Algoritmen til kateterisering af blæren hos kvinder

(ved anvendelse af pincet)

Indikationer: akut urinretention, vaskning af blæren og indledning af stoffer ind i den til at tage urin til forskning.

Kontraindikationer: Skader i urinsystemet, mekanisk hindring af selvudskillelse af urin (tumorer, sten) osv.

Udstyr: sterile pincet, sterilt pakket kateter, steril bakke, sterile bomuldskugler, varm antiseptisk opløsning, steril glycerin, urinopsamlingsbeholder, brugt materialebeholder, handsker, servietter, olieklæde, ble eller engangsble.

1. Forklare formål og forløb af manipulationen til patienten, få samtykke til manipulationen (hvis der er kontakt med patienten).

2. Sæt skærmen.

Læg patienten på ryggen med knæene bøjet og benene fra hinanden. Læg en olieklud under patientens bækken, læg fartøjet under sacrummet.

4. Vask hænderne med sæbe og børste og brug handsker.

5. Behandl handske med antiseptisk handske.

6. Vask patienten med varmt (38 ° C) kogt vand.

7. Med sterile pincett, tag en bomuldsbold, fugt den med en antiseptisk opløsning.

8. Opløs I og II fingrene i venstre hånd store og små labia.

9. Behandling af urinrørets udvendige åbning med en af ​​de antiseptiske opløsninger med din højre hånd med pincet. Sænk de brugte bolde i en 3% opløsning af chloramin, og læg pincett i en bakke til videre behandling.

10. Fugt kateteret på bakken med steril vaselinolie eller glycerin i en afstand på 5-6 cm fra blindenden.

11. Med højre hånd, tag kateteret med sterile pincet fra bakken.

12. Gradvist opfanger kateteret med pincet, indsæt det i urinrøret med 3-5 cm, sænker den ydre ende i karret. Når et kateter indsættes i blæren, vil urinen begynde at strømme fra kateteret.

13. For en mere fuldstændig tømning af blæren, skub let venstre hånd adskillige gange over pubis.

14. Fjern forsigtigt kateteret fra urinrøret, så den resterende urin vaskes ud af urinrøret.

15. Desinficer handskede hænder, skyll med vand, fjern handsker.

16. Vask hænderne rent.

17. Marker proceduren i medicinsk post.

Patientens problemer: psykologisk (skam, ulejlighed), traume i urinrørslimhinden, blødning, urinvejsinfektion, manglende evne til at indføre et kateter (sten, tumorer).

194.48.155.252 © studopedia.ru er ikke forfatteren af ​​de materialer, der er indsendt. Men giver mulighed for fri brug. Er der en ophavsretskrænkelse? Skriv til os | Kontakt os.

Deaktiver adBlock!
og opdater siden (F5)
meget nødvendigt

Hjælper med blærekateterisering

Kateterisering hos kvinder. Kateterisering er indførelsen af ​​et kateter i blæren. For hende kan du bruge flere katetre (fra gummi og metal) og engangsbrug (fra polymere materialer), der har en anden diameter af lumen. Metal katetre administreres kun af en læge.
Sigt. Blære tømning; indførelsen af ​​narkotika i blæren.
Indikationer for blærekatheterisering hos kvinder. Akut og kronisk urinretention opnåelse af urin til forskning fra en særlig læge lokal behandling af blære sygdomme.
Kontraindikationer. Blære skader; akut betændelse i blæren eller urinrøret.
Faciliteter. Sterilt blødt kateter - 2 stk. forskellig diameter, bomuldskugler - 2 stk., gasbind servietter - 2 stk., glycerin, Janets sprøjte, bakke, ble urinbeholder (hvis urin tages til sterilitetstestning, opnås der opsamlingsbeholdere i et bakteriologisk laboratorium (sterilt)); furatsilina 1: 5 000 - 700 - I 500 ml; 0,5% chlorhexidinalkoholopløsning; gummihandsker (sterile); indstillet til vask; vandbad til opvarmning furatsilina; beholder mærket "Til katetre" med en 3% opløsning af chloramin.

Catheterisering af blæren hos kvinder, udførelsesalgoritmen.

1. Behandl hænderne med en 0,5% chlorhexidinopløsning, tilbered en steril bakke. De tager sterile katetre ud af næbene og sætter dem på bakken.
Den afrundede ende af kateteret er vandet med sterilt glycerin. To sterile bomuldskugler fugtet med furatsilina, læg på en bakke. Også på bakken sætte to sterile klud og pincet. I sprøjten Janet opsamles 100-150 ml furatsilinopløsning opvarmet i vandbad til 37-38 ° C, læg den på bakken.
2. Vask patienten væk, rengør beholderen.
3. Mellem patientens ben og ben, der er bøjet på knæ, placeres en ren, tør beholder eller anden beholder til urin.
4. Brug handsker.
5. Kom til højre for patienten, læg en udfoldet steril gaze klud på hendes pubis. Fingrene i venstre hånd fortynder labia og bomuldsbold, taget med højre hånd med pincet og fugtet med furatsilinom, behandler urinrørets udvendige åbning. Derefter skal du ved hjælp af et par pincetter tage det som en pen, tage et kateter i en afstand på 4-5 cm fra sin stumpe ende, og understøt den frie ende mellem IV og V fingrene. Katets stumpende ende indsættes langsomt i urinrøret til en dybde på 4 til 5 cm med rotationsbevægelser, og den frie ende sænkes ned i urinbeholderen. Urin udskillelse indikerer at kateteret er i blæren.
6. Efter ophør af urinudskillelse er kateteret forbundet med Janet's sprøjte fyldt med furacilin opvarmet i et vandbad til +38 ° C.
7. Injicer langsomt opløsningen i blæren, og send derefter et kateter i karret, fjern det fra blæren.
8. Gentag skylningen, indtil skylningen er ren.
9. Når du er færdig med at vaske, træk kateteret forsigtigt ud af urinrøret med en roterende bevægelse.
10. Endnu engang behandles urethraens udvendige åbning med en kugle fugtet med furatsilina-opløsning, og aftørringen fjerner fugt fra perineum.
11. Umiddelbart efter brug bliver kateteret gennemblødt i en 3% opløsning af chloramin i 1 time og derefter behandlet ifølge OST 42-21-2-85.

Catheterisering af blæren hos kvinder med et blødt kateter


Noter. En sygeplejerske har ret til kun at udføre kateterisering med et blødt kateter, og kun som foreskrevet af en læge. Ved udførelse af kateterisering af blæren er der mulig komplikationer: indføring af infektion i blæren; beskadigelse af slimhinden i urinrøret og blæren urethral feber.

Kateterisering af patientens blære. Begrundelsen for proceduren, især

Retention af vandladning uden rettidig lægehjælp truer en person med alvorlige komplikationer og forgiftning. Ud over pyelonephritis og blærebetændelse kan irreversible processer i urinsystemets organer blive en konsekvens af komplikationer. Og også forårsage renal dysfunktion og føre til nyresvigt.

Indikationer for kateterisering

I urologi bruger jeg kateterisering af organhulrummet gennem urinrøret for at fjerne urin fra blæren.

Indikationerne for kateterisering er opdelt i to kategorier af specialister inden for urologi:

  1. Healing. Antyder forekomsten af ​​sygdomme, komplikationer, hvor proceduren er vigtig og ofte udføres hurtigst muligt.
  2. Diagnostisk. Opstå om nødvendigt for at bekræfte diagnosen laboratorie-, ultralyd-, kontraststudier.

En fuldstændig liste over indikationer for implementeringen af ​​proceduren for at placere kateteret i blæren er vist i tabellen.

Tabel nr. 1. Liste over indikationer for kateterisering.

Konceptet kateterisering

Udtrykket kateterisering indebærer et kompleks manipulationer ved brug af specielle medicinske instrumenter, der gør det muligt at forbinde skibe, naturlige kanaler, kaviteter i den menneskelige krop med det ydre miljø.

Afhængigt af sygdommen kan patientens tilstand, organismens individuelle karakteristika, udføres til følgende formål:

  • udstrømning af akkumuleret væske;
  • lægemiddeladministration
  • vask med flydende opløsninger;
  • lette indførelsen af ​​kirurgiske instrumenter.

Catheterisering af blæren hos mænd og kvinder udføres for at fjerne urin i sygdomme i det urogenitale system samt behovet for et langt ophold hos patienten i en liggende stilling. Oftest er kateteret installeret efter kirurgi, koma, patologier, hvilket forårsager umuligheden af ​​den naturlige udskillelse af urin.

Retention af urin er resultatet af manifestation, komplikationer af sygdomme i det genitourinære system. Specialister inden for urologi kan anbefale blærekateterisering i nærværelse af de sygdomme, der er anført i tabellen.

Tabelnummer 2. Listen over patologier i det genitourære system.

Vær opmærksom. Blære dysfunktion kan være forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet. Disse manifestationer fører tumorprocesser i hjernen og rygmarven, betændelse, brok, traume.

Typer og forskelle

Kateterisering af urinblæren i urologi er det vigtigste trin i stabilisering af patientens tilstand, når urin stagnerer.

Afhængig af hyppigheden af ​​proceduren for installation af kateteret skelnes der to typer:

  1. Faste kateterisering. Fremstillet til langsigtet implementering af udstrømningen af ​​væske fra hulrummet. Udpeget efter kirurgiske indgreb med anæstesi eller i en bevidstløs tilstand med fysiske begrænsninger, er patientens behov for at være i en vandret stilling i lang tid. Giver dig mulighed for at spore antallet af urin under installationen af ​​kateteret.
  2. Periodisk. Et engangskateter med denne fremgangsmåde til væskefjernelse indsættes ad gangen og fjernes umiddelbart efter opnåelsen af ​​resultatet. Fordelen ved denne metode er, at der ikke er behov for konstant slid og kontrol af fluidreservoiret. Ved gentagen urinretention skal proceduren imidlertid udføres igen.

Valget af typen af ​​manipulation afhænger af sygdommens sværhedsgrad, kroppens generelle tilstand og de fysiske egenskaber hos patienten.

Afhængig af betingelserne for proceduren for installation af kateteret er der:

  • steril (udført under sygdomsbetingelserne med fuldstændig sterilitet);
  • ren (af patienten selvstændigt hjemme).

Den anden metode indebærer slet ikke forsømmelse af reglerne for desinfektion. Men for at opnå fuldstændig sterilitet derhjemme er det ikke muligt.

Advarsel. Forkert håndtering af værktøjer, hænder og materialer, der er nødvendige til manipulationen, kan føre til infektion i blæren og urinrøret.

Nødvendige værktøjer

Navnet på proceduren indikerer behovet for at anvende en særlig kateter ind i hulrummet til dens gennemførelse.

Abdominale katetre er opdelt efter installationsstedet:

  • til indføring i galdeblæren (med cholecystostomi);
  • installation i nyretanken (med nephrostomi);
  • til dræning af cyster, hydatidblære, abscesser;
  • til indføring i blæren (urethral, ​​der anvendes til cystostomi).

Det er urinrøret typer af enheder, der bruges til at fjerne urin stagnation og injicere væske ind i blærehulen gennem urinrøret. Varianter af brugte katetre, deres korte beskrivelse er præsenteret i tabellen.

Tabel nr. 3. Varianter af katetre til tømning af blærens hulrum.

Er vigtigt. Til selvkateterisering gennem urinrøret derhjemme anvendes katetre med speciel smøring. Dets handling aktiveres, når den interagerer med vand og giver atraumatisk administration uden ubehag.

Gennemførelsen af ​​proceduren kræver yderligere udstyr, materialer, antiseptiske, blødgørende midler.

Den fulde liste indeholder følgende liste:

  • handsker;
  • voksdug;
  • klemme eller pincet;
  • sterile materialer til forarbejdning (bomuld, servietter);
  • bakker (til værktøjer, materialer, affaldsmaterialer);
  • flydende paraffin;
  • desinficeringsopløsning;
  • sprøjten;
  • urinal (hvis nødvendigt).

Vær opmærksom. Når man køber et kateter, er det nødvendigt at tage højde for den særlige fysiologiske struktur af det urogenitale system. Der er katetre for mænd og kvinder på grund af den forskellige lange urinveje. Oplysninger om brugen af ​​enheden er angivet i instruktionerne, der er vedhæftet den.

Hvor og hvordan man udfører kateterisering af blæren, teknikken til

Det er sikreste at gennemføre proceduren i en specialiseret medicinsk institution med erfarent personale. De sterile forhold på hospitalet og den langsigtede praksis af personalet minimerer muligheden for skade og infektion i kanalen og organet.

Som tidligere nævnt er strukturen af ​​de urogenitale organer og længden af ​​kanalen til den naturlige udskillelse af urin hos kvinder forskellig fra hanen, derfor vil manipulationens teknik afvige lidt.

Algoritme til installation af kateter til kvinder:

  1. Sterile handsker bør bæres inden håndtering. Patientens ben er bøjet på knæene.
  2. Skuffe til affaldsmaterialer placeret mellem hofterne på en kvinde for at gøre arbejdet lettere.
  3. Hygiejnisk behandling af patientens store og små seksuelle læber udføres ved at tørre med et serviet eller en vatpind fugtet med et antiseptisk middel.
  4. Har dilateret labia (tommelfinger og indeks) med to fingre åben adgang til den eksterne åbning af urineringskanalen til behandling.
  5. Ved brug af pincet eller et klip behandles urinrørets udvendige åbning med et antiseptisk middel. Den vaginale og anus er lukket med en steril vatpind eller gasbind.
  6. Den ene ende af kateteret greb med pincet i en afstand på 3-4 cm fra ballonen (4-6 cm fra enden), resten af ​​dem er bøjet med en buet og grebet med håndfingeren.
  7. Indføringsenden behandles med olie for at sikre, at den glider langs urethralkanalen, så forsigtigt injiceres, indtil urinen fremkommer.
  8. I tilstedeværelsen af ​​en cylinder efter den vellykkede introduktion af enheden er den fyldt med natriumchloridopløsning.
  9. Om nødvendigt er en urinal fastgjort til kateterets ydre ende. Ellers opsamles urinen af ​​fartøjet, hvorefter røret fjernes i en jævn bevægelse.

Er vigtigt. Der er risiko for infektion på grund af nærheden af ​​de anal og vaginale åbninger til urinrøret. Derfor er hullerne blokeret med bomulds- eller gasbind-tamponer, som kun fjernes, efter at proceduren er afsluttet.

Teknik for proceduren for mænd:

  1. Hænder i handsker udfører behandlingen af ​​de ydre kønsorganer med et antiseptisk middel. Derefter tørret med en steril vatpind. Affaldsmaterialet er i forvejen dumpet i bakken mellem patientens hofter.
  2. Udskift handskerne, der bruges med sterile, tag penis indpakket med sterile klud, med midter- og ringfingre i venstre hånd for at trække forhuden væk. Klem med tommelfingeren og pegefingeren, udvid åbningen af ​​urinrøret.
  3. Behandl hovedet af penis med en bomuldspinne med et antiseptisk middel med bevægelser fra hullet til organets krop.
  4. Placer orgelet vinkelret på kroppen for at rette urinrøret og i analogi med den foregående teknik, tag fat i kateteret med pincet og lillefinger.
  5. En olieret forreste ende af kateteret indsættes i urinrøret og gradvist, med et par pincetter, føres røret til blæren.
  6. Stop, når urinen dukker op, for at fylde ballonen, for at fastgøre urinalen, hvorefter forhuden tilbageføres til sin naturlige position.
  7. Kateteret fjernes med glatte rotationsbevægelser.

Mulige komplikationer, fejl og negative konsekvenser

Ved kateterisering hjemme eller ved uerfarne unge fagfolk laves der ofte fejl. På trods af deres tilsyneladende ubetydelighed ved udførelse af denne manipulation i de fleste tilfælde hjælper overholdelsen af ​​disse regler med at undgå komplikationer.

Komplet tømning af blæren. Urin, der passerer gennem kanalerne på en naturlig måde, er en slags vask og desinfektion. Derfor er det i processen med dens fjernelse nødvendigt at efterlade en lille del urin (20-250 ml) inde i blæren ved at klemme røret og fjerne kateteret.

Er vigtigt. Ved vask af blærens vægge eller forsinket fjernelse af kateteret er det nødvendigt at skylle det med sterilt furacilin ved stuetemperatur. Når røret fjernes i hulrummet, skal det være 150-200 ml opløsning.

Det anbefales kraftigt ikke at udføre mere end 2 kateteriseringsforsøg for at undgå skade. Hvis du har nogen problemer, bør du konsultere en urolog og hjælp fra medicinsk personale.

Infektion infektion

At holde kateteret i strid med reglerne for sterilitet og behandling kan føre til infektion i organhulen og urinrøret, udviklingen af ​​komplikationer. Derfor er kateterisering derhjemme altid mere risikabelt og kræver omhyggelig forberedelse.

Afhængigt af det patogen, der forårsagede infektionen og dets evne til at sprede sig til andre organer i det urogenitale system, kan følgende sygdomme udvikles:

Skader på slimhinden i urinrøret

Enhver fremmedlegeme kan beskadige de delikate slimhinder i en persons naturlige kanaler, endda gummi. Ved langvarig slitage af kateteret er en bivirkning betændelse i urinrøret.

Det er til forebyggelse af sådanne problemer, at en furacilinopløsning injiceres i hulrummet i opbevaringsorganet før kateteret fjernes. Passerer gennem de naturlige kanaler, desinficerer de dem og bidrager til de regenerative processer i slimhinden.

Traume kan også være forårsaget af ukorrekt teknik i proceduren, hvilket er ret sjældent under sygehusforhold. I tilfælde af smerte eller ubehag efter proceduren i lang tid, bør du konsultere en læge.

Kontraindikationer for kateterindsættelse

Intervention i kroppens naturlige processer uden forudgående diagnose og observation af en specialist truer patienten med alvorlige problemer. Ikke alle af os kender de skjulte patologier i vores krop, der kun kan identificeres efter en fuldstændig undersøgelse.

Denne forsigtighed er forbundet med en række kontraindikationer til brug af katetre:

  • betændelse i urinrøret
  • prostatitis i akut form
  • sphincter injury / spasm;
  • uregelmæssigheder af kanalens lumen (indsnævring).

En erfaren urolog vil kun ordinere kateterisering i nærværelse af laboratorietest og blæreundersøgelser på ultralydsmaskinen.

For en mere visuel præsentation og brug af materialet i praksis fremlægger artiklen fotos og videomateriale, hvor visning ikke vil efterlade spørgsmål til læsere.

Blærekateteralgoritme

Installation af et urinekateter er en procedure udført på hospitalet af en sygeplejerske og urologiske læger. Blærekateterisering hos kvinder, mænd og børn er anderledes, ligesom enhederne selv.

Installationen af ​​et urinekateter kan udelukkende udføres på hospitalet.

Indikationer for installation af et urinekateter

Installationen af ​​et urinkateter er vist under følgende forhold:

  1. Retention af urin som følge af infektioner og kirurgiske indgreb.
  2. Ubevidst tilstand hos en patient med ukontrolleret udstrømning af urin.
  3. Akutte inflammatoriske sygdomme i urinorganerne, der kræver vask og injektion af lægemidler ind i blæren.
  4. Urethral skade, puffiness, ar.
  5. Generel anæstesi og postoperativ periode.
  6. Spinalskader, lammelse, midlertidig invaliditet.
  7. Alvorlige kredsløbssygdomme i hjernen.
  8. Tumorer og cyster i urinorganerne.

I inflammatoriske sygdomme i urinorganerne viser installationen af ​​urinekateteret

Kateterisering udføres også, når det er nødvendigt at samle urin fra urinblæren.

Typer af katetre

Den vigtigste type enhed, der anvendes i urologi, er Foley kateteret. Det bruges til at urinere, skylle urinblæren med infektioner, for at stoppe blødning og administrere medicin til urinorganerne.

Hvordan dette kateter ser ud kan ses på billedet nedenfor.

Foley kateter kommer i forskellige størrelser.

Der er følgende underarter af Foley-enheden:

  1. To-vejs. Det har 2 huller: gennem en udføres vandladning og vask, gennem den anden væske introduceres og pumpes ud af cylinderen.
  2. Trevejs: Ud over standardbevægelser, der er udstyret med en kanal til indføring af terapeutiske lægemidler i patientens urogenitale organer.
  3. Foley-Timman: har en buet ende, anvender prostata kateterisering til mænd med godartet organ hævelse.

Følgende enheder kan også bruges i urologi:

  1. Nelaton: lige, med afrundet ende, består af polymer eller gummi. Det bruges til kortvarig kateterisering af blæren i tilfælde, hvor patienten ikke kan urinere uafhængigt.
  2. Timman (Mercier): Silikone, elastisk og blød, med en buet ende. Anvendes til urinudstrømning hos mandlige patienter, der lider af prostataadenom.
  3. Pezzer: gummianordning, hvis spids har form af en plade. Designet til kontinuerlig dræning af urin fra blæren, gennem cystostomi.
  4. Ureteral: Et langt rør af PVC med en længde på 70 cm, installeret ved hjælp af et cystoskop. Det bruges til kateterisering af urinret og nyretiden, både til udløb af urin og til administration af lægemidler.

Nelatons kateter anvendes til kortvarig blærekateterisering.

Alle typer kateter er opdelt i mandlige, kvindelige og børns:

  • kvinder - kortere, bredere i diameter, lige form;
  • mænd - længere, tyndere, buede;
  • børn - har en mindre længde og diameter end voksne.

Typer af kateterisering

Ifølge procedurens varighed er kateterisering opdelt i lang og kort sigt. I det første tilfælde installeres kateteret permanent, i det andet - i flere timer eller dage på hospitalet.

Afhængig af orglet, der gennemgår proceduren, kendetegnes disse typer kateterisering:

  • urethrae;
  • ureter;
  • nyre bækken;
  • vesikale.

Kateterisering kan også opdeles i mandlige, kvindelige og børns.

Forberedelse til blærekateterisering

Proceduren kræver ikke særlig træning. Før kateterisering skal patienten undergrave, om nødvendigt, barbere håret i det intime område.

Sygeplejersken eller den primære læge skal sterilisere og forberede de nødvendige redskaber til brug. Kateteriseringskittet indeholder følgende:

  • steril bakke til værktøj;
  • ble eller olieduge;
  • engangs gummihandsker;
  • antiseptisk til gummibehandling;
  • gaze klud;
  • petrolatum eller glycerin;
  • pincet;
  • Janet's sprøjte;
  • furatsilina-opløsning;
  • 2 nye katetre.

Kateteriseringskit

Det kan også kræve en beholder til opsamling af urin til analyse.

Før proceduren vasker specialisten omhyggeligt sine hænder, lægger på engangshandsker og behandler dem med et antiseptisk præparat. Spidsen af ​​den valgte enhed smøres med petroleumgel eller glycerin.

Algoritme handling ved installation af et urinekateter

At kateterisere ikke skade kroppen, du bør læse instruktionerne for dens gennemførelse. Trinnene til installation af et kateter er forskellige for mænd, kvinder og børn.

Kateterisering hos kvinder

Installation af et urologisk kateter hos kvinder udføres som følger:

  1. Patienten tager en vandret position: ligger på ryggen, bøjer knæene, spredes dem til siderne. Under patientens skinker vedlægges bleen.
  2. Labia vaskes væk, behandles med et antiseptisk middel og skubbes til siderne.
  3. Indgangen til urinrøret behandles med en opløsning af furatsilina.
  4. Et rør gennemblødt i vaseline er indsat i urinrøret med pincet.
  5. Med indførelsen af ​​enheden 7 cm i røret begynder urinen at strømme. Den anden ende af kateteret er fast i urinalen.

Afhængigt af formålet med proceduren kan det afsluttes på dette tidspunkt eller fortsætte med vask, injektion af lægemidler og yderligere fjernelse af enheden.

På grund af deres fysiologiske egenskaber tolererer kvinder denne procedure meget lettere end mænd.

Teknik til mænd

Placeringen af ​​et urethralkateter for mænd udføres som følger:

  1. Patienten ligger i vandret stilling på ryggen. Benene bøjede sig på knæ og spredes fra hinanden. Under skinken lukkede olieklæde.
  2. Penis er pakket ind i et serviet, urinrøret behandles med furatsilinopløsning og tørres.
  3. Kateteret er taget med tang, indsat i urethralkanalen. Penis trækker langsomt og forsigtigt på røret, før den flyttes til den eksterne sphincter.
  4. Enheden sænkes langsomt ind i pungenområdet, indtil forhindringen er overvundet.
  5. Den anden ende af kateteret er fast i urinalen. Specialisten venter på begyndelsen af ​​udløb af urin fra blæren.

Mand uretralkateter

Yderligere anvisninger afhænger af, hvor lang tid kateteret er placeret. Ved kortvarig brug efter udstrømningen af ​​urin eller lægemiddeladministration fjernes anordningen. Ved langvarig brug slutter kateterisering efter injektion.

Hvis proceduren blev udført korrekt, er der ingen smerte.

Hvordan laver man et kateter til børn?

Den generelle algoritme til installation af et kateter hos børn er ikke forskellig fra voksne instruktioner.

Der er vigtige funktioner ved udførelse af proceduren hos børn:

  1. Kateterets urethrale baby bør have en lille diameter for ikke at skade barnets urinorganer.
  2. Enheden er anbragt på en fuld blære. Du kan kontrollere kroppens fylde ved hjælp af ultralyd.
  3. Behandling med medicin og stærke antibakterielle forbindelser er forbudt.
  4. Det er nødvendigt at forsigtigt sprede labia i piger for ikke at skade brystet.
  5. Indføringen af ​​røret bør være blød, langsom, uden at påføre kraft.
  6. Fjern kateteret på kortest mulig tid for ikke at provokere inflammation.

Fremgangsmåden hos børn, især hos spædbørn, bør behandles af en urolog med en pædiatrisk uddannelse.

Urinary Catheter Care

For at undgå urinvejsinfektion bør et permanent urinkateter forsigtigt tages i betragtning. Processeringsalgoritmen ser sådan ud:

  1. Læg patienten på ryggen, læg en olieklæde eller et kar under skinkerne. Afløb dræningsvæsken, og fjern apparatet forsigtigt.
  2. Tøm urinen fra drænposen, skyl den med vand, behandl med et antiseptisk middel: Chlorhexidin, Miramistin, Dioxidin, Borsyreopløsning.
  3. Skyl kateteret med en 50 eller 100 mg sprøjte. Fyld det med antiseptisk, og skyll derefter med rindende vand.
  4. Ved inflammatoriske processer i urinvejen behandler du kateteret med en opløsning af furatsilina, der fortynder 1 tablet i et glas varmt vand.

Miramistin - antiseptisk til behandling af urin

Urinalen skal tømmes 5-6 gange om dagen og vaskes ved hjælp af antiseptika mindst 1 gang om dagen. Kateteret bør behandles ikke mere end 1-2 gange om ugen.

Derudover er det nødvendigt at vaske patientens kønsorganer grundigt.

Hvordan kan man selvstændigt ændre kateteret hjemme?

At udføre en kateterudskiftning derhjemme er en farlig procedure, der kan forårsage alvorlige traumer i urinorganerne. En uafhængig procedure er kun tilladt for en blød urethral enhed, og med alvorligt behov.

For at udskifte enheden skal du fjerne det gamle kateter:

  1. Tøm urinalen. Vask hænderne med sæbe og vand. Brug handsker.
  2. Lig i vandret stilling, bøj ​​og spred dine ben fra hinanden.
  3. Vask enhedens rør og kønsorganer med antiseptisk eller saltvand.
  4. Find cylinderens åbning. Dette er det andet hul, der ikke bruges til urinekstraktion og blæretørring.
  5. Tøm flasken med en 10 ml sprøjte. Indsæt det i hullet og pump vandet ud, indtil sprøjten er helt fyldt.
  6. Træk forsigtigt røret fra urinrøret.

Korrekt position ved udskiftning af kateter

Efter at apparatet er fjernet, introduceres en ny i urinrøret i overensstemmelse med instruktionerne ovenfor for repræsentanter for forskellige køn.

Mulige komplikationer efter proceduren

Patologier som følge af kateterisering omfatter:

  • skader og perforering af urinrøret
  • traume til urinblære;
  • urethral feber;
  • urinvejsinfektioner.

Hvis kateterisering er ukorrekt, er betændelse i urinrøret mulig.

Du kan undgå disse komplikationer, hvis du bruger et blødt kateter og udfører proceduren i medicinske institutioner ved hjælp af en sygeplejerske eller en læge.

Blærekateterisering bruges til stagnation af urin og infektioner i det urogenitale system. Med en korrekt udvalgt enhed og overensstemmelse med dets formulering - kan proceduren ikke skade patienten og forårsage ubehag.

Bedøm denne artikel
(1 point, gennemsnitlig 5,00 ud af 5)

blære kateterisering

Blærekateteralgoritme

Opret kontakt med patienten, sikring af procedurens følsomhed og fortrolighed af proceduren

Forklare formål og forløb for patienten.

Få patientens samtykke til kateterisering

Hold roen, tillid og takt, når du udfører manipulationer

Håndter hånden grundigt på en hygiejnisk måde.

Tør hænderne med et serviet eller et rent håndklæde.

Forbered emballagen med et engangs kateter, læg det på medicinskabellen

Bed patienten om at ligge på ryggen, organisere assistenternes arbejde, så stillingen på sofaen er behagelig for patienten

Sæt en flad vævspude under patientens nedre ryg.

Bed assistenterne om at lægge et oliedækdække under skinkerne, såvel som et skib for patienten eller en and mellem patientens ben.

Lad patienten flytte hofterne fra hinanden.

Informer patienten om den type kateter, der skal anvendes, opnå sit samtykke

Opsøg patienten om adfærd under proceduren

Bed assistenterne om at forberede patientvaskeudstyr.

Vask omhyggeligt patientens ydre kønsdele med varmt vand og sæbevand, tør dem med en ble

At behandle patientens ydre kønsorganer, ekstern åbning af urinrøret med furacillinopløsning

Forbered udstyr til kateterisering. Fjern kateter fra emballagen.

Påfør steril vaselinolie til den distale afrundede del af kateteret.

Tag pincet i din højre hånd

Fang kateterets distale del med pincet i en afstand på 4-6 centimeter fra sidehullerne ved dens ende

Kredsløft kateterets yderste ende omkring håndledets håndled, fastgør den frie ende med 4 og 5 fingre i højre hånd

Brug din venstre hånd til at skubbe labia majora (i en mands venstre hånd for at fixere penis, indpakning den i en serviet)

Indsæt kateterets næb i den ydre åbning af kvindens urinrør (placeret under klitoris) eller ind i den ydre åbning af manuel urinrøret (i hovedet af penis)

Tryk forsigtigt kateteret 4-6 centimeter frem langs kvindens urinrør, og sænk den ydre ende i bakken. I en mand indsætter forsigtigt et kateter i urinrøret, afskærer det med pincet og samtidig nedsætter penis, overveje omhyggeligt kateterets modstand under fysiologisk indsnævring

Når urin strømmer fra kateterets ydre åbning, skal du sænke denne ende i urinopsamlingsbeholderen.

Skyl blæren om nødvendigt med en opløsning af furacillin ved hjælp af en Jané-sprøjte

Fjern forsigtigt kateteret fra blæren.

Hvis det er nødvendigt at placere kateteret i lang tid (flere timer om dagen), skal du bruge Faley-kateteret ved at indsætte en steril væske eller antiseptisk opløsning i kateterets indre kanal

Fjern beholdere med urin

Hjælp patienten til at rejse sig, spørg om sundhedstilstanden

Tag handsker og maske af

Escort patienten til afdelingsdøren eller transporter den til en kørestol

Indikationer for at udføre proceduren for kateterisering af blæren hos mænd og kvinder

Blærekateterisering er en almindelig procedure, der foreskrives for patienter i strid med den naturlige strøm af urin. Ud over tilfælde af blære dysfunktion anvendes denne foranstaltning til at kontrollere sammensætningen og mængden af ​​udskilt urin.

Som et kortsigtet hjælpeværktøj til fjernelse af væske anvendes katetre til urinsystemet, der findes også instrumenter til langsigtet installation i udviklingen af ​​en række urogenitale sygdomme. Der er to typer kateter: fleksibel, elastisk, af gummi og stiv - fra metal.

Krænkelse af vandladning fører til udvikling af hydronephrose og kan forårsage nyresvigt. Korrekt udført kateterisering af blæren forårsager ikke smertefulde eller ubehagelige følelser i patienten, selvom den anbefalede dræning af urinrøret kan varsle og skræmme patienten.

For at undgå misforståelser bør mænd og kvinder vide, hvordan man lægger et kateter i urinkanalen. Kompetent og rettidig information om gennemførligheden af ​​proceduren skaber tillid til patienten.

Sekvensen af ​​ekspertens handlinger beskrives detaljeret nedenfor.

Indikationer for kateteriseringsprocedure

Patienten instrueres at installere kateteret til diagnostiske, hygiejniske eller terapeutiske formål. Blærekateterisering med et blødt kateter til diagnostiske formål anbefales til:

  • undersøgelser af urinvejen;
  • få væsker til at bestemme mikrofloraen inde i kroppen;
  • målinger af volumenet af væske;
  • identifikation af årsagen til urinrøret
  • få oplysninger om restvolumenet af urin efter vandladning
  • Undersøgelse af væskens organoleptiske egenskaber (farve, lugt, gennemsigtighed);
  • bestemme funktionerne i kroppens funktion under røntgenundersøgelse (læg et kateter i blæren for indføring af et stof i urinsystemet).

Til terapeutiske formål er der brug for et blærekateter:

  • for at tømme blæren hos patienter, der ikke er i stand til at urinere alene på grund af sygdom (på grund af kirurgi, i comatose tilstand eller svaghed efter langvarig sygdom)
  • intermitterende blære dekompression, når blære kateterisering anvendes som en uundværlig del af terapi;
  • med en pludselig eller langvarig forsinkelse af urinen
  • at indføre desinfektionsmidler og lægemidler ind i blæren for lokal organbehandling
  • at indføre stoffer inden for direkte inflammation
  • at organisere blærens vask med en medicinsk opløsning derhjemme hos sengepatienter;
  • efter operationen, i perioden med opsving af urinvejen.

Til laboratorieundersøgelser er kateterisering af blæren til en kvinde og en mand ordineret til behandling af urinvejs sygdomme.

Det er nødvendigt at få adgang til kroppens indre vægge. I undersøgelsen af ​​dysfunktion af de mandlige genitalorganer for at eliminere inflammatoriske sygdomme er det nødvendigt at indføre et kateter i blæren. Giver mulighed for opsamling af urin til analyse af et kateter hos kvinder under menstruation.

Kontraindikationer for kateteriseringsprocedure

Men det er ikke tilladt at indstille et urinekateter, nogle gange har sådanne manipulationer begrænsninger. Fremgangsmåden er kontraindiceret i:

  • klager fra patienten om tildeling af blod i forbindelse med vandladning
  • påvisning af blå mærker i perineum
  • Penisbrud hos mænd;
  • akutte inflammatoriske processer i det urogenitale system af infektiøs art (gonoré, andre venerale sygdomme);
  • forværring af prostatitis
  • alvorlige skader på blæren eller urinrøret
  • spasme af urethral sphincter.

For ikke at forårsage skade og smerte for patienten, er det i disse tilfælde værd at anvende andre metoder til behandling og diagnose.

Typer af blærekatetre

Baseret på patientens individuelle egenskaber, hans sundhedstilstand, vil specialisten anbefale et perfekt egnet blærekateter. Skelne værktøjer ved:

  • Materiale: blød latex og hårdmetal eller plastik;
  • længden af ​​opholdet i kroppen: permanente og kortsigtede blærekatetre;
  • hyppighed af anvendelse - genanvendelig til sengetidspatienter og engangsbrug til en enkelt procedure.

Nogle katetre bruges som en gummisonde til levering af medicin til blæren. Der er instrumenter, der ikke er installeret gennem urinvejen, men direkte (suprapubisk) gennem mavemuren.

For at vælge det rigtige værktøj skal du være opmærksom på diameteren. Eksisterende størrelser er nummereret fra 1 til 30 inklusive, men for voksne anvendes produkter i området fra 14 til 18.

Baseret på patienternes anatomiske egenskaber er længden og konfigurationen af ​​sådanne metalkatetere forskellige. Karakteristisk buet og kort designet til kvinder. Lange enheder (op til 25 cm) af faste materialer i form af et hul rør, hvis blinde ende har en afrundet kant, anvendes til mænd.

Formålet med enheder afhænger af udseendet og materialet, så:

  • 2-vejs Foley har et opblæsningsreservoir til fastgørelse af anordningen inde i boblen og et rør til dræning af væsken, beregnet til langvarig brug;
  • Foley 3-vejs anvendes aktivt til behandling af blærens hulrum og fjernelse af blodpropper;
  • Mercier (Timann) kateteret har et buet blinde tip og er relevant for mænd, der lider af prostatisk hyperplasi;
  • urologisk Nelaton kateter - et blødt, engangsbestemt ret instrument, har en afrundet spids og to dræningsgrene;
  • Pezzer - latexrør med fastgørelse i form af en hatformet forsegling, der anvendes i tilfælde af behovet for langvarig suprapubisk kateterisering.

Mens kateterisering af blæren med en blød guide udføres af en sygeplejerske, bør indsættelse af et fast instrument i urinrøret kun overlades til en erfaren læge.

Forberedende fase

For at kunne gennemføre proceduren er det medicinske personale forpligtet til ikke blot at beherske blærens kateteriseringsteknik perfekt, men også for korrekt at forberede patienten og arbejdspladsen. Tidligere vaskes patienten væk med en opløsning af antiseptisk.

Alle anvendte instrumenter skal være sterile, samt forbrugsvarer, der anvendes til håndtering. En sygeplejerske har ret til at bruge et kateter til kateterisering af blæren i en forseglet originalpakke eller et instrument, der er blevet behandlet i særlige sterilisatorer.

Skal være forberedt på arbejde:

  • bleer eller olieklude, latexhandsker, gazeservietter og bomuldsstykker;
  • pincet;
  • flydende paraffin, anæstetisk gel;
  • tanken til den fjernede urin
  • sikker spids sprøjte;
  • furatsilina-opløsning;
  • hygiejneprodukter til pleje af kønsorganerne.

Det anbefales at grundigt undergrave kvinden, og det er tilrådeligt at sprøjte, så vaginale udladninger ikke kommer ind i urinrøret.

Patienter med korrekte procedurer oplever ikke ubehag og smerte. For at lette instrumentets fremskridt bør et par dråber gel med en bedøvelsesvirkning indsættes i urinåbningen. Efter manipulationerne behandles en opløsning af chloraminværktøjerne og et kateter.

Kateterisering af blæren hos kvinder: teknik

På grund af de fysiologiske egenskaber ved særlige vanskeligheder forårsager kateterisering ikke kvinder. Et soft latex værktøj anbefales. Enheds størrelse vælges individuelt. Algoritmen til at udføre handlinger i kateterisering af blæren hos kvinder er enkel.

Manipulationer udføres som følger:

  • Forvaskede patient er bekvemt placeret på bleen, benene fra hinanden, bøjet i knæleddet;
  • en sygeplejerske bør lægge et sterilt serviet på kvindens pubis, den eksterne labia forsigtigt flyttes for at få adgang til urinrøret åbning;
  • antiseptisk sammensætning omhyggeligt behandlet kønsorganer;
  • handsker udskiftes;
  • Kateteret er fanget af pincet til urin (for kvinder er det kortere), hvis afrundede del skal fugtes i glycerin, petroleumgel for at forbedre glid i kanalen;
  • kateterisering af blæren udføres til kvinden med lette roterende bevægelser, instrumentet er nedsænket i urinskanalen 5 cm;
  • en veludført teknik til udførelse af kateterisering af blæren forårsager ikke smerte for patienten, men hvis der opstår smertefulde fornemmelser, bør der tages et kateter med en mindre diameter;
  • kateterets ydre ende sænkes ned i reservoiret;
  • signalerer instrumentets korrekte placering i hulrummet af urinblæren fra urinen fra kateteret;
  • Kateterisering udført ved anvendelse af en blød leder giver ikke blot en urinrør, men tillader også effektiv vanding af blærehulrummet med antiseptiske eller medicinske midler;
  • Du bør vide, hvordan man korrekt fjerner kateteret fra blæren hos kvinder, fordi du ikke bør tillade fuldstændig tømning af organhulen
  • Når strømmen af ​​urin stopper, bør du, mens du drejer enheden, forsigtigt fjerne kateteret fra kvindens blære;
  • sygeplejersken trykker forsigtigt på underlivet, så urinrøret kan vaskes ud med urinaffald efter kateteret er blevet fjernet;
  • Med en blottende bevægelse behandles åbningen af ​​urinvejen med en bomuldskive, der tidligere er gennemblødt i furatsilinopløsning.

Værktøjer, der anvendes til manipulation, desinficerer en time i en 3% opløsning af chloramin. At vide, hvordan man lægger et kateter i blæren til en kvinde, ikke kun på et hospital, kan du lette pleje af en liggende patient hjemme.

Efter at være blevet instrueret af læge-specialister er selvkateterisering tilladt for kvinder, der har svært ved vandladning. Men den første installation af kateteret bør udføres under tilsyn af en specialist.

Gennemførelse af proceduren hos mænd

Læger urologer anbefaler på grund af de anatomiske egenskaber hos den mandlige genital organ til at overlade proceduren kun til specialister. Den smalle og lange urinrør gør det vanskeligt at installere dræning i åbningen af ​​urinrøret.

Ud over længden på 25 cm har kanalen 2 fysiologisk indsnævring. Manipulationen får lov til sundhedsarbejdere, der har stor erfaring og er flydende i teknikken til manuel blærekateterisering. Amatører kan kun skade.

Algoritmen til udførelse af kateterisering af blæren hos mænd:

  • en tidligere forberedt patient ligger på ryggen på oliekluden, svær bøjning og spredning af knæene, mellem hvilke et reservoir er installeret;
  • Ved hjælp af en hånd med en steril klud støtter specialisten penis under hovedet, der giver adgang til åbning af urinkanalen;
  • penisens hoved tørres med en bomuldskive fugtet med en desinficeringsopløsning;
  • Påfør et par dråber gel i urethralåbningen, når du udfører en kateterisering af blæren med et blødt eller hårdt kateter til anæstesi;
  • Det fleksible kateter er grebet med pincet, hvis afrundede kant er fugtet med olie eller glycerin, hvorefter der understøttes et 5 cm rør, der støtter hovedet.
  • den efterfølgende indførelse af et kateter til mænd kræver pleje. Aflytning af instrumentet med pincet, det er forsigtigt avanceret videre langs kanalen;
  • hvis muskelspasmer opstår på grund af modstand under passagen af ​​de afstivende og membranøse kanalsektioner, vent et par minutter og fortsæt med at bevæge kateteret;
  • Følgende modstand mærkes, når instrumentet indføres i blæren gennem fysiologisk indsnævring;
  • Den ydre ende af kateteret bør sænkes ned i bakken, der flyder urin signalerer den vellykkede dræning af urinrøret;
  • Når urin udskillelsen er afsluttet, injiceres 150 ml furacilin gennem et rør ved hjælp af en Jane sprøjte til at desinficere blærens indre vægge, hvorefter den resterende væske udledes gennem dræningen;
  • roterende bevægelser tager ud et rør 25-30 cm langt;
  • fugtet i en desinfektionsopløsning med en bomuldsstuds, tør forsigtigt hovedet af penis
  • alle enheder desinficeres.

Hvis det ikke er muligt at etablere et fleksibelt kateter, indfører lægen uafhængigt en hårdmetal. Dette sker i usædvanlige tilfælde.

Teknikken til at installere en sådan enhed kræver færdigheder fra en specialist. Hvis du oplever smerter i patienten, skal du straks underrette specialist.

Mulige komplikationer

En blærekateteriseringsprocedure ordineret af en specialist forårsager sjældent komplikationer hos kvinder.

De skyldes hovedsageligt manglende overholdelse af sterilitetsregimet under manipulationer, hvilket fører til infektion i urinvejen.

Blærekatetret, udført med krænkelser, både hos kvinder og mænd, kan forårsage pyelonefritis, blærebetændelse, urethritis. Alvorlige komplikationer kan opstå, når urinrøret er skadet af et metalkateter, så denne enhed installeres i ekstreme tilfælde og kun af en læge.

Afslutningsvis

Et urinekateter er installeret for at lindre patientens tilstand i tilfælde af urinudstrømningsforstyrrelser. For at undgå udvikling af hydronephrose er denne procedure afgørende.

Kompetent arbejde af specialister med patienter i forberedelsesfasen og under kateterisering, korrekt valg af værktøjer - alt dette eliminerer muligheden for komplikationer.

Blærekateteralgoritme

Catheterisering af blæren hos kvinder - hvordan man udfører proceduren

Essensen af ​​de forskellige procedurer, som lægerne foreskriver, ofte uforståelige for patienter, der ikke har særlig viden. Dette indebærer ikke kun en misforståelse af procedurens nytteværdi, men ofte fornægtelsen af ​​dens nødvendighed, frygten for den kommende manipulation.

En af disse procedurer er blærekateterisering.

Det er ikke nyt, det har været udført af medicinsk personale i mange år. Patienter oplever imidlertid ikke altid, at en læge udnævner en sådan procedure.

Lad os forsøge at fjerne frygt og analysere mere detaljeret, hvad proceduren for blærekatheterets kateterisering er, hvad det er nødvendigt for og hvordan det udføres.

Generel information om proceduren for kateterisering af blæren

Kateteriseringsproceduren er indførelsen gennem urinvejen i et kateter (et hul rør af forskellige materialer) ind i blæren.

Denne enkle procedure ved første øjekast kræver ekstrem forsigtighed, overholdelse af alle nødvendige krav, særlige færdigheder og højeste niveau af sterilitet, fordi blæren er meget følsom for forskellige former for infektioner, og risikoen for indtrængning af skadelige mikroorganismer er meget høj.

En komplikation efter en dårligt udført procedure kan også være en krænkelse af integriteten af ​​vævene i urinvejen.

Skader på slimhinden ved ukorrekt kateterisering hos kvinder kan forårsage urethralfeber.

Derfor bør kateterisering altid udføres af medicinsk personale og kun på recept.

Så til at begynde med forstår vi det formål, som en sådan procedure kan udføres for.

Et behov for kateterisering kan forekomme for

  • blære vask,
  • lægemiddeladministration,
  • urinudskillelse (inklusive for forskning).

Det vil sige, denne procedure kan udføres både med henblik på behandling og med det formål at diagnosticere sygdommen.

Kateteriseringsproceduren udføres under anvendelse af to typer kateter:

  • blødt (sædvanligvis gummi eller polyvinylchlorid)
  • hårdt (metal).

Afhængigt af patientens individuelle karakteristika og kateteriseringsmålene vælges ikke kun typen af ​​kateter, men også dens størrelse (længde og diameter).

Også katetre kan være både engangs og til permanent brug.

Mere information om udstyr til proceduren, vi beskriver nedenfor.

Indikationer for kateteriseringsprocedure

Som nævnt ovenfor kan kateterisering udføres både til terapeutiske og diagnostiske formål. Lad os se nærmere på, hvad der kan være indikationen for at udføre denne procedure i hvert enkelt tilfælde.

Til behandling af nyresygdomme bruger vores læsere med succes Galina Savina-metoden.

Blærekateterisering til terapeutiske formål udføres for:

  • fjernelse af henfaldsprodukter fra sten i blæren, pus, dvs. vask udføres ved hjælp af kateterisering;
  • indførelsen af ​​stoffer for deres direkte indvirkning på det berørte område
  • urinudskillelse i tilfælde af forsinkelse, tilstedeværelse af inflammatoriske processer i urinvejen, som hæmmer naturlig vandladning hos spinalpatienter, når de har nedsatte bækkenorganer samt for at udføre en operation under anæstesi eller epiduralanæstesi.

Diagnostisk blærekateterisering udføres for:

  • modtager en del af urin direkte fra blæren til analyse
  • indførelsen af ​​særlige stoffer til radiografiske undersøgelser af urinrøret og blæren (urethrografi og cystografi);
  • bestemme mængden af ​​resterende urin, diurese efter operationen.

Kontraindikationer for kateteriseringsprocedure

Selv om denne procedure ofte er angivet til medicinske formål, er der situationer, hvor denne metode ikke kan bruges. Derfor skal lægen grundigt interviewe og undersøge patienten inden kateterisering udføres.

Kontraindikationer for kateterisering kan være:

  • mangel på urin i blæren (anuria);
  • infektiøs urethritis;
  • urethral sphincter spasm (procedure er kun mulig efter brug af antispasmodiske lægemidler);
  • nogle sygdomme i det genitourinære system.

Udstyr, der kræves til kateteriseringsproceduren

Lad os se på hvilket udstyr der skal anvendes til kateteriseringsproceduren, således at ikke kun læge, men også patient, der ikke har særlig viden, kan vurdere på nuværende tidspunkt kvaliteten af ​​forberedelsen til proceduren.

Til kateterisering vil blive anvendt:

  • kateter direkte;
  • bakke;
  • pincet i mængden af ​​2 stykker;
  • gaze og bomuldservietter (normalt i bolde);
  • sprøjter (10-20 ml);
  • tang (et kirurgisk instrument, der bruges til at indsætte tamponer i dybe sår, fjerne fremmedlegemer, udføre dræning);
  • gummihandsker;
  • glycerin (sædvanligvis i en flaske) eller flydende paraffin;
  • opløsninger af furatsilina (1: 5000) og kaliumpermanganat (1: 10.000);
  • ethylalkohol (70%).

Derudover anvendes ikke-sterile dele til proceduren, såsom

Som allerede nævnt kan katetre være både fleksible og stive.

Fleksible (eller bløde) katetre er et elastisk rør af gummi, PVC eller andet fleksibelt materiale.

Blærekateterets diameter er sædvanligvis fra 0,4 til 10 mm, længden af ​​kateteret (for kvinder) er 25-30 cm.

Kateterets urethrale ende er afrundet, har ovale slidser på siderne, den ydre ende er udvidet eller skråt skåret for nem administration af opløsninger og præparater.

Hårde katetre er lavet af metal, designet til genbrug. Deres anordning ligner bløde katetre, men længden er meget kortere (kvindelig kateter - 12-15 cm).

Catheterisering af blæren hos mænd er vanskeligere og mere smertefuld end hos kvinder.

Polyuria er en sygdom, der forekommer hos både voksne og børn. Hvad er denne sygdom og hvordan man behandler det - svaret på dette spørgsmål kan findes her.

Algoritmen til udførelse af kateterisering af blæren hos kvinder

Den første fase er den psykologiske forberedelse af patienten.

Det er nødvendigt at fortælle, hvad processens kerne er, hvordan det vil blive udført, hvilke fornemmelser andre patienter normalt oplever. For proceduren skal kvinden være afslappet, så det ville være bedre at forklare patientens frygt.

Teknik til kateterisering af blæren hos kvinder

Blærekateterisering er en standard drænmanipulation, hvor algoritmen er indførelsen af ​​et kateter i det (et specielt rør). Behovet for denne procedure skyldes tilstedeværelsen af ​​patientens sygdomme i det genitourinære system, og især urolithiasis.

I disse sygdomme indsættes et kateter i blæren for både behandling og diagnose. Proceduren er enkel, men den skal udføres under sterile forhold, af en specialist med visse færdigheder. Catheterisering af blæren hos kvinder ved handlingsalgoritmen afviger fra teknikken til kateterisering af blæren hos mænd.

Hovedmålene med manipulation

Catheterisering af blæren udføres til repræsentanter for begge køn i samme omfang som en kvinde og en mand, helt uanset alder. Men ældre og patienter, der lider af kroniske sygdomme i urinsystemet, udfører oftest denne manipulation.

Procedurens mål:

  • Diagnostisk. Det er vant til at få en del af ren urin direkte fra blæren. Dette giver dig mulighed for at studere alle mikrofloraerne i den og bestemme de sande årsager til sygdommen. Og det er også muligt at fylde alle urinorganer med et kontrastmiddel, som sikrer deres komplette visualisering.
  • Terapeutisk. Det hjælper med at tvinge blæren ud i sådanne patologiske forhold som urinretention og akut overlapning i urinrøret. Og også brugt til at levere medicin direkte til stedet for den inflammatoriske proces.
  • Hygiejnisk. Indførelsen af ​​kateteret giver dig mulighed for at tage vare på sengepatienter, som ikke selvstændigt kan klare deres naturlige behov.

I hvilke tilfælde udføres der?

De vigtigste indikationer for terapeutisk og diagnostisk kateterisering:

  • Forsinkelse af vandladning (mere end 12 timer). Denne tilstand kan skyldes betændelse i urinkanalen, tilstedeværelsen af ​​nyresten og tumorer i bækkenet.
  • Behovet for diagnostiske undersøgelser. Det bruges til at indsamle urin til laboratorieprøver.
  • Forstyrrelse af blærens funktion. Disse patologiske tilstande udvikles som følge af vandladningsforstyrrelser, hvilket medfører farlig stagnation af urin. Denne patologi kaldes blærens innervation.
  • Postoperativ tilstand. Urinsystemets organer efter operationen har brug for hvile og helbredelse, hvilket er fuldt sikret ved indføring af et kateter.

Hvad er katetre?

Til kateterisering af blæren anvendes forskellige typer katetre, som ikke kun adskiller sig i udseende, men også med det formål og det materiale, de er fremstillet af.

Tidligere blev et hårdt blærekateter, der var lavet af metal, anvendt til kateterisering.

Konsekvenserne af indsættelsen af ​​et sådant rør var ofte traumatiske for patienten, så et elastisk polymerkateter blev opfundet senere.

Blærekateterisering med et blødt kateter gør det nemt at skylle såvel som at indføre lægemidler og antimikrobielle midler.

Der er et stort antal katetre, men det vigtigste og mest anvendte er Foley kateteret.

Der er modifikationer af dette kateter, såsom:

Urin udledes gennem den første hovedpassage, luft indføres gennem den anden, hvilket gør det muligt for kateteret ikke at falde ud på grund af udvidelsen af ​​rørets ende. Nogle modeller er udstyret med det tredje træk, som er beregnet til indførelse af medicin.

Ved operationen anvendes Petszer's kateter med en automatisk låsemekanisme. Nelotons kateter har en specifik konisk form, med en, mindre ofte med to udgange. Kateteret opfundet af Robinson anvendes ganske sjældent.

Kateteret kan installeres både i lang tid og i kort tid. Afhængigt af dette er de opdelt i:

  • permanent, som i lang tid er i blæren;
  • kort sigt (hårdt og blødt). Urologen sætter metalet, og sygeplejersken kan give en blød en.

Hvordan man manipulerer?

Ud over kateteret indbefatter standardsættet til blærekatheterisering:

  • et sæt sterile forsyninger (gasbind, engangsservietter, bomuld);
  • engangshandsker;
  • lægemidler, der letter indførelsen af ​​glycerin eller lidocoin (til smertelindring)
  • pincet;
  • stump spids sprøjte;
  • antiseptisk opløsning;
  • midler til pleje af eksterne genitalorganer
  • urinopsamlingstank;

Før patienten starter proceduren, udføres det hygiejne toilet af de eksterne genitalorganer med en svag antiseptisk opløsning. Vask væk er lavet fra forsiden til bagsiden for ikke at indføre forurening i urinrøret. Dette gælder især for blærekateterisering hos kvinder.

Inden injektionsproceduren påbegyndes, er det nødvendigt at tage sig af kateteret ved hjælp af antiseptisk behandling. Før røret indsættes, behandles urinrøret med furatsilinopløsning, og manden smøres yderligere. Hvis det inkorporerer smertestillende midler, så er det nødvendigt at vente på deres handling.

Egenskaber af

Catheterisering af blæren hos mænd er en ret delikat proces med en række karakteristiske træk. Dette skyldes den anatomiske struktur af de mandlige kønsorganer, især urinrørets forskellige struktur. Urmens urinrør er et smalt fibrøst muskulært rør, hvorigennem ikke kun urin frigives, men også sædceller.

Det er meget følsomt og er særligt følsomt ikke kun for infektiøse og neoplastiske processer, men også for mekanisk skade. Derfor er det kontraindiceret at udføre proceduren i tilfælde af skader på kanalen, da komplikationer kan opstå under kateterisering af blæren i form af urinrørbrud.

  • Bare hoved.
  • Med en steril klud fjernes forhuden.
  • Kateteret er taget med et klip og en rund ende indsættes i urinrøret, til en dybde på 6 cm.
  • Røret er videreudviklet (4-5 cm).
  • Et kateter anses for at være fuldt indsat i blærehulen, når urinen begynder at strømme fra den.

Catheterisering af blæren hos kvinder er lettere end hos mænd, da deres urinrør er bred og kort. Du kan se hullet, afskårne læber. For at urinere fra den kvindelige blære, er det nok at indsætte et drænrør i åbningen af ​​urinrøret 4-5 cm.

Efter proceduren vaskes blæren med furacilin ved at fastgøre en sprøjte med en opløsning på kateteret. Efter fjernelse af røret behandles urinrørets udvendige åbning med en antiseptisk opløsning for at forhindre mulig infektion.

Blærekateterisering - indikationer, algoritme til

Blærekateterisering er en medicinsk procedure, der involverer indsættelse af et kateter i blæren. Denne procedure udføres uanset patientens alder og køn. Kateterisering udføres kun under stationære forhold.

Med denne manipulation sikres en normal flow af urin. Enheden indsættes i urinrørets udvendige åbning. Han fremmes gradvis gennem urinrøret.

Med udseendet af urin i kateteret kan bedømmes efter korrekt og vellykket gennemførelse af proceduren. Manipulationen bør kun udføres af en specialist, der har den rette lægeuddannelse.

Kateterisering bør udføres i nøje overensstemmelse med indikationerne. Manipulation er ordineret, hvis blodpropper observeres i organet. En række diagnostiske procedurer udføres under anvendelse af kateterisering.

Brugen af ​​enheden udføres til indførelse af kontrastmedikamenter. Denne manipulation anbefales inden cytometrografi undersøgelse.

På grund af kateterisering udføres bestemmelsen af ​​urinvolumenet, som forbliver i blæren efter dens tømning. Manipulationen gør det også muligt at bestemme det daglige urinvolumen.

Ved kronisk urinretention anbefales kateterisering. Hvis patienten er i en tilstand af chok og ikke kan selvdefektere, kræver dette en procedure. Indikationen for kateterisering er en akut forsinkelse af urin mod baggrunden af ​​forskellige patologiske tilstande.

På trods af kateteriseringens effektivitet er den karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​visse kontraindikationer. I perioden med inflammation i testiklerne, appendages og prostatakirtlen anbefales proceduren ikke. Læger anbefaler ikke at manipulere:

  • traumatiske skader i urinrøret
  • svær spasme af den eksterne sphincter;
  • prostataabser.

Hvis der er en smitsom sygdom i urinrøret, anbefales proceduren ikke.

Til kateterisering er det nødvendigt at anvende katetre, der er opdelt i flere typer. Valget af en bestemt er lavet af lægen i overensstemmelse med patientens individuelle karakteristika og kateteriseringens opgaver. I dag fremstilles katetre til mænd og kvinder, der afviger i længden.

Robust

Produktionen af ​​katetre udføres hovedsageligt fra silikone, hvilket giver dem en høj grad af blødhed. Brugen af ​​apparater anbefales, når der er behov for genanvendelig urinopsamling.

sej

Kateteret er lavet af fast materiale og er kendetegnet ved en lav grad af fleksibilitet. Brugen af ​​enheden anbefales til en enkelt samling af urin.

Robinsons kateter (Nelaton)

Enheden er kendetegnet ved en høj grad af stivhed og anvendes til en engangsopsamling af urin. Et kateter er beregnet til patienter, som ikke kan tømme sig selv. Procedurer, der anvender enheden, udføres fra 4 til 5 gange om dagen.

Timann's katetersystem

Timann-systemet anvendes, når der er behov for at indsamle urin hos patienter med obstruktiv patologi. Ved hjælp af anordningen udføres kortsigtet kateterisering. Endenes ende er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​en speciel bøjning, som sikrer den mest effektive fjernelse af urin.

Foley kateter

Takket være apparatets universelle design udføres langsigtet kateterisering. Den maksimale brugstid for enheden er 7 dage. Materiale produktionsanordninger er hypoallergen gummi, som giver mulighed for at det anvendes til forskellige kategorier af patienter.

I enden af ​​enheden er der en speciel cylinder, hvori vand, luft eller saltvand lanceres. Takket være dette design af enheden er det mest pålideligt fastgjort i blæren.

Katetersystem petzer

Enheden er lavet af gummi, som giver ham høj fleksibilitet. Spidsen af ​​enheden er lavet i form af en plade, som gør det muligt at fastsætte det sikkert i blæren. Brugen af ​​enheden kan udføres til langsigtet opsamling af urin.

Kateter Injektionsteknik

For at sikre effektiviteten af ​​proceduren er det nødvendigt at indsætte kateteret i overensstemmelse med visse regler. Eksperter bruger en særlig teknik til at udføre manipulationen.

Hos kvinder

Installation af et kateter i en kvindes blære involverer at udføre visse manipulationer:

  1. Lægerens hænder behandles med chlorhexidin, og den afrundede ende af anordningen er sterilt glycerin.
  2. Før manipulationen udføres hygiejniske procedurer for patientens ydre kønsorganer.
  3. En kvinde sidder på en gynækologisk stol og spreder sine ben, mellem hvilke en ren beholder er installeret.
  4. Behandler den ydre åbning af urinrøret furatsilinom.
  5. Indførelsen af ​​enheden udføres stumpende ende rotationsbevægelser. Injektionsdybden er 4-5 centimeter. Den anden ende af enheden sænkes ned i tanken til fjernelse af urin.
  6. Efter at urinen stopper for at skille sig ud, er en sprøjte fastgjort til kateteret til Jeanne med furatsilinom.
  7. Løsningen injiceres langsomt ind i blæren. Skyl til en klar væske kommer ind i tanken.
  8. Efter proceduren fjernes anordningen og urethralkanalen behandles med furacilin.

Hos mænd

Fremgangsmåden til indsættelse af et urinekateter til mænd er lidt anderledes, hvilket forklares af de anatomiske egenskaber i deres urinsystem. Det består i at udføre sådanne manipulationer:

  1. Patienten vaskes ud og penis behandles med en antiseptisk opløsning.
  2. Patienten er placeret på sofaen og spreder benene, mellem hvilke bakken er placeret.
  3. Penis er pakket ind i en steril klud under hovedet.
  4. Hovedet er presset med to fingre. Den eksterne urethralkanal behandles med furatsilinom, og derefter introduceres et kateter ind i det til en dybde på 9 centimeter med rotationsbevægelser.
  5. Efter at katetret når blæren, vil der blive observeret urinladning.
  6. Derefter forbindes kateteret til en sprøjte Joan, som indføres i blæren 200 ml furatsilina. Fremgangsmåden gentages, indtil klar væske frigives i beholderen.
  7. Efter fjernelse af apparatet er gentagen behandling af den eksterne urethralkanal.

Hos børn

I barndommen udføres kateterisering på samme måde som hos voksne patienter. Med denne manipulation genoprettes den normale strøm af urinen. Kateteret indsættes i den lille patient så omhyggeligt som muligt. Dette skyldes, at slimhinderne er for følsomme.

Hvis injiceret forkert, øger apparatet risikoen for skade. Til udførelse af kateterisering af børn udføres brug af anordninger med små diametre.

Hvad er de mulige komplikationer?

Kateterisering bør udføres i nøje overensstemmelse med etablerede regler. Ellers er der risiko for komplikationer, som manifesterer sig i form af:

Disse sygdomme er infektiøse processer, der opstår ved ukorrekt desinfektion af urinvejen under udførelsen af ​​manipulationen.

Forkert manipulation kan forårsage en utilsigtet brud på blærevæggen eller skade på urinrørets vægge. Hos nogle patienter blev der observeret et kraftigt fald i blodtrykket under proceduren.

Under proceduren kan udviklingen af ​​strengninger eller perforering af urinrøret diagnosticeres på baggrund af skade. I tilfælde af beskadigelse af slimhinderne observeres blødningsprocessen.

Blærepleje

For at undgå komplikationer er det nødvendigt at passe korrekt på urinproben. Urinalen skal skylles med vand regelmæssigt. For at sikre effektiv rengøringsudstyr i vandet anbefales det at tilsætte en lille mængde eddike.

Tømning af posen skal ske hver 3. time. Det skal altid være under blæren. Hvis urinen lækker fra enheden, anbefales det at du straks informerer lægen.

Hvis du har smerter i maven eller en følelse af fjernelse, anbefales det også at konsultere en læge. Hvis enheden bliver tilstoppet, erstattes den med det samme.

Probe fjernelse proces

Fjernelse af sonden skal udføres på et hospital. Det er strengt forbudt at udføre denne procedure uafhængigt.

Før sonden fjernes, udføres hygiejniske procedurer i de eksterne genitalorganer samt behandling af urinrøret med furacilin. Derefter fjernes proben ved hjælp af rotationsbevægelser.

Ved næste fase behandles urethralkanalen med en antiseptisk opløsning.

Kateterisering er en effektiv manipulation, som hjælper med at sikre strømmen af ​​urin fra blæren. Manipulationen skal udføres i overensstemmelse med visse regler, som udelukker muligheden for komplikationer.

Vi anbefaler andre relaterede artikler.

Hvorfor lægge urethrale kateter - teknikken procedure

Blærekateterisering hos mænd og kvinder udføres i strid med den naturlige strøm af urin for en hvilken som helst patologisk årsag. Under proceduren anvender medicinsk personale hårdmetal eller bløde gummi katetre.

Manipulation er nødvendig for at fjerne urin fra blæren eller desinficere indersiden af ​​urinrøret i tilfælde af infektion.

Korrekt kateterisering eliminerer ubehag. Men det er også muligt at udvikle komplikationer, der som regel skyldes ukorrekt behandling af enheden eller patientens manglende overholdelse af medicinske anbefalinger. Sådanne konsekvenser er nemme at rette, men det er lettere at forhindre deres forekomst.

Indikationer for proceduren

Kateterisering af blæren hos kvinder og mænd - Behandling af kateteret i urinrøret. Det udføres både til diagnostiske og terapeutiske formål med henblik på urologen.

Kateteret indstiller patienter i kort tid, for eksempel under kirurgiske indgreb, eller når det er nødvendigt at vaske blæren gennem kateteret.

Men undertiden indføres enheden i urinrøret i lang tid i rehabiliteringsperioden, når der opstår vanskeligheder med tømning af blæren. Uretralkatetret er installeret med følgende diagnostiske indikationer:

  • Tager en urinprøve til sin efterfølgende undersøgelse. Manipulation gør det muligt at opnå urin til påvisning af patogene mikroorganismer, så blærens hulrum, såvel som deres arter;
  • Bestemmelse af mængden af ​​udladningsurin, dens kvalitative egenskaber i behandlingsprocessen
  • Påvisning af eventuelle hindringer for optimal udstrømning af urin gennem urinvejen.

Hvad er de terapeutiske indikationer for blærekateterisering:

  • Manglende evne til at udskille urin, normalt med en akut form for patologi. Dette kan være godartet prostatisk hypertrofi, blærehals eller urinblokering;
  • Krænkelse af urinligheden, udløst af hydronephrosis;
  • Introduktion til blærehulrumsløsningerne af forskellige farmakologiske præparater til vask eller behandling;
  • Afhjælpning af vandladning hos patienter med forstyrrelser i blærens innervation.

Hvad er katetrene

Uretralkatetret er valgt individuelt for hver patient afhængigt af alder, køn og diagnose. Hvilke enheder kan bruges til at indstille:

Enheden til mænd og kvinder er indsat i urinrøret i kort tid og er kendt for nem og smertefri installation.

Denne type kateter er designet til langsigtet administration - fra en uge til en måned. Tovejsenheden bruges til udledning af urin og indførelsen af ​​medicinske opløsninger i blærens hulrum. Trevejs kateteret tillader installationer.

Gummi Timan og plast Mercier.

Før proceduren bliver disse typer af katetre blødgjort ved hjælp af varmt vand for at opnå elastik af bøjninger, som er karakteristiske for menneskekroppen.

Denne type anordning anvendes, når det er umuligt at kateterisere gennem urinrøret og indsættes gennem en fistel, der er specielt dannet af kirurger på patientens abdominalvæg. Denne operation kaldes cystostomi.

Kateteriseringsalgoritme

Teknik kateterisering af blæren kræver særlige færdigheder. En metalanordning installeres oftest, når det er umuligt at udføre manipulation med en gummi eller plastik.

Patienten påtager sig en vandret position med en lille pude eller et foldet håndklæde under sit skinker. Patienten spreder benene til siden og bøjer dem på knæene, og sygeplejersken behandler hans skridt med desinfektionsmidler.

Ved indsættelse af et kateter tages der maksimalt omhyggeligt, så urethra slimhinden ikke kompromitteres. Der er nogle forskelle i teknikken for blærekateterisering hos mænd og kvinder.

Hos kvinder

Algoritmen til kateterisering af blæren hos kvinder er enklere på grund af egenskaberne af urinrørets anatomiske struktur. Hvordan udføres medicinsk manipulation?

  • Sygeplejersken er placeret til højre for kvinden og fortynder patientens labia til praktisk behandling af vulva med vand og derefter med antiseptiske opløsninger;
  • Kateteret indsættes med den indre ende, smurt med glycerin eller flydende paraffin, i åbningen af ​​urinrøret.

Hvis urinen efter installationen begynder at strømme, udføres kateteriseringen korrekt.

Hos mænd

Blærekateteriseringsalgoritmen hos mænd er mere kompleks på grund af urinrørets større længde og mindre diameter. Manipulation udføres i flere faser:

  • Efter behandling af glanshovedet med antiseptiske opløsninger indsættes et smurt kateter i urinrøret med pincet;
  • Ved installation observeres maksimal pleje, rotationsbevægelser anvendes;
  • Når enheden når stedet for fysiologisk sammentrækning, tager patienten flere vejrtrækninger for at slappe af glatte muskelmuskler;
  • Når en glat muskelspasme opstår, suspenderes blærens kateterisering midlertidigt.

Det faktum, at proceduren blev udført korrekt, er angivet ved frigivelse af urin fra kateterets ydre åbning.

Blærevask

Ofte inkluderer urologer antiseptiske, antiinflammatoriske eller slimhinde regenerative præparater i den terapeutiske plan af installationen.

Det kan være løsninger af collargol, protargol, furatsilina, havtornolie eller rosehip. Algoritmen til udførelse af installationen er at administrere lægemidler ind i blærehulen og derefter fjerne røret.

For at fjerne pus, er små sten, produkter af vævsaffald, vask påført. Ved hjælp af en Jané-sprøjte eller et Esmarkh-krus injicerer sygeplejersken antiseptiske opløsninger gennem kateteret og fremmer derefter deres udledning.

Manipulationen udføres indtil en klar væske strømmer fra urinekateteret. Efter proceduren forbliver patienten i en vandret position i ca. en time.

Kateterpleje

Langvarig at finde en kvindelig eller mandlig kateter kræver pleje af enheden. Det er nødvendigt at konstant opretholde renheden på injektionsstedet, og efter hver vandladning skal kønsorganerne vaskes med sæbe.

Behandlingen af ​​urinalen med en sæbeopløsning udføres dagligt. Pleje af en permanent båd skal udføres i et sterilitetsmiljø med udstyr, der har været under desinfektion. Apparatrøret skal udskiftes ugentligt.

Ved langvarig brug af enheden kan patienten selv bestemme sig hjemme eller til hjælp fra specialister. Før medicinsk manipulation er det nødvendigt at behandle med antiseptiske opløsninger:

For at fjerne en kvindelig eller mannlig enhed skal du afskære røret og vente på, at væsken helt afløb. Derefter kan du fortsætte med at forsigtigt fjerne adapteren. Derefter har du brug for en stor sprøjte suget urin fra hovedrøret, frakoblet reservoiret. I sidste fase udføres grundig desinfektion af kønsorganerne.

Mulige komplikationer

Katetre bliver ofte påvist i lang tid, hvilket kan forårsage komplikationer som følge af forkert pleje. Desværre er fejlene hos medicinsk personale under manipulationen ikke udelukket. Hvad kan være en komplikation af blærekateterisering:

  • Infektiøs inflammatorisk proces i et af urinstofets organer
  • Paraphimosis - en patologisk proces præget af indsnævring af forhuden og klemning af glanspenis;
  • Skader på urinrøret med et kateter, som følge af hvilke falske kanaler dannes;
  • Overtrædelse af urinrørets integritet.

De farligste konsekvenser for mænd og kvinder åbnes blødning. Som regel registrerer medicinsk personale hurtigt og eliminerer denne komplikation af kateterisering. For at forhindre udvikling af uønskede konsekvenser for blæren og urinrøret vil hjælpe med at sikre en passende pleje af enheden og dens installation af kvalificeret personale.

Blærekateterisering hos mænd og kvinder - typer af urethrale katetre, hvordan man installerer og plejer

Denne procedure er ordineret til terapeutiske og diagnostiske formål. Et urinekateter indsættes i patienter med en lang række urogenitale patologier. Lær om funktionerne i denne medicinske manipulation hos mænd og kvinder.

Typer af kateterisering

Tøm patientens blære med et specielt værktøj, der ligner et almindeligt rør.

På samme tid anvendes afhængig af patientens tilstand, hans alder og formålet med proceduren, permanente eller kortsigtede (periodiske) katetre.

Hvad angår det første, kan man sige, at de bruges til kontinuerlig fjernelse af urin. Periodiske eller intermitterende enheder er designet til at tage en enkelt urin.

Derudover er der følgende typer kateterisering eller epicistostomi:

  • steril - udføres permanent;
  • ren epicysticostomi af blæren - udført hjemme
  • Brug af bløde gummi rør (sæt i de fleste tilfælde);
  • Kateterisering involverer brug af hårdmetalinstrumenter;
  • nyre bækken epicystostomi:
  • ureteral kateterisering;
  • med adgang via urinrøret eller stomi (efter operationen)

En sygeplejerske kan installere et rør af bløde materialer, mens kun en læge kan komme ind i en stiv enhed.

Blærens kateteriseringsteknik indebærer en streng overholdelse af reglerne for septik og antiseptika, hvilket skyldes en multipel stigning i risikoen for at binde en sekundær urogenital infektion.

Denne form for konsekvenser er meget farlig for en kvinde under bæringen af ​​et barn.

Blærekateteralgoritme

Epicistostomi for mænd og kvinder er det samme. Samtidig har algoritmen til blærekateterisering hos patienter med forskellig køn egenskaber. Forskelle observeres kun i rørindsættelsesteknikken.

Generelt anses kvindelig epicystostomi som en enklere mulighed for manipulation. Placeringen af ​​urinkateteret hos mænd er lavet med et langt rør og kræver lidt tålmodighed fra patienten.

Ikke desto mindre giver proceduren ikke nogen udtalt ubehag for patienten, med streng overholdelse af aktionsalgoritmen.

Mandlig blære kateterisering

Nogle af kompleksiteten af ​​metoden til at udføre epicystostomi i det stærkere køn skyldes den lange urinrør og fysiologiske begrænsninger, der forhindrer indførelsen af ​​røret.

Catheterisering af blæren hos mænd med en stiv anordning udføres kun, hvis der er særlige indikationer (adenom, stenose).

Det er vigtigt at sige, at for at slappe af glatte muskler og for at sikre yderligere fremskridt af instrumentet, anbefaler lægerne ofte patienterne at tage et par dybe vejrtræk under proceduren.

Repræsentanter for det stærkere køn er iboende i nogle træk af urinrørets struktur. Af denne grund når længden af ​​urinkateteret for mænd 25-40 cm.

Desuden vælges buede rør for proceduren, der gentager de fysiologiske egenskaber i patientens urinrør. Derudover skelnes manuel urinkateteret af et lumenrør med lille diameter.

Det er vigtigt at bemærke, at for en enkelt fjernelse af urinen er apparater af engangstypen for nylig blevet anvendt.

Installation af et kateter i blærehanken

Før proceduren gennemfører lægen en kort samtale med patienten, hvor han forklarer patientens træk ved manipulationen.

Som regel forårsager installationen af ​​et kateter i en mans blære ligesom hans fjernelse ikke smerter. Ikke desto mindre skal specialisten advare om muligheden for sådanne fornemmelser.

Desuden er patienten kort forklaret algoritmen for mandlig kateterisering, hvilket er som følger:

  1. Patienten sætter sig ned på en sofa med benene bøjet på knæene.
  2. Før kateterisering påføres et antiseptisk middel på overfladen af ​​patientens penis hoved. Steril glycerin indføres i urethralkanalen, som bruges til at behandle enden af ​​røret.
  3. Mellem patientens ben sættes karret til opsamling af urin. Når en permanent epicystostomi udføres, forklares patienten bevidst, at det medfører omsorg for kateteret i blæren, og ved afslutningen af ​​proceduren installeres en urinal. Det skal siges, at patienterne ofte efter operationen tilbydes at fjerne en stomi.
  4. Under kateterisering opfanger lægen røret med en steril pincet i en afstand på ca. 6 cm fra kanten og begynder gradvist at komme ind i patientens urinrør. For at undgå ukontrolleret vandladning holder urologen hovedet på penis, klemmer det lidt.
  5. Når urethralkatetret når sit tilsigtede mål, observeres en udledning af urin.
  6. Efter fjernelse af den biologiske væske er røret fastgjort til en speciel sprøjte med furatsilinopløsning, hvorigennem lægen spoler organet. Kateterisering kan efter behov behandle urogenitale infektioner med antibiotika og andre lægemidler.
  7. Efter at lægen har skyllet blæren gennem et kateter, fjernes anordningen fra urinrøret. Det fjernede rør desinficeres. For at undgå komplikationer efter kateterisering udføres fjernelsen af ​​vaskeanordningen først efter at luften eller vandet er drænet fra fikseringspatronen.
  8. Den resterende fugt i form af dråber urin og opløsning fjernes fra kønsorganerne med en klud fra et sterilt individuelt sæt. Inden for en time efter procedurens afslutning skal patienten være i vandret position.

Catheterisering af blæren hos kvinder

Epitystostomi hos kvinder anses for at være en enklere mulighed for manipulation, hvilket skyldes tilstedeværelsen af ​​en kortere urethralkanal sammenlignet med hanen.

Derudover tager proceduren meget mindre tid. Catheterisering af blæren hos kvinder passerer i de fleste tilfælde uden komplikationer.

Det er værd at bemærke, at når man arbejder med damer, er det især vigtigt at skabe en tillidsfuld atmosfære.

Kvinde Urinært Kateter

Proceduren for repræsentanter for det svagere køn udføres ved hjælp af en kort (op til 15 cm) direkte indretning og en sprøjte, hvorigennem lægen spilder udskillelsesorganet. I dette tilfælde er urinekateteret for kvinder bredere i diameter.

Faktisk bestemmes typen af ​​epicystostomi såvel som vaskens art under hensyntagen til patientens alder og dermed forbundne sygdomme.

Hvis en læge ignorerer individuelle egenskaber, kan der opstå forskellige komplikationer: fra nyresygdom til brud på urinrøret, efterfulgt af blodinfektion.

Installation af et kateter i blæren for en kvinde

Før proceduren udføres en kort briefing, hvor lægen fortæller patienten om hovedpunkterne i den kommende manipulation.

Hvis patientens tilstand kræver, at lægen sætter røret i lang tid, forklares det yderligere, hvordan man selv kan bruge kateteret. Til diagnostiske formål kan lægen også forbehandling patientens underliv (suprapubisk område).

Installation af et kateter i blæren for en kvinde gentager næsten samme procedure hos mænd, med undtagelse af rørets type og dybde.