Hvilke sygdomme behandles af en androlog og under hvilke symptomer skal han behandles

Læsningstid: min.

Undersøgelse af andrologist

Appel til specialister inden for andrologi kan være forebyggende, hvilket er ønskeligt at gøre med alderen så ofte som muligt og ikke vente til noget seriøst sker. Derudover er det folk, der vender sig til en specialist på grund af en sygdoms manifestation. Efter at have optaget en aftale med en androlog, skal man gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere sygdommens art og årsag.

Modtagelse af urologen-andrologen: mål

Her er der to hovedmål, som lægen skal legemliggøre, når en potentiel patient rammer ham. Først og fremmest er det nødvendigt at bestemme den somatiske status for mænd. Hertil anvendes traditionelle metoder til fysisk diagnostik. Disse metoder omfatter:

  • palpering;
  • tonometri;
  • antropometri;
  • Neurologisk undersøgelse;
  • auskultation;
  • Percussion.

Andrologistens andet formål er at indhente oplysninger fra lægen om, hvilken grad af seksuel udvikling der er til stede i patienten og hvor meget det svarer til hans alder. Det hjælper med at bestemme androgenmætningen af ​​kroppen.

Inspektion af urologen andrologist: funktioner

I teorien skal en fuldstændig undersøgelse af patienten udføres, men i praksis gøres det sjældent, da hvis patienten håndterer visse problemer, så har han sandsynligvis alt i orden i resten af ​​feltet. En af konsekvenserne af en sådan holdning er indgangen i sagen "kønsorganerne udvikles i overensstemmelse med normen", selv når de ikke blev undersøgt. Samtidig, især med hensyn til børns og ungdomsteknikker, er undersøgelsen meget vigtig, og selv af karakteren af ​​skindhår kan man lære mange vigtige indikatorer for androgenmætningen af ​​kroppen. Så du kan bestemme hypogonadisme, som forværrer enhver somatisk patologi.

På mange måder påvirker testosteron udviklingen af ​​alle organer i systemet. Det betyder ikke, at han ved lægens første besøg vil ordinere en hormonel blodprøve, da de fleste tegn på det normale indhold i kroppen er synlige ved indirekte tegn. Mændene i receptionen hos androloven kan underkastes en rutinemæssig inspektion, og kun hvis en detaljeret analyse af de faktorer, der muligvis forårsager sygdommen er i gang, kan der tildeles yderligere tests.

Naturligvis udfører andrologeren en mere detaljeret undersøgelse af sit område ved første optagelse, mens den generelle læge, der sender til en undersøgelse for andrologen, kun har det primære koncept for dette område. Specialisten vil kunne fortolke dataene korrekt og tildele yderligere test eller behandling.

Hvilke procedurer udføres ved undersøgelse hos androgen

Tal og rådgivning med en læge er kun en del af hele processen. For at bestemme patologier kræves der flere procedurer for at hjælpe med at få de nødvendige oplysninger. De vigtigste handlinger, der kan forventes under inspektionen, er:

Måling af taljeomkreds og beregning af kropsmasseindeks. Dette er nødvendigt for at finde ud af graden af ​​uddannelse af overskydende vægt. Fedme bliver normalt en af ​​hovedårsagerne til sygdomsforstyrrelser i den seksuelle sfære. På grund af det forekommer hormonal svigt, styrken er svækket og steriliteten kan udvikle sig.

Blodtryksmåling Der kan også være årsager til sygdom, som er forbundet med en funktionsfejl i de indre organer, der indirekte påvirker reproduktionssystemet eller simpel træthed med øget tryk, når du har brug for at reducere fysisk anstrengelse.

Pubic hair distribution. Det kan udvikle sig i kvindelig eller mandlig type og i begge køn. Udviklingen af ​​kropshårfordeling af mandtype taler om androgenmangel. Manglende hår eller for svag manifestation af hår i reproduktiv alder indikerer også forekomsten af ​​alvorlige problemer i hormonet.

Undersøgelse af brystkirtler. Ikke mange har hørt hvordan androloven kontrollerer brystet hos mænd, men dette er en meget reel procedure, der kan vise fravær eller tilstedeværelse af gynækomasti, samt bestemme dens natur, hvis den er til stede.

Bestemmelse af konsistens og størrelse af testiklerne. Dette er en mere almindelig procedure, der hjælper med at identificere problemer i et af reproduktionssystemets hovedorganer. Hvis der er pakninger, asymmetrisk udvikling, mangler eller testes testikel, så indikerer dette allerede alvorlige problemer. Træningsvideoer fra andrologist kan vise, hvilke testikulære patologier findes i medicinsk praksis og hvordan man identificerer dem.

Digital rektal undersøgelse. Dette er ofte nødvendigt for at bestemme størrelsen af ​​prostata. Med alderen viser mænd i stigende grad problemer med prostata, så under forsøget forsøger de at være opmærksomme på det.

Naturligvis er ikke alle disse procedurer obligatoriske. De fleste tilfælde screenes i form af konsultation og nogle inspektionsprocedurer. I nogle tilfælde vil der blive udfyldt særlige spørgeskemaer, men det kan også gøres mundtligt for at fremskynde processen. Næsten altid, hvis patienten vender sig selv, afslutter undersøgelsen med en henvisning til tests, der giver mere detaljerede oplysninger.

Androloog: Undersøgelse og dens konsekvenser

Hvis du ser inspektionen af ​​andrologen på videoen, kan du forstå, at dette er en meget enklere procedure end den samme gynækolog. Det er meget lettere at inspicere de mandlige kønsorganer og mange patologiske substitutioner med det blotte øje eller føler sig godt. Selvom man ikke kan finde noget på denne måde, så kan ultralyd afsløre et mere detaljeret billede.

I mange tilfælde er det muligt at registrere alle hovedårsagerne til sygdommen, og som følge heraf ordinerer lægen den korrekte behandling. Hvis undersøgelsen er forsinket i lang tid, kan sygdommen simpelthen overgå til en mere kompleks form. Dette vil komplicere behandlingen og så kræves der mere radikale behandlingsforanstaltninger.

Urolog og androgen: Hvad behandler

Urologen-andrologen er en smal profil specialist, der er involveret i klinisk praksis inden for patologier i det mandlige urinogenitale system. Enkelt sagt er alt, hvad der irriterer mænd og vedrører vandladning, seksualitet, opfattelse af børn, inden for urologens ogrologistets kompetence.

I nogle tilfælde kan denne specialist ikke blot foretage diagnostisk og konservativ behandling, men også udføre kirurgisk indgreb på organerne i det mandlige genitourinary system. Herunder ydes akut kirurgisk pleje.

Urologist-androlog, urolog og androlog: Hvad er forskellen mellem disse specialister

Urologen er en læge, hvis kompetence er at identificere, forhindre behandling af lidelser i urinsystemet hos mennesker. Samt reproduktivsystemet specifikt mænd. Han er involveret i studier og terapi af både fysiologiske og patologiske processer, der forekommer i urinrøret, blæren, urinvejen, urinledere, nyrer, i elementerne i det reproduktive system.

Andrologist er en smal specialist i patologier af reproduktionsfunktionen hos repræsentanterne for det stærkere køn. Og også beslægtede sygdomme.

Følgelig er urologen ogrologen specialiseret hovedsagelig i problemerne med urin- og urinsystemet hos mænd. Han behandler mandlige problemer forbundet med manglen på seksuel attraktion til folkene i det modsatte køn, manglende evne til at udføre, gennemføre samleje, udtænke et barn. Urologen-andrologen kaldes også den "mandlige gynækolog."

Hvilke sygdomme behandler en urolog-andrologist

Andrologi blev dannet som en mere smal gren af ​​urologi. Derfor har en androloog ofte en universitetsgrad i urologi, har relevant erhvervserfaring. Mænd, der har sygdomme i urinogenitalkuglen, kan søge hos denne specialist. Foruden kvinder, hvis de bliver forstyrret af enhver forstyrrelse i urinsystemets arbejde:

  1. Blodens og urinrørets patologi er cystitis, maligne eller godartede tumorer, urethritis, klæbende indsnævring af urinrørets lumen (stricture).
  2. Urolithiasis af nyrerne, urinledere, blære.
  3. Patologers urinveje - anomalier, skader, strengninger, stenose, kræft.
  4. Nyresygdom - betændelse (pyelonefritis), nefritis, nefropati, abscess, cyste, traume, medfødte misdannelser af udvikling.
  5. STD'er - gonoré, syfilis, ureoplasmosis, chlamydia, herpes, candidiasis, HPV.
  6. Skader, der ramte bækkenorganernes tilstand.

Det er dog tilrådeligt at registrere for en konsultation med en urolog-andrologist specielt til mænd, mandlige børn og unge mænd. Tross alt er denne specialists hovedprofil mandlig seksuel patologi:

  • Prostata sygdomme - hyperplasi (adenom) eller ondartet neoplasma (kræft), betændelse i prostata (prostatitis), kronisk bækkenbetændelsessyndrom.
  • Funktionelle og fysiologiske patologier, defekter, afvigelser i pungen og ydre, indre kønsorganer. Disse er phimosis, kryptorchidisme, orchitis, epididymitis, varicocele, scrotal formation, paraphimosis, balanoposthitis, Peyronie's sygdom, vesiculitis, hypospadier, hydrocele.
  • Reproduktionsdysfunktioner - problemer med at opfatte et barn gennem "fejl" hos en mand, mandlig infertilitet.

I denne video taler lægen om de mulige årsager til mandlig infertilitet:

  • Reduktion af styrke og / eller libido - alder, på grund af sygdom eller negative eksterne og interne faktorer.
  • Endokrine lidelser, mandlig overgangsalderen - andropause og relaterede problemer. Inklusive deltagelse i diagnosen og behandling af ændringer på den hormonelle baggrund, fedme, skaldethed.

Alle ovennævnte sygdomme er rettet til urologen.

Hvornår skal man søge råd fra urologen og androgen

Hvis du betragter urologen-andrologen som en speciel smal profil, skal du skrive til ham for mænd, når følgende symptomer opstår:

  • Krænkelser af vandladning - inkontinens, forsinkelse eller omvendt, øget, smerte, vanskeligheder. Samt ændringer i daglig urin op eller ned.
  • Ubehag, smertsyndrom før, under, efter samleje.
  • Nedre mavesmerter, i perineum, i lumbalområdet.
  • Smerter under afføring.
  • Unormal udledning fra penis - purulent, slimet, lugtende, blodig, hvidlig.
  • Eventuelle indeslutninger i urin, ændringer i farve og / eller lugt, konsistens. Urinen er uklar, den har trådformede strukturer, blandet med flager, slim, blod, pus.
  • Mindsket seksuel lyst ved reproduktiv eller ældre alder.
  • Problemer med styrke - manglende ophidselse med standardstimulering (taktil, visuel), svag erektion eller mangel på det. Samt en kort varighed af samleje, krænkelser af ejakulation, kedelige fornemmelser under sex.
  • Autoimmun reaktion på din egen sædcelle.
  • Manglende evne hos en mand til at opfatte et barn fra en sund kvinde.
  • Genital patologier - åreknuder, indsnævring af forhuden, undescended testikel, inguinal brok.
  • Tegn på infektiøse og inflammatoriske processer, der forekommer i kønsområdet. Disse er smerter, brændende, kløe, ubehag, øget lokal og generel temperatur mv.

Enhver sygdom og dens symptomer, som fører en mand til ideen om at han ikke har det godt, i urin- og kønsområdet er en direkte indikation for behandling af en urolog og androlog.

Funktioner af konsultation med urologen-andrologen (hvordan er modtagelsen)

Det første, som urologen og androgen gør ved receptionen, er at indsamle patientens historie. Det vil sige at forsøge at få maksimale oplysninger om:

  • Sundhedstilstand
  • Kroniske sygdomme.
  • Allergiske reaktioner i fortiden.
  • Genetisk prædisponering for sygdomme.
  • Leve- og arbejdsvilkår, erhvervsfunktioner.
  • Ernæring, hjemlige og dårlige vaner.
  • Skader (fysisk og psykologisk), som blev modtaget i den foregående periode.

Og indsamler også data om patientens sexliv, hans klager, resultaterne af tests, forskning, hvis der er nogen i øjeblikket. Estimeret følelsesmæssig tilstand af mænd.

Derefter venter patienten en fysisk undersøgelse. Hos mænd kan det omfatte:

  • Vurdering af huden. Herunder i kønsområdet.
  • Palpabel (manuel) undersøgelse af maven, nyrerne, lænderegionerne i forskellige kroppsstillinger.
  • Visuel undersøgelse af de eksterne kønsorganer.
  • Diagnose af prostatakirtlen gennem anus.
  • Evaluering af generelle kropsfunktioner, trykmåling mv.

Desuden vil følgende laboratorie-, instrument- og hardwareundersøgelser gennemføres:

  • Generel klinisk analyse af urin og blod (giver dig mulighed for at identificere ikke-specifikke tegn på inflammation og lidelser i nyrerne).
  • Biokemisk blodprøve (giver information om den funktionelle evne hos patientens nyrer).
  • En blodprøve for hormoner, især for testosteron (giver information om niveauet af hormoner såvel som kvaliteten af ​​organerne i det endokrine system).
  • Spermogram (estimeret reproduktionspotentiale hos mænd).
  • Cystoskopi (visualisering af blærehulrummet ved anvendelse af et endoskop med evnen til at tage prøver til biopsi eller for at fjerne polyposvækst).
  • En blodprøve for PSA (hjælper med at diagnosticere prostatacancer på scenen, når der ikke er klinisk manifestation af patologien), test til identifikation af specifikke markører for andre sygdomme.
  • Bakteriologiske metoder til diagnose - i tilfælde af mistanke om den infektiøse karakter af sygdommen i det urogenitale system.
  • Cytologiske eller histologiske undersøgelser - tager sigte på at identificere kræft eller autoimmune sygdomme.
  • Ultralyd, Doppler-ultralyd, MR, CT, Røntgen i bughulen og lille bækken. Tillader dig at foretage en præcis eller differentiel diagnose af næsten enhver sygdom.

I slutningen af ​​modtagelsen foretager lægen en foreløbig eller endelig diagnose og foreskriver konservativ eller kirurgisk behandling.

Metoder til behandling, som kan anvendes af urologen og androgen

Efter sygdommen er diagnosticeret, kan lægen lave en behandlingsplan. Afhængigt af patologien kan terapi omfatte følgende hovedområder:

Konservativ behandling

  1. Etiotropisk, det vil sige at fjerne årsagen til sygdommen. Antibiotika, antivirale, antimykotiske, antiprotozoale, hormonelle lægemidler kan ordineres. Desuden kan disse være bredspektretmidler (empirisk etiotropisk behandling) eller lægemidler, der er rettet mod et specifikt årsagsmiddel til sygdommen (målrettet etiotropisk behandling).
  2. Patogenetisk, det vil sige at blokere mekanismerne for udvikling af patologi. Antiinflammatoriske lægemidler og immunostimulerende midler er ordineret.
  3. Symptomatisk, det vil sige at fjerne de ubehagelige manifestationer af sygdommen - smerte, temperatur. Udpegede NSAID'er, analgetika, antispasmodik, antipyretika.
  4. Hjælpe, der er rettet mod at opretholde helbred eller øge effektiviteten af ​​den primære behandling. Diuretika, hepatoprotektorer, vitamin-mineralsk kompleks, probiotika er ordineret.
til indhold ^

Kirurgisk behandling

Nephrolithotripsy (med urolithiasis), cirkulation (med phimosis), orchidpexy (med kryptorchidisme). Samt transurethral resektion (med prostata adenom), laparoskopi (med nyresten, abscesser, neoplastiske sygdomme, medfødte anomalier, nephroptose, obstruktion af vas deferenserne).

Der er også mange andre metoder til kirurgisk behandling, herunder nødsituation. Valget af metode afhænger af patientens alder, fysiologiske tilstand, det kliniske billede af operatørens patologi, præferencer og erfaring.

Børns urolog og androlog

Pædiatrisk urolog og androlog er specialiseret i:

  • Sundhedsmæssige problemer i den genitourinary sfære af mandlige børn.
  • Forebyggelse og behandling af reproduktive funktionspatiologier hos drenge.
  • Opretholdelse af ordentlig udvikling og dannelse af de ydre kønsorganer, urinveje hos drenge.
  • Spørgsmål af intime hygiejne drenge.
  • Pubertetsproblemer.

De mest almindelige problemer, der er rettet til den pædiatriske urolog og androlog, har specificitet afhængigt af barnets alder.

For eksempel hos nyfødte og børn op til 1 år er hyppige problemer patienser af penis eller forhuden (synechia), inguinal brok, phimosis, paraphimosis. Samt dropsy af skrotum, kryptorchidisme, medfødte abnormiteter i urinsystemet.

Børn 3-6 år har i de fleste tilfælde sygdomme som undescended eller mangel på testikel, brok, dropsy. Og også urininkontinens, enuresis.

Til unge karakteriseret ved en kraftig stigning i inflammatoriske sygdomme hos de eksterne genitalorganer. Også hos børn 12-13 år er der ofte fundet varicocele, hvilket er yderst vanskeligt for et barn at diagnosticere på et tidligt stadium. Forebyggende undersøgelser hos den pædiatriske urolog-andrologist øger dog chancerne for, at sygdommen vil blive detekteret til tiden.

Der er imidlertid situationer, hvor der er brug for akut høring af den pædiatriske urolog og androlog:

  1. Smerter ved urinering eller afføring.
  2. Penis udledning er purulent, gul eller hvid.
  3. Rødme og hævelse i skrotum, især hvis det ledsages af smerte.
  4. Perineal skade.
  5. Hævelse og rødme i penis, umuligheden eller alvorlige problemer med vandladning.
  6. Konstante klager over ubehag, smerter i bækkenet organer, lyske.
  7. Et barn har en sygdom kaldet kusma eller kusma.

Det er værd at bemærke, at børnenes urolog-andrologist, på trods af den meget specifikke orientering om problemerne med "kønns" seksuelle sfære, behandler ofte også piger. Dette skyldes det faktum, at urinsystemet falder ind i denne læges interessekreds. Og nyrer, blære, urinledere, urinrør er også hos kvindelige børn.

Urologen-andrologen er en smal profil specialist, der beskæftiger sig med alle sygdomme hos mandlige og kvindelige urinveje systemer, mænd og kvinder. Men i betragtning af tilstedeværelsen i specialiseringen af ​​ordet "andrologist" er specialisten fokuseret på diagnosticering, behandling og forebyggelse af netop mandlige sygdomme i det urogenitale område.

hvad gør de med en mand på undersøgelse af en androloog? Men med en gynækolog er alt klart for mig.

Strukturen af ​​de kønsorganer, tilstanden af ​​deres væv (elasticitet, sløvhed, farve, foldning osv.) Kan også tydeliggøre en masse. For eksempel afhænger størrelsen af ​​penis, testikler, skrotum på tilstanden af ​​det endokrine system. Testiklerne skal være mindst 2,5 cm langs længden, ellers vil de ikke modne sædceller. Smerte til palpation af kønsorganerne forekommer med betændelse i dem eller i nabostillede systemer. Hvis en blød dannelse mærkes i pungen, ligner en flok druer eller sammenflettet reb, så er det æselstammen i testiklen.

Så undersøges prostatakirtlen med en finger indsat gennem anusen. Metoden er enkel, men meget informativ. Derefter laver de en temmelig hård prostata massage og får sin saft, som undersøges under et mikroskop. Det er således muligt at diagnosticere inflammation i prostata - prostatitis eller adenom - en godartet tumor.

Prostata kan også se på ultralyd - tydelig synlig indre struktur, strukturelle træk, inflammation mv.

Da årsagerne til mannlig infertilitet er endnu større end kvindernes, begynder undersøgelsen altid med levering af sæd til analyse. Det er for denne indikator, at du kan tænke på årsagerne til infertilitet.

Derefter kan de ifølge resultaterne eller ifølge foreløbige data undersøge niveauet af hormoner - både køn og andet, for eksempel skjoldbruskkirtlen.

Hvis der er en mistanke om obstruktion af vas-deferenserne, kan de punktere testiklen for at få sæd direkte fra testiklen (dette sker under generel anæstesi). For at gøre dette gør du under lokalbedøvelse gennem pungen en punktering af testikelen og tag dens indhold i en sprøjte. Hvis sæd ses under et mikroskop, er spørgsmålet om yderligere behandling, muligheden for en kvindes befrugtning med disse spermatozoer, frigivet form af befrugtning (IVF, ICSI). Hvis der ikke er sædceller eller tegn på, at de kunne modnes, så må vi indrømme, at denne mand har absolut sterilitet.

Hvad andrologist behandler: en liste over sygdomme og de vigtigste forskelle fra andre læger

Hvad behandler en andrologist, hvem er han og hvad er forskellen mellem denne læge og en urolog eller en sexolog? Først for nylig blev en urolog anset for at være udelukkende en "mandlig læge", der i tillæg til sygdomme hos de urogenitale organer og med tydelige tegn på prostatitis også blev henvist til for at forbedre erektilfunktionen.

Kønologen, der er afhængig af kompleks viden i urologi og endokrinologi, neurologi, psykiatri og psykologi, er designet til at løse seksuelle forstyrrelser, identificere og fastslå årsagerne til impotens, frigiditet og infertilitet hos både mænd og kvinder.

Kortfattet at besvare spørgsmålet "Hvem er en sådan andrologist" kan vi sige, at han er en læge, der behandler sygdomme i seksuel og reproduktiv funktion kun hos mænd.

Andrologi er et bredere område af medicin rettet mod en dybdegående undersøgelse af den mannlige anatomi og fysiologi af kønssygdomme hos mænd og på den baggrund metoderne til deres behandling.

Sygdomme som erektil dysfunktion, nedsat libido, seksuel dysfunktion, kosmetiske mangler i kønsorganerne og andre intime mandlige problemer er, hvad andrologisten behandler.

Derudover behandler andrologen mandlig infertilitet og fedme, medfødt hypoplasi hos kønsorganerne, deres strålingsskade, løser problemerne med prævention af mænd, fysiologisk, seksuel og psykologisk aldring.

Et rettidig besøg hos en læge-androlog hjælper med at klare den fysiologiske overgangsalde, som normalt forekommer hos mænd i alderen 50-55 år, og selvom den ikke går så udpræget som hos kvinder, giver den manden mange flere problemer: arbejdet i endokrine kirtler formindskes, en forandring sker hormonal status, befrugtningsfunktion atrofier, manden føler at han er aldrende.

Androgenen behandler også patologisk overgangsalderen, som skyldes almindelige sygdomme i hjerte-kar-systemet, aterosklerose, hypertension, diabetes og kan forekomme hos en mand i middelalderen. Behandling af erektil dysfunktion i patologisk overgangsalderen begynder med behandling af den underliggende sygdom, og derefter vender sig til brugen af ​​aldersrelateret androgenerstatningsterapi, der i lang tid anvendes i Vesten: langvirkende hormonelle lægemidler i form af tabletter, injektioner og patches og så videre.

Høring med andrologen: Hvordan er patientens modtagelse hos den mandlige læge?

I dag har de fleste mænd klart indset, at det i de fleste tilfælde ikke er muligt at løse seksuel dysfunktion uden omhyggelig undersøgelse og konsultere en læge.

Ved behandling af sygdomme i det genitourinære system hos mænd er en andrologists høring et vigtigt skridt, da det gør det muligt at foretage en omfattende diagnose af den mandlige krops tilstand, baseret på patientens individuelle karakteristika og den anatomiske specificitet af de mandlige organer.

Som profylaktisk anbefales det at mænd, fra mellemalderen, undersøger en andrologist mindst en gang hvert halve år, da enhver sygdom, der opdages i de tidlige stadier, er lettere at behandle.

Den række problemer, som den andrologist mandlige læge med succes løser, er ret bred.

Disse omfatter følgende:

  1. Mandlig infertilitet.
  2. Seksuel dysfunktion, seksuel dysfunktion.
  3. For tidlig aldring hos mænd, patologiske ændringer i forbindelse med det.
  4. Løsning af p-piller.
  5. Behandling af ikke-specifikke inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system, komplikationer af seksuelt overførte sygdomme.
  6. Prostata sygdomme, oncoandrologi.
  7. Impotensbehandling.
  8. Medfødte og erhvervede patologi hos de ydre kønsorganer hos drenge.
  9. Æstetisk og rekonstruktiv genital kirurgi, urethral kirurgi.
  10. Sexproblemer, sexforandringsoperationer.

Det er også muligt at henvise operationer til kategorien for andrologiske:

  • prostetisk penis
  • udvidelse og forlængelse af penis
  • omskæring af penis med phimosis;
  • varicocele kirurgi;
  • operationer på prostata i adenom og kræft.

Nedenfor er en række grunde og de vigtigste symptomer, som en andrologists hastehøring kræver:

  • lavere mavesmerter, perineal område;
  • ubehag, kløe, brændende under vandladning, hyppig vandladning, urininkontinens;
  • udledning fra urinrøret, ubehagelig lugt af udledning, tilstedeværelse af blod i urinen, pus;
  • smerte under samleje
  • condylomer, papillomer, vorter og andre strukturer i lyskeområdet;
  • fald i seksuel aktivitet, krænkelse af erektion, ejakulation, problemer med styrke;
  • infertilitet hos mænd.

Den første indtagelse af en androlog, som enhver anden læge, er en undersøgelse og et interview af en patient. For at forberede receptionen er det nødvendigt at overholde alle nødvendige hygiejneforanstaltninger: Tag et bad, tag rent linned på.

En andrologist undersøger de eksterne kønsorganer, analyserer tilstanden af ​​pungen, penis, indinale lymfeknuder, lytter til patientens klager og symptomer.

Den første indtagelse af en andrologist indebærer at undersøge prostata ved hjælp af endetarmen.

Afhængigt af de opnåede resultater for at foretage en mere præcis diagnose og receptbehandling, kan lægen bestille en yderligere undersøgelse:

  • blod, urin, sædceller, prostatsekretion;
  • urethral smear;
  • sæd;
  • Ultralyd af bækkenorganerne;
  • Doppler sonografi af de urogenitale organer;
  • bestemmelse af prostatspecifik antigen
  • høring af specialister
  • øjeblikkelig test for tilstedeværelsen af ​​erektil dysfunktion (intracavernøs administration af vasoaktivt lægemiddel).

Til bekvemmelighed for patienter i mange moderne private klinikker kan du anonymt modtage den første høring af en mandlig andrologists læge og blive testet.

På vores hjemmeside kan du stille et spørgsmål til vores androlog og få en gratis eksperthøring.

androlog

En androlog er en læge, der behandler sygdomme hos de mandlige kønsorganer.

Indholdet

For nogen tid siden henvendte mænd med krænkelse af erektil funktion til urologer eller sexologer, men for nylig blev patienterne anbefalet i sådanne tilfælde at kontakte en androlog. Da mange patienter ikke kan forstå, hvem en sådan sexolog, androlog og urolog er, hvad er forskellen mellem disse specialister og i hvilke tilfælde til hvilke af dem der skal henvises, er det nødvendigt at skelne mellem disse lægers aktivitetsområde.

Urologens faglige aktivitetsområde er urinvejsproblemer hos personer af begge køn, sexologen beskæftiger sig med seksuelle lidelser og infertilitetsproblemer hos kvinder og mænd, og andrologen beskæftiger sig med seksuelle og reproduktive sygdomme udelukkende hos mænd.

De sygdomme, som andrologen behandler, kan være relateret til:

  • hormonelle lidelser;
  • ufrugtbarhed;
  • erektil dysfunktion.

Hvornår skal jeg kontakte en androlog?

Når du vælger en specialist, er det vigtigt at vide, hvem androgenen er, hvad denne specialist behandler for mænd, og hvis der er nogen symptomer, skal du kontakte ham.

Årsagen til at høre en andrologist kan være:

  • tilstedeværelse af erektil dysfunktion.
  • Utilstrækkelig sekretion af mandlige kønshormoner (mandlig hypogonadisme).
  • Anorchisme, som er en udviklingsmæssig abnormitet, der opstår i prænatalperioden. Manifesteret ved fravær af testikler, deres appendages, vas deferens og prostata, underudvikling af pungen og penis.
  • Cryptorchidisme (undescended testikel i pungen eller dens ukorrekt sænkning).
  • Syndrom af en lille penis. Denne kollektive betegnelse refererer til den utilstrækkelige længde af penis (mindre end 9,5 cm), som kan være forbundet med medfødte sygdomme, betændelse, skader og testikulære tumorer, diabetes, skade på hypofysen og hypothalamus.
  • Mandlig infertilitet, hvor den mandlige krop ikke producerer tilstrækkelige mængder af moden sæd, eller de leveres ikke til kvindens krop. I nogle tilfælde er mannlig infertilitet forbundet med kromosomal abnormitet.
  • Forstørret på kvindetype brystkirtler (ægte og falsk gynækomasti).
  • Manglende seksuel lyst og andre libidoforstyrrelser samt ejakulationsforstyrrelser (mangel på sædvæske, for tidlig udbrud eller forsinkelse).
  • Hyperprolactinemi syndrom (prolactin hypersekretion), som forekommer sjældnere hos mænd end hos kvinder. Det fremkaldes af sygdomme, der forårsager dysfunktion af hypothalamus, hypofysenes læsioner, primær hypothyroidisme, kronisk nyresvigt, levercirrhose, visse medicinske præparater osv.
  • En aldersrelateret androgen mangel (mandlig overgangsalder), hvor testosteronniveauet falder i blod og typiske kliniske symptomer fremkommer (seksuel dysfunktion, fysisk udmattelse osv.).
  • Endokrine sygdomme, der er forbundet med nedsat syntese og metabolisme af androgener (observeret i sygdomme i binyrerne, skjoldbruskkirtlen sygdom, diabetes, hypotalamus og hypofysepatiologier, fedme).
  • Transseksualisme, hvor patienten er mere end to år bevidst om hans tilhørsforhold til det modsatte køn i mangel af psykiske sygdomme og lidelser i kønkirtelernes struktur og funktioner.
  • Kræft eller godartet prostatahyperplasi, penis eller nyre kræft.
  • Urehritis, som kan være smitsom (specifik og ikke-specifik) og ikke-smitsom. De årsagsmidler til kønssygdomme (gonokokker, klamydia, trichomonas, ureaplasmer, mycoplasmer, herpes simplexvirus) er årsagen til specifik smitsom urethritis. Ikke-specifik urethrit kan skyldes adenovirus og bakterier, som normalt befinder sig i endetarmen eller mundhulen. Ikke-infektiøs urethrit udvikler sig med allergiske reaktioner, skader eller indsnævring af urinrøret.
  • Orchitis (inflammation af testikelvæv), som udvikler sig som følge af smitsomme sygdomme (lungebetændelse, kyllingepok, kusma osv.), Sygdomme i det genitourinære system eller skader.
  • Epididymitis (inflammation af epididymis), der forekommer under perineumskader, skrotum, blodstasis i bækkenet, seksuelt overførte infektioner eller som følge af infektionssygdomme.
  • Prostatitis (inflammation og hævelse af væv i prostata), der udvikler sig i strid med blodcirkulationen i bækkenorganerne, med langvarig afholdenhed, nedsat immunitet, hypotermi mv.
  • Balanoposthitis (betændelse i glanspenis og forhuden). Det kan være primært (forårsaget af bakteriel eller svampinfektion) eller sekundær (forårsaget af en infektion fra urinrøret). Sygdommen udløses af diabetes mellitus, allergiske sygdomme og utilstrækkelig hygiejne i kønsorganerne.

Androgenen kan også behandle androgen alopeci (hårtab), blærepatologier og urinproblemer.

Symptomer, som du bør kontakte en androlog

Andrologistiske tjenester kan være nødvendige for mænd, der:

  • de bemærker smerten i samleje
  • oplever smerte og brændende fornemmelse ved urinering
  • bemærkede tilstedeværelsen af ​​ukarakteristisk udledning fra urinrøret;
  • kløe i vulvaen
  • lider af nedsat libido og har styrkeproblemer;
  • bemærke en krænkelse af erektil funktion
  • lider af infertilitet og andre reproduktive lidelser.

Urolog og androgen - hvem den er og hvad helbreder

Hvis en patients sygdom er inden for aktivitetsområdet af flere smalle specialister (forbundet med urologi, venerologi, endokrinologi og sexopatologi), har patienten en urolog og androlog.

Urologen-andrologen er involveret i behandling og forebyggelse af sygdomme forbundet med funktionen af:

  • blære, urinrør og ureter (akut og kronisk blærebetændelse, urethrit af forskellige ætiologier, orchitis, epidimitis, balanoposthitis);
  • prostatakirtlen (omfatter prostatitis, prostata adenom, kræft);
  • nyrer (pyelonefritis, urolithiasis osv.).

Andrologiske urologer kan også deltage i behandlingen af ​​seksuelt overførte sygdomme.

Androlog-endocrinologist

Den endokrinolog-andrologist er specialist inden for andrologi, der har gennemgået genopfriskningskurser og er bekymret for nedsat produktion af mandlige kønshormoner.

Denne specialist anbefales at kontakte patienter, der lider af:

  • ufrugtbarhed;
  • erektil dysfunktion
  • krænkelse af puberteten
  • brystforstørrelse;
  • vægttab
  • et fald i mængden af ​​ejakulat;
  • tab af kropshår.

Behandling af børn

Børns androlog er en læge, der diagnostiserer og behandler sygdomme i reproduktive organer hos mandlige børn og unge.

Aktivitetsområdet for en læge i denne profil er sygdomme i testiklerne, epididymis, urinrør, forhuden og penis, udviklingen af ​​det mandlige reproduktive system før puberteten.

Pædiatrisk urolog andrologist behandler:

  • Varicocele, som er medfødt hos børn (varicocele erhvervet som følge af hurtig vækst, diagnosticeres ikke i de fleste tilfælde indtil puberteten). De resulterende åreknuder i testikel og spermatiske ledninger kan være forbundet med nedsat venøs udstrømning af testikelvenen. Årsagen til varicocele kan også være en svigt i venøse vægters venøse ventiler eller medfødte svaghed.
  • Spermatocele (cyst af epididymis), som manifesterer sig i ungdomsårene. Cysten som følge af obstruktion af individuel vas deferenskanal udvikler sig langsomt og asymptomatisk. I en alder af 12-15 år ændres formen af ​​epididymis, en afrundet tumorlignende formation kan forekomme ved dens øverste stolpe. Cyst vokser i de fleste tilfælde op til 18-20 år.
  • Hydrocele, hvor væske akkumuleres i testikelmembranen (dropsy af testikelmembraner), hvilket forårsager en stigning i pungen og i nogle tilfælde hævelse i lyskeområdet. Kan isoleres eller kommunikeres med bukhulrummet gennem den ikke-lukkede vaginale proces.
  • Hypospadier (medfødt unormal placering af urinrøret hos drenge). Placeringen af ​​åbningen af ​​urinrøret på den nedre overflade af penis findes i ca. 1 ud af 200 mandlige nyfødte. Denne misdannelse er også kendetegnet ved ufuldstændig forhuden, krumning under penile erektion, måske en usædvanlig placering af pungen.
  • Epispadia - en sjælden og kompleks misdannelse, hvor der er en fuldstændig eller delvis opdeling af urinrørets forvæg. Der er tre former for denne defekt hos drenge - opdeling af glanspenis, opdeling af kroppen og splittelse af hele urinrøret.
  • Skjult penis - en sjælden medfødt eller erhvervet defekt af de eksterne genitalier, hvor stammen af ​​penis er normal (aldersmæssig) størrelse er skjult af de omgivende væv. Det kan være helt skjult af skrotens og subkutane fedtvæv i pubic regionen, hvorved kun forhuden kan identificeres over kroppens overflade, men en del af hovedet kan også frigives.
  • Cryptorchidisme er en fælles misdannelse (forekommer hos 2-4% af nyfødte), som består i ikke at tillade en eller to testikler i pungen. Det kan være sandt (det er umuligt at sænke testikelen i pungen manuelt) og falsk (den vil blande sig manuelt, det sker, når muskelen er hypertonisk). Det kan også forekomme med ektopi (forskydning) i lyskeområdet, på låret eller i skridtet (manuel bevægelse er ikke tilladt). Opadgående forskydning forekommer med langsom vækst af spermatiske ledninger.
  • Phimosis - indsnævringen af ​​forhuden, som forhindrer fjernelse af hovedet. Fusion af glanspenis med forhuden af ​​synechiae er normen for børn op til 7 år (destruktion af synechiae kan forekomme endnu tidligere end 6-7 år). Patologi er phimosis observeret hos børn over 7 år. Årsagen til patologien kan være en genetisk prædisponering såvel som skader og betændelser i forhuden, der forårsagede dannelsen af ​​et trængende indsnævret forhuden arvæv.

Det anbefales at kontakte den pædiatriske urolog og androlog, hvis barnet klager over:

  • nedsat vandladning
  • smerte, som er lokaliseret i regionen af ​​forhuden og glans penis;
  • ubehag når man går eller sidder
  • følelse af tryk i pungen.

En læge er også nødvendig, hvis du bemærker:

  • Udseende i skrotet usædvanlige fremspring;
  • tilstedeværelse af medfødte abnormiteter
  • ingen indlysende seksuelle karakteristika i en alder af 13
  • Tilstedeværelsen af ​​overskydende vægt (kan være forbundet med nedsat produktion af hanlige hormoner);
  • enuresis efter at have nået 4 år
  • udtalt uoverensstemmelse mellem testiklernes størrelse og andre afvigelser.

Med akut smerte, feber, purulent udledning, forstørrede lymfeknuder eller forstørret hoved af penis i størrelse og forandring i sin farve, et presserende behov for at konsultere en læge.

Androlog kirurg

Da nogle sygdomme forbundet med reproduktiv funktion udelukkende behandles ved kirurgiske metoder, anbefales det i visse tilfælde at patienter kontakter en androlog kirurg.

Andrologistkirurgen fjerner medfødte misdannelser som:

  • Hypospadi. Korrektion af denne mangel udføres kun kirurgisk, resultatet af operationen i de fleste tilfælde vellykket. Den optimale varighed af operationen er fra 6 til 18 måneder af et barns liv. Udføres normalt i et trin (varighed - 1-4 timer), men i alvorlige tilfælde kræver 2 trin.
  • Hydrocele. Med rapporteret dropsy af testikelen vises Rosss operation, som udføres med et lille snit i lyskeområdet. Med en isoleret type hydrocele udføres Bergman-operationen (vist til børn over 12 år) eller Winkelmans operation.
  • Spermatocele, som behandles ved kirurgiske metoder med en signifikant (1-1,5 cm) stigning i cyster. Operationen kræver en optisk zoom og brug af mikrokirurgiske instrumenter.
  • Kryptorkisme. Operationen udføres i de fleste tilfælde hos børn ældre end 12 måneder (op til 8 måneder, testikel kan falde alene). Op til et år udføres kirurgi, hvis testiklerne er placeret i bukhulen.

Androgen kirurgen behandles også med andre medfødte og erhvervede sygdomme hos de ydre kønsorganer, med testikelabscess eller dens appendage, til afskæring af forhuden under phimosis, for penisproteser eller for at korrigere prostatakirtlets patologi mv.

Stages af medicinsk konsultation

Den primære høring af andrologen består af:

  • indsamle historie og analysere patientklager
  • ekstern undersøgelse af de kønsorganer, palpation af prostata ved hjælp af rektumets væg
  • retninger for analyse.

Specifikke procedurer, test og test foreskrives af lægen på individuel basis.

Ifølge resultaterne af analysen om genoptagelsen foretager lægen en endelig diagnose og beslutter om behandlingsmetoderne.

diagnostik

For at foretage en korrekt diagnose kan en andrologist henvise en patient til:

  • generel blod- og urinanalyse
  • en urethral swab for at detektere betændelse og dens patogen;
  • spermogram (ejaculate study), som gør det muligt at bestemme sædets gødningsevne, at identificere urologiske sygdomme, tilstedeværelsen af ​​hormonelle lidelser og infektiøse processer;
  • Ultralyd af bækkenorganerne, som hjælper med at identificere prostata sygdomme, opdage varicocele osv.
  • Doppler-sonografi af det urogenitale system, som hjælper med at identificere patogener i det urogenitale område
  • PSA blodprøve (bestemmelse af prostataspecifik antigen), som er en markør for prostata sygdomme.

En øjeblikkelig test udføres også for at detektere erektil dysfunktion (et vasoaktivt lægemiddel administreres intracavernously), test for tilstedeværelsen af ​​kønsinfektioner, hormonelle undersøgelser mv.

Hvis du har mistanke om fraværet af en eller to testikler, CT eller MR, samt angiografi af anografi, udføres.

Sådan forbereder du dig på modtagelse

Da det altid er mere hensigtsmæssigt at tage test straks ved første besøg, før du besøger andrologen, er det nødvendigt at forhindre ejakulation i to dage, før du tager det og holder op med at drikke alkohol.

Hvis en rektalundersøgelse er planlagt, skal man sørge for at sikre en afføring.

Før høringen skal du tage et brusebad og skifte tøjvask (hvis du er bekymret for usædvanlig udledning, kan du tage vasketøjet med pletter). Børn under 3 år har ingen særlige hyeniske procedurer.

Behandlingsmetoder

Baseret på undersøgelsesdata, læger ordinerer behandling. Behandlingsmetoder afhænger af den specificerede sygdoms specificitet.

I urethritis, balanoposthitis og andre sygdomme forårsaget af patogener-bakterier, er antibakterielle lægemidler ordineret (makrolider, fluoroquinoloner, tetracycliner eller penicillin-gruppen). Hvis en svamp påvirkes, anvendes clotrimazol og andre svampedræbende stoffer. Udpegede også bade med en opløsning af antiseptika, afkogning af kamille eller celandine.

Foruden antibakteriel terapi er prostatitis ordineret fysioterapi, immunterapi, prostata kirtelmassage mv.

Målet med behandling af hyperprolactinæmi er at normalisere udskillelsen af ​​prolaktin, for hvilket parlodel sædvanligvis er ordineret.

Ved erektil dysfunktion anvendes en række styrkeregulatorer (fosfodiesterasehæmmere, alfa-blokkere, androgener osv.).

Ved behandling af hypogonadisme udføres sanering af prostatakirtlen og leveren, er diæt, vævspræparater, vitaminer og biologiske stimulanser ordineret, og i tilfælde af hypergonadotrop hypogonadisme er hormonbehandlingstermineret ordineret.

Infertilitetsbehandlingsmetoder afhænger af årsagen til infertilitet (i tilfælde af mangel på hypothalamus er gonadotropinfrigivende hormon foreskrevet osv.)

Ved behandling af kryptorchidisme hos børn kan hormonelle og kirurgiske metoder anvendes.

I nærvær af phimosis og tilbagevendende balanitis er kirurgisk indgift angivet.

Varicocele, hypospadier og andre medfødte abnormiteter udelukkes kun ved kirurgiske behandlingsmetoder.

Hvad gør urologen?

Før det første besøg hos en læge af en bestemt specialitet er mange patienter bekymrede over spørgsmålene:

  1. hvad skal lægen gøre
  2. Er undersøgelsen smertefuld?
  3. om du skal tage en eller anden test.

Frygt for at mødes med lægen er ofte forbundet med patientens skamhed og skamhed.

Når alt kommer til alt er du nødt til at være nøgen, så lægen vil undersøge.

En af de mest spændende medicinsk praksis for mænd og kvinder er et besøg hos urologen.

Hvad urologen gør for kvinder og mænd i receptionen, såvel som hvad urologen-andrologen gør, vil blive forklaret nedenfor.

Hvad gør urologen?

Urologen er specialist i diagnosticering og behandling af:

  • mandlige kønsorganer,
  • Sygdomme overført af ilden (STD),
  • nyrepatologier
  • urinveje i begge køn.
  • En urolog identificerer sygdomme og medfødte abnormiteter i kønsorganer og urinveje hos børn.

Listen over klager og sygdomme, der er rettet til urologen

Her er en liste over klager og sygdomme, der er rettet til urologen:

  • urininkontinens
  • hyppig vandladning,
  • ubehag ved urinering (kløe, brændende fornemmelse)
  • udledning fra penis,
  • infertilitet,
  • lændepine smerte
  • renal kolik i fortiden
  • påvisning af blod i urinen
  • cystitis,
  • urethritis,
  • kønssygdomme
  • balanitis, balanoposthitis,
  • forhudsforsnævring,
  • kryptorkisme,
  • prostatitis,
  • prostata adenom,
  • varikocele,
  • hydrocele,
  • vesikler
  • orchitis og orchiepididymitis,
  • tumorer i nyrerne, blære, prostata, penis og andre patologiske tilstande.