Enuresis hos voksne: årsager og behandling

Enuresis - ufrivillig vandladning hos et barn ældre end 4-5 år. I sjældne tilfælde forekommer enuresis hos voksne, oftere diagnosticeres det hos mænd. Ufrivillig vandladning forekommer hovedsageligt om natten.

Voksen nat enuresis er et ret kompliceret problem. Faktisk bliver en person, der er inkontinent, meget nervøs, irritabel og ked af det. Det er meget svært for ham at leve blandt de mennesker omkring ham, da han altid er bange.

Årsagerne til dette fænomen er faktisk ret meget. For eksempel kan det overføres til en person sammen med forældrenes genetiske materiale. Sommetider forekommer enuresis som følge af hormonel ubalance, hvor urindannelsesregimet går tabt.

Årsager til Enuresis hos voksne

Hos voksne er sygdomme eller degenerative ændringer i det urogenitale system, unormal udvikling af blæren eller urinrøret, dannelse af sten de vigtigste årsager til udviklingen af ​​enuresis. For kvinder bliver hormonel ubalance i overgangsalderen med degenerative ændringer i musklerne i urinrøret relevante.

Erfaret følelsesmæssig eller fysisk stress bliver også en årsag som følge af, hvilken meget ofte enuresis forekommer hos voksne. I alderdommen er degenerative forandringer i hjerneområdet, der bringer kontrollen mellem rygmarven og hjernen, først ud.

Separat begyndte for nylig at allokere neurotiske og neurose-lignende former for urininkontinens.

Årsager til Enuresis hos voksne mænd

Hos voksne mænd kan enuresis forekomme af flere årsager:

  1. Hvis en prostata adenom er blevet aktiveret, kan der forekomme postoperative virkninger, herunder natlig enuresis, der kræver øjeblikkelig behandling i dette tilfælde.
  2. Prostatakirtlen gennemgår hormonelle ændringer med alderen, og bækkenets muskler svækker. Mulig for konservativ behandling.
  3. Sygdomme i neurologi, Parkinsons sygdom og multipel sklerose, såvel som nogle andre sygdomme.
  4. Psykiske problemer, stress, alkohol og andre årsager.

Enhver type enuresis hos mænd kræver en omfattende terapeutisk behandling. I hjemmet skal du forsøge at vedvarende lave et sæt øvelser og tage de foreskrevne midler. Det anbefales ikke at engagere sig i selvbehandling uden at konsultere en læge.

Sygdomme i det genitourinære system

Cystitis, urethrit og adnexitis - alle disse smitsomme sygdomme er forenet af et så almindeligt symptom som en krænkelse af vandladningsprocessen. Ofte er nattlig enuresis hos voksne mænd og kvinder forbundet med en comorbid sygdom, som patienter ikke engang indser.

I denne situation er det nødvendigt at gennemgå en grundig undersøgelse af relevante specialister for forekomst af urin kønsinfektioner. Dette vil ikke kun helbrede den samtidige sygdom, men også slippe af med urininkontinens.

Typer af enuresis

Der er tre typer enuresis hos voksne.

  1. Natlig enuresis er spontan vandladning i søvn, ikke relateret til hvor dyb søvn er.
  2. Day enuresis - manglende evne til at begrænse den akutte trang til at urinere, mens den er vågen.
  3. Blandet enuresis er et komplekst problem, der kombinerer de to første punkter.

Selvfølgelig er det primære symptom på enuresis hos voksne: manglende evne til at kontrollere vandladning, men der er også sekundære symptomer som følge af den primære.

Hvordan man behandler enuresis hos voksne

Behandling af nattlig enuresis er en kompleks og lang proces, der kræver en systematisk og integreret tilgang. Voksne er normalt ordineret medicin og adfærdsmetoder. Hvis de af en eller anden grund ikke er effektive, skal du bruge kirurgiske metoder.

  1. Først og fremmest er du nødt til helt at opgive drikkevarer, der indeholder koffein (kaffe, cola, te). Denne komponent bidrager til irritation af blæren. Hvis en person lider af enuresis, skal han minimere brugen af ​​væsker om natten. Derudover bør du helt afstå øl.
  2. Du kan anvende forebyggende foranstaltninger - kunstig opvågning. Men det er værd at ændre natopstigningstiden, for ikke at vænne sig til blæren til at urinere på samme tid.
  3. Ved problemer med ufrivillig vandladning vil blæretræning være nyttigt. Dette vil bidrage til at styrke musklerne og elasticiteten af ​​dets vægge. I fyldt tilstand kan blæren holde omkring 0,5 liter. Hvis du føler, at dette volumen er mindre, hold dig tilbage i løbet af dagen og besøge toilettet sjældnere. Opdel den umiddelbare proces med vandladning i dele med intervaller på 10-15 sekunder. Denne øvelse styrker bækkenbundens muskler.
  4. Før du går i seng, skal du sørge for, at din blære er tom.
  5. For at beskytte madrassen og puderne mod at blive våd, kan du bruge specielle vandtætte dæksler. Det er dog bedst at sove på et bomuldsark i linned lavet af naturligt stof. De absorberer lugt og fugt.

I dag er en meget effektiv måde at slippe af med denne sygdom hos kvinder, minimalt invasive slingoperationer. Til behandling af enuresis hos voksne anvendes adfærdsterapi, fysioterapi og stofbrug. Tøv ikke med, kontakt en specialist.

Enuresis hos kvinder: Årsager og metoder til behandling

Enuresis hos kvinder er en patologisk tilstand, hvor en vis mængde urin udskilles i ufrivillig form. Urininkontinens forårsager en stærk følelse af skam og forfærdeligt ubehag, påvirker i høj grad kvinders livskvalitet. Mere for nylig blev enuresis betragtet som den "ægte" følgesvend af ældre kvinder. Men nu er der inkontinens hos de kvinder over tredive år.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

I øjeblikket er der to hovedfaktorer, der fører til enuresis hos kvinder. I det første tilfælde er der på grund af hoste, nysen, jogging, latter, pres på blæren. En sådan situation forekommer i de fleste tilfælde. I det andet tilfælde har en kvinde pludselig og uden særlig grund en skarp og fuldstændig pludselig trang til at urinere. Desuden kan denne trang føles, selvom blæren er fyldt med et lille volumen væske. Enuresis generelt kan forekomme uden trang, for det er nok nok for en kvinde at røre ved vandet med hånden eller bare at drikke.

Nogle kvinder kan have en blandet type enuresis, som er en kombination af flere typer blæreforstyrrelser. Denne urininkontinens ses oftest hos kvinder over 50 år.

Der er flere grunde, der fører til udseende af enuresis hos kvinder.

Som nævnt tidligere kan en ufrivillig lækage af en vis del af urinen forekomme på tidspunktet for jogging, hoste, nysen og andre sådanne handlinger.

Enuresis kan forekomme på baggrund af muskelfibre, som delvis taber evnen til at opretholde blæren i den rigtige position. Dette sker ofte hos kvinder efter fødslen eller i overværelse af overvægt. Enuresis hos kvinder med ufrivillig trang kan forekomme, når ufrivillig og pludselig sammentrækning af blære muskelfibre. På tidspunktet for sammentrækning af disse muskler kan en kvinde føle en stærk trang til at urinere.

Enuresis hos kvinder. Vigtigste symptomer og udvikling af denne sygdom

Det mest slående tegn på enuresis er pludselig og ukontrollabel vandladning med latter, hoste, nysen og andre pludselige bevægelser. På sådanne øjeblikke udskilles et medium eller meget lille volumen urin.

Ofte er der urininkontinens på grund af det faktum, at der er sygdomme, såsom infektiøse læsioner i det urogenitale system. Efter behandling af den underliggende årsag går enuresis som regel væk alene.

I mangel af en komplet behandling bliver enuresis hos kvinder kronisk eller langvarig, symptomerne på sygdommen øges. Enuresis bevæger sig ind i et vanskeligere eller længere stadium på grund af kvindenes skyld, som skammer sig over for at vende sig til specialister. Så snart enuresis bliver kronisk eller langvarig, kan patienten ændre vaner og adfærd. Så bliver patienter mindre aktive, og på grund af skam undgår de flittigt at være i offentligheden eller i et firma.

Hertil kommer, med konstant kontakt med linsens hud med urinen, forekommer der alvorlig irritation af huden, som bliver mere forsvarsløs mod forskellige infektioner.

Problemet kan kun kontrolleres, hvis patienten er ordineret den korrekte behandling.

Følgende sygdomme kan bidrage til forekomsten af ​​enuresis:

- overvægt eller fedme
- fjernelse af livmoderen (hysterektomi);
- fødsel eller graviditet
- blære blokering;
- abnormiteter af genitourinary system;
- blære sten;
- avanceret alder;
- smitsomme sygdomme i det urogenitale system i det kroniske stadium.

Enuresis hos kvinder kan forårsage nogle alvorlige sygdomme:

- Parkinsons sygdom;
- diabetes mellitus;
- Alzheimers sygdom;
- blærekræft;
- bækkenbenet prolapse;
- rygmarvsskade;
- slagtilfælde;
- blærekræft;
- multipel sklerose.

Alkoholholdige drikkevarer, sort te, kaffe, sodavand, rygning, antidepressiva, antikolinergika og diuretika slipper blæren og øger urinproduktionen flere gange.

Enuresis hos kvinder. behandling

Til at begynde med udfører specialisten en række forskellige tests, der hjælper med at bekræfte diagnosen. Herefter afsløres en årsag, der førte til udvikling af urininkontinens hos kvinder.

Hvis patienten har en pludselig og overvældende trang til at urinere, skal blæren trænes på en særlig måde for at den begynder at fungere fuldt ud. Desuden kan lægen ordinere særlige lægemidler.

Desuden ordinerer lægen patienten et helt sæt øvelser for at styrke bækkenmusklerne (Kegel øvelser). Hvis urininkontinens opstår på grund af overskydende vægt, kan specialisten anbefale en terapeutisk kost rettet mod et stabilt og uskadeligt vægttab.

Når enuresis skal opgives, og nogle produkter, der stimulerer blæreaktiviteten. Fra kosten, i det mindste midlertidigt, bør fjernes krydderier, mejeriprodukter, citrusfrugter, eddike, tomater, chokoladeprodukter, alkoholholdige og kaffedrikke.

I svære tilfælde ordinerer lægen en kirurgisk behandling for enuresis, hvilket vil medvirke til at genoprette blærens anatomiske position.

Grundlag for diagnose og behandling af kvindelig enuresis

Kvinder enuresis er en form for dysuri (urinforstyrrelse) hos kvinder, som præget af urininkontinens på noget tidspunkt af dagen. Urininkontinens påvirker både fysisk og psykisk tilstand: En kvinde kan ikke spille sport, være på offentlige steder, slappe af med folk. Dette problem er ikke en særskilt sygdom, men kun dens manifestation. Derfor behandles enuresis af forskellige specialister: urologer, gynækologer og neurologer.

Enuresis opdages oftere i svagere køn

Hidtil har mere end halvdelen af ​​det retfærdige køn lider af inkontinens. Denne urinforstyrrelse påvirker både ældre og middelalderen. Kvinder efter 60 år lider af enuresis på grund af sygdomme eller aldersrelaterede ændringer i urineringssystemet, og hos unge piger findes det ofte efter flere fødsler.

Typer af enuresis

Afhængig af patogenesen (udviklingsmekanismen) skelnes der mellem følgende typer urininkontinens hos voksne:

  • Stressfuldt udseende. Årsagen til denne form er forstyrrelsen af ​​den urethrale sphincters normale aktivitet. Patogenesen er at øge intra-abdominaltryk, hvilket fremkaldes af latter, hoste og vægtløftning. I denne proces er de svækkede sphincter muskler ikke i stand til at holde urin. Risikofaktorer for udvikling af stressinkontinens er genetisk disponering, fedme; smitsomme sygdomme i genitourinske kanaler, kvinder lider tidligere.
  • Imperative eller akutte syn. Mekanismen for udvikling af denne form for kvindelig enuresis er en krænkelse af centralnervesystemet (centralnervesystemet). Årsagen til dette kan betragtes som hyperaktivitet af blæren, som udvikler sig som følge af en krænkelse af dens innervering. Under sådanne processer er en kvinde bekymret for pludselig trang til at urinere op til 10 gange om dagen. Deres udseende er lettere ved et lyst lys, lyden af ​​boblende vand mv. Urinlækage i dette tilfælde er umuligt at kontrollere. Risikofaktorer for udvikling af imperativ inkontinens er: alder over 60 år, flere fødsler, hormon ubalance, blære tumor, neurologisk patologi.

Det sker, at en kvinde ikke har tid til at løbe på toilettet

  • Permanent inkontinens. Årsagerne til denne type enuresis er abnormiteter af strukturen af ​​urinorganer, dysfunktion af urinrøret-sphincteren. Permanent inkontinens er mest almindelig hos ældre mennesker.
  • Bedvædning (søvninkontinens). Voksne natlige enureser er ukontrolleret urinudskillelse under søvn. Årsagerne til denne form er hypotoni af musklerne i perineum og bækkenbunden på grund af flere slægter, episiotomi (perineal dissektion under fødslen).

Blandt voksne er stress og imperative former mest almindelige. Ud over ovenstående er der iatrogen (dysurisk lidelse på grund af diuretika og andre lægemidler) og ubevidst urininkontinens.

Årsager til Enuresis

Generelt er denne urinforstyrrelse hos kvinder en konsekvens af hypotoni af bækkenets muskler, bunden samt dysfunktion af urinrøret. Følgende sygdomme kan føre til disse sygdomme:

  • urolithiasis;
  • diabetes mellitus;
  • slagtilfælde;
  • rygmarvsskade;
  • multipel sklerose;
  • Parkinsons og Alzheimers
  • kroniske infektionssygdomme hos den kvindelige urogenitale sfære;
  • godartede og ondartede tumorer i bækkenorganerne
  • bækkenorganernes forlængelse.

Andre forhold, der fører til enuresis, omfatter:

  • fødselsperiode, levering (langvarig eller hurtig levering);
  • overvægt eller fedme
  • alderdom;
  • kronisk hoste på grund af rygning
  • alkoholindtagelse
  • tager diuretika.

Diagnose af enuresis

Differentiel (komparativ) diagnose udføres primært mellem den stressende og imperative type af denne urinforstyrrelse. For at gøre dette skal du sammenligne hyppigheden af ​​symptomer hos en patient:

Hvordan håndteres sengelugtning hos voksne?

Nat urininkontinens (eller natinkontinens) findes ofte hos små børn, når dette problem ikke virker kritisk og accepteres med forståelse af barnets forældre. Men når en voksen mand eller kvinde efter søvn opdager et vådt ark, forsøger nogle at skjule det fra deres kære, og kun nogle få går hen til læge for at få hjælp.

Denne adfærd er fundamentalt forkert, fordi størstedelen af ​​enuretics, der har forsøgt at besejre sygdommen selv gennem årene, bemærker signifikante fremskridt i behandlingen af ​​nattlig enuresis kun under ledelse af en erfaren læge. I dag er der mange metoder og lægemidler, der hjælper med at fjerne årsagen til sengens befugtning. Det skal forstås, at blandt årsagerne til sygdommen kan der være farlige sygdomme, der kræver kirurgi. Overvej de vigtigste årsager til nattlig inkontinens hos voksne mænd og kvinder, samt lære effektive metoder og ordninger med lægemiddelbehandling.

Årsager og typer af sengevædning

Incontinens hos voksne kan være af to typer: primær og sekundær. Den første er talt i tilfælde, hvor en mand eller en kvinde ikke kunne danne refleks, som en person vågner op for at tømme en fyldt blære. Denne type sygdom hos voksne er meget sjælden.

Oftere har problemet en sekundær karakter, dvs. vandladningsforstyrrelse skyldes en provokerende faktor. Overvej årsagerne til udviklingen af ​​natinkontinens:

  • genetisk disposition, når natten inkontinens overføres fra forældre til børn, der måske endda har barndomsproblemer med vandladning, selv i voksenalderen. Nogle forskere er tilbøjelige til at tro på, at bindevævets elasticitet overføres ved arv, hvilket igen påvirker urineringsprocessen;
  • abnormiteter i urinsystemet. Disse omfatter uelastiske eller tykke vægge i blæren, dens lille volumen, hvilket medfører hyppig vandladning, herunder ufrivillig om natten. Sådanne defekter kan være medfødte eller erhvervet som følge af tidligere sygdomme eller andre faktorer;
  • svage bækken muskler. Med dette problem er kvinder mere almindelige efter graviditet, fødsel, ofte bevæger musklerne deres elasticitet på grund af aldersrelaterede ændringer. For mænd er dette problem mindre relevant, men forekommer stadig hos mennesker med fysisk inaktivitet og forekomsten af ​​en stillesiddende livsstil;
  • neoplasmer. Disse omfatter maligne og godartede tumorer i blæren, prostatakirtlen hos mænd, såvel som neoplasmer med anden lokalisering, hvilket forhindrer transmissionen af ​​nerveimpulser fra blæren til hjernen;
  • svækkelse af blærens sphincter - musklerne i form af en ring, der forhindrer spontan flow af urin ved at lukke lumen af ​​udgangen fra blæren. Når en person vil tømme blæren, slapper han bevidst af sphincteren. Men med alderen svinder det, og når blæren er fuld om natten, kan den ikke holde hele urinen, derfor bliver den ubemærket;
  • graviditet og fødsel i en kvinde, som følge af, at detrusorens funktion kan ændre sig, urinrøret eller den understøttende struktur i det lille bækken svækkes, forbindelsen mellem blæren og urinrøret forstyrres. Naturlig fødsel i sjældne tilfælde fører til skader på bækkenmusklerne og nedsat innervering af urinrøret. Hvis der har været en patologisk fødsel, øges risikoen for vandladningsproblemer;
  • hormonelle ændringer i en kvindes krop. Bedvædning er almindelig hos gravide kvinder og i overgangsalderen. Under disse perioder kan vasopressin og østrogener mangle i hunkroppen. Det første hormon er ansvarlig for opbevaring af væske i kroppen, der produceres under søvn, det reducerer mængden af ​​dannet urin. Manglen på østrogen påvirker nedsættelsen af ​​elasticiteten i bækkenbundens muskler, som følge af, at der er problemer med vandladning;
  • kirurgi på bækkenorganerne hos kvinder: vaginal kirurgi, fjernelse af endetarm eller livmoder. Sådanne indgreb kan forstyrre den anatomiske placering af organer i bækkenet og krænke indervation af blærens sphincter;
  • Mandlig indsnævring af urinrøret er en almindelig årsag til nattlig inkontinens;
  • infektionssygdomme i det genitourinære system: urethritis, cystitis, adnexitis og andre;
  • naturlig aldring af spinale celler og cerebral cortex. Med alderen svækker forbindelsen mellem neuroner, impulsen fra blæren overføres ufuldstændigt til hjernens centrum, som er ansvarlig for opvågningen af ​​en person, når blæren er fuld af urin;
  • fedme forårsager en stigning i intravesikalt og intra-abdominaltryk, hvilket kan fremkalde bedvædning
  • neurologiske sygdomme: multipel sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, cerebrovaskulær ulykke.

Dette er ikke alle faktorer, der kan provokere natten inkontinens. Problemet kan skyldes hyppig neurose og stress, diabetes mellitus, kronisk forstoppelse, erhvervet demens og endog kronisk bronkitis. For at ordinere tilstrækkelig terapi er det naturligvis nødvendigt at udføre omfattende diagnostik for at identificere årsagen til sengevædning.

Diagnose af natinkontinens

At finde ud af den egentlige årsag til sengevædning er en lang proces, der kræver maksimal patientopenness og velkoordineret arbejde hos smalprofiler. Diagnostiske foranstaltninger begynder altid med indsamlingen af ​​anamnese, præcisering af detaljerne for inkontinens (i hvilken periode natten urin lækker, i hvilken mængde), bestemmer mængden af ​​væske forbrugt om dagen. Ved den primære optagelse udfører lægen en palpation af maven, undersøger kønsorganerne for tilstedeværelsen af ​​synlig patologi, mænd udfører en rektal undersøgelse af prostata.

Efterfølgende diagnostik tager sigte på at eliminere unormal udvikling af organer og infektionssygdomme i det urogenitale system, sukker og diabetes insipidus, tumorer i bækkenet og andre sygdomme. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

  1. Ultralyd af blære og mavemuskler.
  2. Mænd med mistænkt prostatakirtelsygdom kan tildeles en ultralydsscanning af prostata.
  3. Nephroscintigraphy - radioisotop scanning af nyrerne.
  4. Cystografi, urografi, cystoskopi og urofluenceri.
  5. Undersøgelse af volumen og rytme af vandladning pr. Dag.

Derudover kan du planlægge en konsultation med en neurolog, otolaryngolog eller en anden specialist for at udelukke kroniske sygdomme, der kan forårsage sengvævning.

Behandling af sengevædning

Behandling af natinkontinens hos voksne udføres altid på en omfattende måde: mænd og kvinder er ordineret medicin, fysioterapi, træningsterapi, psykoterapi. Ud over dette anbefales det at udføre nogle regimeaktiviteter og ikke at forsømme de traditionelle mediciners midler.

Lægemiddelterapi kan bestå af følgende lægemidler, hvis virkning er rettet mod at løse forskellige problemer:

  1. Antibiotika er ordineret til den inflammatoriske proces i det urogenitale system - Norfloxacin, Monural. Hvis betændelsen ramte nyrerne, ordinere Furadonin eller Furamag.
  2. M-anticholinergics lindre blære spasmer og slappe af sine spændte muskler. Det hjælper med at holde urinering længere ved at øge sin samlede kapacitet. Populære lægemidler i denne gruppe er Driptan, Sibutin.
  3. Desmopressin - et kunstigt hormon, en analog af vasopressin, giver dig mulighed for at reducere mængden af ​​urin produceret af nyrerne. Lægemidlet er også tilgængeligt i en mere bekvem form - Adiuretin-SD dråber i næsen.
  4. For at forbedre nervesystemet og udvikle en konditioneret refleks, ordineres nootropiske lægemidler - Piracetam, Glycine, Picamilon.
  5. Hvis problemet blev fremkaldt af neurose, kræves der en recept på lægemidler til forbedring af metabolisme i hjernen - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Når hormonelle lidelser hos kvinder ordineres hormonelle lægemidler, der kan justere niveauet af østrogen.
  7. Hvis natten inkontinens blev udløst af stærke følelser, er antidepressiva amitriptylin ordineret.
  8. I nogle tilfælde er det nødvendigt med beroligende midler at normalisere søvn - Eunookin eller Radeorm.
  9. Vitaminbehandling er nyttig til patienter med natlig inkontinens.

Enhver medicin er kun ordineret af en læge; for en vellykket behandling skal patienten nøje følge medikamentet. For den bedste effekt suppleres terapien med fysioterapi. Deres indsats er rettet mod at forbedre nervesystemet og blodcirkulationen i bækkenområdet. Følgende fysioterapi har anbefalet sig godt:

  • magnetisk terapi - dens handling er rettet mod at slappe af blærens vægge, hvilket gør det muligt længere at holde urinen i blæren;
  • darsonval (på blæreområdet) - dets pulserende vekselstrømme stimulerer blærens sphincter, styrker den og forhindrer ufrivillig strøm af urin;
  • elektrisk - ordineret til nervøse lidelser, sørger for nervesystemet og normaliserer søvnmønstre;
  • Elektroforese er en effektiv procedure til forbedring af nervesystemet.

En effektiv måde at normalisere processen med vandladning er fysioterapi. Øvelser er rettet mod at styrke blærens sphincter og alle bækkenbundens muskler. Medicinsk gymnastik kan udføres på specielle simulatorer eller gøre det selv hjemme efter rådgivning med din læge.

Kegel øvelser bidrager til at styrke urethral sphincter. De er enkle at udføre - gentag de samme trin som ved afbrydelse af vandladning. Universel træning for bækkenbundens muskler - "walking" på skinkerne. Udfør sådanne bevægelser 2 meter frem og tilbage hver dag.

Psykoterapi, især hypnotiske teknikker, hjælper mange mennesker med sengevædning. Patienten under sessionen bliver fortalt, at han kan føle trang til at urinere i søvn og vågne op i tid for at gå på toilettet. Resultatet af denne terapi er dannelsen af ​​en "watchdog reflex", som skyldes natten inkontinens forbi for evigt.

Urologer råder patienter til at ændre deres daglige rutine:

  • drik grunddosis af væske før aftensmad, og begræns derefter forbruget af drikkevarer, supper og frugt til et minimum;
  • drik ikke 4 timer før sengetid
  • begrænse fødevarer og drikkevarer, der har en vanddrivende effekt: Tranebærsaft, stærk te, kaffe, urteekstrakter (birkeknopper), øl, jordbær, hindbær, vandmelon;
  • gør det til en vane at sove på en hård madras. Så rygsøjlen vil modtage yderligere støtte, og nerveimpulser overføres hurtigere til cerebral cortex;
  • Madrassen, som du sover på, skal være lidt opad i føtternes område. For at gøre dette skal du placere et rullet håndklæde eller en pude under den. Dette vil reducere trykket på blærens sphincter, på grund af hvilken urin ikke spontant lækker.

Det vigtigste - prøv ikke at bekymre dig på grund af din sygdom, afstem til et positivt resultat. Rolig og afbalanceret person er meget nemmere at kontrollere din krop og lære at klare nye problemer.

Traditionel medicin i kampen mod natlige enuresis

I folket blev sengevædning aldrig betragtet som en alvorlig sygdom, men blev betragtet som en midlertidig lidelse, velgennemtrængelig. For at slippe af med dette problem blev følgende metoder og opskrifter brugt:

  1. Om natten skal du spise en sked fuld af honning, vaskes med 1-2 slukkes vand. Honning beholder perfekt væske i kroppen og beroliger nervesystemet.
  2. Vel hjælper med at klare natten enuresis afkogning af græs af centaury og St. John's wort. Høst stilke med blomster, tørret og knust. 2 spsk. l. urter blandes i beholdere og hæld ½ liter kogende vand. Kapacitet luk, wrap og insistere 3 timer. Det anbefales at lave frisk bouillon to gange om dagen for at drikke 0,5 kopper før hvert måltid (3-4 gange). Kurset er 14 dage.
  3. Du kan lave te fra blade og bær af lingonberries, majs stigmas er velegnet til disse formål. En tesked af en hvilken som helst urt brygges i et glas kogende vand, infunderes i ca. 20 minutter og drikkes som sædvanlig te 4 gange om dagen. Opskriften kan bruges til behandling og forebyggelse af nattlig enuresis.

Incontinens hos kvinder om natten forårsager

Urininkontinens kaldes spontan, det vil sige ukontrolleret ved hjælp af volitionelle bestræbelser, frigivelse af urin. I de fleste tilfælde er det af en erhvervet natur, det vil sige, den udvikler sig som følge af tidligere sygdomme og tilstande.

Incontinens hos kvinder er 10 gange mere almindelig end hos den mandlige befolkning; og årsagen er fødsel, gynækologiske sygdomme og modtagelighed for sygdomme i urinsystemet, især cystitis. Hvad er typerne af inkontinens, hvorfor det er nødvendigt at forstå den gennemsnitlige kvinde, overveje nedenfor.

Hvorfor lider kvinder af denne patologi?

Der er sådanne årsager til urininkontinens hos kvinder:

  1. Climacteric periode. Som følge af østrogenmangel reduceres vaginalens tone og de nærliggende strukturer, som i en ung alder gav yderligere støtte til blæren for at opretholde volumenet.
  2. Alderdom: Blærens nakke muskler mister deres tone og ikke længere "klare" med opbevaring af urin.
  3. Fødsel gennem naturlige veje, især hvis der var klinisk snævert bækken - forhold, når babyens hoved er større end afløbene fra bækkenet.
  4. Skader på perineum, som følge af, at nerverne i bækkenbundens muskler, som er ansvarlige for at kontrollere urinering, blev beskadiget.
  5. Pelvic kirurgi med beskadigelse af nervebukserne, der fører til blæren eller bækkenbunden.
  6. Fjernelse af livmoderen.
  7. Inflammationer, skader og tumorer i rygmarven, når den "centrale kommando" af blæren og bækken muskler er brudt.
  8. Hårdt fysisk arbejde eller sport, der fører til forlængelse af livmoderen og bækkenbunden prolaps.
  9. Fedme.
  10. Kronisk hoste fra erhvervsmæssige farer, bronchial astma eller rygning. Når hoste stiger, stiger trykket i bukhulen, hvilket fører til at klemme urin fra blæren.
  11. Diabetes mellitus: Som følge af denne patologi forstyrres blodtilførslen og inderveringen af ​​urinfastholdende strukturer.
  12. Forstoppelse, hvornår når man forsøger at afværge markant forøget tryk i maven og bækkenet.
  13. Sygdomme i nervesystemet: Alzheimers sygdom, multipel sklerose, parkinsonisme, slagtilfælde.
  14. Kronisk blærebetændelse.
  15. Fistel (passager) mellem blæren og tarmen eller vagina.
  16. Stones lokaliseret i blæren.

I nogle tilfælde skyldes urininkontinens hos kvinder på grund af medfødte anomalier i det urogenitale system:

  • ectopia ureter når ureteral (en, to, eller dobbelt så mange) ikke kommer ind i blæren, og det divertikel, halsen, urinrøret, vagina eller septum mellem blæren og vagina;
  • blæreudstødning, hvor slimhinden er "slået ud" ud.

Styrke chancen for ufrivillig adskillelse af urin:

  • diuretika;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer indeholdende CO2
  • Kaffe og andre koffeinholdige drikkevarer;
  • midler, der anvendes til behandling af pankreatitis eller mavesår, en bivirkning af hvilken der er afslapning af blærens muskler;
  • rygning: det fører til ilt sultning af alle væv, herunder blære og musklerne i perineum.

Sygdomsklassifikation

Sygdommen er klassificeret som følger:

  1. Stressinkontinens, der udvikler sig med en stigning i intra-abdominal tryk, når hoste, griner, nyser, træning, motion. Det udvikler sig på grund af svækkelsen af ​​det ligamente apparat, sphincter i vejen af ​​urin eller bækkenbundsmuskler.
  2. Imperative inkontinens (det kaldes også den overaktive blære): ukontrollabel trang til at stige fra lyden af ​​vand, overgangen fra varme til kulde eller andre stimuli; i nogle få sekunder kan en kvinde ikke kontrollere ham.
  3. Blandetype udvikler sig som resultat af en kombination af imperativ og stressinkontinens. Det er den mest almindelige type sygdom.
  4. Refleksinkontinens (neurogen blære): Urin frigives ufrivilligt på grund af "abnorm" stimulation af blæren ved rygmarven.
  5. Inkontinens skyldes overløb når udstrømningen fra blæren er kompliceret (udgangsstedet af urinrøret er ikke helt blokeret tumor, sten, inflammatorisk hævelse) af sin væg overbelastet. Som et resultat kan urinen standse til enhver tid.
  6. Ekstrauretral inkontinens: I urinets eller fistelens ektopi mellem blæren og kønsorganerne.

Der er også sådanne typer af inkontinens, såsom:

  • sengevætning hos kvinder (enuresis). Den udvikler oftest efter 45 år som følge af et fald i blærens vægge og tonesignalens muskel, som er "ved udgangen" af dette organ;
  • permanent inkontinens
  • andre typer: for eksempel under orgasme eller samleje.

Advarsel! Afhængigt af de ovennævnte typer af inkontinens vælger urologen en diagnostisk og behandlingsmetode for denne sygdom.

enuresis

Urininkontinens hos kvinder er tabet af evnen til at føle trang til at urinere under en nats søvn. Det er bevist, at det ikke er forbundet med dybden, men udvikler sig som følge af:

  • perineal skade
  • blære tumorer;
  • spinale skader
  • tung fødsel
  • gynækologiske operationer
  • sygdomme i bækkenorganerne.

Sjældent kan patologi være en fortsættelse af barndom enuresis, som ikke er tilstrækkeligt helbredt.

Advarsel! Kvinder med risiko for at udvikle enuresis er overvægtige og dem, der har diabetes.

Efter hysterektomi

Urininkontinens efter fjernelse af livmoderen udvikler sig, fordi det ligamentale apparat, som er almindeligt for blæren, er beskadiget (det var tidligere holdt af livmoderen). Desuden blev bækkenbundsmusklerne, som også havde fælles forbindelser med livmoderen, bløde og sphincteren ansvarlig for at lukke blæren svækkes.

Incontinens og blærebetændelse

Urininkontinens i blærebetændelse er afgørende: en kvinde lider af hyppig og udtalt urinering, som forekommer med minimal påfyldning af den betændte blære. Der er andre symptomer, der angiver denne særlige sygdom:

  • misfarvning og lugt af urin;
  • smerter i den suprapubiske region og i fravær af trang til at urinere
  • Når en kvinde urinerer, smerter over pubis, bliver urinrøret eller perineum uudholdeligt.

Både en forværring af den generelle tilstand og en stigning i temperaturen kan være med, men det tyder på, at infektion fra blæren spredes til urinerne og nyrerne.

Hvordan patologi manifesterer sig

Symptomer på urininkontinens hos kvinder afhænger af typen af ​​patologi:

  1. Under stressende type, latter, hoste, vægtløftning, nysen og endog løbende forårsager frigivelse af en vis mængde urin.
  2. Den absolutte (akutte) type udløses af lyden af ​​vand, en pludselig overgang til kulde eller skift af tøj udenfor i den kolde årstid. I dette tilfælde føles kvinden så stærk på at urinere, at hun nødt til hurtigt at søge toilet. Nogle kvinder vil have en vis mængde urin, mens andre er i stand til at holde det. Uretypeinkontinens afhænger ikke af, hvor meget urin var i blæren på tidspunktet for "on" refleksen.
  3. Hvis typen af ​​inkontinens blandes, er der med en stærk trang til at urinere en ufrivillig lækage af urin noteret.
  4. Når skader eller sygdomme i centralnervesystemet (rygmarv eller hjerne) trænger til at urinere, forekommer det ikke altid. Oftere føler en kvinde allerede efter fakta, at hendes undertøj er blevet vådt.

diagnostik

Tip! Uden at bestemme den nøjagtige årsag til patologien er det umuligt at behandle urininkontinens hos kvinder.

Den første diagnose af inkontinens er urologen. Han foreskriver ultralyd af nyrer og bækkenorganer, urinalyse, cystografi (røntgenmetode) og cystoskopi (endoskopisk metode). Sådanne metoder kan detektere infektioner og abnormiteter i urinvejen.

Hvis inkontinens skyldes fjernelse af livmoderen, perinealt traume eller udviklet som følge af overgangsalderen, fortsætter gynækologen efter behandling med blødning, efter at have udelukket cystitis.

Hvis kvinden er ung, blev inkontinens ikke forårsaget af en smitsom læsion af de reproduktive eller urinveje organer, hun henvises til konsultation til en neurolog, der gennemfører en undersøgelse. Hvis han mistanker om sygdomme i nervesystemet, kan han bestille yderligere undersøgelser: MR i hjernen eller rygmarven, Doppler-sonografi af hoved og nakkes kar, elektromyografi.

En særlig sag er urininkontinens hos gravide kvinder. Alt om denne patologi, dens årsager, typer og behandling findes i artiklen: Hvorfor udvikler den og hvordan man kan klare urininkontinens under graviditeten?

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede maven... Læs artiklen >>

Hyppige typer af urininkontinens og deres årsager

Urininkontinens er en patologi, der er kendetegnet ved en ukontrollabel proces med udskillelse af urin. Denne sygdom rammer millioner af kvinder over hele verden. Hvad er inkontinens? Forskellige faktorer kan udløse udviklingen af ​​denne patologiske tilstand. Urininkontinens opstår på grund af svækkelsen af ​​bækkenbundens muskler og / eller små bækken, lidelser i urinrøret. Disse problemer kan fremkaldes af følgende sygdomme og tilstande:

  • fødsel og fødsel;
  • overvægt, fedme
  • avanceret alder;
  • blære sten;
  • unormal struktur af det urogenitale system;
  • kroniske blæreinfektioner;
  • kronisk hoste;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimer's, Parkinson's;
  • multipel sklerose;
  • blærekræft;
  • slagtilfælde;
  • bækkenorganernes prolaps
  • kronisk hoste.

Nogle stoffer og fødevarer kan øge inkontinens. For eksempel kan medicin med en diuretisk virkning eller en afslappende virkning på blæren (antidepressiva) øge urininkontinens hos kvinder. Brugen af ​​alkohol, tobak, te, kaffe, sodavand, en kost baseret på produkter, der irriterer blæren, vil øge manifestationen af ​​inkontinens. Afhængig af egenskaberne, omstændighederne, forekomsten af ​​urininkontinens, opdeler eksperter denne sygdom i følgende typer:

  • bydende nødvendigt;
  • stress;
  • blandes;
  • iatrogen;
  • refleks;
  • enuresis;
  • ufrivillig lækage af urin
  • urinlækage efter blæretømningsprocessen.

Stressinkontinens

Årsagen til denne type lidelse i det urogenitale system er en funktionsfejl i urethral sphincteren. Hvis der opstår intra-abdominal tryk, kan de svækkede muskler i dette organ ikke forhindre lækage af urin eller fuldstændig tømning af blæren. Symptomer på stressininkontinens omfatter: Urinspredning under løb, latter, fysisk anstrengelse, hoste, køn og manglende trang til toilettet.

Der er faktorer, der skaber jorden til udvikling af inkontinensspændingsarter. Disse omfatter: arvelighed, fedme, neurologiske sygdomme, infektionssygdomme i det urogenitale system, medicinering af en specifik handling. Men hovedårsagerne til at fremkalde udviklingen af ​​denne type urogenitale systemforstyrrelse er følgende tilstande:

  • Graviditet. Under fødsel er urininkontinens forårsaget af en ændring i hormonets baggrund i kroppen og trykket af livmoderen på det urogenitale system. Hos gravide forekommer denne vandladningsforstyrrelse i halvdelen af ​​tilfældene.
  • Genera. Problemer med ukontrolleret vandladning kan forekomme efter fødslen, hvis kvinden fødte et stort barn, og samtidig måtte lægerne gennemgå en perineal snit eller andre manipulationer. På grund af disse faktorer er ledbåndets ledbånd og muskler beskadiget, der er en ujævn fordeling af trykket i bughulen, som efterfølgende forårsager forstyrrelse af sphincteren.
  • De overførte operationer på bækkenorganerne. Kirurgiske manipulationer med blæren, livmoderen fører ofte til dannelse af adhæsioner, fistler, ændringer i trykket i bækkenområdet, hvilket fører til problemer med urininkontinens.
  • Alder ændres. Climax, ledbåndets reducerede elasticitet og muskeltonen er årsagerne til at forårsage urininkontinens hos kvinder.

Imperativ inkontinens

Med blærenes normale funktion er trang til at urinere opstå efter påfyldningen. Samtidig holder personen roligt ham tilbage til det næste besøg på toilettet. Hvis en kvinde lider af tvingende inkontinens, selv med en lille udfyldning af blæren med urin, kan der være uoverstigelig trang til at urinere, som ikke kan tilbageholdes. At fremkalde inkontinens i denne tilstand kan eksterne stimuli: flydende vand, lyst lys eller andet. Hvad er årsagen til denne lidelse?

Hovedårsagen til dette er den overaktive blære, som øjeblikkeligt reagerer selv til svag irritation på grund af den usædvanlige hastighed af sphincter nerve impulser. Faktorer, der fører til fremkomsten af ​​imperativ inkontinens, er ældre alder, fødsel, hormonelle ændringer, skader, infektionssygdomme, betændelse og hævelse. Denne patologi er næsten altid karakteriseret ved pludselig trang til at urinere, der opstår op til 8-10 gange om dagen.

Bed inkontinens

Ufrivillig vandladning under søvn kaldes sengevædning. Ældre kvinder lider ofte af dem på grund af hormonelle forandringer i deres kroppe, hvilket fører til et fald i østrogen og en svækkelse af perineumets muskler, tilstanden af ​​slimhinden i urinrøret og urogenitalt membran. I en ung alder fremstår inkontinens om natten som følge af at strække musklerne i bækkenorganerne, som udløses ved fødsel med tårer eller dissektion af perineum. Inflammatoriske processer i blæren fører til forværring.

konstant

I tilfælde af ufrivillig urinladning i løbet af dagen sker permanent inkontinens. Ofte er årsagen aldersrelaterede forandringer i kroppen, nervesygdomme og dysfunktion i urinvejen. Hos ældre kvinder bliver spontan detrusorsammentrækning, fysisk stress (f.eks. Ved hoste) en hyppig årsag til dette fænomen. For at afhjælpe situationen med inkontinens i mild eller moderat sygdom, vil specielle øvelser til træning af bækkenbunden hjælpe.

Andre arter

At tage stoffer med et diuretikum, beroligende eller østrogen medicin fører ofte til udvikling af iatrogen inkontinens. Som regel, efter behandling med medicin, ophører urineringsproblemer i dette tilfælde. Mere end 1/3 af kvinder i alderen 30-70 år lider af blandet inkontinens, hvor der er en kombination af tegn på en stressende og afgørende sygdomsforløb.

Symptomer og tegn på urininkontinens

Kvinder oftere end mænd står over for problemet med urininkontinens. Dette skyldes strukturelle egenskaber ved deres urogenitale system. Hos kvinder er inkontinens udtrykt af følgende symptomer: urinlækage, pludselig ukontrollabel trang til at gå på toilettet, en følelse af en ufuldstændig tømt blære, en følelse af tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i skeden.

Hvad skal man gøre og hvordan man behandler urininkontinens

Hvordan afhjælper inkontinensproblem? Hvis du finder en kvalificeret urolog, vil han være i stand til at hjælpe kvinden med at gøre alt for at slippe af med vandladningsproblemer. Når du taler med lægen, skal patienten være ærlig om hans symptomer på urininkontinens. Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere en kvinde til at gennemgå yderligere undersøgelser for at bestemme den nøjagtige diagnose. Ofte læger lægerne disse patienter til følgende undersøgelser:

  • urinalyse for at identificere / eliminere forekomsten af ​​infektion i det urogenitale system;
  • vaginal undersøgelse for at afklare tilstedeværelsen / fraværet af gynækologiske sygdomme;
  • PAD-test, som vil give information om mængden af ​​urin savnet;

Efter undersøgelsen vil lægen give anbefalinger om hvilke metoder og præparater der skal bruges til at eliminere problemer med vandladning. Der er to typer behandling af urininkontinens: konservativ og kirurgisk. Den første af dem omfatter udførelse af specielle øvelser, træning af det lille bækkenes muskler ved hjælp af specielle enheder, fysioterapi og medicin. Behandlingen på en konservativ måde fortsætter hele året.

Narkotikabehandling

Hvordan man behandler ukontrolleret vandladning? Brug af tabletter og andre lægemidler til at slippe af med urininkontinens er kun effektiv i sygdommens stresstype, når urinorganernes anatomi ikke forstyrres. Nogle gange bruges adrenomimetika og anticholinesterase-lægemidler til at øge tone i sphincteren, duloxetin til medicinsk behandling. I tilfælde af inkontinens af tvingende karakter giver et antal lægemidler et positivt resultat (Driptan, Spazmeks, Vesicard, Detruzitol, hormonelle lægemidler, antibiotika til inflammation).

Kegel øvelser

Træning af bækkenet muskuløs system fører til eliminering af problemet med urininkontinens. Spænding og afslapning af periuretrale og perivaginale muskler vil medvirke til at etablere kontrol over processen med vandladning. Hvordan laver man Kegel øvelser for kvinder med inkontinens? For at gøre dette, i siddende stilling, forestille sig den opstødende trang til at gå på toilettet og forsøge at holde en imaginær strøm af urin.

De muskler, der er involveret i denne sag, skal du regelmæssigt træne 3 gange om dagen for at eliminere inkontinens. Det er nemt at gøre umærkeligt ikke kun hjemme, men også i bilen, på arbejde og på et andet sted. Samtidig skal tiden for muskelkontraktion øges fra et par sekunder til 3 minutter. Effektiviteten af ​​Kegel øvelserne øges ved brug af et biofeedback apparat, som hjælper med at se om disse muskler er involveret under træning og korrekthed af sammentrækningerne. Kegel øvelser kan udføres i denne stil:

  • hurtigt kontrakt muskler;
  • bremse ned for at klemme musklerne;
  • udføre skubbe, ligner forsøg under fødslen;
  • producerer retentionstråle under ægte vandladning.

Medicinske apparater

Effektivt bidrager til at forhindre ufrivillig vandladning pessary. Det er en gummianordning, der indsættes i vagina i livmoderhalsen for at understøtte urinrøret i lukket stilling og for at holde urinen i blæren. Denne enhed er velegnet til behagelig jogging og andre fysiske aktiviteter. Mange typer pessaries er designet til permanent brug, men der er mulighed for urininfektioner.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Der er mange opskrifter til behandling af urininkontinens folkemekanismer. De hjælper med at eliminere de inflammatoriske processer i det urogenitale system og normalisere blæren. Grundlaget for disse opskrifter er plantestoffer, der ikke forårsager bivirkninger, når de anvendes korrekt. Disse metoder bruges ofte til behandling af urininkontinens hos ældre kvinder. For at slippe af med vandladningsproblemer skal du bruge følgende folkemekanismer:

  • med natlig ukontrolleret vandladning, ugentligt indtagelse af en blanding af honning (1 spsk.), revet æble (1 spsk. l.), revet løg (1 spsk. l.) og 3 gange om dagen hjælper.
  • drikke plantain juice (1. l.) 3 gange om dagen;
  • drikke plantain tinktur (1 spiseskefuld af plantens blade pr. 1 spsk kogende vand) 4 gange om dagen til et glas;
  • brug 2 gange om dagen til et glas tinktur på 1 el. l. majssilke, fyldt med 1 kop kogende vand og infunderet i 30 minutter.

Kirurgisk behandling af urininkontinens

Hvis en konservativ behandlingsmetode ikke gav et positivt resultat, vil lægen anbefale kirurgi for at fjerne problemet med vandladning. Det kan ikke bruges til personer med kræft, diabetes, under forværring af inflammatoriske processer. Der er flere typer kirurgiske metoder til at slippe af med inkontinens:

  • Loopback eller sling operationer. Under operationen indsættes et net i form af en loop under urinrøret.
  • Injektion i slimhinden i urinrørdannende lægemidler. Som følge heraf kompenseres manglende væv, og urinrøret fastgøres i den rigtige position.
  • Burch laparoskopisk colposuspension.
  • Colporrhaphy (vaginal lukning).

Video: gymnastik til kvinder

Selvom ideen om, at urininkontinens er uhelbredelig, er almindelig, er der effektive måder at behandle dette vandingsproblem på. En af dem er fysiske øvelser rettet mod at styrke musklerne i det lille bækken. Sådan udfører du dette fitnesscenter, se videoen. Regelmæssige klasser hjælper med at glemme problemet med ukontrolleret lækage af urin og nyde livet igen, trygt at kommunikere med mennesker.

Elena, 36 år, Omsk: Efter mit andet barns fødsel bemærkede jeg, at når jeg hoster, nyser, udskilles min urin. Det er især ubelejligt, når sådanne forvirringer opstår under fysisk anstrengelse uden for hjemmet. Først blev jeg behandlet med æggeskal, opvarmning, men til ingen nytte. Lægen sagde efter undersøgelsen, at operationen var nødvendig for at stoppe urininkontinens. Jeg var bange, men besluttede at gøre det. Efter operationen forsvandt problemet.

Tatiana, 50 år gammel, Moskva: I mere end 10 år fortalte hun ikke nogen om hendes sygdom, men hun oplevede smertelige oplevelser. Men engang træt af at have pads med inkontinens hele tiden, og besluttede at noget skal gøres. Jeg gik til lægen, han anbefalede operation. Efter operationen følte jeg mig igen som en fuldvundig person.

Zinaida, 30 år gammel Voronezh: Efter fødslen af ​​mit første barn blev jeg gravid seks måneder senere. Efter en forkølelse ved den 6. måned af graviditeten bemærkede jeg, at jeg havde urininkontinens, når jeg hostede. Da jeg fortalte gynækologen om dette, anbefalede han at lave Kegel øvelser. Efter 2 uger af denne afgift forsvandt dette problem.

Årsager og typer af sengevædning

Incontinens hos voksne kan være af to typer: primær og sekundær. Den første er talt i tilfælde, hvor en mand eller en kvinde ikke kunne danne refleks, som en person vågner op for at tømme en fyldt blære. Denne type sygdom hos voksne er meget sjælden.

Oftere har problemet en sekundær karakter, dvs. vandladningsforstyrrelse skyldes en provokerende faktor. Overvej årsagerne til udviklingen af ​​natinkontinens:

  • genetisk disposition, når natten inkontinens overføres fra forældre til børn, der måske endda har barndomsproblemer med vandladning, selv i voksenalderen. Nogle forskere er tilbøjelige til at tro på, at bindevævets elasticitet overføres ved arv, hvilket igen påvirker urineringsprocessen;
  • abnormiteter i urinsystemet. Disse omfatter uelastiske eller tykke vægge i blæren, dens lille volumen, hvilket medfører hyppig vandladning, herunder ufrivillig om natten. Sådanne defekter kan være medfødte eller erhvervet som følge af tidligere sygdomme eller andre faktorer;
  • svage bækken muskler. Med dette problem er kvinder mere almindelige efter graviditet, fødsel, ofte bevæger musklerne deres elasticitet på grund af aldersrelaterede ændringer. For mænd er dette problem mindre relevant, men forekommer stadig hos mennesker med fysisk inaktivitet og forekomsten af ​​en stillesiddende livsstil;
  • neoplasmer. Disse omfatter maligne og godartede tumorer i blæren, prostatakirtlen hos mænd, såvel som neoplasmer med anden lokalisering, hvilket forhindrer transmissionen af ​​nerveimpulser fra blæren til hjernen;
  • svækkelse af blærens sphincter - musklerne i form af en ring, der forhindrer spontan flow af urin ved at lukke lumen af ​​udgangen fra blæren. Når en person vil tømme blæren, slapper han bevidst af sphincteren. Men med alderen svinder det, og når blæren er fuld om natten, kan den ikke holde hele urinen, derfor bliver den ubemærket;
  • graviditet og fødsel i en kvinde, som følge af, at detrusorens funktion kan ændre sig, urinrøret eller den understøttende struktur i det lille bækken svækkes, forbindelsen mellem blæren og urinrøret forstyrres. Naturlig fødsel i sjældne tilfælde fører til skader på bækkenmusklerne og nedsat innervering af urinrøret. Hvis der har været en patologisk fødsel, øges risikoen for vandladningsproblemer;
  • hormonelle ændringer i en kvindes krop. Bedvædning er almindelig hos gravide kvinder og i overgangsalderen. Under disse perioder kan vasopressin og østrogener mangle i hunkroppen. Det første hormon er ansvarlig for opbevaring af væske i kroppen, der produceres under søvn, det reducerer mængden af ​​dannet urin. Manglen på østrogen påvirker nedsættelsen af ​​elasticiteten i bækkenbundens muskler, som følge af, at der er problemer med vandladning;
  • kirurgi på bækkenorganerne hos kvinder: vaginal kirurgi, fjernelse af endetarm eller livmoder. Sådanne indgreb kan forstyrre den anatomiske placering af organer i bækkenet og krænke indervation af blærens sphincter;
  • Mandlig indsnævring af urinrøret er en almindelig årsag til nattlig inkontinens;
  • infektionssygdomme i det genitourinære system: urethritis, cystitis, adnexitis og andre;
  • naturlig aldring af spinale celler og cerebral cortex. Med alderen svækker forbindelsen mellem neuroner, impulsen fra blæren overføres ufuldstændigt til hjernens centrum, som er ansvarlig for opvågningen af ​​en person, når blæren er fuld af urin;
  • fedme forårsager en stigning i intravesikalt og intra-abdominaltryk, hvilket kan fremkalde bedvædning
  • neurologiske sygdomme: multipel sklerose, slagtilfælde, Parkinsons sygdom, cerebrovaskulær ulykke.

Dette er ikke alle faktorer, der kan provokere natten inkontinens. Problemet kan skyldes hyppig neurose og stress, diabetes mellitus, kronisk forstoppelse, erhvervet demens og endog kronisk bronkitis. For at ordinere tilstrækkelig terapi er det naturligvis nødvendigt at udføre omfattende diagnostik for at identificere årsagen til sengevædning.

Diagnose af natinkontinens

At finde ud af den egentlige årsag til sengevædning er en lang proces, der kræver maksimal patientopenness og velkoordineret arbejde hos smalprofiler. Diagnostiske foranstaltninger begynder altid med indsamlingen af ​​anamnese, præcisering af detaljerne for inkontinens (i hvilken periode natten urin lækker, i hvilken mængde), bestemmer mængden af ​​væske forbrugt om dagen. Ved den primære optagelse udfører lægen en palpation af maven, undersøger kønsorganerne for tilstedeværelsen af ​​synlig patologi, mænd udfører en rektal undersøgelse af prostata.

Efterfølgende diagnostik tager sigte på at eliminere unormal udvikling af organer og infektionssygdomme i det urogenitale system, sukker og diabetes insipidus, tumorer i bækkenet og andre sygdomme. For at gøre dette skal du udføre følgende undersøgelser:

  1. Ultralyd af blære og mavemuskler.
  2. Mænd med mistænkt prostatakirtelsygdom kan tildeles en ultralydsscanning af prostata.
  3. Nephroscintigraphy - radioisotop scanning af nyrerne.
  4. Cystografi, urografi, cystoskopi og urofluenceri.
  5. Undersøgelse af volumen og rytme af vandladning pr. Dag.

Derudover kan du planlægge en konsultation med en neurolog, otolaryngolog eller en anden specialist for at udelukke kroniske sygdomme, der kan forårsage sengvævning.

Behandling af sengevædning

Behandling af natinkontinens hos voksne udføres altid på en omfattende måde: mænd og kvinder er ordineret medicin, fysioterapi, træningsterapi, psykoterapi. Ud over dette anbefales det at udføre nogle regimeaktiviteter og ikke at forsømme de traditionelle mediciners midler.

Lægemiddelterapi kan bestå af følgende lægemidler, hvis virkning er rettet mod at løse forskellige problemer:

  1. Antibiotika er ordineret til den inflammatoriske proces i det urogenitale system - Norfloxacin, Monural. Hvis betændelsen ramte nyrerne, ordinere Furadonin eller Furamag.
  2. M-anticholinergics lindre blære spasmer og slappe af sine spændte muskler. Det hjælper med at holde urinering længere ved at øge sin samlede kapacitet. Populære lægemidler i denne gruppe er Driptan, Sibutin.
  3. Desmopressin - et kunstigt hormon, en analog af vasopressin, giver dig mulighed for at reducere mængden af ​​urin produceret af nyrerne. Lægemidlet er også tilgængeligt i en mere bekvem form - Adiuretin-SD dråber i næsen.
  4. For at forbedre nervesystemet og udvikle en konditioneret refleks, ordineres nootropiske lægemidler - Piracetam, Glycine, Picamilon.
  5. Hvis problemet blev fremkaldt af neurose, kræves der en recept på lægemidler til forbedring af metabolisme i hjernen - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Når hormonelle lidelser hos kvinder ordineres hormonelle lægemidler, der kan justere niveauet af østrogen.
  7. Hvis natten inkontinens blev udløst af stærke følelser, er antidepressiva amitriptylin ordineret.
  8. I nogle tilfælde er det nødvendigt med beroligende midler at normalisere søvn - Eunookin eller Radeorm.
  9. Vitaminbehandling er nyttig til patienter med natlig inkontinens.

Enhver medicin er kun ordineret af en læge; for en vellykket behandling skal patienten nøje følge medikamentet. For den bedste effekt suppleres terapien med fysioterapi. Deres indsats er rettet mod at forbedre nervesystemet og blodcirkulationen i bækkenområdet. Følgende fysioterapi har anbefalet sig godt:

  • magnetisk terapi - dens handling er rettet mod at slappe af blærens vægge, hvilket gør det muligt længere at holde urinen i blæren;
  • darsonval (på blæreområdet) - dets pulserende vekselstrømme stimulerer blærens sphincter, styrker den og forhindrer ufrivillig strøm af urin;
  • elektrisk - ordineret til nervøse lidelser, sørger for nervesystemet og normaliserer søvnmønstre;
  • Elektroforese er en effektiv procedure til forbedring af nervesystemet.

En effektiv måde at normalisere processen med vandladning er fysioterapi. Øvelser er rettet mod at styrke blærens sphincter og alle bækkenbundens muskler. Medicinsk gymnastik kan udføres på specielle simulatorer eller gøre det selv hjemme efter rådgivning med din læge.

Kegel øvelser bidrager til at styrke urethral sphincter. De er enkle at udføre - gentag de samme trin som ved afbrydelse af vandladning. Universel træning for bækkenbundens muskler - "walking" på skinkerne. Udfør sådanne bevægelser 2 meter frem og tilbage hver dag.

Psykoterapi, især hypnotiske teknikker, hjælper mange mennesker med sengevædning. Patienten under sessionen bliver fortalt, at han kan føle trang til at urinere i søvn og vågne op i tid for at gå på toilettet. Resultatet af denne terapi er dannelsen af ​​en "watchdog reflex", som skyldes natten inkontinens forbi for evigt.

Urologer råder patienter til at ændre deres daglige rutine:

  • drik grunddosis af væske før aftensmad, og begræns derefter forbruget af drikkevarer, supper og frugt til et minimum;
  • drik ikke 4 timer før sengetid
  • begrænse fødevarer og drikkevarer, der har en vanddrivende effekt: Tranebærsaft, stærk te, kaffe, urteekstrakter (birkeknopper), øl, jordbær, hindbær, vandmelon;
  • gør det til en vane at sove på en hård madras. Så rygsøjlen vil modtage yderligere støtte, og nerveimpulser overføres hurtigere til cerebral cortex;
  • Madrassen, som du sover på, skal være lidt opad i føtternes område. For at gøre dette skal du placere et rullet håndklæde eller en pude under den. Dette vil reducere trykket på blærens sphincter, på grund af hvilken urin ikke spontant lækker.

Det vigtigste - prøv ikke at bekymre dig på grund af din sygdom, afstem til et positivt resultat. Rolig og afbalanceret person er meget nemmere at kontrollere din krop og lære at klare nye problemer.

Traditionel medicin i kampen mod natlige enuresis

I folket blev sengevædning aldrig betragtet som en alvorlig sygdom, men blev betragtet som en midlertidig lidelse, velgennemtrængelig. For at slippe af med dette problem blev følgende metoder og opskrifter brugt:

  1. Om natten skal du spise en sked fuld af honning, vaskes med 1-2 slukkes vand. Honning beholder perfekt væske i kroppen og beroliger nervesystemet.
  2. Vel hjælper med at klare natten enuresis afkogning af græs af centaury og St. John's wort. Høst stilke med blomster, tørret og knust. 2 spsk. l. urter blandes i beholdere og hæld ½ liter kogende vand. Kapacitet luk, wrap og insistere 3 timer. Det anbefales at lave frisk bouillon to gange om dagen for at drikke 0,5 kopper før hvert måltid (3-4 gange). Kurset er 14 dage.
  3. Du kan lave te fra blade og bær af lingonberries, majs stigmas er velegnet til disse formål. En tesked af en hvilken som helst urt brygges i et glas kogende vand, infunderes i ca. 20 minutter og drikkes som sædvanlig te 4 gange om dagen. Opskriften kan bruges til behandling og forebyggelse af nattlig enuresis.