Struktur og funktion af urinsystemet

Det menneskelige urinsystem er det organ, hvor blodet filtreres, kroppen fjernes fra kroppen, og visse hormoner og enzymer produceres. Hvad er strukturen, skemaet, funktionerne i urinsystemet studeres i skole på lektierne af anatomi, mere detaljeret - i en medicinsk skole.

Hovedfunktioner

Urinsystemet indbefatter organer i urinsystemet, såsom:

  • nyre;
  • urinlederne;
  • blæren;
  • urinrøret.

Strukturen af ​​en persons urinsystem er de organer, der producerer, ophobes og udviser urin. Nyrerne og urinerne er komponenter i den øvre urinveje (UMP), og blæren og urinrøret - de nedre dele af urinsystemet.

Hvert af disse organer har sine egne opgaver. Nyrerne filtrerer blodet, rydder det af skadelige stoffer og producerer urin. Systemet af urinorganer, der indbefatter urinerne, blæren og urinrøret, danner urinvejen, der fungerer som et kloaksystem. Urinvejen udskiller urin fra nyrerne, akkumulerer den og fjerner den derefter under vandladning.

Urinsystemets struktur og funktioner er rettet mod effektiv filtrering af blodet og fjernelse af affald fra det. Desuden opretholder urinsystemet og huden såvel som lungerne og indre organer homeostasen af ​​vand, ioner, alkali og syre, blodtryk, calcium, røde blodlegemer. Vedligeholdelse af homeostase er betydningen af ​​urinsystemet.

Udviklingen af ​​urinsystemet med hensyn til anatomi er uløseligt forbundet med reproduktionssystemet. Det er derfor, at en persons urinsystem ofte tales som urin.

Anatomi af urinsystemet

Urinvejens struktur begynder med nyrerne. Såkaldt parret krop i form af bønner, der ligger i bagsiden af ​​maveskavheden. Nyrernes opgave er at filtrere affald, overskydende ioner og kemiske elementer i processen med urinproduktion.

Den venstre nyren er lidt højere end den højre, fordi leveren på højre side tager mere plads. Nyrerne er placeret bag peritoneum og berører ryggenes muskler. De er omgivet af et lag af fedtvæv, der holder dem på plads og beskytter dem mod skade.

Uretrene er to rør 25-30 cm lange, hvorigennem urin fra nyrerne strømmer ind i blæren. De går langs højre og venstre side langs højderyggen. Under tyngdekraften og peristaltikken af ​​de glatte muskler i urinvæggens vægge bevæger urinen sig til blæren. I enden af ​​urinerne afviger fra den lodrette linje og vender frem mod blæren. Ved indgangen er de forseglet med ventiler, der forhindrer urin i at strømme tilbage i nyrerne.

Blæren er et hul organ, der tjener som en midlertidig beholder af urin. Det er placeret langs midterlinjen af ​​kroppen i nederste ende af bækkenhulen. Under urinering strømmer urinen langsomt ind i blæren gennem urinerne. Når blæren er fyldt, strækker væggene sig (de kan holde mellem 600 og 800 mm urin).

Urinrøret er røret gennem hvilket urinen forlader blæren. Denne proces styres af de interne og eksterne urethrale sphincter. På dette stadium er urinsystemet hos en kvinde anderledes. Den interne sphincter hos mænd består af glatte muskler, mens kvinder i urinsystemet ikke gør det. Derfor åbner den ufrivilligt, når blæren når en vis grad af strækning.

Åbningen af ​​den indre urinale sphincter føles som et ønske om at tømme blæren. Den eksterne urethrale sphincter består af skeletmuskler og har den samme struktur i både mænd og kvinder, styres vilkårligt. Manden åbner det med en vilje, og på samme tid finder processen med vandladning sted. Hvis dette ønskes, kan en person vilkårligt lukke denne sphincter i løbet af denne proces. Derefter stopper vandladningen.

Hvordan filtrering sker

En af de vigtigste opgaver, som urinsystemet udfører, er blodfiltrering. Hver nyre indeholder en million nefroner. Dette er navnet på den funktionelle enhed, hvor blodet filtreres og urin frigives. Arterioler i nyrerne leverer blod til strukturer, der består af kapillærer, der er omgivet af kapsler. De kaldes glomeruli.

Når blod strømmer gennem glomeruli, passerer det meste af plasmaet gennem kapillærerne ind i kapslen. Efter filtrering strømmer den flydende del af blodet fra kapslen gennem et antal rør, som er placeret nær filtercellerne og er omgivet af kapillærer. Disse celler suger selektivt vand og stoffer fra den filtrerede væske og returnerer dem tilbage til kapillærerne.

Samtidig med denne proces frigives metabolisk affald, som er til stede i blodet, i den filtrerede del af blodet, som i slutningen af ​​denne proces omdannes til urin, som kun indeholder vand, metabolisk affald og overskydende ioner. Samtidig absorberes blodet, der forlader kapillærerne, tilbage i kredsløbssystemet sammen med næringsstoffer, vand, ioner, som er nødvendige for kroppens funktion.

Akkumulering og udskillelse af metabolisk affald

Den nyreudviklede kreen over urinerne passerer ind i blæren, hvor den samles, indtil kroppen er klar til at blive tømt. Når volumenet af boblefyldningsvæsken når 150-400 mm, begynder dets vægge at strække sig, og de receptorer, der reagerer på denne strækning, sender signaler til hjernen og rygmarven.

Derfra kommer et signal, der sigter mod at slappe af den interne urethrale sphincter, samt følelsen af ​​behovet for at tømme blæren. Behandlingsprocessen kan forsinkes af viljestyrke, indtil blæren svulmer til sin maksimale størrelse. I dette tilfælde vil antallet af nervesignaler øges, da det strækker sig, hvilket vil føre til større ubehag og et stærkt ønske om at tømme.

Urineringsprocessen er frigivelsen af ​​urin fra blæren gennem urinrøret. I dette tilfælde udskilles urinen uden for kroppen.

Urination begynder, når musklerne i urinrøret sphincters slapper af og urin kommer ud gennem åbningen. På samme tid som sphincterne slapper af, begynder blødvægernes glatte muskler at trække sammen for at skubbe urinen ud.

Egenskaber ved homeostase

Fysiologi af urinsystemet manifesteres i det faktum, at nyrerne opretholder homøostase gennem flere mekanismer. Samtidig kontrollerer de frigivelsen af ​​forskellige kemikalier i kroppen.

Nyrerne kan styre urin udskillelse af kalium, natrium, calcium, magnesium, fosfat og chloridioner. Hvis niveauet af disse ioner overstiger den normale koncentration, kan nyrerne øge deres udskillelse fra kroppen for at opretholde et normalt niveau af elektrolytter i blodet. Omvendt kan nyrerne beholde disse ioner, hvis deres indhold i blodet er under normale. På samme tid absorberes disse ioner igen i plasmaet under filtreringen af ​​blodet.

Nyrerne sikrer også, at niveauet af hydrogenioner (H +) og bicarbonationer (HCO3-) er i ligevægt. Hydrogenioner (H +) fremstilles som et naturligt biprodukt af metabolismen af ​​diætproteiner, som akkumuleres i blodet over en periode. Nyrerne sender et overskud af hydrogenioner i urinen til fjernelse fra kroppen. Derudover reserverer nyrerne bicarbonationer (HCO3-), hvis de er nødvendige for at kompensere for positive hydrogenioner.

Isotoniske væsker er nødvendige for vækst og udvikling af celler i kroppen for at opretholde elektrolytbalancen. Nyrerne understøtter den osmotiske balance ved at kontrollere mængden af ​​vand, som filtreres og fjernes fra kroppen med urin. Hvis en person bruger en stor mængde vand, stopper nyrerne processen med at reabsorbere vand. I dette tilfælde udskilles overskydende vand i urinen.

Hvis vævene i kroppen er dehydreret, forsøger nyrerne at returnere så meget som muligt til blodet under filtrering. På grund af dette viser urinen at være meget koncentreret, med et stort antal ioner og metabolisk affald. Ændringer i udskillelsen af ​​vand styres af antidiuretisk hormon, som produceres i hypothalamus og den forreste del af hypofysen for at bevare vand i kroppen under dets mangel.

Nyrerne overvåger også niveauet for blodtryk, hvilket er nødvendigt for at opretholde homeostase. Når det stiger, reducerer nyrerne det og reducerer mængden af ​​blod i kredsløbssystemet. De kan også reducere blodvolumenet ved at reducere reabsorptionen af ​​vand i blodet og frembringe vandig, fortyndet urin. Hvis blodtrykket bliver for lavt, producerer nyrerne renin, et enzym, som komprimerer blodkarrene i kredsløbssystemet og producerer koncentreret urin. Samtidig forbliver der mere vand i blodet.

Hormonproduktion

Nyrerne producerer og interagerer med flere hormoner, der styrer forskellige kropssystemer. En af dem er calcitriol. Dette er den aktive form af vitamin D hos mennesker. Det produceres af nyrerne fra forstadiemolekylerne, som forekommer i huden efter udsættelse for ultraviolet stråling fra solstråling.

Calcitriol virker i forbindelse med parathyroidhormon, hvilket øger mængden af ​​calciumioner i blodet. Når deres niveau falder under et tærskelniveau, begynder parathyroidkirtlerne at producere parathyroidhormon, hvilket stimulerer nyrerne til at producere calcitriol. Virkningen af ​​calcitriol manifesteres i den kendsgerning, at tyndtarmen absorberer calcium fra mad og overfører det til kredsløbssystemet. Derudover stimulerer dette hormon osteoklaster i skeletvævets knoglevæv for at nedbryde knoglematrixen, hvor calciumioner frigives i blodet.

Et andet hormon produceret af nyrerne er erytropoietin. Han har brug for kroppen til at stimulere produktionen af ​​røde blodlegemer, som er ansvarlige for overførsel af ilt til væv. Samtidig overvåger nyrerne blodtilstanden gennem deres kapillærer, herunder røde blodcellers evne til at bære ilt.

Hvis hypoxi udvikler sig, det vil sige, at iltindholdet i blodet falder under normen, begynder epitheliallaget af kapillærerne at producere erythropoietin og smider det i blodet. Gennem kredsløbssystemet når dette hormon det røde knoglemarv, hvor det stimulerer mængden af ​​rød blodcelleproduktion. På grund af denne hypoxiske tilstand slutter.

Et andet stof, renin, er ikke et hormon i ordets strenge betydning. Det er et enzym, som nyrerne producerer for at øge blodvolumen og tryk. Dette sker normalt som en reaktion på at sænke blodtrykket under et bestemt niveau, blodtab eller dehydrering af kroppen, for eksempel med øget hudsvedning.

Betydningen af ​​diagnosen

Det er således indlysende, at enhver fejl i urinsystemet kan føre til alvorlige problemer i kroppen. Patologier i urinvejen er meget forskellige. Nogle kan være asymptomatiske, andre kan ledsages af forskellige symptomer, blandt hvilke der er mavesmerter under vandladning og forskellige urinledninger.

De mest almindelige årsager til patologi er urinvejsinfektioner. Urinsystemet hos børn er særligt sårbart i denne henseende. Anatomi og fysiologi af urinsystemet hos børn viser sin modtagelighed for sygdomme, som forværres af utilstrækkelig udvikling af immunitet. På samme tid, selv i et sundt barn, virker nyrerne meget værre end hos en voksen.

For at forhindre udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser anbefaler læger at passere en urinalyse hvert halve år. Dette vil give tid til at detektere patologi i urinsystemet og behandle.

Anatomi og Fysiologi / 8. Urinsystem

Anatomiske og fysiologiske egenskaber af urinorganerne.

Uddrag fra arbejdsprogrammet

Anatomiske og fysiologiske egenskaber af urinorganerne.

Urinsystemets struktur.

udvikling af urinorganer

udskillelsesfunktion af andre kropssystemer

udskillelsesorganernes rolle med hensyn til at opretholde det indre miljø konstant

histologisk struktur af urinsystemet

regulering af nyrefunktion

klinisk værdi af urintest

topografi og struktur af urinorganer

nephron struktur, træk af blodtilførslen til nyrerne

urindannelsesmekanisme

sammensætning og egenskaber af primær og sekundær urin er normale

regulering af nerveaktiviteten i de nervøse og endokrine systemer

være i stand til at bestemme topografi af urinsystemet på dummies, tabeller, der angiver de enkelte organers funktionelle egenskaber

være i stand til at bestemme projiceringen af ​​nyrerne på overflade af lænderegionen (på fantom, hinanden)

være i stand til at lave et mønster af vandladning på nephronniveauet

karakteriserer primær og sekundær urin

Foredragets tema: Urinsystem

nyrer (producerer urin)

urinlederne (urinproduktion)

blære (urinlagring)

urinrør (urin udskillelse)

KIDNEY (ren, nephras)

parret, udskillelsesorgan, danner urin, bønneformet form, bønneformet form, tæt konsistens, mørk rød farve;

længden af ​​nyrerne er 10-12 cm, bredden er 5-6 cm, tykkelsen er 4 cm, massen af ​​hver nyre er 120-200 g;

nyre skelner - den forreste overflade (mere konveks)

- øvre og nedre stolpe

- lateral og medial margin

indtrængepunktet af nyrene, nerverne og udgangen af ​​nyrene, ureteren, lymfekarrene hedder nyretågen

fordybningen, som portene passerer, nyre-sinusen, er dannet af nyretapillerne, nyrene bækkenet, blod og lymfekar, nerver og fedtvæv er placeret her.

nyrerne er placeret i lændehvirvelområdet på begge sider af rygsøjlen, på den indre overflade af den bageste abdominalvæg, ligger retroperitoneal;

venstre nyren er placeret højere end højre, på niveauet af den 12. thoracale vertebra - den øverste pol, på niveau med 3 lændehvirvlen - den nedre pol;

Nyrens øverste poler er tæt på 8 cm, de nederste er fjernet med 11 cm;

den øverste kant af nyrerne er omgivet af binyrerne, den bageste overflade ligger ved siden af ​​membranen, den firkantede muskel i lenden;

frontoverflade højre nyre ved siden af ​​leveren og til bøjningen af ​​tyktarmen, den mediale kant - til 12 - duodenal, forreste overflade af venstre nyren støder op til maven, pancreas, jejunum, lateral margin - til milten;

fast nyren på grund af - intra-abdominal tryk

fibrøs kapsel, fedtkapsel (udtrykt på den bageste overflade), nyrestik

cortex - består af nyrelegemer, proksimale og distale nephron tubuli;

medulla - består af den nedadgående og stigende del af nephron tubuli.

Et overfladisk lag af nyren er dannet og trænger ind i medulla i form af nyrestjerner, og medulla kommer ind i den kortikale region med lyskegleformede sektioner, medullas stråler.

På en sektion i form af sektioner af en trekantet form - nyrespyramiderne, adskilt fra hinanden af ​​nyrestjerner. Pyramidets top kaldes nyrepapillen, der vender indad til nyrens bækken, hver papilla åbner 15 til 20 papillære kanaler dannet under sammenflugningen af ​​nephron-tubulerne.

Hver renal papilla i pyramiden spids covers tragt caliculus, forbindelse 2-3 ved lave renale renale kopper dannede stor kop, fusionen af ​​store nyrebækken kopper udformet i området af nyre bækken gate skifter urinlederen.

Hver nyre består af 5 segmenter, segmentet er dannet med 2-3 lober, hver lap omfatter 1 renalpyramid med den tilstødende kortikale substans

Den strukturelle og funktionelle enhed af nyren er NEFRON, som består af:

glomerulære kapsler (Shumlyansky - Bowman)

nyrekalv (malpigievo)

proksimal konvoluted tubule

nephron loops (Henle loops)

distal konvoluted tubule

Tubuli er omgivet af blodkapillarer.

80% af nefronlegemer er placeret i cortex

1% nefroner ligger helt i cortexen

20% af nefronlegemer er placeret på grænsen til medulla, disse nefroner har lange løkker ned i medulla (juxtamellulære nefroner)

Nyrearterie (af den abdominale aorta), - den forreste og bageste grene - segmenter arterier - interlobar arterie (mellem pyramiderne) - bue arterie (på grænsen af ​​cortex og medulla) - interlobulære arterier - bringer glomerulære arterioler - kapillærer (dannet glomerulære blodkar) - Introduktion arteriole - kapillærer, fletninger, nyretubuli - venules - interlobular vener - segmentale vener - renal ven (strømmer ind i den nedre vena cava).

Har form af et rør med en længde på 30-35 cm, en bredde på 8 mm og 3 indsnævring

på forlader nyre bækkenet

når man forlader bukhulen i bækkenet

ved at gå ind i blæren

er placeret retroperitonealt, passerer bukdelen langs den forreste overflade af den store lændehalsmuskel, bækkendelen passerer hos kvinder, bag æggestokken, bøjninger rundt om livmoderhalsen og ligger mellem vagina og blære, den indre iliac arterie ligger foran; hos mænd er urineren placeret udadtil fra sædkanalen, krydser den og under den sædvanlige vesikel kommer ind i blæren, indenfor 1,5-2 cm passerer i hjerneblærens væg.

den indre skal er slim, former folder

midterste skal - muskuløs (2-lags over, 3-lags nedenfor)

ydre kappe - serøs membran.

uparvet hul organ, urintank, med en kapacitet på 250-350 ml

boble dele - apex (anterior-øvre del), der vender mod den forreste bukvæg

- bunden af ​​blæren, der passerer ind i urinrøret (her er den indre åbning af urinrøret)

er placeret i bækkenhulen bag den pubic symfyse, når den er fyldt, stikker dens spids over symfysen og støder op til den forreste bukvæg

hos mænd: Bagvæggen er i kontakt med endetarmen, sædkanalerne, de sædvanlige vesikler, den øvre overflade ligger tæt på tyndtarmen;

hos kvinder: bagvæggen er i kontakt med livmoderen og vaginaets forvæg, den øvre overflade ligger ud til livmoderen.

Den indre skal er slim, har en lyserød farve, er mobil, foldet på grund af et veludviklet submukosal lag (med undtagelse af blærens trekant i bunden), dækket af overgangsepithelium;

Mellemskallet - muskulært består af 3 ord, ydre og indre - langsgående, midtercirkulære, som ved den indre åbning af urinrøret danner en blærekonstrictor

ydre lag - peritoneum (top, side og tilbage), adventitia (front)

Processen med at fjerne urin fra kroppen af ​​de endelige nedbrydningsprodukter dannet under stofskiftet, som ikke kan anvendes af kroppen og er giftigt over for det, udføres af flere organer:

nyrer (75% af udskillede stoffer)

lys (CO2 og H2O)

fordøjelseskanalen (salte af Ca, bilirubin, kolesterol)

Med urin udskilles

protein nedbrydningsprodukter (kreatinin, urinstof, urinsyre)

overskydende vand, overskydende salte, medicinske stoffer osv.

Urin udskillelse hjælper med at bevare

blodets konstantitet (pH, osmotisk tryk, ionisk sammensætning, normalt vandniveau)

vandbalance (væskeindtag -2000 ml, bør være lig med strømningshastighed (vandudskillelse ved nyrerne -1500 ml, lys - 500 ml)

Urindannelsesmekanisme

Det består af tre faser, der forekommer på forskellige niveauer af nyrerne:

glomerulær filtrering (dannelse af primær urin)

tubulær reabsorption (sekundær urindannelse)

tubulær sekretion (overførsel af stoffer ind i nephronens lumen)

Primær urin (glomerulær filtrering)

dannet ved filtreringen af ​​blodplasma fra glomerulære kapillærer i hulrummet af kapslen nefron gennem trykforskellen mellem dem og onkotiske tryk af plasmaproteiner (hydrostatisk tryk af blod i kapillærerne er ca. 44-47 mm Hg, 25 mm.rt. onkotisk tryk af plasmaproteiner st, hydrostatisk tryk i glomerulus kapsel - 10 mm kviksølv.)

Denne filtreringsbarriere er næsten ikke permeabel for stoffer med høj molekylvægt.

Ved normal blodgennemstrømning danner de største proteinmolekyler et barrierelag til blodceller og proteiner Derfor er primær urin ens i sammensætningen til blodplasma (det indeholder AA, glukose, vitaminer, vand), men er uden proteiner og dannede elementer.

I løbet af dagen dannes der op til 180 liter filtrat (primær urin) i nyrerne.

Sekundær urin (rørformet filtrering)

Det er dannet som følge af reabsorption i blodet (reabsorption) i nefronens tubuli (vand, AK, vitaminer, glukose osv.), Dette er en aktiv proces, der kræver energiudgifter af epitelceller i rørene.

I den proksimale tubule bliver AK, glucose, vitaminer, sporstoffer, en betydelig mængde ioner Na ±, Cl-, HCO3-, vand næsten helt reabsorberet.

elektrolytter og vand absorberes i løkken og den distale tubule af nephronen

reabsorption er selektiv regulerer processen med indtag af stoffer tilbage i tubulatet med deres overskud og mangel, hvilket er afgørende for at opretholde det indre miljøs stabilitet (nogle stoffer absorberes ikke tilbage (kreatinin)

Den endelige urin producerer ca. 1,5 liter og indeholder vand (95%), urinstof, urinsyre, kreatinin.

fjernelse fra blodet ind i lumen af ​​tubuli af metaboliske produkter og fremmede stoffer mod koncentrationsgradienten

Dette er en ekstra mekanisme til frigivelse af en række stoffer ud over deres filtrering i glomeruli, som giver dig mulighed for hurtigt at udskille organiske syrer og baser (phenolrød, penicillin, cholin) - det proximale segment kalium udskilles i det distale rør og opsamlingsrøret.

Mængden af ​​sammensætning og egenskaber af urin

Diurese er mængden af ​​urin, som en person frigiver i løbet af et bestemt tidsrum.

Daglig diurese hos en sund person i normal vandtilstand er ca. 1,5 liter.

Urinen kan frigive de fleste af de stoffer, der er til stede i blodplasmaet, samt nogle forbindelser, der syntetiseres i nyrerne.

Med urinen frigives elektrolytter, hvor mængden afhænger af mad og koncentrationen i urinen fra niveauet af vandladning.

Daglig udskillelse af natrium er170-260 mmol, kalium - 50-80, chlor - 170-260, calcium - 5, magnesium - 4, sulfater - 25 mmol.

Nyrerne tjener som det vigtigste udskillelsesorgan af slutprodukterne i nitrogenmetabolismen.

- urea udgør op til 90% urinstof, daglig udskillelse - 25-35 g

- 0,4 - 1,2 g ammoniak nitrogen

- 0,7 g urinsyre

-1,5 g kreatinin (kreatin er dannet i musklerne)

Under normale forhold er glukose i urinen ikke detekteret (kun når en overdreven koncentration af glukose i plasma er 10 mmol / l, observeres glukosuri)

urinfarve afhænger af størrelsen af ​​diurese og pigmentudskillelsen (pigmenter dannes af bilirubin af galde i tarmene, hvor bilirubin omdannes til urobilin og urokrom, som delvist absorberes i blodet og derefter udskilles af nyrerne). En del af urinpigmenterne er oxiderede hæmoglobinafbrydningsprodukter.

Fjernelsen af ​​urin udføres gennem sphincters 'arbejde og blærens muskelmembran, dens tømning sker refleksivt. Urincentret er placeret i lumbosakral rygmarv (2-4 segmenter) og regulerer blærens muskler gennem den parasympatiske del af bækkenet. Blærens mekanoreceptorer sender de første impulser, når blærens volumen er 150 ml, går den forbedrede impulsimpuls, når blæren fyldes til niveauet 200 - 300 ml. Den inhiberende virkning på refleksen udøves af cerebral cortex og midbrain, den stimulerende virkning af hypothalamus og den forreste del af broen.

Urinsystem

Struktur og funktion af urinsystemet

Urinsystemet indbefatter nyrer og urinveje (urinblære, blære, urinrør) (figur 7.1).

Fig. 7.1. Urinsystem

Nyrerne er de vigtigste udskillelsesorganer, de udskiller med urinen de fleste af de endelige produkter af stofskifte, hvis hovedkomponent er nitrogen (urinstof, ammoniak, kreatinin osv.). Processen med dannelse og udskillelse af urin fra kroppen kaldes diurese, samme term i medicin bruges til at angive mængden af ​​urin udskilt af kroppen over et bestemt tidsinterval.

Nyrerne i kroppen udfører forskellige funktioner. De er involveret i fjernelse fra blodplasmaet af metaboliske slutprodukter (urinstof, urinsyre og andre forbindelser), der er skadelige for kroppen. Nyrerne fjerner fremmede stoffer fra kosten og i form af stoffer, såvel som ioner af natrium, kalium, fosfor, vand, som spiller en vigtig rolle ved reguleringen af ​​blodplasmens ioniske sammensætning, mængden af ​​vand og opretholdelse af syrebasebalancen, dvs.. tilvejebringe homeostase. I nyrerne produceres hormonlignende stoffer: renin, som er involveret i reguleringen af ​​blodtryksniveauer og erythropoietin, som stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Nyrer - et parret organ, der befinder sig i lændehvirvelsområdet, på den bageste abdominalvæg, på niveauet af XII thoracic, I - II lændehvirveler. Med alderen ændres nyrernes topografi. I den nyfødte er den øverste kant af nyren på niveauet af den øvre kant af XII thoracic vertebra. Efter 5-7 år er nyrernes stilling tæt på den hos voksne. I en alder af 50 år er nyrerne lavere end hos de unge. På enhver alder er den højre nyre under venstre.

Nyren har en bønneformet form, dens masse er ca. 150 g (figur 7.2). I nyren er to overflader kendetegnet - for- og bakre; to poler - øvre og nedre; to kanter - konveks og konkav. På den konkave colore er nyretågerne, hvorigennem urineren, nerverne, nyrearterien, nyrene og lymfekarrene passerer. Nyrens porte fører til en lille nyre-sinus, hvor nerverne, blodkarrene i store og små kopper, nyreskytten, begyndelsen af ​​urinret og fedtvæv er placeret.

Fig. 7.2. Strukturen af ​​nyre og nefron - strukturelle og funktionelle

Hos børn er nyren afrundet og har en ujævn overflade på grund af den lobulære struktur. Dens længde i en nyfødt er 4 cm, vægten er 12 g. Efter et år øges størrelsen af ​​nyren med 1,5 gange og dens vægt når 37 g. Efter 3 år er disse parametre 8 cm og 56 g. Hos teenagere når nyrens længde 10 cm, og vægt - 120 g

Udenfor er nyrerne dækket af fibrøse, fede kapsler og fascia. Den fibrøse kapsel har mange elastiske fibre. Det er let adskilt fra nyrerne og bliver godt synligt efter 5 år, og med 10-14 år er det tæt på en voksen fiberkapsel. Den fede kapsel er udadtil fra den fibrøse. Det er mest mærkbar i området af nyren og på dens overflade. Der er ikke noget fedt på forsiden. Den fede kapsel begynder kun at danne det tredje år af livet og fortsætter med at gradvist fortykkes. Ved en alder af 40-50 nås den maksimale størrelse, og i alderdommen bliver den tyndere og forsvinder. Nyren fascia er en tynd bindevævskappe, der ligger udad fra fedtkapslen og har to plader.

Fiksering af nyren (holder den i en bestemt stilling) udføres af blodkar og membraner, især nyren fascia og fedtkapslen. Intra-abdominal tryk, understøttet af kontraktion af abdominale muskler, er også afgørende. En række uønskede faktorer (drastisk vægttab, forøget elasticitet af nyrerne) kan føre til nedsættelse af nyrerne.

Nyren har et hulrum, hvor nyreskålene og den øvre del af bækkenet er placeret, og selve nyrerne selv. I nyrestoffet skelnes de corticale og cerebrale lag. Det kortikale stof har en tykkelse på 4 mm, er placeret på nyrens periferi og kommer i form af kolonner i medulla, der ligger inde og består af individuelle segmenter, kaldet nyrepyramider.

Nyrernes vækst er mest intens i det første år af livet. Ved 12 år ophører væksten i hjernematerialet. Cortisk stof vokser til slutningen af ​​ungdomsårene, især hurtigt i alderen 5-9 og 16-19 år. Tykkelsen af ​​det kortikale stof i en voksen i forhold til en nyfødt øges 4 gange, og hjernen - kun 2 gange.

Pyramider fusionere med deres toppe, der danner en papilla omgivet af en lille kop, som er begyndelsen på urinvejen. Små kopper har en tragtform, fusionere med hinanden, der danner 2-3 store nyrekopper, der danner et nyreskot, i hvilket urin dannet i nyren hældes. Bækkenet er et tragtformet hulrum, der passerer ind i uret i nyrens port. Væggene på bæger og bækken består af det indre (slimhinde), mellem (muskulære) og ydre (bindende) lag.

Det vigtigste strukturelle og funktionelle element i nyrerne, hvor dannelsen af ​​urin er nefronen (se fig. 7.2). Hos mennesker er der i begge nyrer mere end 2 millioner nefroner. Den indledende del af hver nephron er nyrekorpus, der består af den vaskulære glomerulus og den omgivende Bowman-Shumlyansky kapsel. Kapslen ligner i sin form en dobbeltvægget kop, der består af to plader - en indre og en ydre. Mellem arkene er der et spalteagtigt rum. Det indre blad, hvortil glomerulus er fastgjort, er konstrueret fra flade epitelceller. Den ydre passerer ind i nephronens urinrør. I tubulatet adskilles følgende divisioner: indledende (hoved) eller proksimale, midterste (Henle sling, som falder ned fra cortex til medulla), interkaleret (distalt) og opsamlingsrør. Nephronens urinbøjle er bygget af epitel, der adskiller sig i form i forskellige sektioner af tubulatet. Epitelet af hovedafsnittet ligner tyndtarmens epitel og er udstyret med en grænse med mikrovilli. Den samlede længde af urinrørene fra begge nyrer når 70-100 km. Kapsler, glomeruli og konvolutte tubuli udgør det kortikale lag af nyren og radialt grupperet urinveje, strukturen af ​​pyramiderne af nyrens medulla og åbner sig gennem udgangspapillerne.

Nyrens kredsløbssystem er tilpasset til at deltage i vandladning. Et blodkar kaldet en ansøger passer til kapslen Bowman - Shumlyansky. Det forgrener sig i kapillærer, der danner den vaskulære glomerulus i nyrekorpusklerne. Fra glomerulus strømmer blod ind i skibet, kaldet den udgående. Arterielt blod strømmer i leveringsbeholderne, de vaskulære glomeruli og udstrømningsbeholderne. At bringe fartøjet i diameter mindre end at bringe. Dette skaber betingelser for øget tryk i kapillærerne i den vaskulære glomerulus, hvilket er vigtigt for dannelsen af ​​urin. Transportskibet bryder igen op i kapillærer, som fletter nephron tubuli med et tæt netværk. Arterielt blod, der strømmer gennem disse kapillærer, bliver til venøs. Følgelig har nyren, i modsætning til andre organer, ikke en, men to kapillære systemer. Dette skaber gunstige betingelser for frigivelse af vand og metaboliske produkter fra blodet, hvilket er forbundet med funktionen af ​​vandladning.

Urindannelsesprocessen består af tre faser: filtrering, reabsorption og sekretion. Den første fase fører til dannelsen af ​​primær urin som følge af filtrering af blodplasma i nefronens vaskulære glomeruli. Filtrering udføres af trykforskellen i glomeruliens kapillarer (60-70 mm Hg. Art.) Og i kapslen af ​​nephronen (40 mm Hg. Art.). Omkring 150-180 liter primær urin dannes hos mennesker om dagen. Primær urin har en sammensætning tæt på blodplasmaet: den indeholder aminosyrer, glucose, urinsyre, salte og metaboliske produkter: urinstof, urinsyre og andre stoffer; Kun højmolekylære blodproteiner passerer ikke det primære renalfilter. I reabsorptionsfasen i nephrons tubuli er der en omvendt absorption (reabsorption) af et antal stoffer, der er nødvendige for kroppen fra den primære urin til blodet: aminosyrer, glukose, vitaminer, en væsentlig del af vand og salte. Således udgør fra 150-180 liter primær urin ca. 1,5 liter sekundær urin. Sekundær urin indeholder ikke de nødvendige stoffer til kroppen, da de i reabsorptionsfasen absorberes tilbage i blodbanen, samtidig er mængden af ​​stoffer, der skal fjernes fra kroppen, øget dramatisk: urinstof, urinsyre og andre metaboliske produkter. Reabsorption er forbundet med betydelige energikostnader, hvorfor nyrerne bruger mere end 10% ilt ind i kroppen. Det for store indhold af visse stoffer i blodet fører til, at nogle af dem ikke absorberes fra den primære urin ind i blodet - f.eks. Efter overdreven sukkerforbrug forbliver en del af glukosen i sekundær urin og fjernes fra kroppen. Omvendt, med manglen på visse stoffer i kroppen, ophører de at udskilles i urinen - således regulerer nyrerne konstancen af ​​kroppens indre miljø. I tredje fase frigives urinen af ​​skadelige stoffer, der ikke kan passere "nyrfilteret". Disse omfatter stoffer (antibiotika), farvestoffer og en række andre stoffer.

Reguleringen af ​​mængden af ​​udskilt urin udføres ved virkningen af ​​et antidiuretisk hormon (ADH), der produceres af hypofysen, når det modtager signaler om blodplasmafortykning. Virkningen af ​​ADH er baseret på ændringen i vandpermeabiliteten af ​​væggene i det distale tubulat og det indsamlede nefronrør (figur 7.3).

Sammensætningen af ​​urin. Urin er en lysegul væske, der ud over vand indeholder ca. 5% forskellige stoffer (2% urea, 0,05% urinsyre, 0,075% kreatinin osv.). Den daglige mængde urin indeholder ca. 30 g urinstof og 25 g uorganiske stoffer, og nogle biologisk aktive stoffer er til stede der: hormoner (skjoldbruskkirtlen

Fig. 73. Ordning for regulering af urinvolumen ved hjælp af antidiuretisk hormon (ADH), adrenal cortex), vitaminer (vitamin C, thiamin) og enzymer (amylase, lipase). Glukose er normalt i urinen, detekteres ikke. Når koncentrationen i blodet overstiger 160-180 mg%, er der en glukosemængde i urinen - glukosuri. Farven på urin (fra lysegul til orange-brun) afhænger af koncentrationen af ​​urin og udskillelsen af ​​pigmenter. Pigmenter dannes af bilirubin af galde i tarmen, hvor bilirubin bliver til urobilinoid og urokrom. Under patologiske forhold kan protein, glucose, blodceller, acetone, galdesyrer og andre stoffer være indeholdt i urinen. Reaktionen af ​​urin afhænger af mad: Når man spiser store mængder kødfoder, bliver reaktionen sur, med vegetabilsk råvarer - alkalisk.

Urinvejene. Urin, der kontinuerligt dannes i nyrerne, går ind i urinerne ind i blæren, hvorfra den udskilles fra kroppen gennem urinrøret. Ureters, blære og urinrør udgør urinvejen.

En voksen ureter er et rør ca. 30 cm langt. På grund af nyrens krave ligger den først på den bageste bukvæg og sank derefter ind i bækkenhulen, den passerer gennem blærvæggen og åbner med hul i hulrummet. Uretens væg er repræsenteret af tre lag: slimhinder, muskulatur og bindevæv. Slimhinden er foret med et flerlags epitel, det muskulære lag består af cirkulære og langsgående glatte muskler, det er i stand til at lave en peristaltisk bevægelse, der fremmer bevægelsen af ​​urin. I den nyfødte er urineren tortuøs, dens længde er 5-7 cm, med 4 år øges den til 15 cm. Det muskulære lag i urinerne hos små børn er dårligt udviklet.

Blæren er et urinreservoir (fig. 7.4) og befinder sig i bækkenhulen bag bækkenbenene, som er opdelt af et lag af løst bindevæv. Bag blæren hos mænd er rektum, hos kvinder - livmoderen. Ved påfyldning tager blæren en pæreformet form, med en stærk påfyldning af spidsen ved siden af ​​den forreste bukvæg. I blæren udskiller top, krop og bund. Blærens væg består af en slimhinde med et submukosal lag, muskel- og bindevævslag. Over, bag og delvis sideværts dækker blæren bughulen.

Blæreens slimhinde danner folder, der kun er fraværende i blærens bund, hvor der er et glat område af trekantet form - en cystisk trekant. I hjørnerne åbner begge urinledninger og urinrøret kommer ind. Når du fylder blærens folder i slimhinden, bliver du rettet. Blærens sphincter har udseendet af et rødt måneskinnet måneområde, og urinledernes mund udgør indrykninger på siderne af trekanten. Ca. 2-3 gange i minuttet åbner hullerne, og urin fra urinerne frigives i blæren.

Blærens muskelmembran består af de indre og ydre langsgående og midterste cirkulære lag. Den mest kraftfulde er et cirkulært lag, der danner i den indre åbning af urinrøret den indre sphincter.

Fig. 7.4. Bladets struktur:

1,2 - muskellag; 3 - mucosa; 4 - urinledernes indre åbninger 5 gange 6 - trekant; 7 - indvendig åbning af urinrøret 8 - urinrør 9 - urinrørets udvendige åbning

I den nyfødte har blæren en fusiform form. Ved 3-års alderen bliver den pæreformet. I alderen 8-12 år er den ældre, så er den igen ung og voksen. Den er igen pæreformet. Blærevolumenet hos en nyfødt er 50-80 ml, ved 5 år - 180 ml, i en alder af 12 år er det 250 ml og i en voksen - i gennemsnit 350-500 ml. Hos børn er muskellaget af blærvæggen dårligt udtrykt, slimhinden udvikles ganske godt og har udtalt fold, bindevævskæden er let strækbar, hvilket medfører, at børnenes blære udmærker sig ved høj udstrækbarhed, når den er fyldt. Det er placeret højere end hos voksne, og senere som det vokser bunden falder ned.

Tømning af blæren er en refleks. Når urinen akkumuleres i blæren i mængden 250-300 ml, oprettes et tryk på 12-15 mm vandkolonne inde i den. Nerveimpulser fra blærevæggens receptorer overføres til centrum for vandladning i den sakrale rygmarv. Fra det sender bækkenerne signaler til blærens vægge samtidig med at sammentrækningen af ​​væggene og strækningen af ​​urinrøret sphincter. Højere vandladningscentre er placeret i den forreste del af hjernehalvfrekvensen, hvilket skaber mulighed for vilkårlig regulering af vandladning.

Humoral regulering af dannelsen af ​​urin udføres af hormonet vasopressin, som produceres i hypothalamus og går ind i blodet gennem hypofysen. Dette hormon øger reabsorptionen af ​​vand fra henholdsvis den primære urin, reducerer mængden af ​​sekundær urin og øger koncentrationen af ​​salte i den.

Hos mændene tjener urinrøret også til at fjerne sædvæske fra testiklerne. I en voksen har han en længde

16-22 cm og består af prostata, membranøse og svampede dele. Prostata-delen er den bredeste, dens længde er ca. 3 cm. På bagvæggen er der en højde - den sædte tuberkel, hvorpå to vas deferens åbner for at udvise sædvæsken fra kønkirtlerne. Desuden åbner prostata kanaler for prostata. Den membranøse del er smal og kort, dens længde er ca. 1 cm, den er tæt knyttet til den urogenitale membran. Den svampede del har en længde på 12-18 cm, ender med en ekstern åbning af urinrøret i penisens hoved og er placeret i penisens svampede krop. Urinrøret har en intern (ufrivillig) og ekstern (vilkårlig) sphincter. I den nyfødte dreng er urinrøret relativt lang (5-6 cm), den hurtige vækst er karakteristisk for puberteten.

Kvindens urinrør er lige og har en længde på 3-3,5 cm, den er bredere end hanen og er lettere at strække. Kanalen er foret indefra af en slimhinde, hvor der er et stort antal kirtler, der udskiller slim. Det begynder i bunden af ​​blæren med en indre åbning, passerer gennem den urogenitale membran foran skeden, åbner på skamringen med en ekstern åbning og har også to sphincter. Urinrøret på en nyfødt pige er 2,3-3 cm lang, i den nedre del er den buet og åben foran, dens muskelmembran og den eksterne sphincter dannes i begyndelsen af ​​puberteten.

Urinsystem: anatomi og fysiologi

Nyrerne er små parret organer, formet som store bønner. Nyrerne er placeret på begge sider af rygsøjlen i lændehvirvelområdet i bughulen. Vægten af ​​en voksen nyre er ca. 150 gram.

Nyrer er designet til at udføre funktionen af ​​komplekse biologiske filtre. Filtreringsoverfladen på begge nyrer er cirka fem til seks kvadratmeter. Hvert minut strækker mere end en femtedel af hele blodet af kroppen gennem nyrerne. Nyrer får blod fra aorta. Fra blodet, som strømmer gennem nyrerne, fjernes vandoverskud, overskydende mineralsalte og resterende metaboliske produkter. Overskydende mængder af forskellige stoffer, såsom stoffer, udskilles også gennem nyrerne. Efter rensning vender blodet tilbage til den ringere vena cava.

Stoffer, der er filtreret, opløses i vand og danner urin. I løbet af dagen udgør en voksen person ca. en og en halv liter urin, som samles i nyrens bækken og sendes langs urinerne til blæren - et saccular organ med tykke muskelvægge. Når musklene i blæren kontrakt, er urinen fjernet udefra gennem urinrøret.

Regulering af urinudskillelse har en refleks karakter. Bukningerne af disse reflekser passerer gennem den sakrale rygmarv, men vandladning er vilkårlig hos mennesker, hvilket er forbundet med påvirkning af hjernens særlige nerveceller eller snarere af dens cortex. Disse nerveceller hæmmer eller tværtimod aktiverer centrene i rygmarven, som regulerer udskillelsen af ​​urin.

Nyrerne udskiller ikke kun skadelige stoffer, der er for store til kroppen, nyrerne hjælper med at opretholde et konstant niveau af kemisk sammensætning og egenskaber af kroppens væsker i kroppen (blod, lymfe, ekstracellulær væske). Volumen og sammensætning af urin bestemmes af mængden af ​​vand og forbrugt mad samt mængden af ​​metaboliske processer i kroppen. Efter at have spist et måltid, der er rige på kulhydrater, eller efter at have tunge muskler i urinen, kan en normal mængde glukose normalt være indeholdt.

Nyrerne syntetiserer mange biologisk aktive stoffer, de danner for eksempel nogle enzymer, der forårsager en stigning i blodtrykket, kemikalier, der øger kroppens modstandsdygtighed mod infektion og stimulerer bloddannelsens proces ved hormonforløberne.

Nyrernes arbejde, som andre organer, reguleres af centralnervesystemet såvel som med hjælp fra blodelementerne. En reguleringsmetode er at reducere eller øge mængden af ​​blod, som strømmer gennem nyrerne. Dette opnås ved at ændre lumen i blodkarrene, der bringer blod til nyrerne.

Med nyresygdom, primært af en smitsom natur, kan både blæren (cystitis udvikler) og urinrøret (urethritis) lider, hvilket forklares ved indtrængen af ​​nyreinfektioner i disse organer.

Den menneskelige ureter er et cylindrisk rør med en diameter på 6-8 millimeter, som er placeret retroperitonealt. Længden af ​​ureteren hos en voksen person når femogtyve til tredive centimeter.

Urin bevæger sig langs urineren på grund af rytmiske peristaltiske sammentrækninger af dens tykke muskelmembran.

Blæren i en voksen ligger i bækkenet bag pubic symphysis. Dens kapacitet kan være op til halv liter. Spidsen af ​​dette organ er rettet opad, og den udvidede bund nedad og tilbage. Bunden af ​​blærens nederste del, indsnævring, danner blærens hals, som passerer ind i urinrøret.

Den tomme blære er dækket af peritoneum hovedsagelig ovenfra, lidt til siden og bagved. Når du fylder kroppen er afrundet, stiger dens spids. Blærens bund på bag og under ligger i prostata (prostata) og sædvesikler, bag - til ampullen i endetarmen, hos kvinder - til vagina og livmoder. Væggen af ​​kroppen er dannet af slimhinden, som er involveret i den inflammatoriske proces under gunstige omstændigheder. En blæreinfektion kan overføres fra ydersiden, f.eks. Når du sidder på en våd, kold genstand eller badevand forurenet med bakterier såvel som nedadgående fra syge nyrer og urinledere. En infektion kan komme ind i prostatakirtlen i nærvær af en inflammatorisk proces.

Urinrøret eller urinrøret er placeret bag pubic symphysis. Dens ydre åbning hos mænd er i penisens svampede krop, og hos kvinder - på tærskelvaften.

Hos mænd går en del af urinrøret gennem prostata.

Prostata-kirtlen er et oparret organ i det reproduktive system, som er placeret på den nederste del af bækkenet under blæren. I sin form ligner kroppen en kastanje, der vender op og ned. Denne kirtel understøtter spermatogenese, som er involveret i dannelsen af ​​seksuel lyst, så læger kalder dette organ et andet hjerte af en mand. Mænd udvikler ofte betændelse i denne kirtel, hvilket fører til prostatitis, som kan bidrage til blærebetændelse.

Således er alle organer i urinsystemet tæt sammenbundet både anatomisk og fysiologisk. Sygdommen hos et af disse organer kan føre til den tilstødende sygdom.

Urinsystem

Urinsystem. Grundlæggende om anatomi og fysiologi

Urinsystemet omfatter nyrer, urinledere, blære og urinrør (urinrør). Disse organer er opdelt i urin og urin. Med hensyn til deres struktur er urinsystemet hos mænd og kvinder næsten det samme. Forskellen ligger kun i dens placering og længden af ​​urinrøret: hos kvinder er den meget kortere end hos mænd, og dens ydre åbning er placeret på tærsklen af ​​skeden, direkte under klitoris. Hos mænd åbner kanalen i slutningen af ​​glanspenis.

Urindannende organ

Nyre (græsk - nehros) - det vigtigste organ i urinsystemet hos en person, der producerer urin. Normalt har en person to nyrer, men udviklingsmæssige abnormiteter er kendt, når en eller tre nyrer er til stede i kroppen. Længden af ​​hver nyre har en bønneformet form er 10-12 cm, bredden er 5-6 cm, tykkelsen er 3-4 cm. En nyres masse varierer fra 120 til 200 g.

Nyrerne er et vitalt organ, men hvis en person af en eller anden grund kun har en nyre, så er den i stand til at imødekomme hele organismens behov (dette er enten et medfødt mangel på nyre eller tab af funktion hos en af ​​nyrerne som følge af en sygdom)

Nyrerne er placeret i bukhulen på begge sider af rygsøjlen omtrent på taljeniveauet (og den højre nyre er ca. 2-3 cm lavere end den venstre) og er omgivet af en tynd kapsel af bindevæv og over det - fedtvæv, som hjælper kroppen med at løse mere pålideligt. Folk med et tyndt lag af fedt kan udvikle patologi - den såkaldte vandrende nyre.

Alt blod i kroppen passerer gennem nyrerne. Denne proces tager 4-5 minutter ved en strømningshastighed på 1,2 l / min.

Nyrestruktur

Hver nyre består af to lag: cortical og cerebral og har et veludviklet vaskulært netværk. Det kortikale stof er placeret udenfor og har en tykkelse på 4-5 mm. Det kortikale lag omfatter nyrekorpuskler (glomeruli) og konvoluterede nyretubuli. I barken indeholder en stor del af de strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne - nefroner.

Nefronen består af en glomerulus og en tubule. Glomerulus er et filtreringsapparat, som er en plexus af kapillærer, der leveres med blod fra nyrene. Et meget højt tryk skabes i kapillærerne, således at væsken og stofferne opløst i den filtreres gennem membranerne. Som et resultat dannes den såkaldte primære urin, hvis volumen er ca. 150 (!) Liter pr. Dag. Da membranen praktisk talt ikke passerer proteinmolekyler (albumin, globuliner) på grund af deres størrelse og form, er den primære urin tæt på blodplasmaet i dets sammensætning.

Aretriola. I nyren er arterien opdelt i et stort antal små fartøjer - arterioler, som bringer blod til glomerulus. Inde i glomerulus bryder den bringer arteriole op i mange glomerulære (glomerulære) kapillærer. Kapillærerne ved udgangen af ​​glomerulus fusionerer ind i den udgående arteriol, hvorigennem blodet vender tilbage til den generelle blodbanen.

Funktionelt er den vigtigste del af nyrevævet epithelialrøret, urinrøret. Hvert af disse rør begynder i cortex med en blindpose, som omgiver den vaskulære glomerulus i form af en kapsel; sidstnævnte, sammen med kapslen, danner en renal krop. Urinkanalerne i det kortikale stof twist og bøjes på forskellige måder og danner forvrængede nyretubuli.

Går ud over det kortikale stof i medulla, er disse rørledninger relativt lige, hvilket danner en direkte renal tubuli. Sidstnævnte er sammenkoblet af grupper i medulla og falder ind i papillære passager eller kollektive tubuli. I nyretubuli finder reabsorption (reabsorption) af vand, glucose, nogle salte og en lille mængde urinstof fra den primære urin ind i blodet sted. Formet endelige eller sekundær urin, som i sin sammensætning afviger skarpt fra den primære. Det indeholder ikke glukose, aminosyrer, nogle salte og koncentrationen af ​​urinstof øges kraftigt.

På grund af det faktum, at hver nefron virker uafhængigt af de andre, har nyrerne fantastiske reservekompetencer: Det normale arbejde kan udføres selv med et relativt lille antal nefroners funktion - fra 20 til 25%. Derfor kan en person leve med en nyre eller en del af en nyre. Af samme grund er der ofte ikke registreret en række tegn og symptomer på nyresygdom, før læsionen dækker en væsentlig del af renalvævet.

Nyren kan normalt opdeles i 2 funktionelle dele:

  1. direkte renalvæv, der udfører hovedfunktionen - filtrerer blod til dannelse af urin
  2. bækkenbjælkesystemet er den del af nyren, der beskæftiger sig med akkumulering og eliminering af den dannede urin. Dette system ligner en beholder med uregelmæssig form, dækket af slimhinde, hvor der konstant opsamles nyligt dannet urin, før den sendes gennem urinerne til blæren.

Nyreaktivitet

Ekskretionsfunktion - fjernelse fra det indre miljø i slutkroppen og mellemmetabolske produkter, overskydende vand og natrium. Samtidig er tilbagetrækningen af ​​kvælstofmetabolismeprodukter (urinstof, urinsyre, kreatinin osv.) Af særlig betydning for kroppens normale funktion. Akkumuleringen af ​​disse stoffer i blodet i strid med udskillelsen (udskillelse) funktionen af ​​nyrerne, som er blodets "purgatory", fører til uundgåelig forgiftning af kroppen - uremi.

Deltagelse i reguleringen af ​​vandbalancen i kroppen og dermed mængden af ​​ekstra- og intracellulære vandrum, fordi nyrerne ændrer mængden af ​​vand udskilt i urinen.

Regulering af niveauet af arterielt blodtryk. Navnlig renal vasokonstriktor dannede enzym - renin (ren - Kidney latinske navn), som fungerende i blod, virker på en af ​​plasmaprotein, omdanne den til et aktivt stof er en vasokonstriktor. Nyrerne bidrager også til at sænke blodtrykket ved at danne nogle vasodilatorer (for eksempel prostaglandiner).

Hæmatopoietisk funktion. Det hormon erythropoietin, der produceres af nyrerne, kommandoer kredsløbssystemet til at genopbygge blod med en frisk forsyning af røde blodlegemer - røde blodlegemer, der bærer ilt til hver celle i vores krop.

Regulering og vedligeholdelse af konstant og strengt defineret indhold af forskellige proteiner i blodet - det såkaldte onkotiske blodtryk.

Vedligeholdelse af vand-salt metabolisme og syre-base balance. I menneskekroppen, som består af 80% flydende medium, skal der være balance mellem salte og vand, sure og basiske stoffer. Ansvaret for det bæres nyrer udskille overskydende baser og syrer og at opretholde en vis grad af osmotisk tryk af blod, som afhænger af konstansen af ​​den cirkulerende deri salte (Na, K, Ca, Mg, Se-, P et al.).

Deltagelse i metabolisme af calcium, fosfor og vitamin D.

På grund af de kvinnelige ureters anatomiske egenskaber er 2-3 cm kortere end hanen

Urinvejsorganer "alt ="> urinvejsorganer "src =" http://meddoc.com.ua/wp-content/uploads/2014/09/12.jpg "width =" 279 "height =" 400 "srcset =" http://meddoc.com.ua/wp-content/uploads/2014/09/12.jpg 279w, http://meddoc.com.ua/wp-content/uploads/2014/09/12-209x300.jpg 209w "størrelser =" (maks bredde: 279px) 100vw, 279px "/>

Urinorganer

Uretet er en speciel muskulær kanal 25-30 cm lang, der forbinder nyrens bækken og blæren. Ureterens diameter er ulige i hele og varierer fra 3 til 12 mm. Den resulterende urin i nyrerne strømmer gennem urinlederne i blæren, men det bevæger sig ikke under tyngdekraft, som almindeligt vand, der strømmer ned rør, og på grund af bølgende vægge urinledersammentrækninger, urin skubbes fremad i små portioner. Ved krydset af urinblæren med blæren er der en sphincter, som åbner, passerer urin og derefter tæt lukket.

Blære og vandladning. Blæren er et hul muskelorgan, hvis opgave er akkumulering af urin, der strømmer gennem urinerne og udskillelsen gennem urinrøret. Når det er tomt, ligner blæren en tom pose i udseende, og når urinen kommer, vokser den gradvist i størrelse og bliver som en lille, oppustet bold. Så snart blæren er fyldt, overføres nervesignaler til hjernen, og der er en trang til at urinere. En klar og stærk trang er normal, vi føler, når vi fylder blæren 250-300 ml.

Vandladning - kompleks fysiologisk proces, som skal ske samtidigt synkroniseret lempelse af de interne og eksterne lukkemuskler blæredetrusor kontraktion (blæremusklen) involverer de abdominale muskler og perineal.

Den daglige mængde urin og dens sammensætning afviger ved uregelmæssigheder og afhænger af tidspunktet på dagen og året, ydre temperatur, mængden af ​​forbrugt vand og sammensætningen af ​​mad, på sved, muskulatur og andre forhold.

Farven på urin i normale områder varierer fra lysegul til dyb gul. Normalt er frisk urin klar. I en sund person har urin en svag ammoniakluft.

Blæren kan akkumulere i gennemsnit 200-300 ml urin. Og da urinering af en sund person er 4-6 gange om dagen, frigiver han derfor i løbet af denne periode ca. 2 liter urin

Urinrøret (urinrøret) er et rørformet organ, som forbinder blæren med det ydre miljø. Hos mænd og kvinder varierer urinrøret i længde og bredde. Urinrørets hovedfunktion er udskillelsen af ​​urin fra kroppen, hos mænd åbner den også de sædvanlige kanaler, gennem hvilke sæd kommer ind.

Ved begge nyres øvre poler er små, trekantede endokrine kirtler - binyrerne. De producerer hormonerne adrenalin og aldosteron, som regulerer kroppens metabolisme af fedtstoffer og kulhydrater, cirkulationssystemets funktioner, muskel- og indre organers arbejde, vand-saltmetabolisme.

Alle sygdomme i urinsystemet er flere årsager. Først og fremmest skelner de mellem medfødte og erhvervede sygdomme. Underudvikling af urinsystemet kan ledsages af forhøjet blodtryk, ødem og metaboliske lidelser, hvilket kan resultere i nyresukker og diabetes insipidus, gigt, knogleskade, demens og blindhed. Ofte er årsagen til sygdommen akutte og kroniske infektionssygdomme, ukontrolleret medicin. Ubalanceret ernæring, vitaminmangler, alkoholmisbrug øger også byrden på nyrerne.

I løbet af dagen tilføres ca. 600 gram natrium til det glomerulære filtrat, og kun få gram udskilles i urinen. Hvis en person af en eller anden grund skal reducere forbruget af bordsalt, så kan nyrerne dække denne mangel i 30-40 dage. Denne unikke evne til et organ er yderst relevant, når det er nødvendigt for en patient til medicinske formål at enten begrænse saltindtaget eller helt afstå det.