Hvad er blære miccia

Normen anses for at være 5-7 mikrometer, det vil sige handlinger af vandladning hos en sund person. Reduktion af hyppigheden af ​​vandladning med et lille volumen tyk urin lyder allerede som oliguri (2-1).

Manglende urin, selv i blæren, forbundet med nyresvigt, vil lyde som anuria. Hyppig vandladning, mere end 9-10 gange med en stor mængde udskillet urin, betyder polyuria.

Miccia, for kraftigt og uforståeligt ord, der ville lyde og være forståeligt i det almindelige menneskelige ordforråd.

Hyppig vandladning (micci)

Medicinsk betegnelse "hyppig vandladning" beskriver sådanne patientforhold, hvor antallet af opfordringer til at tømme blæren overstiger dagsprisen, gennemsnittet for alle raske mennesker på fysiologiske grunde.

Ved antallet af mikrofon (vandladning) bestemmes hastigheden 5-6 gange om dagen, forudsat at personen har et normalt drikregime. Normalt bør drikkeregimet være op til 2 liter væske om dagen, og mængden af ​​urin, som skal frigives fra en sund person, bør omtrent svare til mængden af ​​væske, der forbruges.

Antallet af mikrobital baseret på alder

Efter fødslen i de første par dage af livet tømmer babyer blæren op til 5 gange om dagen. I løbet af et års periode (op til 1 år) øges antallet af mikrofoner til 14-16. Fra et til tre år - regnes normen, hvis barnet har 8-10 miccii om dagen. Dannelse af mængden af ​​vandladning som hos en voksen sundt person i et barn bør forekomme før 10 år og være 5-6 gange.

Uanset alder opstår størstedelen af ​​urinen, der produceres og frigives af kroppen, i løbet af dagen. Hvis den modsatte virkning observeres (hoveddelen af ​​urinen produceres om natten), diagnostiseres nocturi.

Hyppig vandladning på grund af fysiologi

Der er nogle grunde i forbindelse med fysiologi, der kan fremkalde forøget vandladning. Disse omfatter:

  • hypotermi. Med en ændring i atmosfærisk tryk eller under superkøling, smaler karrene stærkere end normalt, og nyrernes filtrering øges. Af disse årsager kan vandladning blive hyppigere;
  • spiser mad, der er højt i væske, såsom vandmeloner eller meloner. Kaffe, te, især stærke brygede og alkoholholdige drikkevarer henvises også til produkterne, der fremkalder øget hyppighed og overflod af vandladning;
  • hormonelle ændringer, der er karakteristiske for en eller anden alder i fysiologi, er også præget af en øget frekvens af opmuntring og mikci
  • graviditet. I de første og sidste trimester er hyppige mikrofoner meget karakteristiske. Dette skyldes det faktum, at fosteret i slutningen af ​​graviditeten lægger pres på blæren, og kvinden må ofte løbe på toilettet. Hyppige indtrængninger under graviditeten vender tilbage til normal, men kun med tilstrækkelige indikatorer for blodglukoseniveauer og trykstandarder;
  • spiller sport. Atleterne fysiske belastninger fremskynder kroppens metabolisme, hvilket igen provokerer en øget dannelse af urin og kuldioxid. Fordi atleter skal bruge meget væske, så der ikke er nogen udtørring af kroppen, men samtidig i små portioner for ikke at belaste det kardiovaskulære system, nyrer og lever;
  • forkert kost Hvis der i nogle dage er hyppig vandladning, der ledsages af smerter i underlivet og / eller under ryggen, og nogle gange brænder i urinrøret, så er der også sandsynligvis en fysiologisk årsag. Umiddelbart skal du foretage ændringer i kosten og symptomerne skal gå væk. Faktorer, som kan føre til ubehagelige konsekvenser, kan være tung motion, klimaændringer og vejrforhold, tilbagevendende stressfulde situationer og andre. For at forstå, om disse ikke er patologiske ændringer, skal du nøje observere et par dage efter stabilisering af kosten. Hvis årsagerne var fysiologiske, så går indikatorerne tilbage til normal meget hurtigt, bogstaveligt talt om 1-3 dage.

Diabetes, sukker og ikke-sukker

Som mange ved, er diabetes i global forstand opdelt i to kategorier:

  • insulinafhængig diabetes, som udvikler sig på grund af utilstrækkelig insulinproduktion
  • diabetes uden insulinafhængighed, hvilket skyldes cellevæggens stivhed, det vil sige deres manglende opfattelse af glukose med en normal mængde insulin.

I den første og anden varianter kan glukose stadig ikke virke ind i cellerne, og derfor indeholder blodet en øget mængde af det. Glucose, som det er kendt, er den vigtigste komponent i dannelsen af ​​ATP, som giver kroppen energi. Hvis glukose er blokeret i blodet og ikke kommer ind i cellerne, er der en umiddelbar negativ effekt på alle væv i kroppen. Men de mest modtagelige er nerveenderne og kapillærerne. I vaskulære sygdomme (angiopati) øger blodviskositeten, hvilket medfører risiko for blodpropper, og organernes ernæring forstyrres. Sårbarheden af ​​nerveenderne fremkalder neuropati.

Tidlige tegn på diabetes:

  • ukontrollabel sult eller boulemia;
  • konstant tørst (polydipsi);
  • polyuri (hyppig og øget vandladning).

I alle disse tilfælde kan urinen få lugten af ​​et rotent æble og kan indeholde glukose, en syg person føler sig tør i munden, og sår, koger, irritationer kan forekomme på huden. Med diabetes smager urinen sødt, hvis du prøver det. Den klassiske måde at kontrollere er at udsætte et urinfartøj på gaden, og insekter vil hurtigt flyve på en sukkerholdig væske.

Faktorer der fremkalder forekomsten af ​​diabetes insipidus:

  • neurokirurgisk kirurgi, skader
  • hypofysetumorer;
  • encephalitis;
  • hjerne syfilis;
  • virusinfektion;
  • hjerne metastase;
  • kredsløbssygdomme i hypofysen;
  • forøgede eller nedsatte niveauer af calcium i kroppen
  • tager stoffer, der har en nefrotoksisk virkning (lithium, amphotercin B);
  • nyresvigt
  • alder er gammel grund;
  • til mænd - hurtigere miccium.

Meget ofte kan årsager være sygdomsbesvær, såvel som andre sygdomme i urogenitale kanaler, såsom prostatitis, urolithiasis, dribling, prostata adenomer og andre.

Symptomer i virussygdomme

I tilfælde af en smitsom læsion bliver mærkningen mærkbart hyppigere, og også under vandladning er der en brændende fornemmelse i urinrøret, smerter fremstår i underlivet og underkroppen. Smerter er næsten altid trækker og smerter, kan være i låret. Undtagelsen er alvorlig smerte i herpes simplex herpes infektion.

Urethral udledning fra virusinfektion følger næsten altid de øvrige symptomer, der er anført ovenfor. Dog kan de være forskellige afhængigt af typen af ​​infektion:

  • gonoré - purulent og gullig udledning
  • candidiasis eller thrush - hvid, ostemasse tekstur;
  • trichomoniasis - hvid med skum
  • læsioner af urethra streptokokker - gennemsigtig og flydende.

Urolithiasis. I løbet af denne sygdom forekommer der ændringer i metaboliske processer, hvilket fører til fremkomsten af ​​partikler af forskellig kemisk sammensætning, størrelse og form, der almindeligvis kaldes sand eller sten.

Deres hovedtyper:

  • oxalsyre salte - oxalater;
  • phosphatsalte - fosfater;
  • urinsyre salte - urater.

Renal kolik med alvorlig, alvorlig smerte (anfald) og hyppig vandladning uden anfald er de vigtigste symptomer på sygdommen. Urinering ledsages ofte af smerte, brændende fornemmelse i urinrøret, der er en følelse af, at blæren ikke er helt tømt.

Når stenene passerer gennem urinerne, bliver slimhinden skadet, og der opstår smertefulde angreb. Gigt forekommer også hyppigt med urolithiasis.

Når et sygdomsangreb opstår, er der en primær udledning af en urinblok, og kun så oplever patienten hyppig indtrængning og mikkring. Samtidig øges mængden af ​​urin, der er blodfragmenter i urinen.

Prostatitis - en sygdom forbundet med den inflammatoriske proces i prostata, kan påvirke en mand af enhver alder, men mere end 50 år gammel lider af denne sygdom.

Inflammationer i prostata-kirtlen fremkalde falsk trang til toilettet, og miccium fører til frigivelse af kun få dråber urin. Dette skyldes det faktum, at kirtlen støder op til blæren og er placeret omkring urinrøret. Hyppigheden af ​​at opfordre i tilfælde af sygdom stiger om natten.

Blandt de faktorer, der kan fremkalde inflammation i prostata er følgende: promiskuøst sexliv, STD'er, hypotermi, infektioner, stillesiddende arbejde og en statisk livsstil, urogenitale sygdomme, stasis i organer og bækkenets systemer, aldersrelaterede ændringer i hormonal baggrund samt anvendelse nikotin, alkohol og skader vedvarende.

Prostataadenom - en tumor i prostatakirtlen, der udvikler, danner små knuder, der efterfølgende klemmer urinrøret og påvirker den cirkulære muskel (sphincter). Blandt årsagerne til fremkomsten af ​​prostata adenom er følgende:

  • Ændringer i det biologiske niveau af endrogener, der er forbundet med aldersrelaterede processer. Så for 40-50-årige mænd er diagnosen prostata adenom fastsat i 10-12% af tilfældene, for 50-60-årige - allerede i 50% af tilfældene og for mænd over 60 år - i 80% af tilfældene;
  • lidelser i lymfestrømme og lymfatisk metabolisme;
  • patologi af det kardiovaskulære system;
  • hypotermi;
  • infektioner og STD'er.

De vigtigste symptomer på prostata adenom omfatter:

  • hyppige anstrengelser og hyppige mikrofoner, som med sygdomsudviklingen ledsages af smertefulde fornemmelser, ofte for at urinere, må mænd spænde deres abdominale muskler;
  • en strøm af urin er tynd og "uden tryk";
  • intermitterende urin;
  • urin udskillelse fra urinrør dråber og lækage (i de senere stadier af sygdommen);
  • smertefuld ejakulation.

Dribling - dette symptom opstår ganske ofte, selv i sunde repræsentanter for det stærkere køn. Det er kendetegnet ved urinlækage efter at have forladt toilettet. For sunde mænd er hyppigheden af ​​symptomer rettet i 15-20% af tilfældene, mens for mænd med urethrit eller cystitis i 70-75% af tilfældene.

Hovedårsagen til dribling er en svag bulbocavernosus muskel, der omgiver den oprindelige del af urinrøret.

Øget fertilitet hos kvinder

Ud over de fysiologiske årsager til hyppig vandladning hos kvinden er det nødvendigt at sige om årsagerne forbundet med patologier.

Ofte afsløres den øgede trang til mikrofon hos kvinder på grund af pyelonefritis - betændelse i nyrens bækken. Sygdommen er kendetegnet ved dens binding til det kvindelige køn (forekommer hos kvinder 3 gange oftere end hos mænd). Denne udvikling skyldes selve kvindelig anatomi, da urinrøret hos kvinder er længere med tre centimeter fra manuel urinrør og også meget bredere. Sidstnævnte giver dig mulighed for hurtigt at udvikle stigende infektioner, atypisk kønsbetændelse og STD'er.

Symptomerne på forskellige sygdomme kan være meget ens og karakteriseres af følgende symptomer:

  • Tilstedeværelsen af ​​lavere mavesmerter, der ofte udstråler til underkroppen;
  • smertefuldt og hyppigt mikcium;
  • følelser af ufuldstændig tømning af blæren;
  • mørkt, som øl, urinens farve i tilfælde af pyelonefritis;
  • kuldegysninger og feber.

Uretrit og blærebetændelse hos kvinder. For disse sygdomme ses der i tillæg til de nævnte generelle symptomer også urininkontinens i begyndelsen af ​​miccia og udseendet af bloddråber i urinen i slutningen af ​​miccien. Med tiden udvikler sygdommen urinen sin farve, bliver uklar, og blod i urinen bliver mere og mere mærkbar.

Betændelse af blæren. Karakteriseret af ufrivillig dribling og uventede stærke opfordringer, der vises under fysisk anstrengelse, rejser i transport, kører. Miccia giver en intermitterende strøm af urin, smerter er til stede lige over pubis, både under vandladning og i rolige omgivelser.

Irritation af blæren. I tilfælde af hyperaktivitet (irritation) af blæren er der en stigning i trangen til at opfordre, og årsagen til sådanne symptomer er varigheden af ​​stress eller alvorlig skræmthed, hvilket fører til nervesystemets overirritation og manifesteres af et sådant symptom.

Blære svaghed. En svækket blærevæg er en sygdom med den medfødte type, hvor trangen opstår meget kraftigt og stærkt, og smertefulde følelser følger aldrig disse symptomer.

Fibromer. Godartede tumorer i uterusen, ekspanderende, frembringer en presserende virkning på blæren, som efterfølgende manifesterer sig ved hyppig indtrængning og mikcias. Med udviklingen af ​​fibromyom fremkommer blødning, cyklusen går tabt, smerter i underkroppen og underlivet fremkommer.

Udelukkelse af blæren og livmoderen. Pletmuskulatur svaghed kan føre til en prolaps i livmoderen og blæren, hvilket forårsager urininkontinens. Nogle gange kan der være en fuldstændig prolaps i livmoderen på grund af svagheden i livmoderen egne ledbånd.

Kardiovaskulærets utilstrækkelighed fremkalder forekomsten af ​​latent ødem om dagen og om natten, når kroppen er i vandret stilling, falder belastningen på hjertet og væsken akkumuleret i løbet af dagen begynder at blive elimineret gennem nyrerne. Symptomer - natlig mikcii rigelig karakter af smertefrihed.

Autoimmun thyroiditis. Sygdommen fremkalder dannelsen af ​​antistoffer på skjoldbruskkirtelens væv, hvilket resulterer i, at skjoldbruskkirtelfunktionen svækkes. Sådanne stater er yderst farlige for livet. Symptomer på sygdommen:

  • øget indtrængning og mikcation med rigelig og let urin;
  • skarpt vægttab, op til flere kg om ugen
  • hårtab hele tråde;
  • muskel svaghed, som manifesterer sig oprindeligt i hænderne (når det er svært at holde selv kop);
  • fremvækst takykardi og hjertearytmi.

Hyppig opmuntring og mikkring i barndommen

For børn kan der ofte være pludselige udseende af pollakiuri - dagligt hyppig vandladning, hvor barnet ønsker at urinere bogstaveligt hver 15-20 minutter. I dette tilfælde er sengevædning fraværende, og der er ingen tegn på infektion eller betændelse i urinen.

I en alder af 6-7 år er drenge mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom. Interessant nok fremkalder patologen stressende situationer (nyt miljø i børnehave og andre situationer i barnets familie). Sjældnere forekommer sygdommen på grund af parasitter (pinworms). Symptomer efter 2-3 måneder forsvinder alene.

Nat taler hos børn

Nocturia (nocturnal speeded up notions) under 7 år er ikke klassificeret som patologi og forekommer meget ofte hos helt sunde børn. Årsagerne til dette kan være en stærk søvn i barnet eller et koldt rum, hvor barnet sover. For det første er det nødvendigt at følge de komfortable forhold i rummet, så barnet ikke overkøles i drømmen (varme pyjamas, temperaturen i rummet er ikke lavere end 18 ° C). Når man går i seng, kan barnet få lidt salt: et par oliven eller et salt saltet fisk. To timer før sengetid må du ikke give barnet at drikke, og før du går i seng skal du gå på toilettet.

Efter 7 års alder, hvis nocturia er gået, skal du gå til hospitalet for en undersøgelse. Hvis dette ikke er gjort, kan barnet få en neurose, akkumulere panikfrygt og erhverve en fobi.

Korrekt handlinger med hurtige blandinger

Hvis øget indtrængning og opmærkning opdages, ændrer urinen farve og volumen, pus eller blod er til stede i det, og kulderystelser og / eller feber vises - du bør straks kontakte din urolog.

I tilfælde af, at urinen bliver lysere end normalt, men der er ingen smerte og brændende fornemmelse - pas på kost, ernæring og listen over bivirkninger af medicin, hvis de tages.

Funktioner af cystometrisk diagnose

Cystometri er en procedure til invasiv diagnostisk undersøgelse af uradynamiske egenskaber i det distale urinsystem. Det udføres ved metoden til registrering af intravesisk tryk under retrogradfyldning af blæren, og ændringer der forekommer i den i tømningsprocessen. Dette gør det muligt at opnå en kvantitativ objektiv analyse af MP's funktionelle egenskaber.

Sammen med en række instrumentelle diagnostiske teknikker til søgning efter urologiske patologier (uroflowmetri, cystoskopi, profilometri og forskellige screeningstest), er denne undersøgelsesteknik en del af et komplekst urodynamisk studie (KUDI) af urinrøret og blærens tilstand i deres forskellige funktionelle faser (akkumulering, konservering, tømning).

Lidt historie

Undersøgelsen af ​​urodynamikken i det distale humane urinsystem er en relativt "ung" diagnostisk undersøgelsesmetode. Kun to årtier senere begyndte han at udvikle sig aktivt, selvom de første forsøg på urodynamisk forskning baseret på hydrodynamiske egenskaber blev lavet allerede i midten af ​​50'erne i det sidste århundrede og beskrevet af forskeren Von Garrelson. Med hjælp af hans enhed, Uroflometeret, lykkedes det ham at måle urinstrømmen i tide.

Derefter var der målinger af intravesisk tryk og urethral resistens ved hjælp af sensorer og et specielt designet kateter (1961-1968), en sammenligning af urodynamiske studier og radiologiske (1970) suppleret med elektromyografi. Men det var først i begyndelsen af ​​1990 med udviklingen af ​​computerisering og mulighederne for at skabe brede databaser og standardisere forskning, at det blev muligt at gennemføre en omfattende undersøgelse af urinrøret og blæren.

Så i urinledet diagnose optrådte cystomanometry (cystometry), som gør det muligt at foretage en funktionel vurdering af urinrøret og detrusor i forskellige tidsperioder.

Kernen i undersøgelsen

I mangel af patologier er det i passagen og afslappet tilstand at fylde blæren, sfinkteren (obturatorventilen) er i lukket tilstand og forhindrer udgangen af ​​urinen. Under tømningstiden aktiveres og kontraheres muskulaturlaget (detrusor) af MP'en, og stopventilen slapper af, hvilket for en sund person er en helt naturlig proces manifesteret af en normal strøm af urin.

Nogle patologier fører til en fejl i den etablerede proces. For at kunne opdage problemet i tide og ikke begå fejl i diagnosen er det nødvendigt med øjeblikkelig kompleks diagnostik, herunder cystomanometri.

Essensen af ​​selve diagnosticeringsproceduren skyldes den langsomme indføring af væske i MP'en (i nogle tilfælde gas eller stoffer, der påvirker detrusortonen) og fikseringen af ​​de opnåede resultater i forskellige stadier af processen.

Takket være cystometri kan lægen få omfattende data om forholdet mellem MP-beholderen med det intravesiske tryk (i færd med at fylde det) og identificere cystiske vægters refleksfølsomhed. Blærecystometri hos kvinder eller mænd er helt sikker og kan ordineres selv for børn. Udført i ambulant og indlæggelsesforhold.

Dens varighed overstiger ikke 1 time, og patienterne kan modtage resultaterne umiddelbart efter proceduren.

Når cystomanometri er angivet

Diagnostisk søgning cystomanometrisk metode afslører mange patologiske tilstande forbundet med urinblære dysfunktion. Formålet med brugen skyldes:

  • tegn på ufrivillig (akut) udledning af urin
  • hyppig vandladning eller forsinket mikci
  • hyppige blandinger, men med en lille udledning af urin;
  • tegn på enuresis
  • falsk opfordring;
  • visse vanskeligheder med at starte mikroorganismer (vandladning)
  • smertefuld manifestation i MP-området
  • manglende evne til fuldstændigt at tømme boblebeholderen;
  • forberedelse til kirurgi på kroppen.

Som en yderligere faktor, for en mere præcis diagnose, kan proceduren udføres i forbindelse med en urografisk eller cystografisk undersøgelse.

Hvad er kontraindikationerne og mulige konsekvenser

Blærecystometri hos mænd, kvinder og børn har sine begrænsninger. Det udføres ikke med:

  1. Udviklingen af ​​infektiøse processer, der forekommer i strukturen af ​​de urogenitale organer.
  2. Tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske reaktioner i MP (blærebetændelse) og urinrør (urethritis).
  3. Påvisning af forskellige typer af neoplasmer i urinen i det cystiske organ.

Komplikationer efter proceduren er yderst sjældne. I de fleste tilfælde passeres uden terapeutisk intervention. Nogle gange kan konsekvenserne være alvorlige, manifestere sig:

  • patientfeber;
  • Tilstedeværelsen af ​​blodige indeslutninger i urinen
  • udviklingen af ​​infektiøse inflammatoriske processer i urinrøret
  • smerte symptomer og oliguri (fald i urin output).

Disse symptomer bør overvejes grundigt og rapporteres til din læge. Komplikationer opstår normalt, når diagnosen finder sted på baggrund af et af punkterne af kontraindikationer, uanset årsagen.

Forberedelse til cystometri

Der er ingen speciel algoritme til forberedelse til undersøgelsen, men for at resultaterne ikke skal forvrænges, er det nødvendigt at observere en række betingelser:

  1. Tre dage før proceduren skal du stoppe med at tage antibiotika.
  2. Undersøges for at identificere kontraindikationer.
  3. For at udelukke uventede faktorer, spørg din læge på forhånd om diagnosen.
  4. Lav en rensende emalje før proceduren.

Proceduren udføres ikke under graviditet. Lægen skal vide alt om de mulige allergiske reaktioner hos en patient, især ved diagnosticering af et barn.

Børn skal psykologisk forberede sig på undersøgelsen. Fortæl hvordan det går, advar om den mulige manifestation af smerte. Forklar at smerten ikke vil vare lang, kun ved installation af kateteret. Det skal lide lidt, da denne procedure er meget vigtig for genoprettelsen af ​​helbredet. Børn skal teste for bedøvelse af anæstetika.

Diagnostisk teknik

Cystometrisk diagnose udføres normalt under patientens ophold på det urologiske eller gynækologiske hospital med en planlagt undersøgelse. Fremgangsmåden kan udføres med tokanals-, trekanals- eller firekanalkateter afhængig af de medfølgende komponenter i en omfattende undersøgelse.

Den overvejende faktor for cystometrisk undersøgelse er den mulige udskiftning af en væske ved hjælp af et radioaktivt stof, hvilket gør det muligt at få yderligere oplysninger om magnetfeltets tilstand. Gascystometri anvendes sjældent (med specielle indikatorer), selv om dens resultater er næsten identiske med den flydende form af undersøgelsen.

Høj pålidelighed af resultaterne opnås gennem standardiserede procedurer.

Fyldningen af ​​blærebeholderens hulrum kan være retrograd, antegrad (nephro, pyelo- eller uretrostomi), ekstrem eller suprapubisk. Den mest foretrukne fremgangsmåde er transurethral. Det gør det muligt at udføre cystometrisk diagnostik sammen med elektromyografien af ​​den cystiske sphincter og at måle det intrauretrale tryk (multikanalkatetre anvendes).

  • Undersøgelsen begynder med patientens forklædning og eliminering af tilbehør (til kvinder), som kan påvirke hans resultater. Kan udføres siddende, liggende eller stående.
  • Proceduren for indsættelse af et kateter begynder med at måle urinens hastighed og volumenet af MP - patienten tilbydes "for at lindre et lille behov" uden tryk i et doseringsbeholder (gradueret).
  • Et kateter med integreret cystometer indsættes i urethralkanalen. Og i det nedre segment af endetarmen injiceres et specielt blødt kateter (rektal ballon), som skal kontrollere intra-abdominal tryk.
  • Gennem kateteret i urinrørskanalen begynder en gradvis fyldning med saltvand af cystisk reservoir (op til 250 ml i gennemsnit).
  • I processen med at fylde patientens hulrum vil patienten blive bedt om at beskrive alle hans følelser - udseendet af den første trang til mikning, den stærke trang, udseendet af smerte og bemærke den ekstreme "tærskel for evnen" til at holde urinen (presserende trang).
  • Når tanken er helt fyldt, frigiver patienten MP.

Alle handlinger og manipulationer optages og optages, vises på skærmen. Samtidig registreres alle provokerende faktorer - patientens bevægelser, samtale, hoste, abdominal spænding, trang, mikning og forsøg på at afbryde det, tilpasningsperioden registreres.

I blærecystometri hos småbørn anvendes metoden til retrograd cystometri under generel bedøvelse eller i tilstanden af ​​lægemiddel søvn (overfladisk søvn ved hjælp af sedativer).

Kriterier for vurdering af kriterierne

Data fikseringsindikatorer i cystometri giver mulighed for at få en detaljeret beskrivelse af MP-funktionaliteten.

Evalueringskriterier skyldes:

  1. Indikator for blærens følsomhed (organets tilstand registreres fra tidspunktet for påfyldning til den første stærke trang til at mikke).
  2. Evaluering af detrusors stabilitet - Registrering af kontraktil funktionen (fravær eller tilstedeværelse) i løbet af fyldningsperioden.
  3. Overholdelse på grund af boblens evne til at fastsætte det lille intraluminale tryk i forskellige mængder af dets påfyldning.
  4. Bestemmelse af afhængigheden af ​​volumenet MP fra dets indhold.
  5. Evnen til at øge trykket i urinrøret i lukningszonen, som bestemmer muligheden for at holde mikrofonen fast med en stærk påfyldning af blæren.

Ved behandling af data tager lægen hensyn til mange faktorer - patientens generelle tilstand ved undersøgelsens tid, tilstedeværelsen af ​​urinsekretioner med provokerende faktorer, forskellige træk ved opkastningsbehovene (initial, moderat, stærk, med et andet kvantitativt volumen af ​​reservoirhulrummet), mulig ubehag og smerte.

Hvad bestemmer cystometri

En af de vigtigste definerende indikatorer for undersøgelsen - strømningshastigheden af ​​urin. På baggrund af intravesisk tryk, når det overstiger trykket i urinrøret, stiger den kontraktile evne af detrusoren, der manifesteres ved udviklingen af ​​den maksimale hastighed af urinstrømmen. Det fastsætter øjeblikkeligt optageenheden. På tidspunktet for at reducere trykket under urethralet og reducere den kontraktile evne af detrusoren, falder hastigheden af ​​mikreringsstrømmen til nul, og vandladning bliver umulig.

De resterende indikatorer registreres på grundlag af forholdet mellem volumen og flow af urin med fuld blære. Indikatorer for trykparametre registreres:

  • intravesikal og intraperitoneal;
  • i blærens muskulære belægning;
  • ved den maksimale hastighed af vandladning.

Det bestemmes på samme måde - reservoirvolumenet af MP og mængden af ​​resterende urin i den. Alle disse indikatorer giver dig mulighed for at diagnosticere mange patologier af urinogenitalt natur.

Hvad er normens indikatorer

Normale indikatorer er baseret på tegn på upåklagelig funktionalitet af MP og er bestemt af visse kriterier:

  1. En vis mængde kapacitet (fra 500 til 600 ml.).
  2. Mængden af ​​rester efter mikning af urin (50 ml - ikke mindre).
  3. Uden at isolere urinen med provokerende faktorer (hoste, skrige osv.).
  4. Fraværet af glatte muskel systoliske sammentrækninger i MP.
  5. Manifestationer af flygtige impulser hurtigere end 150 ml urin fjernes.
  6. En vis grad af spyt spray (mere end 15 ml / sek).

Hvis vi taler om normen, så er det ikke en konstant værdi. Dens indikatorer kan variere afhængigt af patientens alderskarakteristika og individuel psykologisk faktor.

Forresten. Som et resultat af langvarig forskning har lægerne etableret et interessant faktum. Flertallet af patienter, som cystometrisk diagnose blev foreskrevet, viste sig at være personer med øget nervøs excitabilitet, tilbøjelige til depressive tilstande og tilstedeværelsen af ​​en funktionel tarmpatologi - IBS.

Ifølge patientanmeldelser er cystomanometrisk diagnose en effektiv metode til at detektere funktionel insolvens i blæren. Diagnostik kan udføres hos enhver medicinsk institution eller diagnosticeringscenter. Omkostningerne ved denne undersøgelse varierer - prisen starter fra 3.500 rubler, men du bør ikke nægte det.

Denne metode til instrumentdiagnostik, under overholdelse af alle regler for forberedelse og registrering af kontraindikationer, giver dig mulighed for hurtigt at diagnosticere sygdommen. Hvad er vigtigt for udnævnelsen af ​​rettidig behandling af sygdommen og forebyggelse af kronisk behandling af den patologiske proces.

Under hvilke forhold forekommer hyppig vandladning hos mænd?

Ikke alle ved, at hyppig vandladning hos mænd er et symptom på mange sygdomme. Ellers kaldes dette kliniske symptom pollakiuria. Mænd i forskellige aldre står over for dette problem. Udseendet af dette symptom hos ældre mennesker kan være tegn på kræftpatologi (kræft eller godartet hyperplasi).

Årsager til accelereret mycium

Hyppig vandladning hos mænd på grund af forskellige årsager. Følgende sygdomme og patologiske tilstande forbundet med pollakiuri er kendt:

  • urolithiasis;
  • urinveje tuberkulose;
  • overaktiv blære;
  • indsnævring af urinrøret
  • sklerose i blærehalsen;
  • godartet prostatisk hyperplasi
  • blærekræft;
  • slimhindeforbrændinger;
  • diabetes mellitus;
  • autoimmune sygdomme;
  • diabetes insipidus;
  • akut cystitis;
  • schistosomiasis;
  • prostatacancer.

Ofte forekommer hyppig vandladning om natten på baggrund af forekomsten af ​​fremmedlegemer i urinrøret. Pollakiuri kan være et symptom på psykisk sygdom. Disse omfatter neurose og hysteri. Lige vigtige er aldersændringer. Ældre mænd domineres ofte af nature diurese. Dette skyldes aldringsprocesser og mange kroniske sygdomme.

Ikke altid årsagerne til hyppig vandladning hos mænd er forbundet med somatisk patologi. Pollakiuria forekommer med mild alkoholforgiftning. Miccias bliver hyppigere på baggrund af hypotermi. I dette tilfælde normaliseres den menneskelige tilstand inden for 1-2 dage. Hyppig opfordring til at urinere kan skyldes orgasme under samleje og stærk psyko-følelsesmæssig ophidselse.

Årsagen er betændelse i blæren

Øget vandladning hos mænd er en af ​​de vigtigste manifestationer af akut cystitis. Dette er en sygdom præget af betændelse i blære slimhinden. Denne patologi har en infektiøs etiologi. Mikrober trænger ind i kroppen gennem urinrøret eller med blod fra andre foci. Nogle gange er der en nedadgående vej. Dette er muligt på baggrund af pyelonefritis.

Den catarrale form af akut cystitis går meget let. Predisponerende faktorer omfatter hypotermi, blodstagnation i bækkenorganerne som et resultat af en stillesiddende livsstil, tilstedeværelsen af ​​kroniske infektionssygdomme. Cystitis kan være en komplikation af prostatitis, vesikler og orkepididymitis.

Ved akut cystitis kan følgende symptomer opstå:

  • hyppigt imperativ til at tvinge til toilettet;
  • rez i slutningen af ​​micic;
  • urinudskillelse i små portioner;
  • urin turbiditet
  • smerte i pubic området.

Hyppigheden af ​​blæretømning afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Normalt tildeler en sund mand urinen 5-7 gange om dagen. I alvorlige tilfælde når frekvensen af ​​mikrofonerne 20-30 gange. Patienten urinerer hver 20-30 minutter. Pollakiuria observeres selv med en lille mængde urin i blæren. Dette symptom skyldes irritation af slimhinden og øget kontraktilitet hos detrusoren (organets muskulære lag). Nogle gange observeres med blærebetændelse, hæmaturi og urininkontinens.

Hyppige Mickeysygdomme for Urolithiasis

Tilstedeværelsen af ​​hyppig vandladning hos mænd er et tegn på urolithiasis. Med denne sygdom dannes sten, hvilket fører til vanskeligheder med at fjerne urinen. Dette er en meget almindelig urologisk patologi, som primært udvikler sig hos unge mænd under 50 år. I alderdommen opdages sten oftest i blæren.

Følgende faktorer spiller en rolle i udviklingen af ​​denne patologi:

  • metabolisk calcium og fosfor;
  • overskydende protein i kosten
  • monotont mad;
  • øget urinsyre
  • manglende motion;
  • medfødte misdannelser af organer;
  • kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet;
  • ukorrekt drikkegruppe.

Pollakiuria observeres i de fleste tilfælde med sten i den nederste del af urinblæren og blæren. Ofte ledsages det af smerte. Sten, der befinder sig i indgangen til blæren, fremkalder udseendet af symptomer, der ligner blærebetændelse. Nogle calculi kan forårsage skade på organs slimhinde, hvilket er manifesteret af hæmaturi. Symptomer på denne patologi omfatter hyppige, vanskelige og smertefulde vandladning.

Hos mænd kan der være en ubehag i området med urinrørets udvendige åbning. Pollakiuri og smerter i suprapubic zone observeres med blære sten. Oprygning på toilettet sker ved rystelse og fysisk aktivitet. Ofte er der en afbrydelse af urinstrømmen. Hematuri er en hyppig manifestation af urolithiasis. Nogle gange er der nyrekolik.

Inflammation af prostata

Hvorfor øger hastigheden af ​​miccias, er kendt for alle erfarne urologer. Dette symptom indikerer udviklingen af ​​prostatitis. Dette er en ren mandlig patologi. Når det påfører prostatakirtlen. Prostatitis forekommer i akutte og kroniske former. De forårsagende midler er stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, E. coli.

Der er kongestiv og infektiøs prostatitis. Følgende faktorer spiller en ledende rolle i udviklingen af ​​denne patologi:

  • længe forblive i en siddestilling;
  • manglende motion;
  • uregelmæssigt sexliv
  • seksuel hyperaktivitet
  • forstoppelse;
  • hypotermi;
  • ubeskyttet sex
  • urologiske sygdomme;
  • stress.

Pollakiuri er et permanent symptom på akut catarrhal prostatitis. Dette symptom kombineres med smerte under mikrofon og ubehag i kirtlen eller perineum. I alvorlige tilfælde stiger kroppstemperaturen. Hyppig naturinering skyldes et forstørret prostata og klemmer på urinlægen. Dette symptom er også påvist ved kronisk inflammation. Dysuri er mest udtalte i det tidlige stadium af sygdommen. Kronisk prostatitis er kendetegnet ved seksuel dysfunktion.

Årsag til godartet prostatahyperplasi

Urinrøret kan komprimeres af en forstørret prostata. Dette sker på baggrund af godartet hyperplasi (adenom). Mænd over 50 står over for det samme problem. Personer i en alder af 60 år har den højeste incidensrate. Tegn på hyperplasi registreres hos hver anden ældre mand.

Forveks ikke denne sygdom med kræft. Denne betingelse er forbundet med aldersrelaterede ændringer. De vigtigste symptomer på sygdommen er som følger:

  • svag trykstråle under vandladning
  • hyppig brug af toilettet;
  • følelse af ufuldstændig tømning af boblen
  • forsinkelse start af miccias;
  • stærke opfordringer;
  • nykturi.

Natursurinering er et hyppigt symptom på godartet hyperplasi. Hos friske mænd er normal nature diurese mindre end daglig mindst 2 gange. I nocturia besøger en person toilettet på et senere tidspunkt 2 eller flere gange. Urination om natten hos mænd kan være et tegn på nyreskade. Med dette symptom kræver en omfattende undersøgelse.

Udviklingen af ​​mandlig diabetes

Overdreven vandladning og hyppig trang til miccia er tegn på diabetes insipidus. Denne sygdom skyldes et fald i produktionen af ​​vasopressin. Dette er et hormon, der syntetiseres i hypothalamus. Det er ansvarligt for dannelsen af ​​sekundær urin. Vasopressin fremmer væskereabsorption. Som et resultat bliver urinen koncentreret.

Med diabetes insipidus mister kroppen meget væske. Urin bliver fortyndet. Dens relative densitet falder. Ikke-sukker diabetes er mere tilbøjelig til at påvirke unge mænd mellem 18 og 25 år. Nogle gange er produktionen af ​​et hormon ikke forstyrret, men følsomheden af ​​nyrevæv til det falder. I diabetes mellitus kan følgende symptomer opstå:

  • stor tørst;
  • reduceret styrke og seksuel lyst;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • søvnforstyrrelser
  • forstoppelse;
  • nedsat appetit
  • træthed;
  • kvalme;
  • opkastning;
  • tør hud;
  • polyuri (øget diurese);
  • pollakisuri.

I alvorlige tilfælde udvikler enuresis. Mandlig krop reagerer stærkt på hyppig vandladning. Dette manifesteres af søvnforstyrrelse, irritabilitet og neurose. Hyppig vandladning hos mænd uden smerte skyldes nedsat funktion af nefroner (glomeruli og tubuli). At helbrede sådanne mennesker derhjemme er næsten umuligt.

Hos mænd kan der være hyppig vandladning om natten i nærværelse af diabetes. Dette er en mere alvorlig sygdom, der kræver livslang medicin. Denne diagnose foretages, hvis den faste blodglukosekoncentration overstiger 6,6 mmol / l og 2 timer efter indtagelse af mad, svarer den til 11,2 mmol / l og mere.

Dette er en endokrin sygdom forbundet med mangel på insulin eller et fald i receptorfølsomhed. Tilstedeværelsen af ​​nattlig vandladning hos mænd er et symptom på diabetes. Andre symptomer omfatter hyppige mikroorganismer, polyuri, svaghed, tør hud, nedsat syn, kramper, øget appetit, tørst, vægttab og irritabilitet.

Årsagen er i en ondartet tumor

Den største fare for mænd er kræft. Det kan udvikle sig i prostata. De nøjagtige årsager til sygdommen er ikke blevet fastslået. Tidlige manifestationer af prostatacancer indbefatter nocturia (nattlig vandladning), hurtig dagtidsmikrobi, smerte, brænding og stærk trang til at tømme blæren. Urininkontinens er mulig.

Alle disse symptomer skyldes irritation af blærevæggen med en forstørret kirtel. Frekvensen af ​​micci når 15-20 om dagen. Det udstøder den syge mand. Om natten skal du stå op mindst 2-3 gange for at urinere. Ved komprimering af urinrøret er der vanskeligheder med at tømme blæren. Urin kan udvises i dråber. Ofte klager patienterne ofte om afbrydelsen af ​​strålen. Trykket falder. Alle disse symptomer er en grund til at henvise til en androlog eller urolog.

Undersøgelses- og behandlingsplan

Hvordan man kan slippe af med pollakiuri, kender alle erfarne læger. Folkesager er ikke altid effektive. Før behandling er nødvendig for at identificere hovedårsagen til hyppig vandladning. For at gøre dette, er følgende undersøgelser:

  • biokemisk analyse af blod og urin;
  • generelle kliniske undersøgelser
  • Ultralyd af prostata, nyre og blære;
  • bestemmelse af niveauet af antidiuretisk hormon;
  • urinanalyse ifølge Nechiporenko og Zimnitsky;
  • billedbehandling;
  • urografi;
  • analyse af prostata-specifikt antigen;
  • forskning i en hemmelighed af en prostata;
  • biopsi;
  • cystografi;
  • parasitologisk undersøgelse (for at udelukke schistosomiasis).

Hvordan man behandler hyppig vandladning hos mænd, ikke alle ved. Behandlingsregimen bestemmes af den underliggende sygdom. I tilstedeværelse af prostatitis er antibiotika (fluorquinoloner) ordineret. De mest almindeligt anvendte piller. Ofte i behandlingsregimen indbefatter suppositorier Prostatilen eller Vitaprost. De er effektive til kronisk prostatitis.

Hvis der opdages et sår, kræves en obduktion. Den vigtigste metode til behandling af kongestiv prostatitis er livsstilsændring. Mænd skal flytte mere og normalisere sexlivet. Ved behandling af hyppig vandladning hos mænd på baggrund af kronisk prostatitis indbefatter antibiotika, massage (vist uden forværring), fysioterapi, øget immunitet.

Hvis der opdages kræft, er det nødvendigt at afskaffe tumoren på en radikal måde. I trin 1 og 2 er operationen effektiv (fjernelse af kirtlen). I nærvær af metastaser udføres kemoterapi. Ved hyppig vandladning hos mænd uden smerte kan årsagen være diabetes. Sådanne mænd er ordineret et lægemiddel, der sænker blodglukoseniveauerne.

Tag det til livet. Hvis pollakiuri skyldes bakteriel blærebetændelse, er antibiotika indikeret. Derudover kan plantelægemidler ordineres Canephron eller Cystone. Behandling af folkemedicin er et supplement. Du kan drikke lingonbær og tranebærsaft. Ved påvisning af godartet hyperplasi udføres transurethral resektion af kirtlen. Pollakiuria er almindelig hos mænd. Du behøver ikke at trække med en tur til lægen. Jo hurtigere behandling er startet, desto bedre.

Hvad er vaginal cystografi?

Hvis du har mistanke om alvorlige sygdomme i blæren eller urinrøret, udfører læger en sådan procedure som vaginal cystografi. Til undersøgelsen injicerer læger et specielt kontrastmiddel gennem urinrøret i urinsystemet.

Anbefalinger og kontraindikationer

Mick-cystografi er kun ordineret af den behandlende læge. Som en forebyggende foranstaltning udføres denne procedure ikke. Blærens cystografi er foreskrevet for mistanke:

  • enuresis;
  • tilstedeværelsen af ​​en tumor
  • nefrotisk syndrom;
  • nyre- eller blære sygdom;
  • smitsomme sygdomme;
  • urolithiasis.

Cystografi udføres for både voksne og børn. Indikationerne for at udføre denne manipulation hos voksne er ofte ureteral reflux, tilstedeværelsen af ​​blære divertikulær eller nedsat vandladning. Cystografi udføres også, hvis urininkontinens fremkommer efter operationen, eller fremmedlegemer er blevet identificeret i blæren.

Baseret på cystografidata kan lægen ikke kun bestemme blærens position, men også dens form og størrelse. Dette vil gøre det muligt for lægen at foretage en nøjagtig diagnose. Ved hjælp af cystografi er det muligt at bestemme medfødte abnormiteter i urinsystemet, for eksempel atresi eller fordobling af blæren.

På trods af udviklingen af ​​medicinsk teknologi har vaginalcystografi ikke mistet sin popularitet. Diagnose af inflammation i para-blærevævet er ikke fuldstændig uden vaginal cystografi. Derudover giver denne undersøgelse dig mulighed for at identificere en malign tumor i prostata eller urinfistel.

På trods af diagnosens effektivitet kan cystografi udføres, desværre ikke alle. De vigtigste kontraindikationer omfatter inflammation i blæren, prostata eller urinrør. I dette tilfælde vil cystografi kun forværre situationen og føre til udviklingen af ​​det inflammatoriske fokus.

Mick-cystografi udføres ikke med omfattende hæmaturi eller tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Blodpropper kan forblive på blære slimhinden. Når man undersøger om røntgenbilleder, vil blodpropper se ud som en tumor. Fremgangsmåden er yderst uønsket ved indsnævring af urinrøret. I dette tilfælde kan kateteret skade urinrøret og forårsage blødning.

uddannelse

Før undersøgelsen er det nødvendigt at forberede sig ordentligt. For at retrograde cystografi skal kunne vise blære og urinrørets generelle tilstand, skal du først skabe et passende miljø. Derfor anbefaler lægerne, inden undersøgelsen, at tilpasse kosten og fjerne fødevarer, der fører til dannelse af gas. Frisk mælk, ærter, bønner og luftede sodavand bør udelukkes fra kosten. For at reducere dannelsen af ​​gas kan du drikke dild vand.

Før proceduren er det nødvendigt at rense tarmene. Derfor kan du tage milde afføringsmidler eller lave en rensende enema.

Forberedelse til diagnose afhænger også af undersøgelsesmetoden. I tilfælde af en top-down undersøgelse skal patienten i tillæg til slankekure og rensning af tarmene på forhånd udarbejde kontrast og den sædvanlige sprøjte, hvormed stoffet skal injiceres i vaskulærsystemet.

Hvis retrograd cystografi er ordineret, så i dette tilfælde skal præparatet begynde flere dage før det. To uger før undersøgelsen skal du overholde korrekt ernæring. Tag et brusebad inden cystografi. Resultatet af præparatet afhænger af de eksterne organers renhed. Patienten skal også i forvejen udarbejde kontrastmiddelet og urethralkatetret.

Teknologi til at bære

Cystografi kan udføres på flere måder. Inden der foretages en nedadgående diagnose, injiceres en speciel kontrastmiddel intravenøst. Når du fylder blæren, har lægen flere røntgenbilleder. Ved en opadgående undersøgelse injiceres et kontrastmiddel gennem urinrøret ind i blæren.

Under mock-undersøgelsen tages billederne i det øjeblik, hvor boblen tømmes.

I dette tilfælde indsættes kontrastmidlet under anvendelse af et urethralkateter.

Til undersøgelsen placeres patienten på ryggen på en røntgenmaskine, så lægen kan tage det første billede. Dette billede giver dig mulighed for at bestemme den generelle tilstand og placering af organerne i bukhulen. Derefter injicerer lægen et kontrastmiddel gennem urinrøret i urinsystemet. Voksne injiceret med 200-300 ml kontrastmiddel og til børn op til 12 år 50-100 ml.

Processen med indsættelse af et urethralkateter er ubehageligt, og derfor for at reducere ubehag behandles kateteret med et særligt stof, der forbedrer glidningsprocessen. For at væsken ikke skal strømme ud gennem kateteret, presses den, når stoffet indgives. Denne del af undersøgelsen er som regel den mest smertefulde. Når blæren er fuld, tager lægen flere billeder fra forskellige vinkler, f.eks. Fra maven, tilbage og på siden. Når der er en trang til at urinere, spørger lægen patienten at tømme blæren. På dette tidspunkt tager lægen også flere røntgenstråler. Efter afslutning af proceduren fjernes kateteret og et billede af den tomme blære tages.

Proceduren varer i gennemsnit 40-60 minutter. Hovedtiden er brugt til forberedelse og opstilling af urethralkatetret. Proceduren udføres på ambulant basis, så patienten kan efter hjemmets afslutning gå i gang.

Mulige komplikationer

Cystografi bør udelukkende udføres af en kvalificeret specialist på grund af, at det kan medføre komplikationer. En af disse komplikationer er allergi mod et kontrastmiddel. Patienten i dette tilfælde, åndenød, hoste og skylning af ansigtet. Når disse symptomer opstår, skal lægen yde patienten lægehjælp. Patienten er intravenøst ​​injiceret hormoner.

Ud over den allergiske reaktion kan patienten have en nefrotoksisk virkning. I dette tilfælde forværres patientens generelle tilstand. Patienten kan klage over alvorlig hovedpine eller svimmelhed. Nogle gange kan der være en ubehagelig smag af acetone i munden. Medicinsk hjælp i denne sag består i infusion og afgiftningsterapi.

Ved udførelse af retrograde cystografi i tilfælde af godartet hyperplasi med et metalinstrument kan slimhinden i urinkanalen blive skadet ved et uheld. En af komplikationerne ved retrograd undersøgelse kan være fuldstændig urinretention. Dette sker som et resultat af irritation af nerveenderne med et kontrastmiddel.