Forholdet mellem de udvalgte og berusede væsker

Diurese er mængden af ​​urin, der produceres af kroppen i 24 timer.

I medicinsk praksis måles daglig diuresis normalt (normen og andre indikatorer gives senere i materialet) til undersøgelse af nyrerne.

I en sund person udskilles 67-75% af det forbrugte væske pr. Dag. I patologier af nyrerne og andre organer øges eller formindskes diurese.

Ifølge tidspunktet for dag, skelnes dag og nat diuresis. Hvis der ikke er fejl i kroppen, er forholdet mellem dagtid diuresis til nat 3: 1 eller 4: 1.

Under indflydelse af visse sygdomme stiger denne indikator til fordel for nature diurese. Denne tilstand kaldes nocturia. En person er tvunget til at afbryde søvn på grund af den konstante trang til at urinere. Dette fører til manglende søvn og nedsat præstation.

Størrelsen af ​​de udvalgte stoffer, som kan binde vandmolekyler, og væskeniveauet skelner mellem 3 typer diurese:

  1. vand. Den samlede koncentration af opløste stoffer reduceres. Hvis der ikke er nogen patologier, forklares denne tilstand ved en forøgelse af mængden af ​​forbrugt væske. Vanddiurese er et af symptomerne på ægte og nyresygdom, insipidus, krydsbåren encefalitis. Ved renale patologier er en sådan tilstand karakteristisk for konvergensfasen af ​​ødem eller er forbundet med en nedbrydning af vand, elektrolytmetabolisme;
  2. osmotiske. På grund af den øgede koncentration af natrium og chlor frigøres mere væske. Denne type diurese er karakteriseret ved overdreven belastning af den proximale nephron, en af ​​nyredelen, af biologisk aktive stoffer. Disse omfatter: urinstof, glukose, simple sukkerarter. Under påvirkning af disse forbindelser reduceres omvendt absorption. På grund af dette kommer en for stor mængde væske ind i nyrerne. Osmotisk diurese udvikler sig ved kronisk nyresvigt, diabetes. Hans provokerer brugen af ​​stoffer, der fjerner væsken. Osmotiske diuretika indbefatter: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat osv.;
  3. antidiuresis er det modsatte af osmotisk type. Med ham frigives urinen i lille, koncentrationen af ​​aktive stoffer er høj;
  4. Den tvungne metode er en afgiftningsmetode, som er baseret på den accelererede eliminering af toksiner fra kroppen ved at forøge mængden af ​​dannet urin. Denne effekt opnås ved samtidig indføring i kroppen af ​​et stort volumen væske og udnævnelsen af ​​diuretika.

krænkelse

Den minimale daglige diurese er normalt 500 ml. I dette tilfælde drikker væsker mindst 800 ml. Et sådant volumen er nødvendigt for nyrerne at fjerne forarbejdede fødevarer. Hvis der er nogen abnormiteter i kroppen, ændres indikatorerne.

Ifølge forholdet mellem den producerede væske og de aktive stoffer er overtrædelsen af ​​diurese opdelt i flere typer typer:

  1. polyuri (øget diurese). I det normale drikkeregime stiger mængden af ​​udskilt væske til 3 liter eller mere. Opfordre til at urinere hyppigt Volumenet af frigivet væske er stort hver gang. Polyuria er ofte forvekslet med øget vandladning. Forskellen i væskevolumenet. Hvis "portionerne" er små, kaldes denne tilstand hyppig vandladning. Polyuria er karakteriseret ved et fald i andelen af ​​urin. En stigning i urinvolumen indikerer en funktionsfejl i nyrerne. Denne tilstand kan være en komplikation af sygdomme i kroppen. Polyuri fremkaldes også af lidelser i det neuroendokrine apparat, sygdomme i nervesystemet, prostatitis og kræft. Tager diuretika er en af ​​årsagerne til lidelsen. I diabetes når mængden af ​​udskilt væske 10 liter;
  2. oliguri. Volumenet af urin adskilt af nyrerne reduceres til 400 ml. Hvis væsken indtages lidt eller en person har overdreven svedtendens, betragtes dette ikke som en afvigelse fra normen. I tilfælde af det sædvanlige drikkegreb er sjælden og stikkende urinstrøm en krænkelse af diurese. Sammen med andre symptomer: blod i urinen, feber, ødem, oliguri - et tegn på nyresygdom. Oliguria har intet at gøre med vanskeligheder med at urinere. Det er kendetegnet ved sjældne opfordringer. Udstrømningen af ​​urin er ikke svært;
  3. ischuria. Tilstanden er karakteriseret ved en forsinket urin. Blæren er fyldt med væske, men patienten kan ikke tømmes. Akut ischuri er af 2 typer: akut fuld og akut ufuldstændig. I det første tilfælde frigives væsken slet ikke, staten ledsages af smerte. I det andet tilfælde udskilles en lille mængde urin. Ishuria kan forekomme i kronisk form. Mest almindelige hos mænd. Ishuria fremkalde stærk stress, kirurgi. Årsagen til overtrædelsen er også mekaniske hindringer for udstrømningen af ​​urin: tumorer, skader, sten, indsnævring af urinrøret
  4. anuri. Med hende er volumenet af frigivet væske meget lille. Urin kommer næsten ikke ind i blæren. Patologi udvikler sig på baggrund af urolithiasis, når sten lukker en eller begge urinerne. Anuria er et tegn på hjerteinsufficiens, en godartet eller ondartet tumor, et symptom på forgiftning. Patienter efter operation er modtagelige for en sådan lidelse. Hvis barnet eller den voksne aldrig har tømt blæren i løbet af dagen, skal du konsultere en læge. Dette er et alarmerende tegn.

Bestemmelse af daglig diurese

Til undersøgelse af urinmåling dagligt og minut diuresis. Disse indikatorer giver dig mulighed for at identificere overtrædelser. For at vurdere nyrernes funktion bestemmes det daglige urinvolumen ved metoden til beregning af clearance. Herved indsamler patienten analysen inden for 24 timer. Da beholderbeholderen med markering er valgt for undersøgelsens nøjagtighed. Hvis patienten tog diuretika, annulleres de 3 dage før analysen.

Måling af daglig diurese

I løbet af dagen skal patienten måle volumenet af beruset og udskilt væske. Ikke kun vand er taget i betragtning, men også te, kaffe, juice og andre drikkevarer. Data registreres og rapporteres til lægen. Typisk involverede diagnosen diuresi nefrologer. Diuresis kontrol udføres af en specialist, der evaluerer patientdata og sammenligner det med normerne. Hvis der er abnormiteter, udfør andre urinprøver.

Kontrol af daglig diurese tillader at bestemme forekomsten af ​​nefrologiske patologier. Det vigtigste - at analysere korrekt. For at beregne nat- og dagdiurese er de fastgjort adskilt fra hinanden. Standard drikkemodus - 1,5-2 liter pr. Dag.

Diurese er normalt hos voksne, hvis indikatorerne for væske frigives:

  • for mænd, 1-2 l.
  • til kvinder - 1-1,6 l.
Undersøgelser af daglig diurese udføres, hvis der er mistanke om forstyrrelser i udskillelsessystemet.

I laboratoriet analyseres indikatorer på flere måder:

  1. Addis Kakowski analyse. Urin indsamlet med en særlig teknik. På bestemte tidspunkter (for eksempel klokken 6) skal patienten gå på toilettet. Fra den næste vandladning begynder at indsamle analyse. For at gøre dette skal du forberede en beholder med en kapacitet på 3 liter. Beholderen skal være tør og steril. Analyse indsamlet inden 6:00 den næste dag. Før hver vandladning udføres hygiejniske procedurer i kønsorganerne. Metoden indebærer indsamling af analyse i en dag eller 8 timer;
  2. urinanalyse ifølge nechyporenko. Til forskning indsamle den gennemsnitlige del af urinen. Analysen udføres i tilfælde hvor den generelle urinanalyse tyder på mistanke om patologi. Metoden gør det muligt at studere typen af ​​overtrædelse i detaljer. Desuden hjælper undersøgelsen med at identificere skjulte inflammatoriske processer og deres grad. Med sin hjælp detekteres antallet af leukocytter i urinen;
  3. Zimnitsky test. Formålet med metoden er at vurdere nyrernes evne til at fortynde og koncentrationen af ​​urin. Til analyse skal du bruge timevisning pr. Dag. Urin at samle i separate dele med angivelse af tid. Intervallet mellem vandladning er 3 timer. Saml blot 8 portioner. Laboratorieassistenter bestemmer hver af deres specifikke vægt.
Hvis en person bruger mindre end 800 ml væske, sænkes metaboliske processer i kroppen.

Dagligt indtag hos børn

Når man taler om diurese hos børn, er urinen i et barn afhængig af alder.

Omtrentlige tal i ml:

  • op til 1 år - 330-600;
  • 1-3 år gammel - 760-820;
  • 3-5 år - 900-1070;
  • 5-7 år - 1070-1300;
  • 7-9 år gammel - 1240-1520;
  • 9-11 år gammel - 1520-1670;
  • 11-13 år gammel - 1600-1900.

For at beregne den daglige diurese hos børn op til 10 år, bruger formlen følgende - 600 + 100 * (n-1). Indikator nr. Barnets alder.

Det der betyder noget er ikke kun mængden af ​​væske frigivet, men også antallet af portioner om dagen. Denne indikator afhænger af barnets aktivitet og drikkeordning.

Hvis antallet af ture på toilettet og mængden af ​​udskilt væske stiger eller falder kraftigt, bør du rådføre dig med en børnelæge. Selv i en tidlig alder er der brud på diurese. De indikerer nyresygdom eller betændelse. Sammensætningen af ​​urin varierer. Blod vises i det, protein, salt ændringer.

Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i det urogenitale system hos et barn er indikeret af tegnene:

  • inkontinens om natten
  • svaghed;
  • feber;
  • lavere mavesmerter.

Du bør evaluere farven på udledningen. Et sundt barn har en urin af en lysegul farve. Nogle lægemidler og grøntsager kan ændre farve. Hvis urinfarven ændres uden tilsyneladende grund, skal du prøve at udelukke eller opdage abnormiteter.

Faktorer der påvirker tømning hos børn:

  • sphincter modenhed - cirkulær kontraktil muskel i urinrøret
  • blære udvikling;
  • grad af modenhed i urinrøret.

Diurese hos unge børn afhænger oftest af psykologiske faktorer:

  1. barn er svært at undslippe fra interessante aktiviteter. På grund af dette opholder han sig i lang tid, går ikke på toilettet;
  2. ufuldstændig tømning af blæren. Dette skyldes barnets hastighed;
  3. piger er undertiden doven til at overvinde urinrørets modstand
  4. brug af bleer efter et år.
  5. dårlige vaner. For eksempel at gå på toilettet "for virksomheden" eller "bare i tilfælde."

Diuresis under graviditet

Taler om diuresis under graviditeten, er hastigheden 60-80% af mængden af ​​væske forbruges. Størstedelen af ​​den vægt, der er opnået i perioden med at bære en baby, er flydende.

Daglig diurese under graviditet: normal, bord

En gravid kvinde har brug for mange væsker til at genopbygge kroppens vand. Men det distribueres ikke altid jævnt. I præeklampsi (sen toksicose) er diurese overvejende natlig og er 40%. Denne tilstand ledsages af ødemer.

Under graviditet indikerer tegn på diurese følgende symptomer:

  • stor tørst;
  • urin udskilles i små portioner;
  • dag og nat diuresis næsten 1: 1;
  • vægtforøgelse overstiger normen
  • hypertension;
  • Protein er til stede i urinen;
  • permeabiliteten af ​​placenta øges.

I de senere perioder gennemgår en kvinde ofte en urintest for at opdage og kurere patologierne i urinogenitalt system i tide. I tilfælde af diuresisforstyrrelser anbefaler gynækologen en losset diæt og en særlig drikbehandling. Dette normaliserer kvinders velbefindende, lindrer ødem. Hvis denne foranstaltning ikke afhjælper overtrædelsen, skal du behandle hjemme eller indlæggelsesforhold.

Nogle faktorer forårsager en midlertidig forstyrrelse af diurese hos gravide kvinder:

  • fysisk aktivitet
  • stress;
  • holder hænderne over hovedet, når en kvinde hænger hendes undertøj, strækker sig et eller andet sted.
Oftest ændres diuresisindikatorer og antallet af ture til toilettet efter 22 ugers graviditet. Årsagen - fosteret har nået en betydelig størrelse og lægger pres på blæren.

Beslægtede videoer

Fra dette udgave af tv-showet "Live Healthy!" Med Elena Malysheva kan du lære at læse resultaterne af urinanalysen:

Diurnal diurese er en af ​​hovedindikatorerne, hvorved forekomsten af ​​sygdomme i nyrerne eller andre organer bestemmes. For et gunstigt forløb af metaboliske processer anbefales det at drikke 1,5-2 liter væske om dagen.