Hvad er blære ureterocele og hvordan man behandler det

Blære ureterocele refererer til den patologi, der påvirker hele urinsystemet. Sygdommen er karakteriseret ved cystisk forstørrelse af urinlægen i det segment, som forbinder blæren. Når ureterocele detekteres fremspring, som har en stor lighed med den sædvanlige brok.

Funktioner af sygdommen

Denne afvigelse observeres med ændringer i væggenes struktur i nederste del af urineren. Dens åbning, der støder op til orgelet, er signifikant indsnævret. Trykket i lumen øges betydeligt, hvilket fører til en kraftig udstrækning af urinlægen. Da afvigelsen er ved indgangen til blæren, exfolierer dens vægge, og i det dannede hulrum begynder urinen at ophobes.

Tilstanden inde i orglet kaldes en intravesisk cyste, det forekommer hos 2-2,5% af nyfødte. Piger er tilbøjelige til patologi oftere end drenge. I de fleste tilfælde er ureterocele påvist i et tidligt stadium. Hos voksne er den erhvervede patologi meget mindre almindelig. Sommetider udvikler patologien og omfatter fordobling af urinerne.

Ifølge ICD er ureterocele tilhørende klassen medfødt nedsat patency af nyreskytten og ureterale anomalier (Q62):

  • Medfødt forstørrelse eller megaloureter (Q62.2)
  • Atresi og stenose (Q62.1)
  • Fuldstændig fravær af urinlægen (Q62.4)
  • Duplikation af urineren (Q62.5)

grunde

Patologi er ikke fuldt ud forstået, derfor er der ingen nøjagtige årsager til forekomsten. Eksperter identificerer en række faktorer, hvor blære og ureter er mest almindelige abnormalitet.

Hos børn

  • mangel på muskelfibre i det distale ureter (intrauterin anomali)
  • virkningen af ​​kræftfremkaldende stoffer og ethylalkohol (rygning, alkohol);
  • indånding af kemikalier (tæt kontakt med husholdningskemikalier og slibemiddel ved fødning)
  • tager betingelsesmæssigt teratogene stoffer (krænkelse af embryonisk udvikling)
  • overførte embryotoksiske infektioner (toxoplasmose, herpes, cytomegalovirus).

Hos voksne

  1. Erhvervet ureterocele er ofte forbundet med nedsat innervering af den nedre del af urineren, hvor der er en forringelse i kommunikationen med centralnervesystemet. Processen involverer normalt nærliggende væv.
  2. En anden faktor af forstyrrelsen i sen alder kan være en fængsling af urinregnen i urets distale segment.

Ureterocele har sin egen klassifikation, adskiller sig i sværhedsgrad af læsionsformen:

  1. Initial eller let fase. Udvidelse i urineren lidt. Der er ingen udtalt negativ effekt på nyrernes arbejde fra indsnævring og fremspring.
  2. Mellemstadiet I denne periode udvikler hydronephrosis gradvist. Udvidelse detekteres ikke kun i urineren, men også i hulrumsblæresystemet. Urin akkumulerer i overskud.
  3. Hårdt stadium. Der er hydronephrosis, en krænkelse af mange funktioner i blæren. Patienten er aktivt manifesteret inkontinens.

På forskellige stadier i dannet cystisk hulrum kan den akkumulerede væske indeholde blod, pus eller små beregninger.

Også denne sygdom er opdelt i former:

  1. Ektopisk læsion. Har en atypisk placering i urinlægen, fremspring går til kønsorganerne eller urinrøret.
  2. Prolapse eller prolapse. En anomali er karakteriseret ved en prolaps af cystisk dannelse i den indre eller ydre del. Den har en mørk lilla farve og mange ulve. Udbukker normalt i urinrøret.
  3. Simpelt nederlag. Formet uden væsentlige uregelmæssigheder ensidigt eller bilateralt. Den tilstødende ureter kan blive presset eller bukket.

symptomer

I den indledende fase af ureterocele manifestationer kan være fraværende. Over tid på grund af stagnerende urin udvikler patologier, der har specifikke tegn.

  • betændelse i nyrerne og blæren;
  • springer i kropstemperaturen;
  • urinen bliver mere uklar og mørk;
  • smerter i pubis, perineum, nedre ryg og lyske
  • falsk trang til at bruge toilettet;
  • krænkelse af urinudstrømning
  • kuldegysninger og renal kolik;
  • urenheder i urinen og ubehagelig lugt.

Det er umuligt at bestemme ureterotsel kun ved symptomer. Sygdommen er kombineret med inflammatoriske processer, hvor tegn kan overlappe hinanden. Behandlingen af ​​barnet bør kun udføres af en specialist efter en veletableret diagnose.

I dag udvikler cystitis aktivt og påvirker ikke kun mænd og kvinder, men også småbørn. Du kan blive bekendt med de vigtigste årsager til forekomsten af ​​denne sygdom og metoder til behandling.

diagnostik

Cystisk udbulning er bestemt på en omfattende undersøgelse, som omfatter instrumentelle og laboratorieteknikker:

  1. Erythrocytter, forhøjet antal hvide blodlegemer og purulente elementer er til stede i urinanalysen.
  2. Bakteriologisk udsåning af urin bestemmer mikrofloraen iboende i urinvejsinfektioner og nyrer.
  3. Biokemisk analyse af blod vil vise niveauerne af protein, kalium, natrium og kreatinin. Takket være ham kan urologen eliminere eller bekræfte nyresvigt.
  4. Ultralyd af nyrer og blære (USG) udføres ved hjælp af moderne informationsudstyr. Under undersøgelsen overføres et billede med organernes og blødtvævets generelle tilstand nøjagtigt til skærmen. Lydebølger med høj frekvens har ingen skadelig virkning på organismen, og de kan derfor anvendes til diagnose hos gravide kvinder.
  5. Cystografi refererer til en af ​​de typer af røntgenstråler til at undersøge blæren. Det hjælper med at bestemme cystiske formationer, sten og den præcise struktur af organet. Kontrastmidler anvendes i cystografi. De kan indgives gennem et kateter eller intravenøst. Inkluderer også at bruge enheden med en speciel lyspære i slutningen. Et rør indsættes i blæren gennem urethralkanalen. I de fleste tilfælde udføres undersøgelsen under lokal eller spinalbedøvelse. Når du bruger et stift rør, ser lægen det komplette billede i blæren.
  6. Uroflowmetri er nødvendig for at måle strømningshastigheden af ​​urin for at identificere abnormiteter under vandladning. Under undersøgelsen anvendes et uroflowmeter. Patienten skal urinere i hans reservoir, hvorefter nøjagtige aflæsninger i tal vises på skærmen.

I urologi anvendes mange former for forskning i vid udstrækning. Den valgte metode afhænger af kroppens generelle tilstand, sygdommens sværhedsgrad og andre egenskaber. Nogle gange kombineres de.

behandling

Når diagnosen ureterocele er bekræftet, indikeres kirurgisk indgreb til enhver patient uanset alder. Før operationen er patienten forberedt. Ved stærke inflammatoriske processer kræves antimikrobiell behandling.

  • ureteroneocystostomy

Under behandlingen implanteres uretræderen i det distale segment ved siden af ​​blæren. Ureteren genoprettes skråt ind i orgelvæggen, hvorefter den begynder at fungere som en ventil. Takket være operationen stopper indsprøjtningen af ​​væske ind i hulrummet.

  • Transurethral dissektion

Ved hjælp af et endoskop bliver et snit lavet, og indsnævringsområdet i urineren fjernes. Efter operationen sker udstrømningen af ​​urin uden forhindringer. Der er også operationer med delvis udskæring af urinlederen, hvis den fordobles.

  • Nyre fjernelse

Hvis ureterocele i det avancerede stadium er forbundet med alvorlig nedsat nyrefunktion eller insufficiens, kan lægen rejse et spørgsmål om nephrectomi. Det indebærer fuldstændig fjernelse af det berørte organ med implantationen af ​​et separat segment af urineren i bækkenet.

  1. I nogen tid tager patienten antibiotika for at forhindre udviklingen af ​​infektion.
  2. Urinering udføres gennem kateteret. Dette forhindrer infektion og andre komplikationer i at undertrykke maven under vandladning.
  3. Det er forbudt at afvige fra lægeanbefalinger, til selvmedicinere og bruge folkemedicin.
  4. For forbedring af urinsystemet anbefales årligt at besøge feriesteder med mineralvand. Dette er en fremragende forebyggelse af dannelsen af ​​sten i blæren og nyrerne.

outlook

I de fleste tilfælde er prognosen for sygdommen for patienter gunstig i forskellige faser og former. Der er risikable situationer, når uretbrugeren kan briste, men med en ambulance truer denne tilstand ikke patienten med dødelighed.

Ydeevne forringes ikke Efter fjernelse af kateteret og sugningen af ​​stingene kan patienten begynde det sædvanlige arbejde med fysisk aktivitet. Hvis diagnosen er lavet i tide, og den planlagte operation gik uden komplikationer, går den fulde opsving ikke over 3 uger. Ved suppuration af suturerne behandles sår med geler, balsam og helbredende salver. Fra regelmæssig behandling strammes de berørte sømme i en måned.

Det er muligt at slippe af med ureterocele forårsager ubehag for patienten efter undersøgelse og planlagt behandling. På grund af den hurtige rehabiliteringsperiode i løbet af måneden er blærefunktionen fuldt restaureret.

Du kan også blive bekendt med lægenes mening ved at se denne video, hvad er urethrocele, hvordan det kan detekteres af symptomer og hvilke behandlingsmuligheder der er.

Årsager, symptomer og behandling af ureterocele hos kvinder

Congenital patologi i det urogenitale system, hvor ureteral fremspring dannes, kaldes ureterotsel, hos kvinder med en komplikation af denne sygdom kan fuldstændig urinretention forekomme, eller ureterosel kan komme ud, når blæren er tom. Ureterocele hos børn er mere almindelig end hos voksne.

Årsager og klassificering

Urethrocele er en medfødt anomali, hvor der er en indsnævring af urinlederens lumen. Med mangel på muskelvæv i det distale ureter er dets intramurale segment forlænget.

Hvis patologien er erhvervet, er årsagen til dens dannelse at klemme urinstenen i det intramurale ureter.

De vigtigste faktorer for udviklingen af ​​ureterocele omfatter:

  • urin stasis;
  • skade på blærens vægge
  • urinakkumulering i bækkenet;
  • krænkelse af urets nerveender.

Denne patologi indebærer en forøgelse af trykket inde i blæren og strækning af urets vægge. I denne henseende er posen hans udbulning i blæren. Ofte består ureterocele af purulent urin og konkretioner. I nogle tilfælde indtræder blodige indhold i hulrummet.

I strid med processen med vandladning i kroppen stagnation af urin i bækkenet. I den forbindelse skabes et gunstigt miljø til udvikling af infektioner og mikrober. Stasis af urin kan provokere udviklingen af ​​blærebetændelse eller pyelonefritis. I fremskredne stadier er sandsynligheden for sten og fuldstændig tab af nyrernes funktion.

Ureterocele er klassificeret i ensidig og bilateral (bilateral), som er placeret på begge sider af urinlægen.

Også ureterocele er opdelt i simpel, prolapse og ektopisk form. En simpel ureterul er karakteriseret ved en normal placering af urinerne. I tilfælde af en prolapse patologi kan ureterocele, hos kvinder eller piger, falde ud gennem urinrøret. I dette tilfælde har formationen en mørk lilla farve. Hos mænd eller drenge fører patologiens prolapseform til en forlængelse af ureterocele i urinrøret og derved forårsager stagnation af urinen. Den patologiske ektopiske form kan være placeret på tærsklen af ​​blærens vagina eller divertikulum.

symptomer

Et af de oplagte kliniske manifestationer af denne patologi er smertsyndrom. Derudover har patienter urinproblemer.

Hvis ureterocele forstørres, så tager det størstedelen af ​​blæren op. I dette tilfælde er dens volumen mærkbart reduceret. Patienterne kan opleve hyppig trang til at tømme deres blære. Urin udskilles ofte i små mængder. Efter at have besøgt toilettet, føler patienterne ikke lettet og fortsætter med at opleve overbelastning af blære.

Med patologienes progression overlapper de taskeagtige fremspring mundrene af urinerne og fører dermed til urinretention. Konsekvensen af ​​en sådan patologisk ændring i urinsystemet er dannelsen af ​​akut hydronephrose, der ledsages af akut og paroxysmal smerte.

Med komplikationer af ureterocele hos kvinder kan cystiske fremspring falde ud under blæretømningsprocessen. Faller ud, nulstiller ureterocelen uafhængigt.

I tilfælde af en erhvervet form af patologi i de indledende faser af dens udvikling, oplever mange patienter stor smerte i lænderegionen. Ved forværring af ureterocele intensiveres smerten og ledsages af feber eller pyuria.

Et af tegnene på udviklingen af ​​patologi er tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Urin bliver mørk og uklar med en karakteristisk ubehagelig lugt.

I nogle tilfælde kan mave tyngde, renal kolik, svaghed og forvirring mærkes.

Med en rettidig behandling tager rehabiliteringsperioden ikke mere end 2 uger. For at undgå suppuration af det postoperative sår i rehabiliteringsperioden giver lægerne anbefalinger om, hvordan man plejer det og foreskriver terapeutiske salver eller geler.

komplikationer

Uden behandling øges ureterocele og fører til krænkelse af iliacarterierne. Som følge heraf kan patienten forekomme intermitterende claudication. Når de første symptomer på lameness optræder, søger de fleste patienter hjælp fra en vaskulær kirurg. Således udpeges behandlingen forkert. I dette tilfælde er behandlingen rettet mod at eliminere symptom på patologi.

Ureterocele kan udløse udviklingen af ​​urolithiasis. Urin akkumuleres i hulrummet af det taskelignende fremspring, hvilket med tiden fører til dannelse af sten og stagnation af urinbund. I de tidlige stadier kan patologi ikke manifestere sig. De første symptomer vises, hvis regnen begynder at irritere blærens vægge. Patienten kan opleve svær smerte i underlivet. Hvis der opstår slimhindeirritation i urinen, kan der forekomme blod. Store sten kan alvorligt skade slimhinden og forårsage svær blødning.

Når sten er dannet, er laparoskopisk ureterolithotomi en effektiv behandling. Til operationen laver lægen 3-4 små snit i maveskavlen, hvorigennem han introducerer specialværktøjer. Under operationen åbner lægen urinrummets lumen og fjerner stenen, og sutter derefter uretets væg. Ureterolithotomi udføres kun, hvis andre behandlinger har vist sig ineffektive.

Nogle komplikationer af patologien kan forekomme efter operationen. Ofte kan en sådan komplikation være et brud på urinlægen. Et brud opstår, hvis et urethralkateter ikke er blevet indsat i blæren. Med en sådan komplikation i blæren stiger trykket kraftigt, hvorfor det forårsager et brud. I dette tilfælde oplever patienten en skarp og brændende smerte i underlivet. Det kan også øge kropstemperaturen til niveauet 37-38 ° C.

behandling

Behandling af ureterocele udføres udelukkende ved kirurgi.

Da ureterocele kan forårsage nyreinfektion, er en patient ordineret et kursus af antibiotika før operationen.

I øjeblikket kan behandling af patologi udføre flere operationer afhængigt af patologiens art og grad. Godt bevist transurethral punktering. Denne operation udføres ved hjælp af et cystoskop. Lægen indsætter et cystoskop i urinøret gennem urinrøret. Under operationen foretages et snit i ureterocele og dets indhold frigives. I gennemsnit tager proceduren ikke mere end 20-25 minutter. Operationen udføres på ambulant basis. Gendannelsesperioden er minimal, fordi operationen udføres uden kirurgisk snit. Transurethral punktering udføres ved at øge lumen i uretret.

I tilfælde af en nyreskade udfører læger øvre lobe nephrectomi. Under operationen fjerner lægen den berørte del af nyrerne. Denne laparoskopisk kirurgi udføres i fravær af ureteral reflux eller i strid med nyrens funktionelle aktivitet.

Med et fuldstændigt tab af funktionel aktivitet er nyrerne helt fjernet. Denne laparoskopisk kirurgi udføres gennem et lille snit mellem ribbenene.

Endoskopisk kirurgi med endoskopisk udstyr anvendes også til kirurgisk behandling. Endoskopiske operationer har ingen aldersbegrænsninger, så de udføres fra fødslen.

Med åbne operationer i underlivet er der lavet et lille snit, gennem hvilket det taskeagtige fremspring fjernes. Derefter gendannes blærehalsen og uretret. I de senere år er antallet af åbne operationer faldet betydeligt, da rehabiliteringsperioden er lang og smertefuld.

Laparoskopi betragtes som den mest effektive måde at behandle patologi i moderne medicin. Sådanne operationer er mindre traumatiske og forlader ikke ar og ar. Effektiviteten af ​​laparoskopi er omkring 95-100%. Indikationer for laparoskopisk manipulation omfatter sygdomme i nyrerne, blæren og dets kanaler.

Ureterocele, uanset grad og form af patologien, reagerer godt på behandlingen og slutter sjældent med patientens død. Selv de mest komplekse kliniske billeder udgør ikke en alvorlig risiko for patientens helbred.

Årsager til ureterocele: symptomer, behandling og komplikationer

Cystoid dannelse i urinrummets hulrum, fuldstændigt eller delvist blokering af urinstrømmen, kaldet ureterotsel (fra det græske. Uretero ureter og Kele - udbulning, hævelse).

Denne diagnose er en af ​​500-4000 nyfødte, og hos piger findes 3-4 gange oftere end hos drenge.

Oftest forekommer denne medfødte sygdom imidlertid og erhverves ureterotsel.

Sygdomsklassifikation

Afhængigt af om der er en cyste i en eller begge urinledere, isoleres en- og tosidet ureterocele. Ved placering skelnes:

  • enkel eller ortopotopisk, i dette tilfælde er den cystiske dannelse i det naturligt lokaliserede ureter;
  • prolaps, dvs. bulging (cyste gennem urinrøret falder ud af piger, hos drenge - i urinrøret);
  • ektopisk, hvor en del af urinøret går ind i urinrøret (cysten ligger uden for blæren).

I de fleste tilfælde af medfødte abnormiteter (op til 80%) findes ektopisk ureterotsel.
Afhængig af størrelsen af ​​den cystiske dannelse er der tre grader af udvikling af denne anomali:

  1. Den første fase. Cysten er lille og forårsager ikke alvorlige uregelmæssigheder i det urogenitale system.
  2. Den anden. Cystisk dannelse af betydelig størrelse blokerer urinstrømmen og kan forårsage død af nyrevæv (ureterohydronephrose).
  3. Tredje grad En stor ureterocele interfererer med det normale funktion af det urogenitale system. Observeret stærke ændringer i blæren i strid med dens funktioner.

Den første grads sygdom medfører ikke ulejligheden for patienten og er som regel diagnosticeret ved en tilfældighed. I anden og tredje fase påvirker sygdommen signifikant livskvaliteten og kræver alvorlig behandling.

Årsager til uddannelse

Den mest almindelige årsag til sygdommen - urinvejenes medfødte patologi. Erhvervet ureterocele kan udvikle sig på grund af dannelsen af ​​sten i blæren og klemning af "pebble" inde i uretret.

Denne blokering fører til dannelsen af ​​en cyste. Også årsagen til patologien kan være en tumor og fortykkelse af urinvæggens vægge.

Klinisk billede

En lille cyste forhindrer ikke udstrømningen af ​​urin, og derfor er sygdommen i de tidlige stadier næsten ikke manifesteret.

I sjældne tilfælde kan patienten klage over hyppig vandladning.

Hvis dannelsen af ​​signifikant størrelse, symptomer som:

  • vandladning er svært eller urinaffald er fuldstændig fraværende;
  • hyppige, ineffektive trang til at urinere
  • langvarig smerte i nyrerne
  • ubehagelig lugt af urin.

I de senere stadier, når cysten blokerer urinstrømmen og deformerer de nærliggende organer og væv, udvikler sygdomme i det genitourinære system. Ud over disse symptomer kan iagttages:

  • blod eller pus i urinen (hæmaturi, pyuria);
  • temperaturstigning;
  • opkastning;
  • smerter i underlivet, følelse af tunghed.

På grund af stagnation af urin begynder sten at danne, hvilket igen fører til blokering af urinlægen. Jo før behandlingen er foreskrevet, desto større komplikationer kan undgås.

Etiologi hos børn

Årsagerne til medfødte ureterale cyster er ikke fuldt ud forstået. Måske er denne anomali hos nyfødte forårsaget af sådanne infektioner af moderen som toxoplasmose, røde hunde, cytomegalovirus, herpes.

Medfødt misdannelse ledsages ofte af andre uregelmæssigheder i det urogenitale system og diagnosticeres i perinatalperioden.

Diagnostiske metoder

Normalt ses en ureteral cyste i en generel urologisk undersøgelse, efter at patienten har klaget over smerte og ubehag under vandladning, når sygdommen allerede har ført til komplikationer.

Samtidig tages en urinprøve, som kan afsløre pus, røde blodlegemer og hvide blodlegemer. Lav bagposiv på mikroflora, typisk for urininfektioner.

Fra hardware diagnostiske metoder til tilstedeværelse af ureterocele anvendes:

Ultralydundersøgelse viser en sfærisk cyste med flydende indhold (det kan være urin, blodig eller vandig substans), gør det muligt at bestemme dets lokalisering, vægtykkelse og afslører også en ret almindelig anomali - dobbelt urin og nyrer.

Du kan også bruge ultralyd til at bestemme om der er hydronephrose, det vil sige en forstørrelse af nyreskytten, der opstår som følge af nedsat udstrømning og stagnation af urin på grund af blokering af ureterkanalen med en cyste.

Cystoskopi giver dig mulighed for at udforske blærens indre overflade. Til dette endoskop introduceres et mini-kamera i blæren gennem urinrøret - urinrøret.

Fremgangsmåden er ret smertefuld for mænd, så den udføres under lokalbedøvelse eller under generel anæstesi.

Terapimetoder

Cysten kan kun fjernes kirurgisk. Midler af traditionel medicin vil dæmpe smerte, men vil ikke eliminere deres årsag. Diuretisk afkogning og medicinafgifter kan kun bruges som en midlertidig foranstaltning.

Den eneste behandlingsmetode er kirurgi.
Afhængig af størrelsen og lokaliseringen af ​​hernial vækst anvendes forskellige driftsmetoder:

  1. Cystoskopi er den mest gunstige behandlingsmulighed. Cystoskopet indsat gennem urinrørcysterne dissekeres, plastikkirurgi udføres. En sådan operation udføres kun med en lille ureterocel og normal blærevægge.
  2. Endoskopisk (hærdende) blid indblanding med laser dissektion af cysten og knusning af aflejringerne.
  3. Abdominal kirurgi med en spalte i lænderegionen.

Med blide interventionsmetoder er konsekvenserne normalt minimal.

Ved cystoskopisk behandling kan urinen lække ind i cysten, og derefter kan kirurgi være nødvendig. Der er risiko for at danne en ventil, der kan blokere urinstrømmen.

Før abdominal kirurgi for at undgå sepsis udføres antibiotikabehandling.

Med sådanne interventioner er komplikationer oftest forbundet med udseendet af tilbagesvaling - retur af urin fra blæren til urin og / eller nyre. Hvis en ureterocele forårsager nyredød, udføres en nephrectomy.

Komplikationer og konsekvenser

Hos kvinder kan en blære cyste falde i urinrøret og forårsage enten fuldstændig umuligheden af ​​urin tilbagetrækning eller dets ufrivillige udledning.

Denne patologi hos mænd er sjælden, som er forbundet med de anatomiske egenskaber i det urogenitale system. En mulig komplikation er en prolaps af en cyste i prostata, hvilket forårsager skarpe smerter.

Forebyggelse af sygdomme

Beviste metoder til forebyggelse af medfødte abnormiteter eksisterer ikke. For at ureterocele ikke skal dannes på grund af urolithiasis og andre sygdomme i det urogenitale system, er det nødvendigt at behandle dem i tide, gennemgå forebyggende undersøgelser, regelmæssigt aflevere de relevante tests.

Derfor, når de første mistanker om forekomsten af ​​denne sygdom forekommer, er det nødvendigt at haste en konsulent.

Ureterocele - typer af vice og behandling taktik

Ureterocelen anses for at være en temmelig hyppig udviklingsanomali i det øvre urinveje. Oftest er denne urets uret optaget blandt kvinder og detekteres hos voksne. I det overvældende flertal af tilfælde kræver ureterocele kirurgi, især hos børn.

Korte anatomi af urinerne

For udstrømning af urin dannet fra nyrerne er bortførelsesorganerne beregnet: nyreskot, urinblære, urinblære og urinrør.

Ureters er parret organer, som er en fortsættelse af nyreskytten. Ureters har form af rør, der strømmer ind i blæren fra to sider. Deres længde er ca. 30 cm, og bredden varierer fra 4 til 7 mm. Ureteren består af to sektioner: maven og bækkenet. Abdominaldelen er den oprindelige division, der afgår fra nyren og bækkenet - ligger direkte i bækkenet og strømmer ind i blæren.

Uretrene adskiller sig i nogle anatomiske træk, der består i tilstedeværelsen af ​​tre anatomiske sammentrækninger: ved grænsen til buk- og bækkenpartierne i hele bækkenområdet og i indgangen til blæren.

Urinorganets væg består af tre lag: ydre - bindevæv, mellemmuskel, indre - epithelial. På det sted, hvor urineren går ind i blæren - munden - der er et ekstra muskellag - detrusoren, som er nødvendig for at urinen frigives i blærehulen.

Ureterocele - hvad er det

Denne patologi er en krænkelse af den normale udvikling af urinvejen i form af et cystisk fremspring af urets vægge ind i blærens lumen.

Fejl forekommer hos 3% af urologiske patienter.

Årsagerne til ureteral brok hos voksne og børn er forskellige.

  1. Hos voksne resulterer sygdommen af ​​stenose, en indsnævring af det forårsagende organ.
  2. Hos børn forekommer denne defekt selv i perioden af ​​intrauterin liv på grund af en række forskellige faktorer. Afbrydelse af den normale udvikling i urinvejen fører til følgende defekter:
  • Patologi i munden (ren indgangsvinkel i blæren);
  • Overtrædelse af dannelsen af ​​en normal submukosaltunnel.
  • Reducerer tykkelsen af ​​detrusor muskel (sphincter), der dækker munden.

Dannelsen af ​​ureterocele er baseret på en kompleks mangel i urinudskillelsesvejen.

Ofte er ureteral brokken i et kompleks med fordobling af de øvre sektioner, og en cyste dannes i tilbehørsdelen, og polycystisk diagnosticeres i den tilsvarende nyre.

Som et resultat af dannelsen af ​​fremspring er den normale strøm af urin hindret. Dette fører til en kompensatorisk udvidelse af den øvre kalvning og en forøgelse af trykket inde i blæren. Urinering er nedsat, fordi urinen heller ikke kan komme ind i de nedre dele eller kastes i de øverste dele (vesicoureteral reflux). Trykket i urinen fører til kompression af nyrens substans og tabet af dets funktionalitet. Meget ofte dannes sten i brokhulen.

klassifikation

De arter, der udskilles af ureterocele, er baseret på følgende egenskaber:

  1. Mundens position.
  2. Mundens form.
  3. Cystens størrelse.
  4. Hænger til et dobbelt eller enkelt organ.
  5. Age.
  1. Ortotopisk - henviser til enkelt uret. Det er mere almindeligt diagnosticeret hos voksne, så denne anomali klassificeres som en "voksen type".
  2. Heterotopisk - vedrører det unormale dobbelt ureter og forekommer hos børn - "børns type".

Med hensyn til den ekstra ureter er der forskellige typer:

  1. Ved lokalisering:
  • Intra vesical - brok bøjer sig ind i blæren.
  • Ektopisk fremspring vedrører ikke kun blæren, men også de overliggende afdelinger.
  1. Ved størrelsen af ​​cysten:
  • Lille.
  • Gennemsnitlige.
  • Stor.
  • Giant.

Derudover klassificeres ureterocele afhængigt af tilstedeværelsen af ​​stenose i:

  • Komprimeret - uden stenose, normalt ektopisk.
  • Ukomprimerbar - udtalt stenose.

Symptomer på ureterocele

Det kliniske billede af denne anomali har ingen specifikke tegn. Symptomer og sværhedsgraden af ​​manifestationer afhænger hovedsageligt af størrelsen af ​​brokken. Størrelsen af ​​cysten bestemmer omfanget af skader på nyrens bækken og blæren.

Symptomer på ureterocele har også klare aldersforskelle.

Med en stor cyste ekspanderer bækkenet. En lille brokkelse opdages ofte hos voksne, der allerede har komplikationer. Og oftest - disse er symptomer på forsinket sten og et angreb af akut pyelonefritis (bakteriel inflammation i bækkenet). Sommetider er ureterocele fundet ved en tilfældighed ved diagnosen urologiske sygdomme.

Almindelige symptomer på ureterocele:

  • Smerter i lænderegionen, nyrekolik.
  • Forøgelse af kropstemperaturen til høje tal.
  • Opkastning.
  • Bevidsthedstab
  • Øget blodtryk, hypertensive kriser.
  • Tør mund
  • Kløende hud
  • Blod i urinen.
  • Uklar urin
  • Smerter ved urinering.

Komplikationer omfatter:

  1. Urolithiasis.
  2. Renal arteriel hypertension.
  3. Pyelonefritis.
  4. Glomerulonefritis.
  5. Kronisk nyresvigt.

Hos kvinder kan ureterocele forekomme med tilstedeværelsen af ​​det eneste specifikke symptom på denne defekt - prolaps af cyste membranerne fra urinrøret. Et sådant tegn ses i højst 6% af tilfældene.

diagnostik

Påvisning af defekten og dens komplikationer omfatter et kompleks af kliniske, laboratorie-, ultralyd-, røntgen-, instrumental-, radioisotop- og urografiske metoder.

Symptomer diagnosticeres ikke ud fra symptomer.

  1. Undersøgelsen starter med ultralyd. Ved ultralyd defineres et ekko-negativt hulrum, klart afgrænset fra blæren. Bestem graden af ​​udvidelse af det øvre urinveje, fordobling af organer, tilstanden af ​​nyrerne.
  2. Excretory urography giver den korrekte diagnose i 96% af tilfældene. Denne radiografiske metode viser påfyldningsdefekten, defekten selv, urinvejs tilstand.
  3. Med undtagelse af vesicoureteral reflux er det nødvendigt at udføre en mock cystografi.
  4. Beregnet tomografi, angiografi er nødvendig i tilfælde af vanskeligheder i valget af behandling taktik.

Fra laboratoriemetoder udføres nødvendigvis følgende prøver:

  1. Biokemisk analyse af blod.
  2. Syre-baseline blod tilstand.
  3. Urinalysis, ifølge Zimnitsky, ifølge Nechyporenko.

I blodprøver er der en ændring i nyreparametre (urea, kreatinin, proteinfraktioner), accelereret ESR, leukocytose. I urinen - leukocyturi, hæmaturi, cylindre, en krænkelse af nyrernes koncentrationsevne.

Behandling af ureterocele

Problemet med ureterocele i dag er fortsat relevant. Der er nye diagnostiske metoder, kirurgiske indgreb, der tager sigte på at korrigere anomali og relaterede komplikationer. Men spørgsmålet om at vælge en metode til kirurgisk behandling forbliver vanskelig og kontroversiel, da der er flere muligheder for forekomsten af ​​ureterocele. Desuden kombineres denne mangel ofte med andre uregelmæssigheder i urinvejen.

I udlandet og indenlandsk medicin er der grundlæggende forskellige tilgange til udførelsen af ​​kirurgiske indgreb på urinerne. Ved kirurgisk ureterocele tages følgende parametre i betragtning:

  • Type.
  • Størrelse.
  • Anatomisk og funktionel tilstand i resten af ​​urinvejen.
  • Kombination med andre misdannelser i urinsystemet.
  • Komplikationer.
  • Age.

Formålet med kirurgisk behandling er at genoprette den normale strøm af urin, bevarelsen af ​​nyrerne.

Hvis en patient har en ureterocele ved et uheld opdaget, er der ikke behov for kirurgisk korrektion af defekten, da der ikke er kliniske manifestationer.

Dybest set, når man vælger taktik, læger stole på:

  1. Nyrens funktionelle tilstand.
  2. Graden af ​​krænkelse af urinstrømmen.
  3. Pyelonefritis.

Ortotopisk ureterotsele kirurgi udføres som følger:

  1. Hvis cystens størrelse er lille eller mellemlang, er urinstrømmen minimalt forstyrret, komplikationerne er milde, og endoskopisk kirurgi udføres, under hvilken elektroperforering af blæren og fjernelse af fremspringet udføres ved koagulation. Om nødvendigt udføres implantationen af ​​et nyt ureter.
  2. I det tilfælde, hvor størrelsen af ​​brokken er stor, er der udtalt komplikationer, eller det er nødvendigt at udføre operationen hurtigst muligt (obturation af urinvejen), udføres første endoskopisk kirurgi ved installation af et kateter til fjernelse af urin og derefter abdominal kirurgi, hvor ureterologien udføres. Hvis organerne ikke kan fungere, fjernes både nyren og urineren.

Kirurgi for den heterotopiske ureterocele er udfordrende for læger. Taktikken bestemmes i høj grad af tilstedeværelsen eller fraværet af vesicoureteral reflux. Hvis sådan er til stede, udføres der som regel nephourethroektomi. Hvis nyrerne ikke er nedsat, udføres endoskopisk kirurgi og ureteral kirurgi.

Hos børn udføres operativ indgreb i orthotopisk type endoskopisk med udskæring af fremspringet og antireflux-operationen. Hvis barnet har en heterotopisk type defekt, stopper valget ved organbeskyttelse. I dette tilfælde er brøndhulrummet drænet, og nyren og urineren er bevaret. Hvis ureterocele har gigantiske dimensioner, fjernes nyren og ureteren.

Prognosen bestemmes af tilstedeværelsen af ​​komplikationer og nyresikkerheden. Efter nephrectomy er patienter i hæmodialyse. Som regel er prognosen gunstig ved unilateral fjernelse af organer. Med en tidlig diagnose klarer lægerne at udføre plastikkirurgi og sikre patienten et fuldt liv.

ureterocele

Ureterocele er en ureteral defekt karakteriseret ved cystisk ekspansion af dens distale sektion og bukker ind i blærens hulrum. Ureterocele ledsages af rygsmerter, dysuriske lidelser, hæmaturi. Diagnose af ureterocele indbefatter ultralyd af blære og nyrer, ekskretorisk urografi, cystografi, cystoskopi. Behandlingen består i at dissekere urinstofens indsnævrede åbning og fjerne ureterocele, efterfulgt af ureteral reanastomose; i nogle tilfælde kræves delvis eller total nephrectomi.

ureterocele

Ureterocele er en intravesikal (ureterovezisk) cyste i det distale ureter. I ureterocele forløber det cystovækkede intravesiske segment af uretret ind i blærens hulrum. I urologi forekommer ureterocele med en frekvens på 2-2,5%; mens piger observeres 2-4 gange oftere end drenge. Normalt er ureterocele diagnosticeret allerede i barndommen, mindre ofte hos voksne. Ureterocele ledsages ofte af en fordobling af urinerne.

Ureterocele klassificering

Ureterocelen kan være ensidig eller bilateral (bilateral) placeret i begge urinledere. Distindere ureterocele simpel (i en normalt placeret ureter), prolaps og ektopisk. En prolapse (falder ud) ureterocele hos piger kan gå ud gennem urinrøret til ydersiden i form af en mørk lilla farve, der ofte er dækket af en sårdannet slimhinde. En prolifererende ureterovezisk cyste i drenge falder i den prostatiske urinrør, hvilket forårsager akut urinretention. En ektopisk ureterocele er lokaliseret i en atypisk lokaliseret ureteråbning i urinrøret, vaginaets blære, blærens divertikulum osv. Nogle gange opstår der en blindgående ureterocel.

Ved etiologi kan ureterocele være primær (medfødt) eller sekundær (erhvervet). Der er 3 grader af medfødt ureterocele. Ved grad 1 er der en lille udvidelse af det intravesiske ureter, hvilket ikke resulterer i funktionelle ændringer i den øvre urinvej. Ureterocele 2 grader er stor og fører til udvikling af ureterohydronephrosis. Når ureterocele 3 grader, undtagen ureterohydronephrosis, er der væsentlige krænkelser af blærefunktionen.

Årsager til ureterocele

I de fleste tilfælde er ureterocele forårsaget af medfødt indsnævring af urinledsåbningen og forlængelse af dets intramurale segment på grund af mangel på muskelfibre i det distale ureter. Ifølge forskere er denne mangel forbundet med en krænkelse af innerveringen af ​​de nedre dele af urinleddet og tilstødende væv. Erhvervet ureterocele udvikler sig ofte som følge af urinstenskrænkelse i uretursens indre segment.

En ureterocele er altid ledsaget af en overtrædelse af urinudstrømningen fra urinlægen, en stigning i hydrostatisk tryk, en overstretching af urinvæggen og dens udbulning i den intravesiske del af urinblæren. Ureterocelehulrummet er begrænset af urinvæggens vægge og blærens eksfolierede væg. Normalt indeholder ureterotellen purulent urin, sten; mindre ofte - vandige eller blodige indhold.

Overtrædelse af urinprocessen fører til stagnation af urin i nyreskytten (hydronephrosis), mikrobiell infektion, udvikling af cystitis og pyelonefritis, dannelse af urinsten i ureterotsel og efterfølgende nephrosclerose og tab af nyrefunktion.

Symptomer på ureterocele

De vigtigste manifestationer af ureterocele er smerte og en krænkelse af arten af ​​vandladning. En stor ureterocele kan optage en betydelig del af blæren og begrænse dens volumen, ledsaget af øget vandladning og urinudskillelse i små portioner. I tilfælde af overlapning ved en sådan fremspring af munden af ​​en anden urinblære udvikler en total krænkelse af urinudstrømning fra nyrerne - akut hydronephrose, der manifesteres af paroxysmale smerter af typen af ​​renalkolik. Hos kvinder, når ureterotsel er nedstiget i urinrøret, kan fuld urinretention udvikles.

En komplikation af ureterocele hos kvinder kan være dens prolapse med udgangen til ydersiden, når man forsøger at urinere. Ureterocelens prolaps er intermitterende i naturen og resettes uafhængigt. I nogle tilfælde kan faldet ureterocele være krænket i urinrøret og nekrotiseres.

De fleste ureterocele er præget af vedvarende smerter i lænden og iliacområdet, vedvarende tilbagevendende infektioner (kronisk blærebetændelse og pyelonefritis), pyuria, feber og smertefuld vandladning med ildelugtende urin, undertiden hæmaturi.

Diagnose af ureterocele

Ureterocele registreres normalt under en forlænget urologisk undersøgelse for tilbagevendende urinvejsinfektioner. Generelt påvises urinprøver for ureterotsel, leukocytter, pus og røde blodlegemer. Bakteriologisk undersøgelse af urin afslører mikroflora som er karakteristisk for urininfektioner.

Ultralyd af blæren giver dig mulighed for at visualisere ureterocele i form af en afrundet tyndvægget væskedannelse, hævelse på blærens væg. Ultralyd af nyrerne afslører en enkelt eller bilateral hydronephrotisk transformation af organet.

Ved hjælp af strålingsstudier (cystografi og ekskretorisk urografi) er det muligt at få et klart røntgenbillede af ureterocele. På røntgenbilleder bestemmes tilstedeværelsen af ​​vesicoureteral reflux i det tilstødende og modsatte ureter, blødningsfejl, kløvid ekspansion (undertiden ektopi) i urets distale segment. Nøjagtig påvisning af ureterocele og undersøgelse udført under cystoskopi. Under endoskopisk undersøgelse har ureterocele form af en cysteudbulning af den intravesale del af urinlægen med en indsnævret mund.

Behandling af ureterocele

Behandling af ureterocele kan kun være kirurgisk - rekonstruktiv eller oranoablativ. Før operationen udføres antimikrobiell terapi med det formål at stoppe en urinvejsinfektion. I tilfælde af en ikke-fungerende nyre eller dens del er nephrektomi eller delvis nephrektomi vist med udskæring af ureterocele og reimplantation af det øvre segment af uretret i bækkenet og det nedre segment i blæren (ureterocystanastomose).

Når nyrerne virker intakte, fremstilles en endoskopisk dissektion af ureterocele med dannelsen af ​​ureteralsåbningen ifølge antireflux-teknikken. Transurethral endoskopisk dissektion af munden fører kun til eliminering af ureteral obstruktion, men eliminerer ikke selve ureterotsel. Komplikationer af kirurgisk behandling af ureterocele er normalt forbundet med udviklingen af ​​vesicoureteral reflux, blødning, eksacerbation af pyelonefritis, cicatricial indsnævring af anastomoserne.

Ureterocele: Symptomer og behandling

Ureterocele - hovedsymptomer:

  • Forhøjet temperatur
  • Hyppig vandladning
  • Urininkontinens
  • feber
  • Skarp lugt af urin
  • Renalkolisk
  • Mørk urin
  • Urin urolighed
  • Smerter i siden
  • Urinstrømforstyrrelse
  • Misfarvning af urin
  • Falsk vandladning til urinering

Ureterocele - er en ureter i urineren, som er karakteristisk for udvidelsen af ​​dens distale sektion og fremspring i blærens hulrum. Ofte lider kvinder af denne patologi uanset aldersgruppe.

I det overvældende flertal af situationer bidrager de oprindeligt udviklede anomalier af strukturen af ​​urinbundens mund til dannelsen af ​​en sådan defekt. Hvad angår sekundær ureterocele, tjener dannelsen af ​​sten i blæren ofte som en provokerende faktor.

De vigtigste symptomer på sygdommen er sådanne kliniske manifestationer som smerter i lumbalområdet, urininkontinens, nedsat vandladning, samt ændringer i farvetone og tekstur af denne biologiske væske.

Diagnose af denne sygdom kræver en bred vifte af instrumentelle undersøgelser, som nødvendigvis suppleres med laboratorietest og en grundig undersøgelse af patienten.

Terapi består kun i udførelsen af ​​kirurgisk indgreb, nemlig i dissektion af ureterocele. Der er ingen andre måder at slippe af med patologien.

I den internationale klassifikation af sygdomme i den tiende revision er en lignende betydning tildelt en lignende sygdom. Koden for ICD-10 er N28.9.

ætiologi

En cystoid tumor i den distale blære virker oftest som en medfødt anomali, som udvikler sig i baggrunden:

  • indsnævring af urinleders mund, hvad der skete på fosterudviklingsstadiet
  • forlængelse af den indre del af dette organ
  • mangel på muskelfibre i urets distale segment
  • krænkelse af processen med innervation i blæren og omgivende væv.

I det overvældende flertal af situationer udvikler sådanne ændringer sig hos børn, hvis mødre har lidt alvorlige sygdomme under fosterets intrauterin udvikling. Disse sygdomme omfatter:

Desuden udvikler uregelmæssigheder i urineren ofte baggrunden for den fremtidige moders afhængighed af dårlige vaner, overdosering af lægemidler, stråling og ukorrekt kost.

Erhvervet ureterocele hos kvinder og mænd i alle situationer er en konsekvens af krænkelse af urinblære-kalkulatoren i det urimale segment af urineren, det vil sige i munden.

Patogenesen af ​​denne sygdom har flere egenskaber og består i:

  • krænkelse af processen med udstrømning af urin fra urineren
  • stigende hydrostatisk tone;
  • overstretching uretets væg, dets udbulning i blærens hulrum;
  • stagnation af urin i nyrens bækken, som også kaldes hydronephrosis.

Ovennævnte ændringer og fuldstændig fravær af behandling af ureterocele kan føre til udvikling af irreversible komplikationer.

klassifikation

Sygeseparation ved sværhedsgrad:

  • let stadium - der er en lille udvidelse af det intravesiske ureter, hvilket ikke påvirker nyrernes funktion
  • moderat stadium - bliver årsag til ureterohydronephrosis, hvilket er markeret udvidelse af urineren og hulrummet i nyresystemet, hvilket er en konsekvens af akkumulering af en stor mængde urin;
  • svær stadium - ud over ureterogylronephrose forekommer der blære dysfunktion, nemlig urininkontinens.

Afhængig af placeringen af ​​defekten er ureterocele:

  • intravesikal - det betyder at den cystiske formation er placeret direkte i blærens hulrum. Oftest forekommer der i disse situationer, når der ikke er en sådan afvigelse som fordobling af urineren;
  • ektopisk - i sådanne situationer strækker sig det sacciforme fremspring ud over blæren og kombineres ofte med en fordobling af urinlægen. I denne tilstand kan ureterocele være placeret enten i blærens hals eller i urinrøret.

En cyste med en ureterocele er begrænset af urinvæggens vægge og blærens eksfolierede væg - det betyder, at væske akkumuleres i hulrummet, hvilket sker:

Desuden kan det sacculære fremspring indeholde beregninger.

Patologi er også ensidig og bilateral.

symptomatologi

En lignende sygdom hos urinsystemet kan være helt asymptomatisk, indtil udviklingen af ​​pyelonefritis (en inflammatorisk læsion af nyrerne), hvis kliniske tegn er:

  • en kraftig stigning i temperaturindikatorer;
  • ændre skyggen og gennemsigtigheden i urinen - det bliver mørkere og mudret
  • smerter lokaliseret i lænderegionen.

På baggrund af sådanne symptomer udvikles det vigtigste kliniske billede af sygdommen, som præsenteres:

  • Spredningen af ​​smerter i venstre eller højre side;
  • falske ønsker at besøge toiletrummet til tømning af blæren;
  • urininkontinens
  • ubehagelig lugt kommer fra urin
  • Tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i urinen
  • øget trang til at urinere
  • feber;
  • bouts af renal kolik;
  • fuldstændig overtrædelse af udstrømningen af ​​urin - oftest ses dette symptom hos kvinden eller barnet.

diagnostik

I tilfælde af ovennævnte symptomer bør der søges om professionel hjælp - i tilfælde af mistanke om ureterocele er det bedst at konsultere en urolog.

Først og fremmest skal klinikeren selvstændigt udføre flere manipulationer, nemlig:

  • læs sagens historie - for at fastslå den mest sandsynlige etiologiske faktor, der kan føre til dannelsen af ​​en sådan defekt i urinsystemet;
  • indsamle og analysere patientens historie - dette bør også indeholde oplysninger om graviditeten;
  • gennemføre en grundig fysisk undersøgelse, der involverer implementering af palpation af nyrerne gennem mavens forvæg
  • spørgsmålstegn patienten i detaljer om første gang af forekomst og intensitet af symptomer.

Ureter ureterocele kan ikke diagnosticeres uden at udføre sådanne laboratorietests:

  • generel klinisk analyse af blod og urin
  • bakteriel urinkultur;
  • biokemisk blodprøve.

Imidlertid har instrumentelle undersøgelser den største værdi med hensyn til diagnostik - det er værd at fremhæve blandt dem:

  • ultralydografi af nyrer og blære;
  • cystografi;
  • ekskretorisk urografi;
  • Røntgenstråler med eller uden kontrastmiddel;
  • endoskopisk cystoskopi;
  • neyrostsintigrafiyu;
  • uroflowmetry.

behandling

Bekræftelse af diagnosen ureterocele hos mænd, kvinder eller børn er en indikation for gennemførelsen af ​​kirurgisk indgreb. Operationen kræver imidlertid forberedelse af patienten, som består i implementering af antimikrobiel terapi. Dette behov skyldes det faktum, at at tage medicin vil hjælpe med at slippe af med urinvejsinfektioner.

Ureterocele excision udføres på flere måder:

  • ureterocystoneostomi involverer oprettelsen af ​​en ny ureteral åbning i blærenes hulrum
  • transurethral endoskopisk dissektion af den indsnævrede ureterale åbning - for at fjerne hindringen af ​​urinudstrømningen;
  • delvis udskæring af nyrerne og uretret (i tilfælde af fordobling) såvel som den atrofierede del af nyrens parenchyma;
  • fuldstændig kirurgisk fjernelse af nyren, efterfulgt af reimplantation af urinens overdel i bækkenet og den nedre del i blæren.

I de situationer, hvor nyrernes funktion ikke forstyrres, er endoskopisk dissektion af ureterotsel indikeret. I den postoperative periode er antibiotikabehandling og diætbehandling angivet. Et kateter bruges til at undgå infektion og divergens af suturer i 2 uger.

Brug af medicin og brug af traditionel medicin til ureterotsel er ikke hensigtsmæssig, da dette kan forværre situationen og fremkalde livstruende konsekvenser.

Mulige komplikationer

Den ureteriske ureterocele fører til et stort antal komplikationer, men kun hvis symptomerne ignoreres og ingen terapi gives. Således er de hyppigste konsekvenser:

  • hydronefrose;
  • tab af den taskeagtige formation udefra - dette sker gennem urinrøret;
  • akut eller kronisk pyelonefritis;
  • nyreatrofi
  • rigelig blødning fra urinvejen
  • hypertensive sygdom i vasorenal natur - det betyder, at patologien er vanskelig at behandle;
  • dannelsen af ​​sten i nyren;
  • nyresvigt
  • cystitis;
  • nefroskierose.

Det er også værd at bemærke, at efter operationen kan nogle komplikationer udvikle sig:

  • vesicoureteral reflux;
  • blødning;
  • forværring af pyelonefrit eller cystitis
  • cicatricial indsnævring af anastomoserne;
  • svigtet i sømme sår.

Forebyggelse og prognose

For at undgå udvikling af ureterocele hos børn og nyfødte børn er det nødvendigt at:

  • under graviditet, for at opgive dårlige vaner, tage lægemidler ordineret af en læge, samt undgå eksponering og regelmæssigt gennemgå en undersøgelse foretaget af en fødselslæge-gynækolog;
  • give børn en korrekt og fuldstændig ernæring
  • engagere sig i tidlig diagnose og kompleks behandling af eventuelle lidelser fra det genitourære system
  • sørge for, at børn gennemgår regelmæssig kontrol med en børnelæge og andre børns specialister.

For at undgå dannelsen af ​​et patologisk sacculært fremspring i urinernes mund hos voksne bør følgende profylaktiske henstillinger følges:

  • konstant engagere sig i at styrke immunforsvaret;
  • fuldstændig opgive afhængigheden
  • Spis en afbalanceret diæt - det er nødvendigt at minimere forbruget af salt, proteinfødevarer, samt helt forlade de fede og krydrede fødevarer;
  • engagere sig i rettidig behandling af inflammatoriske læsioner af blæren og forhindre dannelsen af ​​calculi - for dette har du brug for flere gange om året at gennemgå en fuldstændig forebyggende undersøgelse i en medicinsk institution og en gang om få måneder for at tage urinprøver.

Tidlig diagnose og fuld terapi giver mulighed for patientens fulde genopretning. Men uvilje til at søge kvalificeret hjælp er fyldt med ikke kun dannelsen af ​​komplikationer, men også døden.

Hvis du tror at du har Uretertsele og symptomerne, der er karakteristiske for denne sygdom, kan din urolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Blærebetændelse hos kvinder er en inflammatorisk proces, der påvirker blærens slimlag. Denne sygdom er karakteriseret ved hyppige og smertefulde trang til at udlede urin. Efter processen med tømning af blæren kan en kvinde føle sig brændende og skarpe kramper, en følelse af utilstrækkelig tømning. Ofte kommer urinen ud med slim eller blod. Diagnose og behandling af blærebetændelse hos kvinder består af en lang række værktøjer. At udføre sådanne aktiviteter, samt forklare, hvordan man behandler blærebetændelse hos kvinder kan kun være en højt kvalificeret urolog. Derudover er det muligt at udføre forebyggelsen af ​​denne sygdom selvstændigt hjemme.

Nyretuberkulose er en smitsom sygdom, som resulterer i, at nyrerne påvirkes af Kochs stok. Sygdommen tager først og fremmest efter lungesystemet sygdom og forekommer hos næsten 40% af mennesker, der lider af tuberkulose. Denne patologi påvirker mennesker fra forskellige aldersgrupper, herunder børn. Nyrenes tuberkulose kan lige så ondt som mænd såvel som kvinder.

Pyelitis er en urologisk sygdom præget af betændelse i nyrekopper og bækken. Denne sygdom kan udvikle sig hos voksne og hos børn. Pyelitis hos børn forekommer ganske ofte. Gravide kvinder og mænd, der har gennemgået en prostatakirurgi, er i fare.

Tubulo-interstitial nefritis er en sygdom i gruppen af ​​primære ikke-specifikke patologier af nyrerne. Den inflammatoriske proces forekommer i nyretubuli og interstitium og spredes derefter til resten af ​​vævets struktur i nyrerne. Sygdommen er karakteriseret ved allergisk, giftig eller infektiøs genese og hæmmer nyrefunktionen.

Blærebetændelse hos børn er en smitsom sygdom, der påvirker blæreens slimhinde og dens submukosale lag. Det skal bemærkes, at for at starte den inflammatoriske proces af denne art er hypotermi eller et langt ophold i fugt nok. Imidlertid kan kun en læge afgøre den nøjagtige årsag til udviklingen af ​​en sådan sygdom.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.