Nephron nyre

Nyren er et parret parankymalt organ placeret i retroperitonealrummet. 25% af det arterielle blod udstødt af hjertet ind i aorta passerer gennem nyrerne. En væsentlig del af væsken og størstedelen af ​​stoffer opløst i blodet (herunder narkotika), filtreres gennem den renale glomeruli og i form af primære urin fald i nyretubuli hvorigennem efter forudbestemt forarbejdning (reabsorption og sekretion) tilbage i lumen stoffer udskilles. Nyrens vigtigste strukturelle og funktionelle enhed er nephronen.

I den humane nyre omkring 2 millioner nefroner. nefroner grupper giver anledning til samlekanaler, fortsætter i den papillære kanaler, der ender i papillære renale huller på toppen af ​​pyramiden. Den renale papilla åbner i nyrekoppen.
Sammensmeltningen af ​​2-3 store nyrekopper udgør et tragtformet nyreskot, hvilket fortsætter som uret. Nefronens struktur. Nefron består af glomerulær vaskulære, glomerulær kapslen (Shymlanskaya-Bowmans kapsel) og den rørformede enhed: den proksimale tubulus af nephron sløjfe (Henles slynge), og den tynde distale tubuli og indsamling tubuli.

Vaskulær glomerulus. Netværket af kapillære loops, hvor den oprindelige fase af vandladningen udføres - ultrafiltrering af blodplasma, danner en vaskulær glomerulus. Blodet trænger ind i glomerulus gennem den medbringende (afferent) arteriol. Det bryder op i 20-40 kapillære sløjfer, mellem hvilke der er anastomoser. Ved ultrafiltrering bevæger den proteinfrie væske sig fra kapillærens lumen ind i glomerulusens kapsel, hvilket danner primær urin, der strømmer gennem rørene.
Ufiltreret væske strømmer fra glomerulus gennem udstrømning (efferent) arteriole. Den glomerulære kapillærvæg er en filtermembran (renalfilter) - den vigtigste barriere for ultrafiltrering af blodplasma. Dette filter består af tre lag: endotelet af kapillærerne, podocytterne og kælderen. Lumen mellem glomeruliens kapillære sløjfer er fyldt med mesangium.

Det kapillære endothelium har åbninger (fenestra) med en diameter på 40-100 nm, gennem hvilke hovedstrømmen af ​​filtreringsvæske passerer, men trænger ikke ind i de dannede elementer af blodet. Podocytter er store epithelceller, der udgør det indre blad af glomerulus kapslen. Fra cellerne i kroppen mere affald processer, som er opdelt i små vedhæng (tsitopodii eller "ben"), som ligger næsten vinkelret på de store pigge. Mellem podocyternes små processer er der fibrillære forbindelser der danner den såkaldte slidsmembran. Slidsmembranen danner et porfiltreringssystem med en diameter på 5-12 nm.

Kælder membran i glomerulære kapillærer (BMC)
er placeret mellem laget af endotelceller, der forder sin overflade fra kapillærens inderside, og laget af podocytter dækker dens overflade fra glomeruluskapslens side. Følgelig hæmofiltration proces passerer gennem tre barrierer: glomerulære kapillærendotelet fenestreret, ordentlig basalmembran og slids membran podocytter. Normalt MCU'en har en tre-lagtykkelse på 250-400 nm, en struktur bestående af kollagenopodobnyh proteinfilamenter glikoprotei-nye og lipoproteiner. Den traditionelle teori om strukturen af ​​BMC indebærer tilstedeværelsen af ​​filterporer med en diameter på ikke mere end 3 nm, hvilket giver kun filtrering af en lille mængde proteiner med lav molekylvægt: albumin (32 mikroglobulin osv.) Og forhindrer passage af grove molekylære komponenter i plasma. Sådan selektiv permeabilitet af BMC for proteiner kaldes størrelsesselektivitet BMC På grund af BMC's begrænsede porestørrelse indtræder normalt ikke molekylære proteiner i urinen.

Det glomerulære filter har udover den mekaniske (porestørrelse) også en elektrisk barriere til filtrering. Normalt har PMC-overfladen en negativ ladning. Denne ladning er tilvejebragt af glycosaminoglycaner, som er en del af det ydre og indre tætte lag af BMC. Det blev fastslået, at heparansulfat er en glycosaminoglycan, som bærer anioniske steder, der giver en negativ ladning for BMA. Albuminmolekyler cirkulerer i blodet, også negativt ladede derfor tættere på FPGA, de er frastødt fra lignende-ladet membran uden at trænge gennem hendes porer. Denne variant af den selektive permeabilitet af den basale membran kaldes ladnings selektivitet. Negativt ladede BMK forhindrer passage gennem filtrering barriere af albumin, på trods af deres lave molekylvægt, så de kan trænge ind i porerne i BMK. Med intakt ladnings selektivitet af BMC overstiger albumins udskillelse i urinen ikke 30 mg / dag. Tabet af negativ ladning BMK normalt på grund af forringet syntese af heparansulfat zaryadoselektivnosti fører til tab og forøgelse af urinalbuminudskillelse.

Faktorer, der bestemmer permeabiliteten af ​​BMC:
Mesangium er et bindevæv, der fylder lumen mellem glomerulære kapillærer; med hjælp er kapillære sløjfer som om de er suspenderet fra glomeruluspolen. Den mesangiale struktur omfatter mesangialceller - mesangiocytter og hovedstof-mesangialmatrixen. Mezangiotsity involveret i syntesen og katabolisme i de stoffer, der udgør MCU har fagocyterende aktivitet, "udrensning" glomerulus fra fremmede stoffer og kontraktilitet.

Glomerulus kapsel (kapsel Shumlyansky - Boume-na). Glomerulusens kapillære sløjfer er omgivet af en kapsel, der danner et reservoir, der passerer ind i kældermembranen i nefronens tubuleapparat. Nyrens rørformede apparater. Nyrens rørformede apparat indbefatter urinveje, opdelt i proksimale tubuli, distale tubuli og opsamlingsrør. Den proksimale tubule består af indviklede, lige og tynde dele. Epitelcellerne i den indviklede del har den mest komplekse struktur. Disse er højceller med talrige fingerformede udvækst rettet ind i rørets lumen, den såkaldte penselgrænse. Penselgrænsen er en slags tilpasning af cellerne i det proksimale tubulat til at udføre en stor belastning på reabsorptionen af ​​væske, elektrolytter, proteiner med lav molekylvægt, glucose. Den samme funktion af den proximale tubule bestemmer den høje mætning af disse segmenter af nefronen med forskellige enzymer involveret både i reabsorptionsprocessen og i den intracellulære fordøjelse af reabsorberede stoffer. Penselkanten af ​​det proximale tubulat indeholder alkalisk phosphatase, y-glutamyltransferase, alaninaminopeptidase; cytoplasm lactat dehydrogenase, malat dehydrogenase; lysosomer - P-glucuronidase, p-galactosidase, N-acetyl-B-D-glucosaminidase; mitokondrier - alanintransferase, aspartataminotransferase osv.

Distal tubule består af direkte og konvolutte tubuli. Ved kontakt med det distale tubulat med glomeruluspolen er der en "tynd plet" (makula densa) - her er kontinuiteten af ​​tubulens basale membran brudt, hvilket sikrer, at den kemiske sammensætning af urin i det distale tubulat påvirker glomerulær blodstrøm. Dette websted er stedet for reninsyntese (se nedenfor - "Hormonproducerende nyrefunktion"). De proximale tynde og distale lige tubuli danner de nedadgående og stigende dele af løkken af ​​Henle. En osmotisk koncentration af urin opstår i loop af Henle. I de distale tubuli er reabsorption af natrium og chlor, udskillelsen af ​​kalium, ammoniak og hydrogenioner.

Kollektivt nyretubuli er det sidste segment af nephronen, som giver transport af væske fra det distale tubulat til urinvejen. Varmene i opsamlingsrørene er meget permeable til vand, hvilket spiller en vigtig rolle i processerne for osmotisk fortynding og koncentration af urin.

SHEIA.RU

Carotidboller

Carotid glomerulus: placering og funktion

De fleste mennesker er ikke klar over, at der er små, men meget vigtige organer i deres kroppe - søvnige eller carotide glomeruli. Og her er der ikke noget mærkeligt. Disse uklare organiske strukturer har størrelser af hirsehvirvelsekorn, der er placeret i carotid-bifurcationszonen og udfører en vigtig funktion i kroppen og hjælper kroppen med at læse oplysninger om blodets kemiske sammensætning.

Historie af carotid glomeruli

For første gang talte den belgiske videnskabsmand Geimans seriøst om carotidglomeruli i 30'erne af det sidste århundrede, som ikke kun beskrev Taurus nøjagtige placering og struktur, men også gennemført en række tests, der viste, at de anatomiske strukturers øgede følsomhed ændrede mængden af ​​iltindhold i blodet.

Indenlandske anatomist Anichkov, en elev af den verdensberømte videnskabsmand I. P. Pavlov, gav omkring fyrre år af sit liv til studiet af carotidglomeruli. Hvad er så interesseret forsker disse små kroppe og hvad er deres vigtigste mysterium? Faktum er, at Anichkov i løbet af laboratorieforsøg, som blev udført på grundlag af farmakologiske laboratorier, var i stand til at bestemme den unikke egenskab af carotid glomerulivæv. Mens andre organstrukturer i menneskekroppen begynder at dø under påvirkning af hypoxi (mangel på ilt), opstår carotidlegemer tværtimod op og fungerer endnu mere intensivt.

En detaljeret undersøgelse af funktionen af ​​carotidglomeruli blev udført af den russiske videnskabsmand Kutuzov. I sine videnskabelige værker understreger hun betydningen af ​​funktionen af ​​carotidglomeruli for organismen, som bogstaveligt talt læser information om manglen eller overskuddet af visse stoffer i humant blod.

Carotid eller søvnige glomeruli: Hvad er det

De carotide glomerulære formationer er en vigtig funktionel og strukturel komponent af carotidlegemerne, som er et parret organ og er lokaliseret ved bifurcation af carotidarterien på halsens laterale overflader. Karotidlegemer er en samling af blodkapillarer omgivet af et stort antal lobuler, der kaldes carotidkopper.

Det er sådan, at de såkaldte søvnige glomeruli placeret ved munden af ​​karoten arterien udfører funktionen af ​​specifikke analysatorer i menneskekroppen, som som en indikator reagerer på blodets kvalitative sammensætning, især indholdet af ilt eller giftige stoffer i det.

Hver glomerulus består af celler af to forskellige histologiske typer:

  • Type 1 - glomerulære celler;
  • Type 2 - understøttende celler.

Ifølge talrige undersøgelser udføres hovedfunktionen af ​​glomerulære celler, som i sagens natur er sensoriske receptorer. De metaboliserer intenst med forbruget af store mængder ilt opnået fra blodet, hvilket indikerer det aktive arbejde med glomerulære celler.

Glomerulære celler

Glomerulære celler ligner et æg i deres form. Disse er ovale cellestrukturer omgivet af en skal, inde i hvilken indeholder cytoplasma, der er rig på forskellige granulære indeslutninger med en tæt kerne. Histologisk undersøgelse viser tydeligt, at type 1-celler har en enorm kerne og flere cytoplasmatiske processer, som sammenflettet danner et tætnet mesh. Glomerulære celler, som sensoriske receptorer, omdanner information om den kemiske og gassammensætning af blodet, der strømmer gennem de carotide glomerulære formationer til et tog af nerveimpulser, som overføres via neuroner til cerebral cortex, hvor de analyseres.

Understøtter celler

Understøttende celler af den anden type udfører funktionen af ​​et specifikt grundlag, hvilket tjener som et slags fundament for glomerulære elementer. De carotide glomerulære formationer leveres intensivt med blod gennem et tæt netværk af kapillarer af lille og stor diameter. Arterioler ved hjælp af arteriovenøse anastomoser er forbundet med venøsystemet. Innerveringen af ​​karotidglomeruliets skibe forekommer på grund af de parasympatiske og sympatiske nervøse ganglier.

Hvordan tingene virker

Oplysninger om blodets sammensætning læses af glomerulære celler, når det kommer ind i arteriolerne i de sovende glomeruli. Som det er velkendt, er sensoriske nerveender i glossopharyngeal nerve eller Goering nerve egnet til sensoriske celleformationer. De endelige dele af disse slutninger danner synaps med glomerulære celler, gennem hvilke information overføres fra carotidlegemerne til centralnervesystemet, hvor det transformeres.

De fleste af de carotide glomeruli er innerveret af glossopharyngeal nerveen, men der er også dem, som de afferente fibre i den sympatiske plexus fra halspulsåren passer til.

Hovedfunktionerne af carotidglomeruli

Carotid glomerulære formationer, på trods af deres beskedne størrelse og ydre unremarkableness, er en uundværlig bestanddel af den menneskelige krop. Disse små formationer, der er placeret i afdelingen af ​​carotidarterien, tillader organer og systemer til at reagere hurtigt og tilstrækkeligt på ændringer i blodsammensætningen, hurtigt omstruktureres, hvis det er nødvendigt, for at overleve under betingelser for iltstark eller eksponering for giftige kemikalier.

Hovedfunktionerne af carotidglomeruli omfatter:

  • sensorisk kemoreception eller evnen til at opfatte information om den kemiske sammensætning af blod, der konstant strømmer gennem karotidkroppens mikrovaskulatur;
  • modulering eller justering af følsomheden af ​​kemoreceptorer, som implementeres ved at udløse en kompleks mekanisme for biokemiske reaktioner;
  • modulering og kontrol af excitabiliteten af ​​de terminale dele af nervefibrene, der nærmer sig de glomerulære celler for at transmittere information om blodets sammensætning til centralnervesystemet.

Carotid (søvnig) glomeruli, som den vigtigste funktionelle enhed af carotidlegemerne, repræsenterer et perfekt og højtorganiseret system af celler, som ved at transmittere information til centralnervesystemet styrer blodets gas og kemiske sammensætning.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, medicin

Bolde hvor er

Strukturel og funktionel enhed af nyren er nephronen, der består af den vaskulære glomerulus, dens kapsel (nyrekroppen) og tubulesystemet, der fører til opsamlingsrøret (figur 3). Sidstnævnte henviser ikke morfologisk til nefronen.

Figur 3. Diagram af nefronstrukturen (8).

Hver human nyre har omkring 1 million nefroner, med alderen deres antal falder gradvist. Glomeruli er placeret i corticale lag af nyrerne, hvoraf 1 / 10-1 / 15 er placeret på grænsen med medulla og kaldes juxtamedullary. De har Henle's lange løkker, uddybning i medulla og fremme en mere effektiv koncentration af primær urin. Hos spædbørn har glomeruli en lille diameter, og deres totale filtreringsoverflade er meget mindre end hos voksne.

Strukturen af ​​den renale glomerulus

Glomerulus er dækket af visceral epithelium (podocytter), som i glomerulus vaskulære poler passerer ind i parietalepitelet af Bowmans kapsel. Bowman (urin) rummet passerer direkte ind i lumen af ​​den proximale, konvolutte tubule. Blodet trænger ind i glomerulus vaskulære stolpe gennem den afferente (bringende) arteriol, og efter at have passeret gennem løkkerne i glomerulus kapillarerne, efterlader den gennem den efferente (udførende) arteriole, der har et mindre lumen. Kompressionen af ​​udstrømningsarteriole øger det hydrostatiske tryk i glomerulus, hvilket letter filtrering. Inde i glomerulus er den afferente arteriole opdelt i flere grene, hvilket igen giver anledning til kapillærer af flere lobes (figur 4A). Der er omkring 50 kapillære sløjfer i glomerulus, hvorfra anastomoser blev fundet, hvilket gør det muligt for glomerulus at fungere som et "dialyseringssystem". Den glomerulære kapillærvæg er et triplefilter omfattende et fenestreret endothelium, en glomerulær basalmembran og en spaltemembran mellem podocytbenene (figur 4B).

Figur 4. Strukturen af ​​glomerulus (9).

A - glomerulus, AA - afferent arteriole (elektronmikroskopi).

B-skema af strukturen af ​​den glomerulære kapillærsløjfe.

Passagen af ​​molekyler gennem filtreringsbarrieren afhænger af deres størrelse og elladning. Stoffer med en molekylvægt på> 50.000 Da bliver næsten ikke filtreret. På grund af den negative ladning i den glomerulære barrieres normale strukturer bevares anionerne i større grad end kationer. Endotelceller har porer eller fenestra med en diameter på ca. 70 nm. Porerne er omgivet af glycoproteiner, der har en negativ ladning, repræsenterer en slags sigte, hvorigennem plasma ultrafiltrering opstår, men de dannede elementer i blodet dvæler. Den glomerulære basalmembran (GBM) er en kontinuerlig barriere mellem blodet og kapselhulrummet, og i en voksen er det 300-390 nm tykt (150-250 nm i børn tyndere) (figur 5). GBM indeholder også et stort antal negativt ladede glycoproteiner. Den består af tre lag: a) lamina rara externa; b) lamina densa og c) lamina rara interna. En vigtig strukturel del af GBM er type IV kollagen. Hos børn med arvelig nefritis er klinisk manifesteret hæmaturi detekteret mutationer af type IV kollagen. GBM's patologi er etableret ved elektronmikroskopisk undersøgelse af nyrebiopsien.

Figur 5. Glomerulær kapillærvæg - glomerulært filter (9).

Det fænomenaliserede endotel er placeret under, en GBM over det, hvor regelmæssigt podocytbenene er tydelige (elektronmikroskopi).

Viscerale glomerulære epithelceller, podocytter, understøtter den glomerulære arkitektur, forhindrer passage af protein i urinrummet og syntetiserer også GBM. Disse er højt specialiserede celler af mesenkymal oprindelse. Lange primære processer (trabeculae) afviger fra podocyternes krop, hvis ender har "ben" knyttet til GBM. Små processer (pedicules) bevæger sig væk fra de store næsten vinkelret og dækker kapillarens rum uden store processer (figur 6A). Mellem podocyternes tilstødende ben strækkes en filtreringsmembran - spaltemembranen, som i de seneste årtier har været genstand for talrige undersøgelser (figur 6B).

Figur 6. Podocytstruktur (9).

Og podocyternes ben dækker helt GBM (elektronmikroskopi).

B - diagram over filtreringsbarrieren.

Slidmembranen består af nefrinproteinet, som er nært beslægtet strukturelt og funktionelt til mange andre proteinmolekyler: podocin, T2DM, alfa-actinin-4 og andre. Mutationer af generne, som koder for podocytproteiner, er i øjeblikket etableret. For eksempel fører en defekt i NPHS1 genet til fraværet af nefrin, hvilket er tilfældet for medfødt nefrotisk syndrom af den finske type. Skader på podocytter som følge af eksponering for virusinfektioner, toksiner, immunologiske faktorer og genetiske mutationer kan føre til proteinuri og udviklingen af ​​det nefrotiske syndrom, hvis morfologiske ækvivalent, uanset årsagen, er smeltningen af ​​podocytbenene. Den mest almindelige variant af nefrotisk syndrom hos børn er idiopatisk nefrotisk syndrom med minimale ændringer.

Glomerulus indeholder også mesangialceller, hvis hovedfunktion er at sikre mekanisk fiksering af kapillære sløjfer. Mesangialceller har kontraktilitet, der påvirker den glomerulære blodgennemstrømning såvel som fagocytisk aktivitet (figur 4B).

Primær urin kommer ind i proksimale nyretubuli og undergår kvalitative og kvantitative ændringer der på grund af sekretion og reabsorption af stoffer. De proximale tubuli er det længste segment af nephronen, i begyndelsen er den stærkt buet, og når han går ind i løkken, retter han sig. Cellerne i det proximale tubulat (fortsættelse af glomeruluskapslens parietale epitel) er cylindriske i form, dækket med mikrovilli på lumensiden ("børsteregion"). Microvilli øger epithelcellernes arbejdsflade med høj enzymatisk aktivitet. De indeholder mange mitokondrier, ribosomer og lysosomer. Her er der en aktiv reabsorption af mange stoffer (glukose, aminosyrer, ioner af natrium, kalium, calcium og fosfater). Ca. 180 liter af det glomerulære ultrafiltrat trænger ind i proksimale tubuli, og 65-80% vand og natrium genabsorberes tilbage. Således reduceres volumenet af primær urin betydeligt uden at ændre dens koncentration. Loop of Henle. Den direkte del af den proximale tubule passerer ind i det nedadgående knæ i Henle's løkke. Formen af ​​epitelceller bliver mindre langstrakte, antallet af mikrovilli falder. Den stigende del af løkken har tynde og tykke dele og ender på et tæt sted. Cellerne i væggene i de tykke segmenter af Henle-løkken er store, indeholder mange mitokondrier, som frembringer energi til aktiv transport af natriumioner og klor. Den primære ioniske bærer af disse celler, NKCC2, hæmmes af furosemid. Det juxtaglomerulære apparat (SEA) indbefatter 3 typer celler: celler i det distale tubulære epitel på siden ved siden af ​​glomerulus (tæt punkt), extraglomerulære mesangialceller og granulære celler i væggene af afferente arterioler, der producerer renin. (Figur 7).

Distal tubule. Bag den tætte plet (macula densa) begynder den distale tubule, som passerer ind i opsamlingsrøret. I de distale tubuli absorberes ca. 5% Na af den primære urin. Carrier hæmmet af thiazid diuretika. Kollektorrør har tre sektioner: cortisk, ekstern og intern medulær. Indvendige medullære områder af opsamlingsrøret strømmer ind i papillærkanalen, som åbner ind i den lille calyx. Kollektive rør indeholder to typer celler: primær ("lys") og interkaleret ("mørk"). Når det kortikale rør bevæger sig ind i medulæret, falder antallet af interkalerede celler. Hovedcellerne indeholder natriumkanaler, hvis arbejde er hæmmet af amiloriddiuretika, triamteren. Intercalationsceller har ikke Na + / K + -ATPaser, men indeholder H + -ATPaser. De er udskillelsen af ​​H + og reabsorption af CL -. Således er i samlerørene det endelige trin i reabsorptionen af ​​NaCl, inden de forlader urinen fra nyrerne.

Interstitielle nyreceller. I det kortikale lag af nyrerne udtrykkes interstitiet svagt, mens i medulla det er mere mærkbart. Nyreskorten indeholder to typer af interstitiale celler - fagocytisk og fibroblastlignende. Fibroblastlignende interstitiale celler producerer erythropoietin. I nyre medulla er der tre typer af celler. Cytoplasmaet af celler af en af ​​disse typer indeholder små lipidceller, der tjener som udgangsmateriale til syntese af prostaglandiner.

Strukturen af ​​nephronen - hvordan den vigtigste strukturelle enhed af nyrerne

Nyrerne er en kompleks struktur. Deres strukturelle enhed er nephronen. Nephron struktur tillader det fuldt ud udføre sin funktion - det sker filtrering, reabsorption proces, udskillelse og udskillelse af biologisk aktive bestanddele.

Formet primær, derefter sekundær urin, som udskilles gennem blæren. I løbet af dagen filtreres en stor mængde plasma gennem ekskretionsorganet. Dens del er efterfølgende vendt tilbage til kroppen, resten bliver fjernet.

Nefronernes struktur og funktion er indbyrdes forbundne. Eventuelle skader på nyrerne eller deres mindste enheder kan føre til forgiftning og yderligere forstyrrelser af hele kroppen. Konsekvensen af ​​irrationel brug af visse lægemidler, ukorrekt behandling eller diagnose kan være nyresvigt. De første symptomer er årsagen til at besøge en specialist. Urologer og nefrologer beskæftiger sig med dette problem.

Hvad er nefron

Nephron er en strukturel og funktionel enhed af nyrerne. Der er aktive celler, der er direkte involveret i urinproduktionen (en tredjedel af det samlede antal), resten er i reserve.

Reservecellerne bliver aktive i nødsituationer, for eksempel med kvæstelser, kritiske forhold, når en stor procentdel af nyrerneheder abrupt går tabt. Udskillelsesfysiologien indebærer delvis celledød, så reservekonstruktionerne kan aktiveres hurtigst muligt for at opretholde organets funktioner.

Hvert år går op til 1% af de strukturelle enheder tabt - de dør for evigt og genoprettes ikke. Med den rigtige livsstil, fraværet af kroniske sygdomme, begynder tabet først efter 40 år. I betragtning af at antallet af nefroner i nyren er ca. 1 million, forekommer procenten lille. Ved alderdom kan et organs arbejde forværres væsentligt, hvilket truer overtrædelsen af ​​funktionaliteten i urinsystemet.

Den aldrende proces kan sænkes ved at ændre din livsstil og forbruge en tilstrækkelig mængde rent drikkevand. Selv i bedste fald forbliver kun 60% af de aktive nefroner i hver nyre med tiden. Dette tal er ikke kritisk, eftersom plasmaet filtrering kun brydes med tabet af mere end 75% af cellerne (både aktive og dem, der er på standby).

Nogle mennesker lever, har mistet en nyre - så udfører den anden alle funktionerne. Urinsystemets arbejde er signifikant svækket, så det er nødvendigt at udføre forebyggelse og behandling af sygdomme i tide. I dette tilfælde skal du regelmæssigt besøge lægen for udnævnelse af vedligeholdelsestræning.

Nefronens anatomi

Nefronens anatomi og struktur er ret kompleks - hvert element spiller en vis rolle. I tilfælde af funktionsfejl i arbejdet med selv den mindste komponent ophører nyrerne med at fungere normalt.

  • kapsel;
  • glomerulær struktur;
  • rørformet struktur;
  • sløjfer af henle;
  • kollektive tubuli.

Nephron i nyren består af segmenter, der kommunikeres med hinanden. Kapslen af ​​Shumlyansky-Bowman, en flok af små fartøjer - disse er komponenter i nyrekroppen, hvor filtreringsprocessen finder sted. Herefter kommer tubulerne, hvor stofferne reabsorberes og produceres.

Fra nyrens kalv begynder det proximale område; videre ud loops, forlader distal. Nefronerne i udvidet form har hver sin længde ca. 40 mm, og hvis de foldes, viser det sig ca. 100000 m.

Nephron kapsler er placeret i det kortikale stof, er inkluderet i medulla, så igen i corticale og til sidst - i de kollektive strukturer, der går ind i nyretanken, hvor urinerne begynder. På dem fjernes sekundær urin.

kapsel

Nephron begynder fra den malpighiske krop. Den består af en kapsel og en spole af kapillærer. Cellerne omkring de små kapillærer er arrangeret i form af en hætte - dette er nyrlegemet, som passerer det forsinkede plasma. Podocytter dækker kapselens væg fra indersiden, som sammen med den ydre danner et spalteformet hulrum med en diameter på 100 nm.

Fenestreret (fenestreret) kapillærer (glomeruluskomponenter) leveres med blod fra afferente arterier. Forskelligt kaldes de "magiske net", fordi de ikke spiller nogen rolle i gasudveksling. Blodet, der passerer gennem dette gitter, ændrer ikke dets gaskomposition. Plasma og opløste stoffer under påvirkning af blodtryk i kapslen.

Nefron kapslen akkumulerer infiltrere indeholdende skadelige produkter af plasma blodrensning - det er sådan, at den primære urin dannes. Det hullignende mellemrum mellem epithelets lag tjener som et trykfilter.

På grund af de resulterende og udadvendte glomerulære arterioler ændres trykket. Kælderen membranen spiller rollen som et ekstra filter - det bevarer nogle elementer af blodet. Diameteren af ​​proteinmolekylerne er større end membranens porer, så de ikke passerer.

Ufiltreret blod går ind i de efferente arterioler, der passerer ind i netværket af kapillærer, der omslutter rørene. Derefter indtages stoffer, som reabsorberes i disse rør, i blodet.

Kapslen af ​​den humane nyrenephron kommunikerer med tubuli. Den næste sektion hedder proximal, den primære urin fortsætter.

Konvolutte rør

De proximale tubuli er lige og buede. Overfladen indenfor er foret med cylindrisk og kubisk epitel. Børste grænse med villi er et absorberende lag af nephron canaliculi. Selektiv indfangning tilvejebringes af et stort område af proksimale tubuli, tæt dislokation af peritubulære kar og et stort antal mitokondrier.

Væsken cirkulerer mellem cellerne. Komponenter af plasma i form af biologiske stoffer filtreres. I nephronens indviklede tubuli fremstilles erythropoietin og calcitriol. Farlige indeslutninger, der falder ind i filtratet ved hjælp af omvendt osmose, vises med urin.

Nefron-segmenter filtrerer kreatinin. Mængden af ​​dette protein i blodet er en vigtig indikator for nyrernes funktionelle aktivitet.

Loops henle

Henle slynge griber en del af det proximale og et segment af distalsektionen. I første omgang ændres ikke sløjfens diameter, så smalter den og lader Na-ioner ud i det ekstracellulære rum. Ved at skabe osmose suges H2O under tryk.

De nedadgående og stigende kanaler er sløjfer. Det nedadgående område med en diameter på 15 μm består af epitelet, hvor flere pinocytotiske bobler er placeret. Det stigende sted er foret med kubisk epitel.

Sløjferne fordeles mellem corticale og hjerne substans. På dette område bevæger vandet nedad og vender tilbage.

I begyndelsen berører den distale kanal kapillarnetværket på adductor- og udskillelsesbeholderens sted. Det er ret smalt og er foret med et glat epitel, og ydersiden er en glat kælmemembran. Her frigives ammoniak og hydrogen.

Kollektive rør

Kollektive rør kaldes også Bellini's kanaler. Deres indre foring er lyse og mørke epithelceller. Det første reabsorberende vand og er direkte involveret i udviklingen af ​​prostaglandiner. Saltsyre fremstilles i mørke celler i det foldede epitel, har evnen til at ændre urinets pH.

Kollektive rør og indsamlingskanaler hører ikke til nefronstrukturen, da de ligger lidt lavere i renal parenchyma. I disse strukturelle elementer forekommer passiv sugning af vand. Afhængig af nyrernes funktionalitet regulerer kroppen mængden af ​​vand og natriumioner, som igen påvirker blodtrykket.

Typer nefroner

Strukturelle elementer er opdelt afhængigt af funktionerne i strukturen og funktionerne.

Cortical er opdelt i to typer - intrakortisk og superofficielt. Antallet af sidstnævnte er ca. 1% af alle enheder.

Funktioner af superformelle nefroner:

  • lille filtreringsvolumen;
  • Placeringen af ​​glomeruli på barkets overflade;
  • den korteste sløjfe.

Nyrerne består hovedsageligt af intrakortiske nefroner, mere end 80%. De er placeret i det kortikale lag og spiller en vigtig rolle i filtreringen af ​​den primære urin. På grund af den større bredde af udskillelsesarteriolerne i glomeruli af intrakortiske nefron, går blod under tryk.

Kortikale elementer regulerer mængden af ​​plasma. Med mangel på vand recaptures det fra juxtamedullary nefroner, som placeres i større mængder i medulla. De kendetegnes af store nyreskorpusker med relativt lange tubuli.

Yuxtamedullary udgør mere end 15% af organets nefroner og danner den endelige mængde urin, hvorved koncentrationen bestemmes. Deres egenart af strukturen er Henle's lange løkker. De bærende og førende fartøjer af samme længde. Af de udgående sløjfer dannes, trænger ind i medulla parallelt med Henle. Så kommer de ind i det venøse netværk.

funktioner

Afhængigt af typen udfører nyrerne nefronerne følgende funktioner:

  • filtrering;
  • omvendt sugning
  • sekretion.

Det første trin karakteriseres af produktionen af ​​primær urinstof, der yderligere renses ved reabsorption. På samme tidspunkt absorberes nyttige stoffer, mikro- og makroelementer, vand. Den sidste fase af dannelsen af ​​urin er repræsenteret ved tubulær sekretion - sekundær urin dannes. Det fjerner stoffer, der ikke er nødvendige af kroppen. Strukturelle og funktionelle enheder af nyrerne er nefroner, som er:

  • opretholde vand-salt og elektrolytbalance
  • regulere urinmætning med biologisk aktive komponenter;
  • opretholde syre-base balance (pH);
  • kontrol blodtryk
  • fjern metaboliske produkter og andre skadelige stoffer;
  • deltage i processen med gluconeogenese (opnåelse af glucose fra forbindelser af ikke-carbohydrattype);
  • fremkalde sekretion af visse hormoner (for eksempel regulering af tonen i væggene i blodkar).

De processer, der forekommer i den menneskelige nefron, tillader at vurdere tilstanden af ​​organerne i udskillelsessystemet. Dette kan gøres på to måder. Den første er beregningen af ​​kreatininindholdet (protein nedbrydningsprodukt) i blodet. Denne indikator beskriver, hvor meget nyrernes enheder overholder filtreringsfunktionen.

Nefronens arbejde kan også vurderes ved hjælp af den anden indikator - glomerulær filtreringshastighed. Normalt blodplasma og primær urin skal filtreres med en hastighed på 80-120 ml / min. For folk i alderen kan den nederste grænse være normen, da efter 40 år dør nyrerne cellerne (glomeruli bliver meget mindre, og det er vanskeligere for kroppen at filtrere væsker fuldt ud).

Funktionerne af nogle komponenter i det glomerulære filter

Det glomerulære filter består af et fenestreret kapillært endothelium, basalmembran og podocytter. Mellem disse strukturer er den mesangiale matrix. Det første lag udfører funktionen grov filtrering, den anden eliminerer proteiner, og den tredje renser plasmaet fra små molekyler af unødvendige stoffer. Membranen har en negativ ladning, så albumin trænger ikke igennem det.

Blodplasmaet i glomeruli filtreres, og mesangiocytterne understøtter deres arbejdsceller i mesangialmatrixen. Disse strukturer udfører kontraktile og regenerative funktioner. Mesangiocytter genopretter kældermembranen og podocytterne, og som optagelser absorberer de døde celler som makrofager.

Hvis hver enhed gør sit arbejde, virker nyrerne som en koordineret mekanisme, og dannelsen af ​​urin passerer uden tilbagevenden af ​​giftige stoffer til kroppen. Dette forhindrer akkumulering af toksiner, udseende af puffiness, hypertension og andre symptomer.

Nefron lidelser og deres forebyggelse

I tilfælde af funktionsforstyrrelser og strukturelle enheder af nyrerne forekommer der ændringer der påvirker arbejdet i alle organer - vand-saltbalancen, surhedsgraden og stofskiftet forstyrres. Mavetarmkanalen ophører med at fungere normalt, og allergiske reaktioner kan opstå på grund af forgiftning. Øger også belastningen på leveren, da dette organ er direkte relateret til eliminering af toksiner.

For sygdomme, der er forbundet med transportdysfunktion af tubulerne, er der et enkelt navn - tubulopati. De er af to typer:

Den første type er medfødt patologi, den anden er erhvervet dysfunktion.

Nefronernes aktive død begynder, når der tages medicin, hvis bivirkninger indikerer mulig nyresygdom. Nogle stoffer fra følgende grupper har en nefrotoksisk virkning: ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, antibiotika, immunosuppressiva, antitumor osv.

Tubulopatier er opdelt i flere typer (ved placering):

Ved fuldstændig eller delvis dysfunktion af proksimale tubuli kan phosphaturia, nyresyreose, hyperaminoaciduri og glycosuri ses. Forringet fosfatreabsorption fører til ødelæggelsen af ​​knoglevæv, som ikke genoprettes under behandling med D-vitamin. Hyperaciduri er karakteriseret ved nedsat transportfunktion af aminosyrer, hvilket fører til forskellige sygdomme (afhængigt af typen af ​​aminosyre). Sådanne forhold kræver øjeblikkelig lægehjælp samt distal tubulopati:

  • nyresvigt diabetes;
  • kanalsyreose;
  • Pseudohypoaldosteronism.

Overtrædelser kombineres. Med udviklingen af ​​komplekse patologier kan absorptionen af ​​aminosyrer med glucose og reabsorptionen af ​​bicarbonater med fosfater samtidigt reduceres. Følgelig forekommer følgende symptomer: acidose, osteoporose og andre knoglevævspatologier.

Forhindre udseende af dysfunktion af nyrerne, den korrekte diæt, brugen af ​​en tilstrækkelig mængde rent vand og en aktiv livsstil. Det er nødvendigt at kontakte en specialist i tide, hvis symptomer på nedsat nyrefunktion forekommer (for at forhindre, at den akutte form af sygdommen bliver kronisk).

Det anbefales ikke at tage medicin (specielt receptpligtig med nefrotoksiske bivirkninger) uden en læge ordination - de kan også forstyrre urinsystemets funktioner.

Hvorfor har kroppen brug for nefroner og hvordan arrangeres de?

Nefron er hovedenheden af ​​den humane nyre. Det danner ikke kun strukturen i nyrerne, men er også ansvarlig for nogle af dens funktioner. Nefroner giver filtrering af blodet, der forekommer i Shumlyansky-Bowman-kapslen, og den efterfølgende reabsorption af gavnlige elementer i Henle Tubule og Loops.

Hver nyre indeholder ca. en million nefroner med en længde på 2 til 5 centimeter. Antallet af disse enheder afhænger af personens alder: hos ældre er der meget færre af dem end hos de unge. På grund af det faktum, at nefronerne ikke regenereres, begynder processen med deres årlige fald med 1% af totalet efter 39 år.

Ifølge forskere udfører kun 35% af alle nefron opgaven. Resten af ​​deres nummer er en slags reserve for nyrerne til at fortsætte med at rense kroppen selv i nødsituationer. Det er værd at overveje mere detaljeret hvordan nefron fungerer og hvad dets funktioner er.

Hvad er strukturen af ​​nefronen

Den strukturelle enhed af nyren har en kompleks struktur. Det er bemærkelsesværdigt, at hver af dens komponenter udfører en bestemt funktion.

  • Malgipiyovo krop af nyren, der består af en kapsel af Shumlyansky-Bowman med en diameter på 0,2 millimeter og en glomerulus af kapillærer. Fra det begynder nephronen. De celler, der omgiver kapillærerne, er arrangeret på en sådan måde, at de ligner en hætte og kaldes en nyrekroppe. Det passerer væsken, som fastholdes i kapslen. Det akkumulerer også infiltration, hvilket er et produkt af filtrering af blodplasma. Bowmans kapsel er et meget vigtigt element i nephronen.
  • Proksimal konvoluted tubule. Dens funktion anses for at være en børste grænse med villi, der er roteret i tubule. Udenfor er opdelingen af ​​nephronen dækket af en kældermembran, samlet i folder. Når nyretubuli er fyldt, glider disse foldninger, og rørene selv er afrundede. I forlængelse af væsken smalter de igen, og cellerne bliver prismatiske. I cytoplasma af rørformede celler er der mange mitokondrier placeret på den basale side af cellen og giver den energi til at bevæge forskellige stoffer.
  • Loop of Henle. Efter at den proksimale tubulat kommer ind i cerebral strålen, bevæger den sig til begyndelsen af ​​løkken af ​​Henle nedad i medulla. Men dens øverste del er fastgjort til barken forbundet med Bowman's kapsel. Sløjfen er ansvarlig for reabsorption af vand og ioner til urinstof og er opkaldt efter den berømte patolog fra Tyskland.

Nefronen er udformet således, at indersløbet ikke afviger fra det proksimale rør. Men lige under det bliver lumen smalere og virker som et filter for natrium, der kommer ind i vævsvæsken. Efter lidt tid bliver denne væske til hypertonisk.

Derefter udvides det stigende segment og forbinder det distale tubulat.

  • Den distale tubule med den indledende sektion berører den kapillære glomerulus på det sted, hvor bringings- og passerende arterier er placeret. Denne tubule er ret smal, har ingen villi indeni, og udenfor er dækket af en foldet kældermembran. Det er i det, at processen med reabsorption af Na og vand og udskillelsen af ​​hydrogenioner og ammoniak forekommer.
  • Tilslutningsrøret, hvor urinen kommer fra det distale afsnit og bevæger sig til opsamlingsrøret.
  • Opsamlingsrøret betragtes som den sidste del af det rørformede system og dannes ved hjælp af urinprocessen.

Der er 3 typer tubuli: den kortikale, den yderste zone af hjernens substans og den indre zone af medulla. Desuden bemærker eksperter tilstedeværelsen af ​​papillære kanaler, som strømmer ind i de små nyrekopper. Det er i de kortikale og hjerneafsnit af røret, at den endelige urin dannes.

Er forskelle mulige?

Nefronens struktur kan variere lidt afhængigt af dens type. Forskellen mellem disse elementer ligger i deres placering, dybden af ​​rørene og placering og dimensioner af tangles. En stor rolle er spillet af loop af Henle og størrelsen af ​​nogle segmenter af nephronen.

Typer nefroner

Læger skelner mellem 3 typer strukturelle elementer af nyrerne. Det er værd at beskrive hver enkelt af dem mere detaljeret:

  • Overfladisk eller kortikale nefron, som er nyrelegemer placeret 1 millimeter fra kapslen. De kendetegnes af en kortere løkke af Henle og udgør ca. 80% af det samlede antal strukturelle enheder.
  • Intrakortisk nefron, hvis nyrekorpus er placeret i midten af ​​cortex. Loops of Henle her er både lange og korte.
  • Yuxtamedullary nephron med en nyrekrop placeret øverst på cortex og medulla. Denne vare har en lang loop af henle.

Fordi nefron er den strukturelle og funktionelle enhed af nyrerne og rense kroppen for stoffer forarbejdede produkter det kommende, mennesket lever uden toksiner og andre skadelige elementer. Hvis apparatet af nefroner er beskadiget, kan det fremkalde forgiftning af hele organismen, som truer med nyresvigt. Dette tyder på, at i tilfælde af den mindste fejlfunktion i nyrerne, er det umagen værd at straks søge kvalificeret lægehjælp.

Hvilke funktioner udfører nefroner?

Nephronens struktur er multifunktionel: hver enkelt nephron består af funktionselementer, der fungerer glat og sikrer nyrernes normale funktion. Fænomenerne observeret i nyrerne, betinget opdelt i flere faser:

Filtrering. I første fase dannes urin i Shumlyansky kapsel, som filtreres af blodplasma i glomerulus af kapillærer. Dette fænomen skyldes forskellen mellem trykket inde i skallen og den kapillære glomerulus.

Blodet filtreres med en slags membran, hvorefter den bevæger sig ind i en kapsel. primær urinsammensætning væsentlige identisk med den for blodplasma, fordi den er rig på glucose, salte udskejelser, creatinin, aminosyrer og flere lavmolekylære forbindelser. Nogle af disse indeslutninger er forsinket i kroppen, og nogle af dem vises.

Nephronens struktur er multifunktionel: hver enkelt nephron består af funktionselementer, der fungerer glat og sikrer nyrernes normale funktion. Fænomenerne observeret i nyrerne, betinget opdelt i flere faser:

  • Filtrering. I første fase dannes urin i Shumlyansky kapsel, som filtreres af blodplasma i glomerulus af kapillærer. Dette fænomen skyldes forskellen mellem trykket inde i skallen og den kapillære glomerulus.

Blodet filtreres med en slags membran, hvorefter den bevæger sig ind i en kapsel. primær urinsammensætning væsentlige identisk med den for blodplasma, fordi den er rig på glucose, salte udskejelser, creatinin, aminosyrer og flere lavmolekylære forbindelser. Nogle af disse indeslutninger er forsinket i kroppen, og nogle af dem vises.

Under hensyntagen til, hvordan nefronen fungerer, kan man hævde, at filtrering foregår med en hastighed på 125 ml pr. Minut. Ordningen i hans arbejde er aldrig forstyrret, hvilket indikerer behandling af 100-150 liter primær urin hver dag.

  • Reabsorption. På dette stadium filtreres den primære urin igen, hvilket er nødvendigt, således at gavnlige stoffer som vand, salt, glucose og aminosyrer vender tilbage til kroppen. Hovedelementet her er den proksimale tubule, hvor villi indeni hjælper med at øge volumen og absorptionshastighed.

Når den primære urin går gennem tubuli, går næsten hele væsken ind i blodbanen og efterlader ikke mere end 2 liter urin.

Alle elementer i nefronstrukturen, herunder nephronkapslen og løkken i Henle, deltager i reabsorption. I den sekundære urin er der ingen stoffer, der er nødvendige for kroppen, men det kan detektere urinstof, urinsyre og andre giftige indeslutninger, der skal fjernes.

  • Sekretion. I urinen er der ioner af hydrogen, kalium og ammoniak indeholdt i blodet. De kan komme fra lægemidler eller andre giftige stoffer. På grund af calciumsekretion fjernes kroppen af ​​alle disse stoffer, og syre-basebalancen er fuldt restaureret.

Når urinen passerer nyreskorpussen, passerer gennem filtrering og forarbejdning, samles den i nyreskytten, transporteres gennem urinerne ind i blæren og udskilles fra kroppen.

Forebyggende foranstaltninger af nefron død

For den normale funktion af kroppen er nok den tredje del af alle strukturelle elementer af nyrerne. De resterende partikler er forbundet med arbejde under en øget belastning. Et eksempel herpå er den operation, hvor en nyre blev fjernet. Denne proces indebærer at lægge belastningen på det resterende organ. I dette tilfælde bliver alle afdelinger af nephron i reserve aktive og udfører deres tilsigtede funktioner.

Denne driftsform håndterer filtrering af væske og gør det muligt for kroppen ikke at mærke fraværet af en nyre.

For at forhindre det farlige fænomen, hvor nephronen forsvinder, skal du følge nogle få enkle regler:

  • Undgå eller rettidig behandle sygdomme i det genitourinære system.
  • Forebyggelse af udvikling af nyresvigt.
  • Spis ret og føre en sund livsstil.
  • Søg hjælp fra læger til alarmerende symptomer, der angiver udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen.
  • Følg de grundlæggende regler for personlig hygiejne.
  • Pas på seksuelt overførte infektioner.

Den funktionelle enhed i nyren er ikke i stand til at komme sig, men nyresygdom, traume, mekanisk beskadigelse, og føre til, at antallet af nefroner falder permanent. Denne proces forklarer det faktum, at moderne forskere forsøger at udvikle mekanismer, der kan genoprette nefronernes funktion og forbedre nyrernes funktion væsentligt.

Eksperter anbefaler ikke at starte de optrådte sygdomme, fordi de er lettere at forhindre end at helbrede. Moderne medicin har opnået store højder, så mange sygdomme behandles med succes og forlader ikke alvorlige komplikationer.