Incontinens hos kvinder: årsager, behandling, folkemæssige retsmidler

Urininkontinens hos kvinder har en negativ effekt på næsten alle aspekter af livet, hvilket betydeligt komplicerer faglige aktiviteter, begrænser sociale kontakter og introducerer disharmoni i familieforhold.

Dette problem betragtes af flere grene af medicin - urologi, gynækologi og neurologi. Dette skyldes, at urininkontinens ikke er en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af forskellige patologier i en kvindes krop.

Det er en fejl at antage, at urininkontinens påvirker, om ikke den ældre del af det retfærdige køn, og derefter kvinder efter 50 år. Sygdommen kan forekomme i enhver alder. Især hvis kvinden krydsede mærket på tredive år eller fødte 2-3 babyer. Problemet bærer ikke en fare for den kvindelige krop, men det undertrykker moralsk, reducerer patientens livskvalitet betydeligt.

I denne artikel vil vi se på, hvorfor urininkontinens forekommer hos kvinder, herunder personer over 50 år. Hvilke årsager bidrager til dette fænomen, og hvad skal man gøre med det hjemme.

klassifikation

Der er flere typer urininkontinens hos kvinder, nemlig:

  1. Imperativ. Kvindelig urininkontinens kan skyldes funktionsfejl i de centrale og perifere nervesystemer samt krænkelser af selve blærenes indervation. I dette tilfælde er kvinden bekymret for den ekstremt stærke trang til at urinere, nogle gange er det ikke muligt at modstå urin ved hjælp af vilje. Desuden kan patienten lide af hyppig vandladning i løbet af dagen (oftere 8 gange) og om natten (oftere 1 gang). Denne form for forstyrrelse kaldes imperativ og observeres i tilfælde af hyperaktivt blære syndrom.
  2. Stress urininkontinens hos kvinder er forbundet med pludselige stigninger i intra-abdominal tryk som følge af løft af tunge genstande, hoste eller griner. Ofte skal læger beskæftige sig med stressinkontinens hos kvinder. Muskel svækkelse og bækkenorgan prolaps er også forbundet med specialister med mængden af ​​kollagen fundet hos menopausale kvinder. Ifølge medicinsk statistik har 40% af kvinderne oplevet stressinkontinens mindst én gang i deres liv.
  3. Blandet form - i nogle tilfælde kan kvinder have en kombination af imperativ og stressfuld inkontinens. Dette fænomen er oftest observeret efter fødslen, når traumatiske skader på bækkenets muskler og væv fører til ufrivillig vandladning. Denne form for inkontinens er karakteriseret ved en kombination af et uimodståeligt ønske om at urinere med ukontrolleret lækage af væske under stress. En sådan krænkelse af vandladning hos kvinder kræver en bilateral tilgang til behandling.
  4. Enuresis - en form præget af ufrivillig frigivelse af urin på ethvert tidspunkt af dagen. Når kvælens inkontinens ses hos kvinder, er det et spørgsmål om nattlig enuresis.
  5. Trang inkontinens er også karakteriseret ved ufrivillig vandladning, men der føres en pludselig og overvældende trang til at urinere. Når der er en lignende trang, kan kvinden ikke standse vandladning, hun har ikke engang tid til at nå toilettet.
  6. Permanent inkontinens er forbundet med urinvejens patologi, en uregelmæssighed af urets struktur, svigtet af sphincteren osv.
  7. Underminering - umiddelbart efter vandladning opstår der en lille undergravning af urinen, som forbliver og akkumuleres i urinrøret.

De mest almindelige er stress og trang inkontinens, alle andre former er sjældne.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

I den kvindelige del af befolkningen, herunder efter 50 år, kan årsagerne til udseendet af urininkontinens være meget forskellige. Denne patologi er dog oftest observeret hos de kvinder, der fødte. I dette tilfælde ses en stor procentdel af sager blandt dem, der har haft langvarig eller hurtig levering, hvis de ledsages af bækkenbundsafbrydelser eller andre fødselsskader.

Generelt opstår urininkontinens på grund af svækkelsen af ​​bækkenbundsmusklerne og / eller det lille bækken, forstyrrelser i urinrøret. Disse problemer kan udløses af følgende sygdomme og tilstande og:

  • fødsel og fødsel;
  • overvægt, fedme
  • avanceret alder (efter 70 år)
  • blære sten;
  • unormal struktur af det urogenitale system;
  • kroniske blæreinfektioner;
  • kronisk hoste;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimer's, Parkinson's;
  • multipel sklerose;
  • blærekræft;
  • slagtilfælde;
  • bækkenorganernes prolaps
  • kronisk hoste.

Også øgede manifestationer af urininkontinens i enhver alder og nogle stoffer samt mad: rygning, alkoholholdige drikkevarer, sodavand, te, kaffe, medicin, der blokerer for blæren (antidepressiva og antikolinergika) eller forbedrer urinproduktionen (diuretika).

diagnostik

For at forstå hvordan man behandler urininkontinens hos kvinder, er det ikke kun nødvendigt at diagnosticere et symptom, men også at bestemme årsagen til dens udvikling. Især når det kommer til kvinder efter 50 eller 70 år.

For det korrekte valg af behandlingstaktik (og for at undgå fejl) er det derfor vigtigt, at følgende særlige undersøgelsesprotokol udføres:

  • udfylde specifikke spørgeskemaer (den bedste mulighed er ICIQ-SF, UDI-6),
  • laver en urinering dagbog,
  • daglig eller timetest med pakninger (pudetest)
  • vaginal undersøgelse med hostetest,
  • Ultralyd af bækkenorganerne og nyrerne,
  • komplekst urodynamisk undersøgelse (KUDI).

Behandling af urininkontinens hos kvinder

Den mest effektive behandling afhænger af årsagen til urininkontinens hos en kvinde og endda dine personlige præferencer. Terapi er forskellig for hver kvinde og afhænger af typen af ​​inkontinens og hvordan det påvirker livet. Når lægen har diagnosticeret årsagen, kan behandlingen omfatte motion, blærekontrol træning, medicin eller en kombination af disse metoder. Nogle kvinder må muligvis operere.

Generelle anbefalinger til bekæmpelse af vandladning:

  • en koffeinfri kost (uden kaffe, stærk te, cola, energidrikke, chokolade);
  • kontrol kropsvægt, bekæmpe fedme;
  • Ikke-ryger, alkoholholdige drikkevarer;
  • tømmer blæren efter timen.

Konservative behandlingsmetoder indikeres primært til unge kvinder med uudpræget inkontinens, der forekommer efter fødslen, samt hos patienter med øget risiko for kirurgisk behandling hos ældre patienter, som tidligere har været drevet uden positiv virkning. Uopsynet inkontinens behandles kun konservativt. Konservativ terapi begynder normalt med specielle øvelser med det formål at styrke bekkenbundens muskler. De har også en stimulerende virkning på abdominale muskler og bækkenorganer.

Afhængig af årsagen til enuresis hos kvinder er forskellige lægemidler ordineret, tabletter:

  • Sympathomimics - Efedrin - hjælper med at reducere musklerne involveret i vandladning. Resultatet - enuresis stopper.
  • Anticholinergics - Oxybutin, Driptan, Tolteradin. De giver mulighed for at slappe af blæren, samt at øge volumenet. Disse lægemidler til inkontinens hos kvinder er ordineret for at genoprette kontrollen med trangen.
  • Desmopressin - reducerer mængden af ​​dannet urin - udledes med midlertidig inkontinens.
  • Antidepressiva - Duloxitin, Imipramin - ordineres, hvis stress er årsagen til inkontinens.
  • Østrogener - stoffer i form af kvindelige hormoner progestin eller østrogen - ordineres hvis inkontinens opstår på grund af manglende kvindelige hormoner. Dette sker i overgangsalderen.

Incontinens hos kvinder kan styres med medicin. Men i mange tilfælde er behandlingen baseret på ændringer i adfærdsmæssige faktorer, og derfor er Kegel-øvelser ofte ordineret. Disse procedurer i kombination med medicin kan hjælpe mange kvinder med urininkontinens.

Kegel øvelser

Kegel øvelser kan hjælpe med enhver form for urininkontinens hos kvinder. Disse øvelser bidrager til at styrke musklerne i bughulen og bækkenet. Ved udøvelse af øvelser skal patienterne lægge bækken muskler tre gange om dagen i tre sekunder. Effektiviteten af ​​pessary brug, specielle intravaginale gummiprodukter afhænger i vid udstrækning af typen af ​​inkontinens og de individuelle egenskaber ved den anatomiske struktur af kroppen.

Klem musklerne i perineum og hold klemmen i 3 sekunder, og slap dem derefter på samme tid. Gradvist øge varigheden af ​​kompression-afslapning til 20 sekunder. På samme tid, slappe af gradvist. Brug også hurtig sammentrækning og aktivering af musklerne, der anvendes i afføring og fødsel.

drift

Hvis enheder og medicin til inkontinens hos kvinder ikke hjælper, så er der behov for kirurgisk behandling. Der er flere typer kirurgi, der kan hjælpe med at løse dette problem:

  1. Sling operationer (TVT og TVT-O). Disse minimalt invasive indgreb, der varer ca. 30 minutter, udføres under lokalbedøvelse. Essensen af ​​operationen er ekstremt enkel: indførelsen af ​​et specielt syntetisk net i form af en løkke under blærehalsen eller urinrøret. Denne sløjfe holder urinrøret i en fysiologisk position, hvilket ikke tillader urin at strømme med en stigning i intra-abdominal tryk.
  2. Burch laparoskopisk colposuspension. Operationen udføres under generel anæstesi, ofte laparoskopisk adgang. Tisser placeret omkring urinrøret, som om de er suspenderet fra de inguinale ledbånd. Disse ledbånd er meget stærke, så de langsigtede resultater af operationen er meget overbevisende.
  3. Injektionsdannende lægemidler. Under proceduren injiceres et specielt stof i urinrørets submucosa under kontrol af et cystoskop. Oftere er det et syntetisk materiale, der ikke forårsager allergier. Som følge heraf kompenseres de manglende bløde væv, og urinrøret fastgøres i den ønskede position.

Enhver inkontinensoperation har til formål at genoprette den korrekte position af urinorganerne. En inkontinensoperation forårsager urinlækage, når hoste, griner og nyser forekommer meget sjældnere. Beslutningen om at udføre kirurgi for inkontinens hos kvinder bør baseres på den korrekte diagnose, da fraværet af dette aspekt kan føre til alvorlige problemer.

Folkebehandling af urininkontinens hos kvinder

Modstandere af traditionelle behandlingsmetoder er sandsynligvis interesseret i spørgsmålet om, hvordan man behandler urininkontinens med folkemæssige midler. I dette aspekt er der flere opskrifter:

  1. Perfekt hjælpe frøene i dillhave. 1 spiseskefulde frø hældes med et glas kogende vand og lades i 2-3 timer, velindpakket. Så det resulterende infusionsfilter. Alt glas betyder at du skal drikke i 1 gang. Og så gør hver dag for at få resultatet. Folk healere hævder, at urininkontinens kan helbredes på denne måde hos mennesker i alle aldre. Der er tilfælde af fuldstændig opsving.
  2. Sage herb infusion: en kop skal forbruges tre gange om dagen.
  3. Dampet infusion af gærurt skal være beruset mindst halvt glas 3 gange om dagen.
  4. Yarrow er et græs, der findes næsten overalt - et rigtigt lagerhus til traditionelle healere. Hvis du er nødt til at slippe af med ufrivillig vandladning, så tag 10 gram vinrød med blomster i 1 kop vand. Kog i 10 minutter ved lav varme. Så lad være med at insistere i 1 time, så glem ikke at pakke dit afkog. Tag en halv kop 3 gange om dagen.

Ved behandling med folkemæssige retsmidler er det vigtigt ikke at starte processen med urininkontinens og for at forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige sygdomme, hvis forudsætninger kan være ufrivillig vandladning (for eksempel cystitis, pyelonefritis).

Incontinens hos kvinder: årsager, symptomer, mulige komplikationer. Behandlingsmetoder til urininkontinens hos kvinder

Ifølge statistikker har 70% af alle kvinder mindst en gang oplevet manifestationer af urininkontinens.

Denne tilstand kan udvikle sig af forskellige årsager og forårsage mange ulemper.

Lad os se nærmere på de vigtigste symptomer på urininkontinens hos kvinder og metoder til at eliminere sådan lidelse.

Incontinens hos kvinder: typer og årsager

Følgende typer af urininkontinens kendetegnes:

1. Stressinkontinens udvikler sig med øget intra-abdominaltryk, som kan forekomme under samleje, stress, nysen, hoste og overdreven atletisk anstrengelse.

2. Uopsættelig urininkontinens ledsages normalt af stærke smerte symptomer. I dette tilfælde er et karakteristisk træk ved denne tilstand, at blæren vil være halvt tom.

Følgende faktorer kan forårsage denne sygdom hos kvinder:

1. Tidligere overførte gynækologiske manipulationer (fjernelse af cyster, tumorer osv.) Kan føre til komplikation i form af urininkontinens.

3. Meget vanskeligt fødsel, der var ledsaget af et stort traume (brud på perineum, strækning af bækkenets muskler, revning af endetarm osv.)

4. Sterke hormonforstyrrelser i kroppen af ​​en kvinde. Især ofte er det observeret i overgangsalderen.

5. Forekomst af urininkontinens på grund af stress. Samtidig udvikler denne patologi oftere hos kvinder end hos mænd på grund af karakteristika for kønsorganernes fysiologi.

6. Udviklingen af ​​hyperaktivt blære syndrom opstår, når en kvinde bevidst begynder at bruge en begrænset mængde væske.

7. Svagningen af ​​sphincteren i blæren.

8. Alvorlig hypotermi af kroppen.

9. Forkert kost.

10. usund livsstil

11. Forskellige smitsomme sygdomme i det genitourinære system.

12. Aldersrelaterede ændringer i patientens krop.

Incontinens hos kvinder: symptomer og tegn

Der er følgende træk ved urininkontinens:

1. Hvis sygdommen er forårsaget af stress eller postpartum traume, vil patienten opleve ufrivillig partiel vandladning ved løb, hoste eller stigende skarpt. I dette tilfælde vil kvinden ikke føle trangen til at urinere.

2. I tilfælde af akut urininkontinens observeres ufrivillig vandladning, der opstår efter en akut drang til at urinere (i denne tilstand har patienten simpelthen ikke tid til at nå toilettet).

3. Urinfaldet opstår, når vandladningen er færdig.

4. Kronisk urininkontinens observeres sædvanligvis i tilfælde af dysfunktion af sphincterapparatet.

5. Mavesmerter, der udstråler til underkroppen, skyldes kronisk urininkontinens.

Ud over de vigtigste symptomer, i denne tilstand kan en kvinde lide af rezi i perineum, brændende under vandladning og ubehagelige fornemmelser under samleje.

Incontinens hos kvinder: diagnose og behandling

Når de første ubehagelige symptomer på denne sygdom opstår, er det meget vigtigt at straks konsultere en læge. Diagnose af denne tilstand involverer følgende:

1. Indsamling af anamnese (patienten skal fortælle lægen detaljeret om hendes symptomer, deres hyppighed og mulige årsager).

2. En gynækologisk undersøgelse af kønsorganerne ved hjælp af medicinske spejle vil bidrage til at udelukke muligheden for andre sygdomme i det urogenitale system.

3. Vedligeholdelse af en speciel vandringsdagbog (det er nødvendigt at registrere hyppigheden af ​​besøg på toilettet med antallet af generelle indtrængen).

5. Ultralyd undersøgelse af mave og nyrer.

6. Udførelse af testen med pakningen på mængden af ​​urin frigivet under inkontinens.

Behandling af urininkontinens udvælges individuelt for hver patient, baseret på de observerede symptomer, undersøgelsesresultaterne og grundårsagen til patologien.

Traditionel terapeutisk behandling omfatter følgende:

1. Udnævnelsen af ​​antispasmodik og smertestillende midler.

2. Udnævnelsen af ​​afslappende stoffer, der vil forbedre blærens funktion (Driptan).

3. Brug af plantelægemidler til forbedring af nyrefunktionen.

4. Hygiejne. I tilfælde af inkontinens anbefales en kvinde at have specielle puder, som samtidig holder tørre, beskytter mod bakteriernes vækst og absorberer fugt. Desuden skal urologiske pads have en klar anatomisk form for at beskytte patienten mod urinstrøm.

5. Formål med antikolinerge lægemidler (Oxytrol, Detrol).

6. Brug af antidepressiva (Imipramin) er indiceret for inkontinens i stressurin.

7. Når hormonforstyrrelser er foreskrevne hormonpræparater. Doseringen og gruppen af ​​sådanne lægemidler bør vælges omhyggeligt af den behandlende læge.

8. Udførelse af specielle styrke øvelser til bækkenet eller de såkaldte Kegel øvelser. Denne teknik indebærer reduktion og afslapning af bækkenets og perineumets muskler. Gentag dette bør være mindst fem gange om dagen. Det er også tilrådeligt ikke at besøge toilettet umiddelbart efter den første opfordring til at urinere, men at lider lidt og således træner musklerne i urinrøret.

For at opnå en større effekt anbefales det at udføre forskellige øvelser med urinkanalens muskler, nemlig:

• langsomt komprimere og sammentrække muskler

• skubbe ud (som ved fødsel)

• under vandladning for at forsinke strømmen.

Hvis konventionel behandling ikke hjalp, kan patienten ordineres en kirurgisk behandling. En sådan operation betragtes ikke som vanskelig. Mere end 80% af patienterne efter det lever et fuldt liv. Det eneste negative er, at de bliver mere modtagelige for cystitis.

Under behandling med urininkontinens er det også vigtigt at overholde følgende lægehjælp:

1. For at udelukke kaffe, te og søde kulsyreholdige drikkevarer fra din kost.

2. Bare rolig og have fuld søvn.

3. Det er tilrådeligt at opgive enhver fysisk aktivitet og blive i seng i perioder med akut sygdomsprogression.

4. Afvise fra brug af alkoholholdige drikkevarer.

5. Normaliser fordøjelsen.

6. Ændring af puderne skal være hver anden time for at forhindre multiplikation af patogene bakterier.

7. For behandlingsperioden er det ønskeligt midlertidigt at opgive samleje, især dem, der ikke er beskyttet.

Behandling af urininkontinens kan udføres både på et hospital og hjemme. I sidstnævnte tilfælde skal patienten kun besøge lægen for at undersøge og kontrollere terapien.

Ved diagnosticering af kronisk urininkontinens bør behandlingen være længere. I dette tilfælde kan potente hormonholdige lægemidler og medicin ordineres for at forbedre blærefunktionen. Også ofte praktiseret fysioterapi behandling.

Incontinens hos kvinder: behandling, forebyggelse, komplikationer

Hvis rettidig behandling ikke udføres i tide, kan sygdommen give anledning til udvikling af følgende komplikationer i patientens tilstand:

1. Overgangen af ​​urininkontinens i kronisk form.

2. Udseendet af vedvarende smerte ved urinering.

3. Overtrædelse af menstruationscyklussen (hvis sygdommen skyldtes hormonforstyrrelser).

4. Udviklingen af ​​alvorlige sygdomme i reproduktive system hos kvinder (på grund af den konstante inflammatoriske proces i det urogenitale system øger risikoen for cystdannelse, infektion og endda udviklingen af ​​kræftpatologi).

For at mindske risikoen for urininkontinens anbefales det at følge følgende læge anbefalinger:

1. Undgå alvorlig stress og nerve overbelastning.

2. Undgå hypotermi.

3. Stop med at ryge og drikke alkohol.

4. Kontroller dit urination regime. Generelt er det tilrådeligt at "pleje" din krop til det faktum, at du skal tømmes på samme tid.

5. Vedligeholde normal vandbalance i kroppen. For at gøre dette skal den dag du har brug for at drikke mindst to liter vand uden gas.

6. Undgå fedme og overvåge deres vægt.

7. Minimér forbruget af krydret mad og salt.

8. Under graviditeten skal du udføre særlige øvelser for at styrke bækkenets muskler.

9. Det anbefales at fokusere på mejeriprodukter og drikke mindst et glas fedtfattig kefir om dagen.

10. Ved de første tegn på urininkontinens skal du straks kontakte en læge og ikke starte din tilstand.

11. To gange om året, underkastes en kontrolundersøgelse af en læge og testes.

Incontinens hos kvinder: årsager, symptomer og behandling af et sart problem

Incontinens eller urininkontinens er den patologi, som børn og voksne er underkastet. Sygdommen forårsager ikke kun ulejlighed, men forårsager også ustabilitet i den psyko-følelsesmæssige baggrund. En person bliver irritabel, trukket tilbage, komplekser opstår. Efter 40 år er urininkontinens mere almindelig hos kvinder end hos mænd. For at slippe af med patologien viser det sig årsagen, som førte til fremkomsten af ​​inkontinens. Først efter lægger lægen den passende behandling.

Hvad er urininkontinens?

Urininkontinens er den ufrivillige adskillelse af urin, som ikke kan forhindres af viljestyrke. Hos mennesker forsvinder følsomheden, således at patienten ikke kan kontrollere urinprocessen. Alle aspekter af livet lider af dette - socialt, forretningsmæssigt og personligt. Patienten kan ikke fuldt ud arbejde, kontakte kontaktpersoner og leve et normalt familieliv.

Statens klassifikation

Incontinenseksperter klassificerer som følger.

  1. Stressinkontinens. Pludselig vandladning opstår, når der er for stor fysisk anstrengelse eller stærk spænding, som forekommer i tilfælde af reflekser som hoste, nysen og andre.
  2. Imperativ inkontinens eller urinblære hyperaktivitet er et problem med vandladning på grund af patologien i selve organet eller svækket aktivitet i nervesystemet. Urin udskillelse sker under hvile, uden fysisk anstrengelse. Samtidige symptomer er hyppige at presse på toilettet mere end otte gange om dagen og en gang om natten.
  3. Neurogen blære. Forstyrrelse af blæren på grund af en funktionsfejl i nervesystemet.
  4. Infravesisk obstruktion eller subvesisk obstruktion af urinvejen. Ufrivillig vandladning på grund af svækkelse af blærens vægge under dens påfyldning.
  5. Ekstrauretral inkontinens. Urinering opstår på grund af den patologiske kommunikation mellem organerne i kønsorganet og urinvejen eller den medfødte anomali hos urinerne. I dette tilfælde har en kvinde et ønske om at bruge toilettet, men hun kan ikke stoppe vandladningen.
  6. Enuresis. Hos kvinder betragtes denne tilstand under natsøen. Urin udskilles pludselig uden at opfordre til toilettet.
  7. Blandet udseende. Det kombinerer stress og imperativ inkontinens. Det forekommer normalt hos kvinder efter fødslen af ​​en baby, når der er sket mekanisk skade på bækkenorganerne eller musklerne under arbejdet. Symptomer - urin under trang til toilet eller under fysisk anstrengelse.
  8. Underminere. Efter at have besøgt toilettet, akkumuleres urinen i urinrøret, og der forekommer en resterende udledning, når man forlader badeværelset.

Årsager til overtrædelsen og suggestive faktorer

Ufrivillig vandladning hos kvinder sker af flere årsager. Udbredelsen af ​​inkontinens skyldes sædvanligvis patologier og aldersrelaterede ændringer i kroppen.

klimakterium

Når overgangsalderen opstår, er der mangel på kvindelige hormoner - østrogen. Dette fører til atrofiske ændringer i membranerne i urin- og genitalorganerne, musklerne og ledbåndene i bækkenet.

Under graviditet og efter fødslen

Graviditet og arbejdskraft fremkalder dette problem. Under fødslen skabes en øget belastning på bækkenorganerne, og når barnet er født, opstår der skade og muskelskade. På grund af dette opstår inkontinens.

Avanceret alder

Udseendet af pludselig vandladning påvirkes af alderen. Dette problem opstår hos kvinder efter 60 år. Bækken muskler mister deres elasticitet og ikke længere korrekt støtte de indre organer. Med alderen er der også mangel på kvindelige hormoner, hvilket også påvirker udseendet af urininkontinens.

Sygdomme og skader

Incontinenssygdomme og skader:

  • urinblærepatologi
  • kronisk hoste;
  • multipel sklerose;
  • patologi i mave-tarmkanalen;
  • gynækologisk patologi
  • unormal struktur af urin- eller kønsorganerne
  • enhver form for diabetes;
  • infektioner konstant til stede i blæren;
  • Parkinsons eller Alzheimers patologi;
  • prolaps af organerne i bækkenet;
  • blæreens onkologiske patologi.

Andre grunde

Andre årsager til urininkontinens hos kvinder:

  • kirurgi på bækkenorganerne
  • ustabil følelsesmæssig baggrund
  • strålingseksponering
  • stor kropsmasse
  • skadelig afhængighed - rygning og alkoholmisbrug
  • tager visse lægemidler
  • overdreven forbrug af kaffe, sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer;
  • ukorrekt ernæring.

Incontinenssymptomer

Incontinens fremgår som følger:

  • urinlækage
  • uventet trang til at urinere
  • ønsket om at besøge toilettet opstår i løbet af nattetidslyset;
  • der er ingen lindring efter urinering, og en følelse af, at blæren er fuld;
  • føler, at der er et fremmedlegeme i skeden
  • ofte opfordre til at gå på toilettet.

diagnostik

Før udnævnelsen af ​​urininkontinensbehandling udføres diagnosen. For at bestemme årsagen til tilstanden ordinerer lægen:

  • urinalyse for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af infektioner i det genitourinære system;
  • PAD test for at bestemme mængden af ​​urin flyder pludselig;
  • vaginal undersøgelse med hostetest for at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af gynækologiske patologier;
  • Cudi.

behandling

Hvordan behandles urininkontinens hos kvinder? Der er flere effektive terapeutiske teknikker, der kun kan ordineres af en læge efter en diagnose, forudsat den patologi, der fremkaldte udviklingen af ​​sygdommen. Hvis ufrivillig vandladning skyldes en sygdom, udføres terapi.

Ved korrekt behandling går inkontinens alene.

Lægemiddelterapi

Brug af narkotika er mulig, hvis der ikke er nogen abnormitet i strukturen af ​​urinstofets organer. Dette er den vigtigste måde at behandle patologi på. Lægemidler foreskrevet afhængigt af årsagen, hvilket førte til forekomsten af ​​inkontinens.

  1. Narkotika, hvis vigtigste aktive bestanddel er østrogen. Lægen ordinerer sådanne lægemidler med et lavt niveau af det kvindelige hormon.
  2. Sympatomimetika. Forbedre sammentrækningen af ​​muskler involveret i vandladning. Det lægemiddel, der normalt ordineres, er efedrin.
  3. Antidepressiva. Lægen foreskriver dem, hvis inkontinens udvikler sig på grund af en ustabil følelsesmæssig baggrund.
  4. Anticholinerge lægemidler. Fremme afslapning og øge blærens volumen. Lægen ordinerer normalt Tolteradin, Driptan, Oksibutin.
  5. Desmopressin. Lægen ordinerer et sådant lægemiddel til midlertidig inkontinens. Værktøjet reducerer mængden af ​​urin.

Operationel metode

  1. Sling metode. Varigheden af ​​operationen er en halv time. Under proceduren anvendes generel anæstesi ikke. Nok lokalbedøvelse. Essensen af ​​operationen - indførelsen af ​​et specielt mesh, som har form af en løkke, under urinrøret eller blærens hals. Det forhindrer ufrivillig vandladning med øget tryk i bukhulen.
  2. Injektion af bulkmidler. Hovedprocessen er indførelsen af ​​et særligt stof i urinrøret ved hjælp af et cystoskop. Efter denne manipulation er urinrøret placeret i den rigtige position.
  3. Laparoskopisk Calposuspension. Før operationen er patienten generel anæstesi. Processens kerne - vævene, der omgiver urinrøret, er fastgjort på de inguinale ledbånd. Dette forhindrer ufrivillig vandladning.

motion

Specialister anbefaler køløvelser til at gøre kvinder, uanset hvilken type urininkontinens der observeres. Klasser sigter mod at forbedre tilstanden af ​​musklerne i bækkenet.

Manipulationer udføres om morgenen, om eftermiddagen og om aftenen. Procedurens varighed er 10 sekunder. Efter muskelkontraktion skal afslapning følge. Musklerne slapper også af i 10 sekunder og krymper derefter igen. Kun under denne betingelse kan vi forvente en positiv effekt fra proceduren. Nogen tid efter starten af ​​gymnastik øges spændingstiden og muskelafslapningen.

Den samlede varighed af en session skal være 20 sekunder.

Sammen med disse øvelser anbefales det også at bære en lille bold om dagen, som er fastspændt mellem benene. Jo højere dens placering desto bedre effekt.

Folkelige retsmidler

Behandling af urininkontinens hos kvinder kan udføres ved folkemetoder. Men selv i dette tilfælde er det nødvendigt at konsultere en læge.

Infusion på frø af dill

For at forberede denne effektive hjemmelavede opskrift skal du:

  • dillfrø - 1 stor ske med en bakke
  • vand - 1 kop.

Vand koges, og dillfrø hældes over det. Beholderen, hvori præparatet fremstilles, er isoleret og efterlades for at insistere i tre timer. Når tiden er op, filtreres mediet. Drikke forbruges ad gangen.

Yarrow-baseret afkogning

  • tørret yarrow urt - 10 g;
  • vand - 1 kop.

Lægeplante er fyldt med vand. Beholderen sættes i brand og mediet koges. Derefter brygges drikken i yderligere 10 minutter. Kapacitet med bouillon fjernes fra ovnen, isoleres og efterlades for at insistere i 60 minutter. Værktøjet er filtreret. Hyppigheden af ​​optagelse - om morgenen, middag og aften 0,5 kopper.

Infusion baseret på majs stigmas

Til madlavning betyder det:

  • majssilke - 1 stor ske;
  • vand - 1 kop.

Lægeplante er fyldt med den angivne mængde kogende vand. Kapaciteten er isoleret og efterlades i en halv time for at insistere. Værktøjet bruges til en halv kop om morgenen og aftenen.

Terapeutisk blanding

  • honning - 1 stor ske;
  • naturlig æblepuré - 1 spiseskefuld;
  • hakket til en grødet løg - 1 stor ske.

Alle produkter kombineres og blandes. Det resulterende værktøj bruges om morgenen, eftermiddagen og aftenen.

Til terapi anvendes også infusion fremstillet på basis af salvie.

forebyggelse

For at forhindre forekomst af urininkontinens anbefales det at overholde følgende forebyggende foranstaltninger:

  • regelmæssige besøg hos terapeuten, endokrinolog, gynækolog
  • Kegel regelmæssige øvelser;
  • korrekt ernæring
  • undgå en stillesiddende livsstil;
  • opretholdelse af vægt i god stand;
  • går på toilettet straks efter trang til at urinere
  • afvisning af afhængighed.

konklusion

Hvis du oplever de første symptomer på en tilstand som urininkontinens hos kvinder, bør du konsultere en læge. Tidlig terapi vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​patologi og udviklingen af ​​komplikationer. Du kan ikke selvmedicinere, fordi der kan være uventede konsekvenser.

Incontinens hos kvinder

Urininkontinens hos kvinder er en krænkelse af vandladning, ledsaget af manglende evne til vilkårligt at regulere blærens tømning. Afhængigt af formen manifesteres den ved ukontrolleret urinlækage under spænding eller i ro, pludselige og uigenkaldelige trang til at urinere, ubevidst inkontinens af urin. Lækage af urin kan være lille, medium eller signifikant. Som en del af diagnosen urininkontinens hos kvinder udføres en gynækologisk undersøgelse, ultralydsundersøgelse af det urogenitale system, urodynamiske undersøgelser, funktionelle tests og urethrocystoskopi. Metoder til konservativ terapi kan omfatte særlige øvelser, farmakoterapi, elektrisk stimulering; med ineffektivitet, slynge og andre operationer udføres.

Incontinens hos kvinder

Urininkontinens hos kvinder er en ufrivillig og ukontrolleret urinudskillelse fra urinrøret på grund af krænkelser af forskellige mekanismer til regulering af miccia. Ifølge de foreliggende data står hver femte kvinde for ufrivillig urinfrigivelse i reproduktiv alder, hver tredje kvinde i perimenopausal og tidlig menopausal alder, og hver tredje kvinde (efter 70 år) - hos ældre. Problemet med urininkontinens er mest relevant for kvinder, der har født, især dem med en historie med naturlig fødsel. Urininkontinens har ikke kun hygiejniske, men også medicinske og sociale aspekter, da den har en markant negativ indvirkning på kvinders livskvalitet, ledsaget af et tvunget fald i fysisk aktivitet, neurose, depression, seksuel dysfunktion. De medicinske aspekter af denne lidelse betragtes som gynækologi, urologi, psykoterapi.

Klassificering af kvindelig urininkontinens

Ifølge stedet for urinudskillelse skelnes transurethral (ægte) og ekstrauretral (falsk) inkontinens. I den sande form udskilles urinen i det intakte urinrør; i tilfælde af en falsk, fra unormalt lokaliserede eller beskadigede urinveje (fra ektopisk placeret urinledere, udstoppet blære, urinfistler osv.). I fremtiden vil vi kun diskutere sager om sand inkontinens.

Kvinder har følgende typer transurethral inkontinens:

  • stressende - ufrivillig udtømning af urin i forbindelse med svigt i urinrøret sphincter eller svaghed i bækkenbundsmuskulaturen
  • imperativ (akut urininkontinens, overaktiv blære) - utålelig, ubehæftet trængsel på grund af øget reaktivitet i blæren;
  • blandet - kombinerer tegn på stress og imperativ inkontinens (et pludseligt ustoppeligt behov for urinering forekommer under fysisk anstrengelse efterfulgt af ukontrolleret vandladning;
  • refleksinkontinens (neurogen blære) - spontan udledning af urin på grund af en krænkelse af blæreinderveringen;
  • iatrogen - forårsaget af at tage visse lægemidler
  • andre (situationsmæssige) former - enuresis, urininkontinens fra blæreoverløb (paradoksalt ischuri), under samleje mv.

De tre første typer af urininkontinens hos kvinder findes i de fleste tilfælde, resten falder til ikke mere end 5-10%.

Årsager til urininkontinens hos kvinder

Mekanismen for stressininkontinens hos kvinder er forbundet med insufficiens af urinrøret eller cystisk sphincter og / eller svaghed i bækkenbundsstrukturerne. En vigtig rolle i reguleringen af ​​urinvejslukkemuskel system tildelt - med ændringer i arkitektonik (forholdet mellem muskler og bindevævskomponenter) undlader kontraktilitet og strækbarhed af lukkemusklen, hvilket får sidstnævnte ikke er i stand til at regulere strømmen af ​​urin.

Normalt tilvejebringes kontinentet (retention) af urin ved en positiv gradient af uretraltryk (dvs. trykket i urinrøret er højere end i blæren). Ufrivillig urinudskillelse opstår, når denne gradient ændres til negativ. En uundværlig betingelse for frivillig vandladning er en stabil anatomisk position af bækkenorganerne i forhold til hinanden. Ved svækkelsen af ​​det myofasciale og ligamentale apparat forstyrres bærebjælkens understøttelsesfunktion, hvilket kan ledsages af en prolaps af blæren og urinrøret.

Forudsætninger for stress urininkontinens hos kvinder kan være fedme, forstoppelse, drastisk vægttab, tung fysisk arbejde, strålebehandling. Det vides at urininkontinens ofte rammer kvinder, der har født, og antallet af fødsler er ikke så vigtigt som deres strømning. Fødslen af ​​et stort foster, smal bækken, episiotomi, brud i bækkenbundens muskler, brugen af ​​obstetriske tænger - disse og andre faktorer er afgørende for den efterfølgende udvikling af inkontinens.

Ufrivillig vandladning er normalt bemærket hos patienter i menopausal alder, som er forbundet med en aldersrelateret mangel på østrogen og andre kønsteroider og de resulterende atrofiske forandringer i organerne i det genitourinære system. Hans bidrag til udviklingen af ​​stressinkontinens hos kvinder gør operationer på bækken organer (ooforektomi, adnexectomy, hysterektomi, pangisterektomiya, endouretralnye intervention), og udeladelsen af ​​livmoderen prolaps, kronisk blærebetændelse og urethritis. Den øjeblikkelige producerende faktor er enhver spænding, der fører til en stigning i intra-abdominal tryk: hoste, nysen, rask gang, jogging, pludselige bevægelser, vægtløftning og anden fysisk indsats.

Patogenesen af ​​imperativ urininkontinens hos kvinder er forbundet med svækket neuromuskulær transmission i detrusoren, hvilket fører til blære hyperaktivitet. I dette tilfælde giver akkumuleringen af ​​selv en lille mængde urin anledning til en stærk, uudholdelig trang til at blande. Forudsætningerne for fremkomsten af ​​akutte anstrengelser er de samme som i stressinkontinens, og forskellige eksterne stimuli (skarp lyd, lyst lys, vandhældning fra hanen osv.) Kan virke som provokerende faktorer.

Refleksinkontinens kan udvikle sig som følge af skader på hjernen og rygmarven (skader, tumorer, encephalitis, slagtilfælde, multipel sklerose, Alzheimers sygdom, Parkinsons sygdom, etc.). Iatrogen inkontinens opstår som en bivirkning af visse lægemidler (vanddrivende, beroligende, adrenerge blokeringsmidler, antidepressiva, colchicin osv.) Og forsvinder efter tilbagetrækning af disse midler.

Symptomer på urininkontinens hos kvinder

Når stress urininkontinens begynder at mærke ufrivillig, uden forudgående opfordring til at urinere urinlækage, der opstår under fysisk anstrengelse. På samme tid, som patologien skrider frem, øges mængden af ​​tabt urin (fra et par dråber til næsten hele blærens volumen), og træningstolerancen falder. Stress urininkontinens hos kvinder er klassificeret i grader: i mindre grad indtræder urininkontinens med fysisk anstrengelse, nysen, hoste; med medium - under en skarp stigning, løb; med svær - mens man går eller alene. Nogle gange anvendes en klassifikation baseret på antallet af anvendte hygiejnepuder i urogynekologi: I grad - ikke mere end en pr. Dag; II grad - 2-4; Grad III - mere end 4 puder om dagen.

Uopsættelig urininkontinens hos kvinder kan ledsages af en række andre symptomer, der er karakteristiske for en overaktiv blære: pollakiuri (forhøjet vandladning mere end 8 gange om dagen), nocturia og absolutte krav. Hvis inkontinens ledsages af blære bundfald, kan der være ubehag eller mavesmerter, en følelse af ufuldstændig tømning af blæren, fremmedlegemsfornemmelse i vagina og dyspareunia.

På grund af ukontrolleret urinlækage oplever kvinden ikke kun hygiejniske problemer, men også alvorligt psykisk ubehag. Patienten er tvunget til at opgive den sædvanlige livsstil: At begrænse deres fysiske aktivitet for at undgå at blive vist på offentlige steder og i virksomheden for at afvise køn. Desuden den konstante udsivning af urin er fyldt med udviklingen af ​​dermatitis i lysken, tilbagevendende urinvejsinfektioner (vulvovaginitis, cystitis, pyelonephritis), og neuropsykiatriske lidelser - neuroser og depression. På grund af skygge eller misforståelse om inkontinens, som "uundgåelig ledsagende alder", går kvinder sjældent til dette problem for medicinsk hjælp, idet de foretrækker at lægge op med åbenbare ulemper.

Diagnose af urininkontinens hos kvinder

En kvinde, der konfronteres med urininkontinens, bør undersøges af en gynækolog og en urolog. Dette vil tillade ikke kun at fastslå årsagerne og formen for inkontinens, men også at vælge den optimale vej for korrektion. Når du indsamler en medicinsk historie, er lægen interesseret i receptpligtig inkontinens, dens forbindelse med belastningen eller andre provokerende faktorer, tilstedeværelsen af ​​imperative opfordringer og andre dysuriske symptomer (brænding, skæring, smerte). Under samtalen afklares risikofaktorer: traumatisk arbejdskraft, kirurgiske indgreb, neurologisk patologi, kendetegn ved faglig aktivitet mv.

Sørg for at blive undersøgt på en gynækologisk stol; Dette afslører genital prolaps, uretro-, cysto- og rectocele vurdere perineale hudtilstand, opdage urin fistler, bære funktionelle test (test med dræning, hoste test), hvilket fremkaldte ufrivillig vandladning. Inden en ny optagelse (3-5 dage) patienten tjener tømme dagbog, hvor der miktsy frekvens, urinvolumen hver udvalgt del, antallet af inkontinensepisoder, det antal mellemlæg anvendes, mængden af ​​væske indtages dagligt.

For at vurdere de anatomiske og topografiske forhold i bækkenorganerne udføres gynækologisk ultralyd og blære ultralyd. Af laboratoriemetoderne til undersøgelse for inkontinens hos kvinder er den generelle interesse generelt urinalyse, urinbiopsi for flora, smearmikroskopi. Urodynamiske forskningsmetoder omfatter uroflowmetri, påfyldning og tømning af cystometri, intrauretral trykprofilometri - disse diagnostiske metoder gør det muligt at evaluere tilstanden af ​​sphincter, at differentiere stress og opfordre inkontinens hos kvinder.

Om nødvendigt suppleres funktionel undersøgelse med metoder til instrumentel vurdering af urinvejens anatomiske struktur: urethrocystografi, uretroskopi og cystoskopi. Resultatet af undersøgelsen er en konklusion, der afspejler form, grad og årsager til urininkontinens hos en kvinde.

Behandling og forebyggelse af urininkontinens hos kvinder

Hvis der ikke er grov organisk patologi, der forårsager inkontinens, begynder behandlingen med konservative foranstaltninger. Patienten anbefales at normalisere vægten (med fedme), stop med at ryge, hvilket fremkalder en kronisk hoste, eliminerer tungt fysisk arbejde og følger en koffeinfri kost. I de indledende faser af urininkontinens hos kvinder kan øvelser med henblik på at styrke bækkenbundsmusklerne (Kegel gymnastik), elektrisk stimulering af perineale muskler, BOS-terapi være effektive. Med comorbide neuropsykiatriske lidelser kan det være nødvendigt med en psykoterapeuts hjælp.

Farmakologisk støtte i stressformen for inkontinens kan omfatte administration af antidepressiva (duloxetin, imipramin), lokale østrogener (som vaginale suppositorier eller cremer) eller systemisk HRT. M-cholinolytika (tolterodin, oxybutynin, solifenacin), a-blokkere (alfuzosin, tamsulozin, doxazosin), imipramin, hormonudskiftningsterapi bruges til behandling af imperativ urininkontinens hos kvinder. I nogle tilfælde kan patienten indgives intravesiske injektioner af botulinumtoksin type A, periuretral indgivelse af autofat, fyldstoffer.

Kirurgi af stressininkontinens hos kvinder har mere end 200 forskellige metoder og deres modifikationer. De mest almindelige metoder til operationel korrektion af stressinkontinens i dag er slingoperationer (TOT, TVT, TVT-O, TVT-S). På trods af forskellene i udførelsesteknikken er de baseret på et enkelt generelt princip - fiksering af urinrøret ved hjælp af en "loop" af inert syntetisk materiale og reduktion af dens hypermobilitet, der forhindrer urinlækage. På trods af slingoperationernes høje effektivitet udvikler 10-20% af kvinder tilbagefald af stressurininkontinens. Afhængig af de kliniske indikationer er det muligt at udføre andre typer kirurgiske indgreb: urethrocystopexy, anterior colporrhaphy med blærepositionering, implantering af en kunstig blæreflesker osv.

Forebyggelse af urininkontinens hos kvinder består i afvisning af dårlige vaner og afhængighed, vægtkontrol, styrkelse af abdominale muskler og bækkenbund, kontrol over afføring. Et vigtigt aspekt er omhyggelig styring af fødsel, passende behandling af urogenitale og neurologiske sygdomme. Kvinder, der står over for et så intimt problem som urininkontinens, skal overvinde falsk beskedenhed og søge speciel hjælp så tidligt som muligt, når konservative foranstaltninger kan være effektive.

Hvad er årsagerne til urininkontinens hos kvinder og hvordan man skal håndtere patologien

Ufrivillig vandladning hos kvinder er et problem i alle aldre. Urologisk praksis viser, at de fleste tilfælde af enuresis forekommer i perioden efter fødslen, overgangsalderen og ændringer på grund af alder.

Incontinens hos kvinder

Under problemet betyder tildeling af urin, som ikke kan stoppes af viljestyrke. Faldende receptivitet af receptorer forstyrrer processen med vandladningskontrol, hvilket medfører problemer med patientens normale liv - socialt, personligt og forretningsmæssigt.

Kvinder enuresis er oftere fastsat: efter 40 år - i 30% af tilfældene, efter 70 år - i 40%. 20% af patologien opstår i piger efter naturlig fødsel, 15% gives til en kejsersnit.

ICS-specialister foretrækker følgende klassificering:

  • opfordre inkontinens - refleks urinudladning umiddelbart efter et uventet rush for at frigive blæren;
  • stress - dannet ved kompression af musklerne i peritoneum, med hoste, nysen, griner
  • blandet - kombinerer ovenstående to former;
  • permanent - kendetegnet ved stabil udslip af skade
  • nat eller dagtimerne enuresis - ufrivillig vandladning dannes henholdsvis om natten eller dagen
  • andre typer - problemet er løst i forskellige situationer, herunder sex.

Typer af urininkontinens hos kvinder

Urologer overvejer urininkontinens i to versioner:

  • Transurethral eller sand - indeholder stressende, akut og blandet patologi.
  • Ekstrauretral eller falsk - udløst af medfødte eller overtagne defekter i urinrøret.

Symptomer på urininkontinens hos forskellige typer af enuresis

Yderligere opdeling finder sted i lyset af de grunde, der fremkaldte den unormale tilstand:

  • Ufrivillig adskillelse af urin under stress - kilden er den unormale mobilitet af blinde og urinrørets sphincterventil forårsaget af svagheden i bækkenbundens muskelvæv.
  • Uigennemtrængelige forsøg på at bevare urinen - præget af ustabiliteten af ​​sphincteren med regulatorisk ydeevne af urinvejen og blæren, i mangel af deres ikke-standardiserede mobilitet og sygdomme i nervøsiologi.
  • Neurogen aktiv type problem - opstår, når kroppen er hyperaktiv. Sphincterapparatet er ikke underlagt kontrol af patienten, men tilvejebringer standardlukningstrykket i urethralkanalen.
  • Neurogen inert - registreret med utilstrækkelig funktionalitet i urinrøret sphincter og blære. Anomali er dannet under påvirkning af en læsion i spinal urinering center og ligger under nerve linjer.
  • Conginetal false - er dannet med defekter i udviklingen af ​​urinvejen.
  • Erhvervet falsk - med fistler som følge af medicinske fejl.
  • Paradoksal type - registreret som følge af forsinkelsen af ​​urin og blære overløb.
  • Posttraumatisk - forekommer i tilfælde af knoglebensbrud, beskadigelse af urethralkanalspalten og blæren på operationstidspunktet.

grunde

Stresstype ufrivillig adskillelse af urin dannes under påvirkning af overskydende kropsvægt med fedme af forskellig grad, forstoppelse, et skarpt vægttab, tungt fysisk arbejde, strålebehandling.

Problemet opstår ofte hos kvinder, der har født, og afhænger ikke af antallet af fødsler, men i løbet af processen. Stort for kvinden i arbejdsmor, et smalt bækken, en krænkelse af integriteten af ​​bækkenbundens muskelvæv, episiotomi, indførelsen af ​​obstetriske tanger - disse forudsætninger er kilden til enuresis.

Refleksurinering registreres i overgangsalderen, hos kvinder efter 45-50 år og hos ældre. Problemet er forbundet med utilstrækkelig produktion af østrogen og andre kønshormoner, og under påvirkning af aldersrelaterede ændringer dannes atrofisk organskade i den urogenitale sektion. Kirurgiske indgreb i bækkenområdet - fjernelse af æggestokkene, livmoderen, livmoderen, livmoderhalsen og forskellige endourethrale manipulationer - er involveret i dannelsen af ​​stresstype inkontinens.

Uterus prolapse, kroniske former for betændelse i urinrøret og blæren er blandt årsagerne til patologisk inkontinens.

Imperativ type patologi - opstår, når en overtrædelse af passagen af ​​elektriske impulser i sphincteren bidrager til kroppens ustabilitet. Karakteriseret af imperative opfordringer til frigivelse af blæren med delvis påfyldning. Årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen svarer til stress-enuresis, og til de provokerende faktorer indgår eventuelle eksterne stimuli.

Neurogen - er dannet som følge af traume, tumorlignende processer, slaglidslæsioner, multipel sklerose, Alzheimers eller Parkinsons patologi. Problemet skyldes skade på rygmarven eller hjernen.

Narkotika eller iatrogen - henviser til bivirkninger af individuelle farmakologiske undergrupper. Sygdommen forsvinder efter ophør af behandlingen med diuretisk, antidepressiv, adrenerge blokering, sedativer.

symptomatologi

Den stressende form af sygdommen fremkalder den spontane, uden forudgående trængsel, urinlækage, der dannes under fysisk eller motorisk indsats. Efterhånden som den unormale tilstand udvikler, øges urinvolumenet - i begyndelsen fjernes nogle få dråber og senere op til det fulde volumen af ​​blæren. Niveauet af krav til enhver belastning er reduceret.

Urgent - ledsaget af kliniske tegn på blærens unormale aktivitet. De omfatter hyppig vandladning, nattlige og uudholdelige ønsker for udslip af organet. Følgende tegn registreres i kombination med blæreprolaps hos patienter: ubehag, smerter i underlivet, følelse af resterende urin eller fremmedlegeme i vagina, smerte under samleje.

Ukontrolleret proces fører til en tilstand af psykologisk ubehag og problemer med hygiejne. Patienter fjerner sig fra samfundet, reducerer fysisk tone, nægter ægteskabsopgaver.

Stabil inkontinens fremkalder dannelsen af ​​allergiske dermatoser, lokaliseret i lyskeområdet, periodisk forværrede uroinfektioner, neuroser og depressive tilstande.

diagnostik

Primære manifestationer af patologi i form af en dråbe-reaktionær udledning af urin på tidspunktet for motorisk eller fysisk anstrengelse kræver samråd med en urolog. Specialisten udfører en undersøgelse med indsamling af fuldstændige oplysninger om symptomerne på sygdommen, foreskriver opbevaring af en urinering dagbog.

For at identificere kilden til sygdommen sendes patienten til separate undersøgelsesmuligheder:

  • Klinisk analyse af urin - giver dig mulighed for at identificere en infektiøs læsion eller dets fravær i organerne i urinafdelingen.
  • PAD-test er nødvendig for at bestemme omfanget af en ufrivillig urin.
  • En prøve med hostrefleks under en gynækologisk undersøgelse er tildelt til identificering af kvindelige sygdomme.
  • KUDI - anbefales til bestemmelse af præstationen af ​​de nedre segmenter i urinvejen.

Generelle principper for terapi

Der er mange metoder til at håndtere ufrivillig urin hos kvinder. Læger opdele dem i to typer:

  1. Symptomatisk - kombinere lægemiddelbehandling, motionsterapi, fysioterapi.
  2. Kirurgisk - indebærer flere muligheder for kirurgiske indgreb.
    • slynge - anbefales til udførelse i tilfælde af blandet eller stressende enuresis;
    • anterior colporhaphy - med abdominal implantation, produceret for at stabilisere funktionaliteten af ​​urinrøret og urinstofets hals
    • laparoskopisk colposuspension - proceduren involverer indgivelse af væv omkring den primære urinledningslinje;
    • indførelse af et kunstigt implantat i stedet for en sphincter - er ordineret til den tredje type stress-enuresis.

forebyggelse

For at forhindre dannelsen af ​​en unaturlig tilstand rådgiver urologer regelmæssigt at undersøge en gynækolog, urolog og lokal praktiserende læge. Alle kvinder skal regelmæssigt udøve deres muskler ved hjælp af Kegel-teknikken.

Korrekt valgt kost vil forhindre dannelse af forstoppelse.

Ved første ønske om at frigive blæren skal straks besøge badeværelset. Dårlige vaner forbedrer ikke sundhedstilstanden og kræver passende behandling for at fjerne dem fra patientens liv.
I videoen om årsagerne til urininkontinens hos kvinder efter 50 år: