Strukturen af ​​en persons urinsystem og dens funktion

Det menneskelige urinsystem, også kendt som nyresystemet, består af nyrer, urinledere, blære og urinrør.

Funktionerne i en persons urinsystem er at eliminere hans affald, regulere blodvolumen og blodtryk, kontrollere niveauet af elektrolytter og metabolitter og regulere blodets syre-base balance.

nyrer

Urinsystemet refererer til de strukturer, der producerer urin til udskillelsespunktet (udskillelse). Urinsystemet i menneskelig anatomi. Anatomi. Den menneskelige krop har normalt to parrede nyrer, en til venstre og en til højre for rygsøjlen.

Hver human nyre består af millioner af funktionelle enheder, de såkaldte nefroner. Nyrerne modtager omfattende blodforsyning gennem nyrene og nyrerne.

Urin dannes i nyrerne gennem filtrering af blod leveret til nyrerne. Efter filtrering af blodet og dets videre behandling fjernes affald i form af urin fra nyrerne gennem urinerne og bevæger sig ind i blæren. Kroppen gemmer urinen i nogen tid, og derefter udskilles urinen fra kroppen gennem vandladning.

Som regel producerer kroppen af ​​en sund voksen 0,8-2 liter urin hver dag. Mængden af ​​urin varierer afhængigt af mængden af ​​væske taget af en person og niveauet af hans nyrer fungerer.

Den kvindelige og mandlige urin systemer er meget ens, og adskiller sig kun i urinrørets længde.

Urin er dannet af nefroner, funktionelle enheder af nyrerne, og strømmer derefter gennem et system af konvergerende tubuli kaldet opsamlingsrør.

Disse rør er kombineret for at danne små kopper, så hovedbægterne går ind i nyrebækkenet. Derefter kommer urinen ind i urineren, en glat rørlignende struktur, der passerer urinen ind i blæren.

Hos mænd, urinrøret begynder på indersiden af ​​urethral åbningen placeret i urinblærens trekant, fortsætter gennem den ydre åbning af urinkanalen, går gennem de prostata, membranøse, bulbar sektioner og forbinder til urinrøret i penis.

Kvinder urinrøret er meget kortere, starter fra blærehalsens hals og ender i vaginale vestibulet.

ureter

Uretrene er rørformede og består af glatte muskelfibre. Som regel har de en længde på ca. 25-30 og en diameter på 3-4 mm.

Uretrene er foret med et urotelium, der ligner epithelium, og har et lag glatte muskler i den distale tredje for at hjælpe orgelmotiliteten (bølgelignende sammentrækning af dets vægge).

Når de kommer ud af nyrerne, kommer urinerne ned på den øvre del af de store muskler i taljen for at nå toppen af ​​bækkenet. Her krydser de foran iliacarterierne.

Derefter går urinerne ned langs bækkenets sider og bøjes til at gå ind i blæren vandret fra to sider på bagvæggen.

Ureens åbninger er placeret på de posterolaterale hjørner af urinblærens trekant og danner normalt en spalteagtig form.

I et komprimeret organ ligger de tæt ved en afstand på 2,5 cm og omtrent i samme afstand fra urinrøret.

I den strakte tilstand af kroppen øges disse afstande til ca. 5 cm.

Forbindelsen mellem nyreskytten og urinerne kaldes det leddets ureteriske knudepunkt, og forbindelsen mellem urinblæren og urinblæren kaldes den ureterale vesikulære anastomose.

Hos kvinder går urinerne over livmoderens mesenteri, krydset med livmoderen og går ind i blæren. Normalt har urineren en diameter på op til 3 mm.
Uretrene har fem sammentrækninger, som er:

  • ved krydset af urinret og nyretanken;
  • i bækkenet på bækkenet;
  • ved skæringspunktet med livmoderens brede ligament eller med deferenskanalen;
  • ved åbningen af ​​urineren i sidevinklen på trekanten;
  • under sin passage ved urinblærens væg.

Sten i urineren - et alvorligt problem, der kræver rettidig behandling. At ignorere patologien kan føre til irreversible konsekvenser, herunder handicap og død.

Nephrolithiasis er karakteriseret ved dannelse af sten i nyrerne (sten). Sygdommen kan påvirke både en og begge nyrer.

Og hvilke læger du kan kontakte med klager over nyrerne, kan du læse i dette materiale.

blære

Blæren er et elastisk elastisk muskulært organ placeret i bunden af ​​bækkenet. Urin leveret fra to urinledere forbundet med nyrerne akkumuleres i det pågældende organ og opbevares der indtil urineringsprocessen.

Organet kan holde fra 300 til 500 ml urin, indtil der er et ønske om at tømme det, men det kan også indeholde meget mere væske.

Kroppen har en bred bund, apex og nakke. Dens top er rettet frem til den øvre del af pubic symphysis. Herfra er den midterste navlestreng rettet opad og når navlen.

Nakkens nakke er placeret ved bunden af ​​trekanten og omgiver åbningen af ​​urinrøret, der er forbundet med urinrøret. Den indre åbning af urinrøret og åbningerne af urinerne markerer et trekantet område kaldet trinet.

Trigon er det område af glat muskel, der danner bunden over urinrøret. Glat væv er nødvendigt for et let flow af urin inde i kroppen, i modsætning til resten af ​​den ujævne overflade dannet af rynker.

Orgelåbninger har slimflapper foran dem, som fungerer som ventiler for at forhindre urinstrømmen tilbage i urinerne.

Mellem de to åbninger af urinerne er der et hævet område af væv, kaldet højderyggen.

Prostatakirtlen omgiver åbningen af ​​urinrøret ved udgangen af ​​urinorganet.

Den mellemliggende lobe af prostata, kaldet tungen, får slimhinden til at stige bag den indre åbning af urinrøret. Tungen kan stige med en forstørret prostata.

Hos mænd ligger blæren i den forreste del af endetarmen, adskilt af en retovesisk lomme og understøttet af fibrene i den stigende anus og prostata.

Hos kvinder er den placeret i den forreste del af livmoderen, adskilt af vesikel-livmoderhulen og understøttet af anus og øvre del af vagina.
Væggene i kroppen har som regel en tykkelse på ca. 3-5 mm. Når den er signifikant strakt, bliver væggen som regel mindre end 3 mm tyk.

En organs indre vægge har en række fremspring, tykke folder i slimhinden, der kaldes rynker, hvilket gør det muligt at ekspandere.

Når urinen ophobes, glider rynkerne ud og organets væg strækker sig, hvilket gør det muligt at opbevare store mængder urin uden at øge det indre tryk i organet betydeligt.

Uklar urin er en slags indikator, som kan indikere forekomsten af ​​patologiske processer i kroppen. Der er dog en række tilfælde, hvor urinen er uklar, er normen.

Cystitis er en af ​​de mest almindelige sygdomme i det humane urinsystem. Hvilke lægemidler er mest effektive i denne patologi, læs her.

Beslægtede videoer

Uddannelsesvideo om et urinsystem af en person og dets funktioner:

Urinering fra urinblæren styres af et brourineringscenter i hjernestammen. Urineringsprocessen hos mennesker sker under frivillig kontrol. Hos småbørn, nogle ældre mennesker og personer med neurologiske skader kan vandladning forekomme i form af en ufrivillig refleks. Fysiologisk indbefatter urinering koordinering mellem de centrale, autonome og somatiske nervesystemer.

Struktur og funktion af urinsystemet

Det menneskelige urinsystem er det organ, hvor blodet filtreres, kroppen fjernes fra kroppen, og visse hormoner og enzymer produceres. Hvad er strukturen, skemaet, funktionerne i urinsystemet studeres i skole på lektierne af anatomi, mere detaljeret - i en medicinsk skole.

Hovedfunktioner

Urinsystemet indbefatter organer i urinsystemet, såsom:

  • nyre;
  • urinlederne;
  • blæren;
  • urinrøret.

Strukturen af ​​en persons urinsystem er de organer, der producerer, ophobes og udviser urin. Nyrerne og urinerne er komponenter i den øvre urinveje (UMP), og blæren og urinrøret - de nedre dele af urinsystemet.

Hvert af disse organer har sine egne opgaver. Nyrerne filtrerer blodet, rydder det af skadelige stoffer og producerer urin. Systemet af urinorganer, der indbefatter urinerne, blæren og urinrøret, danner urinvejen, der fungerer som et kloaksystem. Urinvejen udskiller urin fra nyrerne, akkumulerer den og fjerner den derefter under vandladning.

Urinsystemets struktur og funktioner er rettet mod effektiv filtrering af blodet og fjernelse af affald fra det. Desuden opretholder urinsystemet og huden såvel som lungerne og indre organer homeostasen af ​​vand, ioner, alkali og syre, blodtryk, calcium, røde blodlegemer. Vedligeholdelse af homeostase er betydningen af ​​urinsystemet.

Udviklingen af ​​urinsystemet med hensyn til anatomi er uløseligt forbundet med reproduktionssystemet. Det er derfor, at en persons urinsystem ofte tales som urin.

Anatomi af urinsystemet

Urinvejens struktur begynder med nyrerne. Såkaldt parret krop i form af bønner, der ligger i bagsiden af ​​maveskavheden. Nyrernes opgave er at filtrere affald, overskydende ioner og kemiske elementer i processen med urinproduktion.

Den venstre nyren er lidt højere end den højre, fordi leveren på højre side tager mere plads. Nyrerne er placeret bag peritoneum og berører ryggenes muskler. De er omgivet af et lag af fedtvæv, der holder dem på plads og beskytter dem mod skade.

Uretrene er to rør 25-30 cm lange, hvorigennem urin fra nyrerne strømmer ind i blæren. De går langs højre og venstre side langs højderyggen. Under tyngdekraften og peristaltikken af ​​de glatte muskler i urinvæggens vægge bevæger urinen sig til blæren. I enden af ​​urinerne afviger fra den lodrette linje og vender frem mod blæren. Ved indgangen er de forseglet med ventiler, der forhindrer urin i at strømme tilbage i nyrerne.

Blæren er et hul organ, der tjener som en midlertidig beholder af urin. Det er placeret langs midterlinjen af ​​kroppen i nederste ende af bækkenhulen. Under urinering strømmer urinen langsomt ind i blæren gennem urinerne. Når blæren er fyldt, strækker væggene sig (de kan holde mellem 600 og 800 mm urin).

Urinrøret er røret gennem hvilket urinen forlader blæren. Denne proces styres af de interne og eksterne urethrale sphincter. På dette stadium er urinsystemet hos en kvinde anderledes. Den interne sphincter hos mænd består af glatte muskler, mens kvinder i urinsystemet ikke gør det. Derfor åbner den ufrivilligt, når blæren når en vis grad af strækning.

Åbningen af ​​den indre urinale sphincter føles som et ønske om at tømme blæren. Den eksterne urethrale sphincter består af skeletmuskler og har den samme struktur i både mænd og kvinder, styres vilkårligt. Manden åbner det med en vilje, og på samme tid finder processen med vandladning sted. Hvis dette ønskes, kan en person vilkårligt lukke denne sphincter i løbet af denne proces. Derefter stopper vandladningen.

Hvordan filtrering sker

En af de vigtigste opgaver, som urinsystemet udfører, er blodfiltrering. Hver nyre indeholder en million nefroner. Dette er navnet på den funktionelle enhed, hvor blodet filtreres og urin frigives. Arterioler i nyrerne leverer blod til strukturer, der består af kapillærer, der er omgivet af kapsler. De kaldes glomeruli.

Når blod strømmer gennem glomeruli, passerer det meste af plasmaet gennem kapillærerne ind i kapslen. Efter filtrering strømmer den flydende del af blodet fra kapslen gennem et antal rør, som er placeret nær filtercellerne og er omgivet af kapillærer. Disse celler suger selektivt vand og stoffer fra den filtrerede væske og returnerer dem tilbage til kapillærerne.

Samtidig med denne proces frigives metabolisk affald, som er til stede i blodet, i den filtrerede del af blodet, som i slutningen af ​​denne proces omdannes til urin, som kun indeholder vand, metabolisk affald og overskydende ioner. Samtidig absorberes blodet, der forlader kapillærerne, tilbage i kredsløbssystemet sammen med næringsstoffer, vand, ioner, som er nødvendige for kroppens funktion.

Akkumulering og udskillelse af metabolisk affald

Den nyreudviklede kreen over urinerne passerer ind i blæren, hvor den samles, indtil kroppen er klar til at blive tømt. Når volumenet af boblefyldningsvæsken når 150-400 mm, begynder dets vægge at strække sig, og de receptorer, der reagerer på denne strækning, sender signaler til hjernen og rygmarven.

Derfra kommer et signal, der sigter mod at slappe af den interne urethrale sphincter, samt følelsen af ​​behovet for at tømme blæren. Behandlingsprocessen kan forsinkes af viljestyrke, indtil blæren svulmer til sin maksimale størrelse. I dette tilfælde vil antallet af nervesignaler øges, da det strækker sig, hvilket vil føre til større ubehag og et stærkt ønske om at tømme.

Urineringsprocessen er frigivelsen af ​​urin fra blæren gennem urinrøret. I dette tilfælde udskilles urinen uden for kroppen.

Urination begynder, når musklerne i urinrøret sphincters slapper af og urin kommer ud gennem åbningen. På samme tid som sphincterne slapper af, begynder blødvægernes glatte muskler at trække sammen for at skubbe urinen ud.

Egenskaber ved homeostase

Fysiologi af urinsystemet manifesteres i det faktum, at nyrerne opretholder homøostase gennem flere mekanismer. Samtidig kontrollerer de frigivelsen af ​​forskellige kemikalier i kroppen.

Nyrerne kan styre urin udskillelse af kalium, natrium, calcium, magnesium, fosfat og chloridioner. Hvis niveauet af disse ioner overstiger den normale koncentration, kan nyrerne øge deres udskillelse fra kroppen for at opretholde et normalt niveau af elektrolytter i blodet. Omvendt kan nyrerne beholde disse ioner, hvis deres indhold i blodet er under normale. På samme tid absorberes disse ioner igen i plasmaet under filtreringen af ​​blodet.

Nyrerne sikrer også, at niveauet af hydrogenioner (H +) og bicarbonationer (HCO3-) er i ligevægt. Hydrogenioner (H +) fremstilles som et naturligt biprodukt af metabolismen af ​​diætproteiner, som akkumuleres i blodet over en periode. Nyrerne sender et overskud af hydrogenioner i urinen til fjernelse fra kroppen. Derudover reserverer nyrerne bicarbonationer (HCO3-), hvis de er nødvendige for at kompensere for positive hydrogenioner.

Isotoniske væsker er nødvendige for vækst og udvikling af celler i kroppen for at opretholde elektrolytbalancen. Nyrerne understøtter den osmotiske balance ved at kontrollere mængden af ​​vand, som filtreres og fjernes fra kroppen med urin. Hvis en person bruger en stor mængde vand, stopper nyrerne processen med at reabsorbere vand. I dette tilfælde udskilles overskydende vand i urinen.

Hvis vævene i kroppen er dehydreret, forsøger nyrerne at returnere så meget som muligt til blodet under filtrering. På grund af dette viser urinen at være meget koncentreret, med et stort antal ioner og metabolisk affald. Ændringer i udskillelsen af ​​vand styres af antidiuretisk hormon, som produceres i hypothalamus og den forreste del af hypofysen for at bevare vand i kroppen under dets mangel.

Nyrerne overvåger også niveauet for blodtryk, hvilket er nødvendigt for at opretholde homeostase. Når det stiger, reducerer nyrerne det og reducerer mængden af ​​blod i kredsløbssystemet. De kan også reducere blodvolumenet ved at reducere reabsorptionen af ​​vand i blodet og frembringe vandig, fortyndet urin. Hvis blodtrykket bliver for lavt, producerer nyrerne renin, et enzym, som komprimerer blodkarrene i kredsløbssystemet og producerer koncentreret urin. Samtidig forbliver der mere vand i blodet.

Hormonproduktion

Nyrerne producerer og interagerer med flere hormoner, der styrer forskellige kropssystemer. En af dem er calcitriol. Dette er den aktive form af vitamin D hos mennesker. Det produceres af nyrerne fra forstadiemolekylerne, som forekommer i huden efter udsættelse for ultraviolet stråling fra solstråling.

Calcitriol virker i forbindelse med parathyroidhormon, hvilket øger mængden af ​​calciumioner i blodet. Når deres niveau falder under et tærskelniveau, begynder parathyroidkirtlerne at producere parathyroidhormon, hvilket stimulerer nyrerne til at producere calcitriol. Virkningen af ​​calcitriol manifesteres i den kendsgerning, at tyndtarmen absorberer calcium fra mad og overfører det til kredsløbssystemet. Derudover stimulerer dette hormon osteoklaster i skeletvævets knoglevæv for at nedbryde knoglematrixen, hvor calciumioner frigives i blodet.

Et andet hormon produceret af nyrerne er erytropoietin. Han har brug for kroppen til at stimulere produktionen af ​​røde blodlegemer, som er ansvarlige for overførsel af ilt til væv. Samtidig overvåger nyrerne blodtilstanden gennem deres kapillærer, herunder røde blodcellers evne til at bære ilt.

Hvis hypoxi udvikler sig, det vil sige, at iltindholdet i blodet falder under normen, begynder epitheliallaget af kapillærerne at producere erythropoietin og smider det i blodet. Gennem kredsløbssystemet når dette hormon det røde knoglemarv, hvor det stimulerer mængden af ​​rød blodcelleproduktion. På grund af denne hypoxiske tilstand slutter.

Et andet stof, renin, er ikke et hormon i ordets strenge betydning. Det er et enzym, som nyrerne producerer for at øge blodvolumen og tryk. Dette sker normalt som en reaktion på at sænke blodtrykket under et bestemt niveau, blodtab eller dehydrering af kroppen, for eksempel med øget hudsvedning.

Betydningen af ​​diagnosen

Det er således indlysende, at enhver fejl i urinsystemet kan føre til alvorlige problemer i kroppen. Patologier i urinvejen er meget forskellige. Nogle kan være asymptomatiske, andre kan ledsages af forskellige symptomer, blandt hvilke der er mavesmerter under vandladning og forskellige urinledninger.

De mest almindelige årsager til patologi er urinvejsinfektioner. Urinsystemet hos børn er særligt sårbart i denne henseende. Anatomi og fysiologi af urinsystemet hos børn viser sin modtagelighed for sygdomme, som forværres af utilstrækkelig udvikling af immunitet. På samme tid, selv i et sundt barn, virker nyrerne meget værre end hos en voksen.

For at forhindre udviklingen af ​​alvorlige konsekvenser anbefaler læger at passere en urinalyse hvert halve år. Dette vil give tid til at detektere patologi i urinsystemet og behandle.

Funktioner og struktur af urinsystemet

Det menneskelige urinsystem omfatter organer med ansvar for dannelse, ophobning og eliminering af urin fra kroppen.

Systemet er designet til at rense kroppen af ​​toksiner, farlige stoffer, samtidig med at den ønskede vand-saltbalance opretholdes.

Overvej det mere detaljeret.

Strukturen af ​​det humane urinsystem

Urinsystemets struktur omfatter:

Basis - nyrerne

Det vigtigste organ for vandladning. Består af nyrevæv beregnet til rensning af blodet med frigivelse af urin samt calyx-bækkersystemet til opsamling og fjernelse af urin.

Nyrer udfører mange funktioner:

  1. Ekskretionsorganerne. Det består i fjernelse af metaboliske produkter, overskydende væske, salte. Ledende værdi for kroppens korrekte funktion har udledningen af ​​urinstof, urinsyre. Når deres koncentration i blodet overskrides, forekommer forgiftning af kroppen.
  2. Vandbalance kontrol.
  3. Blodtrykskontrol. Orgelet producerer renin, et enzym karakteriseret ved vasokonstriktoregenskaber. Det producerer også en række enzymer, der har vasodilaterende egenskaber, såsom prostaglandiner.
  4. Hæmatopoiese. Kroppen producerer hormonet erythropoietin, hvorigennem reguleringen af ​​niveauet af erythrocytter - blodceller, der er ansvarlig for mætning af væv med ilt - udføres.
  5. Regulering af niveauet af proteiner i blodet.
  6. Regulering af udveksling af vand og salte samt syre-basebalancen. Nyrerne fjerner overskydende syre og alkali, regulerer blodets osmotiske tryk.
  7. Deltagelse i metaboliske processer af Ca, fosfor, D-vitamin.

Nyrerne leveres rigeligt med blodkar, som transporterer et stort blodvolumen til orgelet - ca. 1.700 liter om dagen. Alt blod i menneskekroppen (ca. 5 liter) filtreres af kroppen i løbet af dagen ca. 350 gange.

Organets funktion er arrangeret på en sådan måde, at det samme blodvolumen passerer gennem begge nyrer. Men hvis en af ​​dem fjernes, tilpasser kroppen sig til nye forhold. Det er nødvendigt at være opmærksom på, at med en øget belastning på en ny, risiciene ved at udvikle sygdomme forbundet med denne stigning.

Nyrerne er ikke det eneste udskillelsesorgan. Den samme opgave udføres af lungerne, huden, tarmene, spytkirtlerne. Men alligevel kan alle disse organer ikke klare at rense kroppen i samme grad som nyrerne.

For eksempel suges hele volumen på et normalt glukoseniveau tilbage. Med en stigning i koncentrationen forbliver en del af sukkeret i rørene og udskilles sammen med urin.

Uretral kanal

Dette organ er en muskelkanal, hvis længde er 25-30 cm. Det er en mellemliggende del mellem nyreskytten og blæren. Bredden af ​​kanalens lumen varierer over hele længden og kan være fra 0,3 til 1,2 cm.

Ureters er designet til at flytte urin fra nyrerne til blæren. Bevægelsen af ​​væske er tilvejebragt af sammentrækninger af væggene i kroppen. Ure og urin er adskilt af en ventil, som åbner for at fjerne urinen og vender tilbage til sin oprindelige position.

blære

Funktionen af ​​boblen er akkumulering af urin. I fravær af urin ligner kroppen en lille pose med folder, som stiger i størrelse som væske akkumulerer.
Det er riddled med nerveender.

Akkumuleringen af ​​urin i det i et volumen på 0, 25-0,3 l fører til levering til hjernen af ​​en nerveimpuls, der manifesterer sig som en trang til at urinere. I processen med at tømme blæren slapper to sphincter samtidigt, og muskelfibrene i perineum og pressen anvendes.

Volumenet frigivet dagligt varierer og afhænger af mange faktorer: omgivelsestemperatur, vandforbrug, mad, sved.

De er udstyret med receptorer, som responderer på nyresignaler om urinfremskridt eller ventillukning. Sidstnævnte er en orgelvæg, der fastgør den til fiber.

Struktur af urinrøret

Det er et rørformet organ, der udviser urin. Mænd og kvinder har deres egen karakteristika i funktionen af ​​denne del af urinsystemet.

Funktioner af hele systemet

Urinsystemets hovedopgave er eliminering af giftige stoffer. Filtrering af blod i glomeruli af nefronerne begynder. Resultatet af filtrering er udvælgelsen af ​​store proteinmolekyler, som returneres til blodbanen.

Væsken, der er oprenset fra protein, kommer ind i nephronens canaliculi.
Nyrerne tager omhyggeligt og præcist alle de nyttige og nødvendige kropsstoffer og returnerer dem til blodet.

Ligeledes filtrerer de ud giftige elementer, der skal bringes ud. Dette er det vigtigste arbejde, uden hvilket kroppen ville dø.

De fleste af processerne i den menneskelige krop foregår automatisk uden menneskelig kontrol. Men vandladning er en proces styret af bevidstheden og forekommer ikke ufrivilligt i mangel af sygdom.

Denne kontrol gælder dog ikke for medfødte evner. Det produceres med alder i de første år af livet. I dette tilfælde dannede pigerne hurtigere.

Har det stærkere køn

Organernes funktion i den mandlige krop har sine egne nuancer. Forskellen vedrører urinrørets arbejde, som frigiver ikke kun urin, men også sædceller. I de manuelle urinrørskanaler er der forbundet, der kommer fra

blære og testikler. Men urin og sæd blandes ikke.
Strukturen af ​​urinrøret hos mænd består af 2 sektioner: anterior og posterior. Hovedafsnittets hovedfunktion er at forhindre indtrængen af ​​infektioner i det fjerne afsnit og dets efterfølgende spredning.

Bredden af ​​urinrøret hos mænd er ca. 8 mm, og længden er 20-40 cm. Hos mænd er kanalen opdelt i flere dele: svampet, membranøst og prostata.

Kvindepopulation

Forskelle i ekskretionssystemet er kun til stede i urinrøret.
I den kvindelige krop udfører den en funktion - udskillelsen af ​​urin. Urethra - kort og bredt rør, diameter

som er 10-15 mm og længde - 30-40 mm. På grund af de anatomiske egenskaber er kvinder mere tilbøjelige til at opleve blæresygdomme, da infektioner er lettere at komme ind i.

Lokaliseret urinrør hos kvinder under symfysen og har en buet form.
I begge køer indikerer øget urin til urinering, udseende af smerte, forsinkelse eller urininkontinens udvikling af sygdomme i urinorganerne eller placeret ved siden af ​​dem.

I barndommen

Modningsprocessen af ​​nyrerne er ikke afsluttet ved fødslen. Filtreringsfladen af ​​et organ i et barn er kun 30% af denne størrelse hos voksne. Nephron canaliculi er snævrere og kortere.

I børn i de første år af livet har orgelet en lobular struktur, en underudvikling af det kortikale lag observeres.
For at rense kroppen af ​​toksiner har børn brug for mere vand end voksne. Det bør bemærkes fordelene ved amning fra dette synspunkt.

Der er forskelle i andre organers arbejde. Uretrene hos børn er bredere og mere svære. Urinrøret hos unge piger (under 1 år) er helt åben, men dette fører ikke til udvikling af inflammatoriske processer.

konklusion

Urinsystemet kombinerer mange organer. Overtrædelser i deres arbejde kan føre til alvorlige lidelser i kroppen. Når ophobning af skadelige stoffer fremkommer tegn på forgiftning - forgiftning, som spredes til hele kroppen.

I dette tilfælde kan sygdomme i urinsystemet være af forskellig art: infektiøs, inflammatorisk, giftig, forårsaget af nedsat blodcirkulation. Tidlig adgang til en læge, hvis symptomer indikerer en sygdom, hjælper med at undgå alvorlige konsekvenser.

ANATOMI FOR URINAR SYSTEM

LØSNING nummer 40.

1. Gennemgang af urinorganerne og værdien af ​​urinsystemet.

4. Blære og urinrør.

Formål At kende topografi, struktur og funktion af nyrerne, urinlederne, blæren eller urin kanala.Umet display plakater, modeller og tabletter organer i urinvejene og dele dertil.

1. Urinsystemet er et system af udskillelsesorganer af slutprodukter af stofskifte og deres fjernelse fra kroppen til ydersiden. Urin- og genitalorganerne er nært beslægtede med hinanden i udvikling og placering, derfor kombineres de i urinsystemet. Den sektion af medicin, der studerer strukturer, funktioner og sygdomme i nyrerne kaldes nefrologi, urin (og urin) hos mænd, urologiske sygdomme.

I forbindelse med organismens livsvigtige aktivitet dannes der i slutningen af ​​metabolismen endelige nedbrydningsprodukter, som ikke kan anvendes af kroppen, er giftige for det og skal isoleres. De fleste af affaldsprodukterne (op til 75%) udskilles i urinen af ​​urinorganerne (de vigtigste organer af udskillelse). Urinsystemet omfatter: nyrer, urinledere, blære, urinrør. I nyrerne opstår urindannelsen, urinerne opstår for at fjerne urin fra nyrerne ind i blæren, som tjener som en rehoir for dets ophobning. På urinrøret fjernes urinen periodisk fra blæren til ydersiden.

Nyren er et polyfunktionelt organ. Udfører funktionen af ​​vandladning, deltager den samtidig i mange andre. Ved at danne urin nyre:

1) De endelige (eller biprodukt) metaboliske produkter fjernes fra plasmaet: urinstof, urinsyre, kreatinin mv.

2) kontrol gennem kroppens og plasmaniveauerne af forskellige elektrolytter: natrium, kalium, chlor, calcium, magnesium;

3) fjerne fremmede stoffer fanget i blodet: penicillin, sulfonamider, iodider, farvestoffer mv.

4) bidrage til regulering af kroppens syre-base tilstand (pH), indstilling af bicarbonatniveauet i plasma og udledning af sur urin

5) kontrollere mængden af ​​vand, osmotisk tryk i plasma og andre områder af kroppen og derved opretholde homeostase (græsk. Homoios-lignende; stasis - immobilitet, tilstand), dvs. den relative dynamiske konstantitet af sammensætningen og egenskaberne af det indre miljø og stabiliteten af ​​kroppens grundlæggende fysiologiske funktioner;

6) deltage i metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater: de bryder ned modificerede proteiner, peptidhormoner, glyconeogenese osv.

7) producerer biologisk aktive stoffer: renin, som er involveret i at opretholde blodtryk og cirkulerende blodvolumen og erythropoietin, som indirekte stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Ud over urinorganerne har huden, lungerne og fordøjelsessystemet udskillelses- og reguleringsfunktioner. Lungerne fjerner kuldioxid og til dels vand fra kroppen, leveren udskiller galdepigmenter ind i tarmkanalen; gennem fordøjelseskanalen udvises nogle salte også (ioner af jern, calcium osv.). Hud svedkirtler tjener primært til at regulere kropstemperaturen ved afdampning af vand fra hudoverfladen, men også samtidig udsender ca. 5-10% af metaboliske produkter, såsom urinstof, urinsyre, creatinin. Sved og urin er kvalitativt ens i sammensætning, men i sved

De tilsvarende komponenter er indeholdt i en meget lavere koncentration (8 gange).

2. Nyre (lat Hep, græsk nefrose) er et parret organ placeret i lændehvirvelsområdet på bagvæggen af ​​bukhulrummet bag peritoneum og niveau XI-XII i brystkirtlen og I-III lændehvirveler. Den højre nyre ligger under venstre. I form ligner hver nyre en bob, der måler 11x5 cm og vejer 150 g (fra 120 til 200 g). Der er for- og bakre overflader, øvre og nedre poler, mediale og laterale kanter. Ved den midterste kant er nyredyrene, hvorigennem nyrene, venerne, nerverne, lymfekarrene og uretet passerer. Nyrens port fortsætter ind i depressionen, omgivet af nyrens substans, nyrerne.

Nyren er dækket af tre skaller. Den ydre kappe er nyren fascia, der består af to plader: prerenal og bag renalen. En parietal (parietal) peritoneum er placeret foran præarranalbladet. Under nyren fascia ligger fedtmembranen (kapslen) og endnu dybere ligger nyrens egen membran - fibrøs

pink kapsel. Udvoksninger afviger fra det sidste inden i nyren - skillevægge, der opdeler nyrens substans i segmenter, lober og lobes. I skillevæggen er skibe og nerver. Nyremembranerne, sammen med nyreskibene, er dets fikseringsapparat, derfor kan nyrerne, når de svækkes, selv fordrives i det lille bækken (den vandrende nyren).

Nyren består af to dele: nyresænken (hulrum) og nyresubstansen. Den renale sinus er optaget af små og store renale kopper, nyre bækken, nerver og skibe omgivet af fiber. Små kopper 8-12, de har form af briller, der dækker fremskrivningerne af nyrestoffet - nyretapillerne. Flere små nyrekopper, der fusionerer sammen, danner store nyrekopper, som i

2-3 for hver nyre. Store nyrekopper, der forbinder, danner et tragtformet nyreskot, som indsnævres, går ind i urinlægen. Nyreskålens og nyrens bækkenvæg består af en kappe, der er dækket af overgangsepitel, glat muskel og bindestoflag.

Nyrestoffet består af et bindevævsbasis (stroma) repræsenteret af retikulært væv, parenchyma, blodkar og nerver. Parenchymets substans har 2 lag: det ydre kortikale stof, den indre hjerne. Det kortikale stof af nyren danner ikke kun dens overfladelag, men trænger også ind mellem områderne af medulla,

danner de såkaldte nyrestolper. Hoveddelen (4/5) er placeret i cortexen, dvs. 80% af de strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne - nefroner. Deres antal i en nyre er ca. 1 million, men samtidig fungerer kun 1/3 af nefron. Der er 10-15 koniske pyramider i medulla, der består af lige tubuli,

danner en loop af nephron og opsamler rør, der åbner gennem hullerne i hulrummet af små nyrekopper. I nefroner er dannelsen af ​​urin. I hver nephron skelnes følgende divisioner: 1) Nyren (malpigievo) legeme, der består af den vaskulære glomerulære og dobbeltkapslen af ​​A.Sh. Shumlyansky-V. Bowman, der omgiver den; Henle; 3) en tynd bøjning af F. Henle's løkke; 4) en snoet II-ordens tubulær distal. Det strømmer ind i opsamlingsrør - lige rørledninger, der åbner på pyramiderne i små nyrekopper. Længden af ​​rørene i en nephron varierer fra 20 til 50 mm, og den samlede længde af alle tubulerne i to nyrer er ca. 100 km.

Renalcorpuscles, proksimale og distale forvrængede tubuli er placeret i det kortikale lag af nyrerne, F. Henle-løkken og opsamlingsrørene er i medulla. Ca. 20% (en femtedel) af nefronerne, kaldet juxtamedullary (cirkulatorisk), ligger på grænsen til cortical og medulla. De indeholder celler, der udskiller renin og erythropoietin, der kommer ind i blodet (endokrine funktion af nyrerne), så deres rolle i urindannelse er ubetydelig.

Funktioner af blodcirkulationen i nyrerne:

1) blod passerer gennem et dobbelt kapillær netværk: for første gang i kapsel i nyrekroppen (den vaskulære glomerus forbinder to arterioler: bringe og udføre, danne et vidunderligt netværk) anden gang på konvolutte rør af I og II orden (typisk netværk) mellem arterioler og venoler; Derudover udføres blodtilførslen til rørene af kapillæret

MI, der afgår fra et lille antal arterioler, der ikke er involveret i dannelsen af ​​den glomerulære kapsel;

2) Det udgående fartøjs lumen er 2 gange lumen på bragt fartøjet; Derfor strømmer mindre blod fra kapslen, end det går ind i;

3) trykket i glomerulus kapillarerne er højere end i alle andre kapillærer i kroppen. (det er lig med 70-90 mm Hg, i kapillærerne af andre væv, herunder nyrens fletningsrør, er det kun 25-30 mm Hg).

Endotelet af glomerulus kapillarer, de flade epithelceller (podocytter) af den indre kapselfolie og den trelagede kældermembran for dem danner en filtreringsbarriere, gennem hvilken plasmakomponenterne, som danner den primære urin, filtreres ind i hulrummet af kapslen fra blodet.

3. Uretaret (ureter) - parret organ er et rør ca. 30 cm langt med en diameter fra 3 til 9 mm. Urinets hovedfunktion er fjernelse af urin fra nyrens bækken i blæren. Urin bevæger sig langs urinerne på grund af rytmiske peristaltiske sammentrækninger af dens tykke muskelmembran. Fra nyrebækkenet

urinlægen går ned i den bakre bukvæg, passer i en spids vinkel til blærens bund, gennemsøger skråt bagvæggen og åbner ind i hulrummet.

Topografisk skelner urineren i buk, bækken og intraparetalt (1,5-2 cm langt område inde i blærevæggen). Derudover er der tre bøjninger i urinlederen: i lændehvirvlen, bækkenområderne og før strømmen ind i blæren, samt tre sammentrækninger: på tidspunktet for overgangen af ​​bækkenet til urinlægen, når bukdelen går til bækkenet og før strømmer ind i blæren.

Urets væg består af tre skaller: det indre slimhinde (overgangsepitelet), den midterglatte muskel (i den øvre del består af to lag i den nederste del - af tre) og det ydre - adventitiale (løst fibrøst bindevæv). Peritoneum dækker urinerne, ligesom nyrerne, kun i fronten, dvs. disse organer ligger retroperitonealt (retroperitonealt).

4. Blæren (vesica urinaria, græsk cystis) er et oparvet hult organ til ophobning af urin, som periodisk fjernes fra det gennem urinrøret. Blærens kapacitet er 500-700 ml, dens form varierer afhængigt af påfyldningen med urin: fra oblate til ovoid. Blæren er placeret i bækkenhulrummet bag pubic symphysis, hvorfra det adskilles af et lag af løs fiber. Når urinen er fyldt med urin, stikker sin top ud og kommer i kontakt med den forreste abdominalvæg. Bagsiden af ​​blæren hos mænd er ved siden af ​​rektum, sædvæsker og ampuller af vas deferens, hos kvinder til livmoderhalsen og vagina.

Galistu (deres forvægge).

I blæren kendetegnes:

1) blærens apex - den fremre øvre spidsdel vendt mod den forreste bukvæg, 2) blærens krop - den midterste del af det 3) blærens bund - vendende nedad og bagud 4) blærehalsen - den indsnævrede del af blærens bund.

I bunden af ​​blæren er der et trekantet formet område - en blærantrekant på toppen, hvoraf der er 3 åbninger: to ureterale og den tredje - den indre åbning af urinrøret.

Blærevæggen består af tre membraner: det indre slimhinde (flerlags overgangspitel), den midterglatte muskel (to langsgående lag - det ydre og det indre og det midterste cirkulære) og det ydre - adventitiale og serøse (delvist). Slimhinden sammen med submucosa danner folder, med undtagelse af urinstrikken, som ikke har dem på grund af manglen på en submucosa der. Muskelmembran, kontraherende, reducerer blærens volumen og udstøder urinen gennem urinrøret. I forbindelse med

funktionen af ​​bladets muskulære lag kaldes det urinpustende muskel (detrusor). Peritoneum dækker blæren ovenfra, fra siderne og bagved. Den fyldte blære er placeret i forhold til peritoneum mesoperitonealt; tomt, sovet - retroperitonealt.

Urinrøret (urinrøret) hos mænd og kvinder har store morfologiske kønsforskelle.

Den mandlige urinrør (urinrør masculina) er et blødt elastisk rør 18-23 cm langt, 5-7 mm i diameter, der bruges til at fjerne urinen fra blæren til ydersiden og sædvæsken. Det begynder med en intern åbning og ender med en ydre åbning placeret på hovedet af penis. Topografisk er urinrøret opdelt i 3 dele: Prostata, 3 cm lang, placeret inde i prostatakirtlen, den membranformede del op til 1,5 cm, der ligger i bækkenområdet fra prostataftens spids til penispæren og den svampede del 15-20 cm, passerer ind i penisens svampede krop. den

den membraniske del af kanalen har en vilkårlig urethral sphincter af striated muskelfibre.

Den mandlige urinrør har to krumninger: anterior og posterior. Den forreste krumning retter sig, når penis er hævet, mens den bageste krumning forbliver fast. Hertil kommer, at urinrøret på vej har 3 sammentrækninger: i det indre af urinrøret, der passerer gennem den urogenitale membran og ved den ydre åbning. Kanal lumen forstørrelser er tilgængelige i

Noah, i penisens pære og i sin sidste sektion - navicular fossa. Krumningens krumning, dens indsnævring og ekspansion tages i betragtning ved indføring af et kateter for at fjerne urinen.

Slimhinden i prostata-delen af ​​urinrøret er foret med overgangsepitel, de membranøse og svampede dele med et flerrigt prismatisk epitel og i området af penisens hoved med et stratificeret pladeepitel med tegn på keratinisering. I urologisk praksis er manuel urinrør opdelt i forreste, svarende til den afstivende del af kanalen og posterior, svarende til membranøse og prostata dele.

Den kvindelige urinrør (urinrør feminina) er en kort, svagt buet og udbulende rygrør 2,5-3,5 cm lang, 8-12 mm i diameter. Placeret foran vagina og splejset med sin forvæg. Det begynder fra blæren ved den indre åbning af urinrøret og enderne

et hul, der åbner fremad og højere end vaginaens åbning. I stedet for sin passage gennem den urogenitale membran er der en ekstern urethral sphincter, der består af striated muskelvæv og kontraherer vilkårligt.

Væggen i den kvindelige urinrør er let strækbar. Det består af slimhinde og muskler. Slimhinden i kanalen i blæren er dækket af et overgangsepitel, som dernæst bliver en flerskikts flad hals uden områder med flere rækker prismatisk. Den muskulære membran består af bundter af glatte muskelceller, der danner 2 lag: den indre langsgående og ydre cirkulære.

Anatomi af urinsystemet

Urinsystemet består af flere indbyrdes forbundne organer. Forstyrrelse af en af ​​dem "gør ondt" til de andre. I medicin, fordelingen af ​​disse strukturer i urinsystemet. Navneændringen understreger rollen i regulering og fjernelse af slaggstoffer, overskydende kulhydrater, nitrogenholdige produkter, elektrolytter.

Husk at en person udfører en lignende funktion mere:

Sammensætningen af ​​urinorganerne omfatter:

  • nyre;
  • blæren;
  • urinlederne;
  • urethralkanalen.

Overvej strukturen for hvert organ separat, deres værdi i processen med urinudskillelse, kommunikation og funktion i en sund organisme.

Nyrer og deres rolle

Nyreparret organ. To bønneformede formationer er placeret på begge sider af rygsøjlen ved niveauet af de øvre lænder og nedre brystsegmenter. Blade fascia fastgjort til peritoneum. Nyren er dækket af en tæt fibrøs kapsel og derefter et lag af fedtvæv. Fra indersiden er der en "port" inden for indrykning. De går ind og ud af skibene (nyrearterien og venen), her er begyndelsen på urinerne.

Blodforsyningens egenart gør nyrerne meget sårbare overfor udviklingen af ​​aterosklerotiske ændringer i de overliggende arterier. Nyrens iskæmi fører til ilt sultning af celler og forstyrrer deres arbejde. Nærhed til portåven skaber afhængighed af leverfunktionen. I sygdomme, der fører til cirrose med hypertension i levervejerne, lider nyreblodstrømmen også.

Under den fibrøse kapsel er 2 lag:

De ses godt på skæret. Wedge i medulla, deler cortex det i "pyramider." Den snævre del af formationen er rettet indad og slutter med huller, gennem hvilke urinen samles i kopperne. Nyrens vigtigste strukturelle enhed er nephronen. I alt er der omkring en million allerede ved fødslen. Det maksimale tal ligger i det kortikale lag, mindre i medulla.

Nephronens struktur er repræsenteret af:

  • kapillære glomeruli fra at bringe arterioles;
  • en kapsel af to ark (Shumlyansky-Bowman);
  • system med udskillelsesrør.

Excretory funktion af epitelcellerne i rørene. Desuden er de også i stand til at regulere den sure og alkaliske kemiske sammensætning af urin. Kommunikationen af ​​rørene med papillernes udskillelsesåbninger udføres ved at samle rør.

Renal bækkenet er uigennemtrængeligt for urin og er indvendigt dækket med en membran af tolags epithelium. Det hedder overgang. Det er vigtigt, at formen af ​​cellerne kan variere og afhænger af graden af ​​påfyldning af bækkenet. Væggen har muskelfibre fra glatte og tværgående bjælker.

Strukturen tillader at give:

  • pålidelig isolering af opsamlet urin
  • peristaltiske bevægelser til at skubbe væske ind i urinerne.

Nyrer udfører følgende funktioner:

  • producerer urin fra blodplasma;
  • ved at fjerne et større eller mindre volumen vand fra blodet ind i urinen regulerer kroppens vandbalance
  • kan reducere eller forøge vandindholdet i både intracellulære og ekstracellulære rum i væv;
  • bestemme hensigtsmæssigheden af ​​koncentrationen af ​​visse stoffer til organers og systemers arbejde ved den indkommende plasmasammensætning og fjerne overskuddet
  • deltage i det generelle stofskifte ved at regulere produktionen af ​​glucose, nitrogenholdige stoffer;
  • fjerne fremmede antistoffer fra kroppen, hvis de passerer gennem membranporer i størrelse;
  • kunne fælde eller passere elektrolytter (natrium, kalium), alkaliske og sure stoffer og derved regulere balancen mellem syre-basebalancen af ​​blod og sikre det normale forløb af biokemiske reaktioner.

Nyrerne syntetiserer et antal stoffer, der er nødvendige for kroppen:

  • dannelsen af ​​renin, forløberen for angiotensin II, hvorfra hormonet aldosteron syntetiseres, fører til vasokonstriktion og en stigning i blodtrykket;
  • Erythropoietin - stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer i knoglemarven, nedfaldet af denne funktion fører til anæmi (anæmi);
  • Kininer og prostaglandiner er essentielle proteinkomponenter af enhver beskyttende antiinflammatorisk reaktion, koagulationsprocesser;
  • aktiverende vitamin d3, deltage i fosfor-calciummetabolisme, styrke knoglevæv.

Ureters: struktur og funktionelle formål

Ureters er repræsenteret af et par musklerør, der forbinder nyrens bækken til blæren. Størrelsen af ​​en voksen afhænger af højden. Længden er normalt mellem 28-34 cm. For kvinder er længden 2,5 cm kortere end for mænd.

Ifølge det anatomiske forhold til andre organer er det sædvanligt at skelne mellem 3 afdelinger:

  1. Abdominal - er placeret retroperitonealt i fedtvævet, ned forsiden af ​​den laterale overflade og støder op til musklerne i lænderegionen.
  2. Pelvic - hos kvinder passerer den bag æggestokkene, bøjer sig rundt om livmoderhalsen fra siden, ligger i sporet mellem vagina i vagina og blæren. Hos mænd går det mod forsiden, bagud er det udsættelseskanalen. Indgangen til blæren er placeret på den øvre kant af den sædvanlige vesikel.
  3. Distal - er placeret inde i blærevæggen (intramural del).

Klinikere opdele urineren i tre lige store dele:

Den histologiske struktur registrerer 3 lag i uretrørets væg:

  • internt - repræsenteret af epitel, der producerer slim
  • muskel (medium) - indeholder muskelfibre
  • ydre (adventitial) - dækket af en beskyttende bindevævskede.

Der er anatomiske indsnævringer placeret:

  • ved udgangen af ​​bækkenet;
  • når man krydser grænsen for mave- og bækkenafdelingen
  • i den nederste del nær blærevæggen.

Struktur og rolle af blæren

Anatomiske og fysiologiske tilstande af blæreaktivitet bør give:

  • modtagelse af urin fra urinerne
  • akkumulering og opbevaring
  • skubber ind i urinrøret.

Væggen har tre lag. Internt (epithelial) - dannet af overgangsepitelet, mellem hvilke celler er gobletformede formationer, der producerer slim. Takket være dette stof fjernes irriterende faktorer, bakterier, (vaskes væk) fra blæren.

Muskuløs - består af tre lag fibre forbundet med detrusoren (udstødende muskel). Akkumuleringsfunktionen understøttes af to sphincter af komprimerede muskler i blærens hals. Ringformede formationer giver kommunikation med urinrøret, rigeligt forsynet med nerveender.

I dem er strukturen af ​​fibrene foldet:

  • fra det indre lag - repræsenteret af glat muskelvæv;
  • ydre - har strimmet striation.

En anden 2 sphincter er placeret ved indløbene på grænsen med urinerne. Anatomisk fordeler området mellem de to uretale indgange og den cervicale sfinkter. Det hedder en trekant, foret med et cylindrisk epitel. Dens funktion er manglen på mulighed for at strække.

Urethra - den sidste del af urinsystemet

Urethralkanalen forbinder blæren med det ydre miljø. Dets hovedopgave:

  • udledning af akkumuleret væske til ydersiden
  • sikring af opretholdelse af et lille volumen (op til 15 ml) på grund af egne muskler, tre sphincter.

Strukturen har kønsforskelle. Hos kvinder, urinrøret:

  • væsentligt kortere (3-5 cm mod 15-18 cm hos mænd);
  • i diameter når kvindernes elasticitet 15 mm;
  • passerer foran skeden, den ydre åbning er tæt på anus.

Hos mænd er der 3 dele af urethralkanalen:

  • prostatisk - 3-3,5 cm lang, passerer gennem prostatakirtlen, tæt på sædbulten og udskillelseskanalerne (sædvæsken kommer ind i urinen);
  • membranøs - kun 2 cm under prostata, den indsnævrede del;
  • svampet - omkring 12 cm lang, løber langs svampede kroppe.

Den består af tre lag:

Det er vigtigt, at sphincteren i den første del af urinrøret har tendens til at kontrahere og slappe af uafhængigt, og i bækkenbundens muskler ligger sphincteren, som kan styres af en person.

Mekanismen i urinorganerne

Urinsystemets arbejde indeholder sektioner:

  • urindannelse i nyrerne;
  • fjernelse fra bækkenet gennem urinerne ind i blæren;
  • akkumulering og bevarelse af et kritisk volumen inde i boblen;
  • tilvejebringelse af vandladning gennem urinrøret.

Urindannelse

I glomeruli af nefroner dannes primær urin ved filtrering, som akkumuleres i kapslen Shumlyansky-Bowman. Den indeholder:

  • urinstof;
  • glucose;
  • fosfater;
  • natriumsalte;
  • creatinin;
  • urinsyre og dens forbindelser
  • vitaminer.

Desuden varierer urinsammensætningen betydeligt, idet nogle af stofferne og op til 80% af vandet gennemgår en omvendt sugning (reabsorption). Forsinket glucose, natriumioner, chlorider, en del af urinstof, vitaminer.

Den endelige "forfining" af indholdet forekommer i rørene, hvor der vises unødvendige salt- eller alkaliske komponenter. Urinen kommer ind i sekundær urin med det endelige koncentrationsniveau af affaldsstoffer.

Et vigtigt træk ved barnets krop er ufuldkommenheden ved at filtrere op til 3-6 år. På grund af rørets korte størrelse kan nyrerne fra børn ikke fjerne store mængder vand fra kroppen. En svag reabsorption i epithelceller forårsager en tendens til at skifte syre-basebalancen mod acidose.

I kontrollen med tildeling og dannelse af urin er involveret:

  • Angiotensin II - indsnævring af arterierne reducerer renal blodgennemstrømning, derfor filtrering øger reabsorptionen af ​​natriumioner i tubuli;
  • regionen medulla oblongata, kaldet hypothalamus, syntetiserer et antidiuretisk hormon, der akkumuleres i hypofysenes bageste lobe, når det frigives i blodet ind i nyrevævet aktiverer reabsorptionen af ​​vand;
  • binyrerne producerer aldosteron - dens virkning er at forsinke natrium og udskillelse af kalium sammen med natriumioner, frigivelsen af ​​vand stopper;
  • sympatiske impulser fra nervefibre forårsager indsnævring af nyreskibene, reducering af filtrering;
  • parasympatiske nerver - øge blodgennemstrømningen og følgelig hastigheden af ​​urin udskillelse.

Urinmekanisme

Transport af urin fra bækkenet til urineren skyldes musklernes evne til at skifte kontraktion. Fyldningen af ​​hvert rørsegment fører til en samtidig overlapning i de overliggende sektioner, således at urinstrømmen ikke kan vende tilbage til bækkenet.

Urinakkumulering

Akkumulering og opbevaring af urin tilvejebringes af den tætte struktur af blæren og dens sphincter, muligheden for det meste af stretchen. Den maksimale mængde akkumuleret væske når 400 til 700 ml.

Urinering proces

Urination afhænger af tilstanden af ​​urinrøret og dens sphincter. Opmuntrende opstår, når 300-400 ml væske akkumuleres i boblen. Normalt akkumuleres så meget i et normalt drikkegreb for en person på 3-3,5 timer.

Processen med at fjerne urin fra blæren styres strengt af det centrale og autonome nervesystem, der er centre i hjernen, der er ansvarlige for korrekt urinudskillelse. Derudover spilles en vigtig rolle af nervefibrene i rygmarven på niveauet af lumbosakralet. De sendes til blære detrusor, dens sphincters.

Når blæren er fyldt, strækker dens epitelceller sig og fladder. Nervereceptorerne reagerer på denne proces. Refleksforholdet mellem akkumulering, retention af urin og fasen af ​​vandladningen styres af disse nerveenderes følsomhed. En person er i stand til bevidst at styre processen.

Fra den strakte mur rejser signalerne gennem bækkenerne til rygmarvets centre. Opfølgningsinstruktioner forbereder alle sphincter og detrusor til at udvise urin.
Efter tømning af blærevæggen slapper af, begynder den at tage den næste urin fra nyrerne. Under opbevaring forbliver blærens indre sphincter spændt.

Højtryksvæske i blæren og afslapning af den eksterne sphincter i urinrøret skaber de nødvendige betingelser for frigivelse af en strøm af urin. Normalt forekommer der flere lignende forkortelser.

Urinsystemet fungerer ikke isoleret. Det støder endda anatomisk til naboorganer:

  • leveren;
  • tarme;
  • pancreas;
  • seksuelle strukturer.

I en sund person sikres kroppens generelle vitale aktivitet af alle organer og systemer. Manglen på en af ​​komponenterne giver et følsomt slag mod de andre. Derfor er nyrens patologi ledsaget af forskellige associerede læsioner.

Alle artikler om anatomi af humant urinsystem

Urinary System Device

Den komplekse struktur af urinsystemet indbefatter de følgende komponenter:

  • nyrer (venstre og højre);
  • urinlederne;
  • blæren;
  • den indre åbning af urinrøret
  • urinrøret;
  • lukkemuskler;
  • nerveender
  • inferior vena cava og aorta fører til hjertet
  • binyrerne (henvises til endokrine kirtler).

Formål med elementer

Separat er det meget svært at give urinsystemet til hvert organ, så de er sammenkoblede og opfylder en enkelt mission.

Derfor har urinsystemet sådanne funktioner som:

  • opretholdelse af det indre miljø (homeostase)
  • ekskretionsorganerne;
  • hormon.

nyre

Hver af dem er placeret i lænderegionen og består af 2 lag - hjerne og kortikale. Udenfra er den dækket af bindevæv og fedtkapsler. Massen kan variere fra 120 til 200 gram. Nyrens acinus (det vil sige den strukturelle funktionelle enhed) er nephronen, som består af mange tubuli og glomeruli. Bønneformede knopper har sådanne dimensioner (i centimeter): længde - 12-13, bredde - 5-6, tykkelse - 3-4. Lille nyrekalyx, der fusionerer sammen, danner bækkenet - det sted, hvor urin dannes direkte og direkte ned i urinen.

  • neutralisering og destruktion af giftige stoffer
  • omdannelsen af ​​arterielt blod til venøs
  • intra-sekretorisk
  • metabolisk;
  • osmoregulerende (tilvejebringer stabilitet osmotisk tryk);
  • ekskretionsorganerne;
  • endokrine;
  • ionregulerende (overvåger koncentrationen af ​​ioner i blodplasmaet);
  • volumetrisk regulering (monitorer bevaring, eliminering, volumen ekstracellulær og intravaskulær væske).

ureter

Dens anatomi består af 2 parrede rør (ca. 30-35 cm i længden), der består af epithelium, muskler og bindevæv. Dens vægge er dannet af 3 lag - slimhinde (indre), muskuløs (mellem) og adventitial (ekstern). Hovedformålet - transport af urin på grund af reduktion af muskelfibre. Når posen er fyldt, lukkes urinledernes passage automatisk for at forhindre væsken i at vende tilbage til nyrerne.

blære

De fysiologiske egenskaber ved enhver person bestemmer placeringen og individuelle parametre for et hul organ, der har form af en taske. Dette organ er muskulært; Det er placeret i bækkenet. Strukturen af ​​væggene, der er præget af epitelet, er meget elastisk (de glatte muskler giver mulighed for at strække sig og holder 400-700 ml). Urinen til urinering begynder på et tidspunkt, hvor ca. 200 ml urin akkumuleres. Urinsækken består af nakke, top, bund og legeme. Hans muskler udvider sig, når han udfylder, og kontraherer når han tømmer. Dens rolle er ophobningen af ​​urin i 3-3,5 timer og udskillelsen heraf.

urinrøret

Urin - på grund af muskelarbejde - går ind i urinrøret. Dette er den sidste del af urinvejen i form af et smalt rør gennem hvilket væske strømmer. Dens funktioner er ikke så brede som i andre. Urinrøret fører til det eksterne miljø akkumuleret urin.

lukkemuskel

Hjælper med at klare urinudskillelse 2 sphincter - internt og eksternt. Den første er ringformens muskel, som ligger i begyndelsen af ​​urinrøret; det slapper af og krymper i sig selv uden menneskets lyst og bevidsthed. Den anden sphincter indbefatter bekkenbundens muskler, som holder mavens indre hulrum. En person er bevidst i stand til at kontrollere dem og regulere tildeling af urin.

Princippet om drift

Opgaven, som urinsystemet udfører, er at opretholde væskebalance, filtrere blodet og danne urin. Den konstante funktion af nyrerne styrer balancen i kroppen - syre og vand-salt. På dagen passerer de ca. 175 liter blod gennem sig selv (og mængden af ​​akkumuleret urin er 1,5 liter).

Dette er en cyklisk proces:

  • urin optræder under filtrering af giftige stoffer;
  • boblen fylder gradvist og irriterer sine vægge til en sådan foranstaltning, at trykket stiger;
  • tømning finder sted.

Forringede funktioner fører ikke kun til den ubevidste lækage af den dannede urin.

Forskelle i struktur

Menneskelig anatomi betyder også visse aldersfunktioner, som manifesteres fra fødslen og ikke afhænger af genetiske faktorer.

Dannelsen af ​​urinsystemet hos børn sker gradvist, da barnet vokser og udvikler sig. Normalt er aldersfunktioner hos børn, som hos voksne, opdelt i mandlige og kvindelige træk. Selv i en tidlig alder har drenge og piger en anden kropsstruktur, ligesom de modnes, bliver kroppens specificitet i begge køn mere mærkbar.

Normalt udviklet urinsystem hos børn er kendetegnet ved følgende egenskaber:

  • Nyrernes masse i en tidlig alder er 2 gange større end for en voksen;
  • deres formål og struktur er i en umoden tilstand i lang tid (op til 5-6 år og ifølge nogle tegn - op til 10-12);
  • i et barn er nyrernes anatomi sådan, at de er lidt lavere end hos voksne mennesker;
  • urinerne er meget mere sinuøse;
  • elastiske og muskulære væv i kanalerne er udviklet svage. De er også bredere, hvilket kan føre til stagnation af urinen;
  • i det første år af livet er blæren ret høj og i kontakt med mavens forvæg
  • om to år falder han til det lille bækken. Slimhinden er veludviklet;
  • dets kapacitet: hos nyfødte - 50 ml; om 3 måneder - 100 ml; om 1 år - 200 ml; om 10 år - 850 ml;
  • urinrøret hos drenge ved fødslen er 5-6 cm, i piger - 0,2-1 cm, og kun i 16 år stiger til 3-4 cm;
  • i piger er åbningen af ​​urinrøret (ydre) til et år helt åben, og så begynder den at indsnævres.

Mænd og kvinder

Funktioner af urinsystemet hos kvinder adskiller sig fra mænds fysiologi. Da udskillelsesorganerne ofte kombineres med kønsorganerne på grund af deres nærhed til hinanden, kan det forstås, at kønsforskelle også påvirker organismens specifikationer som helhed i de to halvdele af menneskeheden. Urinorganerne hos både mænd og kvinder er næsten ens, forskellen mellem dem kun i urinrøret.
Den kvindelige urinrørs rolle er en - fjernelse af urin. Hos mænd, urinrøret overfører ikke kun urin, men også sædvæske.

Mand urinrøret er smal og lang (20-40 cm, bredde - 8 mm), hos kvinder er den bred og kort (3-4 cm og bredde - 1-1,5 cm). På grund af dette er kvinder mere modtagelige for inflammatoriske sygdomme i urinposen (for eksempel cystitis), da infektioner er lettere at komme ind.

Den mandlige urinrør er opdelt i svampede, vævede og prostata dele.

Hos kvinder er kanalen mere buet og ligger under symfysen (mellemliggende forbindelse mellem skeletbenene).

1. Gennemgang af urinorganerne og værdien af ​​urinsystemet.

4. Blære og urinrør.

Formål At kende topografi, struktur og funktion af nyrerne, urinlederne, blæren eller urin kanala.Umet display plakater, modeller og tabletter organer i urinvejene og dele dertil.

1. Urinsystem - systemet med udskillelse af slutprodukter af stofskifte og udskillelse heraf fra kroppen. Urin og kønsorganer er relateret til hinanden i udvikling og placering, derfor kombineres de i urinsystemet. Den sektion af medicin, der studerer strukturer, funktioner og sygdomme i nyrerne kaldes nefrologi, urin (og urin) hos mænd, urologiske sygdomme.

I forbindelse med organismens livsvigtige aktivitet dannes der i slutningen af ​​metabolismen endelige nedbrydningsprodukter, som ikke kan anvendes af kroppen, er giftige for det og skal isoleres. De fleste af affaldsprodukterne (op til 75%) udskilles i urinen af ​​urinorganerne (de vigtigste organer af udskillelse). Urinsystemet omfatter: nyrer, urinledere, blære, urinrør. I nyrerne opstår urindannelsen, urinerne tjener til at fjerne urin fra nyrerne ind i blæren, som tjener som et reservoir for dets ophobning. På urinrøret udskilles urinen med jævne mellemrum.

Nyren er et polyfunktionelt organ. Udfører funktionen af ​​vandladning, deltager den samtidig i mange andre. Ved dannelse af nyrens urin: 1) De endelige (eller biprodukt) metaboliske produkter: urinstof, urinsyre, kreatinin fjernes fra plasmaet; 2) niveauerne af forskellige elektrolytter kontrolleres i hele kroppen og plasmaet: natrium, kalium, chlor, calcium, magnesium; 3) fjern fremmede stoffer fanget i blodet: penicillin, sulfonamider, iodider, farvestoffer, 4) bidrager til regulering af kroppens syrebasistatus (pH), indstilling af bicarbonatniveauet i plasma og udledning af sur urin tryk i plasma og andre områder af kroppen og således opretholde homeostase (græsk. homoios-lignende; stasis - immobilitet, tilstand), dvs. relativ dynamisk konstantitet af sammensætningen og egenskaberne af det indre miljø og stabiliteten af ​​kroppens hovedfysiologiske funktioner 6) deltager i metabolismen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater: de bryder ned modificerede proteiner, peptidhormoner, glyconeogenese 7) producerer biologisk aktive stoffer: renin involveret i opretholdelse af blodtryk og cirkulerende blodvolumen og erythropoietin, som indirekte stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Ud over urinorganerne har huden, lungerne og fordøjelsessystemet udskillelses- og reguleringsfunktioner. Lungerne fjerner kuldioxid og vand fra kroppen, leveren udskiller galdepigmenter ind i tarmkanalen; Nogle salte (jernioner, calciumioner) udskilles også gennem fordøjelseskanalen. Hudens svedkirtler tjener til at regulere kropstemperaturen ved fordampning af vand fra overfladen af ​​huden, men samtidig udskilles 5-10% af metaboliske produkter som urinstof, urinsyre, kreatinin også. Sved og urin er kvalitativt ens i deres sammensætning, men i sveden er de tilsvarende komponenter indeholdt i en meget lavere koncentration (8 gange).

2. Nyre (lat Hep, græsk nefrose) er et parret organ placeret i lændehvirvelområdet på bagvæggen af ​​maveskavet bag peritoneum i niveauet af XI-XII thoracic og I-III lændehvirveler. Den højre nyre ligger under venstre. I form ligner hver nyre en bob, der måler 11x5 cm og vejer 150 g (fra 120 til 200 g). Der er for- og bakre overflader, øvre og nedre poler, mediale og laterale margener. På de midterste margener er renal cortex, hvorigennem nyrene, ærene, nerverne, lymfekarrene og ureteren passerer. Nyrens port fortsætter ind i depressionen, omgivet af nyrens substans, nyrerne.

Nyren er dækket af tre skaller. Den ydre kappe er renal fascia, som består af to plader: prerenal og bag renalen. En parietal (parietal) peritoneum er placeret foran præarranalbladet. Under nyren fascia ligger fedtskallen (kapslen) og endnu dybere lig nyrens egen membran - den fibrøse kapsel. Udvoksninger afviger fra det sidste inden i nyren - skillevægge, der opdeler nyrens substans i segmenter, lober og lobes. I skillevæggen er skibe og nerver. Nyrens membraner sammen med nyreskibene er dets fikseringsapparat, og derfor kan nyren, når den svækkes, endda blive fordrevet i det lille bækken (vandrende nyren).

Nyren består af to dele: nyresænken (hulrum) og nyresubstansen. Den renale sinus er optaget af små og store renale kopper, nyre bækken, nerver og skibe omgivet af fiber. Små kopper 8-12, de har form af briller, der dækker fremskrivningerne af nyrestoffet - nyretapillerne. Flere små nyrekopper, der fusionerer sammen, danner store nyrekopper, som er 2-3 i hver nyre. Store nyrekopper, der forbinder, danner et tragtformet nyreskot, som, indsnævrer, passerer ind i urinlægen. Nyreskålens og nyrens bækkenvæg består af en kappe, der er dækket af overgangsepitel, glat muskel og bindestoflag.

Nyrestoffet består af et bindevævsbasis (stroma) repræsenteret af retikulært væv, parenchyma, blodkar og nerver. Parenchymets substans har 2 lag: det ydre kortikale stof, den indre hjerne. Det kortikale stof af nyren danner ikke kun dets overfladelag, men trænger også ind mellem medullaområderne, der danner nyresøjler. Hoveddelen (80%) af de strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne, nefronerne, er placeret i cortexen. Deres antal i en nyre er ca. 1 million, men samtidig fungerer kun 1/3 af nefron. Der er 10-15 koniske pyramider i medulla, der består af lige tubuli, der danner en nephron sløjfe og opsamler rør, der åbner gennem hullerne i hulrummet af små nyrekopper. I nefroner er dannelsen af ​​urin. I hver nefron er følgende afdelinger kendetegnet: 1) Nyren (malpigievo) krop bestående af den vaskulære glomerulære og den dobbeltvæggende kapsel af A.Sh. Shumlyansky-V.Boumen omkring den; 2) Den konvolutte kanal af I-ordningen - proksimal, der passerer ind i den nedadgående sløjfe sektion F. Henle; 3) en tynd bøjning af løkken F. Henle; 4) et konvolutet rør af anden rækkefølge - distalt. Det strømmer ind i opsamlingsrør - lige rørledninger, der åbner på pyramiderne i små nyrekopper. Længden af ​​rør af en nephron er 20-50 mm, og den samlede længde af alle tubulerne i to nyrer er 100 km.

Renalcorpuscles, proksimale og distale forvrængede tubuli er placeret i det kortikale lag af nyrerne, F. Henle-løkken og opsamlingsrørene er i medulla. Ca. 20% af nefronerne, der kaldes juxtamedullary (kredsløb), ligger på grænsen til cortex og medulla. De indeholder celler, der udskiller renin og erythropoietin, der kommer ind i blodet (endokrine funktion af nyrerne), så deres rolle i urindannelse er ubetydelig.

Funktioner af blodcirkulationen i nyrerne: 1) blodet passerer gennem dobbeltkapillærnetværket: første gang i kapsel i nyrekropplegeme (den vaskulære glomerulus forbinder to arterioler: bringe og udføre, danne et vidunderligt netværk), anden gang på konvolutte I og II ordrer tubuler (typisk netværk) mellem arterioler og venuler 2) Det udgående fartøjs lumen er 2 gange lumen af ​​den, der bringer; Derfor strømmer mindre blod fra kapslen, end det går ind i. 3) trykket i glomerulus kapillar er højere end i alle andre kapillarer i kroppen. (70-90 mm Hg versus 25-30 mm Hg).

Endotelet af glomerulus kapillarer, de flade epithelceller (podocytter) af den indre kapselfolie og den trelagede kældermembran for dem danner en filtreringsbarriere, gennem hvilken plasmakomponenterne, som danner den primære urin, filtreres ind i hulrummet af kapslen fra blodet.

3. Uretet (ureter) - parret organ, rør 30 cm langt, med en diameter på 3 -9 mm. Urinets hovedfunktion er fjernelse af urin fra nyrens bækken i blæren. Urin bevæger sig langs urinerne på grund af rytmiske peristaltiske sammentrækninger af dens tykke muskelmembran. Fra nyren af ​​brystet går uret ned i den bakre bukvæg, passer i en spids vinkel mod blærens bund, skrånende omkring bagvæggen og åbner ind i hulrummet.

Topografisk i urineren er der buk, bækken og intraparietale (1,5-2 cm lange sektioner inde i blærvæggen). Der er tre buer i urinøret: i lændehvirvlen, bækkenområderne og før strømmen ind i blæren, samt tre sammentrækninger: på plads overgangsbøjl i urineren, i overgangen af ​​bukdelen i bækkenet og før strømmen ind i blæren.

Ureterets væg består af tre membraner: det indre slimhinde (overgangsepitelet), den midterglatte muskel (i den øvre del består af to lag i den nederste del - af tre) og det ydre - adventitiale (løs fibrøst bindevæv). Peritoneum dækker urinerne, ligesom nyrerne lige foran, ligger disse organer retroperitonealt (retroperitonealt).

4. Blæren (vesica urinaria, græsk cystis) er et oparvet hult organ til ophobning af urin, som periodisk fjernes fra det gennem urinrøret. Blærens kapacitet er 500-700 ml, formen ændres afhængigt af påfyldningen med urin: fra oblate til ovoid. Blæren er placeret i bækkenhulrummet bag pubic symphysis, hvorfra det adskilles af et lag af løs fiber. Når urinblæren er fyldt med urin, kommer hans verchus frem og kommer i kontakt med den forreste abdominalvæg. Bagsiden af ​​blæren hos mænd er ved siden af ​​rektumet, sædvæsken og ampullerne i vas deferens, hos kvinder til livmoderhalsen og vagina (deres forvægge).

I blæren er der: 1) Blærens apex - Den anteroposterior akutte del vender mod den forreste abdominalvæg, 2) Blærens krop - Midtparten af ​​det 3) Blærens bund - Vendende ned og bagud 4) Blærehalsen - Den indsnævrede del af blærens bund.

I bunden af ​​blæren er der et trekantet formet område - en blærantrekant på toppen, hvoraf der er 3 åbninger: to ureterale og den tredje - den indre åbning af urinrøret.

Blærevæggen består af tre membraner: det indre slimhinde (flerlags overgangspitel), den midterglatte muskel (to langsgående lag - det ydre og det indre og det midterste cirkulære) og det ydre - adventitiale og serøse (delvist). Slimhinden sammen med submucosa danner folder, med undtagelse af urinstrikkanten, som ikke har dem på grund af manglen på en submucosa der. I urinblærens hals i begyndelsen af ​​urinrøret danner et cirkulært (cirkulært) muskulaturlag et constrictor - en urinblærefinkter. Muskelmembran, kontraherende, reducerer blærens volumen og udstøder urinen gennem urinrøret. I forbindelse med blærens muskelmembrans funktion kaldes den urinpustende muskel (detrusor). Peritoneum dækker blæren ovenfra, fra siderne og bagved. Den fyldte blære er placeret i forhold til peritoneum mesoperitonealt; tomt, sovet - retroperitonealt.

Urinrøret (urinrøret) hos mænd og kvinder har store morfologiske kønsforskelle.

Den mandlige urinrør (urinrør masculina) er et blødt elastisk rør 18-23 cm langt, 5-7 mm i diameter, der bruges til at fjerne urinen fra blæren til ydersiden og sædvæsken. Det starter med et indre hul og ender med et ydre hul placeret på hovedet af penis. Topografisk er urinrøret opdelt i 3 dele: Prostata, 3 cm lang, placeret inde i prostatakirtlen, den membranformede del op til 1,5 cm, der ligger i bækkenområdet fra prostataftens spids til penispæren og den svampede del 15-20 cm, passerer ind i penisens svampede krop. I den membranøse del af kanalen er der en vilkårlig urethral sphincter af striated muskelfibre.

Den mandlige urinrør har to krumninger: anterior og posterior. Den forreste krumning retter sig, når penis er hævet, mens den bageste krumning forbliver fast. Hertil kommer, at urinrøret på vej har 3 sammentrækninger: i det indre af urinrøret, der passerer gennem den urogenitale membran og ved den ydre åbning. Udvidelser af kanalens lumen er i prostata-delen, i penisens pære og i dens endeafsnit - navicular fossa. Krumningens krumning, dens sammentrækninger og udvidelser tages i betragtning, når et kateter indsættes for at fjerne urinen. Slimhinnen i prostataurethra er foret med overgangsepitel, de membranøse og svampede dele er prismatiske i flere rækker, og i hovedområdet er der fladt fladt med tegn på keratinisering. I den urologiske praksis er manuel urinrøret opdelt i anterioret, svarende til den svampede del af kanalen og den bageste, der svarer til de membranøse og prostata dele.

Den kvindelige urinrør (urinrør feminina) er en kort, svagt buet og udbulende rygrør 2,5-3,5 cm lang, 8-12 mm i diameter. Placeret foran vagina og splejset med sin forvæg. Det begynder fra blæren med en indre åbning af urinrøret og ender med en ydre åbning, der åbner fremad og over åbningen af ​​vagina. I stedet for sin passage gennem den urogenitale membran er der en ekstern urethral sphincter bestående af striated muskelvæv og kontraherende vilkår. Skyggen af ​​den kvindelige urinrør er let strækbar. Det består af slimhinde og muskler. Slimhinden i kanalen i blæren er dækket af et overgangsepitel, som dernæst bliver en flerskikts flad hals uden områder med flere rækker prismatisk. Den muskulære membran består af bundter af glatte muskelceller, der danner 2 lag: den indre langsgående og ydre cirkulære.

1. Gennemgang af urinorganerne og værdien af ​​urinsystemet.

4. Blære og urinrør.

1. Urinsystemet er et system af udskillelsesorganer af slutprodukter af stofskifte og deres fjernelse fra kroppen til ydersiden. Urin- og genitalorganerne er nært beslægtede med hinanden i udvikling og placering, derfor kombineres de i urinsystemet. Den sektion af medicin, der studerer strukturer, funktioner og sygdomme i nyrerne kaldes nefrologi, urin (og urin) hos mænd, urologiske sygdomme.

I forbindelse med organismens livsvigtige aktivitet dannes der i slutningen af ​​metabolismen endelige nedbrydningsprodukter, som ikke kan anvendes af kroppen, er giftige for det og skal isoleres. De fleste af affaldsprodukterne (op til 75%) udskilles i urinen af ​​urinorganerne (de vigtigste organer af udskillelse). Urinsystemet omfatter: nyrer, urinledere, blære, urinrør. I nyrerne opstår urindannelsen, urinerne opstår for at fjerne urin fra nyrerne ind i blæren, som tjener som en rehoir for dets ophobning. På urinrøret fjernes urinen periodisk fra blæren til ydersiden.

Nyren er et polyfunktionelt organ. Udfører funktionen af ​​vandladning, deltager den samtidig i mange andre. Ved at danne urin nyre:

1) De endelige (eller biprodukt) metaboliske produkter fjernes fra plasmaet: urinstof, urinsyre, kreatinin mv.

2) kontrol gennem kroppens og plasmaniveauerne af forskellige elektrolytter: natrium, kalium, chlor, calcium, magnesium;

3) fjerne fremmede stoffer fanget i blodet: penicillin, sulfonamider, iodider, farvestoffer mv.

4) bidrage til regulering af kroppens syre-base tilstand (pH), indstilling af bicarbonatniveauet i plasma og udledning af sur urin

5) kontrollere mængden af ​​vand, osmotisk tryk i plasma og andre områder af kroppen og derved opretholde homeostase (græsk. Homoios-lignende; stasis - immobilitet, tilstand), dvs. den relative dynamiske konstantitet af sammensætningen og egenskaberne af det indre miljø og stabiliteten af ​​kroppens grundlæggende fysiologiske funktioner;

6) deltage i metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater: de bryder ned modificerede proteiner, peptidhormoner, glyconeogenese osv.

7) producerer biologisk aktive stoffer: renin, som er involveret i at opretholde blodtryk og cirkulerende blodvolumen og erythropoietin, som indirekte stimulerer dannelsen af ​​røde blodlegemer.

Ud over urinorganerne har huden, lungerne og fordøjelsessystemet udskillelses- og reguleringsfunktioner. Lungerne fjerner kuldioxid og til dels vand fra kroppen, leveren udskiller galdepigmenter ind i tarmkanalen; gennem fordøjelseskanalen udvises nogle salte også (ioner af jern, calcium osv.). Hud svedkirtler tjener primært til at regulere kropstemperaturen ved afdampning af vand fra hudoverfladen, men også samtidig udsender ca. 5-10% af metaboliske produkter, såsom urinstof, urinsyre, creatinin. Sved og urin er kvalitativt ens i sammensætning, men i sved

De tilsvarende komponenter er indeholdt i en meget lavere koncentration (8 gange).

2. Nyre (lat Hep, græsk nefrose) er et parret organ placeret i lændehvirvelsområdet på bagvæggen af ​​bukhulrummet bag peritoneum og niveau XI-XII i brystkirtlen og I-III lændehvirveler. Den højre nyre ligger under venstre. I form ligner hver nyre en bob, der måler 11x5 cm og vejer 150 g (fra 120 til 200 g). Der er for- og bakre overflader, øvre og nedre poler, mediale og laterale kanter. Ved den midterste kant er nyredyrene, hvorigennem nyrene, venerne, nerverne, lymfekarrene og uretet passerer. Nyrens port fortsætter ind i depressionen, omgivet af nyrens substans, nyrerne.

Nyren er dækket af tre skaller. Den ydre kappe er nyren fascia, der består af to plader: prerenal og bag renalen. En parietal (parietal) peritoneum er placeret foran præarranalbladet. Under nyren fascia ligger fedtmembranen (kapslen) og endnu dybere ligger nyrens egen membran - fibrøs

pink kapsel. Udvoksninger afviger fra det sidste inden i nyren - skillevægge, der opdeler nyrens substans i segmenter, lober og lobes. I skillevæggen er skibe og nerver. Nyremembranerne, sammen med nyreskibene, er dets fikseringsapparat, derfor kan nyrerne, når de svækkes, selv fordrives i det lille bækken (den vandrende nyren).

Nyren består af to dele: nyresænken (hulrum) og nyresubstansen. Den renale sinus er optaget af små og store renale kopper, nyre bækken, nerver og skibe omgivet af fiber. Små kopper 8-12, de har form af briller, der dækker fremskrivningerne af nyrestoffet - nyretapillerne. Flere små nyrekopper, der fusionerer sammen, danner store nyrekopper, som i

2-3 for hver nyre. Store nyrekopper, der forbinder, danner et tragtformet nyreskot, som indsnævres, går ind i urinlægen. Nyreskålens og nyrens bækkenvæg består af en kappe, der er dækket af overgangsepitel, glat muskel og bindestoflag.

Nyrestoffet består af et bindevævsbasis (stroma) repræsenteret af retikulært væv, parenchyma, blodkar og nerver. Parenchymets substans har 2 lag: det ydre kortikale stof, den indre hjerne. Det kortikale stof af nyren danner ikke kun dens overfladelag, men trænger også ind mellem områderne af medulla,

danner de såkaldte nyrestolper. Hoveddelen (4/5) er placeret i cortexen, dvs. 80% af de strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne - nefroner. Deres antal i en nyre er ca. 1 million, men samtidig fungerer kun 1/3 af nefron. Der er 10-15 koniske pyramider i medulla, der består af lige tubuli,

danner en loop af nephron og opsamler rør, der åbner gennem hullerne i hulrummet af små nyrekopper. I nefroner er dannelsen af ​​urin. I hver nephron skelnes følgende divisioner: 1) Nyren (malpigievo) legeme, der består af den vaskulære glomerulære og dobbeltkapslen af ​​A.Sh. Shumlyansky-V. Bowman, der omgiver den; Henle; 3) en tynd bøjning af F. Henle's løkke; 4) en konvolut kanal af anden rækkefølge - distal. Det strømmer ind i opsamlingsrør - lige rørledninger, der åbner på pyramiderne i små nyrekopper. Længden af ​​rørene i en nephron varierer fra 20 til 50 mm, og den samlede længde af alle tubulerne i to nyrer er ca. 100 km.

Renalcorpuscles, proksimale og distale forvrængede tubuli er placeret i det kortikale lag af nyrerne, F. Henle-løkken og opsamlingsrørene er i medulla. Ca. 20% (en femtedel) af nefronerne, kaldet juxtamedullary (cirkulatorisk), ligger på grænsen til cortical og medulla. De indeholder celler, der udskiller renin og erythropoietin, der kommer ind i blodet (endokrine funktion af nyrerne), så deres rolle i urindannelse er ubetydelig.

Funktioner af blodcirkulationen i nyrerne:

1) blod passerer gennem et dobbelt kapillær netværk: for første gang i kapsel i nyrekroppen (den vaskulære glomerus forbinder to arterioler: bringe og udføre, danne et vidunderligt netværk) anden gang på konvolutte rør af I og II orden (typisk netværk) mellem arterioler og venoler; Derudover udføres blodtilførslen til rørene af kapillæret

MI, der afgår fra et lille antal arterioler, der ikke er involveret i dannelsen af ​​den glomerulære kapsel;

2) Det udgående fartøjs lumen er 2 gange lumen på bragt fartøjet; Derfor strømmer mindre blod fra kapslen, end det går ind i;

3) trykket i glomerulus kapillarerne er højere end i alle andre kapillærer i kroppen. (det er lig med 70-90 mm Hg, i kapillærerne af andre væv, herunder nyrens fletningsrør, er det kun 25-30 mm Hg).

Endotelet af glomerulus kapillarer, de flade epithelceller (podocytter) af den indre kapselfolie og den trelagede kældermembran for dem danner en filtreringsbarriere, gennem hvilken plasmakomponenterne, som danner den primære urin, filtreres ind i hulrummet af kapslen fra blodet.

3. Uretaret (ureter) - parret organ er et rør ca. 30 cm langt med en diameter fra 3 til 9 mm. Urinets hovedfunktion er fjernelse af urin fra nyrens bækken i blæren. Urin bevæger sig langs urinerne på grund af rytmiske peristaltiske sammentrækninger af dens tykke muskelmembran. Fra nyrebækkenet

urinlægen går ned i den bakre bukvæg, passer i en spids vinkel til blærens bund, gennemsøger skråt bagvæggen og åbner ind i hulrummet.

Topografisk skelner urineren i buk, bækken og intraparetalt (1,5-2 cm langt område inde i blærevæggen). Derudover er der tre bøjninger i urinlederen: i lændehvirvlen, bækkenområderne og før strømmen ind i blæren, samt tre sammentrækninger: på tidspunktet for overgangen af ​​bækkenet til urinlægen, når bukdelen går til bækkenet og før strømmer ind i blæren.

Urets væg består af tre skaller: det indre slimhinde (overgangsepitelet), den midterglatte muskel (i den øvre del består af to lag i den nederste del - af tre) og det ydre - adventitiale (løst fibrøst bindevæv). Peritoneum dækker urinerne, ligesom nyrerne, kun i fronten, dvs. disse organer ligger retroperitonealt (retroperitonealt).

4. Blæren (vesica urinaria, græsk cystis) er et oparvet hult organ til ophobning af urin, som periodisk fjernes fra det gennem urinrøret. Blærens kapacitet er 500-700 ml, dens form varierer afhængigt af påfyldningen med urin: fra oblate til ovoid. Blæren er placeret i bækkenhulrummet bag pubic symphysis, hvorfra det adskilles af et lag af løs fiber. Når urinen er fyldt med urin, stikker sin top ud og kommer i kontakt med den forreste abdominalvæg. Bagsiden af ​​blæren hos mænd er ved siden af ​​rektum, sædvæsker og ampuller af vas deferens, hos kvinder til livmoderhalsen og vagina.

Galistu (deres forvægge).

I blæren kendetegnes:

1) blærens apex - den fremre øvre spidsdel vendt mod den forreste bukvæg, 2) blærens krop - den midterste del af det 3) blærens bund - vendende nedad og bagud 4) blærehalsen - den indsnævrede del af blærens bund.

I bunden af ​​blæren er der et trekantet formet område - en blærantrekant på toppen, hvoraf der er 3 åbninger: to ureterale og den tredje - den indre åbning af urinrøret.

Blærevæggen består af tre membraner: det indre slimhinde (flerlags overgangspitel), den midterglatte muskel (to langsgående lag - det ydre og det indre og det midterste cirkulære) og det ydre - adventitiale og serøse (delvist). Slimhinden sammen med submucosa danner folder, med undtagelse af urinstrikken, som ikke har dem på grund af manglen på en submucosa der. Muskelmembran, kontraherende, reducerer blærens volumen og udstøder urinen gennem urinrøret. I forbindelse med

funktionen af ​​bladets muskulære lag kaldes det urinpustende muskel (detrusor). Peritoneum dækker blæren ovenfra, fra siderne og bagved. Den fyldte blære er placeret i forhold til peritoneum mesoperitonealt; tomt, sovet - retroperitonealt.

Urinrøret (urinrøret) hos mænd og kvinder har store morfologiske kønsforskelle.

Den mandlige urinrør (urinrør masculina) er et blødt elastisk rør 18-23 cm langt, 5-7 mm i diameter, der bruges til at fjerne urinen fra blæren til ydersiden og sædvæsken. Det begynder med en intern åbning og ender med en ydre åbning placeret på hovedet af penis. Topografisk er urinrøret opdelt i 3 dele: Prostata, 3 cm lang, placeret inde i prostatakirtlen, den membranformede del op til 1,5 cm, der ligger i bækkenområdet fra prostataftens spids til penispæren og den svampede del 15-20 cm, passerer ind i penisens svampede krop. den

den membraniske del af kanalen har en vilkårlig urethral sphincter af striated muskelfibre.

Den mandlige urinrør har to krumninger: anterior og posterior. Den forreste krumning retter sig, når penis er hævet, mens den bageste krumning forbliver fast. Hertil kommer, at urinrøret på vej har 3 sammentrækninger: i det indre af urinrøret, der passerer gennem den urogenitale membran og ved den ydre åbning. Kanal lumen forstørrelser er tilgængelige i

Noah, i penisens pære og i sin sidste sektion - navicular fossa. Krumningens krumning, dens indsnævring og ekspansion tages i betragtning ved indføring af et kateter for at fjerne urinen.

Slimhinden i prostata-delen af ​​urinrøret er foret med overgangsepitel, de membranøse og svampede dele med et flerrigt prismatisk epitel og i området af penisens hoved med et stratificeret pladeepitel med tegn på keratinisering. I urologisk praksis er manuel urinrør opdelt i forreste, svarende til den afstivende del af kanalen og posterior, svarende til membranøse og prostata dele.

Den kvindelige urinrør (urinrør feminina) er en kort, svagt buet og udbulende rygrør 2,5-3,5 cm lang, 8-12 mm i diameter. Placeret foran vagina og splejset med sin forvæg. Det begynder fra blæren ved den indre åbning af urinrøret og enderne

et hul, der åbner fremad og højere end vaginaens åbning. I stedet for sin passage gennem den urogenitale membran er der en ekstern urethral sphincter, der består af striated muskelvæv og kontraherer vilkårligt.

Væggen i den kvindelige urinrør er let strækbar. Det består af slimhinde og muskler. Slimhinden i kanalen i blæren er dækket af et overgangsepitel, som dernæst bliver en flerskikts flad hals uden områder med flere rækker prismatisk. Den muskulære membran består af bundter af glatte muskelceller, der danner 2 lag: den indre langsgående og ydre cirkulære.