Årsager til protein i urinen hos børn, transkriptionsanalyse: normalt, forhøjet niveau

Ifølge anbefalinger fra moderne børnelæger er det vigtigt at regelmæssigt passere en generel urinalyse for at overvåge tilstanden af ​​urinsystemet og organismen som helhed. Ved urinalyse kan du bestemme, om barnet har alvorlige sygdomme.

Hovedindikatoren for nyrernes sundhed og hele barnets helbred er manglen på protein i urinen.

Forhøjet urinprotein hos et barn - hvad betyder det?

Protein er et vigtigt organisk stof, der er nødvendigt for vækst og udvikling af kroppen. Det er til stede i alle organer, men dets indtræden i urinen er et tegn på en patologisk funktionsfejl i nyrerne.

Nyrerne fjerner alle toksiner og slagger fra kroppen, og proteinet gennem nyrerne filtreringsmembraner kan ikke trænge ind i urinsystemet - dets molekyler er for store.

Hvis nyrerne og filtreringsmembrerne forstyrres, penetrerer proteinet der og findes i urinen.

Med andre ord er der tab af værdifuldt stof (protein) fra et barns krop.

En helt sund baby har næsten ingen protein i urinen. Dette er et signal om, at alle organsystemer virker uden fejl, der er ingen skjulte og åbenlyse inflammatoriske processer. Tilstedeværelsen af ​​forhøjet protein i urinen hos børn kan signalere udviklingen af ​​alvorlige sygdomme:

  • pyelonefritis;
  • dannelse af nyresten - urolithiasis;
  • glomerulonephritis;
  • leukæmi;
  • diabetes mellitus;
  • knoglevævspatologi;
  • systemiske bindevævssygdomme (lupus erythematosus);
  • maligne tumorer i lungerne, tarmene, nyrerne.

Alt om protein i urinen, læs vores artikel.

Nogle gange kan der forekomme en stigning i mængden af ​​protein i urinen, når temperaturen stiger, overfeeder barnet med bestemte fødevarer (kød, frugtsaft og kartoffelmos).

Under alle omstændigheder er en stigning i urinprotein et alarmerende tegn, der ikke kan ignoreres.

Hvorfor protein overskrides - årsager

Der er en række faktorer, der forårsager udseendet af protein i urinen hos børn. Disse er hovedsageligt infektiøse patologier i det urogenitale system - cystitis, pyelonefritis, urethrit hos drenge, vulvovaginitis hos piger. Virussygdomme - ARVI, pharyngitis, angina, bronkitis, otitis, bihulebetændelse - fører til en forøgelse af proteinindholdet i urinen.

  • stressede oplevelser, intense oplevelser;
  • allergiske reaktioner og atopisk dermatitis;
  • overeating protein fødevarer (kød, fisk, æg, cottage cheese og andre mejeriprodukter);
  • utilstrækkeligt drikke regime - lavt væskeindtag;
  • høj fysisk aktivitet og øget stress
  • hypotermi;
  • forskellige skader, herunder alvorlige forbrændinger
  • langsigtet medicin, der påvirker nyrernes tilstand.

Symptomer der angiver tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, ofte ikke. Et barn kan se sig sundt og sjovt med eksisterende afvigelser i urinanalysen. Men undertiden indirekte kan udseendet af et protein indikere:

  • dårlig appetit
  • svag hævelse i ansigtet - i øjenlågene;
  • sløvhed og døsighed
  • kvalme;
  • hudfattigdom
  • træthed;
  • misfarvning af urin, dannelse af skum i det;
  • subfebril temperatur - 37-37,3 °.
til indhold ↑

Tilladt sats i et barn

Fraværet af protein anses for normalt i laboratorieundersøgelser af urin. Der er en tilladt koncentration af protein i børnens urin, som refererer til normen (se normerne i tabellen nedenfor) og er ikke tegn på patologi - 0,33-0,36 g / l, det er de såkaldte spor af protein.

Forøgelse af proteinkoncentrationen i urin over 1 g / l betragtes som moderat. Forøgelse af proteinkoncentrationen over 3g / l er en grund til bekymring og undersøgelse af barnet.

Ofte under den første påvisning af protein i urinen ordineres en gentagen urinanalyse, hvis den overskydende koncentration bekræftes, suppleres yderligere undersøgelser (fuldstændig blodtal, ultralyd af nyrerne) og behandling.

(Billedet er klikbart, klik for at forstørre)

Afvigelse fra normen i visse kategorier

Nogle gange kan tilstedeværelsen af ​​protein i urinen i forhøjede koncentrationer observeres i:

    unge drenge, på grund af høj fysisk aktivitet og mobilitet, er denne tilstand ikke tilskrevet den patologiske - den kaldes ortostatisk proteinuri.

Stigningen i protein forekommer i en koncentration på op til 1 g / l. Normalt i sådanne situationer anbefales det at give urin om morgenen, umiddelbart efter søvn, når kroppen er i ro - så skal analysen vise mangel på protein;

  • spædbørn, især nyfødte - proteinet kan stige fra intense bevægelser med arme, ben og hoved - for små børn, tager sådanne bevægelser stor styrke og energi; med den aktive introduktion af komplementære fødevarer i form af kød, frugt, kaseost, kan proteinet i barnets urin også øges;
  • børn, der er syg eller har for nylig haft ARVI - et protein i denne kategori af personer stiger på grund af inflammatoriske processer, tager en masse stoffer, øger belastningen på urinsystemet; 7-10 dage efter sygdommen, bør proteinet være fraværende.
  • Proteinindholdet på 0-1 anses for at være normen, der indikerer tilstedeværelsen af ​​spor af protein i urinen, udviklingen af ​​inflammation og andre patologier er ikke talt, behandling er ikke nødvendig.

    Udtalelse fra Dr. Komarovsky

    Den berømte læge Evgeny Olegovich Komarovsky overholder den almindeligt anerkendte mening om, at der ikke bør være protein i urinen hos raske børn. Protein kan detekteres ved specielle laboratorietests ved at tilføje reagenser til urin.

    Ifølge Komarovsky er en proteinindikator på 0,03 g / l normen, hvis koncentrationen er endnu lavere, som et resultat af analysen, vil der blive lavet et "protein spor" mærke.

    Komarovsky mener, at det er vigtigt at indsamle urinen korrekt til en generel analyse - ofte forældre vasker ikke deres baby før de samler urin eller tager urin direkte fra potten. Dette fordrejer resultatet af analysen. Derfor, hvis der er overskydende protein i barnets urin, er det nødvendigt at genoptage analysen igen.

    I hvert fald, hvis overskydende protein er bekræftet, er det vigtigt at finde årsagen - hvad enten det er diabetes eller infektion. Behandlingen er ordineret af lægen. Det kommer primært til indtagelse af antimikrobielle lægemidler og en særlig sparsom kost med saltrestriktion, et tilstrækkeligt volumen af ​​væske.

    Komarovsky anbefaler at tage urin hver sjette måned før og efter vaccinationer efter tidligere smitsomme og virussygdomme.

    Forældre skal huske, at det ikke er svært at passere en generel urintest, men resultaterne heraf kan afsløres i tide af tilstedeværelsen af ​​patologier. Derfor, hvis en læge udsteder en henvisning til en sådan analyse med henblik på profylakse, er det ikke værd at ignorere det.

    Protein i barnets urin - Råd til forældre fra en børnelæge. Se videoen:

    Dr. Komarovsky om protein i barnets urin

    I analyser af urin findes et protein i et barn. Barnlægen er foruroliget, forældrene er chokerede. Udadtil er der ingen forandring i barnets adfærd, han ser helt sund ud, og her er resultatet! Evgeny Olegovich Komarovsky, en velkendt og respekteret børnelæge af den højeste kategori og fortalt af sine forældre, er en velkendt og respekteret børnelæge af højeste kategori, der fortæller forældrene hvad udseendet af protein i urinen er og hvad man skal gøre med det.

    Hvad er det?

    Proteinuri er et højt indhold af protein i urinen.

    Normalt urinprotein burde slet ikke være. Mere præcist er han der selvfølgelig, men i så små mængder kan ikke engang meget præcis laboratorieudstyr fange sine spor. En forøgelse af dette beløb til de niveauer, som laboratorieteknikeren fastsætter, kan indikere både alvorlige forstyrrelser i barnets krop og nogle ret harmløse og normale fysiologiske tilstande.

    norm

    Den normale figur, som ikke bør forstyrre, er 0,003 gram reaktivt protein pr. Liter.

    Hvis antallet i analysen af ​​dit barn er betydeligt højere, kan der være flere grunde:

    • Sygdommen i den indledende eller aktive fase. For eksempel begynder babyen at få SARS, og hans temperatur er lidt forhøjet.
    • Enhver infektion, som barnet ikke har lidt tidligere end 2 uger før analysen.
    • Allergi i det akutte stadium.
    • Generel hypotermi af kroppen.
    • Stærkt stress, der for nylig er oplevet af et barn.
    • Væsentlig fysisk aktivitet.
    • Forgiftning.
    • Narkotikaforgiftning med langvarig brug af stoffer.
    • Tuberkulose.
    • Sygdomme i nyrerne og urinvejen.
    • Problemer med bloddannelsesprocesser.

    Den nøjagtige årsag til stigningen i reaktivt protein i babyens urin kan kun bestemmes ved hjælp af yderligere undersøgelser foretaget af en nephrolog, urolog, hæmatolog, børnelæger og neuropatolog.

    Komarovsky om et egern

    Hvis et barn har en øget koncentration af protein i urinen, ikke panik, opfordrer Yevgeny Komarovsky. Årsagen til et sådant laboratorieresultat er ikke altid i patologi. For eksempel er forhøjet protein i nyfødte og børn i de første uger af livet generelt en variant af normen, og hos spædbørn kan den mest almindelige overfeeding forårsage en stigning i sådanne indikatorer i urinen. Spiste for meget - der var en ekstra belastning på kroppen - øget protein.

    Præcis ofte er protein påvist i urinen fejlagtigt, fremhæver Komarovsky. Dette kan ske, hvis analysen er opsamlet forkert. Urin skal kun bringes i en ren speciel plastikbeholder med et stramt låg. Før du indsamler, skal du undergrave barnet med sæbe, og hvis det drejer sig om en pige, skal du for en tid til at tømme blæren lukke vejret i vagina med en bomuldspinne for at undgå udenlandske sekretioner i urinen.

    Hvad er behovet for at undergrave pigerne? Dr. Komarovsky giver hans råd, som vil give dig mulighed for at undgå unødige sundhedsproblemer i dine elskede skønheder i familien.

    Komarovsky anbefaler ikke ivrig efter proteinføde, men det kan også forårsage for meget proteinindhold i urinen. Babyer har brug for tid og kompetent introduktion af supplerende fødevarer, for ikke at begrænse krummen til kun modermælk eller formel. Ældre børn må ikke fodres tre gange om dagen med kød, mælk og æg. Ofte efter normalisering af kosten vender urinprøver i et barn tilbage til normal.

    Hvis eksperter kommer til den konklusion, at årsagen til det forøgede protein i starten er patologisk, taler vi oftest om nyresygdomme og ekskretionssystemet, siger Komarovsky. Ofte lyder sådanne diagnoser som cystitis, pyelonefritis. Disse betingelser vil kræve en særlig behandling, som udpeger en børnefosterforsker.

    Hvis proteinet i urinen er steget som følge af en infektion eller en sygdom som ARVI, har forældre ikke noget specielt under et allergiangreb, sagde Komarovsky. Når alt kommer til alt, vil indikatorerne vende tilbage til det normale på egen hånd nogle gange efter, at barnet er kommet igen.

    Under alle omstændigheder anbefaler lægen ikke at udsætte besøget hos lægen. I mellemtiden undersøges hun, barnet skal skabe den mest afslappede atmosfære, reducere fysisk anstrengelse og følelsesmæssig stress. Nogle gange er en enkel korrektion af ernæring og et roligt hjemlig familie miljø nok til at gøre en babys urinanalyse normal.

    Mens barnet vokser, møder mødre ofte levering af baby urin til klinikken. På analysen af ​​urin- og urinvejsinfektioner hævder dr. Komarovsky i sin overførsel.

    Protein i barnets urin

    Kære læsere, vi ønsker alle, at vores børn skal være sunde. Derfor overvåger vi deres sundhed og trivsel og gør det ikke kun afhængigt af eksterne tegn, men også på data, der kan opnås ved hjælp af særlige analyser. I dag vil vi sammen med lægen Tatiana Antonyuk tale om, hvad der skal være indikatorer for urinanalyse hos børn. Jeg giver Tatyana et ord.

    God eftermiddag, læsere af Irinas blog! Sandsynligvis behøver ingen at være overbevist om behovet for regelmæssigt at passere en generel urinalyse. Det er en indikator for tilstanden af ​​urinsystemet og hele organismen. Ifølge normal bør proteinet i et barns urin være fraværende. Dette indikerer nyrernes normale funktion.

    Hvis mindre afvigelser fra normen stadig kan forklares med specifikke årsager, en betydelig overskud af regulatoriske indikatorer peger på nyresygdom og bør være en årsag kampagne til lægen. Overvej hvad proteinet i barnets urin betyder, og hvordan man får analyseresultaterne til det normale.

    Normerne af protein i barnets urin

    Protein er afgørende for vækst og udvikling. Det findes i alle organer, men det trænger ind i urinen, hvis nyrerne virker dårligt. En lille koncentration af stoffet kan dog observeres i et sundt barns urin, mens mængden varierer afhængigt af alder.

    Hvor ofte skal urin testes?

    Det er nødvendigt at tage en generel analyse af urinen mindst en gang om året, såvel som før den planlagte vaccination, under og efter tidligere infektiøse og virussygdomme. Forældre er normalt bekymrede over nyheden om, at forhøjet protein er blevet fundet i deres urin. Han indikerer dog ikke altid en alvorlig patologi. Spor af protein i urinen og dets præstationer, der ikke overstiger 0,333-0,336 g / l, er ikke patologiske.

    En midlertidig stigning er typisk for nyfødte. Dette er naturligt, fordi deres krop lige er begyndt at tilpasse sig nye livsbetingelser. En uge efter fødslen falder mængden af ​​protein i urinen, og ved udgangen af ​​den første måned vender den tilbage til normal. Et lille overskud af normen kan observeres hos børn i de første måneder af livet, som ammer.

    I andre tilfælde forekommer der en lille stigning i protein i barnets urin:

    • efter fysisk aktivitet
    • når overkøling eller dehydrering
    • som følge af en allergisk reaktion;
    • med nervøs spænding eller stress
    • på grund af langvarig brug af visse lægemidler.

    Hvis mængden af ​​protein overstiger ovenstående indikatorer, er der behov for yderligere diagnostiske foranstaltninger for at bestemme den mulige udbrud af en alvorlig sygdom og starte behandlingen i tide. Normalt ordineres barnet en reanalyse for at forhindre fejl.

    Resultaterne af analysen og konklusionerne fremgår af tabellen, der angiver proteinnormerne i barnets urin.

    Hvorfor forekommer protein i urinen

    Ud over ovenstående kan helt uskadelige årsager, der kan mærkes af et lille overskud af normen, protein i store mængder indikere tilstedeværelsen af ​​visse sygdomme. Nogle gange er forhøjet protein det eneste tegn på en sygdom, der er i sin barndom.

    Årsagerne til det forøgede protein i barnets urin kan være følgende:

    • pyelonefritis;
    • glomerulonephritis;
    • skader eller blå mærker af nyrerne
    • urolithiasis;
    • diabetes mellitus;
    • hypervitaminose D;
    • hypertension;
    • blodforstyrrelser
    • epilepsi;
    • maligne tumorer i nyrerne eller andre indre organer.

    Generelt gør blodprøven opmærksomheden på andre indikatorer, især protein og røde blodlegemer i barnets urin. Normalt bør der ikke være mere end 4 røde blodlegemer og 6-8 hvide blodlegemer pr. Synsfelt. Hos børn under 2 år kan disse satser være lidt højere.

    Forhøjet protein og leukocytter i urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen.

    Hvordan føler barnet på samme tid

    Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan ikke genere barnet. Udadtil ser han ganske sund og munter ud. Men ofte forekommer følgende symptomer:

    • hævelse af ansigt og lemmer;
    • bleg hud;
    • vanskeligheder eller smertefuld vandladning
    • misfarvning af urin
    • tab af appetit, sløvhed, træthed;
    • stigning i kropstemperatur til 37,3-37,5 ˚C.

    Når disse symptomer vises, skal du vise barnet til nephrologisten. Måske vil yderligere infektioner af infektiologen, kirurgen, endokrinologen være nødvendig.

    Fra denne video lærer du hvad du skal gøre, hvis et barn har protein i hans urin.

    Komarovsky om protein i barnets urin

    En velkendt børnelæge konstaterer, at en lille mængde protein i urinen ikke nødvendigvis indikerer patologi. Dette gælder især for spædbørn, der ammer. I dette tilfælde kan proteinet angive normal overfeeding. Komarovsky råder mødre til tiden og korrekt at indføre supplerende fødevarer, der foretrækker grøntsagspuré og korn.

    En af de mest almindelige årsager til "dårlig analyse" kan være forældre, der ikke følger reglerne, når de tager urin. Barnet skal vaskes med sæbe, og urinen skal opsamles i en speciel plastbeholder med et tætsluttende låg. Til analysen var så informativ som muligt, er det ønskeligt at tilvejebringe en medium del af urinen. Saml den nødvendige analyse om morgenen.

    Det er meget sværere at indsamle urin fra en nyfødt, især fra en pige. Hvis moderen ikke lykkedes, kan du bruge specielle tasker-urinaler, der bæres på spædbarns kønsorganer. Det anbefales ikke at presse urin fra en ble eller ble - sådan analyse vil ikke vise det rigtige resultat.

    Komarovsky bemærker, at i øvrigt en øget koncentration af protein i barnets urin indikerer inflammatoriske sygdomme i nyrerne eller blæren. Disse sygdomme kræver alvorlig og presserende behandling. Hvis overskridelsen af ​​normen skyldes andre grunde, er der ikke behov for specifik behandling, men indsatsen bør rettes mod at komme af med den sygdom, der medførte afvigelser fra normen.

    behandling

    Umiddelbart bør det bemærkes, at de ikke behandler det forøgede protein i urinen, men den sygdom, der forårsagede denne afvigelse fra normen. I de fleste tilfælde er lægemiddelterapi rettet mod at eliminere symptomerne forårsaget af inflammatoriske processer i urinstofets organer.

    Følgende grupper af lægemidler er ordineret til behandling:

    • antibiotika - ødelægge de patogene bakterier, der fremkalder sygdommen;
    • uro-antiseptika - eliminere urinvejsinfektion, forhindre vækst af mikroorganismer;
    • diuretika og plantelægemidler - fjern stagnerende væsker, lindre hævelse og betændelse;
    • antipyretiske og analgetiske midler;
    • vitaminterapi til generel kropsstyrkelse.

    Pyelonephritis behandling

    Den mest almindelige inflammatoriske nyresygdom hos børn er pyelonefritis. Sygdommen kan forekomme både i akut og kronisk form. Når sygdommen forværres, skal barnet sendes til hospitalet. Den samlede behandlingstid er mindst 4-6 uger. I løbet af de første 2-3 uger af sygdom skal barnet overholde liggeunderlag og en særlig diæt med saltrestriktion og et udvidet drikkevand.

    I fremtiden er barnet under tilsyn af en nephrolog og børnelæge. Mindst en gang om måneden skal han gennemgå en urintest, og hver sjette måned passerer en ultralyd af nyrerne. At fjerne et barn fra en særlig konto er kun mulig, hvis der ikke er symptomer på sygdommen og positive tests i de næste 2-3 år.

    Hvis forhøjet protein i urinen er påvist mod baggrunden af ​​andre sygdomme (for eksempel diabetes mellitus), er terapeutiske foranstaltninger rettet mod behandling af den underliggende sygdom.

    I andre tilfælde er lægemiddelbehandling ikke nødvendig. Barnet foreskrives en særlig kost og anbefalinger vedrørende de generelle principper for ernæring og livsstil.

    Hvad bør være barnets ernæring

    Nogle gange fører overdrevne mængder af højt proteinholdige fødevarer til en øget mængde protein i urinen. Sådan mad giver en stor belastning på barnets nyrer. Således er det nødvendigt at reducere og i perioden for forværring af sygdommen og helt eliminere retter lavet af kød og fisk. Præference bør gives til kylling.

    De generelle regler for kosten er begrænsningen af ​​salt og brugen af ​​store mængder væske (mindst 2 liter om dagen). Rosehip og Currant te, frugtdrikke, tørrede frugtkompotter, urtete, ikke-kulsyreholdige mineralvand er nyttige. Måltider bør være fraktioneret, mindst 5-6 gange om dagen.

    • vegetabilske retter (courgette, kartofler, græskar, gulerødder, rødbeter);
    • mælke- og grøntsagssupper;
    • pasta og korn;
    • fermenterede mejeriprodukter, herunder naturlig hytteost;
    • kogt hårdt kogt æg;
    • vandmeloner og meloner;
    • honning;
    • Gårsdagens brødkager.

    Samtidig bør følgende fødevarer udelukkes fra kosten:

    • rige kød og fisk bouillon;
    • svampe retter;
    • bælgfrugter;
    • forskellige slik;
    • fedtsyre creme og creme;
    • bagt melprodukter og frisk brød;
    • vegetabilske fedtstoffer;
    • røget produkter og marinader;
    • dåse kød og fisk.

    Spicy krydderier (peber, sennep, eddike, ketchup, mayonnaise), hvidløg, løg, kakao, stærk te og kaffe kan øge proteinindholdet i urinen. Alle disse produkter er også forbudt under behandling og genopretning.

    Traditionel medicin til at reducere protein i urinen

    Med en akut inflammatorisk proces i nyrerne ville det være uklogt at stole udelukkende på hjælp af traditionel medicin. Barnet har brug for en omfattende lægemiddelbehandling. Men hvis indikatorerne ikke er kritiske, og barnets helbred ikke giver anledning til bekymring, er det muligt at anvende folkemægler. I dette tilfælde bør du tage hensyn til lægenes anbefalinger og følge en saltfri diæt. Hvilke folkemekanismer kan anbefales?

    Mor og styremoder afkog

    Tørrede blade af planten er malet i pulver, hældt med vand og kogt over lav varme i 5-10 minutter. Kødet bliver filtreret gennem ostekloth og giver en halv kop til et barn for at drikke to gange om dagen.

    Elderberry infusion

    Til knuste blade og ældrebær tilføj kamille, linden og johannesurt. Blandingen hældes kogende vand, insisterer i en time, dækker beholderen med låg, filter og giver barnet før sengetid.

    Kornblomst blå infusion

    3 teskefulde af planterne blomster hældes med to kopper kogende vand, infunderes i 40 minutter, filtreres. Infusion skal være fuld 2-3 gange om dagen et par minutter før måltider.

    Fir bark infusion

    Hakkede bark hældte kogende vand og sat i et vandbad. En halv time senere fjernes infusionen fra varmen og filtreres. Du skal drikke det om en tredjedel af et glas en halv time før måltiderne. Infusion bør gives til barnet varmt.

    Spørgsmål og svar

    Kan smitsomme sygdomme forårsage øget protein i urinen?

    Ja de kan. Akutte infektiøse og virale sygdomme ledsages næsten altid af øget kropstemperatur og et fald i kroppens beskyttende funktioner. I denne tilstand klare nyrerne ikke godt med deres funktioner.

    På dagen for urinanalyse begyndte pigen sin periode. Kan menstruation forårsage det detekterede protein i urinen?

    Ja, det kunne jeg. Det er bedre at genoptage analysen efter slutningen af ​​måneden.

    Barnet har urinprotein. Lægen foreskrev "Kanefron." Hvor effektivt er dette stof?

    "Kanefron" tilhører det sikre middel, det er ordineret til børn ældre end et år. Som led i fremstillingen af ​​naturlige planteekstrakter: lovage, rosehip, centaury, rosmarin. Lægemidlet frigives i form af dråber og drageer. Det har antiinflammatoriske, antibakterielle og diuretiske virkninger. Canephron forårsager sjældne bivirkninger og har mindst kontraindikationer.

    Spædbarnet har hævelse i ansigtet og øjenlågene. Hvad betyder dette?

    Mest sandsynligt er babyen ikke okay med nyrerne. Sådanne børn har normalt løst afføring og hyppig rigelig regurgitation. Hvis barnet endvidere opfører sig rastløs, sover ikke godt og nægter at bryst, er det nødvendigt at søge hjælp fra en børnelæge, som vil ordinere de nødvendige prøver og bestemme behandlingsmetoderne.

    Din læge
    Tatyana Antonyuk

    Jeg takker Tatiana for alle de nyttige oplysninger. Det er vigtigt at vide, i hvilke tilfælde du ikke kan bekymre sig om barnets helbred, og når du har brug for straks at gøre noget. Dette betyder selvfølgelig ikke, at du skal engagere sig i selvdiagnose og selvbehandling, men alle de nyttige oplysninger hjælper dig bedre med at navigere i situationen og, hvis det er muligt, forblive roligt.

    Og for sjælen, vil vi lytte til SECRET GARDEN - Sang til en ny begyndelse (Winter Poem). Hvordan alt er usædvanligt sjovt, så smukt... Gå ikke glip af stemningen. Jeg har allerede skrevet om denne fantastiske duets musik på min blog.

    Et barn har forøget protein i urinen: normer, årsager, symptomer og behandling af proteinuri

    Resultaterne af test af barnet, som ikke passer ind i normen, forårsager ofte forældrene. Det er imidlertid ikke altid afvigelserne af indikatorer i en eller anden retning indikerer en alvorlig forstyrrelse i kroppen. I dag vil vi se på, hvorvidt proteinindholdet i urinen betyder - hvad er normerne, hvad afhænger de af, og hvad skal forældre gøre, hvis denne indikator stiger.

    Kan der være protein i urinanalysen af ​​et sundt barn?

    Normalt bør en sund baby i urinproteinet ikke være. Men i nærvær af en meget lille mængde proteiner i analysen har børnelægerne ikke travlt med at lyde alarmen og forklarer dette fænomen af ​​fysiologiske årsager. Hvis resultaterne af urintesten indeholder udtrykket "spor af protein", eller hvis mængden ikke overstiger indikationen på 50 mg / l, er der intet at bekymre sig om.

    Proteinstandarden i analysen hos børn i forskellige aldre: bord

    Lad os se, hvad der kan være niveauet af protein i urinen hos et sundt barn. Vores bord indeholder tre værdier:

    1. Omfanget af normale fluktuationer af protein i urinen, angivet på den klassiske måde - milligram pr. Liter (mg / l).
    2. Det gennemsnitlige protein i den daglige mængde urin hos børn (mg / l) i parentes - dets variationer i det normale interval.
    3. Proteinstandarden i den daglige mængde urin i forholdet - milligram pr. Legemsoverfladeareal (PPT). Denne værdi beregnes ved hjælp af formlen og afhænger af personens vægt og højde.

    Årsager til forhøjet protein i urinanalyse

    Læger kalder stigningen af ​​urinprotein udtrykket "proteinuri". Denne tilstand er imidlertid karakteriseret ved en stigning i niveauet af kun to typer af protein: albumin og globulin. Proteinuri er ikke ofte resultatet af nyresygdom.

    Som regel angiver den overvurderede sats for de andre fag:

    • Forstyrrelser af blodcirkulationen gennem blodkarrene (hæmodynamik) på grund af hypotermi, stress, traume osv. Denne tilstand er normalt midlertidig, og snart går urin tæller tilbage til normal.
    • Dehydrering af kroppen. Dette er muligt efter en lang sygdom, høj feber, diarré, opkastning.
    • Midlertidig hjertesvigt. For eksempel myokardial svaghed under fysisk anstrengelse, der overskrider den tilladte grænse for udholdenhed af kroppen.
    • Enhver betydelig fysisk belastning.
    • Den akutte fase af den infektiøse proces.

    Hvis proteinet i barnets urin er en konsekvens af en alvorlig nyresygdom, findes der ofte (men ikke nødvendigvis) andre afvigelser fra normale værdier i analysens resultater. Urologer bemærker, at cylindre, røde blodlegemer og hvide blodlegemer kan detekteres sammen med proteinet.

    Typer af proteinuri

    Proteinuri er klassificeret efter graden af ​​nyrernes inddragelse i den patologiske proces og af oprindelsesårsager. Overvej de fysiologiske typer af denne tilstand, der ikke kræver behandling. Proteinuri er:

    • spænding - det kaldes også arbejde;
    • følelsesmæssigt - forekommer hos børn med overdreven overekspression;
    • forbigående - det er midlertidigt;
    • kosthold - stammer fra at spise protein med mad;
    • centrogen - opdaget efter hjernerystelse, kramper (vi anbefaler at læse: hvad er tegn på hjernerystelse hos et barn under et år gammel?);
    • feberagtig - med en stigning i kropstemperaturen, en smitsom sygdom;
    • stillestående - når hjertemusklen er overbelastet
    • ortostatisk - sker hos børn fra 7 år i oprejst stilling af kroppen.

    Dernæst opregner vi den mulige patologi afhængigt af graden af ​​inddragelse af nyrerne i processen.

    • Glomerulær proteinuri. Denne type er kendt for overtrædelser af det glomerulære filter, det forekommer i forbindelse med nyresygdomme forårsaget af vaskulære og metaboliske problemer. Glomerulær proteinuri er opdelt i selektiv (minimal skade på det glomerulære filter) og ikke-selektive (globale, ofte irreversible skader på det glomerulære område).
    • Rørformet proteinuri (rørformet). Denne type bemærkes, når det er umuligt at omdanne proteinet fra kroppen til rørene. Også denne type patologi kan associeres med frigivelsen af ​​protein fra selve tubuli.
    • Blandet proteinuri. Gennemsnitlig glomerulær og rørformet kombination.
    • Prerenal proteinuri - en overtrædelse observeret på stedet til nyrerne. Kan forekomme i multiple myelomer, myopati, monocytisk leukæmi.
    • Postrenal proteinuri - problemer er fastgjort på stedet efter nyrerne. Det kan være bækken, ureter, åbning af urinrøret. Mulig for sygdomme som urolithiasis, nyre tuberkulose, tumorer, cystitis, prostatitis, urethritis etc.

    Karakteristiske symptomer

    I sig selv er proteinuri ikke en sygdom, men et symptom, som kan indikere en patologi. I denne henseende eksisterer de karakteristiske symptomer på denne tilstand ikke.

    Lægen finder ud af, om proteiner er til stede fra laboratorieundersøgelser af urin daglig analyse

    Hvis vi taler om yderligere symptomer, der kan forekomme på baggrund af proteinuri, kan vi antage sygdommens art. Ud over generelle manifestationer (ødem, forhøjet tryk) kan laboratorieundersøgelser fortælle meget om lægen.

    Hvis sammen med denne indikator har barnet andre symptomer, kan vi tale om følgende patologier:

    • med ødem, hyperesthesi, blod i urinen, er det sandsynligt, at barnet har glomerulonefritis;
    • vandladningsforstyrrelser, mavesmerter, leukocytter findes i urinen - pyelonefrit er mulig;
    • højt blodtryk kan indikere renal dysplasi, tilstedeværelsen af ​​en tumor, vaskulære anomalier;
    • blod og leukocytter i urinen - nefritis, nefropati, hypoplastisk dysplasi.

    Hvad betyder det forøgede protein i analysen?

    Ifølge statistikker forekommer dette fænomen ganske ofte. I denne henseende anbefales det at gentage undersøgelsen. Proteinuri betragtes som stabil, når den er gemt i to eller flere forskningsresultater. I dette tilfælde skal du bestå en daglig urintest.

    Proteinuri er funktionelt, når den daglige mængde protein udskilles i urinen ikke overstiger 2 g. Hvis der er meget protein i analysen, vil lægen ordinere yderligere undersøgelser for at bestemme den mulige patologi.

    Egenskaber af proteinuri hos spædbørn

    I den nyfødte er urinprotein næsten altid forhøjet. Dette skyldes de hæmodynamiske egenskaber hos spædbarnet og den øgede permeabilitet af epitelet af nyretubuli. Ifølge børnelæger er spædbørnsproteuri kun fysiologisk i de første 7 dage efter fødslen. Hvis disse indikatorer fortsætter i et månedligt spædbarn, så er processen patologisk.

    Hvad betyder en midlertidig stigning i protein?

    Hvorfor kan urinprotein øges sporadisk? Som regel er en midlertidig stigning et fysiologisk fænomen og er ikke klassificeret som farligt. Meget sjældent indikerer det en alvorlig overtrædelse. I dette tilfælde bør et barn, der regelmæssigt har en forøgelse af proteinindholdet i urinen, regelmæssigt undersøges af børnelæsen, og bør også genoptages en gang hver 3-5 måned.

    En midlertidig stigning i protein er fysiologisk og truer ikke barnet

    Sygdomme, hvor der forekommer protein i urinen

    Vi har allerede nævnt, at proteinouria ikke er en sygdom, men et symptom. Når glomerulær proteinuri muliggør diagnoser: glomerulonefritis (akut eller kronisk), diabetisk glomerulosklerose, nefrosclerose, venøs trombose, hypertension, ameloidose. Med rørformet pyelonefritis (både akut og kronisk), tubulær nekrose, betændelse i tubulerne og væv i nyrernes medulla (interstitial nefritis), afvisning af renalimplantatet, tubolopati.

    Behandling af proteinuri

    Da proteinuri ikke er en sygdom, kan denne tilstand ikke behandles. Hvis lægen opdagede patologi under yderligere undersøgelser, er terapi ordineret afhængigt af dets ætiologi. Generelle anbefalinger koger ned til genoprettelsen af ​​nyrefunktionen. Hvis det viser sig, at proteinuri er fysiologisk, er det ikke nødvendigt at blive behandlet.

    medicin

    For korrekt ordinering af behandlingen skal lægen styres af resultaterne af patientens undersøgelser. Kun på basis af urinanalyse udnævnes ikke terapi. Men vi kan liste over de vigtigste sygdomme, der kan forårsage protenuri, og angive for hver af dem en liste over medicin.

    Årsager til protein i barnets urin

    Nyrerne er et filterorgan, der renser blodet af toksiner og andre unødvendige mikropartikler. Alle af dem udsendes gennem specielle membraner. Samtidig absorberes større partikler (aminosyrer, næringsstoffer eller glukosemolekyler) tilbage i blodbanen, der forbliver i et barns eller en voksenes krop. Årsagerne til protein i barnets urin kan være forbundet med forskellige sygdomme i nyrerne, men ikke altid.

    Protein i urinen

    Størrelsen af ​​proteinmolekylerne tillader ikke dem at trænge ind i nyrernes filtreringsmembraner. Derfor er det normalt, at et sundt barn ikke har protein i urinen eller dets mængde er ubetydeligt. Og tilstedeværelsen af ​​protein er en indikator for funktionsforstyrrelser. Hvor alvorlige er disse patologier?

    Afvigelse fra normen er tilladt i intervallet 0,033-0,036 g / l.

    Det er vigtigt! I den klassiske forskningsmetode er en sådan koncentration ikke detekteret. Og tilstedeværelsen af ​​spor af protein i barnets forældre er ikke opmærksom.

    Protein er en strukturel enhed af kroppens celler. Og en overtrædelse af processen med dens absorberbarhed tilbage i blodet kan føre til alvorlige konsekvenser for en voksende organisme. For ikke at nævne det faktum, at høje koncentrationer af proteinstrukturer i urinen - et tegn på patologiske forandringer i nyrerne. Og uden rettidig behandling vil forudsigelserne for barnet forværres hver dag.

    norm

    Når man vurderer normen for protein i barnets urin, skal man først og fremmest tage højde for hans alder. Så i nyfødte babyer er der en maksimal sats på grund af ufuldstændigheden af ​​filtreringsorganet.

    I fremtiden normaliserer barnets tilstand normalt uafhængigt af symptomer på patologier.

    Tabel over normer af protein i barnets urin:

    Når detekterer protein i barnets urin, anbefaler Komarovsky ikke panik. I mangel af symptomer på nogen sygdom kan afvigelser fra normen angive fejl, der er gjort ved opsamling af en del af urinen. Gentagen forskning giver mulighed for at bekræfte eller afvise de oprindelige mistanker.

    Årsager til afvigelser

    Et midlertidigt højt proteinindhold i barnets urin kan observeres:

    • efter at have spillet sport
    • med superkøling
    • under dehydrering;
    • med for stort forbrug af proteinprodukter
    • efter temperatur, feber;
    • efter følelsesmæssig overekspression, stressende situationer i familien eller skolen.

    Disse er alle årsager til funktionel proteinuri. Og med korrekt opmærksomhed (korrektion af ernæring og livsstil) vender indikatoren tilbage til normal.

    Situationen med en vedvarende stigning i koncentrationen af ​​proteinstrukturer er langt mere farlig.

    Hvis resultaterne af undersøgelser bekræfter tilstedeværelsen af ​​protein i urinen, kan vi tale om følgende patologier:

    • pyelonefritis (bakteriebetændelse i nyrerne);
    • nyre tuberkulose;
    • glomerulonephritis;
    • mekanisk skade på nyrerne (skade);
    • smitsomme sygdomme i det genitourinære system og andre organer;
    • diabetes mellitus;
    • blod og vaskulære sygdomme;
    • epilepsi;
    • cancer patologi;
    • allergiske reaktioner
    • langvarig brug af individuelle lægemidler.

    Typer af proteinuri

    Proteinuri - en indikator, der betyder overskydende protein i barnets urin.

    Hovedtyperne af proteinuri:

    1. Funktionel (herunder fysiologisk). En midlertidig tilstand, hvor proteinet i urinen stiger under påvirkning af visse miljømæssige faktorer. Funktionel proteinuri er ikke forbundet med patologiske lidelser i kroppen og indikerer ikke nyresygdom. Ved eliminering af en provokerende faktor normaliseres proteinindikatoren uafhængigt.
    2. Ortostatisk. Stigningen i protein opstår spontant på grund af et langt ophold på benene. Mest almindelige hos børn i ungdomsårene. I morgenens del af urinen efter søvn er der ikke fundet spor af protein, og det daglige protein i barnets urin er lidt overskredet. Nyrerne i denne tilstand arbejder uden afvigelser, patientens tilstand giver ikke anledning til bekymring. Men indikatoren skal styres for ikke at gå glip af den mulige udvikling af patologier.
    3. Patologisk. Afhængigt af proteinkilden kan proteinurien være prerenal, nyre- (nyrene) og postrenal. I det første tilfælde forekommer prerenal proteinuri på baggrund af sekundære patologiske sygdomme (nyrerne er sunde). Renalproteuri forekommer i strid med tubulær og glomerulær filtrering. I postrenalformen er dette en falsk proteinuri, hvor proteinet kommer ind i urinen, ikke gennem filtrering af membraner, men direkte fra kønsorganer eller urinveje.

    Den fysiologiske form for proteinuri er en tilstand, som ikke varer mere end 7 dage. Der er dog en række sygdomme, herunder kardiovaskulærsystemet, forklædt som denne type patologi. Derfor bør et barn med en sådan diagnoses historie regelmæssigt undersøges.

    symptomer

    Det er vigtigt! Proteinuri er ikke en sygdom, men et klinisk tegn på de ændringer, der finder sted.

    Hvis det forøgede protein i et barns urin, så falder dets koncentration i blodet.

    Herfra er sådanne symptomer mulige:

    • svaghed;
    • træthed (babyer har problemer med at suge deres bryster eller flasker);
    • øget døsighed
    • appetitforstyrrelser;
    • feber;
    • mørk urin farve;
    • kvalme og opkastning.

    Hvis udseendet af proteinet er forbundet med patologiske processer i nyrerne og andre organer, vil der være yderligere tegn på den underliggende sygdom.

    diagnostik

    Blod og urin er biologiske legemsvæsker, som reagerer med deres sammensætning for alle ændringer der forekommer i den. Diagnostik giver tid til at identificere sygdommen og starte behandlingen. Dette gælder især for skjulte patologier, der forekommer asymptomatisk i begyndelsesfasen.

    Derhjemme

    I hjemmet til analyse af urin ved hjælp af specielle teststrimler.

    En reagensstrimmel, nedsænket i en beholder med urin til et bestemt niveau i nogle få sekunder. Efter et par minutter vurderes resultaterne ved at sammenligne farven på strimlen med farveindikatoren på emballagen.

    Spor af protein i barnets urin

    Proteinuri - en stigning i mængden af ​​protein i urinen. Proteinfraktioner findes normalt, især hos børn i det første år af livet, men ikke mere end 0,33-0,37 gram i det daglige urinvolumen. Den patologiske tilstand skyldes øget permeabilitet af nyrfilteret eller ufuldstændig reabsorption af protein fra urin.

    Hovedårsagerne til proteinuri er inflammatoriske sygdomme i ekskretionssystemet, arvelige og maligne sygdomme. Langvarigt og massivt tab af protein fører til ubalance af vand i kroppen, dysfunktioner i koagulations- og immunsystemerne, svækket vækst og udvikling af barnets krop.

    epidemiologi

    Protein i urinen findes hos raske børn med stor fysisk anstrengelse, følelsesmæssig nød og hypotermi. Med forhøjet protein taler lægerne om patologisk proteinuri, hvis epidemiologi ikke er blevet undersøgt nok.

    I den generelle befolkning svarer proteinuri til forekomsten af ​​akutte og kroniske inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Ifølge Dr. MS Ignatov fra Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery, forekomsten af ​​sådanne patologier i regionerne i Rusland er fra 5,7 til 27,6 pr. 1000 børn og når 70: 1000 børn i store industriområder med ugunstige miljøforhold. Data om afhængigheden af ​​forekomsten af ​​barnets køn blev ikke påvist.

    Videnskabelige undersøgelser, der gennemføres i fællesskab af urologer og obstetrikere og gynækologer, har vist sig at være en direkte sammenhæng mellem patologien hos organerne i det genitourinære system hos kvinder og risikoen for at udvikle lignende sygdomme hos deres børn i en tidlig alder. Barnets natur og specifikke type sygdom svarer ikke altid til moderens patologi.

    klassifikation

    Bergstein klassificering er generelt anerkendt i det globale medicinske samfund. Det deler proteinuri i fysiologisk og patologisk. Tabet af protein med fysiologiske årsager overstiger ikke 3 gram pr. Dag og er opdelt i tre hovedtyper:

    1. Ortostatisk - forekommer hos børn af overvejende ungdom med langvarig stående eller walking ("marchering"). Proteinudskillelse overstiger ikke 1 gram pr. Dag og passerer hurtigt, når kroppen er i vandret position.
    2. Marching - udvikler sig hos 20% af børnene efter intens fysisk anstrengelse, sportsøvelser som følge af omfordeling af renal blodstrøm, tubulær relative iskæmi og øget permeabilitet.
    3. Febril - fundet hos børn med feber på 39-41 grader Celsius (ARVI, ondt i halsen, viral lungebetændelse), udviklingsmekanismerne er ikke fuldt ud forstået.

    Patologisk proteinuri er opdelt i glomerulær og rørformet, afhængigt af placeringen af ​​den proteinafvigende del af nyrenfiltreringsapparatet.

    Normale værdier

    Proteiner (proteiner) - en af ​​de vigtigste organiske forbindelser i kroppen, der sikrer sine vitale funktioner. De er en del af enzymer, hormoner, koagulationsfaktorer, cellulære strukturer, udfører metaboliske, transport og immunfunktioner. Proteiner gemmer ikke og syntetiseres ikke fuldt ud i kroppen, så de skal komme fra mad.

    Den renale tubulamembran returnerer de filtrerede plasmaproteiner tilbage i blodbanen. Ubetydeligt proteinindhold findes normalt i et sundt barns urin og afhænger af dets alder. Generelt er analysen af ​​urin tilladt gennemsnitskoncentration hos drenge og piger 0,033-0,066 g / l eller mindre end 0,1 g / dag. I 90% procent af nyfødte fra den første uge til et år gammel, er det muligt at øge proteinindholdet til 0,2 g / dag.

    Daglige satser for forskellige aldre er præsenteret i tabellen:

    Rengøring Nyre

    Nyresvigt