Denne undersøgelse er en overkommelig og enkel metode til at bestemme nyrernes funktion, fordi det gør det muligt for specialisten at bestemme deres evne til at koncentrere urin, fortynd det og udskille det.

En urinstudie ifølge Zimnitsky giver dig mulighed for at identificere nyresygdom i sine tidlige stadier, selv før indtræden af ​​symptomer på nyresvigt.

Indikationer for denne undersøgelse er:

  • manifestationer af nyresvigt
  • kronisk pyelonefritis (betændelse i nyrens bækken);
  • kronisk glomerulonefritis (inflammation af glomeruli i nyrerne);
  • diabetes mellitus;
  • hypertension.

Når du foretager denne analyse, bestem indholdet af stoffer opløst i urinen. Den reducerede urintæthed indikerer et fald i mængden af ​​organiske komponenter opløst i den, og en forøget densitet indikerer en stigning i deres koncentration.

Urinsammensætningen er karakteriseret ved indholdet af sådanne komponenter som:

  • urinstof, urinsyre;
  • salt;
  • organisk stof.

Når glucose, protein og andre organiske komponenter fremkommer i urinen, giver dette lægerne grunde til at mistanke om udvikling af sygdomme i nyrerne og nogle andre organer.

Undersøgelsen ifølge Zimnitsky tillader at bestemme sådanne parametre for urin som dets totale volumen pr. Dag, densiteten og fordeling af dens volumen. Afvigelsen af ​​disse indikatorer fra normen indikerer nyrernes patologi.

Hvordan man tager en urinalyse for Zimnitsky?

For at opnå pålidelige resultater af undersøgelsen skal patienten opsamle urinen korrekt samt overvåge væskeindtaget.

Denne undersøgelse kræver ikke særlig træning, men du bør ikke glemme omhyggelig rengøring af de eksterne genitalorganer før hver samling af materiale til analyse.

Dette er yderst vigtigt, fordi patogene bakterier og epithelceller, en gang i urinen, kan forvanske testresultaterne betydeligt. Før du begynder at samle urin, skal du forberede otte rene beholdere (krukker, plastbeholdere).

Derudover skal du registrere alle forbrugte væsker i 24 timer (inklusiv indkomst med te, suppe, mælk).

Proceduren for indsamling af materiale til forskning er som følger:

Analyser> Zimnitsky urinanalyse


Urinanalyse ifølge Zimnitsky "width =" 300 "height =" 225 "/>

Disse oplysninger kan ikke bruges til selvhelbredende!
Sørg for at konsultere en specialist!

Hvad er en urintest ifølge Zimnitsky? En urinanalyse ifølge Zimnitsky er en laboratorieundersøgelse af urin givet af patienten i en dag. Det giver dig mulighed for at evaluere nyrernes arbejde, nemlig deres koncentrationsfunktion. Formålet med denne undersøgelse er at bestemme tre indikatorer: den daglige mængde urin, dens densitet (separat i hver af de givne dele) samt værdierne af dag og nat diurese.

Hvor kan jeg få denne test, og hvad er indikationerne på det?

En urinprøve ifølge Zimnitsky kan tages på enhver offentlig klinik eller et hospital med et klinisk diagnostisk laboratorium samt hos private diagnostiske centre. Henvisningen til analysen gives normalt af en alment praktiserende læge, nephrolog eller urolog.

Indikationerne for denne undersøgelse er nyresygdomme (glomerulonefritis, pyelonefritis, nyresvigt) samt diabetes mellitus og diabetes mellitus, enhver patologi i det kardiovaskulære system, graviditetskomplikationer.

Analysen bruges ikke til at foretage en bestemt diagnose, men mere til at vurdere nyres funktionelle status i forskellige sygdomme.

Hvordan indsamler urin til forskning?

Først og fremmest er det nødvendigt at forberede, eller det er bedre at tage otte rene urinopsamlingstanke i laboratoriet. De skal underskrives med angivelse af F. I. O., tidspunktet for indsamling af materialet. Indsamle urin til analyse vil have for hele dagen, herunder om natten. Det skal ikke være tvunget til at gå på toilettet eller udholde.

Alt skal ske i en fysiologisk rytme. Det er nødvendigt at begynde at samle urin om morgenen (fra klokken 9 om morgenen), men den første tur på toilettet efter en nats søvn går ikke ind her. Hele dagen og hele natten er opdelt i 8 tre timers intervaller: 9-12, 12-15,... 3-6, 6-9 timer.

I hvert af disse huller er det nødvendigt at indsamle al urin udskilt i en separat mærket beholder. Hvis det ikke er nok, kan du tage en ekstra krukke, som også skal indikere indsamlingstiden (for eksempel 15-18 timer, kapacitetsnummer 2).

Hvis der fx ikke var vandladning i en af ​​tidsperioderne, skal krukken overleveres til laboratoriet tom. På undersøgelsens dag bør du ikke tage diuretika og drikke mere eller mindre end normalt.

Derudover er det nødvendigt at beregne mængden af ​​al væske forbrugt pr. Dag, herunder i det samlede volumen og indeholdt i supper, frugt, mejeriprodukter mv. Disse oplysninger skal angives i form af retningen.

Hvad skal resultaterne af analysen i normen være?

Normalt overstiger det daglige urinvolumen ikke 1,5-2 liter, den daglige diurese er normalt 2 gange større end natten 1. Mængden af ​​frigivet urin pr. Dag er 65-80% af mængden af ​​væske forbruges. I ingen del er den relative tæthed af urinen ikke større end 1035, men i en eller to banker er densiteten større end 1020 (som regel i den første morgendel).

Lav urindensitet (under 1012), og i alle prøver indikerer manglende koncentration af nyrerne. Dette sker med nyresvigt, diabetes insipidus.

Højtæthed af urin (over 1035) i mindst en af ​​de undersøgte dele er et tegn på diabetes mellitus, glomerulonefritis, kongestiv ødem, toksikose hos gravide kvinder, dehydrering. Ud over densitet, der udfører en urinanalyse ifølge Zimnitsky, estimerer lægen mængden af ​​urin indsamlet af patienten om dagen.

Hvis den overstiger 2 liter eller udgør mere end 80% af volumenet af al den væske, der forbruges, taler de om polyuria, som er karakteristisk for diabetes, de indledende stadier af nyresvigt.

At reducere den daglige diurese (mindre end 1,5 liter) indikerer en alvorlig nyreskade og kongestiv ødem.

Til gengæld kan en stigning i mængden af ​​urin udskilt om natten være et tegn på nyrernes manglende evne til at koncentrere urin såvel som en manifestation af hjertesvigt.

Sådan tager du en urinprøve til et zimnitsa barn


Hvordan man korrekt opsamler et barns urin til analyse

Generel urinanalyse

Indsamle morgen urin ved normalt drikke regime. Som regel indsamles alle urindele fra børn.

Før barnets urin samles, er det nødvendigt at underminere. Pigen vaskes fra forsiden til bagsiden. Når drengen er skyllet ud, flyttes forhuden så langt som muligt og skyller hovedet af penis. Saml urin i en ren, kogt og tørret opvaskemaskine.

Særlige urinsterilisatorer sælges i øjeblikket i apoteker for at indsamle urin fra spædbørn. De er fastgjort til barnets hud, helst omkring klokken 4 om morgenen, så når du vågner om morgenen, vil der foregå seks timers fodring og vandladning.

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Indsamle urin fra mellemstrålen, dvs. i midten af ​​vandladning. I laboratoriet tages 1 ml opsamlet urin til analyse, hvor antallet af leukocytter, erythrocytter og cylindre tælles. Denne metode giver dig mulighed for mere præcist at beregne antallet af elementer i stedet for i den generelle analyse af urin, når beregningen udføres omtrent i mikroskopets synsfelt.

Tre briller test

Uden først vask morgenen opsamles urinen i tre briller som følger: Den del fra begyndelsen af ​​vandladningen, indtil strålen er fladt opsamles i den første kop, hvorefter den anden kop placeres, hvor den gennemsnitlige del af urinen opsamles, resten samles i den tredje kop.

I hvert glasformet element tælles. Prøven anvendes til tilnærmet identifikation af det sted, hvor den patologiske proces forekommer (urinrør, blære osv.).

Prøve Zimnitsky

Prøven udføres ved normale mad- og vandregimer. Urinopsamling udføres om 24 timer. Begynd at indsamle urinen klokken 6 om morgenen, mens urinen fra den første vandladning hældes. Så udskilles al urinen af ​​barnet i løbet af de næste 3 timer, dvs. fra kl. 6 til 9 indsamles i en separat skål.

Sidste gang du er nødt til at samle urin til den første del er ca. 9 am. Dernæst opsamles også urin hver 3. time i separate krukker. Sidste vandladning skal forekomme klokken 6 om morgenen. Således skal i slutningen af ​​undersøgelsen få 8 dåser = 8 portioner.

1. (6-9 timer), 2. (9-12h), 3. (12-15h), 4. (15-18h), 5. (18-21h), 6. ( 21-24h), 7. (24-3h), 8. (3-6h).

Ved hjælp af denne test undersøges nyrernes evne til at koncentrere urinen, forholdet mellem dag og nat urinproduktion evalueres.

Urinalyse ifølge Zimnitsky hos børn

Zimnitsky foreslog at evaluere nyrernes funktion ved mængden af ​​urin udskilt og dens tæthed.

Zimnitskys test: norm, afkodning af analysen, hvordan man opsamler urin. Hvad gør det muligt at bestemme prøven Zimnitsky? :


Det menes at menneskers sundhed er uvurderlig, det sælges ikke eller købes. I nogen tid kan det forbedres, støttes, men helt sunde mennesker i verden bliver desværre stadig mindre.

I mellemtiden bør sundhed være en permanent tilstand af mennesker. For at kontrollere det, skal du udelukke forskellige sygdomme. Den vigtigste metode til udelukkelse fra læger er diagnosen ved hjælp af apparater og laboratorietests.

Meget informative undersøgelser er urin og blodprøver.

Urinprøver

Laboratorieanalyse af urin udføres for at se processerne der forekommer inde i kroppen. Hvorfor netop urin? Er denne væske så informativ til specialister?

Urin er en væske af biologisk natur. Det indeholder metaboliske produkter. Denne væske fremkommer som et resultat af det komplekse arbejde i udskillelsessystemet. Normalt udføres en urintest sammen med en blodprøve, da sammensætningen af ​​denne væske korrelerer med blodets sammensætning. En urintest giver specialister en forståelse for hvordan nyrerne virker og tilstanden i urinvejen.

Test Zimnitsky - hvad er det?

Den analyse, der bestemmer graden og kvaliteten af ​​nyrernes funktion kaldes Zimnitsky-sammenbrud. Patienter undgår ofte denne undersøgelse, da processen er ret besværlig. For at udføre denne analyse skal en person samle 8 portioner urin.

De ophobes om 2-3 timer om dagen, nogle gange er der op til 12 sådanne test (om nødvendigt). Alle er meget informative for lægen, så det er vigtigt at følge alle indsamlingsreglerne. En prøve af Zimnitsky kan give meget information om tilstanden af ​​udskillelsessystemet.

Hvad er tildelt?

Læger foreskriver denne undersøgelse for sådanne fænomener som nedsat blodcirkulation i kroppen, urinveje. Prøven ifølge Zimnitsky tillader at vurdere nyrernes koncentrationsevne. Denne analyse viser også, om processen med udskillelse af vand fortsætter korrekt, hvilke afvigelser der findes i nyrernes arbejde.

Urinundersøgelse sker på denne måde ved evalueringen af ​​følgende kriterier:

Urinalyse ifølge Zimnitsky - nøjagtig vurdering af nyrefunktion


Ikke altid, ifølge resultaterne af den generelle urinanalyse kan lægen vurdere nyrernes funktion, identificere problemer og foretage en nøjagtig diagnose. I nogle tilfælde er yderligere biologiske væsketest foreskrevet. En af dem kan indsamle urinanalyse på Zimnitsky.

Hvad er kernen i analysen og hvordan man forbereder sig på det

Zimnitsky-prøven er en af ​​sorterne af urin. Analysen bruges til at vurdere nyrernes funktion (organernes evne til at udskille og koncentrere urin). Læger ordinerer en test i tilfælde hvor det ser ud til, at en person har en betændelse i urinorganerne, eller at nyresvigt er begyndt at udvikle sig.

Særligt forberedelse til urinanalyse ifølge Zimnitsky er ikke påkrævet. Patienten skal holde sig til den sædvanlige karakter af mad og drikke regime. Det er kun nødvendigt at nægte at tage diuretika og for at forhindre overdreven væskeindtagelse. På tærsklen til analysen anbefales det ikke at bruge mere end 1000-1500 ml vand og forskellige drikkevarer.

Hvis du ignorerer denne regel, vil resultaterne være upålidelige. Der vil være kunstig polyuri (stigning i urinproduktionen), og den relative tæthed af biologisk væske vil falde. Af mad, anbefales det at udelukke "farvning" produkter (f.eks roer), og før tage en urintest for Zimnitskiy, er at opgive skarp, krydrede forstærkere tørst.

Hvad er en urintest for?

Urinanalyse Zimnitsky

Urinalyse giver ikke altid et fuldstændigt billede af nyrernes tilstand og identificerer derfor nogle problemer, der er nødvendige for at bestemme den nøjagtige diagnose.

For at gøre dette udnævnes yderligere analyser af den biologiske udskillede væske, hvoraf den ene er urinsamling og analyse af Zimnitsky.

Dette er en yderligere mere komplet laboratorieanalyse. Det giver en mere præcis vurdering af nyrernes arbejde, og giver dig også mulighed for at identificere nogle overtrædelser i deres funktion. Som regel er det ordineret til inflammatoriske processer i urinorganerne eller nyresvigt.

Analysen ifølge Zimnitsky vedrører relativt enkle og ret informative metoder til undersøgelse af urin, da det ikke kræver tilstedeværelse af specielt laboratorieudstyr.

Hvilke sygdomme kræver analyse?

Overgivelse er nødvendig for sådanne sygdomme som:

  • diabetes mellitus;
  • hævelse under graviditeten
  • hypertension;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis;
  • hjertesygdom.

De opnåede analysedata kan variere inden for det normale interval, fordi det afhænger af mange faktorer.

Formålet med analysen er at bestemme:

  • daglig urinproduktion
  • forholdet mellem væske forbrugt og allokeret inden for 24 timer;
  • urindensitet - indholdet af forskellige produkter i det udskilles fra kroppen
  • diurnær diurese;
  • nat diuresis.

Biologisk væske kan ændre farve, lugt og volumen i løbet af dagen. Den indeholder forskellige nitrogenforbindelser.

Andre urenheder, organiske stoffer (protein, glucose), produkter af proteinmetabolisme (urinstof) samt eventuelle salte i urinsammensætning er ikke tilladt.

Deres tilstedeværelse betyder, at der opstår funktionsfejl i urinorganernes arbejde forårsaget af visse sygdomme. Hovedmålet i analysen er definitionen af ​​3 hovedindikatorer:

  • urindensitet
  • mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen;
  • dele af total urinudskillelse i 24 timer.

Prøve Zimnitsky giver dig mulighed for at indstille koncentrationen af ​​stoffer opløst i urinen. Nyrerne filtrerer og afgifter ca. 1.000 liter blod pr. Dag, idet de behøver de nødvendige komponenter til normal funktion.

På samme måde tage analysen af ​​Zimnitsky hos børn. Dette er nødvendigt for at udelukke farlige patologier i barnets krop, som fremkalder risikoen for udvikling af nyresvigt.

Indsamling af urinalyse til Zimnitsky

Forberedelse af patienten til denne analyse er enkel. Urin samles i løbet af dagen på det fastsatte tidspunkt. (Alarm påkrævet). Der er ingen begrænsninger for at spise og drikke.

En forudsætning er kun et afslag på at tage stoffer med en vanddrivende effekt, såvel som uønsket overdreven forbrug af væsker. Det er ønskeligt at drikke ikke mere end 1-1,5 liter vand og andre drikkevarer. At ignorere disse regler kan føre til et upåliteligt resultat af Zimnitsky-testen.

Før du tager en analyse, bør du ikke spise mad, der kan plette urin (rabarber, rødbeder), spis ikke salt krydret mad, hvilket kan øge tørsten betydeligt.

For at indsamle urin til Zimnitsky, skal du forberede:

  • 8 rent vaskede krukker;
  • vækkeur, for ikke at glemme og ikke gå glip af den tid, hvor du skal urinere igen;
  • papir til optagelse af mængden (i ml) af væske, der er drukket under analysen.

Hvordan bestå en analyse. Begynd at indsamle Zimnitsky urintest kl. 6.00: på dette tidspunkt skal patienten urinere på toilettet, da natten urin ikke er inkluderet i analysen. Næste: Hver 3. time skal du urinere i nye rene krukker i 24 timer. Urinopsamlingsalgoritme:

  • den første del (1. krukke) - kl 9.00;
  • den anden - ved 12-00;
  • videre - på et vækkeur (hver 3. time);
  • Den sidste del (8. krukke) - kl. 6 om morgenen.

Du kan (valgmulighed 2) indsamle urinanalyse på Zimnitsky med et interval på 4 timer. I dette tilfælde forberede 6 krukker. Ligesom med metoden til indsamling hver 3. time er mængden af ​​væske forbruges pr. Dag bestemt registreret i en speciel form.

Alle krukker anbringes i køleskab, hvor de opbevares ved en temperatur på 0-8 ° C til morgen. Hvis der ikke er vandladning på den fastsatte time, forbliver krukken klar til denne time tom. Hvis tværtimod mængden af ​​urin på dette tidspunkt er større end volumenet af den tilberedte krukke (beholder), så er det nødvendigt at tage en anden ren krukke.

Analyseresultater

Den medicinske specialist udfører fortolkningen af ​​analysen under hensyntagen til andre tilgængelige undersøgelser og analyser. Patienten selv kan tjekke sine resultater.

En urinstudie ifølge Zimnitsky gør det muligt at evaluere flere indikatorer ved at sammenligne dem med eksisterende normer:

Urinalysis ifølge Zimnitsky: Det viser, hvordan man indsamler og dechifrerer


For at diagnosticere en række sygdomme er det nødvendigt at vide, hvordan patientens nyrer virker. Takket være undersøgelsen af ​​urin ved en effektiv metode udviklet i begyndelsen af ​​det 20. århundrede af Dr. SS. Zimnitsky, du kan bestemme afvigelserne i deres funktioner. Det er dog vigtigt at samle biomaterialet korrekt.

Hvad betyder analysen af ​​urin Zimnitsky

Lægen skal finde ud af, hvad patientens evne til at koncentrere urinen og udskille det fra kroppen. Dette er især vigtigt, hvis der er mistanke om inflammatoriske processer i organerne i det urogenitale system. Under graviditeten er nyredepatologier fyldt med defekter i fosterudvikling og alvorlige konsekvenser for moderen. Zimnitsky-analysen hjælper med at opdage farlige krænkelser i tide.

Volumenet af urin kan bedømmes, hvad er morgenen, dagen, natten og daglig diurese hos en patient. Afvigelser er lette at bestemme, idet man kender den normale udførelse af prøver ifølge Zimnitsky:

  • total mængde urin pr. dag - 1,5-2 liter;
  • daglig diurese - to tredjedele om natten - en tredjedel af det daglige beløb
  • forholdet mellem mængden af ​​forbrugte væsker og urin - 65-80%;
  • biomaterialetæthed i et eller to eller tre krukker - mere end 1020 g / l og i alle beholdere - mindre end 1035 g / l.

Denne indikator er nødvendig for at identificere koncentrationen af ​​organiske stoffer. Dette er primært urinsyre, urat, urinstof. Jo flere af dem, desto højere er den relative tæthed af væsken, som nyrerne og blæren udsender. Protein og glukoseurin bør ikke indeholde. Når analysen af ​​Zimnitsky viser deres tilstedeværelse - dette er et tydeligt tegn på patologi.

Hvis tætheden af ​​det daglige biomateriale i hver af beholderne er mindre end 1012 g / l, signalerer et sådant lavt tal nyrernes manglende evne til at koncentrere og udskille urinen fuldstændigt. Dette er en god grund til at mistanke om nyresvigt, hvilket kan ses med pyelonefritis. Så kan hjertesvigt.

Tætheden af ​​urin øges som regel hos patienter med glomerulonefritis, diabetes. Som disse patologier udvikler, kommer proteiner, døde celler og andre store blodelementer, glukose, ind i nyrerne. Høje resultater af den relative tæthed af biologisk væske i prøven ifølge Zimnitsky observeres under graviditet kompliceret ved toksikose.

Specifik vægt er normal

Dette er også en vigtig diagnostisk parameter, der karakteriserer funktionen af ​​akkumulering af metabolisme "affald" i flydende tilstand af nyrerne til deres efterfølgende eliminering fra kroppen. Andelen af ​​urin er forholdet mellem dets vægt og vægten af ​​vand, som betegnes af en enhed. Laboratorieassistenter bestemmer denne indikator med et urometer. Udsvingene i normen varierer fra 1012-1035 g / l.

Du kan stole på resultaternes pålidelighed, forudsat at alle reglerne i undersøgelsen er opfyldt. Indsamling af Zimnitsky udført i henhold til strengt definerede timer i løbet af dagen. På tærsklen skal du vælge 8 rene glasbeholdere. Da hegnet skal udføres nøjagtigt i tide, kan du ikke undvære et vækkeur.

Biomaterialets akkumuleringsalgoritme til Zimnitsky analyse er:

  • kl 6:00 skal du urinere, bruge toilettet
  • starter kl 9:00, bør du gøre denne procedure hver 3. time i krukker;
  • Kontroltid: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • Fyldte beholdere skal lukkes og opbevares i køleskabet.
  • tag dem med fortegnelser over berusede væsker.

I intervallerne mellem disse timer kan der være flere trang til at urinere. Du skal samle alt biomateriale uden at spilde noget. Når der er meget urin og den forberedte beholder ikke er nok, brug en ekstra. Hvis det er tid til at indsamle den næste del, og der ikke er noget ønske om at urinere, er dåsen tom.

Forberedelse til udførelse af test på tværs af Zimnitsky

For ikke at forbruge for meget væske og eliminere resultaternes upålidelighed bør du:

  • drikker og spiser i løbet af dagen som altid med undtagelse af salt og krydret mad, rødder, gulerødder;
  • seponere diuretika 24 timer før undersøgelsen
  • vask de ydre kønsorganer før indsamling af biomaterialet.

Dagligt gebyr

Denne diagnostiske metode kontrollerer nyrefunktionen ved forøgede belastninger, styrer sammensætningen og mængden af ​​stoffer, der fjernes fra kroppen med urin inden for 24 timer. Daglig analyse viser sig at gøre under graviditet, mistanke om en række nyresygdomme, diabetes mellitus. Til dette formål er det bedre at bruge en stor målekapacitet med graduerede divisioner.

Den første morgen del skylles ned på toilettet. Alle efterfølgende indsamle i denne kapacitet, fastsættelse af tidspunktet for vandladning. Først bestemmer mængden af ​​det samlede indsamlede biomateriale. Derefter omrøres urinen, og ca. 200 ml hældes i en beholder, der skal tages med en note om begyndelsen og slutningen af ​​samlingen af ​​materiale, det samlede volumen.

Sådan opbevares urin til analyse

Det længste biomateriale forringes ikke, hvilket sikrer nøjagtigheden af ​​resultaterne af undersøgelsen i sterile beholdere i apoteket. I mangel af en sådan beholder kan du bruge en glasburk, som skal steriliseres over damp i 2-3 minutter. Flasken skal saniteres, idet der er kogt vand flere gange. Brug ikke plastskål.

Fortolkning af urinanalyse Zimnitsky

Hvis biofluidet frigives i store mængder, fastsætter laboratoriet hypostenuri - en tilstand, hvor den specifikke tyngdekraft er reduceret. For eksempel, når de spiser vandmeloner, meloner. Nyren er svagere hos et barn, så hypostenuri diagnostiseres, når det er mindre end 1005-1025 g / l. Hos syge mennesker er det ofte forårsaget af kronisk glomerulonefritis, pyelonefritis, nefrosclerose, diabetes insipidus.

En stigning i urinens specifikke tyngde - hyperstenuri - skyldes mangel på væsker. Dette sker, når en person sveder tungt, blodpropper. Hyperstenuri hos diabetikere skyldes højt indhold af glucose i urinen og i kerne-ødem, dropsy. Prøven ifølge Zimnitsky karakteriserer patientens drikkeregime. Det er vigtigt at vide, hvornår nyresygdomme, urolithiasis.

Mængden af ​​daglig urin må ikke overstige 1800-2000 ml, ellers er polyuria diagnosticeret. En sådan afvigelse fra normen er typisk for alvorlig nyreskade, diabetes. Hvis figuren er mindre end 1500 ml, skal du konstatere oliguri. Patologi udvikler sig ved nyre- eller hjertesvigt. Dette fremgår også af nocturia - overvejelsen af ​​mængden af ​​urin frigivet om natten.

Overdreven kreatinin er karakteristisk for diabetes, hypothyroidisme, akutte infektioner og manglen på - for nyrer, sygdomme, anæmi. Mængden af ​​urea over normen observeres i hypertyreose, malign anæmi, ernæring med en overvejende del af proteiner, overdreven fysisk anstrengelse. I analysen af ​​urin Zimnitsky behøver alle 8 indikatorer på nyrerne ikke at være de samme.

Hvorfor samles Zimnitsky og hvordan man samler urin til analyse


For at kunne identificere abnormiteter i nyrernes og urinsystemets normale funktion kan lægen ordinere et forsøgskompleks.

Et meget vigtigt sted, blandt andet, vil blive besat af en urintest eller en Zimnitsky-prøve.

Prøve til undersøgelse af nyrefunktion

Standard urinanalyse ifølge Zimnitsky gør det muligt at spore hvordan nyrerne overholder deres funktionelle funktioner i løbet af dagen.

Ifølge resultaterne kan lægen meget let spore, hvordan urinen udskilles fra kroppen: den forsinkes eller udskilles regelmæssigt og i nødvendige mængder.

Det er også meget vigtigt at kende oplysninger om tætheden af ​​urin, dens mængde i 24 timer.

Den vigtigste opgave for prøven ifølge Zimnitsky er at undersøge detaljeret hele mængden af ​​udgivet urin per dag, hvis indsamling til analyse er meget enkel.

Men som følge heraf kan du få en temmelig bred vifte af oplysninger, som igen vil give dig mulighed for at identificere abnormiteter i nyrerne.

Det er også hensigtsmæssigt at udføre det i de situationer, hvor den generelle analyse af urin ikke kunne give specifikke data for at bekræfte diagnosen.

Med et normalt resultat bør protein og sukker ikke påvises i urinen.

Ellers vil opdagelsen af ​​disse komponenter indikere, at en inflammatorisk proces finder sted inde i kroppen, som i sin tur påvirker tilstanden af ​​urinsystemet.

Forskningsmål

Gennemførelse af en lignende undersøgelse er det muligt at følge nyrernes arbejde.

Resultaterne afslører, hvordan urin udskilles fra kroppen og i hvilke mængder.

Hidtil er dette laboratorieundersøgelse den enkleste og mest pålidelige til kvalitativ bestemmelse af urinorganernes funktion.

Flere detaljer om hvordan man indsamler og hvad urinanalysen af ​​Zimnitsky viser:

Hvad viser analysen yderligere?

Prøve Zimnitsky udført for at bestemme sådanne patologier:

Korrekt opsamling og afkodning af urinanalyse for zimnitsky

Urinalyse ifølge Zimnitsky er en laboratorieundersøgelse, der gør det muligt at evaluere sådanne vigtige funktioner af nyrerne som osmotisk fortynding og koncentration.

Nyrerne kan fjerne en overskydende mængde vand i form af hypotonisk urin fra kroppen og give vandbesparelser i underskuddet, hvorved koncentreret urin fremhæves.

Disse processer hjælper med at opretholde et konstant niveau af osmotisk aktive stoffer (ioner af Na, Cl, etc.) i blodet.

Zimnitskys test er præget af højt informativt indhold, enkelhedsteknologi og lave omkostninger, hvilket gør det muligt at anvende den i diagnostik.

vidnesbyrd

Urinanalysen ifølge Zimnitsky ordineres til at passere til patienter om nødvendigt for at evaluere nyrernes funktionelle aktivitet. Metoden giver information om patologiske lidelser i de tidlige stadier af sygdommen, hvilket giver tid til at tage terapeutiske foranstaltninger og forhindre yderligere udvikling af sygdommen. Indikationerne for at gennemføre denne undersøgelse omfatter:

  • kronisk pyelonefritis;
  • kronisk glomerulonefritis;
  • sukker og diabetes insipidus;
  • hypertension;
  • tegn på nyresvigt.

Urinopsamlingsalgoritme til forskning

På indsamlingsdagen observeres det sædvanlige drikke- og spiseregime. Hvis en patient tager diuretika, er de midlertidigt udelukket efter at have konsulteret en læge. Det anbefales ikke at spise krydret og salt mad, hvilket forårsager tørst og dermed kan føre til overskydende mængde væske forbruges.

På tærsklen til urinopsamlingen skal der udarbejdes en Zimnitsky-prøve på forhånd for en række krukker. De skal være rene og tørre. Alternativt kan du købe specielle beholdere på apoteket. De er knyttet til etiketten, der angiver patientens navn og tidsinterval urin.

Urinanalysen ifølge Zimnitsky består i at samle otte portioner urin gennem dagen. Hold sig hermed i følgende algoritme:

  1. Klokken 6:00 tømmes blæren i toilettet;
  2. Før hver efterfølgende vandladning udføres hygiejne af de ydre kønsorganer;
  3. Urin indsamles i en vis periode med intervaller på 3 timer i krukker. Så fra kl. 6.00 til 9.00 opsamles urinen i en krukke fra 9.00 til 12.00 - til en anden, fra kl. 12.00 til 15.00 i den tredje mv. Den sidste krukke skal indeholde urin indsamlet fra 3:00 til 6:00. I alt 8 portioner;
  4. I mangel af vandladning i en nærmere angivet periode, er beholderen tom.
  5. I løbet af dagen for prøveudtagningsanalysen registreres mængden af ​​forbruget af væske, herunder indkomne i sammensætningen af ​​de første kurser.

Fyldte krukker holdes tæt lukket i køleskabet. Næste morgen skal den indsamlede urinanalyse ifølge Zimnitsky, inklusive tomme beholdere, tages til laboratoriet.

analyse

Når Zimnitsky-prøven kommer ind i laboratoriet, bestemmer den sådanne indikatorer som volumen og relativ massefylde eller tyngdekraft. Ifølge reglerne for undersøgelsen udføres for hver portion. Teknikken til at udføre analysen er ret simpel.

Mængden af ​​urin måles ved hjælp af en målecylinder. Bestem mængden af ​​urin i hver servering samt dagligt (6: 00-18: 00), natlig (18: 00-6: 00) og daglig diurese.

Relativ massefylde bestemmes ved hjælp af et specielt hydrometer - urometer. Til dette formål overføres urinen til en 100 ml cylinder. Hvis der dannes skum, fjernes det med filterpapir. Urometeret er anbragt i cylinderen, så det ikke rører dets vægge. Når oscillationen af ​​enheden stopper, skal du registrere værdien af ​​den relative densitet af den nederste menisk.

Alle opnåede data overføres til den relevante analyseform og overføres til lægen eller patienten.

Afkodning og analysehastighed

Afkodning af Zimnitsky-prøven udføres af den behandlende læge. Dette tager hensyn til resultaterne af at tage en generel analyse af urin, blod samt andre udpegede test og diagnostiske metoder.

Normalt skal følgende indikationer opnås:

  • daglig diurese 1500-2000 ml;
  • forholdet mellem dagtimerne og natten diuresen er 3: 1;
  • den relative tæthed af urin i normal skal være 1010-1025 for daglige rationer og ikke mere end 1035 for natrationen;
  • mængden af ​​udskillet urin skal være 65-80% af mængden af ​​væske forbruges.

For børn er mængden af ​​daglig diurese og relativ tæthed afhængig af alder og er generelt lidt lavere end for voksne. Dette skyldes mindre evne til at reversere sugning. Den laveste relative tæthed af urin er hos spædbørn. Minimumsværdien kan være 1002. Ved afkryptering af resultaterne af analysen af ​​børn skal dette tages i betragtning.

Afvigelser fra normen

Hvis der som følge af afkodningen af ​​analysen blev afvigelser fra normen identificeret, dette indikerer krænkelser af nyrerne eller manglende observation af den korrekte urinopsamlingsalgoritme.

Følgende afvigelser kan være til stede:

  1. Reduceret urintæthed. Det observeres, hvis den specifikke vægt i alle dele ikke overstiger 1010. Dette kan skyldes tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme hos patienten: akut pyelonefritis, nyresvigt, diabetes insipidus, hjertesvigt. En stigning i den relative tæthed er også karakteristisk ved indtagelse af diuretiske lægemidler eller efter en diæt ifølge reglerne for hvilke salt- og proteinindtag udelukkes;
  2. Øget relativ tæthed af urin. Oftest på grund af tilstedeværelsen af ​​store mængder protein og glucose. Observeret under dehydrering, toksikose hos gravide kvinder, diabetes, ødem, glomerulonefritis. Hos børn forekommer en øget urintæthed under uratesyre diatese;
  3. Natdiurese er lig med eller overskrider diurnær diurese. En sådan afvigelse indikerer en overtrædelse af nyrernes evne til at koncentrere sig;
  4. Daglig diurese er mere end 2000 ml. Karakteristisk for dekompenseret diabetes mellitus eller nyresvigt
  5. Volumenet af urin er mindre end 65% af volumenet af det forbrugte væske. Det kan observeres i de indledende faser af glomerulonefritis og pyelonefritis, overdreven svedtendens, hvilket begrænser mængden af ​​forbrugt væske.

Indsamle urin i Zimnitsky


Sunde nyrer fjerner affald og overskydende væske fra blodet. Meget ofte bruges laboratorietest til at bestemme deres præstationer. Ved diagnosticering og differentiel overvågning af forskellige sygdomme i det bønneformede organ anvendes urinpræparatprøver fra Zimnitsky-prøven.

Denne test er en ikke-invasiv procedure (trænger ikke ind i huden), som måler urinbestanddele for at bestemme nyrefunktionen. For at lære at indsamle en urinanalyse til Zimnitsky skal du først og fremmest forberede dig til testning. Urinanalyse udføres ved at samle humant urinvæske i specialtanke i 24 timer.

Funktioner i urinen

Væsken i blæren består af følgende komponenter:

  • vand;
  • opløselige kemikalier (urinstof, natrium, kalium, kreatinin);
  • andre kemiske forbindelser;
  • affald.

Når antallet af disse komponenter er uden for normen, er denne tilstand oftest et symptom på en bestemt sygdom. Dataene fra urinopsamlingen vil hjælpe din læge med at etablere eller bekræfte diagnosen.

Komponenter der er resultatet af analysen

Denne urinalyse er en hurtig og enkel test, der hjælper med at diagnosticere problemer med det bønneformede organ.

Indsamling af urin ifølge Zimnitsky vil hjælpe med at bestemme:

  • daglig volumen
  • specifik vægt
  • fordelingen af ​​mængde i løbet af dagen.

Den fysiologiske specifikke tyngdekraft af flydende afføring varierer fra 1.005 til 1.025 kg / l afhængigt af mængden af ​​udskillede stoffer (urinstof, natrium, kalium) og vandmængden. Større vægt observeres i højdensitetsurin.

Denne situation kan forekomme i mangel af udledning fra urinrøret eller deres tab som følge af opkastning, diarré, overdreven svedtendens.

Denne tilstand ses også hos patienter med nyre- og hjertesvigt og leversygdom.

Mængden af ​​urinvæske per dag inden for det normale område er 1000-2000 milliliter for mænd, 1000-1600 ml for kvinder. Øget vandladning kaldes polyuria (over 2000 ml), reduceret oliguria (mindre end 400 ml), for lavt anuria (op til 200 ml).

I løbet af dagen bør mængden af ​​flydende afføring være af det samlede daglige krav. Så den daglige del gør 200-350 ml urin, om natten er denne indikator lig med 40-230 ml. Hvis denne lighed brydes, indikerer disse indikatorer dysfunktioner af nyrerne eller andre kropssystemer.

Risici forbundet med urinalyse

Testen er en smertefri, sikker test, der normalt opstår uden yderligere hjælp. Nogle gange påvirker nogle faktorer eller sygdomme resultaterne af urinindsamling og testning, for eksempel:

  • går ud over den fastsatte tid;
  • dehydrering;
  • Enhver røntgenundersøgelse med et farvestof 3 dage før testens start
  • følelsesmæssigt stress
  • Ukorrekt opsamling af urin ifølge Zimnitsky og metode til opbevaring af prøver;
  • intens træning
  • urinvejsinfektioner;
  • varme bade;
  • feber eller feber
  • menstruation hos kvinder;
  • nogle produkter, såsom alkohol, kaffe, te, kakao, bananer, citrus, vanille.

Der kan også være andre risici afhængigt af den særlige medicinske tilstand.

Før urinanalyse

Det er nødvendigt at spørge lægen om, hvordan du korrekt indsamler urin til analyse ifølge Zimnitsky. Han vil i detaljer forklare processen med at gennemføre proceduren, hvor der ikke er behov for forberedende forberedelser.

Flere oplysninger om analysen af ​​urin Zimnitsky:

Under urinopsamlingsprocessen til analyse

Urinopsamling kan udføres hjemme eller som en del af et hospitalsophold.

Algoritmen til opsamling af urin i Zimnitsky er som følger:

Urin Zimnitsky - hvordan man indsamler


Urinalyse viser nogle gange ikke det nøjagtige kliniske billede af den foreslåede diagnose. Urinalysis ifølge Zimnitsky er en yderligere laboratorieundersøgelse, som gør det muligt at tydeligt identificere abnormiteter i nyrerne. Du ved ikke, hvordan du skal forberede dig til analysen og samle væsken? Du skal indsamle urin om dagen, selv om natten i forskellige krukker.

Sådan indsamles urin til Zimnitsky - forberedelse

Forberedelse til opsamling af urin er simpel:

  • Du må ikke ændre drikregimen. Drikke en dag til to liter vand som normalt;
  • udelukke salte og krydrede fødevarer inden opsamling af væsker;
  • en dag før testen, stop med at tage diuretika. Disse lægemidler påvirker urinegenskaberne negativt
  • Klargør et vækkeur og start det hver tredje time om natten. Klokke signalet minder dig om, at det er på tide at urinere. Du kan bruge alarmen på din mobiltelefon;
  • Forbered en notesbog eller et stykke papir til skrivning. Her registrerer du oplysninger om den væske du drak i løbet af dagen under analysens indsamling. Optag og mængden af ​​vand, der kom ind i kroppen med suppe, compote og lignende.

Sådan indsamles urin til Zimnitsky - emballage forberedelse

Forbered 8 dåser. Køb en speciel beholder til at passere urin på apoteket. Du kan tage de sædvanlige 0,5 l glas krukker.

Vask dem godt og dækk med rene dæksler. Nummer hver container og skriv den på det tidspunkt, hvor du vil urinere i denne krukke. Måler også mængden af ​​urin i hver beholder og optager.

Dette er for at sikre, at laboratoriet ikke er forvirret.

Sådan indsamles urin til Zimnitsky - processen med indsamling

Dine handlinger er som følger:

  • kl. 6-00 om morgenen, gå på toilettet og urinere på toilettet. Morgen urin er ikke nødvendig til analyse;
  • urinere for første gang i en krukke i tre timer - ved 9-00;
  • hver tredje time efter den første tur på toilettet, urinere i en ny signeret container. Den sidste væskeopsamling slutter kl. 6-00 den næste dag;
  • læg hver urin krukke i køleskabet. Tæppe tæt.

Hvis urinen til at urinere ikke er på det rigtige tidspunkt - lad beholderen være tom. Hvis hele urinen ikke passer i en krukke under vandladning, skal du tage en ekstra beholder og urinere den.

Hæld ikke overskydende urin på toilettet! Opsamlingen af ​​væske kan ske i henhold til en anden ordning - tilbered 6 dåser og urin i dem hver 4. time, fra 9,00 om morgenen. Efter den sidste vandladning skal du tage alle beholdere fyldt med urin sammen med et ark af fortegnelsen over det væske du drak i løbet af dagen til laboratoriet.

Tag også tomme og ekstra dåser til laboratorieassistenten, men glem ikke at registrere den tid, hvor du ikke ønskede at gå på toilettet eller mængden af ​​urin var stor.

Hvorfor samles urin i Zimnitsky?

Urinanalyse Zimnitsky

Urinanalysen ifølge Zimnitsky tillader at evaluere nyrernes koncentrationsfunktion, dvs. nyrernes evne til at koncentrere og fortynde urin under normale drikke- og fødevaregrupper. I løbet af undersøgelsen bestemmer du daglige, daglige og nature diurese og den relative tæthed af urin i hver af de 3-timers portioner.

Urinopsamlingsprocedure

Urin til analyse ifølge Zimnitsky indsamlet i løbet af dagen (24 timer). Fra øjeblikket til opvågnen til 09:00, urinerer patienten ind på toilettet (09:00 er det nødvendigt at tømme blæren helt!).

Derefter indsamles 8 portioner fra klokken 09:00:

  • 1. portion - al urin indsamles fra 09:00 til 12:00
  • 2. del - al urin samles fra kl. 12.00 til 15.00
  • 3. portion - al urin samles fra kl. 15.00 til 18.00
  • 4. del - al urin samles fra kl. 18.00 til 21.00
  • 5. del - al urin går fra 21:00 til 24:00
  • 6. del - al urin samles fra kl. 24.00 til 03.00
  • 7. del - al urin går fra kl. 03.00 til 06.00
  • 8. del - al urin samles fra kl. 06.00 til 09.00

Volumenet af urin i hver af 8 portioner måles og registreres. Hver del af urinen blandes og tages i et separat vakuumrør. Hvis patienten ikke har lyst til at urinere i tre timer, er røret tomt (du må ikke vække patienten om natten og under søvn).

Alle 8 reagensglas leveres til laboratoriet. På hver af dem indikeres nummeret på delen, mængden af ​​urin ekstraheret og tidsintervallet til opsamling af urin.

EKSEMPEL ved mærkning af vakuumrør i analyse af urin i Zimnitsky: 1. del, 250 ml, 09:00 - 12:00 eller 7. del, 0 ml, 03:00 - 06:00

Teknik for urinindtagelse i et vakuumrør

  • Bland urinen opsamlet i beholderen med den tynde ende af holderen. Uden at holde holderen fra urinen, hviler du mod bunden af ​​beholderen, skal du sætte vakuumrørets låg ind i holderen. (Fjern ikke hætten fra røret!). Tryk ned, så nålen på holderen gennembler hætten, vent indtil røret er fyldt, og fjern det fra holderen.
  • Levering til laboratoriet - inden for 24 timer ved en temperatur på +2 - + 24C.

Indikationer for undersøgelse:

  • Evaluering af nyres funktionelle aktivitet.
  • Diagnose af nyresygdom.

Fortolkning af resultater:

I prøven ifølge Zimnitsky bestemmes følgende typer parametre:

Referenceværdier for denne undersøgelse er ikke angivet.

Vi henleder opmærksomheden på det faktum, at fortolkningen af ​​forskningsresultater, diagnosen og receptbehandlingen i overensstemmelse med lov nr. 323-ФЗ "Basis for borgernes sundhedsbeskyttelse i Den Russiske Føderation" dateret 21. november 2011 skal udføres af en læge af den relevante specialisering.

* Prisen inkluderer ikke omkostningerne ved at tage biomaterialet. I tilfælde af en engangsordre af flere ydelser betales biomaterialesamlingstjenesten kun én gang.

Sådan indsamles urinanalyse Zimnitsky

Det er ingen hemmelighed, at nyrerne er det vigtigste organ i den menneskelige krop, og i det mindste mistanke om deres dysfunktion bør man konsultere en læge til undersøgelse. Der er mange typer studier, der hjælper med at vurdere, hvor godt de arbejder.

I dagens materiale vil vi svare på spørgsmålet - hvordan man indsamler urinanalyse på Zimnitsky.

Ofte er denne type undersøgelse foreskrevet for formodede infektionssygdomme og inflammatoriske processer i det humane urogenitale system, når resultaterne af en generel urintest ikke er tilstrækkelige til en nøjagtig diagnose.

Hvad viser denne analyse? Kernen i denne undersøgelse er at bestemme mængden af ​​stoffer opløst i urinen og vurderingen af ​​udskillelse af vand fra nyrerne.

Dette er en meget informativ og samtidig enkel test, derudover hjælper denne analyse med at bestemme ikke kun abnormiteter i nyrernes funktion, men giver også indirekte en ide om hjertets arbejde. Så hvordan indsamles urinanalyse på Zimnitsky?

Indsamlingsregler

Der er flere regler, der anbefales at blive fulgt for at indsamle urin til denne type forskning derhjemme. For at prøve de mest informative, så prøv ikke at forsømme disse anbefalinger.

  1. Det er strengt forbudt at anvende vanndrivende lægemidler i 24 timer, mens prøven opsamles, og en dag før.
  2. Det daglige væskevolumen skal være mindst 1,5-2 liter væske.
  3. Alle stoffer, der indtages under samlingen af ​​prøven (24 timer), skal koordineres strengt med den behandlende læge.
  4. Særlige restriktioner i ernæring og livsstil på stadie af urinsamling er ikke påkrævet.

Det er kun nødvendigt at udelukke fødevarer, der kan plette urin (rødbeder). Du bør heller ikke spise salt og stegt mad, det kan forårsage vandretention i kroppen.

Hvad du har brug for

Indsamlingen af ​​urin til analyse finder sted inden for 24 timer, hver 3. time i en ny beholder. Forbered dig på forhånd:

    • gryden
    • 8 sterile beholdere (banker på 250-300 ml hver)
    • ekstra dåser (3-5 stykker) i tilfælde af rigelig vandladning,
    • etiket på hver dåse:

krukke nummer 1. Tid 09.00 - 12.00 jar nummer 2. Tid 12.00 - 15.00 jar nummer 3. Tid 15.00 - 18.00 jar nummer 4. Tid 18.00 - 21.00 jar nummer 5. Tid 21.00 - 24.00 jar nummer 6. Tid 24.00 - 03.00 jar nummer 7. Tid 03.00 - 06.00

jar nummer 8. Klokken er kl. 06.00

  • timer, da indsamling af urin på en prøve ifølge Zimnitsky foregår strengt i tide. Du kan endda bruge alarmen som en påmindelse,
  • notesbog og pen til optagelse af mængden af ​​væske forbrugt pr. dag.

Hvad er urinanalyse ifølge Zimnitsky og hvorfor er det nødvendigt?

Måske er dette en af ​​de mest vilde, vanskelige at indsamle og diagnosticere typen af ​​urintest. Baseret på resultaterne kan der ikke laves en endelig diagnose, og der kræves andre mere detaljerede diagnostiske kilder.

Selv om det antages, at teknikken er ret let, da fortolkningen af ​​resultaterne ikke kræver noget komplekst udstyr, men dens kompleksitet ligger i de mange "side" -faktorer, der dramatisk påvirker de endelige resultater. En af disse "side" -faktorer kan kaldes kvaliteten af ​​urinopsamlingen, som patienten indsamler uafhængigt. Og dette er grundlaget for hele testen.

Med andre ord vil testen mislykkes, hvis samlingsteknologien brydes. Og det er nemt at bryde det, det er nok endda at afhente den forkerte beholder.

Falske positive resultater for nocturia kan fås hos mange patienter om vinteren, når lejligheden har en relativt lav temperatur, og vi sover under et varmt tæppe.

Fra denne kontrast kan blodstrømmen stige, hvilket også accelererer alle metaboliske processer, herunder nyrernes funktion. Følgelig vil der være hyppigere trang til at urinere om natten.

Det er derfor, at vi ikke rigtig vil fortælle vores læsere om det, men efter mange anmodninger besluttede vi os for at gøre det. Måske bliver det annulleret på grund af lavt indholds indhold.

Hvad er urinanalysen på zimnitsky

Ifølge det bestemme kvaliteten af ​​den grundlæggende funktionelle nyrernes evne, nemlig hvordan de udfører deres primære rolle - blev isoleret, koncentreret eller flydende urin udsendt naturligt.

I løbet af dagen kan nyrerne "filtrere" en stor mængde væske og derved rense blodet.

For at gøre dette kan de osmotisk koncentrere og fortynde urinen og fremhæve det hele overskydende og lade den maksimale mængde nødvendige komponenter i blodet, der er involveret i metabolismen, overlades.

Hvis kroppen begynder at "ødelægge", så påvirker den helt sikkert udsöndringskvaliteten af ​​væsken, som kan ses fra diurnær diurese.

Denne test kan tildeles diabetikere i tilfælde af mistænkt nyresvigt eller enhver inflammatorisk proces, der udvikler sig i det genitourinære system.

Indikationerne for anvendelsen af ​​teknikken kan også fungere som:

  • mistanke om diabetes
  • tegn på nyresvigt
  • kronisk glomerulonefritis og pyelonefritis
  • hypertonisk sygdom

Tes udført i tre hovedindikatorer:

  • urinspecifik gravitation (relativ tæthed) af hver del taget
  • total urinstrømning
  • kvaliteten af ​​fordelingen af ​​urin om dagen (med andre ord, hvor meget af det frigives inden for få timer om natten og dagtimerne)

uddannelse

Der er ingen særlige krav til testen. Forudgående overholdelse af kosten, som f.eks. Med glukosetolerancetesten, er ikke nødvendig, men det er værd at overveje, at