Cystitis, behandling hos kvinder og mænd.
Sådan behandles blærebetændelse derhjemme.

Smerter i underlivet, forværret under vandladning, hyppig vandladning, blod i urinen og dets usædvanlige farve - alle disse tegn utvivlsomt alarmerer enhver person. I de fleste tilfælde ligger bag disse manifestationer sådan en ubehagelig sygdom som cystitis.

Hvad er blærebetændelse?

Cystitis er en inflammatorisk proces i blære membranen. Oftest forekommer det på grund af en bakteriel infektion. På trods af den gunstige prognose i de fleste tilfælde kan sygdommen være vanskelig, sædvanligvis ledsaget af smertefulde symptomer.

Hvem er berørt?

Ifølge undersøgelser har 50% af kvinderne blærebetændelse mindst en gang i deres levetid. Det forhold, at denne sygdom ofte rammer kvinder, betyder dog ikke, at mænd er forsikret imod det. Også sygdommen kan udvikles hos børn, herunder spædbørn.

Blærebetændelse hos voksne

Sygdommen er meget mere almindelig hos kvinden. Dette skyldes de fysiologiske egenskaber ved strukturen af ​​den kvindelige krop. De vigtigste er den kortere og bredere urinrør samt den kendsgerning, at åbningen af ​​kanalen hos kvinder er tættere på anusen, hvilket letter indtrængen af ​​bakterier i tarmens oprindelse fra fæces i urinrøret.

Det kliniske billede af blærebetændelse hos kvinder og mænd er også forskellig. Med sygdommen hos mænd karakteriseret ved hyppig vandladning. Derudover ledsages akut cystit i repræsentanterne for det stærkere køn af smerte, som også strækker sig til de eksterne genitalorganer, hyperthermien i febrilområdet og tegn på generel forgiftning. Samtidig er mænd væsentligt mere tilbøjelige end kvinder til at lide af kronisk blærebetændelse, som ikke ledsages af alvorlige symptomer.

Cystitis i barndommen

Sygdommen opstår med næsten lige hyppighed hos drenge og piger, selv om den er mest karakteristisk for piger i alderen 4 til 12 år.

Blandt de almindelige årsager til blærebetændelse hos børn er følgende:

  • anatomiske patologier og abnormiteter af strukturen af ​​de ydre kønsorganer, for eksempel indsnævring af forhuden hos drenge;
  • patologi af de indre organer i det urogenitale system
  • utilstrækkelig hygiejne i kønsorganer, hos spædbørn - sen udskiftning af bleer;
  • avitaminose og andre tilstande og sygdomme, hvilket fremkalder et kraftigt fald i immuniteten;
  • hypotermi;
  • lægemiddelbehandling med anvendelse af separate grupper af lægemidler, især sulfonamider;
  • genetisk prædisponering.

Primær diagnose hos små børn er vanskelig på grund af manglende tale og vanskeligheder med at kontrollere hyppigheden af ​​vandladning. Blandt tegn på blærebetændelse kan man mærke mørkningen af ​​urinen, forekomsten af ​​sediment i det, ufrivillig vandladning i løbet af dagen.
Når sygdommen hos børn under et års behandling udføres på et hospital. Behandlingsplanen i barndommen er baseret på organismens følsomhed overfor lægemidlet, det anbefales at undgå antibiotikabehandling, når det er muligt.

Symptomer på blærebetændelse

I de fleste tilfælde, når cystitis opstår, omfatter symptomer følgende:

  • hyppig, stærk trang til at urinere med et lille volumen udskilt væske;
  • brændende i urinrøret under vandladning
  • ubehag, smerter i bækkenområdet, pubis, underlivet, kønsorganer (hos mænd);
  • lavgradig eller febril hypertermi (afhængig af hvor akut sygdommen er), generel utilpashed, symptomer på forgiftning.

Symptomer på blærebetændelse indbefatter også udseendet af misfarvning af urin. Væsken mørkner, den kan visuelt detektere turbiditet, forekomsten af ​​sediment, blodpropper. I alvorlige stadier bemærkes hæmaturi, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen.

Nogle gange går den patologiske proces til nyrerne. I dette tilfælde er symptomer på betændelse i nyrerne karakteristiske: smerter i nedre ryg, høj feber, kvalme og opkastning.

Klassifikation af blærebetændelse

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er sygdommen opdelt i kronisk og akut cystitis. Den kroniske form af blærebetændelse kan være asymptomatisk, men periodisk med denne form er der perioder med forværring. Akut cystitis udvikler sig normalt, når infektionen først kommer ind i urogenitale organer.

Akut cystitis

Ifølge analysen af ​​arten og omfanget af skader på blærens vægge klassificeres flere former for blærebetændelse. De mest almindelige er catarrale, hæmoragiske og ulcerative former.

Akut blærebetændelse er mere almindelig i catarrhalformen, hvor de øvre lag i blærehinden er ramt, hvilket fører til svulmer og hypertermi. Den første fase af denne form er serøs, den anden, der udvikler sig med den hurtige infektion eller manglende behandling, er purulent, karakteriseret ved øget betændelse i slimhinderne og forekomsten af ​​purulente indeslutninger i urinen.

Ved hæmoragisk akut cystitis observeres processen med blodindtrængning i urinen. Denne form opstår på grund af spredningen af ​​den inflammatoriske proces til blodkarrene.

Tegn på ulcerøs blærebetændelse - ulceration af blærens membraner, indtrængen af ​​inflammation i organets muskelvæv og deres nekrose.

Symptomer på akut blærebetændelse

Ved akut blærebetændelse, ømhed, brænding, kramper under vandladning opnår en udtalt natur.

Patientens generelle tilstand er utilfredsstillende: Symptomer på forgiftning af kroppen er observeret på baggrund af øget kropstemperatur (hovedpine, kvalme, opkastning, muskelsmerte, svaghed).

I udskillet urin er purulente inklusioner mærkbare; i hæmoragisk form bestemmes tilstedeværelsen af ​​blod visuelt ved en farveændring: fra pink til marron-brun.

Kronisk blærebetændelse

En almindelig årsag til udviklingen af ​​den kroniske form er ufuldstændigheden af ​​behandlingen af ​​akut cystitis. Hvis en patient afbryder at tage medicin, så snart som alvorlige symptomer passerer, opretholder kroppen ikke kun et infektiøst middel, det udvikler resistens over for det anvendte antibiotikum, og blære membranen genoprettes ikke til sin oprindelige tilstand.

En sådan uagtsomhed fører til udviklingen af ​​kronisk, vanskelig at behandle form af blærebetændelse. Forværringer af kronisk blærebetændelse forekommer på baggrund af mindre provokerende faktorer, hvilket fører til øgede symptomer på en ubehagelig sygdom. For at undgå sådanne konsekvenser og helbrede cystitis ved diagnosticering af akut cystitis er det nødvendigt at fortsætte antibiotikabehandlingen, indtil de kliniske tegn på genopretning er fundet, uanset manglen på ubehagelige symptomer.

Den anden mest almindelige årsag til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i blærens vægge er tilstedeværelsen af ​​udiagnostiserede eller ubehandlede sygdomme i det urogenitale område. Vulvovaginitis, urethritis, pyelonefritis, infektioner i reproduktive og urinveje systemer, seksuelt overførte sygdomme er et reproduktionscenter for patogene mikroorganismer, der involverer de omgivende organer og væv i den inflammatoriske proces.

Immunforstyrrelser og -mangel, abnormiteter i genitalorganernes struktur, på grund af overtrædelse af urinudstrømning eller reduktion af kroppens modstand, kan også provokere udviklingen af ​​kronisk form af blærebetændelse.

I nogle tilfælde diagnostiserer eksperter den interstitiale form, som i øjeblikket har en uklar etiologi.

Symptomer på kronisk blærebetændelse

I kronisk form kan det kliniske billede af sygdommen karakteriseres af manglende symptomer (oftest hos mænd) og manifesterer sig kun ved laboratorietester og instrumentelt undersøgelse af patienten.

Der er en kronisk form af sygdommen med hyppige episoder af akut cystitis (fra 2 gange om året), med sjældne (1 eller mindre forværringer om året) og stadiet af remission.

Den interstitielle form er præget af ustabilitet af vekselvirkning af eksacerbationer og remissioner, uforudsigelighed af kurset, organismens reaktion.

De overordnede symptomer på den kroniske form udtrykkes ikke uden for perioder med eksacerbationer, hvor det kliniske billede svarer til de akutte stadier af blærebetændelse.

Årsager til cystitis

Så vi regnede ud, hvordan man manifesterer blærebetændelse. Men hvad forårsager denne sygdom? Den mest almindelige årsag til blærebetændelse er infektion. Bakterier kan være forårsagende midler, mindre ofte - vira eller andre mikroorganismer. Der er dog tilfælde af ikke-infektiøs inflammation. Ifølge disse kriterier er alle sager opdelt i to hovedgrupper.

Infektion med bakteriel blærebetændelse

Hvis en person udvikler bakteriel blærebetændelse, er årsagerne altid rodfæstet i infektionen af ​​blærens membraner. Denne omstændighed er den mest almindelige årsag til blærebetændelse. De mest almindelige infektiøse midler, der forårsager betændelse i blæren, er E. coli (Escherichia coli, E. coli), Staphylococcus (Staphylococcus) og Streptococcus gruppe (Streptococcus).

Blandt andre patogener af bakterieformen er der:

  • Klebsiella (Klebsiella);
  • Proteus (Proteus);
  • Kochs stav, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium tuberculosis;
  • treponema pallidum (Treponema pallidum);
  • gonococcus (Neisseria gonorrhoeae);
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
  • Mycoplasma (Mycoplasma) og andre.

Udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af bakteriel etiologi sker på baggrund af tilstedeværelsen af ​​passende betingelser for reproduktion af mikroorganismer, under hvilke lokal immunitet ikke klare antallet eller væksten af ​​en bakteriekolonie. Dette sker, når beskyttelseskræfterne falder (for eksempel når kroppen er overkøling) eller et øget antal smitsomme stoffer, indførelsen af ​​arter, der krænker den lokale flora (under hyppigt samleje, skiftende partnere, hygiejne, kateterisering af urinvejen osv.). I sådanne tilfælde betragtes infektionen som stigende, trænger gennem blæren gennem urinrøret.

En øget sandsynlighed for betændelse i membranerne findes hos patienter med diabetes mellitus, da en forøget mængde sukker i urinen skaber gunstige betingelser for reproduktion af de fleste patogene organismer.

Bakterieformen kan dog også være af nedadgående karakter, så under bakterier kan infektioner i nyrerne komme ned i blæren gennem urinerne.

Indtrængningen af ​​bakterier ind i hulrummet i blæren er mulig fra fokalet af betændelse i lymfeknuderne. Den hæmatogene infektionsvej registreres, når patogenet trænger ind i blærehulrummet gennem blodbanen, hvilket sker, hvis der er septiske processer i kroppen.

Viral form af sygdommen

Den virale form er en konsekvens af et fald i den samlede immunitet. Skader på blærens membraner kan forekomme på baggrund af den aktuelle sygdom hos viral ætiologi eller fremkaldt af latente vira, der var i kroppen i et inaktivt stadium.

Virussygdomme som influenza, parainfluenza, herpes, adenovirus, cytomegalovirusinfektion, ofte forårsager betændelse i blæren. Akut viral blærebetændelse er karakteriseret ved et sådant tegn som tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Også ændringer i blodtilførslen til blærens vægge under påvirkning af vira. Ofte med cystitis udvikler viral etiologi sekundær bakterieform på grund af svækkelsen af ​​lokal immunitet.

Svampeform

Det mest almindelige årsagsmiddel til denne form er Candida svampe. Infektionsprocessen stiger oftest op, svampen kommer ind i blæren gennem urinrøret, men en nedadgående form kan observeres: i tilfælde af oral candidiasis kommer smitten ind i mave-tarmkanalen og urinvejen samt direkte infektion, når der anvendes et forurenet kateter.

Parasitisk form

Den parasitiske form i Rusland er sjælden, da dens forårsagende middel, Schistosoma hematobium, ikke bebor vores breddegrader. Infektion opstår ved badning i tropiske vandlegemer, der er forurenet med denne art af trematoder, der udvikler schistosomiasis, som kan sprede sig til blærens vægge.

Ikke-infektiøse former for sygdommen

Ikke i alle tilfælde er patologien forårsaget af nogle infektioner. Ikke-infektiøs cystitis opstår normalt ikke mindre vanskeligt end infektiøs og har deres egen karakteristika ved behandling. Den mest almindelige af ikke-infektiøse cystitis er lægemiddel, allergisk og interstitiel.

Medicinsk form

Medicinsk form forekommer efter behandling af andre sygdomme af visse typer lægemidler, som har en irriterende effekt på blærens vægge. Disse kan være cytostatiske lægemidler (cyclophosphamid, ifosfamid), nogle grupper af antibiotika, sulfonamider.

Allergisk form

Allergiske reaktioner kan påvirke ikke kun de ydre slimhinder og huden, men også mange indre organer, såsom blæren. En allergisk form udvikler sig på grund af kroppens reaktion på de allergener, den har fået. Som et resultat kan eosinofile infiltrater dannes på blærens indre beklædning, hvilket resulterer i udseendet af symptomer på allergisk cystitis.

Interstitiel cystitis

Patogenesen af ​​denne form er ikke blevet identificeret. Der er antagelser om effekten af ​​autoimmune, neurogene faktorer, neuropatier, inflammatoriske processer i andre organer, forstyrrelser i metabolisme af nitrogenoxid osv. I denne form ledsages symptomerne på blærebetændelse ikke af en inflammatorisk proces i membranerne, hvilket komplicerer diagnosen og behandlingen af ​​sygdommen.

Andre ikke-smitsomme former

Andre ikke-smitsomme former omfatter:

  • stråling,
  • kemiske,
  • traumatisk,
  • varme.

Strålingsformen kan udvikles som følge af bestråling af bækkenområdet som regel ved behandling af kræftformer. Den kemiske form er blæreforbrændinger, når ætsende stoffer kommer ind i hulrummet.

Traumatisk form forekommer efter traume til organerne i det genitourinære system. Hvis kirurgisk indgriben fører til denne formular, er den specificeret som en postoperativ form for blærebetændelse. Termisk form forekommer på grund af langvarig eksponering for høje eller lave temperaturer i bækkenområdet.

diagnostik

Hvis du har mistanke om en sygdom, bør du konsultere en urolog. Diagnosen er lavet ved at indsamle historie, klinisk præsentation, laboratorieundersøgelser af blod og urin hos patienten. Kan bruges instrumentelle forskningsmetoder: ultralyd, cystoskopi, endoskopi.

Cystitis behandling

Hvad skal man gøre med blærebetændelse? Ligesom enhver anden sygdom skal den behandles. Det skal huskes, at effektiv behandling er umulig uden en nøjagtig diagnose af årsagen til blærebetændelse.

Med blærebetændelse er det kendt, at den primære behandlingsmetode er lægemiddelterapi. I sin ramme er patienten ordineret effektive lægemidler, hvilken type afhænger af sygdommens art. Antibiotika er ordineret til bakterielle patogener, fungicider til svampeprocesser, antihistaminer til allergi. Også i akut cystitis er antispasmodik, smertestillende medicin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Om nødvendigt udføres yderligere terapi for at forbedre immunstatus. Herbalbaserede lægemidler som canephron viste også høj effektivitet ved kronisk blærebetændelse. Populære såvel som folkemusik retsmidler og decoctions af urter med anti-inflammatorisk og antibakteriel virkning.

En del af terapi for blærebetændelse er en kostbegrænsende vare med en irriterende virkning på blære slimhinden (krydret, saltet, syltede, røget produkter). Rigtig varm drikke er udpeget: frugtdrikke, fitozbory, compotes.

Til behandling af kronisk blærebetændelse anbefales anvendelse af fysioterapi metoder: magnithoresis, elektroforese, induktion og hypertermi, EHF-terapi, ultralydsbehandling, laserterapi.

Ved akut cystitis er det vigtigt ikke at begrænse antibiotikabehandlingens gang i det øjeblik symptomerne på sygdommen forsvinder. Ubehandlet akut cystitis med høj frekvens omdannes til kronisk form, der udtrykkes ved hyppige tilbagefald og truer den generelle sundhed hos en person.

blærebetændelse

Cystitis - betændelse i blærens vægge. Den er karakteriseret ved hurtig (hver 15-20 minutter), kraftig smertefuld vandladning i små portioner, nogle gange med blod, lavkvalitativ kropstemperatur. Mulig overgang af sygdommen til kronisk form, stigning i infektionen og udvikling af en inflammatorisk proces i nyrerne med en nedstigning i urinrøret. I diagnosen cystitis urolog hjælper data analyse af urinen og resultaterne af ultralyd af blæren. For at bestemme cystitis ætiologi udføres bakteriel kultur af urin og smear fra urinrøret. Behandling af blærebetændelse indebærer primært effektive lægemiddelvirkninger på de smitsomme stoffer, der forårsagede det.

blærebetændelse

Cystitis er en betændelse i blæreens slimhinde. I de fleste tilfælde har cystitis en infektiøs karakter. Sygdommen er udbredt, påvirker repræsentanterne for det svagere og stærkere køn, men er mere almindeligt hos kvinder på grund af visse anatomiske træk ved strukturen af ​​den kvindelige krop.

Den kvindelige urinrør (urinrør) er bredere og kortere end den mandlige, så det er lettere for smittefarlige stoffer at komme ind i blæren. Dette medfører en hyppigere forekomst af cystit hos kvinder. Oftest er cystitis påvirket af kvinder i den fødedygtige alder. Der er ofte tilfælde, hvor cystitis udvikler sig i en kvinde flere gange, signifikant forværrer kvaliteten af ​​hendes liv.

Blærebetændelse er som regel forårsaget af repræsentanter for betinget patogen flora - Escherichia coli, streptokokker, stafylokokker osv. Sommetider er cystitis forårsaget af infektion med patogener af seksuelt overførte sygdomme - mycoplasma og ureaplasma.

Symptomer på blærebetændelse

Det mest karakteristiske symptom på blærebetændelse er smertefuld vandladning, ledsaget af resterende fornemmelser af brænding og kramper. Hertil kommer, at patienter med blærebetændelse er bekymrede for smerter i underlivet og en følelse af ufuldstændig tømning af blæren. Sommetider med blærebetændelse udvikler urininkontinens, som fremstår med et stærkt ønske om at urinere.

Urin med blærebetændelse kan blive uklar eller blive rødlig på grund af blanding af røde blodlegemer. Temperaturen stiger til tider 37,5 grader. Stigningen i temperaturen i blærebetændelse kan signalere en mulig nyresygdom, så i sådanne tilfælde er det presserende at søge kvalificeret lægehjælp.

Udbredelse af blærebetændelse

Akut cystitis er en af ​​de mest almindelige urologiske sygdomme. Den mest almindelige ukomplicerede blærebetændelse, hvor mikrober kun påvirker slimhinden, uden at påvirke det submukosale lag. Ifølge russiske studier inden for urologi påvirker akut cystitis i Rusland hvert år fra 26 til 36 millioner mennesker. Samtidig er forekomsten blandt kvinder 500-700 episoder pr. 1000, mens blandt mænd i alderen 21-50 år er den samme indikator kun 6-8 tilfælde pr. 1000.

Piger lider af blærebetændelse tre gange oftere end drenge. Sygdommen findes ekstremt sjældent hos nyfødte og børn under 1 år og mere almindelig hos børn i alderen 1-3 år og 13-15 år. Oftest forekommer cystit hos børn i alderen 4 til 12 år.

Kronisk blærebetændelse er også blandt de almindelige urologiske sygdomme. Ifølge undersøgelsen påvirker kronisk blærebetændelse fra 11 til 21% af befolkningen. En betydelig spredning af data skyldes den forskellige tilgang til bestemmelsen af ​​kronisk blærebetændelse. Nogle forfattere mener, at diagnosen "kronisk blærebetændelse" bør foretages, hvis hyppigheden af ​​eksacerbationer er 2 gange om året eller mere, er ikke anden hyppighed af eksacerbationer specificeret.

Cystitis om sommeren

Der er næppe en kvinde, der vil have fornøjelsen af ​​varme sommerdage til at blive overskygget af en så ubehagelig sygdom som cystitis. I mellemtiden, især om sommeren - hvis en kvinde går langt væk hjemmefra og kommer ind i et ukendt miljø, er der mange årsager til forekomsten af ​​blærebetændelse.

De mest almindelige årsager til blærebetændelse i den varme årstid:

  • bor på et nyt sted mens du er på ferie, hvilket giver problemer, mens du overholder hygiejnebestemmelserne
  • hypotermi som følge af langvarig badning i koldt vand
  • krænkelse af den sædvanlige tilstand af vandladning i forbindelse med flyvningen, bevæger sig eller er på et nyt sted (under sådanne forhold må en kvinde ofte udholde sig i lang tid og venter på en mulighed)
  • en dramatisk klimaforandring, der påvirker immuniteten negativt.

En yderligere risikofaktor for udviklingen af ​​blærebetændelse er undertiden en stigning i seksuel aktivitet mod baggrunden af ​​disse tilstande, ugunstig for den kvindelige krop.

Hvis din ferie stadig er overskygget af forekomsten af ​​en sådan ubehagelig sygdom som cystitis, er det nødvendigt at presse omgående til en urolog. For at afklare diagnosen vil det være nødvendigt at gennemgå en ultralyd af blæren og bestå en urintest. Moderne antibakterielle lægemidler virker effektivt på blærekræftens årsagsmidler, gør det muligt at fremskynde genopretningen og forhindre overgangen af ​​akut cystitis til kronisk.

I modsætning til tidligere generationer af stoffer, der har påvirket hele kroppen, virker moderne antibiotika, der anvendes til behandling af cystitis, selektivt på det betændte blærevæv, med næsten ingen effekt på andre organer og systemer. Koncentrationen af ​​stoffer når kun de maksimale værdier i urinen og den betændte blære slimhinde. Dette gør det muligt at minimere den toksikologiske belastning på kroppen ved behandling af cystitis og øge effektiviteten af ​​lægemidler.

Af lægemidlerne, der anvendes til behandling af blærebetændelse, er det nødvendigt at notere fosfomycin, som sammen med den høje selektivitet af virkning og minimal toksikologisk belastning på kroppen har en anden bemærkelsesværdig kvalitet. Dette lægemiddel forårsager ikke fototoksicitet.

Fototoksicitet er en ubehagelig bivirkning forårsaget af mange lægemidler til behandling af blærebetændelse. Manifest i øget følsomhed overfor sollys, udseendet af rødme og forbrændinger, selv når de udsættes for ultraviolette stråler med lav intensitet. Det udvikler sig på grund af tilstedeværelsen i præparater af stoffer med egenskaberne af fotosensibilisatorer og fotoreaktive stoffer. Sådanne stoffer fører til udseende i huden af ​​et stort antal frie radikaler, hvilket igen forårsager ødelæggelsen af ​​hudceller, inflammation og forbrændinger.

I modsætning til andre lægemidler til behandling af blærebetændelse forårsager fosfomycin ikke fototoksicitet, og derfor kan det tages uden at forstyrre det planlagte regime for strandreste. Fordelene med fosfomycin inkluderer også det næsten fuldstændige mangel på bivirkninger, som gør det muligt at behandle cystitis på børn og gravide sikkert og effektivt. Ved akut ukompliceret blærebetændelse er en enkelt dosis fosfomycin tilstrækkelig, hvilket betyder, at du ikke behøver at bære tabletter og blive distraheret ved behandling i ferien. fosfomycin klarer sig godt med kroniske og komplicerede former for blærebetændelse, men i disse tilfælde tages den i overensstemmelse med et mere komplekst mønster.

Cystitis under graviditet

Cystitis kan udvikle sig på et hvilket som helst tidspunkt af graviditeten. Sandsynligheden for at udvikle cystitis er forøget på grund af forskydningen af ​​de indre organer, som den stigende livmoder presser på, ændringer i hormonniveauer og hæmodynamik. Virkningen af ​​disse faktorer bliver årsagen til ufuldstændig tømning af blæren, og rester af urin i blæren tjener som et gunstigt miljø for udviklingen af ​​bakterier.

Ved de første tegn på blærebetændelse bør en gravid kvinde undergå en ekstraordinær høring med en gynækolog, der administrerer graviditeten og fortælle ham om de symptomer, der er opstået. Hvis det er nødvendigt, vil lægen give patienten en henvisning til urologen.

Børns blærebetændelse

Cystitis kan udvikle sig i et barn af enhver alder, men for piger i førskole- og skolealderen øges risikoen for at udvikle sygdommen 5-6 gange. Hovedårsagerne til den hyppige udvikling af blærebetændelse hos børn i denne gruppe er en række faktorer. Æggestokke af piger er endnu ikke begyndt at producere østrogener, slimhindernes barriereegenskaber er lave, og en bred og kort urinrør gør det muligt for patogene mikroorganismer let at komme ind i blærehulen.

Sandsynligheden for at udvikle cystitis stiger med forekomsten af ​​andre sygdomme som følge af nedsat immunitet og dannelsen af ​​gunstige betingelser for reproduktion af patogene mikrober i urinrøret. Den vigtigste måde at forhindre blære på hos piger er at overholde hygiejnereglerne nøje.

Årsager til cystitis

I 70-95% af patienterne, der lider af akut cystitis, bliver E. coli årsagen til sygdommen. E. coli findes hos 5-20% af patienterne, Staphylococcus saprophyticus findes, og resten er Proteus mirabilis eller Klebsiella (Klebsiella spp). Blærebetændelse er typisk forårsaget af repræsentanter for betinget patogen flora. Med udviklingen af ​​blærebetændelse på grund af instrumentelle eller kirurgiske indgreb bliver gram-negative bakterier ofte årsagen til sygdommen. Undersøgelser har bekræftet, at blærebetændelsens årsagsmidler ikke kun er bakterier, men også vira, mycoplasmer, trichomonas, chlamydia og forskellige svampe.

Forekomsten af ​​blærebetændelse hos kvinder skyldes både den lille længde og det brede lumen i urinrøret og dets placering i forhold til andre organer. Den kvindelige urinrør, i modsætning til hanen, er tæt på anus. Anatomiske egenskaber og topografi af den kvindelige krop bidrager til indtrængning af patogener i urinrøret, deres migration til blæren og udviklingen af ​​blærebetændelse.

Hos mænd udvikler cystitis sjældent. Årsagen til blærebetændelse hos mænd er normalt betændelse i urinrøret, prostatakirtlen, testikelvedhæng og sædblære. Nogle gange opstår en urinrørsinfektion som følge af blærekateterisering hos kvinder og mænd.

Risikoen for blærebetændelse øges under blærekateterisering hos mænd, der lider af prostataadenom, hvoraf en af ​​symptomerne er konstant urinretention. Risikoen for at udvikle cystitis stiger med indførelsen af ​​et kateter til en gravid eller nyfødt kvinde, der skyldes et fald i urinvejen.

Cystitis behandling

Hurtig hærdning af blærebetændelse og fuldstændig genopretning af blæreens slimhinde er mulig med den rette behandlingstid og brugen af ​​lægemidler med tilstrækkelig effektivitet. Det skal understreges, at chancerne for fuldstændig bortskaffelse af blærebetændelse øges med rettidig diagnose og brugen af ​​stoffer, der har en skadelig virkning på infektiøse agenser. Sen indledning af behandling og recept af lægemidler, der kun eliminerer symptomer på blærebetændelse, uden at påvirke det patogene miljø, kan føre til overgangen af ​​akut cystitis til kronisk.

Hovedopgaven for den læge, der behandler blærebetændelse, er ødelæggelsen af ​​patogener, der er kommet ind i blæren og forårsaget betændelse i slimhinden. Valget af lægemidler til antimikrobiell behandling af blærebetændelse bestemmes af sådanne parametre som sygdommens varighed og sværhedsgraden af ​​symptomer. Desuden tager udvælgelsen af ​​stoffer hensyn til mulige bivirkninger, absorption af lægemidlet, metoden og hastigheden af ​​dens fjernelse, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme mv.

Virkningen af ​​lægemidlet i behandlingen af ​​cystitis bestemmes af dette lægemiddels evne til at påvirke visse mikroorganismer. Det skal huskes, at patogene bakterier tilpasser sig og bliver ufølsomme overfor antibiotika. For flere årtier blev sulfamethoxazol + trimethoprim, ampicillin, nitroxalin og pimemidin med succes anvendt til behandling af blærebetændelse. Imidlertid er hovedårsagsmidlet for blærebetændelse (E. coli) blevet resistent overfor virkningerne af disse lægemidler. Derudover havde lægemidler til behandling af cystitis, der tilhørte den tidligere generation af antibiotika, et forholdsvis højt toksicitetsniveau og forårsaget forskellige bivirkninger.

Når man vælger et lægemiddel til behandling af blærebetændelse, bør man tage hensyn til behandlingsomkostningerne, som ikke kun er bestemt af prisen på en tablet, men også af antibiotikares reelle effekt, behandlingens varighed og den mulige risiko for patientens helbred. I dag er der tilgængelige lægemidler til behandling af blærebetændelse, der selektivt påvirker sygdommens årsagsmidler. En gang i kroppen er stoffet koncentreret i blæren, hvilket gør det muligt at øge dets effektivitet. Desuden reducerer brugen af ​​den nyeste generation af antibiotika varigheden af ​​behandling af blærebetændelse, reducerer sandsynligheden for bivirkninger og reducerer risikoen for patienten.

Et af de moderne lægemidler til behandling af blærebetændelse er fosfomycin. Lægemidlet når en maksimal koncentration i urinen, kan reducere behandlingsvarigheden signifikant. Den lave sandsynlighed for bivirkninger og deres sværhedsgrad gør det muligt at anvende lægemidlet til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder og børn. Manglen på fototoksicitet (øget hudfølsomhed overfor sollys, forårsaget af mange lægemidler til behandling af blærebetændelse) giver dig mulighed for at bruge fosfomycin til behandling af blærebetændelse selv i den solrige sommertid. Hvis akut cystitis opstår, er en enkelt dosis fosfomycin tilstrækkelig. Ved behandling af kronisk blærebetændelse er det muligt at øge dosen til to doser af lægemidlet, som skal tages en gang om dagen.

Hvis du tager fosfomycin, skal du ikke glemme andre måder at behandle cystitis på. Du bør udelukke fra kosten af ​​fede og krydrede fødevarer, øge væskeindtag og undgå hypotermi. Vel hjælper med blærebetændelse varmere placeret på underlivet. Måske den komplekse behandling af cystitis ved hjælp af iontoforese, UHF eller inductotermi. Vi må ikke glemme, at i forbindelse med visse gynækologiske sygdomme er fysioterapi og termiske procedurer kontraindiceret.

Cystitis hos kvinder - symptomer og hurtig hjemmebehandling

Næsten hver kvinde oplevede mindst en gang i sit liv ubehag og brændte under vandladning, men ofte ignoreres disse symptomer, og de forsvinder efter en vis tid uden behandling.

I visse tilfælde viser disse advarselssignaler starten på betændelse i blæren, det vil sige cystitis. Af kursets art klassificeres den i akut cystitis (forekommer i akut fase med manifestation af typiske symptomer) og kronisk (forekommer i latent form eller tilbagevendende).

Effektiv behandling af blærebetændelse hos kvinder bør være hurtig og kompleks for at forhindre komplikationer.

grunde

Cystitis er en betændelse i blæren. I de fleste tilfælde er årsagen til sygdommen en infektion, der befinder sig i kvindens krop. Som hovedregel er de vigtigste årsagsmidler E. coli og Staphylococcus bakterier. Disse bakterier går ind i blæren fra huden eller endetarmen gennem urinrøret.

Årsagerne til blærebetændelse hos kvinder er ganske forskellige, så vi fremhæver de vigtigste:

  • svangerskab og arbejdskraft
  • kønsinfektion
  • overbelastning af urin i blæren;
  • avitaminose og ubalanceret ernæring;
  • hormonelle lidelser;
  • manglende overholdelse af reglerne for intim hygiejne
  • signifikant hypotermi
  • operationer på livmoderhalsen og urinorganerne.

Det antages, at hypotermi tjener som udløsende for udviklingen af ​​blærebetændelse, fordi det svækker kroppens immunitet og bidrager til reproduktion af virus og bakterier i den.

Denne blæreinfektion skaber mange ubehagelige symptomer, som får kvinden til konstant at bekymre sig og være nervøs. Siden cystitis ikke engang meget, men til tider ændrer livskvaliteten til værre, hvilket skaber forskellige problemer på alle områder af livet.

Første tegn

Således er det kliniske billede af den akutte form af cystitis:

Det er værd at bemærke, at de sidste to tegn er symptomer på en alvorlig fase af sygdommen.

Symptomer på blærebetændelse hos kvinder

Akut cystitis er altid syg pludselig, efter stress, virusinfektion, hypotermi, enhver anden faktor, der underminerer blæreens lokale immunitet.

Ved forekomsten af ​​blærebetændelse hos kvinder, udsender blandt de første symptomer hyppige anstrengelser på toilettet, en følelse af smerte under vandladning, smerter i underlivet. Desuden føler kvinden det hårdere, jo oftere føler kvinden behovet for at besøge toilettet. I alvorlige tilfælde opstår de hver halve time. Smerter giver ikke hvile til patienten døgnet rundt. Maven gør ondt både ved urinering og udvendig. Følelse af maven ubehagelig og smerte.

Kronisk blærebetændelse er normalt ikke så udtalte symptomer, forskellige tilbagefald. Han rapporterer med jævne mellemrum om sig selv med udbrud af eksacerbationer, det er en latent infektion, der ikke kan tolereres.

Arten af ​​smerte

Som nævnt er et almindeligt symptom på sygdom smerter i underlivet og i perineum.

Intensiteten af ​​smerte kan være anderledes. I ca. 10% af tilfældene er cystitis smertefri. Kun svagt ubehag og smerte kan mærkes, hvilket ofte ignoreres. Smerter strækker sig ofte til ryggen, og patienten kan få indtryk af, at ryggen gør ondt. Smerter ledsages ofte af symptomer som hovedpine, træthed, feber.

Læger overvejer smerte og forgiftning som et enkelt symptomkompleks. Men med svækket immunitet kan feber og andre symptomer på forgiftning ikke være.

Tilstedeværelse af blod i urinen

Nogle gange findes blod i urinen. Urin kan erhverve en lysegrå og murstenfarve. Ofte indikerer blod i urinen en viral læsion af slimhinden i urinvejen.

Når hæmaturi betragter lægerne to varianter af sygdommen: akut og kompliceret. I dette tilfælde udføres en grundig diagnose for at bestemme typen af ​​blærebetændelse og udnævnelsen af ​​et yderligere behandlingsregime for sygdommen.

diagnostik

Primær diagnostik omfatter en inspektion på stedet af de relevante specialister: urolog, nephrolog og gynækolog. Eksperter beskæftiger sig med at indsamle anamnese og fastslå de mulige årsager til forekomsten af ​​sygdommen.

Når man tager historien, er lægerne særlig opmærksomme på risikofaktorerne:

  1. hypotermi;
  2. Ubeskyttet sex;
  3. Medtagne lægemidler;
  4. Overdreven følelsesmæssig stress
  5. Tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter og patologier (inden for bækkenorganernes område i første omgang).

Laboratorieundersøgelser omfatter:

  1. En urintest for afgrøder ifølge Nechyporenko. Hjælper med at identificere patogenet.
  2. Komplet urinalyse. Erythrocytter, leukocytter, protein opdages i urinen, selve urinen er uklar og kan blandes med blod eller pus. Med en hæmoragisk form af sygdommen er urinen lyserød.
  3. Komplet blodtal. Generelt er et billede af den inflammatoriske proces ifølge resultaterne formende, muligvis en stigning i ESR, leukocytose. Der kan dog ikke ske ændringer i blodet. Komplet blodtal viser, om der er mere farlige sygdomme, der "maskerer" som cystitis: onkologi mv.

Blandt de instrumentelle metoder anvendtes to vigtigste:

  1. Ultralydsundersøgelse af blæren. Tillader dig at identificere organiske ændringer af kroppen.
  2. Uretroskopi og cystoskopi. Endoskopiske undersøgelser er rettet mod visuel inspektion af tilstanden af ​​slimhinderne i urinrøret og blæren. Trods ubehag under disse procedurer er deres informationsindhold ekstremt højt.

Behandling af blærebetændelse hos kvinder

Hvis symptomer på blærebetændelse forekommer, skal behandling hos kvinder nødvendigvis omfatte antibakterielle lægemidler og bør udføres under tilsyn af en specialist.

Det er ikke nok at tage et antibiotikum på råd fra gode bekendtskaber. Dette vil kun lindre ubehagelige fornemmelser i et stykke tid, men når virkningen af ​​lægemidlet slutter, begynder patogenet at formere sig igen, og alle symptomer vender tilbage igen. I dette tilfælde kan sygdommen ikke kun blive forsinket, men også blive kronisk.

Normalt er det første, de foreskriver for en kvinde med akut blærebetændelse, antibakterielle lægemidler og antispasmodik, der lindrer smerte. Sammen med antibiotika er patienten ordineret medicin, som stimulerer immunsystemet.

Som en supplerende terapi ordineres rigeligt med drikke. Dette kan kun være rent vand, men bedre - en infusion af kamille, calendula eller hypericum. Nyttig til blærebetændelse og tranebærsaft.

Sådan behandles blærebetændelse: en liste over stoffer

Ofte inddrager lægerne i forbindelse med behandling af en behandlingsregime for en sygdom blandt kvinder nødvendigvis i terapeutiske processer sådanne stoffer som uroantiseptika (antibiotika) og antiinflammatoriske lægemidler. Denne behandling giver dig mulighed for hurtigt at slippe af med symptomer på blærebetændelse og for at overvinde infektionen.

1) Analgetika og antispasmodik til symptomatisk behandling, de vil fjerne kramper og bidrage til at sænke tonen i bløde muskler:

  1. No-spa - 120-240 mg dagligt i 2-3 doser;
  2. Papaverin - 40-60 mg 3-4 gange om dagen;

2) Når diagnosen er bekræftet og kendt for kvinden, er antibiotika ordineret til etiotropisk behandling:

  1. Monural - 3 mg en gang, 2 timer efter et måltid;
  2. Nolitsin - 1 tablet 2 gange om dagen, i 3 dage;
  3. Biseptol - 2 tabletter 2 gange om dagen, i 3 dage;

3) Urte præparater hjælper også med at reducere spasme og smerte:

  1. Cyston - 2 tabletter 2 gange om dagen;
  2. Canephron - 50 dråber 3 gange om dagen, fortyndet i en lille mængde vand;
  3. Spasmotsistenal - op til 10 dråber 3 gange om dagen, fortyndet i en lille mængde vand;
  4. Fitolizin - 1 tsk. Pasta opløses i 1/2 kop varmt sødt vand, tage 3-4 gange om dagen efter måltiderne.

Valget af et egnet lægemiddel til blærebetændelse, bestemmelsen af ​​sin enkeltdosis, indgivelsesrækkefølgen og behandlingsforløbets varighed bør være i doktorens enekompetence. Selvbehandling er ikke kun befordrende for hurtig opsving, men indebærer også udvikling af alvorlige komplikationer af sygdommen.

I den tilbagevendende form af sygdommen er der ud over den førnævnte etiotropiske og symptomatiske behandling indikeret blæreinstillationer, intravesikal iontoforese, UHF, inductotermi, magnetisk laserterapi og magnetisk terapi. Hvis tilbagevendende blærebetændelse diagnosticeres hos en kvinde i overgangsalderen, anbefales det at anvende intravaginal eller periuretral anvendelse af østrogenholdige cremer. Ved udvikling af grov blærehals hyperplasi anvendes transurethral resektion - blærens TURP.

monural

Det er det mest almindelige og moderne stof i kampen mod en sådan sygdom. Det har en høj bakteriedræbende aktivitet mod stort set hele spektret af patogene mikroorganismer.

Den aktive bestanddel af lægemidlet er fosfomycintromometol. Det er helt sikkert til brug selv hos gravide kvinder og børn. Samtidig er 1 pakke nok en gang om dagen til at løse sundhedsproblemer. Det er grunden til, at når kvinder har et spørgsmål om behandling af blærebetændelse, vælger de Monural fra forskellige stoffer (se brugsanvisningen).

Hvad skal man lave hjemme?

Ud over den vigtigste behandling skal du følge de enkle regler derhjemme. Dette vil hjælpe med at slippe af med sygdommen hurtigere.

  1. Det er meget ønskeligt under en exacerbation at observere sengeluften. Det er nødvendigt at ligge under et varmt tæppe med en varmepude i underlivet.
  2. Hvordan man drikker mere Tranebær, lingonbær og blåbær frugt drikkevarer er meget velkomne.
  3. Hvad angår mad, skal du begrænse indtagelsen af ​​mad, som indeholder et højt calciumniveau. Det kan være mælk, yoghurt, ost.
  4. Herbal medicin er mest effektive i form af gebyrer, apoteket vil altid tilbyde færdige. Du kan selv brygge urter, eller du kan bruge piller (Cyston, Canephron), dråber (Spasmotsistenal) eller pasta (Fitolysin) - dette er også andet end urtepræparater, kun "kompaktpakket".

Men i hvert fald er antibakterielle lægemidler nødvendige til behandling af infektion.

Ernæring for blærebetændelse

Med cystitis skal kvinder følge en bestemt kost. Brugen af ​​koffeinholdige drikkevarer eller alkohol er uacceptabel, da de kan forværre sygdomsforløbet dramatisk.

Til forebyggelse af sygdommen anbefales det at drikke tranebærsaft. Den indeholder hippurinsyre, som forhindrer vedhæftning af bakterier til blæreens slimhinde. Det er også meget nyttigt at tilføje tranebær til yoghurt.

outlook

I almindelige tilfælde, med typiske symptomer og rettidig behandling, går akut blærebetændelse hos kvinder hurtigt - hovedopgaven er i denne sag at forhindre overgangen af ​​den akutte proces til kronisk form.

Da kronisk blærebetændelse kan stige højere, begynder inflammation i nyrerne. Hvis inficeret urin kommer ind i urinerne, så er deres purulente betændelse mulig såvel som tegn på pyelonefritis. Ved cystitis kan mere alvorlige læsioner begynde, for eksempel apostematisk nefritis og endda perirefritis, det vil sige inflammation i pararenal cellulose.

forebyggelse

For at reducere sandsynligheden for en inflammatorisk proces i blæreens slimhinde, skal du følge disse regler:

  1. Undgå hypotermi;
  2. Straks behandle infektioner i det genitourinære system;
  3. Følg reglerne for personlig hygiejne (herunder vask efter samleje);
  4. Brug ikke stramt tøj;
  5. Skift regelmæssigt hygiejnepuder og tamponer.

Overholde i det mindste de grundlæggende regler i ovenstående regler, og du bliver aldrig nødt til at finde ud af, hvordan og hvordan cystitis behandles.