Cystitis under graviditet: symptomer, behandling og forebyggelse

Cystitis er en inflammatorisk proces af blæren og en af ​​de mest alvorlige sygdomme i det genitourinære system. Sygdommen er hovedsagelig karakteristisk for den kvindelige halvdel af befolkningen på grund af urinrørets anatomiske egenskaber, kvindekanalen er bred og kort, hvilket gør det muligt for infektionen at komme let ind. Ca. 50% af kvinderne lider af cystit under graviditeten, sygdommen er farlig på grund af komplikationer ikke kun for moderen, men også for barnet og kræver derfor øjeblikkelig behandling.

grunde

Hovedårsagen til, at cystitis udvikler sig under graviditeten, er den aktive vitale aktivitet af den patogene bakterie Escherichia coli - E. coli. Andre patogener i den patologiske proces er chlamydia, stafylokokker, Pus bacillus og forskellige svampe. De betingelser, der er oprettet i drægtighedsperioden, den mest fristende for disse "gæster", som i graviditeten varierer betydeligt hormonelle ændringer og bakteriel mikroflora af slimhinder, herunder i intime områder. Bakterier ind i urinrøret efter samleje med en partner eller som følge af manglende overholdelse af hygiejneregler efter en afføring, som anses for hjemmehørende i E. coli.

Faktorer der bidrager til sygdommen:

  • svækket immunforsvar - hæmning af kroppens forsvar fører til et fald barrierer og penetration, væksten af ​​bakterier, der er sunde allerede findes på slimhinderne i kønsorganerne;
  • hypotermi - ofte cystitis hos gravide kvinder er ved at blive udviklet efter hypotermi eller koldt, er det meget vigtigt at en kvindes fødder var altid varmt, beskyttet mod kulde og vind skal være tilbage, maven, området af de ydre kønsorganer;
  • langsigtet medicin - langvarig medicin, hvis metabolitter udskilles i urinen og forårsager irritation af blæren, kan også forårsage cystitis, desuden reducerer sådanne lægemidler kroppens immunforsvar og ændrer hormonniveauer;
  • Allergier - allergiske reaktioner på forskellige miljøfaktorer bliver til gengæld for reproduktion af patogene bakterier i urinvejene og blæren, der kan være allergier over for kosmetiske og hygiejneprodukter, fødevarer og også intime hygiejneartikler;
  • overophedning - når blæren er overophedet (tager varmt bad, besøger bade og saunaer), kan sammensætningen af ​​slimhinnens mikroflora ændre sig, hvilket kan provokere udviklingen af ​​blærebetændelse hos gravide kvinder;
  • Forværring af kroniske kroniske sygdomme - med forværring af andre sygdomme øges risikoen for at binde en sekundær infektion.

Risikofaktorer for udviklingen af ​​blærebetændelse suppleres af stressende forhold, iført stramt syntetisk undertøj, overarbejde og infektiøse processer i andre organer, især organerne i det genitourinære system. Blærebetændelse hos gravide i de senere stadier kan udvikle sig som følge af blæreens fysiologiske afslapning, urinblivelse, tryk i det udvidede livmoder.

symptomer

Cystitis under graviditet manifesterer sig i en akut eller kronisk form. Akut blærebetændelse har en pludselig karakter og udtalt symptomer, det udvikler sig oftest efter hypotermi. I kronisk form passerer sygdommen i mangel af tilstrækkelig behandling, i det foreliggende tilfælde er symptomerne svage. Det kan ikke manifesteres overhovedet i visse perioder, men i perioder med forværring gør de sig selv følte, det er desuden meget vanskeligere at slippe af med den kroniske type.

Tegn på akut cystitis

Symptomer på blærebetændelse i den akutte form skyldes en akut inflammatorisk proces, der forekommer i blære og urinveje.

  • øget vandladning for at udvise en lille mængde urin
  • brændende og skarpe smerter ved urinering
  • falsk trang til toilettet, følelser af ufuldstændig tømning af blæren;
  • smerter i maven
  • uklar urin, i urinen kan forekomme urenheder i blod og pus;
  • feber;
  • forgiftning.

Vær opmærksom! Alvorlig forgiftning af krop og feber er direkte bevis for, at sygdommen er gået i et vanskeligt stadium, det kræver medicinsk intervention og tilstrækkelig behandling.

Hvad er farlig akut cystitis? Den akutte form af sygdommen udgør en trussel ikke kun for moderens sundhed, men også for fostrets livs sikkerhed - den inflammatoriske proces kan gå til nyrerne og forårsage udviklingen af ​​pyelonefrit.

Symptomer på kronisk blærebetændelse

Symptomer på cystitis under graviditet i kronisk form er mindre lyse. De vigtigste manifestationer af sygdommen er smerte under vandladning, hyppig vandladning, samt udskillelse af urin sammen med purulente urenheder.

Intensiteten af ​​den smertefulde fornemmelse afhænger af hyppigheden af ​​vandladning. Den gravid kvinde føler smerte i skridtet langs urinrøret. Desuden kan hun opleve generel utilpashed og stress forbundet med denne tilstand.

Behandling af kronisk blærebetændelse, i modsætning til akut, er ikke brugen af ​​antibakterielle lægemidler, terapi har en længere og mere kompleks karakter. Det er ikke kun at ødelægge skadelige bakterier, men også at normalisere mikrofloraen og styrke den generelle immunitet.

Konsekvenser af patologi

Cystitis under graviditet i de tidlige stadier er ikke så farligt som i sen graviditet. Desuden finder en kvinde ret, at hun er i en position, hvor hun diagnosticeres for at bestemme forekomsten af ​​en inflammatorisk blæresygdom. Men selv cystitis i begyndelsen af ​​graviditeten bliver ofte en faktor, som følge af hvilke mere alvorlige patologiske processer vil dukke op, hvis du ikke straks konsulterer en læge og ikke undergår den nødvendige behandling.

Den farligste konsekvens af cystitis under graviditeten er pyelonefritis (en inflammatorisk proces, som forekommer i nyrerne). Patogene bakterier trænger gennem urinerne ind i nyrerne. Hos gravide er den rette nyre overvejende påvirket. Ved akut pyelonefritis behøver en gravid kvinde indlæggelse, ellers truer denne tilstand moderens og barnets helbred. Konsekvenser kan være abort, for tidlig fødsel og fostervægt mangel.

diagnostik

Med udviklingen af ​​de første symptomer på blærebetændelse bør en kvinde helt sikkert konsultere en læge og derefter gennemgå en diagnose. Først efter at have modtaget resultaterne, vil lægen foretage en nøjagtig diagnose og ordinere behandling til patienten.

De vigtigste diagnostiske foranstaltninger til at identificere blæreens inflammatoriske proces:

  • urinalyse - i nærvær af inflammation i kroppen øger indholdet af leukocytter, og protein påvises;
  • fuldstændig blodtælling - med blærebetændelse hos gravide kvinder, øget ESR;
  • Ultralyd af nyrer og blære - metoden er nødvendig for at bestemme tilstanden af ​​urinsystemet;
  • bakteriologisk analyse af urin - giver dig mulighed for at identificere og identificere årsagsmidlet til den infektiøse proces.

Vær opmærksom! Det er nødvendigt at vælge urinen til generelle og bakteriologiske undersøgelser for at resultatet skal være pålideligt. Til analyser om morgenen samles den midterste del af urinen i en steril krukke; det er nødvendigt at give det til laboratoriet om en og en halv til to timer.

behandling

Cystitis i første trimester af graviditeten og i senere perioder kan kun behandles med stoffer, der absolut ikke er skadelige for den forventede mor og fostrets liv og sundhed. Særligt forsigtigt er det nødvendigt at være imod antibakterielle lægemidler, men ikke kun antibiotika, men også en læge kan ordinere medicin til andre formål, i intet tilfælde kan man udføre uafhængig terapi. Tetracycliner og sulfonamider er ekstremt kontraindiceret til gravide kvinder; antibiotika af sådanne grupper kan skade det udviklende foster.

Antibakteriel terapi

De vigtigste antibakterielle lægemidler til behandling af blærebetændelse er Monural og Amoxiclav, disse tabletter og pulver er godkendt til brug ved at bære et barn og påvirker ikke moderen eller det udviklende foster. Monural og Amoxiclav er medicin til blærebetændelse under graviditeten af ​​en ny generation, de lindrer hurtigt symptomerne og holder op med smerter.

Den mest effektive Monural - nok 1 pose pulver for at fjerne smerte. Amoxiclav behandling varer fra 5 til 14 dage. Ethvert stof kan vælges som et lægemiddel til første valg. Efter et antibiotikum skal lægen ordinere medicin til en gravid kvinde, der fjerner hele urinblæren fra blæren, normaliserer mikrofloraen i slimhinderne og forbedrer også den samlede immunitet.

kanefron

Canephron er et meget effektivt naturligt middel mod planteoprindelse, det er ofte ordineret til gravide kvinder til behandling af blærebetændelse, de aktive stoffer i lægemidlet forhindrer ikke kun symptomerne, men fjerner også årsagen til sygdommen. Lægemidlet har stort set ingen kontraindikationer, tolereres let af patienter, der er i position og ikke skader fosteret.

Virkningen af ​​stoffet Canephron:

  • normaliserer blæren og nyrerne;
  • forbedrer virkningen af ​​antibakterielle lægemidler og forhindrer udviklingen af ​​infektioner;
  • hjælper med at slappe af skibene i urinvejen, som sikrer en jævn fjernelse af overskydende væske fra en gravid kvindes krop og lindrer hævelse;
  • forbedrer blodgennemstrømningen til nyrerne
  • har en antispasmodisk virkning.

Behandling af blærebetændelse under graviditet med cananephron på kort tid hjælper med at lindre den generelle tilstand og reducere symptomer på blærebetændelse og andre infektiøse og inflammatoriske sygdomme i urinsystemet. Lægemidlet har også en forebyggende virkning og forhindrer udviklingen af ​​urolithiasis.

Folkelige retsmidler

Hvad skal en gravid kvinde gøre for at slippe af med blærebetændelse? Svaret på spørgsmålet ligger i opskrifterne af traditionel medicin, men det bør forstås, at folkemidlet til blodpiller under graviditeten skal løses af den behandlende læge.

Den vigtigste folkemedicin, der hjælper med at eliminere den inflammatoriske proces i blæren er tranebær. Tranebær indeholder næringsstoffer og syrer, der dræber E. coli og andre patogene bakterier. Hyppig brug af tranebærsaft forårsager oxidation af miljøet i maven, bakterier bliver ude af stand til at holde fast på slimhinden og fjernes fra kroppen. Vær opmærksom! Det er tilrådeligt at bruge frugtdrykker varmt, rødbær har lignende egenskaber, du kan tilføje lingonbær til drikke.

Hvad kan gravide kvinder med blærebetændelse for at slippe af med ham:

  • Rosehip rod (2 spsk) i hakket form, hæld et glas kogt vand, kog med et vandbad og lad i 15-25 minutter. Før du drikker, stamme, brug 3 gange om dagen til ½ kop, efter 30 minutter kan du spise.
  • Røde rowanbær og lingonbærblade tages i forholdet 3: 1, hældes med 1 kop kogende vand, infunderes og filtreres i to - tre timer. Denne infusion tages 30 minutter før et måltid, dosis - 3 gange om dagen, 100 ml. I et glas kan du tilføje en ske med honning.
  • Sort currant har antiinflammatorisk virkning. For at forberede lægemidlet bør tage 6 sb. l. knuste blade af planten og hæld 1 liter kogende vand, du skal insistere ikke mindre end en time. I den færdige afkogning er tilladt at tilføje honning eller sukker. Tag afkok fem - seks gange om dagen, dosen - 1 spiseskefuld.
  • For at forberede følgende medicin, hæld en spiseskefulde dildyr med 1,5 kopper kogende vand, lad i 30 minutter. Drik før måltider i 30 minutter, doseringen er en tredjedel af et glas.
  • Det er nyttigt for gravide at tage havregryn bouillon, det er meget nemt at forberede det - tag et glas havre og hæld 2 kopper friskkogt vand, kog derefter igen i et vandbad, kog ned til halvdelen af ​​volumenet. Du kan tilføje honning til den tilberedte bouillon, tag medicinen til ½ kop, regimen - tre gange om dagen.

Folk retsmidler anvendes siden oldtiden, det er en effektiv og sikker måde, anerkendt selv ved officiel medicin. Bemærk venligst, at de fleste lægemidler til behandling af blærebetændelse, med undtagelse af antibiotika, er af vegetabilsk oprindelse. Men på trods af dette kan selv urteafkalkninger ikke bruges uden at underrette den behandlende læge. Lægen skal være opmærksom på alle de lægemidler og lægemidler, som en gravid kvinde tager. Desuden skal du sikre dig, at du ikke er allergisk før du tager medicin.

forebyggelse

Nu ved du hvordan man behandler cystitis under graviditeten, men hvordan man forhindrer udviklingen af ​​blærebetændelsens inflammatoriske proces? For en kvinde, der forventer et barn, er sygdommen nemmere og bedre at forhindre end at eliminere.

Forebyggelse af blærebetændelse under graviditet bør startes før befrugtningstidspunktet. Når man planlægger et barn, bør den forventede mor helt sikkert gennemgå en hel lægeundersøgelse og eliminere alle problemer af medicinsk art, hvis nogen. Kroniske infektioner bør helbredes før graviditet. Selv forsømte karies eller tonsillitis kan senere blive hovedårsagerne til cystitis hos en gravid kvinde, samt forårsage infektioner i andre indre organer.

Du kan ikke undgå siden af ​​forebyggende foranstaltninger, der vedrører den forventede moders personlige hygiejne. En kvinde har brug for daglig vask med varmt vand og pH-neutrale rengøringsmidler, det er endnu bedre at udføre en lignende procedure om morgenen og aftenen. Men gravide kvinder må ikke tage varme bade, dette vil undgå overophedning og indtagelse af vaskemidler og bakterier i kønsorganerne.

Der skal gives omhyggelig opmærksomhed til gravide kvinder for deres helbred og immunitet. Det er nødvendigt at spise flere vitaminer, styrke kroppens beskyttende funktioner samt undgå hypotermi og forkølelse.

mad

Forebyggelse af en infektiøs inflammatorisk sygdom omfatter også udvælgelse og overholdelse af kost. Ernæring bør være rationel og omfatte sunde fødevarer. Nyttige fedtfattige sorter af fisk og kød, mejeriprodukter og mejeriprodukter, grøntsager og frugter i frisk, stuvet og bagt form. Men stegte, saltede, røget og krydrede retter fra menuen skal udelukkes.

Det er nødvendigt at overholde drikregimen, det burde være rigeligt. Du kan drikke vand, te og te, frugtdrikke. Det er forbudt at forbruge alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, citrusjuice, kaffe og drikkevarer indeholdende koffein.

Som et resultat af rigeligt at drikke, vil fremtidige mødre oftere besøge toilettet, og det er korrekt - selv hvis der ikke er trang til at gå på toilettet hver 2-3 timer, vil dette sikre uhindret tilbagetrækning af overskydende væske og bakterier fra kroppen.

Måder at behandle cystitis under graviditet

Under fødslen udvikler hver 10 kvinder inflammation i blæren. Dette skyldes i høj grad et fald i kroppens beskyttende funktioner og dets større modtagelighed overfor infektioner. Behandling af blærebetændelse under graviditet bør udføres under lægeligt tilsyn, da indtagelsen af ​​mange lægemidler, herunder antibiotika, i denne periode er yderst uønsket.

Hyppig trang til at urinere med smerte og brænding er de vigtigste symptomer på blærebetændelse. Sygdommen giver ikke kun ubehag, men står også over for alvorlige komplikationer, for eksempel spredning af infektion i nyrerne. Overtrædelse af deres arbejde fører til en forringelse af moderkagen, en forsinkelse i fostrets udvikling og andre komplikationer.

Behandling af akut cystit under graviditeten

Behandling af akut cystit hos kvinder under graviditeten er rettet mod at eliminere infektionen og reducere symptomerne. Sygdommen opstår pludselig, udvikler sig hurtigt, ledsaget af hyppig smertefuld vandladning, smerter i underlivet, feber, kulderystelser.

Tidlig og kvalificeret lægehjælp hjælper med at fjerne cystitis, forhindre overgangen til kronisk form og spredning af infektion i nyrerne.

Narkotikabehandling

Narkotika terapi omfatter brug af stoffer, hvis handling er rettet mod at eliminere årsagen til sygdommen - infektion. Under graviditeten sender lægen en kvinde til undersøgelse for at bestemme årsagsmidlet, inden han behandler blærebetændelse med sådanne lægemidler.

Afhængigt af resultaterne kan tildeles:

  • Antibiotika. Cephalosporiner (Ceftriaxon, Cefazolin), Penicilliner (Amoxiclav, Ampicillin) eller fosfomycin (Monural) ordineres oftest til gravide kvinder. De er relativt sikre, når de bærer et barn, selv om de trænger ind i moderkagen.
  • Antifungale stoffer (Mikosept, Fluconazol, Lamisil).
  • Antivirale lægemidler. De er opdelt i 2 grupper - øger deres egen antivirale immunitet (Interferon, Viferon, Anaferon) og ødelægger virussen (Acyclovir).
  • Antiprotozoal medicin (Metronidazol, Ornidazol).


Uafhængigt begynder at tage disse stoffer kan ikke. Nogle af dem er kontraindiceret i graviditetens første trimester, og senere kan de bruges under lægens vejledning.

For alvorlige smerter kan antispasmodik (No-spa, Papaverine) eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineres (fra 2. trimester: Ibuprofen, Nurofen). Det anbefales også at drikke så meget som muligt, især drikkevarer med en vanddrivende effekt. Dette giver dig mulighed for hurtigt at fjerne infektionen fra kroppen.

I intet tilfælde bør tetracycliner og sulfonamider tages. Forberedelser af disse grupper fremkalder patologier for udvikling af foster. I den akutte form af blærebetændelse er instillationer i blæren kontraindiceret.

Behandling af folkemetoder

Behandling af akut cystit under graviditet med folkemidlet er kun effektiv i kombination med medicin. Urte dekoktioner og infusioner hjælper med hurtigt at fjerne inflammation, genoprette slimhinden, sænke væksten af ​​bakterier, men ødelæg dem ikke. Behandlingsforløbet er ret lang - fra 1,5 til 2 måneder.

Den diuretiske effekt af afkog af nyrethe (staminat ortosiphon) og bjørnebær. Behandling af blærebetændelse under graviditet med kamille, plantain, horsetail, marshmalm og St. John's wort reducerer inflammation og øger effektiviteten af ​​antibakterielle lægemidler.

På tidspunktet for behandlingen er det nødvendigt at fjerne krydrede, krydrede og meget salte fødevarer fra kosten. Det anbefales at forbruge store mængder drikkevarer fra tranebær, lingonberries, bjergaske samt cikorie, te med tilsætning af kamilleblomster, Althea rødder, birkeblader, meadowsweet.

Til hjemmebehandling af akut cystit hos gravide kan opvarmningsprocedurer anvendes, de lindrer hurtigt akut smerte og lindrer den generelle tilstand. Men i nogle tilfælde kontraindicerede modermænd varmt, så du bør altid rådføre dig med din læge.

Paraffin kompresser er bekvemme og effektive.

Der er to måder at udføre proceduren på:

  1. Varm parafin til 50 ° C, rør om og påfør med en børste på undersiden. Dæk med gasbind, pakk et tæppe. Ligge i varmen i 30-35 minutter.
  2. Parafin smeltes og fugtes i den, kompressens bund foldes flere gange - gasbind, klud, bandage. Klem lidt, og sørg for, at temperaturen er behagelig (ca. 50 ° C). Læg på underkanten, luk et tæppe. Procedurens varighed er den samme, 30-35 minutter.

Behandling af kronisk blærebetændelse i fremtidens mor

Kronisk blærebetændelse under graviditeten udvikler sig efter akut helbredelse, som ikke er fuldt helbredt, dets symptomer er mindre udtalte, og behandlingen sigter mod at forebygge eksacerbationer og eliminere infektiøse og inflammatoriske processer.

Der skal lægges særlig vægt på at styrke immunforsvaret, da dette vil reducere risikoen for genaktivering af det eksisterende patogen og infektion med en anden art (bakterier, vira, svampe eller protozoer).

Narkotikabehandling

Da det er meget vanskeligt at helbrede kronisk blærebetændelse under graviditeten, er der brug for en integreret tilgang: brug af medicin, fysioterapeutiske procedurer, livsstilskorrektion, herunder overholdelse af drikkeplan og diætregler. Hovedmålet - forebyggelsen af ​​gentagne exacerbationer.

Kronisk blærebetændelse generer ofte kvinder i tidlig graviditet, når man tager medicin er ekstremt uønsket, men hvad er der at behandle? Der er en metode, der gør det muligt at undgå indtagelse af narkotika i blodet og til fosteret - instillation. Under proceduren injicerer lægen opløsninger direkte i blæren ved hjælp af en speciel sprøjte.

Den mest anvendte borsyre (3%), methylenblåt (1%), Rivanol, sølvnitrat, Collargol, Dioxidin (1%), chlorhexidin. Hvis der opdages en bakteriel infektion, introduceres bakteriofager - præparater til den biologiske kontrol af infektiøse midler. I modsætning til de midler, der tages oralt, kan instillationer ødelægge bakterier, der har trængt dybt ind i tykkelsen af ​​slimhinden, hvilket er typisk for sygdommens kroniske forløb.

Før proceduren er det nødvendigt at tømme blæren. Derefter behandles urinrørets åbning med en antiseptisk opløsning. Lægemidlet administreres gennem urinrøret. Dets handling er mere lokal, som følge af, at slimhinden genoprettes, inflammation reduceres, patogen mikroflora ødelægges.

Umiddelbart efter injektionen skal urinrøret klemmes i nogle få sekunder. For at lægemidlet skal fungere bedre, bør du afstå fra at tømme blæren i omkring en time. Behandlingsforløbet består af 5-8 instillationer med en frekvens på 1 gang om ugen.

Også til behandling af cystitis under graviditeten brugt antiinflammatoriske lægemidler på en plantebaseret med et diuretisk og antiseptisk middel. De mest almindelige er Canephron H, Cyston, Fitolysin, Monurel (ikke forveksles med Monural). For at forhindre gentagelse kan lægen ordinere vitaminer og probiotika (Bifiform, Acipol, Hilak forte).

Behandling af folkemetoder

Behandling af kronisk blærebetændelse under graviditet, især i de tidlige stadier, anbefales ved hjælp af folkemæssige retsmidler. De fleste af dem er meget sikrere for den fremtidige mor og baby end medicin.

Forløbet af kronisk blærebetændelse letter:

  • infusion eller afkogning af bær af bærbærer
  • cowberry, tranebær, vild rose frugt drikke;
  • Dekoktioner og infusioner lavet af urtepræparater med diuretisk og antiinflammatorisk virkning - hestetøj, birkeblade, aspargesødder, dillfrø, havre osv.
  • Althea rod og friske blade af sort currant, brygget i form af te;
  • frisk honning med pinjekerner;
  • sort radise saft med honning.

For at undgå forværring af blærebetændelse under graviditeten skal du følge reglerne for intim hygiejne, undgå hypotermi i kroppen som helhed og kønsområdet, tøm blæren i tide (tolerer ikke, når der er trang), fjerne krydret, røget, fedtet og saltt mad. Det er vigtigt at vælge den rigtige stof og model af trusser: de bør være lavet af bomuld med en bred skridt.

Hvordan behandler cystitis under graviditet? For hurtigt at fjerne sygdommen og undgå komplikationer er det nødvendigt at kombinere brugen af ​​lægemidler og folkemedicin. Meget ofte forårsager bakterier blærebetændelsen, og antibiotika er påkrævet. Udnævnelsen af ​​alle lægemidler skal behandles af en læge, da mange af dem kan forårsage skade på den fremtidige baby under graviditeten.

Forfatter: Olga Khanova, læge,
specifikt til Mama66.ru

Symptomer og rationel behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder i de tidlige og sene perioder

Urinvejsinfektioner hos gravide, især cystitis, er et komplekst og aktuelt problem på grund af deres høje forekomst, den begrænsede mængde af mulige diagnostiske procedurer, vanskeligheden med at vælge behandling og de øgede risici for moderens og fostrets sundhed.

VIGTIGT AT VIDE! Fortune-telleren Nina: "Penge vil altid være i overflod, hvis du sætter dig under puden." Læs mere >>

Udbredelsen af ​​infektiøse og inflammatoriske processer i urinsystemet under graviditeten er højere end hos ikke-gravide kvinder. Valget af lægemidler til behandling af blærebetændelse under graviditeten er imidlertid begrænset af de mulige negative konsekvenser, virkningen på det udviklende foster.

Det er derfor, at udviklingen af ​​blærebetændelse hos en gravid obstetriksk-gynækolog skal overholde den "gyldne middel": Korrigere patienten korrekt og ikke skade barnet. Selvmedicin under graviditet er uacceptabelt.

1. Grundlæggende begreber

Akut blærebetændelse indebærer akut opstået infektiøsmedieret inflammation i blæreens slimhinde (mindre ofte end andre væglag).

De vigtigste smitsomme stoffer, herunder de hos gravide kvinder, er familien af ​​Enterobacteriaceae-bakterier, især E. coli.

Oplysninger om strukturen af ​​de vigtigste årsagssygdomme i inflammatoriske sygdomme i urinsystemet hos gravide blev opnået i løbet af en omfattende undersøgelse "DARMIS" udført i Rusland (2010-2011). Ifølge resultaterne af denne undersøgelse er forårsageren af ​​akut cystit hos gravide kvinder (såvel som hos kvinder i befolkningen) repræsentanter for den normale intestinale mikrobiota, som koloniserer området i urinrøret.

Tabel 1 - De vigtigste årsagsmidler til infektioner af IMP hos gravide kvinder ("DARMIS", 2010-2011)

Det hyppigste årsagsmiddel er E. coli. Under normale forhold er det en ikke-patogen mikroorganisme, som komfortabelt lever på bekostning af personen uden at skade ham og er en del af den normale intestinale mikrobiota. Men når det frigives i urinsystemet, forårsager det en inflammatorisk proces.

Hvorfor øger graviditeten risikoen for uropathogen indtrængning i blæren?

1.1. Faktorer prædisponerer for udviklingen af ​​akut cystit under graviditeten

Cystitis er en almindelig sygdom og er mest almindelig blandt kvinder. Under graviditeten øges sandsynligheden for forekomsten flere gange.

De faktorer, der prædisponerer for infektion af blæren under graviditeten, omfatter:

  1. 1 Anatomiske træk ved det kvindelige urinvejsystem: Kort og bred urinrør, dens nærhed til vagina og anus.
  2. 2 Udviklende urodynamiske lidelser, såsom dyskinesier, hypokinesi og urinvejshypotension, der udvikler sig mod baggrunden for hormonal tilpasning hos den forventede moder (stigning i østradiol og progesteron).
  3. 3 Kompression af urinblæren og blæren ved et forstørrende livmoder, lidt afslapning af den ydre urethrale sphincter (i de senere stadier af svangerskabet).
  4. 4 Ændringer i urinens fysiske eller kemiske egenskaber under graviditeten. Urin er noget alkaliseret på grund af en stigning i filtrationshastigheden af ​​urinen i glomeruli og en øget udskillelse af bicarbonater. Alkalisering af urin skaber et gunstigt mikroklima for reproduktion af uropatogener.
  5. 5 Forværring af forskellige gynækologiske sygdomme mod baggrunden for ændret immunitet.
  6. 6 Ændringer i immunstatus for en gravid kvindes krop.

2. Klinisk billede

Cystitis under graviditet ledsages af typiske symptomer, der giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere denne patologi. De hyppigste symptomer er:

  1. 1 Hyppig og smertefuld vandladning. Patienter oplever svær brænding og ømhed, især ved kort vandladning.
  2. 2 Smerter og ubehag i underlivet, i det suprapubiske område.
  3. 3 Ønsker at urinere med intervaller på mindre end 30 minutter (absolutte krav).
  4. 4 Følelse af ufuldstændig vandladning og konstant fylde af blæren.
  5. 5 Tilstedeværelsen af ​​symptomer på forgiftning: feber, svedtendens, svaghed eller indisposition. Med ukompliceret blærebetændelse hos gravide kvinder observeres disse symptomer sjældent.

Laboratoriet, når det udføres OAM og Nechiporenko tests, er det bestemt:

  1. 1 Forøgelse i klinisk analyse af urin af antallet af leukocytter mere end 10 celler i 1 μl urin.
  2. 2 Påvisning af bakteriuri (bakterier i urinen i titeren på mere end 10x3 CFU / ml (for colibacteria og uropathogener) og 10x5 CFU / ml for andre typer mikroorganismer));
  3. 3 Terminal hæmaturi (udseende af blod i den endelige urin del) er ikke et obligatorisk tegn.

3. Grundlæggende diagnostik

Diagnose af akut cystit hos gravide er lavet på baggrund af typiske symptomer i kombination med leukocyturi og bakteriuri i den generelle analyse af urin.

Det er vigtigt at huske, at tilstedeværelsen hos gravide kvinder af kun leukocyturi (en stigning i antallet af leukocytter i urinsedimentet) ikke er tilstrækkeligt til en diagnose ("MONIKI" 2016).

Når en isoleret stigning i niveauet af leukocytter i urinen hos en gravid kvinde detekteres, er det vigtigt at afklare deres kilde, fordi inflammatoriske sygdomme i reproduktionssystemet også kan føre til leukocyturi.

Til dette formål er følgende undersøgelser nødvendigvis inkluderet i diagnosticeringsforanstaltningerne for disse klager:

  1. 1 OAM med kvantitativ tælling af urinsedimentelementer.
  2. 2 bakterier urin.
  3. 3 Urinanalyse ifølge Nechyporenko.
  4. 4 Hegn smøre fra vagina og livmoderhalskanal, for at eliminere den inflammatoriske proces.
  5. 5 Ultralyd af nyrerne og blæren.

Hos gravide kan leukocyturi uden bakteriuri også forekomme i følgende tilfælde:

  1. 1 Uafhængig brug af antibakterielle lægemidler, før du sender urin på bacposa eller klinisk analyse.
  2. 2 Kontakt af urinprøven med desinfektionsmidler (behandling af krukken med desinfektionsopløsning).
  3. 3 Tilstedeværelsen af ​​vaginal dysbiose og vaginitis.
  4. 4 Tumorprocesser i urinvejen.
  5. 5 Infektion med kønsinfektioner (urethrit forårsaget af en STI).

Hvis du har mistanke om ovenstående situation, skal urinanalysen redone igen og forklare den gravide kvinde reglerne for toilettet og indsamle materiale til undersøgelsen.

De vigtigste fejl i diagnosen og styringen af ​​gravide kvinder:

  1. 1 Diagnosen af ​​akut blærebetændelse er kun af symptomer.
  2. 2 Indsamle urin til forskning efter starten af ​​antibiotikabehandling.
  3. 3 Manglende udnævnelse af bacposev med tilbagevendende blærebetændelse.

4. Hvordan indsamles urin til forskning?

Indsamling af urin til OAM og bakteriologisk undersøgelse hos gravide kvinder udføres med uafhængig vandladning. Foretrukne indsamling af den første del af urinen, hvis dette ikke er muligt, så siden den sidste vandladning skal tage mere end 3-4 timer.

Urinopsamlingsalgoritme:

  1. 1 Rengør de ydre urinorganer under rindende vand fra forsiden til bagsiden uden at bruge sæbe og svampe.
  2. 2 Forbered i forvejen en steril beholder til opsamling af urin, åben den, uden at berøre den indre overflade eller kanter.
  3. 3 Med den ene hånd fortyndes den ydre labia lidt og holder dem i denne position.
  4. 4 Start urinering på toilettet.
  5. 5 At indsamle den gennemsnitlige del af urinen i en beholder til det krævede niveau (50-70 ml).
  6. 6 Afslut urinering på toilettet.
  7. 7 Luk forsigtigt beholderen, der anvendes til urinopsamling.
  8. 8 Tegn beholderen (dato, efternavn, pakkenummer, analyseformål - backpos, Nechiporenko eller OAM test). Vedlæg klinikken med et tyndt elastikbånd.
  9. 9 Leveres til laboratoriet optimalt inden for 2 timer efter indsamling.

4.1. Tegn på urinprøveforurening

Frekvensen af ​​falske positive resultater (bakteriuri i testresultaterne) er ret stor, hvilket oftest er forbundet med en overtrædelse af algoritmen til indsamling af materiale til forskning. Hovedtegnene for prøveforurening er:

  • Tilsætningen af ​​slim i urinen.
  • Overfladen af ​​forskellige mikroflora (med bacposev flere typer mikroorganismer bestemmes).
  • En signifikant mængde (lag) af pladepitel.
  • Falsk proteinuri (ikke mere end 1 g / l).

Hvis en urinprøve mistænkes for forurening, genanvendes analysen.

5. Mulige komplikationer

Cystitis, der udvikler sig under graviditeten, er ikke så harmløs som det forekommer ved første øjekast. For gravide kvinder, af fysiologiske årsager, er cystitis farlig, da komplikationer af urinvejsinfektioner forekommer meget oftere.

En af de mest forfærdelige komplikationer er den opadgående spredning af infektion og svær gestational pyelonefritis, som igen kan føre til:

  1. 1 Infektiøs toksisk chok, abscess, paranephritis.
  2. 2 Akut nyresvigt.
  3. 3 Fostrets intrauterine infektion.
  4. 4 Preterm fødsel, ophør af graviditet i de tidlige stadier.
  5. 5 Udvikling af placentainsufficiens mv.

Det er derfor vigtigt at identificere og rettidig behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder. Cystitis påvirker normalt ikke befrugtning, men komplicerer graviditeten.

6. Graviditetstakt

Når man vælger en ledelsestaktik for en gravid kvinde med akut cystitis, bør følgende regler udviklet af urologiske forening følges:

  1. 1 Hovedkomponenten for cystitisbehandling under graviditet er brugen af ​​antibiotika med dokumenteret effekt og maksimal sikkerhed for fosteret.
  2. 2 Behandling af akut cystit bør startes empirisk, inden der opnås resultater af urin bapsulose.
  3. 3 Anbefalet anvendelse af bredspektret antibiotika, med dokumenteret sikkerhed og under hensyntagen til patogenes resistens i en bestemt region.
  4. 4 Ved modtagelse af resultaterne af urinbakposeva er korrektion af terapi mulig.

7. Valget af antibiotika

Antibiotika til akut cystit hos gravide kvinder er en væsentlig bestanddel af terapi. Dette er den eneste gruppe af lægemidler, hvis recept for akut cystitis er rimelig ud fra et bevisbaseret medicin.

Et antibakterielt lægemiddel til behandling af blærebetændelse hos en gravid kvinde skal opfylde følgende kriterier:

  1. 1 Høj aktivitet i forhold til de vigtigste uropatogener.
  2. 2 At opnå høje koncentrationer i urinen.
  3. 3 Tilgængelighed af former til oral administration (det er lettere for gravide at drikke tabletter, kapsler og pulvere).
  4. 4 muligheder for engangsbrug inden for en dag.
  5. 5 muligheder for det korteste terapeutiske kursus.
  6. 6 Sikkerhed for barnet, bekræftet af evidensbaseret medicin.
  7. 7 Minimal indvirkning på intestinal mikroflora og vagina.
  8. 8 Tilstrækkelig pris.

Ifølge de seneste data og anbefalinger fra Den Europæiske Urologiske Forening bør behandling af urininfektioner udføres med de præparater, for hvilke resistens i denne særlige region ikke overstiger 10-20%.

I øjeblikket er E. coli (det primære uropathogen) isoleret fra urinen hos patienter, der lider af urinvejsinfektioner, stærkt resistent over for følgende antibiotika:

  1. 1 ampicillin;
  2. 2 ciprofloxacin;
  3. 3 Levofloxacin (krydsresistens).

Hvad angår gravide, her er der ifølge en undersøgelse foretaget på grundlag af MO MONIAGEN lidt forskellige data.

Tabel 2 - Modstand af Escherichia coli til de vigtigste antimikrobielle midler. Sammenligning af resistens hos befolkningen og blandt gravide kvinder,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibakterier, der sydes under urinvejsinfektioner hos gravide kvinder, viser en høj grad af resistens ikke kun for ampicillin, men også for amoxicillin / clavulanat (lægemidler - Amoxiclav, Augmentin), nogle cephalosporiner (2 generationer) og også for nitrofurantoin (lægemiddel - Furadonin).

I dag er urologer foruroliget over detektion af bakterier med muligheden for produktion af B-lactamase og modstand mod Amoxiclav.

7.1. Bestemmelse af sikkerheden af ​​et antimikrobielt lægemiddel

Et af de grundlæggende krav til anvendelse af et specifikt antibiotikum under graviditeten er dets sikkerhed.

Det er mest rationelt at anvende en specielt udviklet klassifikation udviklet af FDA (USA) for at bestemme sikkerheden af ​​et lægemiddel.

Ifølge denne klassifikation kan alle lægemidler opdeles i fem hovedgrupper (sikkerhedsklasser) i henhold til graden af ​​negativ påvirkning på fosteret:

  1. Gruppe 1 (sikkerhedsklasse) A - ingen negative virkninger på fosteret blev påvist under kontrollerede kliniske forsøg (inklusiv i første trimester i tidlig graviditet).
  2. Gruppe 2 (sikkerhedsklasse) B - ved kliniske forsøg på dyr blev der ikke påvist nogen negativ effekt på fosteret. Humanforsøg har ikke været gennemført. I løbet af anvendelsesperioden er tilfælde af teratogene virkninger på det menneskelige foster ikke registreret.
  3. Gruppe 3 (sikkerhedsklasse) C - ved testning af dyr blev en negativ effekt på fosteret afsløret. Tilstedeværelsen af ​​en negativ effekt på det menneskelige foster er ikke påvist på grund af manglen på kliniske forsøg. Formålet med stoffet kan være berettiget, hvis den påtænkte fordel er højere end risikoen for negative konsekvenser.
  4. Gruppe 4 (sikkerhedsklasse) D: Bevis på en negativ effekt på det humane embryo registreres, men brugen af ​​lægemidlet kan være berettiget af den potentielle fordel for patienten.
  5. 5 Gruppe (sikkerhedsklasse) X: strengt kontraindiceret under graviditet. Har en påvist høj risiko for at udvikle medfødte abnormiteter.

Tabel 3 - Fordeling af lægemidler med antimikrobielle virkninger, der anvendes til gravide kvinder med akut cystit i fareklasse.

Som det fremgår af tabel 3, er der for tiden ingen antibiotika tildelt til sikkerhedsgruppe A. Dette skyldes, at testning for gravide er i strid med moralske og etiske overvejelser.

Sikkerhedsgruppe B betragtes som tilstrækkelig, hvor fraværet af skade er blevet bekræftet hos dyr, og der er ikke rapporteret om tilfælde af teratogene virkninger på fosteret hos mennesker i hele varigheden af ​​brugen af ​​medicinen.

Følgende antibiotika er kontraindiceret under graviditet:

  1. 1 Quinolones / fluorquinoloner - når det er taget, er der stor risiko for beskadigelse af fedtets brusk og led.
  2. 2 Oxoliniske og pipemidovsyre - forårsager intrakraniel hypertension i fosteret.
  3. 3 Tetracyclinpræparater - forårsager forstyrrelser i dannelsen af ​​skelet og tænder.
  4. 4 Co-trimoxazol - i tidlig graviditet påvirker udviklingen af ​​neuralrøret i sen tid - fører til gulsot af nyfødte.
  5. 5 Nitrofurans - med deres optagelse øger risikoen for hæmolytisk anæmi hos den nyfødte.
  6. 6 Nitroxolin - kan forårsage neuritis og atrofi af optisk nerve i fosteret.
  7. 7 Aminoglycosider - har en toksisk virkning på nyrerne og hørelsenes organer.

7.2. Valgfri medicin

Til behandling af akut cystit i tidlig og sen graviditet foretrækkes oral antibakterielle midler. Det er nødvendigt at bruge værktøjer, der kan opretholde den krævede koncentration i urinen, selv med en enkelt eller to gange anvendelse i løbet af dagen.

Ifølge de føderale kliniske anbefalinger fra 2015 for akut cystitis under graviditet kan følgende regimer anvendes.

Ordninger til behandling af akut cystit i tidlig og sen graviditet:

  1. 1 Fosfomycin-trometamol (klasse B) 3 g, pulvere, en gang indeni;
  2. 2 Cefixime 400 mg (klasse B) 1 p / dag, 7 dage;
  3. 3 Ceftibuten 400 mg (klasse B) 1 p / dag, 7 dage;
  4. 4 Nitrofurantoin (kun fra 2. trimester), tabletter 100 mg 3 r / dag, 7 dage (klasse B);
  5. 5 Cefuroxim 250-500 mg (klasse B) tabletter med mund 2 p / dag, 7 dage;
  6. 6 Amoxicillin / clavulanat, tabletter, kapsler - 500/125 mg (klasse B) 3 p / dag., 7 dage.

Et par uger efter afslutningen af ​​en af ​​disse ordninger i forbindelse med antibiotika bør en kontrol bakteriologisk undersøgelse af urin udføres. I fravær af smitsomme stoffer slutter behandlingen normalt.

Ved genåbning af uropathogen, selv i mangel af kliniske tegn på sygdommen, genbehandles behandlingsregimen. Så udføres urin bacillus hver måned før fostering, selv om uropatogen ikke er påvist.

Hvis der i slutningen af ​​det andet kursus af antibiotika uropatogen igen er podet, anbefales det, at periodisk mikrobiel suppressiv terapi foreskrives indtil fødslen.

Men ifølge mange forfattere er overdreven antimikrobiell behandling hos gravide uønskede, de anbefaler, at kun akutte forværringer af kronisk blærebetændelse behandles under graviditet.

De vigtigste problemer med lægemiddelbehandling under graviditet:

  1. 1 Korthed i det kliniske billede af betændelse.
  2. 2 Varighed af bakposeva urin.
  3. 3 Kvinders tendens til selvbehandling, hvilket komplicerer diagnosen.
  4. 4 Vækst af antibiotikaresistens.
  5. 5 Tilstedeværelsen af ​​samtidig vaginal dysbiose.
  6. 6 Høj risiko for kronisk og tilbøjelighed til at genoptage.

7.3. Phytoterapi muligheder

Herbal medicin, som en hjælpebehandling af akut cystitis under graviditet, er tilladt og kan anvendes:

  1. 1 I den aktive fase af inflammation (udelukkende i kombination med antibiotika).
  2. 2 I eftergivelsesperioden for forlængelse af den opnåede terapeutiske effekt.
  3. 3 For profylaktiske formål for at forhindre gentagelse af urininfektioner hos gravide kvinder med en historie med komplikationer.

Den eneste fytopreparation, der er tilladt i dag under graviditeten, er Canephron. Canephron er en kombination af urteekstrakter med en let diuretisk, antispasmodisk, antioxidant og anti-inflammatorisk virkning.

Lægemidlet forhindrer vedhæftning af E. coli til blærevæggen. Blandt fordelene er sikkerhed af stoffet til fosteret og god tolerance til gravide til enhver tid. Tag Kanefron brug for 2 kapsler 3 gange om dagen, hvor varigheden af ​​påføringen bestemmes af den behandlende læge.

Lægemidlet kan ordineres:

  1. 1 Udover antibakteriel terapi.
  2. 2 Efter afslutning af antimikrobiell behandling af akut cystitis for at forhindre tilbagefald.
  3. 3 For profylaktiske formål for at forhindre akut blærebetændelse med eksisterende krænkelser af urodynamik.
  4. 4 Hvis en gravid kvinde har abnormiteter i urinvejens struktur, polycystisk nyresygdom, nefropati, urolithiasis, abnormiteter i blærens og urinledernes struktur. Forebyggelse anbefales at starte fra de første uger af graviditeten.
  5. 5 Ud over canephron kan der i perioden med aktiv betændelse indføres infusioner, afkog og frugtdrikke på basis af bjørnebær, lingonbær og tranebær.

Det skal huskes, at plantelægemidler ikke altid er sikre under graviditeten. Urter, kontraindiceret under graviditet, omfatter:

  1. 1 barbær;
  2. 2 malurt
  3. 3 enebær;
  4. 4 røgskyer
  5. 5 mynte mose;
  6. 6 sanguinarium og andre.

Gravide kvinder bør ikke engagere sig i selvbehandling af blærebetændelse, anvende folkemæssige retsmidler hjemme. Det er vigtigt at søge lægehjælp til tiden!

8. Forebyggelse af blærebetændelse

Forebyggende foranstaltninger til forebyggelse af blærebetændelse under graviditeten er ganske enkle og adskiller sig ikke meget fra anbefalinger til ikke-gravide kvinder.

Husk at cystitis under graviditeten forekommer meget oftere, så gennemførelsen af ​​forebyggende foranstaltninger bør overvejes fra de første uger af drægtigheds- og prægravid forberedelse.

Blandt de aktiviteter, vi noterer:

  1. 1 Respekt for intim hygiejne. Daglig skylning under rindende vand fra forsiden til bagsiden. Du kan bruge specielle milde hypoallergen midler til intim hygiejne. Brug af sæbe anbefales ikke (syre-basebalancen i slimhinderne er forstyrret).
  2. 2 Tidlig tømning af blæren, tilstrækkelig væskeindtagelse i 1-2 trimester.
  3. 3 Undgå hypotermi, især lokal.
  4. 4 Overholdelse af den fremtidige madenhed med undtagelse af en stor mængde salt og krydderier.
  5. 5 Brug undertøj af naturlige "vejrtrækning" stoffer.
  6. 6 Tidlig behandling af gynækologiske infektioner, STI'er.

Sådan behandles blærebetændelse under graviditet

Artikelens indhold:

  1. Egenskaber ved behandling
  2. Lægemiddelterapi
    • Oral medicinering
    • Blæreinstallation
    • fytoterapi
    • fysioterapi

Cystitis under graviditet er en sygdom ledsaget af betændelse i slimhinden og blærens vægge. Risikoen for sygdom for fremtidige mødre ligger ikke kun i det ubehag, der opstår ved hyppig vandladning, men også i risikoen for en stigende infektion. Ubehandlet blærebetændelse kan være kompliceret af nyrerbetændelse - pyelonefritis, hvilket er yderst farligt under graviditeten.

Egenskaber ved behandling af blærebetændelse under graviditet

Sværhedsgraden ved behandling af denne sygdom under graviditeten ligger i den begrænsede liste over godkendte lægemidler, der kan anvendes af fremtidige mødre. Det er værd at bemærke, at cystitis i de fleste tilfælde er forårsaget af skadelige mikroorganismer, såsom E. coli, streptokokker, stafylokokker, chlamydia, trichomonas og andre. Helt eliminere denne patogene flora kan kun bruge antibiotika. Og det sidste under graviditeten er yderst uønsket. Derfor er det meget vigtigt, at når de første symptomer på denne sygdom opstår, konsulter en læge, der vil ordinere en omfattende og korrekt behandling under hensyntagen til din fysiologiske tilstand.

Som regel lider kvinder af blærebetændelse i tidlig graviditet. I løbet af denne periode er deres kroppe ret svage og sårbare mod infektioner. Den fremtidige moders immunitet er deprimeret, så kroppen ikke kan afvise fosteret. Således kan selv mindre sammenfaldende faktorer, såsom hypotermi, langvarig fravær af vandladning, forårsage betændelse i blæren.

I de tidlige stadier af graviditeten er listen over godkendte lægemidler ekstremt lille. Således er en række stoffer (for eksempel en gruppe nitrofuraner) forbudt i første trimester. I løbet af graviditeten kan du ikke tage stoffer af en række tetracycliner og sulfonamider. Men uden antimikrobielle midler kan det ofte ikke gøres.

Den behandlende specialist kan ordinere et cephalosporin antibiotikum eller fosfomycin. Nogle gange kræver behandlingsprocessen korrektionsterapi. Dette sker efter organismens følsomhed, og patogene bakterier til lægemidlet afklares. For at gøre dette udføres en særlig urinkultur.

Også under behandling af blærebetændelse, smertestillende midler, antikolinergika, midler, der slapper af musklerne i blæren og dermed reducerer trangen til at urinere kan ordineres. Husk at alle medicin skal ordineres udelukkende af den behandlende læge. Medicinsk selvmedicin under graviditet er uacceptabelt!

Parallelt med syntetiske stoffer kan phytomedications og fysioterapi ordineres. Herbal medicin spiller en afgørende rolle i processen med at slippe af med cystit hos gravide kvinder. Komponenterne af disse stoffer effektivt bekæmpe skadelige mikroorganismer, der forårsager sygdommen, og som regel er sikrere for fremtidens mors sundhed end farmaceutisk kemi. På trods af den relative sikkerhed for en sådan behandlingsmetode er det imidlertid uacceptabelt at anvende urtepræparater ukontrollabelt.

Uanset hvilken behandling af blærebetændelse under graviditeten vælges af lægen, anbefales det at observere sengeluften samt at indtage en stor mængde væske dagligt, hvis der ikke er kontraindikationer for dette (for eksempel tendens til hævelse). Den overflod af væske, der kommer ind i kroppen, vil hurtigt "vaske" patogen flora fra blæren.

Du bør også følge en sparsom kost på tidspunktet for behandlingen. Diæt af en gravid bør omfatte nærende retter af grøntsager, korn. Hvis det er muligt, udelukker i et stykke tid proteinfødevarer samt krydret, røget, stegt, salt, sød mad.

Lægemiddelbehandling til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

Behandling af blærebetændelse under graviditet bør være ekstremt mild. Derfor undersøger lægen efter en fuld undersøgelse terapi, baseret på den gravide kvinders fysiologiske egenskaber og hendes krops respons på antibakterielle lægemidler. Disse kan være tabletpræparater (eller i form af pulvere) samt specielle løsninger, som injiceres direkte i den syge blære.

Mundtlig medicin til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

Valget for gravide i denne sag er lille. Læger ordinerer normalt to antibakterielle lægemidler - Amoxiclav og Monural.

Amoxiclav er et kombineret middel til behandling af en lang række sygdomme. Især anvendes det ofte som antibakteriel terapi for sygdomme i luftveje (bronkitis, lungebetændelse, kompliceret ARD).

Faren for Amoksiklava er, at den kan provokere en række bivirkninger. Så det forårsager kvalme, opkastning, kan forstyrre balancen i mikroflora, hvilket fører til candidiasis eller dysbiose. Udnævnelsen af ​​Amoxiclav under graviditet kan således kun begrundes i sjældne og usædvanlige tilfælde.

Monural er et stof i pulverform. Dens karakteristika er, at det hurtigt kommer ind i blodbanen, og omkring 99% af lægemiddelsubstansen findes i urinen. En anden fordel ved dette lægemiddel er at fjerne tegn på blærebetændelse i et ukompliceret forløb af en engangsmodtagelse, det vil sige en enkelt dosis medicin. Således er antibiotikas skadelige virkning på den fremtidige mor og fostrets organisme signifikant reduceret.

Udover antimikrobielle lægemidler kan der i tilfælde af cystitis også ordineres plantelægemidler til gravide kvinder. En af de mest effektive er Canephron. Det har næsten ingen kontraindikationer og kan bruges af gravide på forskellige tidspunkter. Den består af ekstrakter fra rosmarin, centaury, dogrose, lovage, samt yderligere komponenter - riboflavin, ricinusolie, bjerg voks og andre.

Canephron har to former for frigivelse - dråber og tabletter. Forventede mødre foreskriver som regel lægemidlet i fast form, da det flydende præparat indeholder lidt alkohol.

De aktive komponenter i canephron har en kompleks virkning på kroppen af ​​en gravid kvinde:

    Forbedrer blærens, nyrernes funktionalitet.

Forhindrer udviklingen af ​​en række infektioner.

Kirtlerne og kapillærerne i det genitourinære system slapper af, overskydende vand fjernes fra kroppen af ​​den gravide kvinde, hvilket forhindrer udviklingen af ​​ødem.

Blodforsyningen til nyrerne er forbedret.

  • Aflaster spasmer og smerter.

  • Som regel er flere doser af lægemidlet nok til at lindre alle symptomerne på sygdommen. Det er vigtigt at overholde den anbefalede dosering af canephron. Sammensætningen af ​​lægemidlet indeholder ekstrakter af kærlighed og rosmarin, som ved længerevarende ukontrolleret brug kan provokere livmodertonen, hvilket vil have en ekstremt negativ indvirkning på graviditeten.

    Installation af blæren i behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

    Ved behandling af blærebetændelse hos fremtidige mødre bør effekten af ​​stoffer på embryoen minimeres. Dette kan opnås, hvis den farmaceutiske kemi ikke falder ind i blodet af en kvinde. For at gøre dette skal du bruge denne metode til lægemiddeladministration, som installation af blæren.

    I denne procedure injiceres lægemidlet gennem blærekanalen. Som regel anvendes antiseptiske opløsninger, antibiotika, dimethylsulfoxid og dimexidgrupper. Således trænger de aktive stoffer dybt og hurtigt ind i væggene i kroppen.
    Ozoniserede opløsninger kan nogle gange bruges. De har en god anti-inflammatorisk og antibakteriel virkning.

    Bakterier er ikke resistente overfor ozon. Derudover trænger stoffet ind i tykkelsen af ​​slimhinden og fører til, at mikroorganismer dør der.

    Ud over antibiotika, antiseptika og ozoniserede væsker kan liniment af cycloferon injiceres i blæren. Det bruges til at stimulere et lokalt immunrespons i en langvarig eller kompliceret form for blærebetændelse.

    Generelt har installationen af ​​organet en række ubestridelige fordele i forhold til den traditionelle oral behandling af blærebetændelse:

      Et højt koncentration af det medicinske stof i blæren, hvilket er flere gange højere end den tilladte dosis af lægemidlet i blodbanen. Samtidig går kemien ikke ind i blodbanen og har ingen effekt på kroppen af ​​en kvinde eller et foster.

    Langvarigt ophold af stoffet i organhulen. Lægemidlet indgives efter fuldstændig tømning af blæren. Således i gennemsnit to til tre timer før den næste vandladning vil de aktive terapeutiske komponenter fuldt ud demonstrere deres effektivitet.

  • Penetration af stoffer ind i de dybere lag af væggene i kroppen. Så du kan opnå et stærkt antiinflammatorisk resultat selv i tilfælde med kronisk form for blærebetændelse.

  • Som en regel er en eller to manipuleringer nok til helt at eliminere symptomerne på blærebetændelse. Installationen skal kun udføres på et hospital. I de tidlige stadier kan denne procedure være farlig. Derfor kan en læge kun ordinere en sådan behandling af særlige årsager.

    Fytoterapi til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

    Til behandling af denne sygdom hos gravide kvinder har længe brugt opskrifter af traditionel medicin. Der er mange af dem, og du bør også vælge den rigtige under lægens vejledning under hensyntagen til kvinders individuelle kendetegn for ikke at forårsage en negativ reaktion i form af allergier eller bivirkninger.

    Det er værd at huske på, at plantelægemidler og infusioner ikke kun er urtete, som du kan drikke ukontrolleret i nogen mængde. Dette er især vigtigt at huske for gravide. Mange urter har en stimulerende effekt på bækkenorganerne og kan forårsage livmoderton, blødning og andre negative reaktioner i kroppen.

    I de fleste tilfælde er phytoterapi ordineret som en hjælp eller rehabiliterende behandling af blærebetændelse. Hovedvirkningen på sygdommen udføres ved hjælp af farmaceutiske lægemidler, og derpå foreskrives et regenerativt kursus med brug af plantelægemidler.

    Decoctions og urteekstrakter har en antiinflammatorisk, antispasmodisk effekt, hjælper med at fjerne patogene bakterier fra kroppen så hurtigt som muligt.

    Overvej hvordan man behandler cystitis under graviditet med urteafkalkninger og infusioner:

      Tag rhizomet af rosen hofter og skære et par skeer af tørre råmaterialer. Fyld det med et glas køligt vand og læg det på komfuret. Når blandingen koger, skal du fjerne den fra varme og lade den komme ind på et varmt sted. Efter køling af bouillon filtreres den gennem en fin sigte og tager en halv kop tre gange om dagen tredive minutter før måltidet.

    En spiseskefuld dille hæld 1,5 kopper varmt vand og lad det komme i en halv time. Klar infusion tager en tredjedel af et glas 4-5 gange om dagen før måltiderne.

    Vi blander tre fjerdedele af bjergbjerget aske Krasnoplodnaya og en fjerdedel af bladene af tranebærene og hæld et glas varmt vand. Lad det komme i flere timer på et varmt sted. Vi tager et halvt glas i en halv time før hovedmåltidet. Til smag og større fordel kan du tilføje en lille skefuld naturlig honning til væsken.

    Vi tager ti gram vaskede birkeblader. Fyld rå 0,5 liter kogende vand. Sæt blandingen på ovnen og kog den. Insistere decoction i en termos. Vi drikker 50 gram drikke tre gange om dagen med måltider.

    Seks spiseskefulde blade af sorte blade er omhyggeligt hakket med en kniv og fyldt med en liter varmt vand. Lad være med at insistere på en termos i omkring en time. Derefter filtreres drikken og tilsæt lidt honning efter smag. Vi drikker sådan et glas te fem eller seks gange om dagen.

  • Klem ripjuice og sæt i brand, koge. Kog i fem minutter. Cool og hæld i en ren beholder. Vi drikker en eller to skeer flere gange om dagen. Næsejuice kan blandes med sort radise saft i et 1: 1 forhold. Drikke denne blanding skal være tre gange om dagen i 30 dage.

  • Fysioterapi til behandling af blærebetændelse hos gravide kvinder

    Under graviditeten kan fysioterapi kun begrænses og under streng lægeovervågning. For at slippe af med symptomer på blærebetændelse, brug blød varme til blærens område. Elektroforese kan også indgives.

    Takket være denne behandling er mikrocirkulationen af ​​blodgennemgangen forbedret, og lokal immunitet styrkes. I nogle tilfælde er det endda muligt at fjerne patogen mikroflora under påvirkning af fysioterapi.

    For at minimere risikoen for at skade fosteret, er der som regel normalt brug af lokal opvarmning under graviditet. De bruges til at lindre smerte og betændelse i kombination med lægemiddelbehandling.

    At sætte en varmepude på blæren kan være hjemme. For at gøre dette skal du bruge en apotek enhed eller lave en varm komprimering fra kogte kartofler eller ristet salt.

    Under alle omstændigheder, før du anvender disse behandlingsmetoder, er det nødvendigt at konsultere en læge!

    Sådan behandles blærebetændelse under graviditeten - se videoen: