Daglig mængde urin

En vigtig indikator ved vurderingen af ​​nyrernes arbejde er den daglige mængde urin, hvis normer varierer afhængigt af dennes alder. Patologier i urinsystemet kan ikke alene føre til ændringer i den biokemiske sammensætning af urin, men også for at reducere eller øge mængden af ​​tilbagetaget væske. Under analysen tages der højde for mængden af ​​forbrugt vand i løbet af dagen og procentdelen af ​​dens eliminering.

Doseringshastigheden pr. Dag

Antallet af output urin i løbet af dagen varierer afhængigt af en persons alder og køn. Hvis du har mistanke om en forstyrrelse i funktionen af ​​urinsystemet, er en generel og daglig urinalyse ordineret. I løbet af undersøgelsen evalueres en kvantitativ indikator for urinproduktionen, procentdelen af ​​det forbrugte væske og de biokemiske egenskaber.

Det normale urinvolumen pr. Dag afhængigt af alder og køn er som følger:

  • nyfødte - fra 0 til 60 ml;
  • fra 1 til 15 dage efter fødslen - fra 0 til 246 ml (satsen øges dagligt);
  • børn under 5 år - fra 600 til 900 ml;
  • fra 5 til 10 år, fra 700 til 1.200 ml;
  • unge op til 14 år - fra 1000 til 1500 ml;
  • voksne kvinder - fra 1000 til 1600 ml;
  • voksne mænd - fra 1000 til 2000 ml.

Ved analysering anslås det på hvilket tidspunkt på dagen, at urinen udskilles mere aktivt. Den normale mængde dagtimerne i forhold til natten er 3: 1-4: 1. Ubalancen af ​​værdier betragtes som en overtrædelse i funktionen af ​​urinsystemet. Den største udledning af urin observeres i løbet af dagen fra 15 til 18 timer, minimum - fra 3 til 6 om morgenen.

Den daglige mængde urin kan øges i for tidlige babyer og babyer, der er kunstigt fodret.

I dette tilfælde betragtes afvigelsen ikke som en overtrædelse. Det er også vigtigt at overveje, at mængden af ​​udskåret urin varierer afhængigt af mængden af ​​væske, der forbruges. For at gøre dette skal patienter registrere, hvor meget vand er fuld i løbet af hele materialets indsamlingstidspunkt. Normalt bør en urin fjernes i en volumen på 3/4 (70-80%) af den injicerede væske hos en voksen person.

Årsager til øget urinproduktion

Tilstanden, hvor den kvantitative værdi af urinproduktionen dramatisk øges, kaldet polyuria. Afvigelse manifesteres i 2 former: fysiologisk og patologisk. I det første tilfælde er mængden af ​​udskillet urin forbundet med et stort volumen væskeforbrug eller brugen af ​​produkter, som fremskynder udskillelsen af ​​urin (vandmeloner, meloner osv.). Denne betingelse er ikke en overtrædelse, og normalisering sker selvstændigt efter et stykke tid.

Blandt årsagerne til patologisk polyuri er der:

  • Rekreationsstadiet af væskeakkumuleringer (ødem, ekssudater);
  • feberiske forhold
  • diabetes mellitus;
  • hydronephrosis - en progressiv sygdom, hvor der er en udvidelse af nyrens bækken og kopper som følge af krænkelse af urinstrømmen gennem blæren;
  • primær aldosteronisme (Conn syndrom) - forbedret produktion af aldosteron ved binyren cortex;
  • psykiske lidelser, især i barndommen;
  • hyperparathyroidisme er en patologi af det endokrine system, hvor produktionen af ​​parathyroidhormon er øget;
  • akut nyresvigt
  • terapi med visse lægemidler (diuretika, glycosider).

Overtrædelse af mængden af ​​udskilt urin kan udvise nocturi. For den patologiske tilstand er karakteriseret ved overvejelsen af ​​nature diurese over dagtimerne. Den samlede mængde udskilt urin kan ligge inden for det normale område. Blandt årsagerne til udviklingen af ​​Nocturia skelnes mellem følgende patologier: hjertedekompensation, infektioner i det genitourinære system, hypertension, nedsat hævelse som følge af medicinering.

Årsager til reduceret urinproduktion

Et fald i mængden af ​​urin i løbet af dagen kan manifestere sig i 2 tilstande: oliguri og anuria. Den væsentligste forskel er, at der i det første tilfælde er et fald i volumenet af væske trukket tilbage, og i det andet - det næsten fuldstændige fravær.

Fysiologisk oliguri angiver ikke abnormiteter i kroppen og kan forekomme i følgende tilfælde: mangel på væskeindtag, øget fugt tab under fysisk anstrengelse eller i varmt vejr samt i de første dage af livet hos nyfødte.

Patologisk oliguri, afhængig af udviklingens etiologi, består af 3 former: prerenal, nyre og postrenal. Årsagen til udviklingen af ​​en prerenal type er den nedsatte blodtilførsel til nyrerne som følge af følgende forhold: dehydrering, overdreven blodtab, overdreven udskillelse af væske under overdosering med diuretika, utilstrækkelig blodforsyning forårsaget af kardiovaskulære sygdomme.

Anuria er en tilstand, hvor patienten næsten helt stopper udskillelsen af ​​urin fra kroppen. Denne afvigelse er særlig farlig for menneskelivet og kræver akut lægehjælp. Anuria forekommer i følgende patologier: Nefritis i svær form, meningitis, peritonitis, chokforhold, obstruktion af urinvejen, krampeanfald, inflammation i de eksterne genitalorganer, svær forgiftning af kroppen.

Daglig urinalyse har en høj diagnostisk værdi. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme et stort antal sygdomme og begynde rettidig behandling.

Hvis det er blevet bemærket, at mængden af ​​udskilt urin er ændret om dagen, er det nødvendigt at konsultere en læge og undersøges. Årsager til abnormiteter kan være meget alvorlige. Enhver patologi er lettere at helbrede i indledende faser end i avancerede former.

Mængden af ​​urin

I en typisk urintest, hvis der ikke er nogen specielle instruktioner, betyder det, at den leverede mængde ikke betyder noget og ikke er bemærket i analysen, undtagen når meget lidt urin er leveret, og derfor kan nogle data ikke påvises (for eksempel specifik gravitation).

Mængden af ​​morgenurin (normalt 150-250 ml) giver ikke en ide om diurnal diurese og måling af volumen er kun tilrådeligt at fortolke dens relative tæthed. Måling af mængden af ​​urin er vigtigt primært til vurdering af daglig diurese.

Metoden til bestemmelse af mængden af ​​urin

For at bestemme mængden af ​​urin (dagligt eller opsamlet i en vis tid, taget af et kateter mv.) Hældes det i målecylindrene og holde fartøjet på øjenhøjde, bemærk mængden. Jo smalere diameteren er mindre, jo mere præcis måling af mængden. Derfor må man med små graduerede cylindre måle små mængder. I tilfælde hvor det er nødvendigt at foretage en mikroskopisk undersøgelse af urinen, måles mængden af ​​den efter opsamling af sedimentet.

Den normale mængde urin, som tildeles i løbet af dagen med en normal blandet kost, afhænger af patientens alder og køn.

Aldersnormer dagligt diurese

For tidlig babyer og flaskefødte babyer har lidt større diurese.

Den største mængde urin vises på dagtimerne med en højde fra 15 til 18 timer og den mindste - om natten med mindst 3 til 6 timer. Forholdet mellem dagtimerne diuresis til nat er 3: 1 - 4: 1.

Den kliniske betydning af daglig diurese

I forskellige fysiologiske og patologiske tilstande kan daglig diurese enten stige eller falde.

polyuri

Forøgelsen i den daglige mængde urin kaldes polyuria.

Fysiologisk polyuri kan være forbundet med:

  • forbedret drikke regime
  • spise mad, der øger udskillelsen af ​​urin (vandmeloner, meloner osv.).

Patologisk polyuria forekommer med:

  • resorption af edemaer, transudater og ekssudater,
  • efter feberiske stater
  • primær aldosteronisme,
  • hyperparathyroidisme,
  • diabetes mellitus og diabetes mellitus (op til 4 - 6 l),
  • hydronephrose (intermitterende polyuri),
  • i nervøse, mentalt spændende børn (paroxysmal polyuria)
  • den polyuriske fase af akut nyresvigt,
  • efter at have taget visse lægemidler (diuretika, hjerte glycosider).

oliguri

Oliguri er et fald i mængden af ​​daglig urin. Normalt er det nødvendigt at tale om oliguri, når diuresen falder under 1/3 - 1/4 af aldersnorm.

Fysiologisk oliguri på forekomstmekanismen er prerenal og observeres:

  • i de første 2 - 3 dage efter fødslen på grund af utilstrækkelig amning,
  • med et begrænset drikregime,
  • når du mister væske fra sved i varmt vejr eller når du arbejder i varme butikker, under fysisk anstrengelse.

Patologisk oliguri på forekomstmekanismen er prerenal, renal og postrenal.

Prerenal oliguri

Grundlaget for prerenal oliguri er utilstrækkelig blodtilførsel til nyrerne på grund af hypovolemi, hvilket kan skyldes:

  • overdreven væsketab extrarenalt (opkastning, diarré, forhøjet sved ved høj temperatur, åndenød)
  • blodtab
  • tab af væske renal ved overdosis med diuretika,
  • utilstrækkelig blodcirkulation af nyrerne, der er forbundet med et fald i hjertemængden hos patienter med hjertesygdomme (myokarditis, hjertesygdom osv.).

Renal oliguri

Renal oliguri forekommer, når nyrerne selv påvirkes. Det kan dog skyldes involvering i den patologiske proces:

  • glomeruli (forskellige varianter af glomerulonefritis)
  • tubulointerstitium (interstitial nefritis),
  • renale skibe (systemisk vaskulitis, hæmolytisk uremisk syndrom, emboli).

Postrenal oliguri

Postrenal oliguri opstår, når:

  • bilateral obstruktion af urinvejen (urolithiasis, dannelse af blodpropper med nyreblødning, tumorprocessen i retroperitonealrummet eller i blæren)
  • obstruktion af urinrøret (stricture, stenose, tumor).

anuri

Anuria - næsten fuldstændig ophør af urin. Anuria forekommer med:

  • alvorlig akut nyresvigt,
  • tung jade,
  • meningitis,
  • alvorlig forgiftning
  • bughindebetændelse,
  • tetany,
  • vulva,
  • spinal chok
  • obstruktion af urinveje tumor eller sten (retention anuria).

nykturi

Nocturia - overvejende nature diurese over dagtimerne. Det observeres ved:

  • ødemets ødem (især i nefrotisk syndrom efter forsvinden af ​​proteinuri under behandling med glucocorticoider)
  • den indledende fase af hjertedekompensation,
  • blærebetændelse og pyelocystitis,
  • hypertension.

Den daglige mængde urin med nocturia kan forblive inden for det normale interval.

Referencer:

  • A. Ya. Altgauzen "Klinisk laboratoriediagnostik", M., Medgiz, 1959
  • A. V. Papayan, N. D. Savenkova "Klinisk nefrologi af barndommen", S-Pb, SOTIS, 1997
  • L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Lærebog om kliniske laboratorieforskningsmetoder. Moskva, Medicine, 1985
  • Retningslinjer for klinisk laboratoriediagnostik. (Dele 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, Akademiker for USSR Academy of Medical Sciences A. I. Vorobyov. Kiev, "Vishcha School", 1991
  • Reference "Laboratorieforskningsmetoder i klinikken" ed. prof. VV Menshikov Moskva "Medicine" 1987
  • V. Ivanova, Yu.V. Pervushin og medforfattere "Metoder til undersøgelse af urin og den kliniske og diagnostiske værdi af indikatorer for sammensætning og egenskaber af urin", Retningslinjer, Stavropol, 2005

Relaterede artikler

Zimnitskys test

I en sund person har nyrerne den bemærkelsesværdige evne til at tilpasse sig de daglige udsving i væsken ind i kroppen. Samtidig varierer mængden af ​​urin udskilt pr. Dag og dens specifikke vægt meget. Nyrernes evne til at koncentrere og udskille urin bestemmes af Zimnitsky-testen. Det er fysiologisk og simpelt i teknik.

Sektion: Urinanalyse

Specifik vægt af urin (relativ tæthed af urin)

Andelen af ​​den endelige urin karakteriserer nyrens arbejde i fortynding og koncentration af primær urin, afhængigt af organismens behov. Den relative tæthed eller urinets specifikke tyngde bestemmes af koncentrationen af ​​stoffer opløst i den, primært på grund af salte og urinstof. Normalt varierer den relative massefylde af urin afhængigt af fødevarens natur, mængden af ​​væske, sværhedsgraden af ​​eksternt tab.

Sektion: Urinanalyse

Urin turbiditet

Uregelmæssigheden af ​​urin forårsaget af salte kan som regel ikke vurderes som nødvendigvis patologisk, da deres udseende i store mængder kan afhænge af diætets art, urinreaktionen, volumenet af diurese.

Sektion: Urinanalyse

Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment

Mikroskopisk undersøgelse af urinsediment er en integreret del af generel klinisk forskning og fungerer ofte som den vigtigste metode til diagnosticering af sygdomme i nyrer og urinveje.

Sektion: Urinanalyse

Urinanalyse ifølge Nechyporenko

Nechiporenko-metoden i indenlandsk laboratoriediagnostik er den mest almindelige metode til kvantitativ bestemmelse af ensartede elementer i urinen. Denne metode er den mest enkle, tilgængelig i ethvert laboratorium og praktisk i ambulant praksis, og har også flere fordele i forhold til andre kendte kvantitative metoder til undersøgelse af urinsediment. Ifølge metoden bestemmer Nechyporenko antallet af dannede elementer (erythrocytter, leukocytter og cylindre) i 1 ml urin.

Sektion: Urinanalyse

Daglige diureser hos voksne og børn

For at vurdere om der er abnormiteter i kroppen, er det vigtigt at vide, hvor mange gange en sund person urinerer og hvor meget urin om dagen skal frigives i fravær af patologier. Daglig diurese er normalt fra 70 til 80% af mængden af ​​væske forbruges.

Desuden overvejes væskevolumenet i produkterne ikke. For eksempel, hvis 2 liter er fuld om dagen, skal mængden af ​​urin være mindst 1,5 liter.

At vide, hvad den daglige urinindhold hos mennesker er, er det muligt at straks identificere ikke blot patologierne i det urogenitale systems organer, men også mistanke om krænkelser af hjerteets og blodkarets funktion, udvikling af infektion, nyresygdom, diabetes mellitus og andre abnormiteter i kroppen.

Daglige diurese satser

Daglig diurese er normal, afhængigt af køn og alder hos personen. Også når man besvarer spørgsmålet om, hvor mange liter urin der skal komme ud om dagen, skal der tages højde for en række faktorer, for eksempel hvis en person tager diuretika, hvis hans kost omfatter mad og drikke, der øger diurese (vandmelon, øl), om han har travlt med fysisk arbejde ledsaget af overdreven svedtendens.

Alt dette skal tages i betragtning ved bestemmelse af urinudskillelsen pr. Dag hos en voksen.

Den daglige urinmængde for mænd er 1000-2000 ml, for kvinder er den mindre og udgør 1000-1600 ml.

En vigtig indikator er ikke kun den daglige diurese, men antallet af vandringer i 24 timer. Hele volumenet af urin, som frigives dagligt, kan opdeles i dag og nat diurese. De korrelerer som 3: 1 eller 4: 1, sådanne indikatorer betragtes som normen.

Når natindikatorer overstiger normen, kaldes denne tilstand en nocturia. Det kan indikere forskellige patologier, herunder diabetes, nefrosclerose, pyelonefritis, glomerulonefritis.

Bestemmelse af daglig diurese

Som nævnt kan hastigheden af ​​daglig diurese variere betydeligt, og mængden af ​​udskilt urin afhænger af mange faktorer. Normalt er analysen ordineret, når patienten er på hospitalet, men nogle gange kan bestemmelsen af ​​daglig diurese udføres hjemme. Ved bestemmelse af det daglige urinvolumen opstår uafhængigt og derefter for at indsamle det materiale, du har brug for at forberede:

  • en tørrørbeholder med et volumen på mindst 3 liter, i hvilken urin skal indsamles i løbet af dagen, for eksempel fra morgenen kl. 6 til 6 om dagen
  • målebeholder;
  • et ark papir, som det vil være nødvendigt at registrere urinvolumenet og mængden af ​​al den væske, der tages under denne procedure, herunder juice, te, første kurser.

De opnåede resultater sammenlignes med hastigheden af ​​daglig diurese.

At bestemme den daglige mængde urin kan tildeles Zimnitsky-prøve. Når det udføres, samles urinen hver tredje time i en anden beholder.

Alt, der indsamles fra 6 til 18 timer, refererer til dagens diurese og resten - til natten. I de tilvejebragte biomaterialer bestemmes tætheden af ​​urinen. Normalt varierer mængden udskilt urin i en sundt person fra 1 til 1 gang fra 40 til 300 ml.

Også ved hjælp af urin indsamlet pr. Dag kan du bestemme en anden vigtig indikator, der gør det muligt at identificere eksisterende patologi - minutdiurese.

Dette er mængden af ​​urin frigivet pr. Minut. Det bestemmes under Reberg testen, som gør det muligt at finde ud af den glomerulære filtreringshastighed. For at holde det på tom mave skal du drikke en halv liter vand. Den første urin er ikke egnet til testning.

Urin skal indsamles, begyndende med 2. vandladning, om dagen i en skål. Det er vigtigt at registrere mængden af ​​en enkelt del og tidspunktet for dens indsamling. Opdele mængden af ​​urin opsamlet pr. Dag, 1440, vi får nummeret pr. Minut. Normen for diurese er i dette tilfælde 0,55-1 ml.

En anden vigtig indikator, som kan bestemmes ved brug af urinopsamling pr. Dag, er timediurese.

Hvis patienten er i comatose tilstand, er et kateter fastgjort til blæren, og mængden af ​​frigivet urin bestemmes, hvilket er vigtigt, når man vælger en medicin. Normal er volumenet af urin 30-50 ml. Når mængden reduceres til 15 ml, udføres en intensiv infusionsterapi. Når blodtrykket ikke overstiger grænserne for normen og små urinblader, injiceres diuretika intravenøst.

Diuresis under graviditet

Under graviditeten kan der opsamles en stor mængde vand i kroppen, hvilket medfører vægtforøgelse, ødem i underekstremiteterne og væskeakkumulering i bukhulen. Derfor er det vigtigt at vide, hvor meget urin skal være om dagen i svangerskabsperioden.

Normal urinsekretion hos kvinder under graviditeten kan variere fra 60 til 80% af det forbrugte væske.

For at beregne mængden af ​​urin udskilt i løbet af dagen, skal en potentiel mor udfylde et bord, hvorved der tilsættes mængden af ​​fuld og udskilt væske.

De opnåede indikatorer gør det muligt for lægen at identificere forekomsten af ​​patologi og ordinere den nødvendige behandling. Det er ikke nødvendigt at selvmedicinere, da gravide kvinder kan ordineres forskellige lægemidler til normalisering af diurese, afhængigt af årsagen til afvigelsen.

Måling af daglig diurese under drægtighed er ikke obligatorisk, det udføres, hvis du har mistanke om indre ødem eller risikoen for præeklampsi.

Diuresis hos børn

Hvor meget urin udskilles hos børn afhænger af alder.

På grund af den lille mængde væske, der forbruges, er mængden hos nyfødte ubetydelig og kan variere fra 0 til 60 ml.

Polyuria hos nyfødte anses for at overstige dette volumen med 1,5-2 gange. Men husk på, at mængden af ​​udskilt urin kan stige i for tidlige babyer og kunstig.

Som din baby vokser, vil daglig diure øges.

Beregn det i henhold til formlen: 600 + 100 × (p-1), hvor p er barnets alder.

Overtrædelser af diurese

Afhængigt af hvor meget urin udskilles pr. Dag, skelnes der diuretiske patologier, såsom:

  1. Polyuri. Med en sådan afvigelse fra normen er volumenet af urin mindst 3 liter. Meget urin kan frigives på grund af en overtrædelse af syntesen af ​​antidiuretisk hormon. Polyuri kan indikere hjertesygdomme, stofskifteforstyrrelser, hormonforstyrrelser, såsom diabetes, Conns syndrom. Denne tilstand er karakteristisk for nyresvigt. Det kan opstå, når en patient har en nyresygdom som pyelonefritis, nefrosclerose. I en stor mængde urin fordeles i udnævnelsen af ​​diuretika.
  2. Oliguri. Det siges, at når mængden af ​​urin udskilles, er højst 500 ml. Anuria er en patologisk tilstand, når daglig diurese hos en voksen reduceres til 50 ml. Årsagerne til krænkelse af urinafladning er mange. Faldet i urinvolumen hos raske mennesker kan skyldes høj lufttemperatur, dehydrering på grund af diarré og opkastning. Forekomsten af ​​oliguri og anuri er et ugunstigt prognostisk tegn i mange patologier. De observeres med et kraftigt fald i trykket, et fald i massen af ​​cirkulerende blod. De kan provokeres ved stort blodtab, uopståelig opkastning, kraftig diarré, chok. Akut nyresvigt, nefritis, massiv destruktion af røde blodlegemer, infektioner af nyren af ​​bakteriel etiologi kan også ledsages af oliguri.
  3. Pollakiuria. Dette er en patologisk tilstand, hvor der er hyppig vandladning om dagen (ikke forveksles med nocturia, når det er hurtigere om natten), men den daglige diurese forbliver normal, kun urinvolumenet falder under en vandladning. Pollakiuri kan forekomme i forskellige tilstande, for eksempel med psykiatrisk opblussen, hypotermi, blærebetændelse, nyresygdom.

Det er vigtigt at estimere ikke kun mængden af ​​daglig diurese, men også sammensætningen af ​​urinen. Når niveauet af osmotiske stoffer i det overstiger normen, taler de om osmotisk diurese, som udvikler sig med en stigning i niveauet af glucose, urinsyre, bicarbonater og en række andre stoffer i kroppen.

Når urin frigives med et lavt indhold af osmotisk aktive stoffer, taler de om en vandig diurese, som i mangel af patologier kan udvikle sig, når en stor mængde væske forbruges.

fund

At vide, hvor meget urin skal bruges normalt, er det muligt at opdage abnormiteter i nyrernes funktion og en række andre sygdomme, som ikke kan efterlades uden behandling, ellers kan de forårsage alvorlige helbredsproblemer.

Hvor meget urin skal frigives om dagen i en voksen - indikatorer for normen

Når man vurderer arbejdet med udskillelsessystemet i kroppen, især nyrerne, lægger lægen opmærksomheden på en så vigtig indikator som den daglige mængde urin, der frigives. Diuresis varierer alt efter alder og køn. Mængden af ​​udskillet urin afhænger også af væsken forbruges i løbet af dagen og tilstedeværelsen af ​​urinvejssygdomme. Laboratorieforskning som en informativ diagnostisk metode tager højde for alle disse faktorer sammen. På samme tid er de fleste gennemsnitlige mennesker stadig interesseret i, hvor meget urin skal udskilles dagligt fra en voksen?

Daglig rate diurese

Alder, køn og inflammatoriske processer i organerne i det genitourinære system påvirker direkte urinvolumenet. Hvis der er for meget væske, eller omvendt, usædvanligt lille, er det en alvorlig grund til at tænke på dit helbred og søge lægehjælp. Men først bør du vide, hvad hastigheden af ​​urin per dag.

Meget ofte er betydelige ændringer i mængden af ​​urin symptomer på sygdomme i urinsystemet. I dette tilfælde vil lægen ordinere de samlede og daglige urintest, som er beregnet til at beregne mængden af ​​udskilt urin, dets biokemiske egenskaber og procentdelen i forhold til mængden af ​​drikkevarer, der forbruges i løbet af dagen.

Gennemsnitlige værdier af den daglige diuresehastighed:

  • nyfødte - 0-60 ml;
  • baby i de første 2 uger af livet - 0-245 ml (volumenet øges med hver dag);
  • barn under 5 år - 500-900 ml;
  • barn 5-10 år - 700-1200 ml;
  • teenager 10-14 år gammel - 1-1,5 l;
  • en kvinde er 1-1,6 liter;
  • mand - 1-2 l.

Analysen tager højde for hvor mange liter urin en person producerer om dagen på forskellige tidspunkter af dagen. Normalt er denne andel mellem dag og nat 3: 1 eller 4: 1. Afvigelser fra det normale forhold betragtes som en krænkelse af udskillelsessystemets normale funktion. Kroppen udskiller det meste af urinen fra 15 til 18 timer, mindst - fra 3 til 6 timer.

Daglig diurese kan overstige hastigheden hos premature og ammende babyer. Et sådant overskud betragtes ikke som patologisk. Derudover bør vi ikke glemme, at den daglige diuresis varierer afhængigt af mængden af ​​drikkevarer, der forbruges i løbet af dagen. For at kunne redegøre for dette beløb i analysen af ​​daglig diurese registrerer patienten, hvor meget væske han drikker i løbet af dagen, hvor analysen er taget. Kropen hos en sund voksen tildeler ca. 70% af mængden af ​​injiceret væske.

Urindannelsesproces

Kroppen af ​​en sund person producerer mindst 500 ml urin om dagen. Denne mængde anses for optimal til nyrernes normale funktion og udskillelse af metaboliske produkter.

Urindannelsen i neuroner (nyrevæv) forekommer i tre faser:

  1. Filtrering af stoffer med lav molekylvægt, der leveres til det primære urinopsamlingssted gennem blodbanen. Denne del omfatter vand, glucose og kreatinin.
  2. Reabsorptionsfasen, hvorunder rester af gavnlige elementer assimileres for anden gang i det kanalikulære system. Alle unødvendige stoffer udskilles i urinen.
  3. Sekretionen af ​​tubuli, som frigiver kroppen fra dets metaboliske produkter og filtrerer ud unødige stoffer ind i nefronhulen.

Varianter af diuresis

Afhængigt af mængden og kvaliteten af ​​osmotiske stoffer i urinen er der tre kategorier af diurese:

  • Osmotisk. Overskydende urinvolumen på grund af øgede osmotiske stoffer. I dette tilfælde indeholder urinen stadig en stor mængde ufordøjede gavnlige stoffer. Ofte ses denne situation hos diabetikere.
  • Antidiurese. Reduktion af mængden af ​​urin med en samtidig stigning i antallet af osmotiske stoffer. Dette kan ses hos patienter, der tidligere har gennemgået en abdominal operation.
  • Vand. Forøg mængden af ​​urin med en lav koncentration af osmotiske stoffer. Vanddiurese er en konsekvens af et øget drik regime eller alkoholisme.

Patologiske ændringer i nyrerne påvirker diurese væsentligt:

  • Polyuria - et overskud af normal urin op til 3 liter om dagen. Polyuri fremkaldes ofte ved diabetes og hypertension.
  • Oliguri - mængden af ​​urin udskilles betydeligt under normale niveauer, op til ca. 500 ml. Dette kan skyldes øget svedtendens, en overtrædelse af drikkeordningen (en person drikker ikke nok væske), dehydrering, blødning og øget kropstemperatur.
  • Anuria - mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen overstiger ikke 50 ml. Anuria er oftest resultatet af patologiske processer i nyrerne.
  • Ishuria - strømmen af ​​urin ind i blæren slutter ikke med udledningen af ​​den udenfor. Ishuria kræver øjeblikkelig hjælp fra en kvalificeret læge, som vil installere et kateter i blæren for at tillade væske at dræne. Denne tilstand er mest almindelig hos de mænd, der har problemer med prostata.

Andel af dag og nat diurese

Den mængde urin, der frigives i løbet af dagen og natten, kan defineres som 3: 1 eller 4: 1. Denne andel betragtes som normal.

Overtrædelse af andelen i retning af at øge hastigheden af ​​natlig diurese kaldes "nocturia". Denne tilstand ledsages af en overtrædelse af blodprocessen i nyrerne. Oftest opstår diabetikere op på toilettet om natten, folk diagnosticeret med glumurelonefritis, pyelonefrit og nephrosclerose.

Zimnitskys test er en algoritme til måling af diurese, som hjælper med at beregne indikatorer for nyreaktivitet. Patienten indsamler urin i forskellige beholdere hver tredje time i løbet af dagen. Den urin, der indsamles fra kl. 6 til 18, hedder dagtidsdiurese, og urinen, der indsamles fra kl. 18 til 6, hedder nat.

Analytikeren beregner urinets tæthed i analysen. En sund krop er i stand til at allokere 40-300 ml biologisk væske ad gangen. Sammen med Zimnitskys test ordinerer lægen ofte en generel urinalyse for at afklare andre vigtige indikatorer.

Daglig, time og minut diurese

Dedikeret i 60 sekunder urin kaldes minut diuresis. Måling af denne indikator er normalt nødvendig for at udføre testen ifølge Reberg, som beregner kreatininclearance. For at gøre dette drikker patienten 500 ml vand på tom mave. Den første del af urinen er ikke egnet til prøven, så væsken opsamles under gentagen vandladning og registrerer tidspunktet for at besøge toilettet. Sidste vandladning er rettet efter 24 timer.

Ifølge analysen af ​​Reberg opsamles urinen i en steril beholder inden for 24 timer, hvorved volumenet registreres. Mængden af ​​urin fordelt på 24 timer er divideret med antallet af minutter pr. Dag (1440), og således opnås indikatoren for minutdiurese. Normalt varierer dette tal fra 0,5 ml til 1 ml.

Hvorfor skal en læge kende omfanget af patientens tidsdiurese?

Alvorligt syge patienter, som ikke er i stand til at urinere alene, måler timediurese ved hjælp af et urinekateter. Den udgivne mængde urin pr. Time giver dig mulighed for at overvåge patientens tilstand i koma. Den normale mængde urin er 30-50 ml hver time. Hvis dette tal er mindre end 15 ml, kan dette tyde på, at intensiteten af ​​infusionen skal øges. Med normalt blodtryk med samtidig reduktion i diurese gør lægen en intravenøs injektion af Salnikov-agenset, hvilket stimulerer vandladningen.

Normale værdier af daglig diurese er relative og sløret, da de afhænger af en kombination af forskellige faktorer, herunder patientens drikregime, hans vægt, køn, alder, kost og medicin. Derfor kan den daglige urinindhold hos kvinder og mænd være omtrent det samme uanset køn.

Hvorfor er diurese satser forøget?

Forøgelsen af ​​mængden af ​​udskillet urin kaldes "polyuria", som er fysiologisk og patologisk. Fysiologisk polyuri fremkaldes af patientens øgede drikkebehandling eller anvendelse af diuretiske fødevarer (fx vandmelon). Denne tilstand er ikke en sygdom og kræver ikke behandling, og mængden af ​​frigivet urin vil komme til normale niveauer alene.

Patologisk polyuri fremkaldes af sådanne processer som:

  • feber;
  • hævelse;
  • diabetes mellitus;
  • Conn syndrom - overdreven sekretion af aldosteron;
  • dilateret nyrebælen på grund af nedsat urinudstrømning (hydronephrose);
  • hyperparathyroidisme (en sygdom i det endokrine system, hvor sekretionen af ​​parathomon er forbedret);
  • psykiske lidelser;
  • akut nyresvigt
  • tage visse grupper af medicin, såsom glycosider og diuretika.

Overtrædelse af andelen af ​​dagtimerne og natten urinvolumen (nocturia) kan også være en manifestation af en fejl i urinsystemet. En patologisk tilstand anses for at være en tilstand, hvor nature diurese overstiger dagtimerne, selv med normale daglige indekser. Nocturia kan udløses af infektioner i det urogenitale system, hypertension, hjerte dekompensation og medicin til reduktion af ødem.

Hvorfor reduceres diurese?

2 stater - oliguri og anuria kan forårsage et fald i mængden af ​​urin frigivet i løbet af dagen. I det første tilfælde er væskevolumenet væsentligt reduceret, og i det andet - praktisk taget fraværende.

Oliguria kan være fysiologisk og forekomme på grund af utilstrækkelig drikkestyring, øget svedning på grund af intens fysisk anstrengelse eller varmt vejr samt hos spædbørn i de første dage af livet.

Patologisk oliguri er opdelt i tre kategorier: prerenal oliguri, renal og postrenal. I det første tilfælde fremkaldes faldet i urinvolumen ved dehydrering, rigeligt blodtab, diuretisk indtagelse, utilstrækkelig blodforsyning på grund af hjerte-kar-sygdomme.

Fejl i nyrernes normale funktion fremkalder renal oliguri. Sygdomme, der forårsager renal oliguri, omfatter nefritis, emboli, glomerulonefritis, systemisk vaskulitis osv.

Sygdomme som tumorprocesser i urinrøret, stenose, urolithiasis og blødning kan forårsage postyrale oliguri.

Med anuria udsender patientens krop næsten ikke urin. Denne tilstand betragtes som livstruende og kræver rettidig kvalificeret lægehjælp. Anuria kan udløses af alvorlig nefritis, peritonitis, meningitis, chokbetingelser, obstruktion af urinvejen, anfald, alvorlig forgiftning, inflammation i de eksterne genitalorganer.

Den daglige urinhastighed i form af et bestemt volumen, som markør for udskillelsessystemet, har en vis diagnostisk værdi, da det hjælper lægen med at afklare forekomsten af ​​en lang række sygdomme hos en patient og ordinere rettidig og passende behandling.

Hvis du opdager en ændring i den daglige mængde urin, der frigives, er dette en alvorlig grund til at besøge en specialist for en undersøgelse. Trods alt, årsagerne til sådanne afvigelser fra normale indikatorer kan være meget farlige. Og som du ved, er enhver sygdom bedre behandles, når den endnu ikke er startet og er i indledende fase. Derfor bør du vide, hvor meget urin per dag er normal hos voksne.

Daglig mængde urin hos en mand, hyppigheden af ​​vandladning, mulige afvigelser

Volumenet af urin udskilles i løbet af en vis periode kaldes diurese i medicin. Det er kendetegnet ved standardindikatorer og funktioner. Der er nogle forskelle i fordelingen af ​​den daglige norm for urin og hyppigheden af ​​vandladning mellem repræsentanter for begge køn. Dette skyldes de anatomiske og fysiologiske egenskaber ved strukturen af ​​mænds genitourinære system. Ifølge indikatorer for diurese er det muligt at bestemme tilstanden af ​​urinorganerne og mistænke forekomsten af ​​en hvilken som helst sygdom.

VIGTIGT AT VIDE! Læger er bedøvede! PROSTATIT forlader FOREVER! Kun brug for hver dag. Læs mere >>

Urin er et produkt af vital aktivitet og nyrefunktion. Normalt har den en strågul farve, indeholder ikke urenheder, har en svag lugt.

Mængden af ​​urin udskilles i en voksen om dagen afhænger af mange faktorer. Derfor varierer daglig diurese, der er vedtaget som normen hos mænd, fra 500 ml til 1,5 liter, afhængigt af.

Hyppigheden af ​​vandladning pr. Dag er variabel under forskellige forhold. Normalt går en mand på toilettet på en lille måde omkring 4-8 gange i løbet af dagen (lidt mindre end en kvinde) og 1 gang om natten, mens engangsvolumenet af urin ikke må overstige 300 ml.

Normal diurese afhænger også af alder, hvilket forklares af organismens fysiologiske egenskaber. Tabellen over forskelle i tildeling af urin hos mandlige aldersgrupper:

Afvigelser af diurese i medicinsk terminologi kaldes "dysuriske lidelser." De kan manifestere sig som ændringer i urinvolumen, vandladning og deres forhold på tidspunktet på dagen.

Der er følgende typer af dysuriske lidelser hos mænd:

  1. 1. Polyuria. Øget daglig diurese.
  2. 2. Oligouria. Faldet i urinen udskilles under 500 ml, men mere end 50 ml. Det er en livstruende tilstand og kræver hastende korrigerende foranstaltninger.
  3. 3. Anuria. Den næsten fuldstændige mangel på urin (mindre end 50 ml). Ekstremt alvorlig patologi, der kræver øjeblikkelig behandling.
  4. 4. Pollakiuria. Hyppig vandladning. Det forekommer med en stigning i volumenet af væske taget for eksempel i diabetes mellitus.
  5. 5. Nocturia. Overvejelsen af ​​nat diuresis over dagtimerne.
  6. 6. Ishuria. Smertefuld vandladningsproces, ledsaget af smerte eller skæring. Opstår i inflammatoriske sygdomme i blæren eller urinrøret.
  7. 7. Incontinens. Karakteriseret ved ufrivillig vandladning, som er resultatet af neurologiske lidelser og skader i centralnervesystemet.
  8. 8. Hæmaturi. Blodfarvning af urin, således at den får en rød farvetone af varierende grad af intensitet.

Derudover kan en mand have en følelse af ufuldstændig tømning af blæren - denne tilstand indikerer prostataadenom eller prostatitis.

Forekomsten af ​​nogen af ​​disse krænkelser kræver en undersøgelse for at identificere årsagen og muligheden for sygdom. For at gøre dette udføres forskellige urintests, herunder:

  • generel og biokemisk;
  • analyser af Nechiporenko og Amburzhe;
  • Zimnitsky test.

Alle faktorer, under påvirkning af hvilke urinindekser ændrer sig, er opdelt i fysiologiske og patologiske. Den første gruppe omfatter følgende:

  • Drikkemodus (for små eller store mængder væsketrykket);
  • mad cravings (spise salt og krydret retter);
  • indtagelse af alkoholholdige drikkevarer (aktivering af nyrerne og en stigning i diuresis forekommer)
  • graden af ​​fysisk aktivitet (med overdreven belastning, sveden stiger, og mænd begynder at urinere mindre);
  • omgivelsestemperatur (i den kolde urin fordeles mere, og i varmt vejr forlader hovedparten af ​​væsken kroppen gennem sved).

Årsagerne til de patologiske afvigelser af diuresis hos mænd er:

Hvor mange gange skal en voksen urinere: norm, urinvolumen pr. Vandladning

Der er visse mængder vandladning pr. Dag, og afvigelser fra dem signalerer alvorlige patologier, som forekommer i urinvejeorganerne. De normale værdier hos voksne patienter og børn er forskellige, de afhænger også af køn.

Påvirkninger på dem og væsken beruset i løbet af dagen. Hvis urinen begynder at konstant skille sig ud i accelereret tilstand, anbefales det at kontakte en specialist, der vil hjælpe med at genoprette den normale tilstand.

Urination rate

Data om trangen til at udlede urin er gennemsnitlig, fordi processen er forskellig for enhver patient. Og hvis man taler om et forhøjet niveau, er det nødvendigt at medføre afvigelser fra din rytme, hvor man vurderer hyppigheden af ​​besøg på toilettet med det sædvanlige urinregime. I en voksen er fra fire til ti tilgange til toilettet i løbet af dagen normen, mens højst to urinemissioner, hvis volumen ikke overstiger tre hundrede milliliter, forekommer i natperioden.

Mænd besøger toilettet op til seks gange, kvinder - op til ni. Børn, der ikke engang et år, urinere omkring femogtyve gange. Aldersgruppen på tre til fem år, denne proces reducerer til otte. Med alderen bliver satsen endnu lavere.

Nogle gange begynder babyer at græde, når de urinerer, men dette bør ikke betragtes som en afvigelse. Nogle gange bliver børnene bange for selve processen, men så snart urinen kommer ud, bliver staten normal. Men et barns læge bør reduceres for fuldstændigt at eliminere patologiske ændringer.

Årsager og symptomer på hyppig vandladning

Når antallet af opfordringer overstiger et dusin gange, er det nødvendigt at være meget opmærksom på din egen krop i forbindelse med udgivelse af urin. Årsagerne til den øgede urinproduktion, en tilstrækkelig mængde. Der er en række faktorer og karakteristiske symptomer, der påvirker hyppigheden af ​​fjernelse af urin fra kroppen.

patologisk

Smertefulde fornemmelser under hyppige urinemissioner - nogle gange manifesteres dette på grund af store tumorer i underlivet. Antallet af anstrengelser kan stige, når tumoren når en størrelse, hvor den kan trykke på blæren, hvilket forhindrer det i at fylde fuldstændigt med biologisk væske. I denne tilstand kan andre tegn på patologi observeres:

  • hurtigt vægttab
  • blodceller optræder i urinen;
  • urin udskilles i små portioner;
  • kropstemperaturen er altid forhøjet
  • patienten oplever konstant træthed;
  • svær smerter i maven
  • lymfeknuder forstørres.

En af hovedårsagerne er hyperaldosteronisme. Med denne sygdom producerer binyrerne en overdreven mængde aldosteron, og antallet af vandladning øges. Sygdommen fremkalder en stigning i produktionen af ​​hormoner, der påvirker præstationen af ​​det parrede organ.

Om aftenen kan antallet af ture til toilettet øges hos patienter med hjerte- eller nyresvigt.

Et andet problem er hyperparathyroidisme. Produktionen af ​​overdrevne parathyroidhormoner, der regulerer urindannelsesprocessen, opstår.

De fleste problemer opstår i morgenens urin. Dette ledsages af følgende symptomer:

  • concretions;
  • forstoppelse eller fordøjelsesbesvær
  • intestinal dysbacteriosis;
  • smerter i maven
  • konstant træthed
  • manglende appetit.

endokrine

Diabetes-ikke-sukkertype kan øge antallet af blærers tømninger. Ved dens egenskaber ligner det sukker, men niveauet af glucose i blodet overskrider ikke dets normale værdi. I processen med at regulere fjernelsen af ​​urin gennem et parret organ opstår der overtrædelser.

Hyppige indtrængen betragtes som tegn på diabetes, hvor glukoseindholdet stiger, overskuddet begynder at blive afladet med urin. Denne proces af urinemission kaldes hyperglykæmi, suppleret med nogle symptomer:

  • tørst og tørhed
  • svaghed;
  • kronisk træthed
  • søvnighed;
  • kløe i huden.

Problemer med urinsystemet

For at forhindre mulige komplikationer vil hjælpe specialist urologi. Nyrens infektionssygdomme og problemer med urinstof anses for at være tilstrækkelige årsager til, at udskillelsen af ​​urinen øges. Hvis processen er smertefuld, så er det nødvendigt at konsultere en læge og bestå den eksamen, han foreskriver.

Uafhængige lægeprocedurer vil kun fjerne eller delvist reducere de smertefulde fornemmelser under urinladningen, men de vil ikke helbrede problemet fuldstændigt. I dette tilfælde er der en sandsynlighed for dannelsen af ​​en patologi af kronisk natur, hvis konsekvenser kan være meget alvorlige.

Gynækologiske sygdomme

Hyppig og stærk trang til at trække urinen uden smertefulde symptomer kan ses med patologiske abnormiteter i reproduktive organer. Denne tilstand kan forekomme på grund af dannelsen af ​​fibroider og andre tumorer i livmoderen. At være i vækstfasen, vil de trykke på urinstof, hvilket forårsager hyppige ønsker at udstede urin.

Hovedsymptomet for disse patologiske abnormiteter er den øgede hyppighed af urinudslip, hvor der er blod, smerte i urinstof, smertefulde symptomer under trussel. I sådanne situationer udføres diagnosen af ​​en gynækolog.

ikke-patologiske

Når der ikke er flere symptomer med hyppig urinudskillelse, kan man håbe, at denne form for problem vil passere alene efter en dag. En af grundene til den hyppige trang til at blive drikkevarer har en vanddrivende effekt.

Overdreven brug af væske i form af grøn te, tranebærkompot kan fremkalde hyppigheden af ​​urinemissioner. Det samme resultat observeres efter cowberry bær, viburnum, tranebær.

Læger mener, at i stressede situationer, med betydelige fysiske belastninger og fra hypotermi i kroppen, er øget urinemission ret normal.

Psychosomatics kan også påvirke morgen og eftermiddag toiletbesøg. I den kvindelige halvdel af befolkningen kan lystfrekvensen øges efter menstruationscyklusserne.

En anden grund er behandling med diuretika (medicin med en diuretisk virkning).

Som et ekstra symptom kan betragtes som en brændende fornemmelse, når urinen forlader, ændringer i sin nuance, en hård lugt der fremkommer under vandladning, tilstedeværelsen af ​​blod, purulente akkumuleringer og slim i urinen.

Funktioner hos mænd

Grundene til fysisk og patologisk karakter kan påvirke sådanne afvigelser. Ny kost, overdreven drik kan forårsage hyppige ønsker, ikke ledsaget af negative fornemmelser. Selv alkoholholdige drikkevarer bliver tvunget til at gå på toilettet oftere. Men der er tilfælde, hvor problemet skyldes patologier:

  1. Prostata adenom. En godartet neoplasma fremgår af prostata, som har en stærk effekt på udledningen af ​​biologisk væske. Urets tryk bliver svagere, det er ikke helt fjernet fra urinstof, inkontinens dannes om natten.
  2. Prostatitis. En inflammatorisk proces af en smitsom natur, hvorfra der opstår stærkt ubehag i lyskeområdet.
  3. Pyelonefritis. Inflammation af det parrede organ, ledsaget af ubehag og smerte tegn på slutningen af ​​udledningen af ​​urin.

For at gøre urin udskilles hyppigere kan urethritis. Der er alvorlige smerter, den normale udstrømning af bioliquider er brudt. Og hvis der opdages blod i urinen, skal du straks søge lægehjælp.

Fysiologiske faktorer elimineres ved korrekt ernæring.

Funktioner hos kvinder

Hovedårsagen er akut cystitis. Urethritis opstår noget sjældnere. Som de vigtigste problemer kan du tilføje smitsomme sygdomme i reproduktive organer - gonoré, trichomoniasis, chlamydia. Hvis urinering ikke vender tilbage til normal i løbet af to dage, bør du konsultere en læge.

Hvorfor øger vandladningen hos gravide kvinder?

Den indledende periode kan øge antallet af urinudskillelsesprocesser, hvilket er det første tegn på graviditet. I denne periode er der en omstrukturering af ureaarbejdet, fordi livmoderen stiger i størrelse og presser på den.

Hvad er årsagen til faldet i antallet af urin?

Det sker, at den normale mængde abstraheret urin falder. Dette fænomen kaldes oliguri, hvis årsager kan være:

  • manglende drikke regime
  • sygdomme i det parrede organ
  • vedvarende diarré
  • hævelse af blødt væv;
  • abnormiteter i mave-tarmkanalen;
  • onkologi;
  • konkrementer.

Nogle gange overstiger volumenet af urin ikke mere end to hundrede milliliter om dagen. Dette er et tegn på udvikling af anuria forårsaget af nyresvigt, chokstande, urethrale spasmer og forgiftning. Patienten skal besøge en læge for at forhindre konsekvenserne af en negativ karakter.

Hvilke tests skal der gøres?

Specialisten foreskriver en omfattende undersøgelse og testning. Patienten skal føre en oversigt over processerne for tildeling af urin, for at rette dens omtrentlige volumen.

En læge kan ordineres generelle test af urin og blod, biokemi, ultralyd af organer i maven og lille bækken, hjernens MR, urethrografi, CT, ekskretorisk urografi af det parrede organ, bakteriologisk analyse af urin og blod.

Hvordan er behandlingen?

For at normalisere processen med urinemission er det nødvendigt at anvende terapeutiske metoder af konservativ og kirurgisk karakter. Terapimetoden bestemmes af lægen, som har undersøgt resultaterne af undersøgelser og analyser. Selvmedicinering vil kun lindre smerte, men sygdommen vil ikke helt ødelægge.

medicin

Gutron, Duloxetin, Spasmex og andre lægemidler er oftest foreskrevet. Effekten af ​​acetylcholin er spærret af krammex, hvilket gør det muligt at regulere udledningen af ​​urin.

Omnik betragtes som et lægemiddel fra gruppen af ​​alpha-blokkere. De er vant til at stabilisere syndromet af imperativ udledning af urin.

Narkotika kan kun indgives efter laboratorieundersøgelser.

Kost og ernæring

Hvis du følger den rigtige diæt, vil du ikke være bange for natlige besøg på toilettet. Kost eliminerer fuldstændigt betydelige mængder væske og mad indeholdende det i store mængder. Du må ikke drikke vand om natten for ikke at vågne op på toilettet. Det anbefales ikke at spise salt og krydret mad.

Hvordan hjælper du hjemme?

Fremragende hjælp tinkturer og te, sænke udledningen af ​​urin. I hjemmet er det let at brygge te fra kirsebær kviste og majshår. Denne drik hjælper med at reducere inflammation og stabilisere processen med urinemission.

Det er tilladt at anvende en afkog lavet af birkeknopper. Han er gentagne gange beruset om dagen, især om aftenen. Men du bør ikke nægte at besøge polyklinikken, da urtemedicin til sådanne problemer kun betragtes som et hjælpemiddel.

Forebyggende foranstaltninger

For at undgå sådanne situationer er det nødvendigt at opfylde hygiejnekravene om aftenen og formiddagen. Derudover skal du i seksuelle forhold bruge beskyttelsesudstyr. Styrker immunsystemet en normal kost, der hjælper den med at bekæmpe skadelige bakterier. Til forebyggende formål anbefales det at gennemgå en lægeundersøgelse hvert år. Tidligt identificeret sygdom vil muliggøre indledning af en passende behandling, der forhindrer overgangen til det kroniske stadium.