Diagnose af nyresygdom

En blodprøve og urinalyse hjælper med at undersøge tilstanden af ​​alle organer og udskillelsessystemet. Andre tests, herunder funktionelle og nyretest, instrumenteringsmetoder til undersøgelse, kan også kontrolleres af nyrerne. Alle metoder vil vise et komplet billede af organernes tilstand, da resultaterne er nødvendige for at tildele et effektivt behandlingsregime.

Indikationer for forskning

Alle typer af tests udføres for at bestemme den korrekte diagnose. Først og fremmest er diagnostik nødvendig for folk, der misbruger alkohol, tobak og tager medicin ukontrollabelt. Patienter, der lider af overvægt eller diabetes, bør bekymre sig om organernes arbejde. Undersøgelse af nyrerne skal finde sted hos mennesker, der har symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​patologi. Derfor vil tests hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen. En syg nyre indikerer problemer med følgende symptomer:

  • regelmæssige blodtryk spring;
  • hyppigt anspore til toilettet;
  • en forøgelse eller nedgang i mængden af ​​urin, som kroppen producerer
  • nyrespasmer, der opstår i lændehvirvelområdet
  • misfarvning af urin, udseendet af blod urenheder og stærk lugt;
  • åndenød;
  • smerte under urinering
  • tørst og mangel på appetit
  • hovedpine.

Symptom på sygdommen er hævelse, som er lokaliseret på ansigt og ben. Hvis der opstår symptomer, skal der tages blod og urinprøver, skal der foretages en instrumental undersøgelse af nyrerne.

Hvilke tests skal man tage i nyresygdommen: typer

urinanalyse

Kontrol af urins kemiske egenskaber ved at undersøge det under et mikroskop for patologiske urenheder - OAM-metoden. Urinprøver kan bestemme antallet af gode blodlegemer, leukocytter, samt farven, surheden og gennemsigtigheden af ​​den biologiske væske. Denne type undersøgelse afslører også patogene urenheder. Urinalyse er gjort for at diagnosticere pyelonefritis, glomerulonefritis, ICD og urethritis. Takket være denne metode kontrolleres følgende indikatorer hos patienter:

Generel blodprøve

Test kan opdage abnormiteter i lever- og nyresygdom. Undersøgelser er effektive til at detektere lidelser i muskuloskeletale og endokrine systemer. Blodprøver udføres også for at diagnosticere nyresygdom. Kvælstofmetabolismeforbindelser er afledt af parrede organer. Et ret højt niveau indikerer, at nyrerne ikke klare arbejdet, og lægen diagnosticerer utilstrækkelighed. Heri hjælpes han med blodtællinger eller specielle tests. Biokemi for nyresygdom undersøger grundigt sammensætningen af ​​komponenterne for at bestemme graden af ​​kroniske, inflammatoriske processer og patologier i nyrerne.

Nyrer og funktionelle tests, deres præstation

Kreatinin niveau

Komponenten betragtes som slutproduktet af proteinmetabolisme. Kreatinin - et stof fra nitrogen, som ikke påvirkes af fysisk eller psykisk stress, mad. Med en god livsstil er niveauet af materie i blodet konstant og varierer afhængigt af muskelmasse. Afvigelser kan tale om forstyrrelser i metaboliske processer, overdreven anvendelse af medicin. Lavt indhold af stoffet i mainstream indikerer brugen af ​​kun plantefødevarer og er typisk for personer med mangel på muskelmasse. Den opadgående ændring i resultaterne fremkaldes af følgende faktorer:

  • ubalanceret ernæring;
  • kost;
  • blødning;
  • dehydrering.
Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mængde urea

Væskeniveauet anbefales at blive undersøgt, ikke kun til diagnostiske formål, men også for at undersøge nyrernes tilstand og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Urea er et nedbrydningsprodukt af proteinet, som genereres af leveren. Sprækker kan skyldes forskellige faktorer, herunder diæt, blødning og nedsat filtrering af nyrerne.

Urinsyre

Resultaterne af analysen indikerer en svækkelse af parrets organers arbejde. Forhøjede niveauer af urinsyre er fyldt med krystallisation af natrium urat, så nyrerne gør ondt. Ved at bestemme niveauet er det muligt at identificere nefropati og urolithiasis. Med svær smerte er terapeutiske procedurer rettet mod at reducere spasmer og eliminere årsagen til stigningen i syre.

Funktionelle test

Patienter gennemgår forsøg med nyrefunktion. Læger anbefaler at tage prøver Reberga - Tareeva, udføre forskning på Zimnitsky og udføre test af antistoffer mod det basale lag af glomerulære membraner. Analyser udføres for at kontrollere funktionerne i parrede organer og tillade at identificere den akutte form for pyelonefritis, progressiv glomerulonefritis og nyresvigt.

Prøver viser den funktionelle evne hos patienter med nyre, således at behandling af urinsystemet er ordineret.

Yderligere forskning

Laboratoriediagnose alene er ikke nok. Ifølge testresultaterne ordinerer lægen yderligere instrumentelle undersøgelser. Dette er en god måde at præcis bestemme sygdommen. De mest almindelige metoder omfatter ultralyd, røntgenbilleder og scintigrafi. Yderligere forskning hjælper med at foretage en revision for at studere strukturen af ​​den syge nyre, forskellige neoplasmer og funktionelle problemer.

Hvilken urinprøve er ordineret til patienter med nyrer og dets essens?

Ingen kan leve en normal nyresygdom. Disse bønneformede organer er kroppens "orden", da de fjerner skadelige stoffer fra det. Støtte også blodtilførslen til andre organer. I et minut passerer de gennem 1,2 liter blod, som de renser fra giftige stoffer og returnerer dem til cellerne uden skadelige urenheder. Som et resultat af forarbejdning dannes to væsketyper:

  • filtreret blod, som ikke længere indeholder stoffer, der er skadelige for cellerne;
  • urin, hvorfra affald af en organisme fjernes.

Uden en præcis diagnose begynder ingen terapi. Lægen "ved øje" kan ikke bestemme kilderne til patologi i nyrerne. Og deres sortiment er meget forskelligt. Hvis patienten kommer med klager over rygsmerter, smertefuld og hyppig vandladning, misfarvning af urin, udseende af ødem og temperatur, så er det første, som den medicinske professionel vil gøre, at ordinere en laboratorieurintest.

Analyserne er opdelt i følgende typer:

  • Samlet. Undersøger de fysiske og kemiske egenskaber af urin. Giver mulighed for at etablere en nøjagtig diagnose i de tidlige stadier af sygdomsudviklingen. Det bruges til at identificere alle underarter af jade. Han har en ledende rolle i at bestemme kredsløbssystemet.
  • Ifølge Nechiporenko. Det studerer koncentrationen af ​​leukocytter, erythrocytter, cylindre. Disse elementer giver et generelt klinisk billede af organsvigt. Udført for at detektere infektioner.
  • Ifølge Zimnitsky. Analysen vurderer udskillelseseffektiviteten af ​​nyrerne. Dette er nødvendigt for at opdage abnormiteter af orglet og abnormiteter.
  • Prøve Reberg-Tareeva.

Generel analyse

Denne metode til forskning udføres for alle patienter med en hvilken som helst sygdom. Klinisk analyse af biomaterialet tager sigte på at studere de fysisk-kemiske egenskaber ved urin, mikroskopi af deres sedimenter. Etablerer graden af ​​nyresvigt i begyndelsen af ​​dets udvikling. Identificerer tre hovedkomponenter: surhed, procentdelen af ​​sporstoffer, tilstedeværelsen af ​​sukker.

Undersøgelsen af ​​urin er:

  • i vurderingen af ​​mængden af ​​urin indsamlet i en vis periode på farveskyggen, lugt, skumhed og gennemsigtighed. Dette er organoleptisk undersøgelse.
  • ved etablering af densitet og pH - biomaterialets surhed. Dette er en fysisk og kemisk observation.
  • ved bestemmelse af antallet af komponenter af mikroelementer og kvalitetsprocenten.
  • i påvisning af glucose, protein, aceton, ketonlegemer, hæmoglobin, nitritter, bilirubin og andre komponenter i biomaterialet.
  • i påvisning af blodlegemer i urin - hæmaturi, som taler om vævs læsioner og infektioner i nyrerne.

Urinalyse er ordineret for at vurdere effektiviteten af ​​den allerede foreskrevne behandling. Det sigter mod at identificere følgende sygdomme.

  1. Nefritis. Inflammatoriske processer i nyrerne. De er opdelt ved lokalisering i flere underarter.
  • Pyelonefritis har en bakteriel oprindelse.
  • Interstitial nefritis påvirker væv og nyretubuli.
  • Glomerulonefritis er karakteriseret ved skade på glomeruli i blodkarrene - glomeruli, som er ansvarlige for at filtrere blodet i kroppen.
  • Shunt jade giver komplikationer til hele immunkomplekset i glomeruli.
  1. Nefroskerozy - forsømte og kroniske typer af nefritis. I disse tilfælde reduceres det betændte organ i størrelse, tørrer ud, krymper. Processen skyldes forringelsen af ​​blodudstrømningen i tilfælde af pyelonefritis.
  2. Amyloidose - deponering i proteinernes væv med metaboliske sygdomme. Det er præget af ødemets ødem, hvilket medfører udseendet i urinen af ​​total protein, blodelementer, indtil frigivelsen af ​​deres blodpropper.
  3. Urolithiasis er en forsømt form af de ovennævnte sygdomme. Som et resultat af metaboliske sygdomme fremkommer der sand i nyrerne og derefter sten.
  4. Cancers påvirker alle organer i urinsystemet.

Til en generel analyse tages der kun morgenbiomateriale og kun efter omhyggeligt toilet uden brug af vaskemidler. Derefter anbringes den i en steril beholder. Før dette bør antibiotika ikke tages i 3 dage, da de påvirker resultaternes nøjagtighed. 24 timer anbefales at afstå fra seksuel intimitet. Beholderen med urin skal leveres til laboratoriet inden for 2 timer, mens den ikke tillader overkøling og overophedning. I sådanne tilfælde kan komponenterne udfælde og forvride det sande billede af sygdommen.

Nechiporenko analyse

Hvis der i en generel klinisk undersøgelse blev påvist sygdomme, abnormiteter og tegn på sygdommen, læger lægen foreskriver en undersøgelse for Nechiporenko. Dens dekodning giver mulighed for at studere i detaljer patologien og ordinere den korrekte terapi. Også med gentagen afgivelse af urinen kontrolleres korrektiteten af ​​den foreskrevne behandling. Hvordan indsamles urin? Som med den generelle analyse. Den eneste forskel er, at den midterste del af urinen er taget til studier, og den oprindelige og endelige (15-20 ml) skylles ned på toilettet.

Essensen af ​​analysen er at beregne den kvantitative sammensætning af røde blodlegemer, hvide blodlegemer og cylindre med beregningen af ​​1 milliliter. Holdes i et specialtællingskammer. Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer betragtes som standard - højst 1000, leukocytter - højst 4000 for kvinder og 2000 for mænd. I dette tilfælde er cylinderen ikke mere end 20 pr. 1 ml.

  1. En stigning i antallet af leukocytter (immunokompetente blodlegemer) indikerer inflammation i nyrerne - pyelonefritis, en infektionssygdom i bækkenet af begge organer. Hæmaturi signalerer også dette - frigivelsen af ​​blodpartikler i urinen. Forhøjede niveauer af hvide blodlegemer forekommer, når der findes sand- og nyresten. (Nyresygdomssygdomme, nephrolithiasis).
  2. Forøgelse af antallet af røde blodlegemer (røde blodlegemer, der transporterer ilt gennem vævene) findes i glomeruliets patologi, som er ansvarlige for rensning og filtrering af blodet. Biomaterialet i sådanne tilfælde har en brun farve. Identifikation af mikroelementer over normen vil indikere tilstedeværelsen af ​​sand og sten, som ved udgangen beskadiger urinvejen. Mindre almindeligt, nyretumorer. De er begge godartede (papillom, fibroma) og ondartede.
  3. Cylindre (proteinstøb af nyrerne i nyrerne) i urinen fremkommer med glomerulonefritis - blodlegemer i urinen. Også med pyelonefritis - betændelse. Mindre ofte i tilfælde af forgiftning af kroppen med stoffer, der er skadelige for nyrerne. I sidstnævnte tilfælde undersøges voksagtige cylindre.

Denne type urinanalyse er en meget enkel metode til bestemmelse af de dannede elementer i et biomateriale. Det giver dig mulighed for at diagnosticere de mindste ændringer, der fører til alvorlig sygdom i alvorlige kroniske former.

Analyse Zimnitsky

Urin samles om dagen hver 2-3 timer. Kan udpege 8 enkelt hegn, mindre ofte 12 single. I dette tilfælde skal patienten spise og drikke væsken på samme måde som i hverdagen. 6 timer før den første indsamlede urin er det nødvendigt at tømme blæren. Derefter opsamles biomaterialet hver time i en separat skål, hvorpå klistermærker klistres ind, hvilket angiver tiden.

Under undersøgelsen om Zimnitsky bestemmer tætheden af ​​urin. Undersøg sine kvantitative udsving inden for 24 timer, forskellen i dag og nat dele af den valgte væske. Afvigelser er indikationer:

  • mængden af ​​den dannede væske er mere end 2000 ml;
  • forholdet mellem urin og vand forbrugt pr. dag med en hastighed på 70-80%;
  • urinudskillelse på dagtimerne 2/3 i nat 1/3 af den samlede mængde af biomaterialet;
  • urindensitet i en krukke under 1,02.

Forskning på Zimnitsky gør det muligt at etablere evnen til at koncentrere urin i nyrerne og frigive det gennem urinsystemet. Det bestemmer også tætheden af ​​urin, udtrykker den kvantitative sammensætning af salt, proteiner og ammoniak opløst i urin. Daglige udsving i vidnesbyrd om analyse af diuresis afslører følgende nyresygdom:

  1. Hypostenuri er et tegn på dårlig nyrefunktion og evnen til at koncentrere væske.
  2. Den forsømte, kroniske fase af nyresvigt.
  3. Forværring af bilateral betændelse i nyrerne og bækkenet.
  4. Hjertesvigt medfører nyreskade.

Afkodning af forskning på Zimnitsky er et meget informativt materiale, der giver lægen mulighed for at foretage den korrekte diagnose og ordinere den korrekte terapi.

Reberga-Tareevs test

Denne analyse anvendes til diagnostiske formål. Undersøgelser udføres i tilfælde af tilstedeværelse af symptomer på nyresygdom. De bestemmer nyrernes evne til at udskille og reabsorbere de metaboliske produkter af mikroelementer og stoffer i kroppen.

Morgen urin indsamles fra patienten på tom mave. Proceduren udføres i en time. Patienten er liggende. I midten af ​​proceduren samles venet blod parallelt for at bestemme niveauet af kreatin. Derefter bruges en simpel formel til at beregne størrelsen af ​​klubfiltreringen, eller med andre ord udskillelsesfunktionen. Bulletfiltreringshastigheden skal være mindst 130-140 milliliter pr. Sekund. Figuren under det tilladte indikerer nyresygdom, nyresvigt og kronisk nefritis.

Analysen udføres under tilsyn og med direkte deltagelse fra en specialist. Prøven af ​​Roberg-Tareev giver dig mulighed for at foretage en korrekt diagnose, bestemme udviklingsstadiet for en bestemt sygdom, arten af ​​kurset og udviklingshastigheden for patologien.

Husk! Hvis nyrer gør ondt, er symptomer på deres nederlag udtalt, søg lægehjælp. Det er trods alt bedre at passere en generel urintest engang end at komme ned i alle typer laboratorietest!

Typer af urintest for nyresygdomme og deres egenskaber

Urinprøver for nyresygdomme er de mest almindeligt foreskrevne tests til deres diagnose. Under analysen evalueres farven, gennemsigtigheden af ​​urin, indholdet af protein, glucose, røde blodlegemer og andre komponenter. En sådan undersøgelse er meget effektiv og viser afvigelser i nyrernes funktion og organismen som helhed.

Nøgleindikatorer for nedsat nyrefunktion

  1. Indikatorer for funktionsfejl i nyrerne er:
  2. Reduceret renal clearance (dette er et mål for mængden af ​​blodplasma, at nyren renser fra lægemidler pr. Tidsenhed).
  3. Overtrædelse af processen med vandladning. Mængden af ​​udskåret urin kan falde (oliguri) eller dets udledning stopper helt (anuria).
  4. Øgede blodniveauer af proteinmetabolisme produkter, som omfatter urinstof, indikanske og andre.
  5. Mindsket urentæthed. Dette tyder på, at nyrerne ikke er i stand til at koncentrere og fortynde urinen korrekt.
  6. Acidose er en krænkelse af syre-basebalancen i kroppen. Dette skyldes en forsinkelse i blodet af sure udskiftningsprodukter.

Ved kroniske nyresygdomme observeres anæmi og hypertension. Anæmi skyldes utilstrækkelig produktion af erythropoietin og hypertension - ved overdreven sekretion af renin.

Video: De første symptomer på nyreproblemer

Hvem er i fare

Risikogruppen omfatter personer, der har tilknyttede lidelser og sygdomme i kroppen:

  • nedsat metabolisme, der fører til fedme;
  • diabetes mellitus;
  • autoimmune sygdomme;
  • kræft, maligne og godartede tumorer, cyster;
  • tidligere eksisterende nyresvigt
  • nefroptose hos gravide kvinder (prolaps af orgel eller syndrom af "vandrende" nyre);
  • hjertesygdomme og blodkar.

Også regelmæssige undersøgelser af nyrerne skal udføres af personer, hvis nære slægtninge har de ovennævnte sygdomme. De, der tidligere havde lidt blå mærker i lændebagregionen på ryggen, skulle også være forsigtige. Risikogruppen omfatter dem, der fører en stillesiddende livsstil, overvåger ikke deres kost.

Symptomer på nyreproblemer er markeret. Patienten kan klage over smerter i lumbalområdet, en overtrædelse af urinprocessen, en ændring i urinens farve. Når de opstår, skal du kontakte terapeuten.

Typer af urintest for nyretest

Følgende urintest udføres for at diagnosticere nyresygdom:

  • Urinalyse for nyretest. Det anbefales at tage det årligt for forebyggende formål. Han anslår op til 20 indikatorer, som omfatter: lugt, urinfarve, dens gennemsigtighed, glucoses niveau, salte, leukocytter, protein, erythrocytter og andre komponenter. I tilfælde af afvigelse fra normen af ​​indikatorer kræves yderligere undersøgelse af nyrerne, herunder laboratorietest og hardwarediagnostik. Men for at få de rigtige resultater skal forberedelsen af ​​urin til analyse være korrekt. Det er nødvendigt at samle sutraen på en tom mave i en steril beholder og straks tage den til laboratoriet.
  • Urinanalyse af inflammation af nyrerne i Zimnitsky. Udført for at teste kroppens evne til at opretholde og fjerne væske. Undersøgelsen kræver 8 urinprøver, som opsamles med intervaller på 3 timer. Forøgelse af væskens tæthed kan tale om diabetes, dehydrering, nefrotisk syndrom. Et fald i dens tæthed kan indikere kronisk nyresvigt.
  • Urinforskning ifølge Nechyporenko. Prøven hjælper med at bestemme koncentrationen af ​​hvide blodlegemer og røde blodlegemer i 1 ml urin. Denne analyse hjælper med at diagnosticere akutte eller kroniske sygdomme i nyrer og blære - pyelonefritis, cystitis, urolithiasis, nyresvigt og andre patologier.
  • Bakposev. Undersøgelsen giver information om tilstedeværelsen eller fraværet af bakterier og svampe i urinen. Udført for at bestemme det nøjagtige årsagsmiddel for den inflammatoriske proces og dens resistens over for lægemidler. En sådan undersøgelse hjælper med at identificere nyre-tuberkulose.

Hvad er en urintest for at kontrollere nyrer? Den krævede undersøgelse er ordineret af den behandlende læge efter en foreløbig undersøgelse af patienten og anamnesen.

Hvad viser urinanalyse

I tilfælde af nyresygdom er urinanalyse ret effektiv, da det viser ændringer. Detaljeret information er vist i tabellen nedenfor.

Urin og blodprøver til nyretest

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Nyrekontrol derhjemme

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

  • gennemsigtig uden udenlandske suspensioner
  • halm gul farve;
  • har en svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Urinprøver

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan urinsystemets generelle funktion og for at identificere specifikke symptomer på sygdommen.

For at gøre testresultaterne så pålidelige som muligt anbefales det at passere urin efter et lille præparat:

  1. 1-2 dage udelukket produkter, der kan farve urinen (for eksempel rødbeder, et stort antal gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik).
  2. I løbet af denne tid opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du hele tiden tager medicin, skal du informere den læge, der sendte dig til analyse.
  4. 24-48 timer før besøget på laboratoriet, opgive tung fysisk anstrengelse, besøg på badet, saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer. En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges i apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i en beholder uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

General Clinical Urin Study

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

Hvordan man bestemmer inflammation i nyrerne?

Efterlad en kommentar 10.342

Smerter i lændehvirvelsområdet, utilpashed, svaghed og hovedpine er tegn på nefritis. Blod- og urintest er de primære test for nyrerbetændelse. Tidlig lokalisering af det berørte område af organet giver lægen mulighed for straks at ordinere effektiv behandling. Yderligere hardware undersøgelser er også nødvendige: ultralyd, røntgenstråler, CT.

Hvad er jade?

Nephritis er et generisk navn for betændelse i nyrerne. Korrekt identifikation af årsagerne og typen af ​​jade vil fremskynde helingsprocessen. Da forskellige områder er berørt, er det tilrådeligt at klassificere sygdommen. Nyrerbetændelse er således af følgende typer:

  • Glomerulonefritis. Sygdommens fokus er glomeruli og deres kar. Udviklet som følge af angina eller andre inflammatoriske sygdomme.
  • Pyelonefritis. Ikke-specifik betændelse i kopperne og bækkenet. Årsagen er bakterier. Sygdommen kan være akut og kronisk.
  • Interstitiel nefritis. Fokuset på betændelse er koncentreret i nyrene og kanalerne. Det udvikler som regel efter at have taget visse former for antibiotika,
  • Strålingsjade. Vises på grund af strålingseksponering ved behandling af onkologiske sygdomme eller ved længerevarende ophold i zone med øget stråling.
Nefritis kan provokere både et fald i immunitet og en usund livsstil.

Nyrebetændelse kan udløses af forskellige faktorer, men en række almindelige årsager kan identificeres. Først og fremmest - et fald i kroppens immunitet, mangel på vitaminer, overarbejde, delvis eller fuldstændig hypotermi. Stabil funktion af organerne forekommer i normal blodgennemstrømning, hvilket falder på grund af et kraftigt fald i temperaturen. En usund livsstil (rygning og alkoholisme), diabetes og onkologi kan også øge risikoen for sygdom. Nyrernes betændelse kan også være et resultat af tidligere sygdomme: tonsillitis, skarlagensfeber, akut respiratorisk virusinfektion, influenza.

Inspektion: symptomer på betændelse i nyrerne

For at genkende nefritis er flere på hinanden følgende handlinger nødvendige, og tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer hos en patient hjælper med at bestemme, hvordan man bestemmer inflammationen i nyrerne. Sygdommen begynder med en følelse af træthed og et fald i arbejdskapacitet, og en rygsmerte mærkes. Metaboliske lidelser i nyrerne fremkalder hævelse i kroppen (mest synlige i ansigtet). Når nephritis reducerer den daglige urinhastighed, hvilket medfører øget tryk (på grund af dette lider nogle patienter af hovedpine). Derefter spørger lægen patienten om de mulige forudsætninger for sygdommen: var der hypotermi, der har gjort ondt i nyere tid, hvilke lægemidler der tages / tages. Ved denne primære inspektion slutter.

Laboratorieundersøgelser

De oplysninger, der blev opnået under den indledende inspektion, er ikke fuldstændige og udtømmende. Det giver kun dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en destruktiv proces. For at bestemme typen af ​​sygdommen er det nødvendigt at gennemføre laboratorieundersøgelser af urin (generel analyse og ifølge Nechyporenko) og blod (generel og biokemisk analyse). Disse undersøgelser betragtes som grundlæggende og obligatoriske. Baseret på de opnåede resultater er yderligere behandling mulig.

Urinprøver for renal nefritis

Da nyrerne er et urinstoforgan, betragtes urintilstanden som informativ til diagnosticering af sygdommen. I jade udføres to typer analyser: generelt og ifølge Nechyporenko. Væske skal tages om morgenen, når du først går på toilettet efter søvn. For at resultaterne skal være pålidelige, skal du følge en række regler: Spis ikke lyse grøntsager og frugter, ikke drik diuretika, sørg for at vaske kønsorganerne.

Necheporenko analyse viser tilstedeværelsen af ​​blod og proteiner i urinen.

For en mere grundig analyse af indholdet af blodceller og proteiner i urinen, er en Nechiporenko-analyse ordineret. Det er nødvendigt at overdrage en væske efter de samme regler som for den generelle analyse. Resultaterne vil bidrage til at drage flere konklusioner afhængigt af hvilken indikator der er afvigende fra normen:

  • Hvis indholdet af leukocytter er forhøjet, indikerer dette kroppens kamp mod infektionen. Type af nyresygdom - pyelonefritis.
  • Hvis erytrocyten overskrides, indikerer dette akut eller kronisk glomerulonephritis. På denne urins farve bliver lyseblå.
  • Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer en generel forstyrrelse af kroppen. Overvejelse af betændelse i nyrerne er højst sandsynligt - glomerulonefrit og pyelonefritis.

Urinalyse omfatter en undersøgelse af lugt, surhed, røde blodlegemer og hvide blodlegemer, protein, epithelium. Det er værd at være opmærksom på farven. I denne metode til forskning kan svampe, bakterier og parasitter detekteres. Men hvis der konstateres mindre afvigelser fra normen, er det stadig tidligt at tale tydeligt om nyrernes betændelse.

Blodprøve

Blod til den generelle analyse gives om morgenen på tom mave. Det er forbudt at drikke alkohol dagen før, for at udføre tungt fysisk arbejde. Hvis resultatet er en stigning i leukocytter, taler de om kroppens kamp mod infektionen. Derudover kan blod tages fra begge sider af taljen for at bestemme, i hvilken særlig nyrerinflammation der opstår. Sørg for at gennemføre en blodprøve for biokemi, som kan bestemme indholdet af urinstof, hvis tilstedeværelse indikerer begyndelsen af ​​den destruktive proces i nyrerne.

Yderligere diagnostik: metoder

I den indledende fase af nyrernes betændelse kan yderligere diagnostik foreskrives. En måde at bestemme nefritis på er ultralyd, hvorigennem du visuelt kan bestemme forandringen i bækken-, kopper- og nyrekanalerne. Ifølge en lignende algoritme udføres en røntgenundersøgelse for at bestemme stenene. Angiografi og CT er indikeret for at utvivlsomt diagnosticere kronisk pyelonefritis. Nephroscintigraphy er den sidste af de mulige yderligere metoder. Tillader dig at udforske nyrernes funktionelle aktivitet med et kontrastmiddel.

Er nyrerne ok? Hvad vil fortælle urin

Urinalyse (også kaldet klinisk) er en af ​​de mest foreskrevne laboratorietests. Hvilke sundhedsoplysninger kan jeg få fra det?

Er vigtigt

Således at resultaterne af den generelle urinanalyse er pålidelige, er det vigtigt at samle det korrekt.

På tærsklen til behovet for at undgå mad, der kan plette urinen, krydret og for salt mad. Drikke regime bør være normal - behøver ikke at drikke mere eller mindre. Tag ikke diuretikum.

Første morgen skal urin indsamles til analyse. Det er ønskeligt, at beholderen til opsamling var steril - sådan sælges i et apotek.

Før høst er det nødvendigt at vaske dem grundigt med intim hygiejne eller sæbe.

Begyndende vandladning, at de første 1-2 sekunder bistå i toilettet, og først derefter, uden at afbryde strålen, at erstatte beholderen og at indsamle det i 50-100 ml urin (resten kan frigives i et toilet).

Stramt lukke beholderen med låg, den skal leveres til laboratoriemottagspunktet så hurtigt som muligt - maksimalt en til en og en halv time.

Se også:

Kommentarer (0)


    Ingen har efterladt en kommentar her endnu. Vær den første.

Aktuelle problemer

"I USA kan du sætte et kryds." En ekspert på annullering af mødet i Trump og Putin

Til enhver tid bryde du væk fra "udendørs". Hvordan blev spioner fanget i 1980'erne?

Kast de ti øverste. Ting at hjælpe dig med at se yngre ud

Populære

kommenterede

2018 Argumenty i Fakty JSC Generaldirektør Ruslan Novikov. Chief redaktør af den ugentlige "Argumenter og fakta" Igor Chernyak. Direktør for digital udvikling og nye medier AiF.ru Denis Khalaimov. AIF.ru chefredaktør, Vladimir Shushkin.

Urinalyse og dens nøjagtige afkodning af nyresygdomme

Urinalyse for nyresygdom er nødvendig for korrekt diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af sygdommen. Biokemisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at indstille indikatorer som:

  • kreatinin niveau
  • mængde protein.

Generel analyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier og sedimentmikroskopi er nødvendig for at bestemme sygdommene i urinsystemet. Undersøgelsen af ​​urin fra Nechyporenko angiver antallet af cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Det er vigtigt at bestemme nyrernes koncentrationsevne ved hjælp af analysen ifølge Zemnitsky. Kreatinin, dagligt protein, urinstof forekommer i urinen med nyresygdom:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis.

Nyrer og funktionelle test

Behandling af sygdomme i urinsystemet er kun mulig med definitionen af ​​nyrernes funktionelle evne. Undersøgelsen fastslår graden af ​​nyresvigt hos en patient i den indledende fase af dens udvikling. I studietiden bestemmer materialet sådanne parametre som:

  • glomerulær filtrering;
  • creatinin;
  • clearance.

Rensekoefficienten angiver værdien af ​​blod, der er fri for det undersøgte stof i nyren i 1 min.

Kreatininclearance er let at bestemme: Den sekundære adsorption af vand i nyretubuli er udtrykt som en procentdel. Normal glomerulær filtrering af nyrerne er 120-130 ml / min, og læsninger i urinorganets canaliculi er 98-99%.

I mange sygdomme bestemmer lægen mængden af ​​filtrering for hver af urinorganets komponenter. De opnåede parametre er nødvendige for funktionelle undersøgelser i nyresygdomme.

Bestemmelse af urinstof i urinen

Faldet i mængden af ​​urinstof forekommer med nederlag af urinrøret, hvilket forekommer i tilfælde af udvikling af nyresygdomme.

Kemisk analyse udføres i laboratoriet. Til undersøgelsen klargør materialet: 40 ml af patientens urin, kina, brænder, salpetersyre. Den totale mængde urea bestemmes ved at undersøge mængden af ​​produceret kvælstof. Fjernelsen af ​​stoffer i utilstrækkelige mængder indikerer en reduktion i evnen til renal udskillelse. Analysen udføres med formodet ændring i nyrefunktionen med aktivering af proteinsyntese hos børn og gravide kvinder.

En stigning i urinstofniveauet i blodet og dets udskillelse i urinen indikerer en stabil tilstand af systemet med udskillelse af nitrogen gennem nyrerne. Mængden af ​​forbindelse i urin varierer under påvirkning af patologiske og fysiologiske parametre:

  • fysisk aktivitet
  • diætets egenskaber
  • tager stoffer.

Funktioner af urinanalyse for nyresygdom

Nephropathy hos gravide er ledsaget af proteinuri, som er 5-8 g / l.

Med en alvorlig sygdomsforløb øges hastigheden til 25-76 g / l. Sygdommen er opdelt i fase III afhængigt af mængden af ​​protein i urinen. I fase 3 af sygdommen, med proteinuria fra 3g / l, opstår oliguri, og cylindre er til stede i urinanalyser. Grænsen for nefropati er mængden af ​​protein 0,6 g / l.

Efter sedimentmikroskopi detekteres granulære, voksagtige eller hyalincylindre. Antallet af røde blodlegemer er ubetydeligt. Re-adsorption af nyrerne udføres fuldt ud, og mængden af ​​frigivet nitrogen er normalt.

Med udviklingen af ​​eclampsia hos gravide øges indholdet af resterende kvælstof. I tilfælde af diabetisk nefropati indeholder urintester en lille mængde protein.

Ændringer i analysen af ​​urin med glomerulonefritis

Alvorlig nyreskade fører til en ændring i præstationen i den generelle urinanalyse. Resultaterne af undersøgelsen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske elementer:

  • cylindre;
  • røde blodlegemer
  • protein;
  • leukocytter;
  • pladeepitel.

Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer sygdommens fremgang: dets indhold når 5 g pr. Dag, og resterende spor af albumin er til stede i urinen 6 måneder efter sygdommens afslutning.

Røde blodlegemer i urinen - det vigtigste symptom på nefritis. Deres antal varierer fra 14-5 til 50-60 i synsfeltet. Hvis der opdages enkeltrøde blodceller, ordinerer lægen en patient til at udføre en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Efter mikroskopi af sedimentet undersøges leukocytter og glycincylindre, hvilket indikerer en ændring i nyrernes tubuli. Diffus proces er ledsaget af fravær af bakterier, hvilket indikerer ophør af infektiøs inflammation i urinvejen.

I den indledende fase af sygdommen reduceres det totale antal urin, men dens relative tæthed stiger. Indholdet af erytrocytter er 5 x 106 / μm om dagen, de deformeres, hvilket indikerer glomerulær hæmaturi.

Den normale form for røde blodlegemer indikerer fraværet af glomerulonefritis. Immunbetændelse bekræftes ved en stigning i leukocytter, og tabet af protein overstiger 3 g pr. Dag.

Analyse af urin ved akut nyresvigt

I pyelonefriti giver undersøgelsen af ​​urin dig mulighed for at bestemme typen af ​​smitsom og ordinere den korrekte behandling. Med udviklingen af ​​patologi i det kortikale lag i historien om tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter. En stigning i deres antal observeres i tilfælde af obstruktivt urinvejssyndrom. Farven på urin i betændelse i nyretæppet ændres med fremdriften af ​​processen og på baggrund af urolithiasis.

Leukocytter øges med udviklingen af ​​tubolo-interstitial nefritis: i urinen opdager de renale epithelceller. I urinen er granulære cylindre og deres leukocyt-modstykker såvel som en betydelig mængde slim.

Når pyelonefritis hos børn alkaliserer opstår urin. Normal urin pH varierer fra 4,8 til 7,5. Til akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved et fald i densiteten af ​​det undersøgte materiale. Normalt er den relative densitetsværdi 1008-1020 g / l. Andelen af ​​urin i pyelonefrit er afhængig af mængden af ​​opløste elementer og deres molekylvægt.

Undersøgelsen af ​​urin med urolithiasis af Nechiporenko og Zemnitsky

Med ændringer i indikatorerne i den generelle analyse af urin og mistænkt nyresvigt anbefaler lægen, at patienten foretager en yderligere undersøgelse af biomaterialet ifølge Nechiporenko.

Til analysen giver laboratoriet en medium del af urinen. Undersøg 1 ml materiale og antallet af leukocytter, røde blodlegemer, cylindre i det.

Antallet af røde blodlegemer er op til 1000 pr. 1 ml urin, og leukocytter er indeholdt i mængden af ​​4000 enheder for det samme volumen urin. Normalt, på tidspunktet for analysen nechyporenko er hyaline cylindre 20 er indeholdt i en mængde på 1 ml, og tilstedeværelsen af ​​andre arter - en patologisk tilstand for patienten.

Mere end 2000 leukocytter 1 ml er karakteristisk for pyelonefritis, urolithiasis og cystitis. En stigning i hyalinflasker observeres ved betændelse i nyrerne og akut glomerulonefritis. Granulære cylindre fremgår af sygdommens kroniske forløb, og vokslignende formationer indikerer dannelsen af ​​nyresvigt hos en patient. Epiteliale elementer opstår, når mucosale visnende nyretubuli og tubulær nekrose indikerer forgiftning eller toksicitet, ledsaget af tab af nyreparenkym (forgiftning med tungmetalsalte).

Indsamling og undersøgelse af urin fra Zemnitsky giver dig mulighed for at bestemme urinorganets svigt eller dets inflammation. Undersøg tætheden af ​​flere portioner urin, mængden af ​​natriumchlorid og urinstof i hver af dens portioner. Normalt ligger den relative massefylde i området fra 1.004 til 1.032, og forskellen mellem den høje og lave specifikke tyngdekraft bør ikke være mindre end 0,007. Små svingninger i urinets tæthed viser sygdommens udseende. Etablering af filtreringsafstand, som bestemmer mængden af ​​rensning af stoffet i glomeruli. Den normale funktion af nyrerne fremgår af fjernelsen med urin på 80% af alle de taget væske inden for 24 timer. Hvis reabsorptionen er større end filtreringen af ​​urinen i glomeruli, og urinen har en stor andel, så falder dens mængde.

Urinprøver tildelt patienten er meget informative materialer, der gør det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Lægehepatitis

leverbehandling

Nyresygdomstest

En blodprøve og urinalyse hjælper med at undersøge tilstanden af ​​alle organer og udskillelsessystemet. Andre tests, herunder funktionelle og nyretest, instrumenteringsmetoder til undersøgelse, kan også kontrolleres af nyrerne. Alle metoder vil vise et komplet billede af organernes tilstand, da resultaterne er nødvendige for at tildele et effektivt behandlingsregime.

Alle typer af tests udføres for at bestemme den korrekte diagnose. Først og fremmest er diagnostik nødvendig for folk, der misbruger alkohol, tobak og tager medicin ukontrollabelt. Patienter, der lider af overvægt eller diabetes, bør bekymre sig om organernes arbejde. Undersøgelse af nyrerne skal finde sted hos mennesker, der har symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​patologi. Derfor vil tests hjælpe med at bestemme årsagen til sygdommen. En syg nyre indikerer problemer med følgende symptomer:

  • regelmæssige blodtryk spring;
  • hyppigt anspore til toilettet;
  • en forøgelse eller nedgang i mængden af ​​urin, som kroppen producerer
  • nyrespasmer, der opstår i lændehvirvelområdet
  • misfarvning af urin, udseendet af blod urenheder og stærk lugt;
  • åndenød;
  • smerte under urinering
  • tørst og mangel på appetit
  • hovedpine.

Symptom på sygdommen er hævelse, som er lokaliseret på ansigt og ben. Hvis der opstår symptomer, skal der tages blod og urinprøver, skal der foretages en instrumental undersøgelse af nyrerne.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

urinanalyse

Ved hjælp af en generel undersøgelse af urin kan alvorlige nyresygdomme identificeres.

Kontrol af urins kemiske egenskaber ved at undersøge det under et mikroskop for patologiske urenheder - OAM-metoden. Urinprøver kan bestemme antallet af gode blodlegemer, leukocytter, samt farven, surheden og gennemsigtigheden af ​​den biologiske væske. Denne type undersøgelse afslører også patogene urenheder. Urinalyse er gjort for at diagnosticere pyelonefritis, glomerulonefritis, ICD og urethritis. Takket være denne metode kontrolleres følgende indikatorer hos patienter:

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Generel blodprøve

Test kan opdage abnormiteter i lever- og nyresygdom. Undersøgelser er effektive til at detektere lidelser i muskuloskeletale og endokrine systemer. Blodprøver udføres også for at diagnosticere nyresygdom. Kvælstofmetabolismeforbindelser er afledt af parrede organer. Et ret højt niveau indikerer, at nyrerne ikke klare arbejdet, og lægen diagnosticerer utilstrækkelighed. Heri hjælpes han med blodtællinger eller specielle tests. Biokemi for nyresygdom undersøger grundigt sammensætningen af ​​komponenterne for at bestemme graden af ​​kroniske, inflammatoriske processer og patologier i nyrerne.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Kreatinin niveau

Kreatininniveauer er lave hos mennesker, som bruger mere planteføde.

Komponenten betragtes som slutproduktet af proteinmetabolisme. Kreatinin - et stof fra nitrogen, som ikke påvirkes af fysisk eller psykisk stress, mad. Med en god livsstil er niveauet af materie i blodet konstant og varierer afhængigt af muskelmasse. Afvigelser kan tale om forstyrrelser i metaboliske processer, overdreven anvendelse af medicin. Lavt indhold af stoffet i mainstream indikerer brugen af ​​kun plantefødevarer og er typisk for personer med mangel på muskelmasse. Den opadgående ændring i resultaterne fremkaldes af følgende faktorer:

  • ubalanceret ernæring;
  • kost;
  • blødning;
  • dehydrering.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Mængde urea

Væskeniveauet anbefales at blive undersøgt, ikke kun til diagnostiske formål, men også for at undersøge nyrernes tilstand og effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling. Urea er et nedbrydningsprodukt af proteinet, som genereres af leveren. Sprækker kan skyldes forskellige faktorer, herunder diæt, blødning og nedsat filtrering af nyrerne.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Resultaterne af analysen indikerer en svækkelse af parrets organers arbejde. Forhøjede niveauer af urinsyre er fyldt med krystallisation af natrium urat, så nyrerne gør ondt. Ved at bestemme niveauet er det muligt at identificere nefropati og urolithiasis. Med svær smerte er terapeutiske procedurer rettet mod at reducere spasmer og eliminere årsagen til stigningen i syre.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Patienter gennemgår forsøg med nyrefunktion. Læger anbefaler at tage prøver Reberga - Tareeva, udføre forskning på Zimnitsky og udføre test af antistoffer mod det basale lag af glomerulære membraner. Analyser udføres for at kontrollere funktionerne i parrede organer og tillade at identificere den akutte form for pyelonefritis, progressiv glomerulonefritis og nyresvigt.

Prøver viser den funktionelle evne hos patienter med nyre, således at behandling af urinsystemet er ordineret.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Laboratoriediagnose alene er ikke nok. Ifølge testresultaterne ordinerer lægen yderligere instrumentelle undersøgelser. Dette er en god måde at præcis bestemme sygdommen. De mest almindelige metoder omfatter ultralyd, røntgenbilleder og scintigrafi. Yderligere forskning hjælper med at foretage en revision for at studere strukturen af ​​den syge nyre, forskellige neoplasmer og funktionelle problemer.

Laboratorieundersøgelser spiller en vigtig rolle ved diagnosticering af nyrepatologi. De gør det muligt på en pålidelig måde at vurdere urinorganernes funktionelle tilstand og endda dømme prognosen for sygdommen. I vores gennemgang vil vi forsøge at finde ud af, hvilke tests du skal passere først for at kontrollere nyrerne og få et komplet billede af deres arbejde.

Interessant nok kan den nemmeste undersøgelse af nyrerne udføres uafhængigt. Det er nok at samle morgen urinen i en ren hvid eller gennemsigtig beholder og evaluere dets gennemsigtighed, farve og lugt.

Urin af en sund person:

  • gennemsigtig uden udenlandske suspensioner
  • halm gul farve;
  • har en svag lugt.

Hvis der opdages skum, flager, sediment i det, ændres farven til brun eller rødlig, og der er også en stærk lugt, er det obligatorisk at gennemgå en lægeundersøgelse. Symptomer på urinvejspatologi (rygsmerter, urinvejsning, tegn på forgiftning) - En anden indikation for formålet med test.

Den vigtigste metode til laboratoriediagnose af nyresygdom er urintestning. Nyretest giver mulighed for at bedømme, hvordan urinsystemets generelle funktion og for at identificere specifikke symptomer på sygdommen.

For at gøre testresultaterne så pålidelige som muligt anbefales det at passere urin efter et lille præparat:

  1. 1-2 dage udelukket produkter, der kan farve urinen (for eksempel rødbeder, et stort antal gulerødder, røget kød, syltet grøntsager og frugt, slik).
  2. I løbet af denne tid opgive alkohol, kaffe, multivitaminkomplekser, diuretika.
  3. Hvis du hele tiden tager medicin, skal du informere den læge, der sendte dig til analyse.
  4. 24-48 timer før besøget på laboratoriet, opgive tung fysisk anstrengelse, besøg på badet, saunaen.

Morgen urin, som har akkumuleret i blæren under nattesøen, bør doneres. Før det er værd at tage et bad, har udført omhyggelig hygiejne af ydre kønsorganer. En medium del af urinen opsamles i en steril beholder (fortrinsvis hvis det er en engangsbeholder, der sælges i apoteker): Patienten skal begynde at vandre i toilettet og derefter samle 50-100 ml i en beholder uden at røre huden.

Urin indsamlet til analyse opbevares i 1,5-2 timer på et køligt sted. Senere biomateriale anses for uegnet til undersøgelse.

OAM er en standard undersøgelsesmetode, der evaluerer de fysisk-kemiske egenskaber ved indsamlet urin, tilstedeværelsen eller fraværet af patologiske urenheder i den.

Dekrypteringstest fremgår af nedenstående tabel.

OAM giver dig mulighed for at skabe en generel ide om nyrernes arbejde i kroppen. En stigning i niveauet af leukocytter i urinen og forekomsten af ​​bakterier i det indikerer udviklingen af ​​en infektiøs proces. Røde blodlegemer og et stort antal cylindre antyder et akut stadium af glomerulonefritis.

Hvis ovennævnte parametre afviger fra normen, kan man dømme ikke kun nyresygdom, men også systemiske lidelser i kroppen. Detekteringen af ​​glukose i urinen er for eksempel et sandsynligt tegn på diabetes, og en positiv test for bilirubin kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​obstruktiv gulsot.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko er en diagnostisk metode, der er nødvendig for den detaljerede bestemmelse i blodlegemets urin - erythrocytter, leukocytter og cylindre. Det bruges normalt til at opdage en latent infektiøs proces, når det er vanskeligt at bedømme patologens natur baseret på OAM-resultaterne. De generelt accepterede analysemetoder er præsenteret i nedenstående tabel.

Prøve Zimnitsky

Urinalysis Zimnitsky baseret på indsamling af daglig urin, der angiver tidspunktet for vandladning. Tillader dig at bestemme tætheden af ​​urin udskilt på forskellige tidspunkter (langvarig, monotont hypoisostenuri - et tegn på nyresvigt), forekomsten af ​​en perversion af vandladning.

Sammen med nyretests yder laboratorieblodprøver også et væsentligt bidrag til diagnosen af ​​sygdomme i urinsystemet. Hvorfor ser lægerne dem som en "assistent" i at lave en diagnose? Faktum er, at den kemiske og biologiske sammensætning af blod afspejler tilstanden af ​​hele organismen.

Generelt kan en blodprøve for nyresygdom indikere:

  • nedsat hæmoglobin og røde blodlegemer (anæmi);
  • øget koncentration af leukocytter - det vigtigste symptom på inflammation;
  • ESR acceleration.

I den biokemiske analyse af blod er det vigtigt at overveje følgende indikatorer:

  • kreatinin (normalt - 44-106 μmol / l);
  • urea (normen er 2,5-8,3 mmol / l).

Stigningen i disse indikatorer tyder på, at nyrerne ikke klare arbejdet, og patienten udvikler kronisk insufficiens af disse organer.

Ovenfor kiggede vi på, hvordan man kontrollerer nyrerne og bestemmer yderligere sygdomshåndteringstaktik. Udover laboratorietest er der også instrumentelle metoder til at undersøge organerne i urinsystemet, hvilket gør det muligt at bedømme nyrernes størrelse, placering og indre struktur. I kombination med blod og urinprøver hjælper de lægen med at foretage den korrekte diagnose og begynde rettidig behandling.

Urinalyse for nyresygdom er nødvendig for korrekt diagnose og udnævnelsen af ​​en effektiv behandling af sygdommen. Biokemisk undersøgelse af urin giver dig mulighed for at indstille indikatorer som:

  • kreatinin niveau
  • mængde protein.

Generel analyse for tilstedeværelsen af ​​bakterier og sedimentmikroskopi er nødvendig for at bestemme sygdommene i urinsystemet. Undersøgelsen af ​​urin fra Nechyporenko angiver antallet af cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Det er vigtigt at bestemme nyrernes koncentrationsevne ved hjælp af analysen ifølge Zemnitsky. Kreatinin, dagligt protein, urinstof forekommer i urinen med nyresygdom:

  • urolithiasis;
  • pyelonefritis;
  • glomerulonephritis.

Behandling af sygdomme i urinsystemet er kun mulig med definitionen af ​​nyrernes funktionelle evne. Undersøgelsen fastslår graden af ​​nyresvigt hos en patient i den indledende fase af dens udvikling. I studietiden bestemmer materialet sådanne parametre som:

  • glomerulær filtrering;
  • creatinin;
  • clearance.

Rensekoefficienten angiver værdien af ​​blod, der er fri for det undersøgte stof i nyren i 1 min.

Kreatininclearance er let at bestemme: Den sekundære adsorption af vand i nyretubuli er udtrykt som en procentdel. Normal glomerulær filtrering af nyrerne er 120-130 ml / min, og læsninger i urinorganets canaliculi er 98-99%.

I mange sygdomme bestemmer lægen mængden af ​​filtrering for hver af urinorganets komponenter. De opnåede parametre er nødvendige for funktionelle undersøgelser i nyresygdomme.

Faldet i mængden af ​​urinstof forekommer med nederlag af urinrøret, hvilket forekommer i tilfælde af udvikling af nyresygdomme.

Kemisk analyse udføres i laboratoriet. Til undersøgelsen klargør materialet: 40 ml af patientens urin, kina, brænder, salpetersyre. Den totale mængde urea bestemmes ved at undersøge mængden af ​​produceret kvælstof. Fjernelsen af ​​stoffer i utilstrækkelige mængder indikerer en reduktion i evnen til renal udskillelse. Analysen udføres med formodet ændring i nyrefunktionen med aktivering af proteinsyntese hos børn og gravide kvinder.

En stigning i urinstofniveauet i blodet og dets udskillelse i urinen indikerer en stabil tilstand af systemet med udskillelse af nitrogen gennem nyrerne. Mængden af ​​forbindelse i urin varierer under påvirkning af patologiske og fysiologiske parametre:

  • fysisk aktivitet
  • diætets egenskaber
  • tager stoffer.

Nephropathy hos gravide er ledsaget af proteinuri, som er 5-8 g / l.

Med en alvorlig sygdomsforløb øges hastigheden til 25-76 g / l. Sygdommen er opdelt i fase III afhængigt af mængden af ​​protein i urinen. I fase 3 af sygdommen, med proteinuria fra 3g / l, opstår oliguri, og cylindre er til stede i urinanalyser. Grænsen for nefropati er mængden af ​​protein 0,6 g / l.

Efter sedimentmikroskopi detekteres granulære, voksagtige eller hyalincylindre. Antallet af røde blodlegemer er ubetydeligt. Re-adsorption af nyrerne udføres fuldt ud, og mængden af ​​frigivet nitrogen er normalt.

Med udviklingen af ​​eclampsia hos gravide øges indholdet af resterende kvælstof. I tilfælde af diabetisk nefropati indeholder urintester en lille mængde protein.

Alvorlig nyreskade fører til en ændring i præstationen i den generelle urinanalyse. Resultaterne af undersøgelsen indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske elementer:

  • cylindre;
  • røde blodlegemer
  • protein;
  • leukocytter;
  • pladeepitel.

Tilstedeværelsen af ​​protein indikerer sygdommens fremgang: dets indhold når 5 g pr. Dag, og resterende spor af albumin er til stede i urinen 6 måneder efter sygdommens afslutning.

Røde blodlegemer i urinen - det vigtigste symptom på nefritis. Deres antal varierer fra 14-5 til 50-60 i synsfeltet. Hvis der opdages enkeltrøde blodceller, ordinerer lægen en patient til at udføre en urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Efter mikroskopi af sedimentet undersøges leukocytter og glycincylindre, hvilket indikerer en ændring i nyrernes tubuli. Diffus proces er ledsaget af fravær af bakterier, hvilket indikerer ophør af infektiøs inflammation i urinvejen.

I den indledende fase af sygdommen reduceres det totale antal urin, men dens relative tæthed stiger. Indholdet af erytrocytter er 5 x 106 / μm om dagen, de deformeres, hvilket indikerer glomerulær hæmaturi.

Den normale form for røde blodlegemer indikerer fraværet af glomerulonefritis. Immunbetændelse bekræftes ved en stigning i leukocytter, og tabet af protein overstiger 3 g pr. Dag.

I pyelonefriti giver undersøgelsen af ​​urin dig mulighed for at bestemme typen af ​​smitsom og ordinere den korrekte behandling. Med udviklingen af ​​patologi i det kortikale lag i historien om tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter. En stigning i deres antal observeres i tilfælde af obstruktivt urinvejssyndrom. Farven på urin i betændelse i nyretæppet ændres med fremdriften af ​​processen og på baggrund af urolithiasis.

Leukocytter øges med udviklingen af ​​tubolo-interstitial nefritis: i urinen opdager de renale epithelceller. I urinen er granulære cylindre og deres leukocyt-modstykker såvel som en betydelig mængde slim.

Når pyelonefritis hos børn alkaliserer opstår urin. Normal urin pH varierer fra 4,8 til 7,5. Til akut inflammatorisk proces er kendetegnet ved et fald i densiteten af ​​det undersøgte materiale. Normalt er den relative densitetsværdi 1008-1020 g / l. Andelen af ​​urin i pyelonefrit er afhængig af mængden af ​​opløste elementer og deres molekylvægt.

Med ændringer i indikatorerne i den generelle analyse af urin og mistænkt nyresvigt anbefaler lægen, at patienten foretager en yderligere undersøgelse af biomaterialet ifølge Nechiporenko.

Til analysen giver laboratoriet en medium del af urinen. Undersøg 1 ml materiale og antallet af leukocytter, røde blodlegemer, cylindre i det.

Antallet af røde blodlegemer er op til 1000 pr. 1 ml urin, og leukocytter er indeholdt i mængden af ​​4000 enheder for det samme volumen urin. Normalt, på tidspunktet for analysen nechyporenko er hyaline cylindre 20 er indeholdt i en mængde på 1 ml, og tilstedeværelsen af ​​andre arter - en patologisk tilstand for patienten.

Mere end 2000 leukocytter 1 ml er karakteristisk for pyelonefritis, urolithiasis og cystitis. En stigning i hyalinflasker observeres ved betændelse i nyrerne og akut glomerulonefritis. Granulære cylindre fremgår af sygdommens kroniske forløb, og vokslignende formationer indikerer dannelsen af ​​nyresvigt hos en patient. Epiteliale elementer opstår, når mucosale visnende nyretubuli og tubulær nekrose indikerer forgiftning eller toksicitet, ledsaget af tab af nyreparenkym (forgiftning med tungmetalsalte).

Indsamling og undersøgelse af urin fra Zemnitsky giver dig mulighed for at bestemme urinorganets svigt eller dets inflammation. Undersøg tætheden af ​​flere portioner urin, mængden af ​​natriumchlorid og urinstof i hver af dens portioner. Normalt ligger den relative massefylde i området fra 1.004 til 1.032, og forskellen mellem den høje og lave specifikke tyngdekraft bør ikke være mindre end 0,007. Små svingninger i urinets tæthed viser sygdommens udseende. Etablering af filtreringsafstand, som bestemmer mængden af ​​rensning af stoffet i glomeruli. Den normale funktion af nyrerne fremgår af fjernelsen med urin på 80% af alle de taget væske inden for 24 timer. Hvis reabsorptionen er større end filtreringen af ​​urinen i glomeruli, og urinen har en stor andel, så falder dens mængde.

Urinprøver tildelt patienten er meget informative materialer, der gør det muligt for lægen at foretage den korrekte diagnose og ordinere behandling.

Behandling af nyre- og urinvejssygdomme tract sker altid efter en række laboratorie- og instrumentelle diagnostiske metoder, der tillader lægen til afsløring af mindre uregelmæssigheder i bækken organer, til at sætte den endelige diagnose, passende behandling. Vigtigt i formuleringen af ​​den endelige diagnose er resultaterne af blodprøver for nyresygdom, der hjælper med at identificere sygdommen, overvåge dens dynamik, effektiviteten af ​​terapien.

I tilfælde af nyresygdomme er de vigtigste indikatorer urinalyse og blodprøver, som anbefales at tages både under det første besøg hos lægen og under og efter behandlingen. For at få de mest præcise resultater, fjern deres forvrængning, er det vigtigt at vide, hvilke tests du skal passere og hvordan du forbereder dem.

Dette er en omfattende blodprøve, der gør det muligt at diagnosticere urinorganernes patologier, vurdere interne organers funktion og identificere abnormiteter. De omfatter generelle og biokemiske blodprøver, bestemmer mulige inflammatoriske processer, niveauet af tre hovedindikatorer: kreatinin, urinstof, urinsyre. Hvis der er en nyresygdom i personens historie, vil niveauet af disse komponenter blive forøget eller formindsket, så lægen kan foretage en mere tilbundsgående undersøgelse.

Syge nyrer er ikke i stand til at fjerne disse stoffer fra kroppen, så deres koncentration vil blive forøget. Når organer er beskadiget, bliver deres væv beskadiget, hvilket er ansvarligt for at rense blodet fra giftige stoffer. Når patologiske processer i urinsystemet i vævene i nyrerne akkumulerer nitrogenholdige stoffer:

Fuldstændig blodtælling er, i modsætning til biokemisk, mindre informativ, men dets resultater giver stadig os mulighed for at diagnosticere inflammatoriske processer i kroppen for at bestemme den akutte eller kroniske fase af sygdommen.

Hovedindikatorerne for det samlede blodtal er:

  • leukocytter;
  • røde blodlegemer
  • ESR (erythrocytsedimenteringshastighed).

Hver af indikatorerne er en indikator for den patologiske proces i menneskekroppen.

Blodprøven giver dig mulighed for at identificere specifikke enzymer i plasmaet, som har en negativ indvirkning på nyrerne og urinsystemet. En for stor mængde enzymer er et tegn på nyresygdomme, som skal behandles som foreskrevet af en læge efter en endelig diagnose.

De vigtigste indikationer for blodprøver kan være både primære lidelser eller sygdomme i nyrerne og kroniske patologier:

  1. Pyelonefritis.
  2. Glomerulonefritis.
  3. Nyresvigt.
  4. Hestevæddeløb
  5. Smerter af forskellig art i lændehvirvelsøjlen eller underlivet.
  6. Hævelse af ansigtet, lemmerne.
  7. Genetisk prædisponering over for nyrepatologier.
  8. Svangerskabsperiode
  9. Langsigtet brug af potente stoffer.
  10. Misfarvning og lugt af urin.

Laboratorietest af urin og blod patologier, der påvirker nyrerne - en af ​​de grundlæggende og overkommelige måder at diagnosticere sygdom, vurdere den generelle tilstand af patienten, identificere co-morbiditet.

Blodprøveudtagning skal ske på en tom mave fra den cubitale vene, når det kommer til biokemisk analyse eller fra fingeren, når den generelle analyse tages. Som en undtagelse, når en akut eller øjeblikkelig og alvorlig patientens tilstand hegnet kan udføres på et andet tidspunkt af dagen, men så vil det være medføre en risiko for forvridning af resultater.

I analyseprocessen anvendes et særligt serum opnået ved centrifugering af fuldblod. Biologisk materiale efter hegnet sendes til laboratoriet for forskning om specialudstyr.

Testresultaterne sendes til den behandlende læge, som vil kunne fortolke blodparametre korrekt, genkende hastigheden eller afvigelserne. Med et højt indhold af urinstof, en stigning i kreatinin, kan vi tale om en flydende betændelse i nyrernes væv eller nyresvigt.

For at få de mest præcise resultater skal du tage testene korrekt. Det er vigtigt at eliminere virkningen af ​​negative faktorer, der kan påvirke det endelige resultat:

  1. 3-5 dage før nyretestene, nægter at tage glukokortikosteroid og diuretika. Hvis dette ikke er muligt, så informere lægen om deres optagelse.
  2. Følg kosten i 4 dage før undersøgelsen, forlad fedt, krydret, stegt mad samt alkohol.
  3. I 4-5 dage begrænser indtagelsen af ​​stegte, krydrede og fede fødevarer.
  4. Hvis det er muligt, udelukker du rygning, fysisk og psykisk stress.
  5. At tage analysen på en tom mave.
  6. Før du lader hvile 10-15 minutter.

Med den rette forberedelse og levering af blod testresultater vil være vejledende, således at lægen at identificere mulige overtrædelser af urinvejene, genkende sygdommen eller for at overvåge dens dynamik. Resultaterne af undersøgelsen er klar i 24 timer. I en nødsituation gøres afkodning hurtigere.

Ved nyretest er der en række digitale værdier af "norm" og "afvigelse" målt i specialenheder - mikromol pr. Liter (μmol / l).

  • urinstof - fra 2,8 til 8,1 μmol / l;
  • kreatinin - fra 44 til 110 μmol / l;
  • urinsyre - fra 210 til 420 μmol / l.
  • urea - 2-6,5 μmol / l;
  • kreatinin - 44-104;
  • urinsyre - 140-350.
  • urea, 1,8-5,1 μmol / l;
  • kreatinin - 27-88,
  • urinsyre - 140-340.

Indikatorer kan variere lidt i hver aldersperiode i et barn. I en sund person skifter de ofte til en mindre eller større side, men kun lidt. Oftere er et sådant skift på grund af ukorrekt forberedelse af selve proceduren.

En stor ændring i niveauet af kreatinin er et tegn på ICD, polycystose, inflammatoriske processer eller resultatet af toksiske virkninger på kroppen. Faldende tal viser problemer med leveren, dehydrering eller udtømning af kroppen.

Forhøjede urinstofniveauer indikerer levercirrhose, maligne tumorer og andre alvorlige sygdomme. Indikatorer reduceres, hvis der er risiko for udvikling af nefrit, hæmolytisk anæmi.

Forhøjet urinsyre er til stede i 1. trimester af graviditeten, i kronisk alkoholisme, med ukorrekt kost, for stort forbrug af proteinfødevarer og hos ældre. Indikatorer sænkes - et tegn på en akut form for tuberkulose, leversygdom eller galdeveje.

Ved kroniske patologier af nyrerne, nyresvigt i blodplasmaet, vil alle indikatorer øges. En læge bør se på dekrypteringen af ​​blodprøven under hensyntagen til patientens egenskaber.

Afvigelser fra normen er ikke altid patologiske. Når en diagnose er etableret, bør lægen udelukke patienten en fysiologisk stigning i plasmaenzymer på grund af:

  • graviditet;
  • kød kost
  • overdrevne sportsbelastninger
  • tager anabolske steroider
  • alderdom;
  • puberteten i børneudvikling.

Sygdomme i nyrerne, urinsystemet har en anden klinik, natur, intensitet af symptomer, derfor bør du ved første mistanke konsultere en nephrolog eller urolog. Tidlig konsultation vil resultaterne af laboratorie- og instrumentstudier hjælpe tid til at genkende sygdommen, standse dens progression.

  • føre en sund livsstil
  • nægte at tage alkohol
  • spise rigtigt
  • behandle samtidige sygdomme i tide;
  • en gang om 6 måneder for at bestå test af urin, blod;
  • forbedre immuniteten
  • overvåge personlig hygiejne.

Den primære forebyggende foranstaltning er behandlingen hos lægen ved de første tegn på sygdommen. Du behøver ikke at tage smertestillende midler alene eller blive behandlet med folkemedicin. Selvmedicinering vil føre til tab af værdifuld tid og irreversible processer i nyrerne og andre kropssystemer.

I strukturen af ​​menneskelige sygdomme indtager nyresygdom og urinvæske et særligt sted. Blandt de mest kendte sygdomme skelnes pyelonefrit og glomerulonefritis. Ifølge undersøgelser er omkring 19% af befolkningen ramt af pyelonefrit i permanent form, og kvinder er mere modtagelige for sygdom. I vores medicinske center i Moskva er disse sygdomme af særlig betydning. Læger med høj kvalifikation og med stor erfaring er involveret i dette område, så vi kan trygt sige, at vi er de bedste! Analyser for nyresygdom er vigtige, derfor er de bedst udført i vores centrum. Vi har den nyeste udstyr og specialister, der er dygtige i at arbejde med dette udstyr.

Denne sygdom er en konstant eller akut tilstand af inflammation i glomeruli i nyrerne. Det første skridt fra specialisten til udnævnelse af behandling bliver en undersøgelse og lægeundersøgelse af patienten. Formålet med undersøgelsen er at fastslå sygdommens symptomer. I tilfælde af en forværret form klager folk over generel utilpashed og svaghed samt høj temperatur. De mest klare tegn på nyreskade er:

• mørk farve af urin,

• smerter i lænderegionen,

• reduceret urinvolumen.

Normalt dannes akut glomerulonefritis, efter at patienten har haft angina, lungebetændelse, erysipelas af hudbetændelse. Patogen organisme for denne sygdom bliver streptokokker, der fremkalder en ondt i halsen. Under visse omstændigheder har sygdommens fremskridt en malign betydning, hvilket fører til den tidlige dannelse af nyrernes insolvens. Denne tilstand er karakteriseret ved at stoppe urinladningen, øge ødem og symptomer på kropsforgiftning. For tydeligere var specialisten i stand til at bestemme diagnosen, anvendes følgende forskningsmetoder:

• Biokemisk blodprøve - bestemmer det høje indhold af kreatinin og urinstof.

• Analyse af urin - etablerer et overdreven proteinindhold og forekomsten af ​​et stort antal røde blodlegemer.

• Instrumentale metoder: ultralyd og histologi af nyresvigt.

Sygdommen er en betændelse i mellemproduktet, nyretubuli, blodkar, kalyxen og bækkenet. I modsætning til den tidligere sygdom forekommer patologi i processen med udskillelse af urin på grund af skader på tubulerne her. Inflammation udløses af reproduktionen af ​​mikroorganismer i renvævet som følge af infektion af infektion fra den nedre del af urinsystemet. Analyser med nyresygdom spiller en vigtig rolle, og derfor med pyelonefrit, bruger eksperter en hel del af dem. På mange måder ligner metoderne til diagnosticering af en sygdom samme metoder som tidligere sygdom.

I tilfælde af sygdommens akutte form oplever patienterne en signifikant stigning i temperatur, kuldegysninger, muskel- og ledsmerter. Et karakteristisk symptom er smerte i nedre ryg. Ofte går denne sygdom ensidigt. Ofte forekommer symptomer først efter nyrekolik, hvilket angiver en blokering af urinvejen. At provokere pyelonefritis kan overbelaste den fysiske og psykologiske plan, ukorrekt kost og overdreven afkøling. Udtrykket af symptomer afhænger altid af sygdommens dannelse. Den akutte form af sygdommen opstår med udtalt symptomer, og vedvarende pyelonefritis er ikke i stand til at manifestere sig i lang tid.

Den primære diagnose af patienten er at bestemme graden af ​​hævelse. Derefter udfører eksperter laboratorietests for at identificere sygdommens specifikke patologi. Analyse af urin etablerer tilstedeværelsen af ​​et stort antal leukocytter. For en mere grundig undersøgelse bruges ultralyd til at diagnosticere nyrer. I nærvær af pyelonefritis øges orglet, dets mobilitet under vejrtrækning sænker. Ultralyd bestemmer ofte hovedårsagen til pyelonefritis - forekomsten af ​​calculi i nyrerne.